БРАДИКАРДИЯ: норма или патология?

БРАДИКАРДИЯ: норма или патология?
Рад приветствовать всех на канале Доктор Алексей Лазарев
В этом видео поговорим о том, чем может быть вызвана БРАДИКАРДИЯ, есть очевидные и неочевидные причины, как влияет спорт на сердечный ритм, какие симптомы могут быть связаны с брадикардией и чем она грозит и что с ней нужно делать?
_________________________
00:00 Приветствие. Актуальность темы.
00:23 ЧСС и пульс могу не совпадать. Как правильно замерять ЧСС, пульс.
02:20 Каков предел снижения ЧСС, пульса? Может ли брадикардия быть нормой и кого? «Царство» вагуса.
08:53 Внесердечные причины брадикардии: лекарственные, патологии ЖКТ, неврогенные, эндокринные.
11:38 Сердечные причины брадикардии: ишемия, блокады, синдром слабости синусового узла.
13:06 Клинические проявления патологической брадикардии.
14:46 Обморок как проявление патологической брадикардии.
15:07 Диагностика при брадикардии.
15:58 Проба с физической нагрузкой. Для чего нужна?
16:52 Что делать с брадикардией, как лечить?
__________________________
Вы можете ЗАПИСАТЬСЯ ко мне на ПРИЕМ
Прием кардиолога и/или ЭХОКГ (врач Лазарев А.В.)
Центральная поликлиника Литфонда
Телефон для записи [phone]
_________________________
ПЛЕЙЛИСТ по ИНТЕРЕСНЫМ НАУЧНЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ в мире кардиологии и смежных областях:
• ИНТЕРЕСНЫЕ ИССЛЕДОВАНИ...
_________________________
ЭХОКАРДИОГРАФИЯ: виды, какой выбрать : • ЭХОКГ: какие виды (тра...
_________________________
ПЛЕЙЛИСТ по методам ОБСЛЕДОВАНИЯ В КАРДИОЛОГИИ: • Обследования в кардиол...
________________________
Пишите в комментариях, какие темы Вы хотели бы услышать, по наиболее востребованным буду снимать видео. Такая практика уже себя оправдала. Задавайте вопросы.
Делитесь ссылками на ВИДЕО с друзьями
СЛЕДУЮЩЕЕ ВИДЕО УЖЕ СКОРО!
ЗАХОДИТЕ ко мне ВКОНТАКТЕ DOCLAZAREV
До скорой встречи на моем канале!

[@doctorALazarev01]

Здравствуйте, друзья! Вот и настал 2022 год 🙂Нас ждет много интересного! Начнем этот год с изучения брадикардии. Разберем, когда это норма, а когда требует серьезного подхода! Жду комментарии и вопросы)

[@LarisaIbragimova-xg4wh]

Здравствуйте, у мамы сахарный диабет, 2 типа, пульс падает часто до 30,что делать доктор?

[@doctorALazarev01]

@@LarisaIbragimova-xg4wh Здравствуйте. Надо исключать блокады сердца, нужно ставить холтер экг на сутки.

[@user-wk1kd9no4j]

Здравствуйте мне 50 и всю жизнь промучился со слабым пульсом 48-55.толком и не живу мать тянет .что делать не знаю подскажете может как улучшить состояние ?

[@user-sh5dp3fi5f]

М- да, так содержательно, ёмко, доступно, профессионально. Спасибо огромное!

[@mashapshenichnaj4478]

Интересная тема! Очень хорошо вами рассказана, подробно и доступно для понимания! Спасибо, доктор, за заботу! Успехов вам!

[@user-wn3sb2qn7u]

Не думала, что пульс и сердцебиения могут отличаться. Для меня это открытие. Интересно!🙄

[@dnm3035]

Очень познавательно. СПАСИБО большое!

[@user-ph6vh9sd4v]

Как всегда всЁ по Делу))) С наступившим!!!

[@user-wt7io2kw6c]

Важная тема. Большое спасибо вам.

[@user-ip8uf3vy9j]

Спасибо! С наступившим!

[@user-qe7xb7ml7c]

Спасибо за Ваш труд!

[@valnik5315]

Очень понятно и четко Благодарим! Здоровья Вам!

[@user-qq6ks4go2h]

Благодарю за интересное видео.

[@user-vg6to4xf8b]

Спасибо, очень ценная информация.

[@user-hp1fs9nv5t]

Большое спасибо. Много полезного.

[@GiorgioZolyniak]

❤❤❤Очень подробная, важная, нужная информация!!!

[@user-jg4hn9bu3y]

Спасибо доктор молодец умница толково и доходчиво вам всех благ земных благодарю.

[@user-fo1yt5qs4c]

С новым годом всех!!! Очень интересное видео👍👍

[@user-yc6uo8ey8n]

Спасибо большое вам за полезные советы!

[@demkodemko8831]

Спасиба, бальшое!

[@Matara22]

Очень познавательное видео и нужная информация. Всю жизнь брадикардия. Хоть после 60-ти узнала что-то существенное и теперь понимаешь в каком направлении нужно двигаться со своими "болячками".

[@user-vk9zi5gp3y]

Классное видео!

[@user-id6ll6er2l]

Умничка❤, очень полезно, благодарю!

[@user-ew9lb1zy1n]

Впервые услышала такое профессиональное интересное обозрение

[@rrq1064]

Благодарю)

[@abramsjohn9771]

Very nice!

[@user-it5uq6ty6y]

Спасибо вам доктор

[@svetas322]

Браликардия все равно лучше, чем тахикардия. Но безусловно, в нормальных пределах😊

[@user-wk1kd9no4j]

Да лежать в инете сидеть хорошо .работать невозможно если только дома свое не трудное дело .

[@user-jz3st7pf9h]

Антидепрессанты успокаивают нервную систему и логично, что это влияет на частоту сердцебиения, оно снижается. Много вокруг невротиков...каждому по антидепрессанту

[@svetas322]

Прекрасно подмечено 👍👍👍

[@user-lm9gw6je5t]

Спасибо за информацию актуальную для меня. Думаю, что для многих необходимая информация. Теперь я знаю о чем буду просить у врача:на УЗИ сердца. Не обратился, то не очень спешат, а в лучшем случае могут на направить на ЭКГ. А у меня на ЭКГ не всегда фиксирует паузы сердцебиения которые я слышу при измерении АД. А ещё и на холтер попросить. Часто у меня пульс снижается до 38-40 ударов в минуту. Спасибо ютубу нашла первую помощь и как поступать. Не помню кто из докторов советовал упражнение велосипед, попить чаю или кофе сладкое, если сидеть где-то, положить ногу на ногу. А вообще брадикардия очень сложное заболевание, чтобы лечить. Рекомендации если есть и то уже хорошо. У меня проблемы,с жкт. В ютубе читала, что когда женщина устранила заболевание жкт, то и пропала брадикардия. А доктор как раз и указывает и эту причину.

[@doctorALazarev01]

Если вы ощущаете паузы, это могут быть экстрасистолы. Тогда их может показать холтер.

[@user-it5uq6ty6y]

Вы молодцы все разжевали. Спасибо что выесть

[@user-tu5el4jm8d]

Динамичное видео)

[@VV-or5wn]

Редкий пульс - залог долголетия😎👍

[@svetas322]

В точку👍

[@user-nb3ho9cg9d]

Мужская солидарность!

[@Matara22]

Главное, чтобы не перешло всё в долголетние мучения, потому что не всё так лучезарно и просто с этой брадикардией.

[@lupin7142]

Док здравствуйте. Подскажите при частой Жэс. Надо разжижать кровь?Спасибо

[@doctorALazarev01]

Добрый вечер. Частая жэс не является основанием для приема антиагрегантов, антикоагулянтов.

[@user-tu5el4jm8d]

В видео Вы не говорите про ивабрадин. Как к Вы к нему относитесь, он отмечен в таблице и способен урежать частоту ритма?

[@doctorALazarev01]

Да, Вы правильно заметили. Препарат используется как резервный при непереносимости или противопоказаниях к в-блокаторам.

[@newhams6169]

С Новым годом! На Конкоре пульс стновится 60 ударов, становится страшно, потому что раньше он был до 90 ударов. Как с этим быть??

[@user-fo1yt5qs4c]

Да это нормально)

[@doctorALazarev01]

На в-блокаторах пульс должен быть в пределах 50-60- это оптимально.

[@user-qq6ks4go2h]

Хотела поинтересоваться, транквилизаторы способны вызывать редкий пульс? Спасибо.

[@doctorALazarev01]

Да. Такое возможно за счет тормозящего влияние на подкорковые центры.

[@user-qq6ks4go2h]

@@doctorALazarev01 Спасибо, что отвечаете)

[@lupin7142]

Док вопрос можно зделать прививку при частой Жэс???Спасибо. Не будет ни чего страшного?

[@doctorALazarev01]

Тема щепетильная. Официальных таких противопоказаний нет. Но чисто практически я бы усомнился в правильности такого подхода. Последствия могут быть непредсказуемы.

[@lupin7142]

@@doctorALazarev01 была в кардиоцентре у аритмолога спрашивала можно делать говорит можно.а я ему не плачевно будет а ему и сказать не чего вот такие кардиологи из Калининграда.

[@doctorALazarev01]

@@lupin7142 вы знаете, эта тема сейчас запретная, врачам неуполномоченным в этом вопросе, особо распространяться нельзя, приказ Минздрава. Вот и получается такое.

[@lupin7142]

@@doctorALazarev01 Спасибо док. На счет функциональные они я конечно не знаю раньше проблем с сердцем ни каких не было. После леков появились

[@user-hm3ql3be6g]

Здравствуйте, доктор хотелось бы получить от Вас совет как мне действовать дальше. Я занимаюсь спортом, правильно питаюсь, лишнего веса нет, мне 51 год. Ночью у меня закружилась голова и появилась также головная боль. Давление было нормальным, но пульс был 59 . Если бы голова не закружилась, я бы не испугалась, ведь ночью пульс может быть меньше. Это случилось впервые, и я не знаю что делать. Боюсь теперь спортом заниматься. Скажите пожалуйста как мне быть

[@doctorALazarev01]

Здравствуйте. Если вы занимаетесь спортом, то такой пульс может быть вашей нормой. Ночью он должен урежаться, это физиологично. Головокружение и головная боль вряд ли с этим могут быть связаны. Понаблюдайте за пульсом, это могут сделать смарт-часы. А ещё лучше поносить суточный холтер.

[@user-ux7su8vn1r]

9:14 Ничего что у людей ночью пульс 30 бывает.

[@user-jz4zx2go4u]

​@@doctorALazarev01щ

[@user-ie5xd3qr6n]

Здравствуйте, доктор. А если во время сна редкий пульс и частое сердцебиение,я резко просыпаюсь 😢от того,что не хватает воздуха, не могу вдохнуть,сразу во сне же одышка и давит и жжет в сердце, я проснулась и в течение нескольких минут всё проходит. А еще во время сна я вздрагиваю и тоже просыпаюсь, если днём сплю или ночью,в последнее время каждый день и ночь. Это хоть не опасно? Диагноз кардиопатия,и лекарств никаких а только магне в6.

[@doctorALazarev01]

Надо делать холтер экг и исключать опасные аритмии в первую очередь. Только он сможет разобраться в ситуации.

[@user-rj4zh6kq9n]

Подскажите, если при нагрузках пульс может быть до 180 в минуту, это нормально?

[@doctorALazarev01]

Если это интенсивная нагрузка, то вполне нормально. Главное, чтобы быстро пульс восстанавливался.

[@user-rj4zh6kq9n]

Обычно в течение 5 минут восстанавливается. Нагрузка обычно на тренажерах, в принцип хорошо нагружаюсь.

[@doctorALazarev01]

@@user-rj4zh6kq9n Значит все хорошо. Не стоит беспокоиться.

[@user-rj4zh6kq9n]

Спасибо за ответ!

[@user-rj4zh6kq9n]

С Новым годом Вас! Полезный у Вас канал👍

[@user-ie1ld5ti7q]

Хотел узнать, пульс когда сижу 65 в среднем, ложусь и сразу где-то 45-50, потом встаю и учащается сразу. Почему так происходит?

[@doctorALazarev01]

Это физиологическая реакция. Лежа всегда реже, стоя чаще. Резко вставать не следует, чтобы вегетативнвя система адекватно реагировала и тонус сосудов в ногах сильно не снижался.

[@user-ie1ld5ti7q]

@@doctorALazarev01 По привычке получается)

[@galinachec]

Алексей,вот у меня так же.Жду результаты холтера.

[@doctorALazarev01]

@@galinachec Это может быть как функциональные особенности, не обязательно имеет отношение к патологии.

[@Matara22]

Мы в детстве в пионерском лагере так друг другу , зажимая пульс, делали. И была кратковременная потеря сознания, а мы так развлекались, считая, что стали свидетелями чего-то очень интересного.

[@doctorALazarev01]

С такими методами надо быть осторожными - если длительно держать так артерию, то можно и сердце остановить. Это воздействие на важный нерв в организме - блуждающий, он тормозить работу сердца.

[@Matara22]

@@doctorALazarev01, дети неразумные были без присмотра вожатых.)))

[@doctorALazarev01]

@@Matara22 это все могло печально закончиться.

[@user-ux7su8vn1r]

Какие то неадекватные вы в детстве был ,никогда бы такое в голову не пришло

[@Matara22]

@@user-ux7su8vn1r, причём здесь неадекватные. Вы детей не знаете, что ли. Один рассказал и показал, стало интересно другим. Вот и пробовали, а взрослых рядом не было...

[@vikav4138]

Повезло тем самым 25%😭

[@svetas322]

Иногда мужикам везет😠

[@user-uc2wr9dy2c]

у бабушки пульс снижался до 30 в минуту и ей установили стимулятор.

[@user-hryHry]

Вчера села мерить давление перед тем как в душ пойти,и на электронном тонометре пульс 46 показал. Давление 120:80. Состояние сонное было. Перепугалась до ужаса. Перемеривать начала,он уже повысился от страха) Потом сидела полчаса, и пульс опускался до 48(фитнес часы измеряли) встаю, начинаю ходить, 90. Принимала до этого три дня Ценнаризин…он мог мне снизить пульс?

[@doctorALazarev01]

Сонливость, приторможенность он может вызывать. Отсюда может и снижение пульса за счёт торможения в нервной системе. Отменить, посмотреть, как будет с пульсом. Если будет сохраняться редким, значит обследоваться. Экг обязательно.

[@user-hryHry]

@@doctorALazarev01 спасибо большое

[@user-hg7du9rt4w]

Природа наградила брадикардией как раз😁

[@user-zt2dr8kl3i]

Пульс может быть ночью до 35 ударов, а днем нормально?

[@doctorALazarev01]

Такое возможно, но надо исключать блокады сердца на холтере.

[@user-zt2dr8kl3i]

@@doctorALazarev01 По холтеру блокад нет, я делал. Есть синусовая аритмия. Нужно ли это лечить?

[@doctorALazarev01]

Синусовая аритмия - вариант нормы, ее лечить не надо.

[@zavokzalka666]

@@doctorALazarev01здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, если по холтеру нет аномалий, нужно ли сильно глубоко требовать доп исследований при пульсе 48 в покое? Жалоб никаких. Пульс упал сразу после резкого похудения (24 кг за 3мес). Занимаю спортом раз неделю 1.5 часа (футбол) +каждый день/через день, по 15-30 минут (полу силовые / рястяжки) нагрузки + пешком 3-5км каждый день. Ад всегда в норме.

[@doctorALazarev01]

@@zavokzalka666 Здравствуйте. Если холтер не показывает никаких блокад, то не стоит беспокоиться. Это может быть индивидуальный вариант нормы. Такое встречается в практике.

[@user-we6pz3bo8m]

С 18 лет устанавлиаают на экг синусовую брадикардию, сейчас мне 37, стоит ли искать причину🤔🤔

[@doctorALazarev01]

Какие цифры пульса днем и ночью?

[@user-we6pz3bo8m]

Ночью не знаю днём в покое бывает до 50

[@user-we6pz3bo8m]

Ещё у меня синдром Жильбера, может это связано как то? УЗИ сердца в норме, доп хорда есть, и был пролапс 1 степени в подростковом возрасте сейчас его мне его не нашли😂

[@user-hp9ug2xh7o]

Ну вот мне многие слова не понятны ,можно как-то простыми словами ,я думаю Я не одна такая

[@doctorALazarev01]

Информация итак упрощена. Медицину невозможно объяснить на пальцах. Если что-то непонятно, надо задавать конкретные вопросы.

[@vikav4138]

Может кому-то и повезло, у меня наоборот частый пульс(

[@svetas322]

Часто успокоительные помогают успокоить пульс)

[@Matara22]

А что означает, когда пульс стучит, потом пропадает, а потом опять появляется?

[@doctorALazarev01]

Это экстрасистолия - неочередные сокращения с паузами

[@Matara22]

@@doctorALazarev01, спасибо за Вашу отзывчивость и терпение. Прочитала про эти сокращения.У меня бывают только нехватка воздуха и внезапная необъяснимая тревожность. С тревожность я справляюсь "усилием воли", а с нехваткой воздуха + "чугунная голова" - тут же иду на прогулку, причём вне зависимости от времени суток.

[@doctorALazarev01]

@@Matara22 тревожность - это быстрее невротическое. Экстрасистолы тоже на этой почве бывают. Чтобы окончательно разобраться в этом вопросе, нужно ставить холтер экг на сутки.

[@Matara22]

@@doctorALazarev01, да. Невротическое у меня есть, в результате рефлексии своего отношения к собственным состояниям, я пришла к такому выводу.

[@user-nb3ho9cg9d]

всегда пудьс около 60 ))

[@svetas322]

Поздравляю! Удачно попали в число 25%!

[@user-nb3ho9cg9d]

@@svetas322 Везунчик😉

[@svetas322]

@@user-nb3ho9cg9d удача - наш конек😃

[@levtimer6134]

У черепахи ещё реже пульс)))

[@doctorALazarev01]

И живет она очень долго)

[@user-nb3ho9cg9d]

Вот бы столько жить...сколько всего можно переделать))))

[@benitabezilia2526]

Сколько наговорено! А о лечении ,как кот наплакал ..Доктор ! Мы же не кандидаты наук! Мы жаждем от вас советов о лечении, лечении.А получили полнейшее разочарование и советов почти ноль. Польза от вашей лекции, как от нашей,прости Господи,грёбенной медицины,которую возглавляет блондинка,по профессии бухгалтер-экономист.25лет сидит и все лечит! А народ вымиирает ,а кто еще существует ,тот лечится у врачей,которым нужны лайки.

[@doctorALazarev01]

Добрый день. Во-первых, не помешало бы тактичности и уважения. Во-вторых, проблемы здравоохранения на моем канале не стоит обсуждать. А в-третьих, конретное лечение рассматривается на очном приеме. Так прописано в нашем законодательстве. Всегда есть выбор что смотреть и у кого лечиться.

[@user-lm9gw6je5t]

Прочтите, пожалуйста мой комментарий возможно пригодится. А вообще хоть по крупицам можно что-то найти для себя из общей информации, только нужно время. А так никто конкретно не даст заочно назначение. И так хорошо, что находятся блогеры.

[@AndreyIvanov-vx8hv]

Спасибо за информацию.

[@Filip-Noris569]

Доктор, простите, можно чуть помедленнее говорить? 🙏🙏🙏

[@doctorALazarev01]

Вы можете в проигрывателе сделать комфортную для вас скорость просмотра) Кто-то просит помедленнее, кто-то побыстрее.