ตรวจพบ จุด ก้อน ฝ้า ในปอดเป็นอะไรได้บ้าง ต้องทำอะไรเพิ่ม

[@thisisnathathai]

(ส่วนที่ 1) ตรวจพบ จุด ก้อน ฝ้า ในปอดเป็นอะไรได้บ้าง ต้องทำอะไรเพิ่ม สวัสดีครับ ผมก็ได้รับคำถามมาบ่อยๆเกี่ยวข้องกับการเจอความผิดปกติในปอดนะครับ ไม่ว่าจะเป็นทำเอกซเรย์แล้วก็เจอจุด เจอฝ้า หรือเจอก้อน เจอเนื้องอกต่างๆนะครับ ก็จะมีความสงสัยว่าเราจะต้องทำยังไงกันต่อไป แล้วในฐานะที่เป็นหมอโรคปอดเนี่ยผมดูเคสพวกนี้แล้วเราะจะมีวิธีในการตัดสินใจว่าเราจะทำยังไงต่อไป แบบไหนนะครับ หมอเขาดูเรื่องอะไรบ้าง ก็วันนี้เดี๋ยวจะเล่าเรื่องนี้ให้ฟังกันนะครับ พบกับผมนะครับ นายแพทย์ธนีย์ ธนียวันนะครับ เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอด และวิกฤตบำบัดนะครับ

[@thisisnathathai]

(ส่วนที่ 2) ผมต้องบอกก่อนนะครับว่าการที่เราไปเจอกความผิดปกติทางปอดโดยบังเอิญเนี่ยนะครับ มันจะแตกต่างจากกรณีที่เราตั้งใจไปทำ CT ปอดเพื่อที่จะดูว่ามีโอกาสเป็นมะเร็งมากน้อยแค่ไหนในคนที่เขาสูบบุหรี่นะครับ นี่คือผมพูดในกรณีที่เป็นการไปเจอโดยบังเอิญนะครับ ไม่ใช่เป็นกรณีที่เราทำการตรวจคัดกรองหรือที่เราเรียกว่า screening ในคนที่เขามีความเสี่ยงสูงนะครับ อันนั้นเป็นคนละกรณีนะครับ ดังนั้น วันนี้ผมจะเล่าเรื่องว่าถ้าเราไปบังเอิญทำการตรวจประจำปี ทำ check up แล้วไปเอกซเรย์ แล้วมันเจอสิ่งต่างๆข้างในนั้นเนี่ยเราจะต้องทำอย่างไรบ้างนะครับ

[@thisisnathathai]

(ส่วนที่ 3) ที่สำคัญคือผมก็อยากจะมีศัพท์บางคำนะครับที่อยากจะให้ทุกคนเข้าใจเพราะว่าเวลาคนเขียนมาถามผมเนี่ยถ้าเกิดว่าเราไม่อธิบายให้มันละเอียดเนี่ยนะครับผมก็อาจจะไม่สามารถตอบอะไรให้ท่านได้เนื่องจากว่าเวลาที่เราพิจารณาของพวกนี้มันต้องใช้ข้อมูลเยอะแยะมากมายนะครับ อยากจะบอกก่อนว่า จุดในที่นี้ของปอดนะครับ เวลาที่เราเจอสิ่งผิดปกติทางเอกซเรย์หรือทาง CT Computer ก็แล้วแต่นะครับเราจะเรียก “จุด” พวกนี้ว่า nodule นะครับ nodule เนี่ยโดยคำสามัญแล้วเนี่ยคือแปลว่าจุดที่อยู่ในปอด แต่ว่าในทางการแพทย์เนี่ยมันจะมีการแบ่งเป็นขนาดต่างๆนะครับ โดยอะไรก็แล้วแต่ที่มันขนาดเล็กกว่า 3 เซนติเมตรขึ้นไปในเส้นผ่าศูนย์กลางนะครับ พวกนี้ทั้งหมดเราจะเรียกว่า nodule หรือจุดเล็กๆนะครับ

[@thisisnathathai]

(ส่วนที่ 4) เมื่อไหร่ก็แล้วแต่ที่มันใหญ่เกิน 3 เซนติเมตรขึ้นไปเนี่ยเราจะเรียกว่า mass หรือก้อนขนาดใหญ่นะครับ แต่ถ้าเกิดว่ามันเป็นฝ้าขาวๆล่ะ เพราะบางคนบอกว่าเนี่ยไปเอกซเรย์ปอดไปทำ CT Scan มาแล้วหมอบอกว่ามันเจอฝ้าสีขาวๆอยู่นะครับ ฝ้าพวกนี้ในทางการแพทย์เนี่ยนะครับเราจะเรียกว่า Ground-glass nodules (GGNs) หรือ Ground-glass mass คือขึ้นกับขนาดของมันนะครับ Ground-glass ก็คือเป็นกระจกฝ้าๆนะครับ เราเคยเห็นกระจกฝ้าๆไหมครับที่ว่ามองแล้วมันไม่สามารถเห็นอีกข้างนึงได้แต่ว่ามันจะเห็นเป็นเงารางๆนะครับ อันนั้นเขาเรียกว่า Ground-glass นะครับ แล้วลักษณะแบบนั้นเนี่ยมันเป็นลักษณะที่เราใช้บรรยายภาพถ่ายทางคอมพิวเตอร์ของปอดนะครับ เราเรียกว่า Ground-glass appearance นะครับ แล้วเราก็จะพูดเป็นขนาดว่า ขนาดเล็ก หรือ ขนาดใหญ่ ถ้าขนาดเล็กกว่า 3 เซนติเมตร เราก็จะเรียกว่า Ground-glass nodule ถ้ามันใหญ่เกิน 3 เซนติเมตร เราก็จะเรียกว่า Ground-glass mass นะครับ บางครั้งจะมีการปนกันนะครับ คือบางส่วนมันเป็นส่วนที่เป็น Ground-glass ก็คือเป็นฝ้าแล้วก็มีส่วนที่จุดอยู่ข้างในนะครับ หรือบางคนไม่ได้มีแค่ 1 ก้อน 1ชิ้น 1จุด นะครับ แต่บังเอิญมีหลายอันนะครับ ทั้งหมดเนี่ยนะครับมันก็มีลักษณะที่เฉพาะเจาะจงแล้วก็มีเหตุผลต่างนานานะครับว่ามันบอกอะไรเราบ้างนะครับ

[@thisisnathathai]

(ส่วนที่ 5) ดังนั้นขั้นแรกก็คือเวลาที่เราไปเอกซเรย์ไปทำ CT Scan ปอดมีเนี่ยครับ ควรจะต้องรู้ว่าที่ตรวจเจอมันคืออะไรกันแน่ มันเป็น nodule คือลักษณะขนาดเล็กนะครับ ลักษณะเป็นอย่างไร หรืออะไรบ้างนะครับ พวกนี้ก็ต้องรู้คร่าวๆก่อน แล้วก็มันมีกี่ก้อนนะครับ ต่อมาเวลาที่เราเจอสิ่งผิดปกติในปอดแล้ว คำถามของทุกๆคนรวมทั้งของหมอทุกคนเองด้วยก็คือว่า ไอ้สิ่งที่เราเจอเนี่ยมันใช่มะเร็งหรือเปล่านะครับ หรือถ้ามันไม่ใช่มะเร็งแล้วมันเป็นอะไรนะครับ คำเวลาที่หมอเขาเขียนในรายงานเนี่ยหลายคนอาจจะกังวลมาเลยเพราะว่าบางครั้งเนี่ยจะเขียนว่า malignant คือเราส่งสัยว่าเป็นมะเร็งชัวร์ๆนะครับ แต่เมื่อไหร่ก็แล้วแต่ที่เราเขียนว่า Benign ซี่งแปลว่ามันไม่ได้รุนแรง Benign นี่คือไม่ได้หมายความว่าไม่อันตรายเสมอไปนะครับ Benign นี่จริงๆมันก็คือการที่เราคิดว่ามันไม่น่าจะใช่มะเร็ง ทีนี้ถ้ามันไม่ใช่มะเร็งแล้วมันเป็นอะไรได้นะครับ เราต้องแยกก่อนเป็นสองกลุ่มหลักๆ กลุ่มหนึ่งเป็นมะเร็ง กลุ่มหนึ่งไม่ใช่มะเร็งหรือที่เรียกว่า Benign นะครับ

[@thisisnathathai]

(ส่วนที่ 6) กลุ่มมะเร็งมีอะไรบ้าง ยกตัวอย่างเช่น 🔺มะเร็งปอด 🔺มะเร็งของเยื่อหุ้มปอด 🔺มะเร็งของหลอดลม 🔺หรืออาจจะเป็นมะเร็งบริเวณอื่นที่มันลุกลามมาที่ปอดเช่น เป็นมะเร็งไต มะเร็งลำไส้ใหญ่ มะเร็งตับอะไรอย่างนี้นะครับ หรือมะเร็งอัณฑะต่างๆที่มันลามมาที่ปอดได้พวกนั้นก็จะถือว่าเป็นกลุ่่มที่เ่รียกว่า “มะเร็ง” นะครับ

[@paraneeplanantakuntorn]

Thanks คลิปนี่ของอาจารย์หมอแทนดีเยี่ยม ได้ประโยชน์อย่างยิ่ง ถ่ายทอดออกมาจากความเชี่ยวชาญ ทั้งคำอธิบายข้อควรคำนึงถึงต่างๆ อาจารย์ถ่ายทอดครบด้านด้วยความเข้าใจความกังวลของผู้กำลังมีปัญหา กราบขอบพระคุณคุณหมอนะคะ พูดไม่กลัวเหน็ดเหนื่อยเลย หวังว่าคุณหมอจะทำคลิปเรื่องราวที่เป็นประโยชน์ให้พวกเราได้ดูต่อไปอีกนานแสนนานนะคะ

[@FragranzaTrippa]

ขอบคุณมากค่ะคุณปุ๊... 🙏

[@paraneeplanantakuntorn]

@@FragranzaTrippa อื่มมม พอดีเป็นเรื่องที่สนใจอยู่เดิม และพูดแตะต้องประเด็นได้รอบด้านดีเหลือเกิน เป็นลำดับและฉะฉานทำให้ชัดเจนว่าท่านอธิบายด้วยความเชี่ยวชาญในสายเลือด

[@Sodca_Channel]

❤️❤️

[@kanyamuay3748]

🎉🎉👍👍🥰😍

[@paraneeplanantakuntorn]

@@FragranzaTrippa คุณทริปคะ อันนี้นอกเรื่องนา สีฟ้า turquoise นี่ ขึ้นกล้องกว่าสีใดทั้งสิ้น มองจากจอแล้วสะท้อนแสง ตาหยีเลย

[@FragranzaTrippa]

📚คำศัพท์ภาษาอังกฤษทางการแพทย์หลายๆคำที่อาจารย์กล่าวถึงในคลิป ▪nodule จุดที่อยู่ในปอด แบ่งเป็นขนาดต่างๆ ขนาดเล็กกว่า 3 ซม. ▪mass จุดขนาดใหญ่ ขนาดใหญ่กว่า 3 ซม. ▪ground glass nodule ฝ้าขนาดเล็กในปอด (เล็กกว่า 3 ซม.) ▪ground glass mass ฝ้าขนาดใหญ่ในปอด (ใหญ่กว่า 3 ซม.) ▪malignant เนื้อร้าย (แต่อาจจะไม่ใช่มะเร็ง) ▪benign ไม่ร้ายแรง ไม่ใช่มะเร็ง ▪spiculated ก้อนมีลักษณะขอบหยักเป็นแฉกๆ ▪central calcification ก้อนหินปูนลักษณะกลมมีจุดตรงกลาง ▪popcorn calcification ก้อนหินปูนคล้ายข้าวโพดคั่ว (ไม่อันตราย) ▪round atelectasis ก้อนคล้ายก้นหอยที่ชายปอด ▪pseudo nodule จุดปลอม ก้อนปลอม (ไม่อันตราย) ▪solid nodule ก้อนทึบเห็นชัดเจน ▪sub solid nodule ฝ้าเป็นปื้นสีขาว

[@nung-noppapat]

ขอบคุณ​ค่ะ​คุณ​ทริป​🙏🥰

[@FragranzaTrippa]

@@nung-noppapat ยินดีค่ะคุณหนึ่ง...เสิร์ฟไข่ตุ๋นทรงเครื่องร้อนๆ 1 ถ้วยใหญ่ค่ะ

[@tassaneechuenprasertsuk1370]

ขอบคุณมากค่ะ 🙏

[@nung-noppapat]

@@FragranzaTrippa ขอบคุณ​ค่ะ​😋🤤😍

[@FragranzaTrippa]

@@tassaneechuenprasertsuk1370 ยินดีค่ะ...

[@สุจิตรานิลเลิศ-ษ2ณ]

แม้ว่าในครอบครัว พ่อ แม่ น้องชายเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง..ขณะนี้อายุ 64 ปีเต็ม ตรวจสุขภาพประจำปี ยังไม่มีโรคประจำตัว แต่ก็บอกกับตัวเองเสมอว่า ไม่ว่าจะเป็นอย่างไรในวันข้างหน้า ก็ถือว่า ช่างมันเถอะ ยอมรับได้..เพราะว่า เตรียมตัว เตรียมใจ น้อมรับทุกเหตุการณ์ เพราะว่าคนในครอบครัวเสียชีวิตไปทีละคน..ขอบคุณคุณหมอมากนะคะ ฟังก่อนนอนทุกคืน หรือบางทีก็ตอนนั่งถอนหญ้า

[@AL86898]

สวัสดีค่ะอาจารย์แพทย์🙏คุณหมอแทน😍วันนี้คุณหมอพูดในเรื่องปอดเป็นจุด เป็นก้อน เป็นฝ้า เจอเนื้องอก ในกรณีที่เจอโดนบังเอิญเราจะรักษาอย่างไรถ้าเราไปตรวจร่างกาย(ปอด)ประจำปีแล้วพบ จุด ก้อน ฝ้า ในปอด จะรักษาอย่างไร ถ้าเป็นจุดเรียก ว่านอตดิ้ว จุดที่อยู่ในปอดขณะเล็กๆเรียก (nodule)โนดิ้ว มีหลายขนาด ถ้าใหญ่เกิน3ซ.เรียกแมสถ้าเป็นฝ้าเรียก กราวกาส (ground glass) ขนาดเล็กกว่า3ซเรียกเป็นกราวกาสโนดิ้ว ขนาดใหญ่กว่า3ซ.ม และกราวกาสแมส(ground glass mass )ใหญ่กว่า3ซ.ม สิ่งที่เจอนั้นจะเป็นมะเร็งหรือเปล่าถ้าเรียกbenignไม่ใช่ ในเรื่องมะเร็ง นั้นแบ่งเป็นมะเร็ง กับ🌺ไม่ใช่มะเร็งเรียกbenign(บีนาย) นั้นไม่ต้องทำอะไร เชื้อราบางชนิดทำให้ปอดเป็นจุดได้ ถ้ากระจายต้องรักษาอยู่ที่ว่าเราสงสัยว่าเป็นอะไร มีเนื้องอก ซีส อยู่ในกลุ่มบีนาย( benign)ไม่ต้องทำอะไร แคลเซี่ยมเกาะถ้าจุดมีแคลเซี่ยมจุดขาว แคลเซี่ยมเกาะเป็นชั้นๆ คนที่เป็นวัณโรคหายแล้วเป็น หรือเป็นก้อนกลมฮามาโตม่าไม่ทำอะไรหรือ มีจุดแคลเซี่ยมอยู่ตรงกลาง และมีลักษณะเหมือนบ๊อบคอน พวกนี้ไม่ต้องทำอะไรและ จุดปลอมเจอและจากคนที่เคยน้ำท่วมปอด แคลเซี่ยมเกาะหลังจากการติดเชื้อ ไม่ต้องทำอะไร การมีจุดเล็กมากๆไม่ต้องทำอะไร 🌺 ส่วนมะเร็ง ที่มีความเสี่ยง อายุเยอะ สูดดมสารเคมี คนในครอบครัวเป็นหลายคน คนสูบบุหรี่ คนมีโรคภูมิต้านทานบกพร่อง อายุ60-70บุหรี่ไฟฟ้าขึ้นอยู่กับส่วนผสม เวลาสูบเกิดการอักเสบของปอดได้ต้องตรวจ 💥ลักษณะโนดิ้วจุด ที่เป็นมะเร็งดูที่ปอดจะ อยู่ด้านบนของปอด มีขอบหยักๆ ถ้าสงสัยให้ทำCTสแกน มีการแบ่งถ้าชัดเรียกซอลดิดโนดิ้วไม่ใหญ่ ในระยะเวลาผ่านไปไม่ใหญ่ขึ้น ไม่ต้องทำอะไร แต่ถ้าใหญ่เกิน8เซ็น ต้องทำpetCTScan ใช้สารที่ผสมน้ำตาลฉีดเข้าไปแล้วมีดูจากเครื่องมีแสงขาวมากขึ้นนั้นมีโอกาสเป็น มะเร็ง ถ้าใหญ่เกิน6-8ซ.มต้องตรวจติดตามเรื่อยๆที่CT Scanทำติดต่อถึง2-5ปี ก้อนเหล่านี้บางทีไม่มีอะไรนอกจากสงสัยเป็นมะเร็ง แล้วถ้าต้องตัดออกมาดูจึง จะรู้ชัด ต้องชั่งน้ำหนักว่าคุ้มไหมที่จะตัดออกมาเพราะตัดก็ต้องเจ็บมีอาการตามมาหลายอย่าง ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ👍🙏❤️

[@Kamonpa33]

คุณหมอคะ ขอบพระคุณมากค่ะที่อธิบายได้เข้าใจและชัดเจนมากค่ะ เชื่อว่าคนที่เข้ามาฟังจะมีความกระจ่าง อย่างน้อยก็มีสติกับผลการตรวจ การยอมรับขั้นตอนในการตรวจรักษาของคุณหมอ ซึ่งเดิมเราอาจจะไม่รู้ทำให้ตื่นตกใจ วันนี้เข้าใจชัดเจนมากค่ะ ขอบคุณที่แบ่งปันความรู้มาให้อย่างจริงใจ ขอให้คุณหมอและน้องโรซี่มีความสุขมาก ๆ นะคะ

[@FragranzaTrippa]

นาทีที่ 7:38 อาจารย์ออกเสียง แร่ใยหิน Asbestos ได้เป๊ะมากค่ะ ไม่ใช่ แอสเบสตอส แต่เป็น แอสเบสเติส👍👍👍

[@sasiprapamusikaew]

ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ 🙏 เดิมที่พี่ก็เป็นกลุ่มเสี่ยงที่มีคุณแม่ป่วยเป็นมะเร็งปอด แน่นอนว่าตัวเราเองย่อมมีความกังวลใจมหาศาลกลัวว่าอาจจะเป็นค่ะ แต่พอฟังคลิปนี้และประกอบกับผลการเอ็กซเรย์ปอดจากการตรวจสุขภาพประจำปีก็ยังคงปกติดี พี่เลยลดระดับความกังวลใจไปเป็นกังวลใจตามที่ควรจะกังวลค่ะ 😄 คลิปนี้นอกจากจะให้ความรู้เหมือนทุกคลิปของคุณหมอแล้วยังส่งผลมหาศาลต่อสุขภาพจิต เราจะได้ไม่ต้องวิตกจริตเกินไปค่ะ ขอบคุณอีกครั้งค่ะ 🙏

[@papussornsramutcha8473]

ฟังคุณหมอแล้วใจชื้นขึ้นมาค่ะ อย่างน้อยก็รู้ว่าไม่ได้เป็นอันตรายต่อชีวิต สบายใจขึ้นเยอะเลยค่ะ 🙏🏻 ขอบคุณค่ะ

[@สมพรเผ่าเจริญ]

เรียนถามคุณหมอค่ะ 1.ประวัติคนไข้เป็นชายอายุ 28 ปี 2.ไม่ดื่มเหล้า ไม่สูบบุหรี่ 3.คนในครอบครัวคนไข้ รวมเครือญาติที่ใก้ลชิดมีประวัติเป็นมะเร็ง คือคุณยายเป็นมะเร็งลำไส้ตรวจพบตอนอายุ81 ปี เสียชีวิต 82 คุณตาเป็นมะเร็งตับเสียชีวิตอายุ 65ปี 4.คนไข้ไปตรวจสุขภาพประจำปี รพ ที่ใช้สิทธิ์ประกันสังคมเอกซเรย์ปอดปกติ ผ่านไป 2 เดือน ไปตรวจสุขภาพตามโปรแกรมของอีก รพ หนึ่ง เอกซเรย์ปอดซ้ำอีกพบปอดเป็นฝ้า 2 จุด และมีจุดเล็กๆ รอบตรงที่เป็นฝ้ากระจายตัวอยู่ คุณหมอวินวินิจฉัยเบื้องต้นว่าน่าจะเป็นวัณโรค ไม่น่าเป็นมะเร็งปอดเพราะอายุยังน้อย จึงสั่งให้ตรวจเสลดก็ไม่พบว่ามีเชื้อวัณโรค หมอได้สั่งให้ ct แบบฉีดสีเพื่อจะได้เห็นชัดขึ้น 5.วันนี้ไปฟังผลct หมอแจ้งว่าจุดเล็กๆที่กะจายอยู่มันเล็กมากคิดว่าปอดน่าจะติดเชื้อโรคซึ่งเชื้อโรคน่าจะกำลังปะทุหรืออะไรสักอย่างมันเป็นศัพท์ทางการแพทย์จำไม่ได้ แต่หมอได้วินิจฉัยว่าน่าจะเป็นวัณโรคให้ยาวัณโรคมากิน จึงอยากเรียนถามคุณหมอค่ะว่าการตรวจกาเชื่อวัณโรคมีวิธีไหนอีกคะเพราะตรวจเสลสไม่พบเชื้อวัณโรคแต่คุณหมอให้นาวัณโรคมากิน และอีก2 อาทิตย์ให้ไปพบคุณหมอเพื่อติดตามอาการ ซึ่งอาการคนไข้ไม่ได้เป็นอะไรไม่มีไอ ขอเรียนถามคุณหมอค่ะ ถ้าเราไม่ได้เป็นวัณโรคแล้วกินยาวัณโรคจะเป็นอันตรายมั๊ยคะ และเราจะมีวิธีตรวจอะไรเพิ่มเติมว่าฝ้าและจุดที่ปอดเป็นโรคอะไร ได้ด้วยวิธีไหนอีกคะ

[@DrTany]

ส่องกล้องเข้าหลอดลมไปตรวจเชื้อครับ ถ้าสงสัยกังวลอะไร ควรคุยกับหมอที่รักษาให้เข้าใจด้วยครับ

[@สมพรเผ่าเจริญ]

@@DrTany ขอบพระคุณคุณหมอมากๆค่ะ

[@rawengsuwannasit5464]

ขอบคุณคุณหมอมากๆนะคะ

[@KarnTovara]

𖤣𖤥𖠿𖤣𖤥 ขอบคุณค่าคุณหมอ...สำหรับแนวทางการวินิจฉัยโรคหากตรวจพบ จุด ก้อน ฝ้า ในปอดค่ะ 🙇🏻‍♀️ • เนื้อหามีประโยชน์มากค่ะ สร้างความเข้าใจ และเป็นความรู้สำหรับเฝ้าระวังสุขภาพหากตรวจพบสิ่งผิดปกติดังกล่าวค่ะ • ฟังสบายๆ ฟังเข้าใจง่ายเช่นเคยค่าา 😃 • อย่างไรก็ตาม...ควรปรึกษาแพทย์ที่ดูแล หากมีข้อสงส้ยต้องสอบถามแพทย์จนเข้าใจค่ะ อย่าปล่อยข้อสงสัยไว้ค่ะ • คุณหมอพักผ่อนมากๆ นะค้าา 🌃🙇🏻‍♀️

[@boomsong5729]

สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์ วันนี้ได้ฟังจากคุณหมอแทน ผู้เชี่ยวชาญโรคปอด คลิปวันนี้คุณหมออธิบายอย่างละเอียด ให้ความกระจ่าง ทำให้เข้าใจมากขึ้น คนส่วนใหญ่ถ้าตรวจเจอก้อนในปอด มักจะกลัวว่าเป็นมะเร็ง ทำให้เกิดความกังวล สิ่งที่เจออาจใช่มะเร็งหรือไม่ใช่ก็ได้ แบ่งเป็น malignant กับ benign ควรถามคุณหมออย่างละเอียดค่ะ ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทน พักผ่อนมากๆค่ะ รักษาสุขภาพด้วยค่ะ ขอให้ทำงานอย่างราบรื่นนะคะ 🌻🧡🌻

[@bhiranit]

ขอบพระคุณคุณหมอมากๆที่กรุณาให้ผมเข้าใจจุดที่ปอดมากขึ้นครับ

[@krisanachaipadung2700]

ขอบคุณอาจารย์ ฟังย้อนหลัง เปิดฟังไปเรื่อย ๆ เพลิดเพลินและได้ความรู้

[@siriyupamordee5851]

มี Nodules เล็กๆในปอดหลายจุด ฟังคุณหมอพูดแล้วสบายใจค่ะ คุณหมอมาเติมเต็มความรู้ที่มีอยู่ให้เข้าใจแจ่มแจ้งมากขึ้น ขอบคุณคุณหมอค่ะ ขอให้มีความสุขความเจริญสุขภาพแข็งแรงนะค่ะ💐❤️💐

[@kanoky7076]

ขอบคุณนะคะ จริงตามที่คุณหมอพูดคะว่าส่วนมากจะรุ้ตอนตรวจประจำปี อย่างของตัวเองเจอซีสต์ที่ทรวงอกตอนตรวจประจำปีก้ต้องติดตามปีละครั้งคะ และโชคดีที่ปอดปกติดีคะ 🙏

[@ArthittayaNilpal-s2e]

ขอบพระคุณมากค่ะคุณหมอ😇 ฟัง 2รอบได้ความรู้มากเลยค่ะ ป้าเป็นมะเร็งปอดระยะ 4 ติดตามคุณหมอ😇ตลอด🙏🙏

[@maffin487]

เคยไปตรวจสุขภาพก่อนเข้าทำงาน เอกซเรย์ปอดแล้วบังเอิญเจอฝ้าๆค่ะ คุณหมอให้ไป CT แบบฉีดสี แล้วบอกให้ทานยารักษาวัณโรค (แต่อาการไม่มีอะไรเลยนะคะ) ทานยาจนครบไปพบคุณหมออีกครั้ง แล้วก็ไม่ได้ติดตามต่อเลยค่ะ จนถึงตอนนี้ (ผ่านมา 9 ปีแล้วค่ะ) ล่าสุดไปเอกซเรย์ปอดตอนตรวจโควิด ก็ปกติดีนะคะ แต่ก็ยังเป็นคำถามอยู่ทุกวันนี้ว่ามันเกิดจากวัณโรคจริงๆเหรอ เลยอยากถามคุณหมอว่ามันสามารถเกิดได้จากกรณีอื่นอีกไหมคะ

[@DrTany]

ถ้าลักษณะจาก CT มันชัดเจนมากๆ ก็บอกได้เลยว่าเป็นจากวัณโรคครับ แต่มันก็ต้องตรวจเสมหะเพื่อยืนยันอยู่ดี ซึ่งผมคิดว่าเขาคงทำไปแล้วครับ

[@dmc7880]

ของผมตรวจเสมหะไม่พบวัณโรคครับเกิดจากอะไรครับ

[@rawengsuwannasit5464]

ขอขอบคุณคลิปที่มีประโยชน์มากๆอีกคลิปของคุณหมอนะคะ ติดตามคุณหมอมาพักใหญ่ๆ มีคลิปให้ความรู้ที่หลากหลายมากค่ะ อยากปรึกษาเพื่อประกอบการตัดสินใจเพราะตรวจCT scan เจอจุดที่ปอด follow up 2 รอบแล้วค่ะ คุณหมอให้เลือกว่าจะfollow up ต่อหรือผ่าตัดเอาชิ้นเนื้อออกมาตรวจค่ะ

[@DrTany]

มันขึ้นกับความเสี่ยง ลักษณะ และขนาดก้อนที่ว่าครับ ถ้าไม่รู้ข้อมูลครบทุกอย่างก็จะไม่สามารถบอกได้ว่าต้องทำยังไงครับ ทางที่ดีลองปรึกษาหมออีกท่านที่มีข้อมูลครบ ฟังความเห็นที่สองก็ดีครับ

[@rawengsuwannasit5464]

@@DrTany ดีใจและขอบพระคุณคุณหมอมากๆสำหรับคำตอบ คำแนะนำนะคะ เดี๋ยวคงต้องหาคุณหมออีกท่านเพื่อปรึกษาอย่างละเอียดค่ะ รบกวนสอบถามเพิ่มเติมนิดนะคะ ...วิธีการตรวจวินิจฉัยลักษณะก้อนว่าเป็นแบบไหน ชนิดไหน ใช้วิธีอะไรได้บ้างคะ (ทำCT scan 2 รอบแล้วค่ะ) ขออนุญาต แจ้งผลคร่าวๆนะคะ.. ครั้งที่1 16/6/2022 IMPRESSION: -A 0.6-cm. nodule with surround groundglass opacity at RML.DDx infection process or pre-invasive lesion. FOLLOW up is advised. -Few nodules at RML and posterior basal sement of LLL,size 0.3cm, indeterminate nodule. -A 0.2-cm hypodense lesion at hepatic segment 6. ครั้งที่2 09/02/2023 IMPRESSION: -No significant change in size of part solid nodule at medial segment of RML,size 9.0×6.4mm. -Likely mucous plgging in posteior segmental bronchus of RUL ...พี่เป็นพยาบาล โรคประจำตัวเป็นSLE กินยากดภูมิมา~5ปีค่ะ .....ขอบพระคุณคุณหมอมากๆอีกครั้งนะคะ...🙏❤️

[@DrTany]

@@rawengsuwannasit5464 ใช้แค่ CT และประกอบกับประวัติเป็นหลักครับ

[@boonsonsupang4557]

ขอบคุณค่ะคุณหมอ❤❤🙏🙏

[@apicharttansriprapasiri5865]

สวัสดีครับคุณหมอ ตามที่เคยคุยกับคุณหมอ ไว้ ผมแก้ความกังวลโดยที่วันนี้ ไปพบหมอปอด ...เพื่อขอการวินิจฉัยเรื่องจุดในปอด ขนาด3-4มม.อีกท่านหนึ่ง..หมอท่านนนี้ก็สรุปเหมือนท่านแรก เลยครับ คือลักษณะไม่เข้าข่ายมะเร็งและขนาดเล็ก ความเสี่ยงต่ำ ให้เฝ้าติดตามไปเฉยๆครับ

[@KikkeyChocolateFondo]

หนูวิตกกังวลจนใช้ชีวิตแทบปกติไม่ได้เลยค่ะคุณหมอ ไปตรวจสุขภาพประกันปีมา แล้วมีโอกาสได้ตรวจ Ct chest low dose แล้วเจอจุดที่ปอด 2 จุดขนาด 8 มิล กับ ขนาด 6 มิล คุณหมอนัดอีกทีคือ 6 เดือน กลัวเป็นมะเร็งมากๆค่ะ

[@DrTany]

ถ้ากลัวแนะนำว่ากลับไปถามหมอซ้ำอีกรอบนึงเลยครับ

[@tarungtiwa2710]

สวัสดีคะคุณหมอ ขอบคุณมากๆคะคุณหมอวันนี้มาให้ความรู้เรื่องจุด ก้อน ฝ้าในปอดเป็นอะไรได้บ้าง ต้องทำอะไร ได้ความรู้มากๆคะ ตามีแคลเซียมที่ปอดคะเป็นจุดเล็กเกิดจากTB ที่ปอดและต่อมน้ำเหลืองคะ.😊👍 ตาขอให้คุณหมอมีความสุข สุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ .🙏🇹🇭😷🌹❤️

[@Tom_Nattaporn]

Thanks!

[@nithipaneeromniran4847]

สวัสดีค่ะคุณหมอ.. ญาติเป็นมะเร็งปอด ระยะลุกลาม ได้ส่งชิ้นเนื้อไปตรวจ ได้ผลมา จะรบกวนให้คุณหมออธิบายผลให้ได้มั้ยคะ..เพราะเป็นภาษาอังกฤษ เป็นภาษาทางการแพทย์

[@DrTany]

ปกติควรถามจากแพทย์ที่ตรวจเลยนะครับ ผมอาจจะแค่บอกว่ามันคืออะไรให้ได้ ให้พิมพ์ที่สงสัยส่งมาทางข้อความนี้ แต่จะไม่บอกว่าต้องทำยังไงต่อหรือรักษายังไง โอกาสหายแค่ไหน เพราะพวกนี้ต้องใช้ข้อมูลเยอะซึ่งหมอที่รักษาควรเป็นผู้บอกเอง

[@pattyboon5411]

ขอบคุณ คุณ หมอ มากๆ ตอนนี้ กำลัง กังวล

[@maithailifeinamerica1315]

ขอขอบพระคุณมากค่ะ เกี่ยวกับสาระดีๆคะ ดิฉันอยู่ฟลอริด้าค่ะ สามีเพิ่งตรวจเอกเรย์เจอจุดที่ปอด หมอนัดทำCT scan อีกครั้ง สาธุ ขอให้ไม่มีอะไรร้ายแรง ประวัติสามี เคยรักษามะเร็งผิวหนัง มะเร็งต่อมลูกหมาก(ระดับเริ่มต้นวัดจากค่าคะ)รักษาฉายแสงเมื่อสิบกว่าปีมาแล้วคะ มีประวัติเคยสูบบุหรี่ แต่ก็เลิกสิบกว่าปีแล้วคะ เราก็จะคอยศึกษาหาความรู้ด้วยค่ะ

[@Theman-yp9lg]

เป็นไงบ้างครับ

[@ณัฐพัชร์ทองจิบ-ณ4ท]

คลิปนี้เข้าใจได้ครับ อจ.แนะนำวิชาชีพแพทย์ทีเข้ามาฟัง...สุดยอดครับ ....สาธุครับ

[@MultiPatkung]

สวัสดีครับ คุณหมอครับผมตรวจสุขภาพ เมื่อ5ปีก่อนพบจุดที่ปอดบนขวา ตรวจเสมหะแล้วไม่พบเชื้ออะไร ไม่มีอาการไอ ไข้ ใดๆเลย 5ปีผ่านไปมาตรวจสุขภาพ ปัจจุบันก็พบจุดที่ปอดต่ำแหน่งเดิม หมอบอก มันเป็นพังผืดหรือแผลเป็น ผมก็ไม่มีอาการอะไรเลย ค่าเลือด ตับไต ปกติ ไม่ไอ ไม่มีไข้ ในใบตรวจปอด เขียนว่า mild interstitial opacities in right apical lung no gross pleural effusion no gross pneumothorax normal cardiothoracic ratio intact bony structures without obvious acute fracture

[@Thanikul1976]

เรื่องนี้คุณหมอชำนาญสุดๆ ขอบคุณครับ

[@pairauhpairauh7976]

คุณหมอให้ความกระจ่างดีเลยค่ะ

[@SS-rx2lo]

ขอบคุณคุณหมอที่ให้คำแนะนำ

[@tooksuchanun3744]

สวัสดีค่ะคุณหมอ เวลาสงสัยเรื่องโรคอะไร เปิดค้นหาของคุณหมอดูมีทุกข้อมูลให้ตลอด ขอบคุณมากๆค่ะ

[@อําพลโชคดีโฟน]

อาจารย์หมอ น่าจะมาอยู่หรือรักษาที่ไทยนะครับ จะช่วยคนไทยได้มาก.

[@DrTany]

อยู่ไทยผมก็คงอยู่ รพ เอกชน และตรวจวันนึงได้ไม่กี่เคสหรอกครับ คนเข้าถึงยาก ถ้าผมทำยูทูปแบบนี้ ผมช่วยคนได้มากกว่าเยอะครับ

[@fonapittakaewkam7447]

❤❤ขอบคุณค่ะคุณหมอ

[@FragranzaTrippa]

◾คนส่วนใหญ่เกือบ 100% มักจะกลัวว่า "ก้อน" คือ มะเร็ง ซึ่งจริงๆ แล้วอาจจะไม่ใช่ เพราะ "ก้อน" มันไม่ใช่มะเร็งเสมอไป ◾ก้อน คือ เนื้อ เนื้อมีตั้งแต่ เนื้อร้าย และ เนื้อดี เนื้อร้ายก็คือ มะเร็ง เนื้อดีก็คือ เป็นก้อน เป็นติ่ง อะไรก็ว่ากันไปที่ไม่ใช่มะเร็ง ทั้งนี้ก้อนที่ไม่ใช่มะเร็ง อาจมีได้ตั้งแต่ก้อนที่เกิดจากการ “ติดเชื้อ” คือเป็นวัณโรคหรือไม่? คือ เชื้อราหรือไม่? หรืออาจเป็นแบคทีเรียธรรมดา หรือเป็นการกระตุ้นของพยาธิหรือไม่? เหล่านี้คือ กลุ่มติดเชื้อ ◾ส่วนกลุ่มที่ไม่ได้ติดเชื้อก็จะเป็นการอักเสบของร่างกาย เช่น คนไข้อาจเคยติดเชื้อที่ปอดมาก่อน หรืออาจจะเคยประสบอุบัติเหตุแล้วเกิดเป็นแผลเป็นเหมือนตามผิวหนังเรา แผลเป็นพอเวลาผ่านไปก็จะรวมตัวกันเป็นก้อน ซึ่งพอหดตัวก็ทำให้เอกซเรย์แล้วเห็นเป็นเหมือนเป็นก้อนได้ ◾หรือเป็นการอักเสบจริงๆ เป็นการอักเสบของร่างกายที่ภูมิต้านทานหันมาเล่นงานร่างกายเราเอง โดยเวลาเกิดการอักเสบ ก็จะเกิดแผล แล้วแผลนั้นมันอาจจะทำให้เอกซเรย์ออกมาแล้วเห็นเหมือนเป็นก้อนได้ค่ะ

[@kanyamuay3748]

ขอบคุณมากค่ะ

[@FragranzaTrippa]

@@kanyamuay3748 วันนี้พี่หมวยมาเร็วนะคะ ทานข้าวหรือยังคะพี่...

[@kanyamuay3748]

@@FragranzaTrippa เรียบร้อยแล้วค่ะ ระหว่างทำอาหาร มาให้กำลังใจ คนหาข้อมูลก่อนค่ะ

[@FragranzaTrippa]

@@kanyamuay3748 อ๋อ ค่ะ ขอบคุณมากค่ะพี่หมวย... ทางนี้โซโล่มื้อเย็นไปก่อน 4 โมงแล้วค่ะ

[@siriisland]

(Resending part 1) Dear Dr. Tany. I apologize beforehand if my post is long. I will divide this post into 3 parts. Please forgive me if it takes too much of your time. Your explanation of “nodules” is heaven sent. I long to hear you talk about this but I don’t know what it is in Thai until you explained in the clip. I’m 50, menopausal and non-smoker. One uncle (mother’s side) has lung cancer due to smoking. In 2014, I was diagnosed with a chronic cough. Pulmonologist ordered CT scan 3 years in a row. He didn’t explain about nodules but treated my chronic cough with inhaler and steroid.

[@เรือนงามกุมาร]

ใด้ความรุ้มากค่ะสบายใจที่สุด

[@SFung-hv2ov]

ขอบคุณค่ะคุณหมอแทน ที่มาเล่าแนวทางการวินิจฉัยโรคของแพทย์ในกรณีต่างๆที่เกิดกับปอดและมีคำแนะนำที่เป็นประโยชน์มากค่ะ

[@วิมลวรรณเปียยก]

สวัสดีค่ะคุณหมอ ก่อนอื่นต้องขอขอบพระคุณคุณหมอสำหรับความรู้ในคลิปวีดีโอนี้นะคะ หนูมีข้อสงสัยอยากเรียนถามคุณหมอค่ะ เมื่อเดือนที่เเล้วหนูได้ทำการเอ็กซ์เรย์กระดูกสันหลังเพื่อประกอบการพิจารณาอาการหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทค่ะ เเต่คุณหมอที่รักษาสังเกตุเห็นว่าในฟิล์มเอ็กซเรย์ปอดมีฝ้า เเละมีจุด รวมถึงก้อนขนาดเล็กค่ะ คุณหมอจึงให้เอ็กซเรย์ครั้งที่สองค่ะ เเละฟิล์มก็ออกมาเป็นเหมือนกันค่ะ คุณหมอที่ รพ.นัดให้เข้าพบหมดเฉพาะทางสัปดาห์หน้าค่ะ เเต่ระหว่างนี้หนูมีอาการไอเเห้งติดต่อกันถึงตอนนี้ประมาณ 2 เดือนค่ะ เเต่จะไอเฉพาะช่วงกลางคืนตอนนอน (เปิดเเอร์)เเละจะไออีกครั้งช่วงเช้าหลังตื่นนอนค่ะ ถ้าไอหนักมากๆจะมีเสียงหวีดๆเวลาที่หายใจเข้าค่ะ อาการคล้ายคนเป็นหวัด หนูไม่ทราบว่าอาการนี้เกิดขึ้นจากความผิดปกติของปอดหรืออาการภูมิแพ้หรือไม่อย่างไร รบกวนคุณหมอช่วยให้คำอธิบายเกี่ยวกับอาการดังกล่าวนะคะ ขอบพระคุณอย่างสูงค่ะ

[@DrTany]

ผมก็ไม่แน่ใจครับ แต่น่าจะเป็นที่หลอดลมมากกว่าไม่น่าใช่จากจุดและก้อนครับ

[@วิมลวรรณเปียยก]

@@DrTany ขอบพระคุณสำหรับคำตอบค่ะคุณหมอ ^^

[@KarnTovara]

🌳 ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ 🙇🏻‍♀️

[@Hoshi1451]

📢เย้ๆๆๆๆ🎉🎉ขอบคุณค่ะ น้องกานต์ฝันดีนะคะ😪

[@suriyawong75]

สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปคร๊😊😍😍

[@BlueNoah...]

-Calcification of 0.8 cm. at Rt.lung base, D.Dx. Inactive lung lesion and liver calcification. ผมเอ็กซเรย์มา 10 ปี ไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ คุณหมอแจ้งว่าไม่ต้องทำอะไรครับ /ขอบพระคุณ คุณหมอแทน ครับ

[@นิติบุคคลอาคารชุดแฟลตคลองจั่น1]

คุณหมอให้ความรู้ดีมากๆค่ะ ขอบพระคุณท่านจริงๆ ดีใจค่ะทีมีคนอย่างคุณหมอและภูมิใจที่คุณหมอเป็นคนไทย

[@P.M-b3z]

ขอบคุณคุณหมอที่ให้ข้อมูลกับFC แค่เอ็กซเรย์เจอจุดเจอฝ้าในปอดก็กลัวแล้ว😅

[@noomhaha2]

ครบเลยคลิปนี้ ขอบพระคุณมากครับ

[@octolacroix3338]

Perfect. I got what I need to know. Thank you so much.

[@กานต์ธิดาว่องประพิณกุล-ซ4ข]

สวัสดีค่ะคุณหมอ ตอนนี้ หนูอายุ 30 ปี ประวัติเคยสูบบหรี่มั่วสุมสมัยเด็ก เลิกแล้วมา 10+ปีค่ะ ทำงานบริษัท ไม่เที่ยว ไม่ดื่ม กลับบ้านโดยตรง เจอคนดูดบุหรี่ประปลาย เมื่อเกือบ2ปีที่แล้ว เป็นโควิท ได้ตรวจเอ็กซ์ ปอด เจอฝ้า ขวาบน เล็กๆ แทบมองไม่เห็น หมอให้เก็บเสมหะ ไม่พบเชื้อวัณโรค ผ่านมา6เดือนไปเช็ค ไม่มีการขยายใหญ่ หมอแจ้งว่า แผลเก่า จึงผ่านมา1ปีกว่าเกือบ2ปี ปรากฎว่ามีช่วงนึงเป็นหวัดไขหวัดใหญ่ ไอจนเจ็บคอ3วัน ตื่นเช้ามามีเสหะเลือดติดมา 1ครั้ง เลยไปรพ.อีกครั้งค่ะ หมอเอ็กซ์เร ปอดเหมือนเดิมไม่มีเพิ่ม น่าจะเพราะไอแรงมาก ผ่านไป1-2เดือนค่ะ ย้ายรพ.(ประกันสังคม) เพื่อนที่ทำงานมีคนไอหนักมาก และเราติด มาไหมไม่ทราบ แต่เรา มีอาการไอ เพราะ การขาก สเลด เสมหะ ไอเพื่อให้ออกมา จนไอบ่อยติดไอ จนเสมหะเยอะ จึงไปรพ. ไอ+เสมหะ ประมาร 1อาทิตย์ จึงไปโรงพยาบาล หมอรพ.ใหม่ที่พึ่งเข้า ไม่มีผลเอ็กเก่า แจ้งว่าเรา ต้องพ้นยา และ เอ็กซ์เร ผิดปกติ มีรอยโรค ซึ่งหนูขอดู หมอชี้คลละที่กับที่เคยเป็น ช่วงหน้าอกขวา เพิ่มมา หมอบอกวัณโรค เสมหะไม่เชื้อ หมอให้ทานยา ทันที และตอนนี้แพ้ยาโดยตับอักเสบขึ้น400 🥲 หนูกังวล หลาย อย่างมาก คือ หนูมีสิทธิ์เป็นอะไรไหม เมื่อ2เดือนที่แล้วยังไม่มี มาเจอตอน ไอเสมหะล่าสุด และหนู ควรทำอย่างไรต่อไป คะ ตอนนี้ ค่าตับลงมา300 และฟมอให้ทานยาต่อไป 😢 กลัวทั้งมะเร็ง กลัว กลัวทั้งกินยา หนู มีผลข้างเคียง หมดแรง ค่าตับสูงหมดเลยค่ะ ไม่มีความรู้ ยิ่งอ่านยิ่งกลัว เพราะ หมอไม่ให้CT หมอบอก รังสี อันตราย การตัดชิ้นเนื้อก็ไม่ควรจุดนั้น 😢

[@DrTany]

ทุกทางมันมีทั้งข้อดีและข้อเสียปนกันครับ ถ้าไม่แน่ใจก็ควร CT และถ้าเอาเสมหะมาตรวจแล้วไม่แน่ใจ ก็อาจต้องส่องกล้องหลอดลมเอาน้ำล้างหลอดลมมาตรวจครับ

[@thawichaije6506]

เรื่องนี้ดีมากเลยครับ อาจารย์ อยากรู้มานานมาก

[@kamolwank2572]

อยากมีคุณหมอ😇แบบนี้ที่ไทยบ้าง 😊อยากกลับมาไทยมัยคะ

[@pairauhpairauh7976]

ฟังคุณหมอพูดแล้วก้สบายใจแล้วค่ะ

[@khwon_9]

ขอบคุณค่ะคุณหมอ

[@KunlayaneeToy]

ขอขอบคุณ คุณหมอแทน ดูแลรักษา สุขภาพด้วยค่ะ

[@sutatiputtasart1075]

ฟังไว้เป็นความรู้ค่ะ..ขอบคุณค่ะ..🐯🦝😁

[@ดลฤดีรัตนปิติกรณ์]

ขอบคุณอาจารย์มากค่ะ เพิ่ง check up และทำ CT chest low dose มาค่ะ

[@Vara85]

ติดตามคุณหมอมานาน ข้อมูลดีมากค่ะ ขอชื่นชม บังเอิญว่าน้องชายเป็นแพทย์อายุรกรรม ตอนนี้ป่วยเนื่องจากตรวจพบก้อนเนื้อที่ปอด ผลตรวจบอกว่าเป็นมะเร็ง ตอนนี้กำลังมึน ว่า ทำยังไงต่อไป ทำให้ต้องย้อนกลับมาดูคลิปของคุณหมอ

[@DrTany]

เรื่องมะเร็งที่ปอด หมอกฤตไทก็เป็นครับ ผมเคยเล่ารายละเอียดไปตามนี้ครับ kzbin.info/www/bejne/lYbCcn6DrJV1ja8

[@Vara85]

@@DrTany ขอบคุณค่ะ

[@FragranzaTrippa]

อาจารย์คะ ขอนำเสนอคลิปค่ะ... เพื่อความรู้และความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับ การสูดดมยาดม และน้ำมันหอมระเหยอื่นๆ มีอันตรายหรือไม่ มีผลกระทบต่อปอดหรือไม่ สูดดมอย่างไรให้ปลอดภัย... จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาค่ะ

[@boomsong5729]

@ FragranzaTrippa ขอบคุณมากนะคะคุณทริป อยากทราบเหมือนกันค่ะ ⚘💙⚘ @ Doctor Tany ขอบคุณล่วงหน้าค่ะคุณหมอแทน 🌻🧡🌻

[@FragranzaTrippa]

@@boomsong5729 มีหลายๆท่านสอบถามเข้ามาเยอะพอสมควรเลยค่ะคุณมนต์ ถ้าอาจารย์หมอจะกรุณาจัดให้สักคลิปคงจะคลายข้อสงสัยได้มากเลยค่ะ

[@annwarangkana2711]

สวัสดีค่ะพี่ทริป ขอเพิ่มเรื่องการจุดเทียนหอมในห้องด้วยได้มั้ยคะ อยากทราบว่าอันตรายหรือไม่ ตอนซื้อก็ซื้อมาอย่างบ้าคลั่ง เสร็จแล้วก็แอบนอยด์เพราะเคยดูรายการนึงพิธีกรบอกว่าอันตราย แต่จำไม่ได้แล้วว่ารายการอะไร ตอนนี้ก็เลยได้แต่นั่งมองแก้วเทียนตาปริบๆ นานๆ ทีจะจุดค่ะ (ถ้าอาจารย์จะกรุณาคนไร้สาระอย่างเราอีกนิด จะขอถามเรื่องการใช้น้ำหอมอย่างบ้าคลั่งด้วยค่ะ โรคทางเดินหายใจต่างๆ จะถามหามั้ยคะ เวลาดู ingredient list แล้วก็แบบ...ชื่อทางเคมีทั้งงั้นเลยยย สงสัย แต่ก็ยังใช้อยู่ดี ก็มันชอบอ่ะ ฮือออ)

[@FragranzaTrippa]

@@annwarangkana2711 พี่ว่าถ้าเป็นเทียนหอมระดับพรีเมียมไม่มีปัญหาค่ะ อย่างของเกาหลี แบรนด์ Soohyung ก็มีหลายๆคนใช้นะคะ หรือแบรนด์ Jo Malone, Diptyque, Le Labo, Byredo แบบนี้น่าจะโอเคค่ะ...

[@annwarangkana2711]

@@FragranzaTrippa แอนก็ใช้ยี่ห้อพวกนี้ค่ะ ฝากความหวังไว้ที่ผู้ผลิตซึ่งน่าจะพิจารณาสารต่างๆ ที่ใช้ให้เราแล้ววว ด้วยความไม่รู้ในสิ่งที่ได้ยินมา ก็เลยแอบนอยด์บ้างอะไรบ้าง แต่ความบ้าชนะความกลัวไปหลายทีละค่ะ ถ้าหอมก็พากลับบ้านประจำ กลัวยังไงให้ของล้นตู้ 😋 หวังว่าซักวันจะมีโอกาสได้รับคำชี้แนะจากอาจารย์ค่ะ เพื่อจะได้ตอบตัวเองว่าควรไปต่อหรือพอแค่นี้ 😁

[@chaliajamjan9793]

ขอบคุณค่ะ กำลังสนใจอยู่พอดี

[@กาญจน์สุดาพูดดี]

ชอบคุณหมอนำเรื่องดีๆๆมาเล่า

[@kanokpornmartinez6155]

ระมัดระวัง ในการใช้ชีวิตให้มากๆ อย่าให้ป่วย อย่ากินเหล้า สูบบุหรี่ แต่คนส่วนมากชอบกันจังเลยย หมอต้องมาทำการรักษา หนัก หางานให้หมอทำจ้าา ขอบคุณ ค่ะ

[@armnakornthab6867]

เหล้า และบุหรี่ คือความสุขราคาพูกของชนชั้นกรรมมาชีพ บางทีของแบบนี้ห้ามไม่ได้หรอกครับ พวกเขาไม่มีจุดมุ่งหมายในการใช้ชีวิตนอกจากทำงานไปวันๆ

[@kanokpornmartinez6155]

มันปลูกฝังกันมาแบบ ผิดๆ สิ่งไหน อันตรายต่อชีวิต ยังอนุญาตให้ผลิตขึ้นมา ฆ่า ชีวิตคน คนขายก็บาปจ้าา

[@kanokpornmartinez6155]

คนเรียนสูงๆ มีความรู้ ก็เสพติด หลายข้อยจบสูงๆ เงินเดือนสี่หมื่น ยังติดเหล้า ตอนนี้ทำงานไม่ได้ ประสาท ลงแดง เส้นเลือดสมองตีบ เสียอนาคต รักษาไม่หาย มันบอกใช้ชีวิต ประมาท หยุดงานดื่ม ปาร์ตี้ น่าเวทนาจ้าา

[@ภาวิณีพลายละมูล]

🍀ขอบพระคุณอาจารย์หมอ มาก ๆ ค่ะ🍀

[@025Account]

ขอบพระคุณอาจารย์หมอมากๆ เลยค่ะ ได้รับความรู้เพิ่มเติ่มจากอาจารย์หมอมากๆ เลยค่ะ🙏🙏🙏😊🥰

[@ปลูกรักษ์-ฝ7ฦ]

แฟนพึ่งไปตรวจพบก้อนที่ปอดมาค่ะ คุณหมอ หมอส่งฉีดสีct มาแล้ว พบก้อน บริเวณขอบๆปอดขวา ขนาด 8.3 มิล รูปร่างของก้อนไม่คล้ายมะเร็ง แต่ก็บอกไม่ได้ว่าจะไม่ใช่มะเร็ง หมอเลยสักประวัติ แฟนเป็นคนสูบบุหรี่ สูบมาประมาณ15ปีแล้ว หมอเลยแนะนำให้ตัดชิ้นเนื้อ มาตรวจ โดยการเจาะ จากข้างนอก แต่แฟนกลัวผลข้างเคียงจากการเจาะปอด เลยขอติดตามct ลักษณะ และขนาดของก้อนไปก่อน อยากขอคำปรึกษาคุณหมอค่ะว่า กรณีนี้ ควรเจาะไหม แล้วมีวิธีตรวจชิ้นเนื้อโดยวิธีอื่นบ้างไหม ค่ะ ขอบคุณคุณหมอล่วงหน้านะค่ะ please 😞🙏

[@DrTany]

อันนี้แล้วแต่ที่คุยกับหมอครับ ถ้าไม่เอาชิ้นเนื้อมาตรวจมันไม่มีทางบอกได้แน่นอนว่า ใช่ หรอไม่ใช่มะเร็ง เราได้แต่เดาเอาจากลักษณะซึ่งก็ไม่มีอะไรแน่นอนครับ ปกติ 8.3 มม นี่ควรติดตามใกล้ชิดมาก มีให้เลือกสามทาง คือ CT ที่สามเดือน ถ้าโตขึ้นต้องผ่าออก หรือทำ PETCT ถ้าผิดปกติก็ต้องผ่าออก หรือทางที่หมอแนะนำตอนนี้คือผ่าออกเลยครับ

[@ปลูกรักษ์-ฝ7ฦ]

@@DrTany จะนำคำแนะนำของคุณหมอมาช่วยในการตัดสินใจนะคะ ขอบคุณค่ะคุณหมอ

[@suwanneeratchawong8835]

ขอบคุณค่ะ คุณหมอ

[@AL86898]

ยินดีกับยอดผู้ติดตาม3.96แสนFCเพิ่มอย่างรวดเร็ว💛💛💛.❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️.🧡🧡🧡🧡🧡🧡👍👍👍👏👏👏

[@Hoshi1451]

เย้ๆๆๆ🎉🎉

[@จิราภรณ์-ง2ฎ]

ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะ

[@sasikan9388]

ขอบคุณนะคะคุณหมอ

[@rossakorntuk9282]

ขอบพระคุณ คุณหมอมากค่ะ

[@nung-noppapat]

ขอบคุณ​ค่ะ​อาจารย์​🙏🥰

[@kunnapussornfuengchanapai6060]

ขอบคุณมากๆๆๆๆคะ

[@sasimatotty8916]

ขอบคุณค่ะคุณหมอ คุณหมอให้ความรู้ดีมากค่ะ พอมาฟังclip นี้ บังเอิญลูกสาว ไอแห้งๆมาเป็นเวลานานเกือบปีแล้วค่ะ ส่วนใหญ่จะไอหนักตอนเข้านอนก่อนหลับ ระหว่างหลับไอน้อยมาก ไปหาGP but GP prescribe inhaler but still not stop coughing only little better. Is she got brown glasses ?? หวังว่าคุณหมอเจอ comment นี้ค่ะ ขอบคุณค่ะ🙏🙏🙏🙏

[@DrTany]

ตามคลิปนี้ครับ kzbin.info/www/bejne/fJSVkoWEaqlobqc

[@ขนมบ้านแม่นงค์]

ตรวจสุขภาพทุกปี ปีที่แล้วไม่มีอะไรแต่เมื่อวันที่9ที่ผ่านมาไปตรวจประจำปีอีกผลเอ็กซ์เรปอดมีรอยหมอนัดเจอวันที่19 กันยาที่จะถึงหนักใจมากคะกลัวคะเพราะเราเป็นแม่ค้ากะหรี่ปั้ปต้องทอดขนม ทำมาแล้วสองปีคะหมอ😢😢😢

[@DrTany]

เป็นกำลังใจให้นะครับ

[@tjv8750]

ขอบพระคุณมากค่ะคุณหมอ

[@ไทรทองมหารักษ์]

ขอบพระคุณค่ะคุณหมอ

[@sandee123krudthone3]

ลูกชายตรวจสุขภาพ สมัครงาน เจอปอดผิดปกติ รอยฝ้าแบบปื้นที่ปอดซ้ายส่วนล่าง สงสัยน้ำในเยื่อหุ้มปอดซ้ายส่วนล่าง หรือ เยื่อหุ้มปอดซ้ายส่วนล่างหนาผิดปกติ หมายความว่ายังไงคะ อันตรายมั้ย เป็นมะเร็งมั้ยคะ อายุ 30 ปี ไม่กินเหล้า สูบบุหรี่คะ

[@DrTany]

ตอบไม่ได้ครับ อันนี้ต้องให้หมอที่เป็นคนตรวจแจ้งรายละเอียดเลยครับ ของแบบนี้มันต้องเห็นข้อมูลเองถึงจะเดาได้ครับ

[@sandee123krudthone3]

@@DrTany ขอบคุณมากคะ

[@neogotmybackpain1817]

ขอบคุณมากๆเลยค่ะ🙏

[@kamolwank2572]

ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ😇

[@tumzthedog9309]

ขอบคุณครับอาจารย์♥

[@ชิชิโก๊ะจัง]

ขอบคุณมากค่ะ พี่ชายอายุ 54 ปี หกล้ม ไปเอกเรย์ เจอปอดเป็นฝ้าขาว หมอรพ.ประจำอำเภอส่งต่อพบหมอเฉพาะทางที่รพ.จังหวัด ทำCT สแกนแล้ว หมอบอกว่าไม่เป็นมะเร็ง แต่ก็อยากรู้ว่ามันคืออะไร หมอนัดพี่ชายไปแอดมิท วันที่ 2 ธ.ค.67 นี้ บกว่าถ้าตรวจคราวนี้ ไม่มีอะไร ก็นอนหนึ่งคืน แต่ถ้ามีก็สามคืน ฟังจากคุณหมอแล้วค่อนข้างสบายใจ เพราะภาวะเสี่ยงก็ไม่มีเลย ครอบครัวไม่มีใครเป็นมะเร็ง ไม่สูบบุหรี่

[@DrTany]

เป็นกำลังใจให้นะครับ

[@nadthasiribergman8388]

ขอบคุณมากค่าคุณหมอ

[@kanjanaanyrukratchada2719]

สวัสดีค่ะคุณหมอ

[@อภิรดีเพิ่มพูนไพบูลย์]

สวัสดีค่ะคุณหมอ รบกวนสอบถามค่ะ มีก้อนเนื้อแข็งขนาด 0.3 มม. 3 จุด ไม่เป็นหินปูน ไม่จำเพาะ คำว่าไม่จำเพาะทางการแพทย์ หมายความว่าอะไรหรอคะ

[@DrTany]

หมายความว่าเขาไม่รู้ว่าเป็นอะไรครับ ต้องเดาเอาจากประวัติอื่นๆ ซึ่งจะถูกหรือผิดก็ได้ และถ้าจากข้อมูลแล้วมันไม่ได้อันตรายมากก็มักไม่ต้องทำอะไร ซึ่งทั้งหมดนี้ต้องถามจากหมอที่ดูแลครับ

[@Maneepatchaya]

ขอบคุณคะ

[@ศุภากรศรีเพ็ญ]

ตรวจสุขภาพประจำปี เค้าระบุว่ารอยโรคปอดเก่าทั้งสองข้างคืออะไรคะ

[@DrTany]

คงเคยมีปอดอักเสบ หรือติดเชื้อในสมัยก่อนครับ รายละเอียดต้องไปถามคนที่อ่านผลครับ

[@raksaswallow2563]

สวัสดีคะคุณหมอ

[@tonyyoung168.]

สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ ติดตามมาซักพักแล้วค่ะ พอดีวันนี้เพิ่งทราบข่าว เพื่อนบ้านเค้าเป็นมะเร็งปอด ถึงระยะไอเป็นเลือด ส่วนตัวไม่ทราบว่าระยะไหน แล้วเข้าใจไปเองว่าคงเป็นเยอะแล้ว ไม่ได้อยากทราบว่ารักษาอย่างไร แต่อยากขอคำาแนะนำาว่าจะให้กําลังใจเค้าได้อย่างไรคะ หรือถ้าอยากมีวิตามินหรือเป็นอะไรที่นอกเหนือจากดอกไม้ มีอะไรบ้างคะ เป็นห่วงเค้าอยากถามอาการ แต่กลัวว่าจะไปทำาให้เค้าจิตตกค่ะ ขอบคุณมากค่ะ

[@Chefaey]

พูดคุยให้กำลังใจกับผู้ป่วยเล่าเรื่องสนุกๆให้ผู้ป่วยฟังไม่พูดเรื่องเครียดๆๆ หลีกเลี่ยงการพูดถึงโรคของ ผู้ป่วยซ้ำๆๆนะคะ พูดคุยเรื่องราวปกติทั่วไปของเยี่ยมผู้ป่วยถ้าเป็นอุปกรณ์วาดภาพศิลปะก็ดีนะคะ ผู้ป่วยจะได้ผ่อนคลายขึ้น ขอเป็นกำลังใจให้เพื่อนบ้านคุณด้วยนะคะ ปล.ขออนุญาตมาแสดงความคิดเห็นนะคะ

[@tonyyoung168.]

ขอบคุณมากๆค่่ะอุตส่าห์สละเวลามาให้คำแนะนำ ตอนนี้ยังไม่กล้าไปเยี่ยมเลยค่ะ กลัวจะพูดอะไรผิดไป อยากไปให้กำลังใจ แต่กลัวทำให้เค้าจิตตก แต่ยังไงก็ขอบคุณมากๆเลยนะคะ จะลองทำตามดูค่ะ

[@wanichadisharoon5166]

ฟังแล้วเข้าใจขึ้นเยอะมากและทำให้สบายใจขึ้นมากด้วย ต้องขอขอบคุณคุณหมออย่างยิ่งที่ช่วยเหลือคนไทยอย่างดิฉันและคนไทยทุกคนที่อยู่ทั่วทุกมุมโลก! 👍♥️🙏🙏🙏

[@Konsakham]

มีอาการเหนื่อยง่าย แน่นหน้าอกตอนตึกต้องคอยตื่น วันนี้มาตรวจเอ้กเรย์หมอบอกปอดเป็นฝ้าคะ ต้องทำไงคะคุณหมอ

[@DrTany]

ต้องถามหมอว่ามันเกิดจากอะไรครับ มันมีหลายสาเหตุ แต่ละสาเหตุรักษาไม่เหมือนกัน ผมเล่าในคลิปไปแล้วครับ

[@sirinda-e6o]

เพิ่งตรวจเจอวันนี้😢😢😢 ตรวจสุขภาพเจอ ก่อนไปตรวจไอตลอด

[@Konsakham]

ตั้งแต่เป็นโควิดมาเลยค่ะเหนื่อยง่ายพอไปตรวจหมอบอกปอดเป็นฝ้าเหมือนกัน แต่หมอบอกอาจเกี่ยวกับที่เราเป็นภูมิแพ้รุนแรง

[@Kg-jw2sp]

คุณแม่ ไปxrayตรวจร่างกาย เจอเงานิดๆหมอ เลยให้ct scan ผลพบก้อน0.7cm และให้follow up โดย CT scan แบบธรรมดา(ไม่ใช่Low dose )ทุกประมาณ5เดือน สงสัยว่าให้CT scan ห่างกันเพียง 5 เดือน จะได้รับอันตรายจากรังสีบ่อยเกินไปหรือไม่คะ ได้ถามเบื้องต้นคุณหมอแจ้งแค่ว่า ไม่ทำlow dose ต้องทำct scan เท่านั้นถึงจะเห็นค่ะ

[@DrTany]

ไม่มีปัญหาอะไรครับ

[@ApichartTun]

เมื่อวานผม ..ไปทำ chest ct scan( noncontrast)ครั้งที่3..ซึ่งห่างจากการทำครั้งที่2อยู่ 1ปี และห่างจากการทำครั้งแรก อยู่1ปี7เดือนครับ..เพื่อติดตามจุดในปอด ขนาด2มม.,3มมและ5มม. .ผลออกมาคุณหมอศัลยกรรมปอด..บอกว่าทุกอย่างยังเหมือนเดิม..ไม่ใช่มะเร็ง แต่เป็นไปได้ว่าอาจจะเป็นbenign..ไม่ต้องวิตก อีก2ปี มาทำchest ct scan เพื่อติดตาม ต่อไปครับ.. อยากถามว่า หากผมวิตก แล้วไปทำ chest ct scanเร็วขึ้นจะเป็นอันตรายไหมครับ

[@DrTany]

ก็ไม่อันตราย แต่ก็ไม่ได้อะไรขึ้นมาครับ และจะว่าไปถ้า nodule < 6 mm ในคนที่ไม่มีความเสี่ยง มันไม่ต้องทำ CT อะไรเลยสักครั้งครับ แต่จะทำหรือไม่อันนั้นคุณตัดสินใจเอาแล้วกันครับ

[@ApichartTun]

@@DrTany ขอบคุณครับ

[@shutshasamakee810]

new patchy opacity in left middle lower lung zones หมายถึงอะไรค่ะคุณหมอ

[@DrTany]

มีรอยฝ้าจางๆที่ปอดด้านซ้ายตรงกลางละด้านล่าง แต่ตอบไม่ได้ว่าเพราะอะไร มันต้องมีข้อมูลอื่นๆอีก และคุณต้องถามหมอที่ตรวจครับ

[@shutshasamakee810]

คนไข้หายใจไม่ออก มีสเลดและเสมหะเหนียว พยาบาลได้พ่นยา จากนั้นคนไข้มีอาการริมฝีปากสั่นและแขนทั้ง 2 ข้างสั่น จากนั้นคนไข้บอกว่าหายใจไม่ออก แล้วพยาบาลให้ไอเบาๆ แล้วคากเสลด คนไข้มีเสลดสีขาวแต่มีเลือดปนออกมาด้วย คนไข้เป็นโรคไตระยะที่ 5 มา 1 ปีแล้วแต่ยังไม่ได้ฟอกไต ไม่ทราบว่าเกิดจากอะไรค่ะที่คนไข้หายใจไม่ออก

[@shutshasamakee810]

คนไข้ปวดสีข้างด้านซ้ายใต้ชายโครง กดแล้วเจ็บมาก

[@shutshasamakee810]

​ก่อนที่จะพาคนไข้ส่งโรงพยาบาลคนไข้ท้องเสีย ถ่ายเหลว ติดต่อกัน 3 ครั้ง และไม่มีแรง

[@uo9316]

ขออนุญาตสอบถามคุณหมอครับ ผลการตรวจสุขภาพประจำปีพบมีอาการหนาตัวของเยื่อหุ้มปอดซ้ายล่างครับ อยากทราบอาการของความผิดปกติ

[@DrTany]

ต้องถามจากหมอที่ตรวจเจอครับ มันเป็นได้หลายอย่าง ตั้งแต่ไม่เป็นอะไรเลย จนกระทั่งถึงโรคที่อันตรายอย่างมะเร็งครับ

[@uo9316]

@@DrTany ขอบพระคุณมากครับ

[@FragranzaTrippa]

Popcorn calcification คือ หินปูนขนาดใหญ่รูปคล้าย "ข้าวโพดคั่ว" มักเกิดอยู่ภายในก้อนเนื้องอกในเต้านมชนิดหนึ่ง ที่ไม่ได้รับการผ่าตัด เมื่ออายุมากขึ้นจะเกิดเป็นหินปูนขึ้นมา แต่ไม่ใช่มะเร็งค่ะ...

[@kanyamuay3748]

ขอบคุณมากค่ะน้องทริป สำหรับข้อมูล

[@FragranzaTrippa]

@@kanyamuay3748 อยากทานข้าวโพดคั่วอบเนยเลยค่ะพี่หมวย...

[@kanyamuay3748]

@@FragranzaTrippa งั้นก็ไปที่โรงหนังค่ะ🤣🤣🤣🍿🍿🍿

[@FragranzaTrippa]

@@kanyamuay3748 ป๊อบคอร์นโรงหนังแพงเกินจริงค่ะพี่😂 ขอแบบราคาปกติแต่หอม กรอบ อร่อย...

[@chanpenjaruspanavasan229]

เจอพังผืด ที่ปอด อันตรายไหมคะ ดูแลยังไงดีคะ 🙏

[@DrTany]

ต้องรู้ว่ามันเกิดเพราะอะไร และเป็นแค่ไหนถึงจะแนะนำได้ครับ kzbin.infouFMRrIHkQuI?si=MaxkGEQPqtCUeBM7

[@alientravel]

อยากให้อาจารย์หมอ พูดถึงเคสที่เป็น เยื่อบุโพรงเจริญผิดที่ ที่มาเกิดก้อนในปอดได้ แยกยังไงค่ะ หาข้อมูลเคสนี้น้อยมากเลย

[@DrTany]

แยกไม่ได้ครับ ต้องตัดชิ้นเนื้อมาตรวจถึงรู้ครับ

[@amberetc1263]

รบกวนสอบถามคุณหมอค่ะ พอดีตั้งครรภ์ได้4เดือนแล้วสามีซื้อเครื่องผลิตoxygenแบบ5ลิตรให้เป็นของขวัญ เลยสงสัยว่าการที่เราไม่ได้ป่วย แต่ท้องเฉยๆนี่ควรใช้หรือไม่คะ มีข้อดีข้อเสียอย่างไรคะ ขอบพระคุณล่วงหน้าค่ะ

[@DrTany]

ไม่จำเป็นครับ ออกซิเจนมากเกินไป ปอดกับทางเดินหายใจอักเสบได้ครับ ถ้าจะใช้ก็ใช้แค่ 1 ลิตรพอ ใช้แค่ ไม่กี่ชั่วโมงพอได้ แต่ถ้าใช้แล้วเจ็บคอ หายใจแล้วเจ็บ หรือมีอาการแปลกๆให้หยุดใช้ครับ

[@amberetc1263]

@@DrTany ขอบพระคุณค่ะอาจารย์ เดี๋ยวจะใช้นิดหน่อยให้เค้าดีใจแและนำเครื่องไปทำบุญให้ผู้จำเป็นดีกว่า

[@puengadun]

เอ็กซเรย์ปอด ในใบผลแจ้งว่า A0.3cm nodular opacity att LLL zone, ddx end-on vessel or tiny pulmonary nodule. No other definite pulmonary nodule or infiltration. No cardiomegaly. Both costophrenic angles are sharp. Visualized bony thorax is intact. Clinical correlation would be helpful เอ็กซเรยปอดทุกปีปกติ เพิ่งตรวจล่าสุดเมื่อต้นเดือนมิถุนา67ปกติ แต่มาเอ็กซเรยเจอจุดเดือนกรกฎา67 อันตรายไหมคะ

[@DrTany]

ไม่มีอะไรอันตราย ณ จุดนี้ครับ ไม่ต้องทำอะไรเช่นกันครับ

[@puengadun]

@@DrTany ขอบคุณค่ะคุณหมอ ได้กลับไปรพ ที่แรก ที่เอ็กซเรย์ไปตอนกุมภา67 กับต้นมิถุนา67 หมอบอกผลปกติ เลยได้เอาผลอีกรพ ที่ตรวจตอนกรกฎา ที่เจอ 0.3 มม. ไปสอบถามหมอ หมอรพ แรกเลยให้เอกซเรย์ใหม่และเทียบดูกับภาพเหมือนเดิม บอกว่าเป็นแบบนี้อยู่แล้ว งงว่าทำไมก่อนหน้าถึงบอกปกติ เลยกังวลไปซีทีสแกนแบบไม่ฉีดสีมาค่ะ ผลออกมาว่า Lung parechyma : A0.3cm part solid nodule at apical segment of the RUL(Se4 Im220) A0.3cm ground-glass nodule at apical segment of the RUL (se4 Im215) No demonstrable consolidation or tree-in bud appearance. เหมือนจะเจอทั้ง2ข้าง หมอบอกว่าขนาดเล็กมากๆ กังวลมากๆ อันตรายมากไหมคะ ต้องทำอะไรเพิ่มไหมคะ

[@puengadun]

@@DrTany ขอบคุณค่ะคุณหมอ ได้กลับไปรพ ที่แรก ที่เอ็กซเรย์ไปตอนกุมภา67 กับต้นมิถุนา67 หมอบอกผลปกติ เลยได้เอาผลอีกรพ ที่ตรวจตอนกรกฎา ที่เจอ 0.3 มม. ไปสอบถามหมอ หมอรพ แรกเลยให้เอกซเรย์ใหม่และเทียบดูกับภาพเหมือนเดิม บอกว่าเป็นแบบนี้อยู่แล้ว งงว่าทำไมก่อนหน้าถึงบอกปกติ เลยกังวลไปซีทีสแกนแบบไม่ฉีดสีมาค่ะ ผลออกมาว่า Lung parechyma : A0.3cm part solid nodule at apical segment of the RUL(Se4 Im220) A0.3cm ground-glass nodule at apical segment of the RUL (se4 Im215) No demonstrable consolidation or tree-in bud appearance. เหมือนจะเจอทั้ง2ข้าง หมอบอกว่าขนาดเล็ก กังวลมากๆ อันตรายมากไหมคะ

[@220138220138]

คุณหมอค่ะ รบกวนสอบถาม ผล CT เป็นอย่างไรบ้างค่ะ ขอขอบคุณ มากๆค่ะ IMPRESSION: - A well-defined non-enhanced high density lesion[50-55HU], about 1.6x4.2x1.8 cm, with rim calcification at lingula segment of LUL, probably granuloma. Follow up is recommended. - A few calcified granulomas, up to 0.4 cm, at both upper lungs. - Fatty liver. - Splenomegaly.

[@DrTany]

มีก้อนหลักที่ปอดซ้ายกลีบนึง และมีจุดเล็กๆคล้ายกันทั่วๆปอดด้านบนสองข้างน่าจะเข้าได้กับ calcified granuloma ซึ่งอาจจะเป็นเพราะเคยคิดเชื้ออะไรตรงนั้นมาก่อนก็ได้ มักไม่อันตราย ไม่ต้องทำอะไร แต่ควรติดตามต่อ มีไขมันพอกตับ และม้ามโต รายละเอียดทั้งหมดต้องคุยและสอบถามหมอที่รักษาครับ

[@220138220138]

@@DrTany ขอบคุณอาจารย์มากๆนะคะ ขอให้อาจารย์มีความสุขมากๆนะคะ🙏🏻🙏🏻💓💓

[@temsiripuangkasemsomboon8644]

คุณหมอค่ะ น้ำท่วมปอดและมีฝ้าขาวในปอดเกิดจากสาเหตุใดคะ แนวทางรักษามีอะไรบ้างคะ ขอบคุณค่ะ

[@DrTany]

มีหลายเหตุผลครับ เช่น ปอดติดเชื้อ มะเร็งปอด หรือมะเร็งอื่นๆกระจายมาที่ปอด หรือมีสองโรคปนกัน เช่น มีการสำลักลงไปในปอด ร่วมกับการมีหัวใจวาย หรือไตวาย เป็นต้น ส่วนจะรักษายังไงอันนั้นก็ต้องหาให้ได้ก่อนว่าสาเหตุคืออะไรแล้วไปแก้ไขที่สาเหตุครับ เรื่องนี้ก็ต้องสอบถามหมอที่ดูแลจนเข้าใจครับ