【ドクター永井の皮膚科】 脂肪腫の話

【ドクター永井の皮膚科】　脂肪腫の話　KZbin　No107
脂肪腫は脂肪のかたまりです。
脂肪の塊と言っていらっしゃるものは粉瘤のことが多いのです。
皮膚の断面でみると、通常一番多いものは脂肪の中に位置するかたまりです
見た目は表面の変化がなくもりあがっていたりいなかったりして、コロコロと動きます。
粉瘤は浅い位置に触れるので異なります。
大きさはいろいろですが、大きいときには画像検査、CT　MRIなどで検査します。
生検をどうするか？明らかに脂肪腫なら、全部とるか経過観察とします。
何でも生検ということでもなく、取れる場合なら全部とってしまうことも多いです。
手術では皮膚を切開してとりだします。丸いことも分葉状のこともあるがとりやすい。
小さいものなら局所麻酔で可能です。
取るかどうかはご相談です。
巨大で硬い、急に成長した、痛みがある、周囲にくっついている感じなどの他、MRIの所見で悪性がうたがわれれば生検したり、切除など積極的に行います。
悪性腫瘍としては脂肪肉腫との鑑別が必要です。
特殊なものとして
血管脂肪腫：多発する、痛みがある
脂肪の塊だが血管が増えているものです。小型のものが多いです。　
1個切除して確かめたりします。
部位が特殊なものとして筋肉内脂肪腫、帽状腱膜下脂肪腫などがあります。
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[@西川典子-e7z]

陰部の際に「小豆粒位」の脂肪腫が出来ました。皮膚科でほかっておけばいい😮と言われました。大きくなり痛くなれば　“外科手術”… との事　83才女性です。心配です。宜しくお願い致します。

[@アネモネ-e8d]

レックリングなので膝下内側の腫瘍はそのためによる神経線維腫らしいと言われていてたまに痛みがあります。 卵位の大きさがありそうで筋肉まで食い込んでいたり触れると固めに感じます。大きくなるのなら取りたいですが 全身麻酔だと思いますか？

[@まゆ-v2i]

背部に脂肪腫があり、CTを撮ってきました。一年前は画像診断はしていないのですが、ピンポン玉位の大きさでした。今回は厚さ10mm、40mm×50mmと言われました。形成外科を紹介されましたが、外科の先生の見解では普通より深い位置にあると言われました。年齢は50才、女性です。 仰向けに寝るとゴロゴロした感じがあります。手術で取った方がいいでしょうか？ 手術をする場合のリスクはどんなものが考えられるでしょうか？

[@永井弥生-t4p]

CTで脂肪腫で良さそうであれば、切除するかどうかはご希望になります。あまり大きくなると局所麻酔ではできなくなるので、経過や日常の困り具合いと、担当の医師にもよくお話をうかがって相談されたほうが良いかと思います。リスクは出血や感染など一般的なものです。

[@ぱわぁ-q3z]

あゆおばば、答えてくれたんだからお礼くらい言えよ