Dra. Graciela García Briones, Neuropatia Óptica Isquémica - 14/11/2014

[@londiner]

Lo unico que me preocupa del manejo del caso presentado es el asumir desde un inicio que el paciente sufría de NAION(no arteritico) sin haber descartado antes de todo arteritis temporal ordenando de emergencia como mínimo un ESR o un CRP cuyos resultados están disponibles dentro de una hora y tratamiento inmediato con esteroides podría ayudar el ojo afectado y ademas salvaguardar al otro tambien. Es cierto que en Mexico hay pocos casos de arteritis temporal como causa de AION o de PION pero dejar de efectuar mínimo un ESR es condenar a la ceguera a pacientes que podrían tener arteritic AION. Sería interesante saber si hay algún estudio serio que respalde la practica oftalmológica mexicana de asumir que todo caso de AION es no arteritico sin ni siquiera efectuar un ESR de emergencia en en esos pacientes antes de empezar a investigarlos para enfermedades ateroscleroticas que podrían no ser relevantes en la presencia de una arteritis tratable de inmediato con esteroides intravenosos. Un simple ESR podria salvar la vision en algunos ojos.

[@mariosaravia2566]

hayre le hace a todos sus pacientes un ESR+ PCR , los ve en una hora, y no se van a casa sin el resultado de ese laboratorio.