Дискинезия желчевыводящих путей. Заблуждения, ошибки диагноза, лечение и доказательная медицина.

Нарушение функции желчного пузыря , дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП). Это вообще лечится?. Почему этот диагноз часто бывает ошибочным? ДЖВП у детей и взрослых: какие методы лечения соответствуют принципам доказательной медицины, а какие нет? Почему многие врачи ставят ошибочный диагноз и соответственно лечат неправильно. Истинные клинические критерии функционального расстройства желчного пузыря, особенности болевого синдрома и клинического течения. Почему важно выяснять нюансы и тонкости боли в животе?
На эти и некоторые другие вопросы отвечает врач, хирург, кандидат медицинских наук, доцент, Гаин Михаил Юрьевич
🔥 Подписывайтесь на наш канал, смотрите полезные и интересные видео
🔥 Подписывайтесь также на канал в Яндекс Дзен: dzen.ru/surgery
Данный материал представлен исключительно в информационных целях. Он не должен использоваться в качестве замены медицинскому обследованию, диагностике, лечению и назначениям врачей, а также для самодиагностики или самолечения. Факт просмотра или прослушивания данного видео не устанавливает отношений «врач-пациент» между вами и доктором, который отвечает на вопрос или раскрывает для слушателя какую-либо тему. Не следует вносить изменения в свой режим лечения без консультации вашего лечащего врача. Врач на данном канале не дает консультаций в комментариях, без осмотра пациента не устанавливает диагнозы и не назначает лечение.
Малоинвазивная Хирургия Аналитика Здоровья
Minimally Invasive Surgery Health Analytics
@surgery-healthcare
#дискинезияжелчевыводящихпутей, #камнивжелчномпузыре, #ДЖВП, #ДЖВПкаклечить, #дискинезияжелчногопузыря, #боль, #желчегонныепрепараты, #острыйхолецистит, #желчныйпузырь, #ЖКБ, #желчекаменнаяболезнь , #желчнокаменнаяболезнь, #желчнаяколика, #печеночнаяколика, #хирургия, #аналитиказдоровья, #вопросхирургу, #ГаинМихаилЮрьевич, #surgeryhealthcare, #малоинвазивнаяхирургияаналитиказдоровья
Ключевые фразы и слова:
ДЖВП у детей; застой желчи; ДЖВП по гипотоническому типу; камни желчного пузыря; желчнокаменная болезнь; острый холецистит симптомы, острый холецистит лечение; УДКХ, урсосан, урсодезоксихолиевая кислота; полипы в желчном пузыре; джвп комаровский; полипы в желчном пузыре симптомы; полипоз желчного пузыря; полипоз желчного пузыря лечение; желчный пузырь полипы что делать; желчный пузырь лечение; желчный пузырь болит что делать; желчный пузырь симптомы боли; рак желчного пузыря симптомы; рак желчного пузыря как распознать; опухоль желчного пузыря; новообразование; холестероз желчного пузыря; холестероз; камни и полипы в желчном пузыре; камни в желчном; камни в желчном пузыре симптомы; конкременты в желчном пузыре; конкременты желчного пузыря на узи; малышева; елена малышева; доктор мясников; лапароскопическая холецистэктомия; сладж желчного пузыря; сладж феномен желчного пузыря; билиарный сладж; как лечить полипы в желчном пузыре; цветовое дуплексное сканирование; цветовое дуплексное картирование; усиление кровотока; полип на длинной ножке; утолщение стенок желчного пузыря; метастазы; желчекаменная болезнь; желчекаменная болезнь симптомы; постхолецистэктомический синдром ; ультразвуковое исследование органов брюшной полости; УЗИ ОБП как делают; УЗИ органов брюшной полости; МРТ; контроль УЗИ в динамике; как избавиться от полипов в желчном пузыре; хирургия желчного пузыря; желчегонные препараты при застое желчи; врождённые аномалии и дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП); ожирение, сахарный диабет, метаболический синдром; гемолитическая анемия; парентеральное питание, сфинктер Одди; болезнь цивилизации; хронический калькулезный холецистит; желчная колика; боли в правом подреберье, тошнота, понос; запоры; диспепсия; отключенный желчный пузырь; водянка желчного пузыря; эмпиема желчного пузыря.

[@surgery-healthcare]

"Можно ли пить кофе после удаления желчного пузыря: ответ хирурга. Польза кофе и его возможный вред." kzbin.info/www/bejne/e6TQXoSdnsmpb7M "Лазерное лечение геморроя: кому показано, а кому нет?.. О мифах и дискредитации метода." kzbin.info/www/bejne/b4OlhHt7jNhjadk "Достоверные признаки рака. О симптомах онкологии. Ещё раз о том, как распознать опухоль." kzbin.info/www/bejne/oZbCnZ2Mh7Nsfas

[@AngelA-jx6vf]

Спасибо большое 🎉🎉🎉слушаем и слышим !!!

[@surgery-healthcare]

Спасибо Вам огромное. Как всегда, постоянные зрители. ❤️❤️❤️

[@AngelA-jx6vf]

@@surgery-healthcare мы ваши фанаты 💝

[@AngelA-jx6vf]

@@surgery-healthcare у нас очень хороший вкус 👑

[@STAREX237]

Долго ждать до марта ))) давайте поскорее как нить как раз актуальная тема !!!

[@lanakrap1731]

Спасибо, Доктор! Очень ценная для меня информация❣️

[@surgery-healthcare]

Спасибо Вам, радует, что тема актуальна для многих. ❤

[@lanakrap1731]

@@surgery-healthcare очень актуальна, Доктор, очень😭

[@pro100kartuz2]

*Как же всё - таки жили и живут наши белорусские долгожители, съедая по кабанчику в 180 кг за год и запивая это ведрами домашнего молочка от коровки - - - - жирной пищи здесь супермного??????* Ну а для простого смертного всё сказано суперправильно!!!!! Спасибо, уважаемый проффи.

[@surgery-healthcare]

К сожалению, "белорусские долгожители" совсем никакие не долгожители. Возможно, в том числе и из-за обилия жирной пищи в рационе, картофеля и др. Мужчины в среднем 64-67 годков, даже до пенсии не доживают... Долгожительством тут и не пахнет, как и до средиземноморской диеты многим далеко...

[@pro100kartuz2]

Это так и есть, но.......... *Сего дня шние долгожители Беларуси - это дети рождения голода тридцатых, войны сороковых, нищеты пятидесятых И!!!, вопреки здравому смыслу жизнедеятельности и т.п., жили и живут каждый день и со шкваркой, а порой и с чаркой (им +-90 лет, и они лишь исключение, которому глубоко начхать на правила здоровой и полезной пищи).....* Вы, как доктор и мыслитель, правы на все 100-0,01%%. Благодарим за труд.

[@allalegoff2771]

Долгожителями оказываются те, которых не прививали в детстве. Им все нипочем.

[@surgery-healthcare]

@@allalegoff2771 Нет, просто они прошли естественный отбор. И у этих людей иммунная система оказалась сильнее, чем у их умерших многочисленных братьев и сестёр, чисто благодаря статистике, случайности. У нынешних долгожителей были большие семьи, по 8-9 детей, из которых выживали и доживали до совершеннолетия 2-3 человека. Вот они то и становились долгожителями. Но это не благодаря отказу от прививок, а вопреки... Об этом не любят рассказывать старики, какая была раньше детская смертность и какое количество людей умирало в молодом возрасте, в том числе и из-за отсутствия прививок, антибиотиков и прочих достижений медицины... Вы хотите сегодня снова доверяться случайности?... Призывы антиваксеров и прочих дремучих людей к этому вполне могут привезти.

[@allalegoff2771]

@@surgery-healthcare Какой смешной комментарий. А вы часто на своем веку переживали эпидемию оспы, туберкулеза, холеры или тифа за свою жизнь? Странно звучит вопрос в 21 веке, не правда ли? Роль медицины - предупреждать эпидемию: заниматься чистотой питьевой воды, воздуха, составом продуктов питания, гигиеной. А не загодя колоть детей и взрослых непонятно чем на случай, если кому-либо вздумается опять искусственно запустить чуму или холеру, как это было в начале прошлого века, да и несколько лет назад. Да, именно искуственно. За давностью лет ( да и не только) уже открыты источники информации, это подтверждающие. Кстати, болезней-то существует гораздо больше обязательных прививок! Так давайте заколем детей от всех возможных! Заодно снизим человеческую популяцию, чтобы не выделяли углекислый газ, и сохраним природу.

[@begenchakmammedov4840]

Здравствуйте, в последний год были проблемы с желчным пузырем, а именно были перегибы, которые устранились после диеты. Но не в этом суть проблемы, а в том, что после приема тяжелой пищи у меня периодически поднимается артериальное давление. Я не страдаю избыточным весом, 2 раза в неделю играю в баскетбол. Есть грех - курение. В семье и среди родителей гипертоников нет. Рабочее давление 120*80, стоит нижней цифре подняться до 90 а верхней до 140, у меня случается паническая атака. Лечил и желчный пузырь и исследовали другие возможные причины повышенного давления: КТ наподчечников и МРТ головного мозга (сосудистый), анализы на гормоны и биохимия, результат нулевой. От чего может подниматься давление? Это наблюдается уже более года, сейчас принимаю гипотензивные средства и все же временами давление подскакивает например после шашлыка, запитого минеральной водой и нескольких выкуренных сигарет, несмотря на принятые следом ферменты (Креон 10000 ед.). Сопровождается это все вздутием. Заранее спасибо.

[@surgery-healthcare]

Здравствуйте, давление после еды может подниматься без каких-либо известных причин. И при этом никаких отклонений в анализах и при инструментальных исследованиях не будет. Это своеобразный рефлекторный механизм, связанный либо с курением, либо с употреблением особых видов пищи, например, солёной или жирной. Кардиологи описывают такие эпизоды именно после употребления минеральной воды, избытка натрия (солей)... Природу этой реакции никто не знает, но, вероятно, стоит задуматься над тем, чтобы попробовать бросить курить, снизить уровень стресса.. Тем более и панические атаки - это уже признак того, что стоит задуматься о здоровье нервной системы. Желчный пузырь здесь скорее всего ни причем. А перегибы - это и вовсе ни о чем не говорящая находка на УЗИ, которая сама по себе не даёт никакой ценной информации врачу...

[@bakabbbaka]

Спасибо за правду) За это вам лайк! Мне некоторые врачи уже намекали на то, что все эти желчегонные чушь :D я думаю что может быть проблема в спине, из-за защемления нерва.. но надо тестировать, делать гимнастику или к мануальному терапевту

[@surgery-healthcare]

Спасибо Вам за этот комментарий. Верно, следует искать настоящую причину, и если это ущемление нервного корешка, то логично обращаться к специалисту по профилю... А желчегонные имеют свои показания и назначать их всем подряд, необоснованно, конечно, неэффективно...

[@user-sn3fl5wr6p]

Моей тёте делали операцию,вытаскивали камни,такого размера перепугаться можно!!! 😱

[@surgery-healthcare]

Да, желчные камни большого размера хирурги нежно называют "булыжниками" (даже есть такая соответствующая хирургическая классификация: от "песка" до "булыжника").

[@user-ns1zv8yu8m]

Благодарю Вас за ваш труд. Подскажите пожалуйста куда делся и как найти желчный пузырь? На узи и мрт не находят. Как можно ещё проверить, проблемы с детства. Заранее благодарна👍👍👍❤❤❤

[@surgery-healthcare]

Благодарю и Вас. Такое бывает достаточно редко. Это или необычное расположение (справа высоко в подреберье, в правой нижней половине живота или в области таза, левее средней линии) или врожденная аплазия/гипоплазия желчного пузыря или недостаточный опыт врача УЗД и специалиста, описывающего МРТ. Бывает ещё, конечно, сокращённый пузырь, склероатрофический холецистит со сморщивание органа, свищ между кишкой и пузырем или синдром Мирицции. Но тогда бы на МРТ были видны какие-то изменения и врач бы, думаю, разобрался бы.

[@user-ns1zv8yu8m]

@@surgery-healthcare Благодарю за ваше пояснение, за не равнодушие . Буду искать дальше.😘👍

[@bastykbolady]

Уж извините, дяденька хирург, но хочется оставить вас без дела 😁 у меня именно то, о чем сегодня речь, мне помогает пояс из собачей шерсти. Прогревает живот, и болей почти нет.

[@surgery-healthcare]

Это замечательно, мы, хирурги, очень любим оставаться без дела и не выполнять никаких операций. А пояс из собачьей шерсти - это очень успокаивающее средство, согревающее, помогающее при болях в животе психогенного характера и не только в животе..

[@user-fj5nt1tl9r]

Боли очень сильные .У меня было за пол года 8 приступов пока ждала очереди на операцию ,сделали был камень один ,но большого размера 2.5 на 3.5 см.Я несколько раз делала узи и платно и бесплатно на всех узи показала такой большой камень .

[@surgery-healthcare]

Правильное решение. Удивительно, как многие люди боятся операции и живут с камнями долгое время, рискуя и переживая, терпят приступы желчной колики и все равно не идут на операцию. К счастью, сознательных и ответственных людей гораздо больше.

[@user-vd5sz9no3j]

Доктор,,, подняли срочно в операционнцю, тк пошла механическая желтуха,, диагноз,,,, гангрена желчного пузыря.. Удалили.. Такое бывает?? А почему гонгрена??)??? Спасибо

[@surgery-healthcare]

Гангрена может быть в любом органе и ткани, которая кантактирует с внешней средой. Поскольку желчь и желчеотводящая система сообщается с кишкой, порой, может инфицироваться, возникают гнойные осложнения, то такое состояние, такой термин, как "гангрена" применим и к желчному пузырю. Гангренозный холецистит - одна из форм, часто приводящая к перфорации. Как и гангренозный аппендицит, например (тоже полый орган, сообщающийся с внешней средой). Термин "гангрена" и подобные классификации любят очень врачи именно на постсоветском пространстве или постсоветской школы. Суть от названия не меняется, всё равно нужно оперировать, что, как я понимаю, и произошло. Хирурги спасают жизни людей.

[@user-vd5sz9no3j]

Спасибо,, да спасли жизнь!!!!!

[@karlos_sntos5764]

Можно записаться к вам на телемедицинскую консультацию? Я из России

[@surgery-healthcare]

Нет. Таким не занимаюсь. С уважением.

[@federicfederic7800]

Доктор : Доктор сказал что жирная печень , холестерин высок , нужна диета …. Вопрос : Жирная печень это уже плохо ? 😩

[@surgery-healthcare]

Да, жировой гепатоз печени - это уже считается патологическим состоянием. А именно - диффузное изменение печени. Следует прислушаться к Вашему врачу и постараться изменить образ жизни, чтобы притормозить жировую дистрофию печени, выполнить на всякий случай анализы на маркёры гепатитов, контроль УЗИ печени, возможно и другие обследования, контроль биохимического анализа крови + липидограмму. Если Ваш врач по результатам обследования предложит какую-то медикаментозную коррекцию гиперхолестеринемии, то следует прислушаться и не отказываться, строго соблюдать всё, что назначат.

[@federicfederic7800]

@@surgery-healthcare 😩😩😞😞😞это уже приговор ? Мне 40 😞😞

[@surgery-healthcare]

@@federicfederic7800 Нет, это, конечно, не приговор. Это пока не цирроз и не рак печени, к счастью. Но это уже звоночек, что в 40 лет есть проблемы с одним из самых важных, жизненно важных, приоритетных органов. И к этой информации (о жировой дистрофии печени) лучше относиться со всей серьёзностью. Без паники, но осознанно... Возможно удастся как-то улучшить свой образ жизни, питания, изменить какие-то жизненные приоритеты.

[@smirnovakristine335]

Спасибо ❤

[@surgery-healthcare]

@@smirnovakristine335 Спасибо и Вам.