第二部各論 第１章３節 双極性障害Ⅰ型Ⅱ型（躁うつ病）について解説します【精神科医が一般の方向けに病気や治療を解説するCh】

01:14 躁状態とうつ状態
03:23 治療について
06:37 治療方法
10:06 あくまで脳という「臓器」の病気
今日は「双極性障害 I型、II型（躁うつ病）」について解説します。
双極性障害とは「躁とうつを繰り返す脳の病気」です。
双極性障害は、昔は「躁うつ病」と呼ばれていました。今は「双極性障害」という呼び名に変わっています。I型とII型では躁状態の程度が違います。
重い躁状態とうつ状態があると「双極性障害 I型」
軽い躁状態とうつ状態があると「双極性障害 II型」です。　
■躁状態とうつ状態
「躁状態」では元気で活動量が多くなり、多弁で自信満々になりお金もたくさん使ってしまいます。ハッピーというのとはちょっと違うのですが、とにかくエネルギッシュな時期になります。
「うつ」はその逆でエネルギーが低下している状態です。活動量が低下し、元気がなく、落ち込んでいて自信もなくなってしまいます。
この「躁状態」と「うつ状態」を繰り返します。
診断基準とは少し違いますが、臨床的には躁状態は1ヶ月、うつ状態は３～6ヶ月くらい続くイメージです。
「気分の波が激しいので私は躁うつ病ですか？」と言う患者さんもいらっしゃるのですが、気分の波が激しいから躁うつ病ということではない。
時期によって「躁の時期」と「うつの時期」が人が変わったかのように起きるのが躁うつ病です。
また、躁とうつを交互に繰り返すのではなく、だいたい「うつ→うつ→躁→うつ→躁→うつ→うつ」という感じでうつが多いです。ずっとうつが続いていて躁が見つからない躁うつ病もあります。
抗うつ薬を追加すると躁転するのでわかるというパターンもあります。そういったケースを「双極性障害 III型」と言ったりします。
■治療について
きちんと治療をしていないと、だんだん躁とうつの波が大きくなってしまいます。
10代～20代の発症が多いと言われていますが、最初のうちはアップダウンの波も小さいので気づかれず、中高年になってから気づかれることもよくあります。
・自己中断、低め安定？
治療の自己中断が多いのも躁うつ病の特徴です。
躁うつ病はうつの時と躁の時で性格が変わってしまうほど違うので、うつや躁が酷い時のことをあまり覚えておらず、自分の中でも一体感がないことがあります。そうすると、自分が病気だという意識が持てず通院をやめてしまう人もたくさんいます。
また、人間はだいたい自己評価が高いので、普段の自分は調子の良い時の自分だと思っていることが多いです。
ましてや躁状態を経験していると、真ん中のラインより少し上が自分の「普通」のラインだと思っています。
ですから治療では「低め安定」を目指しましょうと言われます。それは本人にとっては低めでも、第三者から見れば真ん中のラインだからです。
・入院になる？
躁が激しくなると、喧嘩をしたり、クレジットカードで買い物をしすぎて借金が嵩んでしまったりすることもあるので、入院になるケースもあります。
うつから躁に行く時は自殺のリスクも上がるので入院になることが多いです。
入院も医療保護入院など家族の同意による強制入院が多いです。
・発達障害、人格障害≒双極II型？
鑑別としては、発達障害や人格障害の人が双極性障害 II型と誤診されることもあります。
ADHDや人格障害の人で気分の波が激しい人は、そのアップダウンゆえに双極性障害だと誤解されることがあるのですが、話を聞いてみると躁とうつのフェーズがはっきりせず、原因がしっかりあり、なにより発達障害や人格障害の特徴が隠れていたりします。
■治療方法
治療は気分安定薬と抗精神病薬を使います。
＜気分安定薬＞
リチウム：躁○　うつ○　再発予防○
バルプロ酸：躁○　うつ？　再発予防○
ラモトギリン：躁×　うつ○　再発予防○
リチウムが一番使いやすいです。
＜抗精神病薬＞
MARTA（クエチアピン、オランザピン）：躁○　うつ○　再発予防○
ルラシドン：躁？　うつ◎　再発予防？
リスペリドン、アリピプラゾール：躁○　うつ△　再発予防○
MARTAが使いやすいのではと思われると思いますが、副作用が結構あります。
ルラシドンは新しい薬です。
＜副作用＞
リチウム：手の震え、服用中の妊娠で子供の心奇形のリスク
バルプロ酸：アンモニア血症等
ラモトリギン：皮膚炎、躁転
リチウムとバルプロ酸は採血によって血中濃度を測りながら使う薬です。
抗精神病薬全体の副作用：過鎮静、パーキンソン症状（手の震え、歯車様固縮、仮面様顔貌）、アカシジア
クエリアピン、オランザピン：糖尿病、代謝異常（太る）
躁うつ病は薬でのコントロールが難しいです。低め安定を目指すということもあり、本人が納得する形での治療が難しかったりします。再発も多いので予防的に薬を飲んでいなければいけないのですが、自己中断してしまうことも結構あります。
躁うつ病の場合は発症が若いのでなおさら病気を受け入れるのが難しいのですが、しっかり説明をして飲んでもらうのが大事かと思います。
■あくまで脳という「臓器」の病気
　
精神の病気は「心の問題」だと思われがちですが、躁うつ病は「脳の問題」です。
脳という「臓器」の問題なので、キャラクターや人格を否定されているわけではありません。ですが、周りの人も理解できず自分の人格が否定されたように感じますし、自分でも否定したくなってしまいます。
そこはあまり深く考えないことです。薬をしっかり飲めば良いという「ただの病気」です。
そのバランス感覚をどう理解できるかというのが、治療のポイントではないかと思います。
★noteでも書いています。「双極性障害Ⅰ型、Ⅱ型（躁うつ病）」note.com/wasedamental/n/n4414...
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『精神科医がこころの病気を解説するChとは？』
　一般の方向けに、わかりやすく、精神科診療に関するアレコレを幅広く解説しています。動画における、精神分析や哲学用語の使用法はあくまで益田独自のものであり、一般的（専門的）な定義とは異っているところもあります。僕がもっとも説明しやすいとたまたま感じる言葉を選んだだけなので、あまり学術的にとらないでいただけると嬉しいです。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　早稲田メンタルクリニック　益田裕介
『自己紹介』
益田裕介
防衛医大卒。陸上自衛隊、防衛医大病院、薫風会山田病院などを経て、2018年早稲田で開業。専門は仕事のうつ、大人の発達障害。といいつつ、「なんでも診る」ちょっと変人よりの町医者です。
趣味は少年ジャンプとお笑い。キャンプやスキーに行きたいです。
2020年6月5日より断酒継続中。
【参考】
厚労省みんなのメンタルヘルス　www.mhlw.go.jp/kokoro/
カプラン　臨床精神医学テキスト第３版
#双極性障害　#躁うつ病　#躁状態　#うつ状態　#双極性障害の治療

[@user-zw8cp6pf4t]

双極性になってすべて失って、同年代と比べると惨めになって、未来のしあわせを望めないから、この頃は80歳の老人と思って生きることにしました。 80歳と思うと、できないことがあっても、なんだかあきらめがつきます。80歳だから、ご飯食べて、おふろに入れて、トイレに行けて、自分の身の周りの世話できたらそれだけで、合格かなとおもうようにしてます。双極性障害は、人生をうばうよね。正直、余命1年とかの病気になりたかった。一生治らなくて苦しいのに、寿命は長いって、地獄でしかない。自称80歳のわたしは、あと何年『余命』があるんだろう。 はっきり言って、消えたいです。 疲れました。

[@user-rp4ow9uy7o]

躁鬱診断されてます 、躁状態に関して「 元気な時があるならただの鬱病よりはマシ 」って言われたり 、逆に鬱状態だと「 遊んだり出掛けたり出来てた癖に何で今はこんななの 」「 都合が良いワガママ 、病気のせいにすんな 」ってずっと言われ続けて 、自分でもよく分かんなくなってたので 、分かりやすい動画があって助かりました 。周りに理解しろなんて言わないけど 、せめて否定はしないで欲しかった 。

[@starsseven6664]

躁状態の時予定めっちゃ入れてしまうけど鬱になって予定全部断ることになるケースが多発してた。 だから、躁状態でも予定をあまり入れないようにするていう対処法ができた。 本当に自分で気づくことがまず大事！

[@riderthefirst71]

妻が双極性障害です。この病気は本人のみならず家族や周りにも理解されなければならないものである事を実感しています。しかし心の病気と思われがちながら『脳』という臓器の病気である事で、本人の人格を否定する物ではない事に納得しました。 改めて妻を支える努力を続けて行こうと思います。 有難う御座いました。

[@user-jm3ck8wk7h]

鬱状態ということで抗うつ薬を3年ほど処方されたが全く良くならず，主治医が代わり気分安定剤を処方されたらあっという間に良くなった。40代半ばまで自分が双極性障害とは知らなかった。低め安定はやっぱり辛い。周りの人と楽く遊び，妻に「ご機嫌さん」と呼ばれていたあの頃の自分に戻りたい。ほんとに楽しかった。でももう無理なんだろうな。

[@kazunorisugama]

自分の思っている、「中の下」が「普通」ってところが感銘を受けました。　それを心がければ、バランスも取れる気がします。

[@user-wd5jf3mo3b]

鬱の時はピースの又吉みたいな人格になって。「実際はもっと暗い人」 躁の時はピースの綾部みたいになる。 自分の中で双極性障害を勝手にピース又吉＆綾部病と名ずけてる。 僕の場合は半年〜1年半は綾部「軽躁」が続いて。1年〜2年は又吉「重いうつ」が続く。 たまに激しい躁「キンコン西野」がきたりする。 本当の自分が何処にあるのかマジでわからんくなる。

[@user-ts2qu1wm3j]

私の母が双極性障害1型で自殺していまして、私は2型です。死ぬ程の勇気はなかったです。 低め安定を目指す、というのが分かりやすくてためになりました！

[@user-ki3iy2zd2n]

親が双極性障害と診断され、私自身はストレスから過呼吸、不眠などがあり親の気分のUPＤＯＷＮを理解できず、辛い毎日で、とても分かりやすい解説をありがとうございました。

[@jun-pw6xv]

ありがとうございます。薬を飲み続け安定して社会復帰出来ました(ご多分に漏れず自己中断の経験あり)。オランザピンでかなり太りました。若い時代が空虚に思えますが、今日を一生懸命生きる日々です。

[@mucc696]

37歳で診断されました。高校時代からずーっと不調でしたが、我慢出来る範囲だったのと、精神科に抵抗があったので、通院しませんでした。診断されるまで、鬱になるのが怖くて、10-30代まで消極的な人生を送ってしまいました。勇気をだして、もっと早く通院すればよかったと思っています。

[@haruka0224]

再度の分かりやすい解説ありがとうございます。『脳病』ってことや、『予防のために薬を飲み続ける』ってことが、社会で理解されて欲しい限りです……

[@FF-tn2db]

鬱転して会社二日休んじゃった… まる二日寝たきりで食事もとれず、消えたいと思うも身体すら起こせない… なにもかも嫌になっちゃってます でも、躁転すると急に大丈夫大丈夫！ドンマイ☆次頑張ろっ☆みたいになるんですよね… それも恨めしいです

[@user-np2vg5ck9z]

息子が双極性感情障害です。頑張っています(｡•ᴗ•｡)♡

[@user-ew1lh8td7c]

先日病院を変えて、益田ドクターと似たタイプのドクターが、私の話をじっくり、慎重に聞いてくれて、やっと双極性障害の診断がついてホッとしました。 youtubeでも、リアルでも良いドクターと出会えてうれしいです。 あと、みなさんのコメントを見て、周囲の人の言葉に嫌な思いするのは一緒なんだなぁって思いました。なるべく余計なことを言わないように、言われても気にしないようにと思いました。

[@sharishari9587]

こう言っては失礼なんですが、最近の方はまだ恵まれていますよね。こうしてDr.やカウンセラーさんがKZbinなど使って色々発信して下さるので社会の病気への理解も進んでいますよね。今から15年ぐらい前、辛い事が沢山重なって限界が来て鬱や不眠で暫く通院してましたが、当時はこんな手段はありませんでしたし鬱だとか心療内科や精神科へ通院していると知られた時の家族や会社の反応は冷たいものでした。自分に合うクリニックを探すので当時数件を転々としてしまいましたが、先生やカウンセラーは良い方ばかりだったのでそれだけが救いでした。

[@user-kj3ev6br5m]

長年うつ病として診断されていましたが「双極性障害」と別の医師に診断された時に自分の本当の病名がわかり心が晴れた気がしました。本人も辛いが家族も辛い。社会全般に周知される事を願っています！

[@plushy395]

躁とうつを10年以上繰り返すと もともとのフラットな時の状態がよくわからなくなりますよね。

[@Volley1192]

フラットな自分だとかなり暗い（ ; ; ）

[@nakomitu]

中学生の時に発症し、この病気と付き合ってきて15年程になります。 発覚当初は母が障害を認めたがらず辛く当たられ、今でも深く理解はしてくれずなあなあにし(そもそも病気の仕組みをしろうとしない)、姉達は根性論よりの考え方の為どうしても私の考え方が理解出来ない。 気持ちの問題だと何回も言われ、脳の働きが原因の病気だと説明してもいまいちの反応で、薬漬け、ヤク中などと無神経な言葉も出てきます。 話を聞いて躁鬱病の恐れがあると母に精神科の通院を勧めてくれたスクールカウンセラーの先生の存在と、 通院歴は無いけれど、恐く同じ病気だと思われる父だけが(祖父も傾向があったそう)心の動きや症状を分かってくれて認めてくれて、なにより否定しないでいてくれる事がとても救いになりました。 それでもいつしか他人には絶対に理解出来ないと、説明して理解してもらおうとする事を諦めてしまいました。 家族でも理解や把握が困難な病気、何の関係もない一般の方々がわかってくれる事が少ないというのも仕方が無い部分もあるのかもしれません。 でもこの様な動画を発信してくれるお医者様がいて、関係があってもなくても興味を持って観てくれている方々がいる。 それは自分も含め、この障害で苦しんでいる方の力に少なからずなっていると思います。 平凡で波風の無い人生が、とても尊いものだと私は思います。 苦しんでいる人が少しでも和やかに生きれるよう願っています。

[@user-qu2sw8rs5b]

双極性障害の皮膚科医です。 動画とても分かりやすかったです！ 最近、益田先生のチャンネルを知ったのですが、どの動画も大変勉強になります！ ありがとうございます！ 動画更新がんばってください！ 引き続き過去動画も見させていただきます☺️

[@user-ki1no3fu7s]

わかりやすい解説ありがとうございます。家族が躁うつ病です。日々の変化に周りが疲弊してます。主治医に相談しながら低め安定を願います。

[@user-nq3bd5lh1o]

動画アップロード沢山続けていてくれてありがとうございます。 出会うことが出来て嬉しいです。

[@kenmiya4289]

疾患の事は十分理解できました。 私からの心の叫びです。 私は双極性障害Ⅱ型です。 最近新たに保険に入ろうと思い、保険屋さんと話をしたら、審査で通るのが難しいと言われました。 これって精神疾患患者に対する紛れもない差別ですよね。

[@chissie27]

最後のただの病気と言う言葉に心が軽くなりました。

[@user-nb5yd9mp4e]

現在進行形で、先生に説明されたような状態が続いてます。親にも本当の事が言えないで、病院行っても変わらない家族を頼っても、疎外感や絶望感浮き沈みが激しく、ここ一年以上苦しんでいます。

[@user-wb3yj1ub7p]

気分安定薬を飲んでいる双極性障害２型の者です。躁状態になると、誰かれ構わず話しかけてしまうのが抑えられなくなったり、SNSを更新しまくったり、睡眠が3時間で充分だったり、常に頭の中で考えが駆け巡ってしまう症状が出てしまいます。 鬱状態になった時にそのsnsを見て鬱に拍車をかけてしまうことがわかってから、おしゃべりがしたくなった時や自己表現せずにはいられなくなった時は匿名で書き込めるKZbinに書き込みまくるようにしています。 あとは頭を使わずに運動をとにかくしまくってなんとか強制的に睡眠が短時間でもできるように心がけています。

[@miouroubi]

双極Ⅱ型です。多分10代後半に発症して、数え切れないくらいの躁鬱サイクルを過ごしましたが混合状態も多かった。やっと自分で精神科行って診断してもらったのは2年前。 鬱は希死念慮や不安感が強くてツライですが混合状態もツライ。 思考力はあるからやらなきゃと思うのに身体はベッドから一歩も動けない時もあれば、希死念慮が強くて最悪な気分なのに身体だけは動いて自殺有力候補場所に行ったり。 いつ鬱から 混合状態から抜け出せるか分からない恐怖、次は躁なのか鬱なのか自分で自分をコントロールできない不安といつも闘ってます。 鬱だったのか双極だったのか、自らこの世を去った叔母がいて、残された時のイトコの姿を思い出して自分を律してます。自分の子どもには笑っていてほしい。自分と闘って天寿を全うしてやります。

[@user-kz2yw2zi1s]

アカシジアを理解されなくて 入院中 酷い扱いされた 本当に悲しかった 保護室に3回入れられた 取っ替え引っ替え薬💊を 変えて飲まされ 遂に体が動かなくなり 地獄だった 17年目の2型双極 今は孫達に囲まれ なんとか生きてる 完治は無いの医師の言葉 死ぬもんか 最後まで生きることが 家族への恩返しだから🥲✨✨✨✨✨✨✨

[@woodorange6514]

後になると自分でも意味不明な買い物(メモ用紙、ボールペン、ミニポーチ、クリップ📎etc) ユーフォーキャッチャーにドハマリしてた時期も、ありました〜 自分で自分に恐怖症、、、

[@aimasamama4315]

10年間うつ病の治療をしていました。2、3年経った頃軽そうがあるのではと主治医から言われましたが、やはり低め安定が嫌で、サインバルタ、パキシル、ジプレキサ、ラミクタールで今に至りました。日記を読み直してみると鬱がだんだん良くなると言うより一気によくなってしばらく早期覚醒が続き、鬱になる1ヶ月前から日中の眠気が酷くなり、段々やる気も落ちてきて鬱に至ると言うパターンの繰り返しだと言うことに気づいたので、今の鬱が良くなったらサインバルタとパキシルをやめるようにしようと主治医から言われて受け入れることにしました。 益田先生のyou tubeに出会った事も決断した理由の一つです。低め安定というのがやはり気になりますが、寝たきりよりはいいと割り切るしかないですね。

[@user-rn8vc8qw7d]

うつ病で10年間、治療してます。 今年、かなり躁状態が続くことがあって、今はうつ状態で半月休職中です。 主治医の先生が最近、薬を追加したのですが、動画の説明にあった薬でした。 双極性障害はあまり勉強したことがなかったので、先生の動画も色々拝見して勉強したいです。 主治医の先生とは10年間の付き合いになります。色々、自分の治療を考えてくれているのだと感謝の気持ちになりました。

[@uuuuvvvvy]

双極性障害の彼氏がいます。今回躁になって入院しました。同じ双極症の友達に、私のせいと言ってるらしくて、そして暴言吐かれました。とても辛いです

[@user-lb3mh4ee7y]

双極性障害と診断され、7年経っています。それまでは、心療内科の漫然治療で7年ほど。ただ時間が過ぎたように思います。もっと早くわかれっていればと思います。今も、自分の気持ちの波との闘いです。 脳病という事ですが、障害をサボりや人格否定として扱う方もいるので、気持ちが落ちます。でも、理解ある人もいる事にも感謝して、上手く障害と付き合いながら、生活していきたいと思います。 動画ありがとうございました。

[@user-mv9iv8mq3w]

躁うつは誰にも理解されないので、知られるとイイなあ。。

[@user-cv3sv3dj4f]

双極2型と15年前くらいに診断されましたが、提示されていた薬をほほぼ試しましたが全く合わなかったですね…。ずーっと寝たきりになってしまったりで逆にかなり困りました。 軽躁状態の時にはいつもより多弁にはなりますが、浪費や反社会的行動もなく自他共に困り感がないのです。ただ脳が疲れた状態にはなるので今軽躁だなとは自覚はあるつもりです。 周囲から明らかにおかしいと思われているとかでない限り、本人に病識がなかなかないのも理解できます。 今はうつが酷いなと思うときには三環系抗うつ薬を飲み、軽躁で疲れるなと思うときは精神安定薬をそれぞれ頓服的に飲んでいます。本当は精神科的には認められない飲み方なのは知っていますが、躁転鬱転をしない自分なりの一番いい飲み方で主治医にも理解してもらっています。 今は双極よりも別の難病への対処がとても大変です。

[@user-er4fk2yq7u]

私の長年の元パートナーは、尊敬すべき人で今でも愛する人です。やはり脳という臓器の病気という説明は納得するしかありません。そして説明があてはまるのです。

[@sasimogusa]

オランザピン太るとは聞いていましたが本当にその通りでした。飲み続けることが大事なら仕方ないですね。

[@user-le4zm1ve1c]

もう1年以上リチウムとバルプロを飲んでます。 この動画で双極性障害が分かって助かります。

[@user-sv3xt3lz1d]

わかりやすいです。ありがとうございます🙇‍♀️

[@user-gd8wf6px6o]

めちゃくちゃわかります。低め安定してるんですけど、それが普通の自分ではないと思ってるので尚更これはいつまで続くんだろうずっとこの低めのまま生き続けるのか、、、と思って落ち込みます。 でも低め安定でいいんですね。また理解が深まりました。ありがとうございます。

[@user-yy6eo5wb9m]

病院で分かりやすく教えてもらっていないので、ありがたいです。ありがとうございます！

[@user-mf6yh3dz7s]

双極性障害Ⅱ型って難しいっておっしゃっていてなんとなく安心しました 自分も今精神科に通い出して最初は発達障害を疑って自費の2時間くらいかかる本格的な検査も受けてみましたがどうも違う…っていう結果 今度の診察で話してみますが、実は自分は双極性障害Ⅱ型と境界性パーソナリティー障害も疑っています パーソナリティー障害だと薬物療法効かないんですよね、むしろ逆効果って聞きました 今度の診察でどうなるか 症状が似てるのに全く別物…怖いもんです 感情コントロールが全くできないので生活が出来ないどころか周りにいる大切なはずの人を結果的に精神的DVしているみたいになってしまっているので 早く治さなきゃいけないです ありのままの自分を先生に話すってなかなか難しい。弱かったり情けない自分を見せたくない、恥をかきたくないって。 でもどーやっても自分の力でコントロールできないのでプライド捨てて全部本当の事を話してきます 一番パーソナリティー障害が嫌なんですけど（一番治らないしそもそも精神科の範疇を超えてる気がして見放されそうで） そんなことも言ってられない状況なので。 チャンネル登録させて頂きました。長文自分語りすみません。

[@kyondance]

仲の良い先輩からある日突然、異様に興奮した状態で何を言っているのかすら分からない電話がかかってきて、躁鬱と診断されたと後から聞きました。薬を飲んで落ち着いたようでしたが、私ももっと勉強しようと思い拝見させていただきました。 心の病気と言われるけれど、脳の病気なんだとまずは理解すること、確かにとても重要ですよね。勉強になりました。

[@user-ut8mw1el2x]

先生の動画は大変わかりやすく参考になります。おかげで家族の理解も得られました。 質問があります。 希死念慮が強いため入院を勧められましたが、私がスレスレで生きているのは夫と会えるからで入院したら悪化しそうです。先生はこういうタイプの患者は入院のメリットとデメリットどちらのほうが高いと思われますか？

[@kiyookamichi2947]

脳の病気っていってくれたのがうれしいです　人格障害って言われた時に抵抗がありました　薬飲めば治る病気っていうのがうれしいです

[@xiangtako2746]

この動画を私の両親に観てもらいたい。“双極性障害”まるで理解していない。気分のup downの事がわからず”気分のムラを治せ‼️😡😤と激怒。 と言いながら祖母の面倒について私を利用し、私が双極性障害だと親戚中に言いふらし逃げて来た。私は許可していないと言うと後に事実なら何を言ってもいいと居直った。そこでもうムリと考え 半永久に連絡を止めました。でもやっぱり他の病気より差別的なというか理解のなさを感じます。

[@megua3928]

5年前鬱になりかかってる適応障害と診断され適応障害が回復してからも気分の落ち込みが多く心療内科で双極性障害と診断されました。自分でも自分の状態がわからず何度もこの動画を見て客観視できています。いつもありがとうございます！m(_ _)m

[@pompompurin_no1]

うつ病診断されて1年間いろんな抗うつ剤飲んでたけどそのあと躁鬱って診断されてリーマス飲んだら今までの薬の効かなさが嘘のように効果が見えて本当に救われてます。 まだまだ躁で散財とか性的逸脱とか酷いけどちゃんと効く薬があって安心してます。

[@user-wm9km2sz8g]

私は４０代で大鬱で入院した後、鬱の治療中に躁転して双極性障害と診断されました。 それ以前に２回経済破綻していてます。(別に高価な買い物をしていたわけではないのですが)。 今の主治医には理解してもらえていませんでしたが、最近部屋の掃除をしていて当時の記録(発達障害的な自作の時刻表から服薬記録やレシート、購入記録まで)が出てきてやっと私の言っている事がオーバーでないとわかってもらえたんじゃないかと思います。事故も数えきれないほどだし、３ヶ月以上入院する事故も複数回起こしていて、小学校も後半登校してなくて放浪したりしていたので、全く酷すぎて信じてもらえません。そういう嘘をいう障害じゃないです。 まあその割に明るいですが。そこが病気でしたね。 友達は一人もいないし (アドレスに家族と福祉関係担当者以外の個人名はありません。) 通常の他人には絶対に理解されません。見た目はそれほどじゃないらしいですが。事業所の上司は他の人だって気分が変わるのも一緒(例えば統合失調症やうつ病や上司自身)といいます。(意味がわからないです。) これで治るかな、治る気がしない。

[@user-jm7pu1pv1g]

先生こんにちは。今日うつ状態に入ってしまいました。沢山寝ても疲れが取れません。出来るだけ安静にしたいと思います。

[@user-hg9vh2ni6y]

私は、躁鬱躁鬱を繰り返しています。大体、１ヶ月単位で変わります。躁の時は、元気で、睡眠時間が、やはり短くなりますが、散財したり、多弁になったり、しません。お化粧は、お金がもったいないとやめて、基礎化粧だけにしたりしていました。鬱の時は、寝込みますが、朝は、早く起きれます。が、家事が出来ません。自分でもよく分からないです。でも、躁うつ病だと思います。ただ、鬱期を、躁の時も恐れています。鬱の時は、死にたくなります。

[@user-ks5sz5ow8x]

双極性と新たに診断名が変わりましたが、私含む家族と職場の皆さんは突然人が変わってケンカを売り散らかしたり、死にたくなったりするのはもう個性だと判断してたみたいです。 今リチウムがテキメンに効いて前より大人しく、先生がおっしゃる低め安定になっていますが、長年躁転とうつを繰り返して周りを振り回し続けた結果、大人しすぎると逆に心配されています。皮肉なものです。 ただ、やっぱりあの時に戻りたいと思う事はあって、例に漏れず自己中断することがたまにあるのですが、主治医との約束を思い出して、思い直しています。わたしの先生もですが、益田先生のように精神科医の知識と治療方針によって人生の振り幅が小さくなるような人がたくさんいるので、あんまり医師に面と向かって感謝することは少ないんですが、ここにお礼を述べさせていただきます。 いつも助けてくださりありがとうございます。

[@user-lj3ox6yz2t]

躁鬱二型で初めてリーマスを今日処方していただきました。 家族関係でとても悩んで います。 先生の最後の言葉にまた泣いてしまいました。 光が見えた気がします。 ありがとうございます。

[@Light.work.333]

分かりやすい説明で、よく理解出来ます。

[@MIKIoverdrive]

母、私、娘が双極障害で、クリニックに通って服薬しています 自分にとって大きな出来事があると躁転します ある日突然、鬱になるので、入院するなど苦しいです 過去は楽しかったこともあったはずなのに思い出すのは、恥をかいたと思ったことばかりです 毎朝、死にたい死にたいとスタートするので、つらいです 90代の両親の介護、夫の死を耐えて、なんとか生きていこうと、昼以降は考えられます コメント書けて良かったです ありがとうございました

[@user-ec2sf1vt8y]

明治時代辺りでは脳病って呼んでましたね。斎藤茂吉先生の青山脳病院で覚えてます。

[@moufuohisama]

｢わかるぅー｣とつい口をついて出てしまったのは、本人は低め安定より少し上を自分の普通だと思っている、というところです。 ちょっぴりだけ躁がかっていたほうが気分が良いし動けるんですよねー。 きっとこの病気じゃない人は、そんな気分で常に生きているんだろうな。うらやましい。 薬の解説が解りやすかったです。

[@user-mv9od8ys4g]

母が1型、私は気分の波が激しく、ある出来事で、上がり気味になります。 発達障害の2次障害で鬱病と診断されました。 いつもわかり易い解説ありがとうございました。

[@user-hv6qn5nc6b]

躁の時が半日とか数時間なので、違うのかと思うけれど、特徴は完全に躁鬱なんだよな～ そんで躁の時の自分が好きなのも事実。

[@chocolate8805]

二次障害での双極性障害Ⅱですが、神経発達症についてはかなり勉強しているつもりですが、 何故か自分から双極性障害について積極的に学ぼうとしたことがあまりありませんでした。😅💦💦 やはり、双極性障害は本人の困り事感や病気の自覚が薄いのかも知れませんね。😳💦 また先生の中で、考え方や、新たに加える視点などがあればリニューアル動画も見てみたいです😊🙏✨ 一年前の先生、ちょっと声張りぎみでがんばってますね🍀😚

[@sunrise9500]

安定していますが1型病歴30年です。不思議なのは、私は割と周囲にカミングアウトしているのですが同病だという人にリアルでは一度も出会ったことがないのです。孤独を感じますが同時に出会わないほうが自分の安定のためにはいいのかなとも思います。

[@user-rb1fz4vl1h]

5年程気分変調症と診断されて治療してました（父も気分変調症なので遺伝なのではと安易に診断されてました）転院して改めて治療してから双極性障害と診断されました。そこから薬もかなり変わって今は安定してます。自分の病気があらためて分かる動画なので有難いです。

[@springdan9235]

私も今年（2024年）から中学生になりました。すごく共感して「私もこの病気なのかな〜」と思っています。だけど、この病気を疑って親と一緒病院に行くのはとても難しいし、親にも家族にも心配はかけたくもないし、どうすればいいのか自分でもわかりません。学校でも家でも裏表があって「親たちの前では明るく」「友達、先生の前でも明るく」裏ではすごく泣いて一重になり、消えたいとか思っちゃいます。先生にも知られたら…親に知られたら…と考える毎日です。もう、どうすれば

[@arico5701]

パニック発作から障害になり 自ら入院しました 抗うつ剤が合わず 今の主治医が双極の疑いがあると 言われて 納得しましたが 買い物をやたらしたりします！感情も止められなくなります！ わかりやすく説明ありがとうございます！

[@sakura_endo_asuka]

23歳で双極性障害と診断されました。でも中々寛解状態にならず、休職を繰り返しています。それが将来への不安が大きくなる要因になっていたりします。 辛いです、本当に辛いです。

[@umisora523]

いつも拝見しております。 先生のお話はとても 勉強になります。

[@kiyookamichi2947]

私はそう病ですごく自分を責めていました自殺までなんども考えましたがただの病気って言われたのがうれしかったです苦しい人生だったけど救われました

[@user-gq9pj8iy5o]

職場にそれらしき方居ます。 私も、鬱、パニック障害を経験し、今は薬飲みながら、寛解してパートしてます。 多分その方は医者にはかかってなく、言わばトラブルメーカーです。 振り回されます。 本人もわけわからなく、体調が悪い。。。と。鬱の時は。 ハイになると、やる気満々でいばり散らし、活気が？、、、。 困惑します

[@user-wm9km2sz8g]

長い躁状態からリチウム中毒でリチウムを断薬した後、鬱転。混合状態、鬱を繰り返して自傷したくなったり、今辛い時期です。 なんでも平らに生活できるそんな風になりたいです。

[@user-yy6eo5wb9m]

きつい夜は、この動画をみています。というか、毎日。笑

[@hatch1693]

いつも勉強させていただいています。 もし機会があれば、双極性障害と非定型うつ病の違いと治療方法を取り上げていただけたら嬉しいです。

[@nochiha]

20代の時にうつ病だと思いメンタルクリニックに通うも途中でめちゃくちゃ元気になって万能感になって通うのやめちゃってまた借金したり会社辞めたり転職したり鬱になったりを繰り返して30代に入って自分は双極性障害だと気づいたのと診断もされて納得したな…。 鬱の時は落ち込んでるからまだ冷静なんだけど躁の万能感状態の時って本当にそれが｢｢躁｣｣の状態と気づけないから本当に怖い。昨日の私。何度も何度もこれを繰り返すから万能感の時が危険信号…(自分に言い聞かせ)

[@user-wd5jf3mo3b]

めちゃくちゃ共感できる。

[@user-ic5gk3ez3v]

私も鬱が酷くて体が動かず仕事に行けなくなり、上司の勧めで精神科に行った所、抗鬱剤で躁転して、やたら攻撃的になり独断で空回りしてミスったり眠れなくなったりして、結局退職せざるを得なくなり、自殺未遂で入院したり当時は本当に辛くて辛くてどうしようもなかったです。万能感と周囲(現実)とのズレから来る激しい怒りに食い潰されそうでした。なんでだ、こんな筈じゃないってずっと考えてしまっていました。 躁鬱に診断が変わり、あれから激しい躁は経験していませんが、本当に辛い気持ちが分かります。 私も鬱で体が重いより、激しい躁時のめちゃくちゃな時が、今思い返しても恐ろしいです。 長い治療になりますが、お互い平穏な日々を送れるように気をつけていきましょう。

[@catharinemiyabi3242]

私躁の時も鬱の時も覚えてるし！て思ったら いつものはそこまで重くないからか…… 最初初めて躁になった時の記憶は、家族と自分が思ってたのと全然違ってびっくりしたことがあります

[@emounoyama7758]

良く理解できたと思います。 有難うございます。 機会ありましたら、病気を持つ家族視点の 付き合い方に関するお話をしていただけると有り難いです。

[@azulight]

ほんっとに分かり易い解説ですなぁ もっと早く出会ってたら良かったなぁ

[@sorahahitotsu]

助けて欲しいです。 私は双極性障害と診断されて15年になります。 結婚をし、病状も安定していた頃に妊娠希望をお願いして、5年間程双極性障害の薬は飲まずに眠剤が主でした。 子供は2人です。 去年の10月になってから鬱が悪化し、入院。 家庭の事情もあり3週間で退院させてもらいましたが、帰ってから育児ができる訳もなく、2週間後に再入院。 子供達は今も児童相談所に相談していたので、児童養護施設に入所しています。 コロナ禍で私が退院してから2ヶ月になりますが、今も会うことができず、それをきっかけに私の鬱はまた再燃。 それを主治医に話したら、コロナ禍だから会えないのは分かりきってること。 そんなんでいちいち気持ちがフラフラしてるようじゃ子供は帰さないよと。 そして、もっと強くなりなさい、もっと自分の芯をしっかり持ちなさいと言われました。 今までそんなこと言われたことがなく、正直病院を変えたいです。 入院中ももっと強くなれもっと頑張れと言われ続けました。 実は夏に引越しをし、その影響もあったり、薬もずっと調節中でなかなか合う薬が見つからずいたので、それが悪化した要因だと思います。 引越しをしたので、知らない土地で知らない先生になります。 頑張ってますし、辛いのに辛いと言うと上記の様に言われました。 私が間違ってるのでしょうか？ やっぱり、強くなって頑張らないといけないんですか？ 子供達も返してもらえなくて、もう生きることへの希望が持てないです。

[@oimo_potato37]

喉乾いてそうなの気になりすぎるwww

[@user-zu8jg6uv3j]

「脳の病気」とは、実際に脳がどうなっている状態なのでしょうか。 「こういう時にこういう気分になるから双極性障害である」という他人から見て真偽が確かめられない証拠ではなく、「脳のこの部分がこういう形をしているから双極性障害である」という確実な証拠があれば教えていただきたいです。

[@user-qs1ve2hs4o]

20代の頃からPMSで気分の波が激しいと思っていたんですが、今38歳ですが2ヶ月前から生理関係なく情緒不安定で波が止まらない、イライラしてコントロールできないなどで精神科に行ったら双極性障害2型と診断されました。 今までの自分を振り返ってみると人格障害や発達障害からくる気分の激しさかなと思ってたので、本当に双極性障害なのかなと思って。 ラツーダとランドセンを飲んだらすごく気持ちが楽になり最近気分がいいんですが、人格障害や発達障害だとしてもこれらの薬は効くのですか？ ラツーダが効くということはやはり双極性障害ということなのでしょうか？

[@user-mo4cx5jh2o]

父が十年以上前に躁鬱と診断されたけどほんとにここで言われてる通りだ、、、、、、、、 全部当てはまる、、、

[@user-ce5vv5fi1y]

こんにちは。双極性になり、リーマスを 20代から服用していました。糖尿もあります。40代の後半に、ある日突然意識なくなりリーマス中毒になりました。病院にいたため、命は助かりました。 私は、高いか？低い、極端でたいへんです。エビリフアイの筋肉注射を始めました おかげさまで、明るいひざしが見られます。飲み薬で副作用に悩み、これからも 検査を、受けながら病気と、うまく付き合います。ありがとうございました🙇

[@marun2433]

双極性障害2型と今日診断されてきました。全くまだ診断結果を受け止めきれておらず、この後恋人や職場の上司などに話すかどうかとか、本当に自分がその病気なのかかなり迷いが生じています。

[@user-tx9sv8uk3j]

私も患者の一人ですが、躁極性障害と診断されて治療が始まったのが54歳からでした。 発症した原因は乳ガンの友達を失ったショックでうつ病になり その後双極性障害と診断されました。それまでの人生は全く問題がなく、普通に働いていましたので今では年金もいただいておりますのでラッキーなほうかもしれません。 今は68歳ですが、定期通院しリチウムを服用しています。 ここ3年ほど症状がなかったので完治したかと思っていましたら、この春ドンとうつ病になり、パキシルでなんとか家事もこなしながら過ごしました。 なかなか一筋縄ではいかない病ですが、それでもいろんな局面で対処しながら暮らしております。

[@user-po6bs8xi6k]

脳の病気ならCTとかで診断が出来るようになったらとても有難いです。 私は主治医から躁鬱と診断されてますが 躁状態がいまいち分からないです。

[@KM-cz4qf]

どこに書いてよいか分からなかったのでコメント欄から失礼します。2型双極性障害うつ転で休職中です。 調子が悪くなって分かったのは日常生活がものすごく多数の意思決定から成り立っている事実です。 生理的欲求はともかく、例えば朝に何を食べるか、いつどれ位その食材を買いに行くか、各種支払い等々、生活必需の意思決定をすることだけで焦り、疲れてしまいます。 動画リストを探しても近いテーマが見つからなかったので、不調時の意思決定作業についての考え方やコツのようなものがあればご教示頂けると有り難いです。

[@user-uy6oj7tc4e]

この動画、繰り返し何度も見ているのですが、今回最後の一言「この病気は脳病だから」が私の心に飛び込んできました。「脳病」つまり心の病気じゃなくて脳と言う臓器の病気ってこと…。そう考えると成人病みたいなものなのかなと思いました。だったら、自分が意識して気をつければ治るじゃないかと希望が湧いてきました。ありがとうございます。

[@user-gl4fl7hf4h]

私は10年くらい前に双極性と診断されずっと安定剤だったのに、いきなり半年前サインバルタ60mgを処方されて躁転しました。今も躁転した状態で旦那と喧嘩が絶えないし散財し大変です。私の周りは誰も理解してくれません。今もです。来年から転院しちゃんと臨床心理士、心理テスト、カウンセリング、身体検査、医師の診断を受けます。

[@user-hr8xd6we8h]

リチウムとクエチアピン、レキサプロ、腎臓機能低下してる時、真っ先に減量あるいは中断しなければならないのはどれですか？

[@koshou5234]

自分は調子が良い時にはプラス思考になり他人との会話を潤滑に行えるのですが 調子が悪い時では極度な自己嫌悪(自殺願望・他者への嫉妬等)に陥りやすく、何事も感情的になり他人との会話も人間関係に影響が出る程に スムーズに進まないのですが躁鬱である可能性が高いでしょうか？

[@user-tr8cm8qn9p]

強制で４カ月入院、双極性で人格障害との診断でした。薬は４年服用していましたが、効き目が悪くなり電車で倒れるなど常に体調もよくなかったのでやめてしまいました。 引っ越して病院がかわり、薬が要らないなら来なくてもいいと言われ病院にもいかなくなって５年は経ちます。引っ越して合う先生が見つからず、今も落ち込むとコントロールが難しいです。寛解してるのかなと思いますがひどく落ち込むと死が頭をよぎります。昔よりそんな自分に慣れましたがやはり周りに理解されることではないので孤独です。

[@user-ts2qu1wm3j]

薬のところも、うなずきながら見ました。薬で30キロ太ったし、手の震えもありました。

[@bajiri7255]

双極性障害の気分の変動を分かりやすくお伝えくださり、ありがとうございます。 身内の精神疾患による死別以来、かれこれ十年以上の罹患歴になります。都度の周囲の手助けを頼りにしています。双極性障害です。現在も年に二度か三度の精神科入院をし、かろうじて自分を保っています。向上性のない自分の状態に、主治医が治療に意欲が停滞してしまっても仕方がないことだと思っています。 申し訳なさと不甲斐なさで苦しくなります。 すべてを手放して消えられたらいいのにという自分本位な思いに

[@bajiri7255]

情けなることがあります

[@bajiri7255]

それでも主治医が治療、寛解、苦しみの軽減を目指して手を差し伸べてくださっていること、言葉に尽くしえない感謝と安寧を雑にしか

[@bajiri7255]

感謝と安寧の思いを呼び起こします 心温まります

[@gdp_4_33_5k]

躁鬱1型の人に出会ったことがありますが、ものすごいテンションでした。本人は2型だと思っている、と言っていましたが、主治医が1型と診断した理由がよくわかりました。

[@Yukina__Rose]

双極性障害もってます。 初めはうつと診断されて、抗うつ薬を使ったら躁転してしまい、そこから薬を変えながら最近になって双極性障害と診断がつきました。 ちなみに、炭酸リチウム飲んでます。 過去にリスペリドン等も飲んでいましたが合わなかったです💦

[@hiratsukareina8693]

最近気になっているんですが、うつ病に関してはSTM治療は保険適応ですが、 双極、強迫性障害(OCD)などにも適応になってるので聞きたいと思ってました。 都心ではSTM研修を受けた開業の先生方が導入されてますが先生は今後の精神科の治療としてどう思われますか？？

[@micanfox]

元気な時はなんでも出来るし周りの力になりたくていっぱい動くんですけど、 元気でない時は一日中寝ちゃってて 家族に叩き起されて一日中叱咤されて 家に要らないから出ていけって言われて 学校終わって社会に出てもずっとそんな感じで 対応できない自分が嫌で やらなきゃと思っても体が動かなくて 言い訳だろって家族や会社の上司に言われて 逃げられなくて 考えても考えても悪い方にしか進まなくて 躁の時に思いっきり頑張って鬱分もやってやろう！って思ってもいきなり気分が落ち込んで全部中途半端にして 周りに迷惑かけて自分も色々失って やりたいことも中途半端な僕は今どうするのが正解なんでしょうか… やっぱり世の中が言うように甘えなんでしょうか

[@user-sn7kz7vn1r]

双極性Ⅱ型ですが、炭酸リチウムを服用してましたが、効果が感じられませんでした。その他の治療法はあるのかどうか。主治医は、自己学習しかないと言われました。

[@racob2123]

親友が躁鬱って9年目にして打ち明けてくれました。どう対応していいかわからないです...特に躁の時にどうしていいかわからなく親友が自分への態度も悪くなってしまって、関係は上手く続かないのかと日々思ってしまいますなにかアドバイス欲しいです

[@user-mq8jt9kf3l]

躁鬱と診断を受けています。 喧嘩をしたくなって彼氏と喧嘩をしようとして別れそうになって自傷をするほど後悔します。 人格が悪いんだと思っていたのですが、もしかしたらその時が躁状態だったのかもしれないです。

[@papanopapa]

10年前に双極性障害Iに認定されたけど薬飲むのが辛くて無理矢理飲まなくなった。 数年前までは薬飲まない影響が出まくって死にかけたけど