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大腸がんステージ4で手術と言われたら

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パンダ先生の病気の学校

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Күн бұрын

大腸がんステージ4で手術と言われたら No.103
【本日の質問】
65歳女性です。最近、うんちに血が混じることがあり、最初は痔だとおもって様子を見ていたのですが、お腹が張って苦しくなることもあり、病院に行ったところ、直腸がんだと診断されました。
また、CT検査をすると肝臓にいくつか影があるということで、「転移」ではないかとのことでした。
まずは、直腸を取る手術をやって、その後に肝臓に転移した部分も手術で取るという方針を説明されました。また、手術だけでなく「抗がん剤治療」も必要になると言われました。
直腸と肝臓の手術は同時にできないのでしょうか?そして抗がん剤治療はいつやるのでしょうか? 
主治医の先生は忙しそうなのでなかなかゆっくりお話を聞くことができないので、分かりやすく教えていただけると助かります。
パンダ先生の病気の学校「もっと知ろう病気のこと」
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【大腸がん再発 肝転移・再発と言われたら】
 ・ • 大腸がん再発 その3 肝転移・再発と言われた...
【大腸がんの手術の後に転移が見つかった!と言われたら】
 ・ • 大腸がんの手術の後に転移が見つかった!と言われたら
【直腸がんで手術と言われたら】
 ・ • 【直腸がんで手術と言われたら(手術説明編)】
【大腸癌手術の後に抗がん剤が必要と言われたら】
 ・ • 大腸がん手術のあとに抗がん剤が必要と言われたら
【大腸がんで手術と言われたら ステージ編】
 ① • 【大腸がんで手術と言われたら(ステージ編)】
【大腸がんで手術と言われたら 手術説明編】
 ① • 【大腸がんで手術と言われたら(手術説明編1)】
 ② • 【大腸がんで手術と言われたら(手術説明編2)】
【大腸がんで手術と言われたら 合併症編】
 ① • 【大腸がんで手術と言われたら(合併症編1)】
 ② • 【大腸がんで手術と言われたら(合併症編2)】
【直腸がんですと言われたら 手術説明編】
 ① • 【直腸がんで手術と言われたら(手術説明編)】
【直腸がんですと言われたら 後遺症編】
 ① • 【直腸がんですと言われたら(後遺症編)】
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Пікірлер: 29
@-MIEKO-
@-MIEKO- 6 ай бұрын
大腸がんシリーズ。(ショート除く) 少しずつノートに清書し始め、この動画を入れてあと3つになりました! あともうちょい頑張って書きます! 大腸がんに詳しくなりました!手術にも詳しくなりました!リンゴの木を模したD3郭清の話がわかりやすかったなー。 ドラクエはイメージし易かったです👍🏻
@user-qt2tk9rs3r
@user-qt2tk9rs3r 6 ай бұрын
お勉強していただき本当にありがとうございます。ノートまで取っていただき光栄です。動画作るモチベーションにもなっています、引き続き何卒よろしくお願い申し上げます。
@mayaaoyama1998
@mayaaoyama1998 Жыл бұрын
夫の盲腸がん手術の事を思い出しながら拝聴をしました。 腎臓病気で通院をしていました。 毎回行う血液検査で貧血の数値が一向に改善 されない為主治医が「おかしい…。」と一言呟いた途端 問診が始まりました。 夫が「便が黒い気がします。」と言うと「内視鏡検査 をして下さい。」と仰って予約をして下さいました。 結果、盲腸がんのステージ4、肝転移6個が見つかりました。 術前抗がん剤がよく効いて盲腸の方は腹腔鏡手術で 肝臓は開胸手術で行いました。 手術を行なって下さった先生方に感謝は勿論ですが 貧血の異常を見逃さず問診して下さった 腎臓内科の先生には感謝の気持ちで いっぱいでした。 手術から4年半経過しましたが再発もなく過ごして います。  ポリープが見つかりましたので 近日中に切除すると思います。 健康の有り難さを日々感じております。
@user-qt2tk9rs3r
@user-qt2tk9rs3r Жыл бұрын
肝転移か6個からの治療がうまくいって本当に良かったですね!腎臓の病気そのものでも貧血になることが多いと思いますが、見逃さず検査を受けられて良かったと思います。貴重なお話を書き込んでくださり、感謝いたします。
@mayaaoyama1998
@mayaaoyama1998 Жыл бұрын
@@user-qt2tk9rs3r 様 お忙しい中お返事を誠に有難うございました☺️ 先生ごめんなさい🙇‍♀️開腹を開胸となっていました🙇 消外の担当の先生も「肝転移2個、多くて3個と思って いましたが6個転移していました…。」と私達よりも 驚いていらっしゃいました。 私達も抗がん剤治療でどこまで腫瘍が小さくなるのか 手術は出来るのか…副作用は…?と心配をすると キリがない状況でしたが、どうにか手術が出来まして 肝転移した6個も2個は完全に消えていたと術後 主治医から説明を受けました。 勿論、2個あった所は切除したそうです。 早期発見、早期治療は大事だと痛感しました。
@tusitara
@tusitara Жыл бұрын
はじめまして 直腸に癌小さいのが有り肝臓にもありました。肝臓のは大きめのが4つ程ありました。抗がん剤で小さくできたら,手術するとの事です。切って欲しいのですが,キレる病院ないですかね?大学病院で切れないと難しいのでしょうか?
@mayaaoyama1998
@mayaaoyama1998 Жыл бұрын
@@tusitara 様 はじめまして。夫のがん治療の事を書かせて頂きますね。 夫も私も抗がん剤治療は行わないで、すぐ手術で切って 下さい…と主治医に希望を伝えましたが「抗がん剤で 小さくしてから手術です、これは肝臓を手術される先生も 同じ意見です。」と言われました。 副作用に悩ませながら4ヶ月間頑張った結果、手術を 行う事が出来ました。 夫の症状ですと何処の病院へ行ったとしても、術前抗がん剤 をしないで手術は有り得ないと思います。素人判断で申し訳 ありません。 手術を行ったのは大学病院ではなく県立病院でした。 ご家族、主治医とご相談されてみて下さい。 現在は転移、再発もなく4年半過ごしています。 よい状況に向かわれますことを願っております。
@tusitara
@tusitara Жыл бұрын
@@mayaaoyama1998 さん ありがとうございます。小さくなった方もいるとの事で,安心しました。主治医の先生が手術に積極的では無く,もしも小さくなることがあればと言う言い回しでしたので、気にしてました。 返信ありがとうございます。
@user-lp9tx9uy5z
@user-lp9tx9uy5z 2 жыл бұрын
自分の手術を思い出しながら視聴しました、いつも詳しくありがとうございます。
@user-qt2tk9rs3r
@user-qt2tk9rs3r 2 жыл бұрын
コメントありがとうございます! お役に立てれば嬉しいです。
@moka4356
@moka4356 2 жыл бұрын
毛皮でできてるパンダ先生が汗かいてる💦時点で本当に悩ましいのだと分かりました。 この授業でわかったのは、今までの1コ1コの授業は分かったつもりでいたけど、組み合わさると、なんだかよく分からなくなった自分です。授業復習します。
@user-qt2tk9rs3r
@user-qt2tk9rs3r 2 жыл бұрын
大腸癌のステージ4は組み合わせ治療なので、一つ一つのエビデンスをどの優先順位で組み立てるのか、判断が難しいですね。他のがんはステージ4の時点で手術の選択肢がほとんどなくなるので、それほど悩まないのですが・・・。いつも視聴いただきありがとうございます。
@user-uc6yh1uu4d
@user-uc6yh1uu4d Жыл бұрын
初めまして失礼します。父親が恐らくS状結腸から直腸どちらかに4cm位の癌を疑いまずはステント挿入、造影CTで肺に影の可能性があり来週精査&呼内コンサルトして今度オペみたいです。 不安で検索し,こちらにたどり着きました。精査結果まで不安ですが、勉強させて頂きますm(__)m
@user-qt2tk9rs3r
@user-qt2tk9rs3r Жыл бұрын
コメントありがとうございます。ステント挿入したのですね。便の通りが悪くなっているようですから原発の手術は必要そうですね。手術頑張ってください。応援しています。
@user-uc6yh1uu4d
@user-uc6yh1uu4d Жыл бұрын
@@user-qt2tk9rs3r 返信ありがとうございます。肺以外にも横隔膜にも怪しい影が…らしいので心配ですが検査結果&医師の診断を待ってみますm(__)m
@user-uc6yh1uu4d
@user-uc6yh1uu4d Жыл бұрын
先程MT受け、脾臓、腹膜、肺にありそうですが幸い肝臓、リンパは無事そうですがPET→開腹オペ時に同時に脾臓全摘するかなって感じになりました❗不安が沢山でしたが先生の動画で学んで心構えができましたありがとうございますm(__)m
@user-qt2tk9rs3r
@user-qt2tk9rs3r Жыл бұрын
教えてくださりありがとうございます。結構大きな手術になりそうですね。お父様は大変だと思いますが、順調に経過されることを祈っております。頑張ってくださいね。
@user-uc6yh1uu4d
@user-uc6yh1uu4d Жыл бұрын
ご丁寧なお言葉、返信ありがとうございます。他のDr.が動画でHMBのホエイプロテインを薦めており、担当Dr.に摂取良いか確認した所、別にどちらでも?との返答でした。ステント挿入による食事管理の為にVDやMg等サプリ補給を私は考えていたのですが(日常生活だけでは運動メッツも不足かなと)重要視はしないですか?
@user-eu8bf9ef9v
@user-eu8bf9ef9v 21 күн бұрын
大腸がんステージ4で原発巣と転移巣を手術できるか否かはガンの深さによるのでしょうか? もしそうだとしたら、手術可能なのはT1~T4、どのレベルまでなのでしょうか?
@user-qt2tk9rs3r
@user-qt2tk9rs3r 17 күн бұрын
どちらかというと、転移巣が取れるかどうかが問題になるケースが多いと思います。原発はよほどの大きさでなければ取れることが多いですが、隣接する臓器に浸潤して取れない、かなり取りにくいケースもあります。そういう場合の深達度はT4bになります。
@user-eu8bf9ef9v
@user-eu8bf9ef9v 17 күн бұрын
@@user-qt2tk9rs3r お返事有難うございます。これは胃がんには当てはまらないのでしょうか?
@user-bt5cf9ep5p
@user-bt5cf9ep5p 4 ай бұрын
自分は大腸癌ステージ3bでしたけど栽培マンでそこそこ鍛えてラジッで戦闘力高めてナッパ治すつもりがフリーザまで倒してしまって!はや七年。自分ワールドではセルも来ない平和な地球になりました🫡
@user-qt2tk9rs3r
@user-qt2tk9rs3r 4 ай бұрын
7年たちましたか。良かったですね!
@user-rp2vd7vh2k
@user-rp2vd7vh2k 11 ай бұрын
先生に伺いたいのですが、私の知人が大腸癌だと聞いたのですが、癌が6cmが幾つもある。と聞いて内視鏡で7時間かけて癌を取り除いたと聞いて私がびっくりしたのは、6cmってありますか? そうしたらステージは、何になりますか? 宜しくお願いします。
@user-qt2tk9rs3r
@user-qt2tk9rs3r 11 ай бұрын
ご質問の意味を正確に理解できてないかもしれませんが、6センチの大腸がんはあり得ると思います。ステージは大きさとは無関係で、深達度とリンパ節転移の数で決定されます。大腸がんで手術と言われたらという動画で解説しています
@user-rp2vd7vh2k
@user-rp2vd7vh2k 11 ай бұрын
@@user-qt2tk9rs3r パンダ先生、お忙しい中回答ありがとうございます。登録しましたのであらゆる動画を拝見させて頂きますね。
@emi-up6un
@emi-up6un 6 ай бұрын
腫瘍をマンガで例えるのは分かりにくいです そのマンガを全く読んでない人なんかどう意味?て思います 私もそう!
@user-qt2tk9rs3r
@user-qt2tk9rs3r 6 ай бұрын
さーせん!
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