KZ
bin
Негізгі бет
Қазірдің өзінде танымал
Тікелей эфир
Ұнаған бейнелер
Қайтадан қараңыз
Жазылымдар
Кіру
Тіркелу
Ең жақсы KZbin
Фильм және анимация
Автокөліктер мен көлік құралдары
Музыка
Үй жануарлары мен аңдар
Спорт
Ойындар
Комедия
Ойын-сауық
Тәжірибелік нұсқаулар және стиль
Ғылым және технология
Жазылу
Doctor Tany
นพ. ธนีย์ ธนียวัน (Tany Thaniyavarn, MD).
อาจารย์แพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคปอด วิกฤตบำบัด และการปลูกถ่ายปอด (Pulmonary and Critical Care Medicine/ Lung Transplant) ทำงานอยู่ประเทศสหรัฐอเมริกา
- พูดคุยปัญหาทางการแพทย์เกี่ยวกับโรคปอด
- โรคโควิด 19
- ปัญหาการแพทย์ทั่วไป
- ปัญหาการนอนหลับ การหยุดหายใจขณะหลับ
- ปัญหาการเจ็บป่วยในห้องไอซียู ICU.
- การออกกำลังกาย
23:53
Thailand superstar AOM "Akkaphan Namart" died of devastating heart cancer.
2 сағат бұрын
19:27
Lessons taught by "Moo Deng", a Thai pigmy hippo that has gone viral!
7 сағат бұрын
28:10
Stem cells สเต็มเซลล์ ได้ผลจริงหรือแค่เปลืองเงิน !? #stemcelltherapy
9 сағат бұрын
24:42
The Perfect Storm: PNH and Vaccine Reactions in Alexis Lorenze's Case
12 сағат бұрын
25:41
วิเคราะห์คู่สามีภรรยา: ฉีเส้าเฉียน เสียชีวิตด้วยมะเร็งหลอดอาหาร ภรรยาเสียตามด้วยหัวใจล้มเหลว
14 сағат бұрын
20:32
วิเคราะห์: เอส ดิอาร์ค เสียชีวิตกระทันหันขณะลุยน้ำท่วมช่วยน้องหมาแมว - กรดไหลย้อน vs โรคหัวใจ
16 сағат бұрын
7:07
น้ำท่วมหนัก! ทุกหยดน้ำใจสำคัญ ช่วยกันส่งต่อความหวัง #บริจาค #สภากาชาดไทย
21 сағат бұрын
14:21
วิเคราะห์: กิต นักร้อง Three Man Down จอประสาทตาอักเสบสองข้าง จากโรค Vogt-Koyanagi-Harada
Күн бұрын
22:00
Platelet-Rich Plasma: Worth the Cost?
Күн бұрын
17:13
Hyperbaric Oxygen Therapy: Fountain of Youth or Hype?
Күн бұрын
27:30
Analyzing the worst rape case of the century in France -- how to be safe in the relationship
Күн бұрын
24:52
An unfortunate case of Stevens-Johnson Syndrome
14 күн бұрын
22:16
วิเคราะห์เคส: พิษสุนัขบ้าแฝงตัว 2 ปีก่อนแสดงอาการ #rabies
14 күн бұрын
21:43
DOMS: Is muscle ache and pain after exercise good for you?
14 күн бұрын
13:30
Issues with alprazolam and pseudoephedrine debated in Thailand.
14 күн бұрын
13:13
Does Soy Phytoestrogen suppress testosterone? Does it cause cancer?
14 күн бұрын
16:46
Cerebrolysin: ยาอัจฉริยะ รักษาโรคสมอง หรือแค่ความหวังลมๆ แล้งๆ
14 күн бұрын
15:47
#กลิ่นคนแก่ แก้ไขยังไง -- ทำไมคนแก่บางคนถึงตัวเหม็น
21 күн бұрын
20:15
กินเผ็ดแล้วดียังไง #พริก
21 күн бұрын
1:01:17
Overview of Lung Transplantation
21 күн бұрын
24:46
ฟังให้จบก่อนตัดสินใจฉีด NK-cell เข้าร่างกาย #NKcell #NKcelltherapy #NKcellvaccine
21 күн бұрын
28:57
กินอาหารผิดเสี่ยงเกิดสารพิษ TMAO ในร่างกาย ก่อโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดอักเสบ โรคหลอดเลือดสมอง
21 күн бұрын
17:35
ว่าด้วยเรื่อง "สตรอเบอรี่มากมาย" #Strawberry
21 күн бұрын
14:42
น้ำท่วม ต้องระวังโรคอะไรบ้าง
21 күн бұрын
17:50
วิเคราะห์เคส ยาดองมรณะ พิษ #methanol อันตรายถึงชีวิต ต่อให้รอดก็พิการ
28 күн бұрын
9:57
Psyllium husk ข้อดีและข้อเสีย #ไม่ได้วิเศษอย่างที่โฆษณา
28 күн бұрын
28:12
ฝีดาษลิง #MPOX ใครต้องฉีดวัคซีน -- คนเคยปลูกฝีป้องกัน MPOX ได้แค่ไหน
Ай бұрын
16:40
เสียชีวิตด้วยโรคชราแปลว่าอะไร: วิเคราะห์กรณี ศิลปินแห่งชาติ ตำนานเพลงลูกกรุง ชรินทร์ นันทนาคร
Ай бұрын
35:51
ย้อนเวลาไปเดือนกันยายน ปี 2021 พาชมรอบ Jamaica Pond ที่ Boston ครับ
Ай бұрын
Пікірлер
@Euang-Mali
4 минут бұрын
😊🌸🍃ขอบคุณมากนะคะ🙏
@ชุติภาส-ฒ3ฉ
6 минут бұрын
❤️👍🙏👍❤️
@konschnell5348
8 минут бұрын
สวัสดีค่ะคุณหมอขอบคุณข้อมูลดีๆค่ะ🥰🥰🥰🙏
@ศิริวรรณรองสวัสดิ์
21 минут бұрын
ขอบคุณมากค่ะ คุณหมอ❤❤❤❤❤❤🎉🎉🎉🎉🎉
@ศิริวรรณรองสวัสดิ์
37 минут бұрын
สวัสดีค่ะ คุณหมอ
@nongpatcha7871
37 минут бұрын
คุณหมอคะ อยากทราบรายละเอียด รักษามะเร็งแบบมุ่งเป้า อยากให้คุณหมออธิบายให้ฟังคะ ขอบคุณคะ
@thisisnathathai
49 минут бұрын
กระตุ้นเส้นเลือดฝอยรักษาโรคหัวใจ ด้วยเทคโนโลยี #EECP (Enhanced External Counter Pulsation) สวัสดีครับ ปัจจุบันนี้มีโรคเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดมากมายหลายชนิดเลยนะครับ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง โรคเบาหวานซึ่งจะทำให้หลอดเลือดเสื่อมทำให้เบาหวานขึ้นตา เบาหวานลงไต โรคไตวาย เรื้อรัง โรคหลอดเลือดส่วนปลายต่างๆนะครับ รวมไปถึงโรคเสื่อมสมรรถภาพทางเพศด้วยเช่นกัน โรคเหล่านี้หลายคนเวลาเป็นขึ้นมาทีนึงนะครับมันก็จะทำได้แค่รักษาประคับประคอง บางครั้งอาการก็ไม่ดีขึ้นแต่มีแต่แย่ลง มันจะมีวิธีอะไรไหมที่สามารถที่จะแก้ไขโรคเหล่านี้ให้มันดีขึ้นได้ วันนี้ผมจะมาพูดถึงวิธีการรักษาวิธีหนึ่งนะครับ มันไม่ใช่ยา มันไม่ใช่การผ่าตัด มันไม่ใช่การรักษาด้วยธรรมชาติ ไม่ใช่การออกกำลังกาย ไม่ใช่อาหารเสริม ไม่ใช่วิตามิน แต่มันคือวิธีที่เราเรียกว่า EECP วิธีนี้ชื่อเต็มมันคือ Enhanced External Counter Pulsation นะครับ มันคืออะไรวันนี้ผมจะได้เล่าให้ทุกคนฟังกันเลยนะครับ พบกับผมนะครับ นายแพทย์ธนีย์ ธนียวัน เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอดและวิกฤตบำบัดนะครับ
@thisisnathathai
49 минут бұрын
1️⃣ โรคต่างๆที่ผมกล่าวไปเมื่อกี้นี้มันมีพื้นฐานมาจากเส้นเลือดทั้งนั้นเลยนะครับ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ ถ้ามันตีบตันไปกล้ามเนื้อหัวใจของเราก็จะขาดเลือด อาจจะทำงานไม่ได้เกิดหัวใจวาย เกิดหัวใจวายฉับพลันหรือเป็นแบบเรื้อรังก็ได้ทำให้มีอาการเหนื่อยเรื้อรังมีอาการแน่นหน้าอก บ่อยๆนะครับ บางครั้งทำให้หัวใจเต้นผิดปกติขึ้นมาฉับพลันนำไปสู่การเสียชีวิตได้ เส้นเลือดสมองมันตีบตันไปทำให้มีโอกาสที่จะเกิด Stroke นะครับทำให้เรามีอาการอัมพฤกษ์อัมพาตครึ่งซีกนะครับ บางทีตาบอดไป พูดไม่ชัด ความจำมีปัญหา แล้วพอเป็นขึ้นมาทีนึงหลายคนที่มีญาติ หรือบางคนเคยเป็นซะเองก็คงจะรู้ว่าบางคนไม่หาย บางคนหาย บางคนหายแล้วแต่ยังมีปัญหาเรื่องอัมพฤกษ์อยู่แล้วมันก็ไม่ได้หายไปไหนถึงแม้ว่าเราจะไปรักษายังไงมันก็ไม่ดีขึ้น โรคหลอดเลือดส่วนปลายที่เราเรียกว่า Peripheral Arterial Disease นะครับ โรคนี้เส้นเลือดที่ไปเลี้ยงขามันตีบแล้วเวลาที่เราเดินมากๆมันจะมีอาการปวดขาต้องหยุดพักมันถึงจะดีขึ้น เดินใหม่ก็ปวดใหม่ ทำยังไงก็ไม่ดีขึ้น มันอันตรายขนาดนี้เดี๋ยวนี้ยังมีโรคเบาหวานซึ่งหลายคนเป็นกันนะครับ เบาหวานก็อย่างที่ผมเคยเล่าไปภาวะที่มีน้ำตาลสูงในเลือดนานๆมันจะก่อให้เกิดการ อักเสบแล้วก็เซลล์เยื่อบุผนังหลอดเลือดของเราจะทำงานไม่ได้ทำให้ อวัยวะต่างๆมันเสียไปเพราะว่าอวัยวะเหล่านั้นมีความจำเป็นจะต้องใช้เลือดไปเลี้ยงแต่ทีนี้พอเส้นเลือดที่ไปเลี้ยงมันเสียแล้วก็เกิดปัญหานะครับ เบาหวานทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง หลอดเลือดหัวใจ แต่แค่นั้นไม่พอครับเบาหวานมันขึ้นตาได้ถูกไหมครับ คนที่เป็นเบาหวานขึ้นตาก็จะรู้นะครับว่าบางทีมันไม่หายตามันบอดไปเลยนะครับ หรือมันลงไปไตทำให้ไตก็เสียไปเลยนะครับ คนที่เป็นไตวายเรื้อรังเห็นส่งคำถามมาถามผมหลายครั้งว่า “ทำยังไงให้มันดีขึ้น?” บางทีมันเกี่ยวข้องกับโรคของหลอดเลือดที่เป็นเบาหวานนี่แหละ หรือบางคนก็เป็นเพราะว่าความดันสูงที่มันเป็นมานานๆทำให้หลอดเลือดมันเสียทำให้ไตก็จะมีปัญหานะครับ คนที่เป็น Long COVID บางทีมีอาการ Brain Fog คิดอะไรไม่ออกนะครับพวกนี้บางครั้งเกี่ยวข้องกับระบบเลือดที่ไปเลี้ยงสมองด้วยนะครับ หรือในผู้ชายหลายๆคนที่มีปัญหาเสื่อมสมรรถภาพทางเพศนะครับ Erectile Dysfunction หรือ ED ภาวะนี้ก็พบว่ามันมีความเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดเช่นกันนะครับ
@thisisnathathai
48 минут бұрын
2️⃣ วันนี้ผมอยากจะอธิบายวิธีการรักษาที่เราเรียกว่า EECP ให้ฟังว่ามันคืออะไรนะครับ? ➡️EECP การทำงานของเขาก็คือมันจะมีตัวเครื่องที่เอาไว้บีบนะครับ เป็นเหมือนกับที่เราใส่วัดความดันโลหิตเวลาที่เราไปโรงพยาบาล มันจะเป็นเครื่องบีบอย่างนั้นเป็นเครื่องมารัดตามบริเวณต่างๆ คือเครื่องนี้มันจะรัดที่น่องของเราจนถึงต้นขาและตรงบริเวณก้นนะครับ วิธีในการทำงานของมันก็คือมันจะมีการตรวจคลื่นหัวใจของเราดูว่าหัวใจของเราบีบตัวและคลายตัวเวลาไหน เวลาที่หัวใจเราคลายตัวปุ๊บเครื่องนี้มันจะมีการบีบนะครับ บีบตั้งแต่ตรงน่องไล่ขึ้นมาเรื่อยๆจนถึงตรงต้นขานะครับแล้วเวลาหัวใจเรากำลังจะบีบตัวปุ๊บพวกนี้มันจะคลายตัวออกหมดเลยนะครับ แล้วมันจะทำอย่างนี้อยู่ประมาณสัก 1 ชั่วโมงเต็มนะครับ สิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายเวลาเราทำพวกนี้คืออะไร? ➡️สิ่งที่เกิดขึ้นก็คือว่าเวลาช่วงที่หัวใจมันคลายตัวมันจะเป็นช่วงที่เลือด ไปเลี้ยงหัวใจได้เยอะที่สุด ดังนั้นเครื่องตัวนี้มันจะมีการบีบไล่เลือดจากที่ขากลับมาสู่หัวใจให้มากที่สุดก็จะทำให้หัวใจของเราได้รับเลือดมาก อย่างเพียงพอนะครับนี่เป็นกรณีของเลือดแดง เลือดแดงมันก็จะไหล กลับไปที่หัวใจหรือ Coronary Artery ไปเลี้ยงหัวใจได้เพียงพอ แต่ไม่แค่นั้นครับในขาของเรามันมีเส้นเลือดดำ การที่เครื่องนี้มันบีบๆนั้นมันจะเอาน้ำเลือดในเส้นเลือดดำกลับสู่หัวใจนะครับ โดยเส้นเลือดดำที่ขามันจะไปที่➡️เส้นเลือดดำที่ท้อง➡️และนำไปสู่หัวใจห้องขวา➡️นำไปสู่ปอดแลกเปลี่ยนออกซิเจน ➡️กลับมาสู่หัวใจห้องซ้าย การที่มันมีเลือดกลับไปที่หัวใจมากขึ้นแบบนี้จะทำให้หัวใจมีกำลังปั๊มเลือดออกไปได้มากขึ้นนะครับ สิ่งที่เกิดขึ้นก็คือหัวใจได้รับเลือดเพิ่มมากขึ้น มีแรงบีบที่ดีมากขึ้นทำให้หลอดเลือดตรงหัวใจมันแข็งแรงแล้วก็มีเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจได้เพียงพอมากขึ้น แต่แค่นี้หลายๆคนก็อาจจะบอกว่า “อย่างนี้มันก็ช่วยเรื่องของหลอดเลือดหัวใจอย่างเดียวสิ เมื่อกี้ที่เล่าเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดตั้งหลายอย่างมันไม่เห็นจะเกี่ยวอะไรกับตรงนี้?“ ➡️เกี่ยวครับ เกี่ยวยังไงบ้าง?
@thisisnathathai
48 минут бұрын
3️⃣ 🌀อย่างแรกเลยนะครับ หัวใจของเราเวลาที่เราปั๊มเลือกออกไปถ้าเรามีแรงปั๊มมากขึ้นอวัยวะต่างๆจะได้รับเลือดเพิ่มมากขึ้นเช่นกัน 🌀อันที่ 2 ในขณะที่คุณกำลังทำเครื่อง EECP อยู่นี้มันจะมี Shear Stress ก็คือเลือดมันจะวิ่งเร็วมากขึ้นในขณะที่เครื่องมันทำงาน การที่มันมีความไว สมมุติตรงนี้เป็นผนังหลอดเลือด 6:49 ตรงนี้เป็นเลือดที่วิ่ง 6:51 ถ้าเลือดมันวิ่งเร็วขึ้นมันมีการเสียดสีกับผนังหลอดเลือดอันนี้เราเรียกว่า Shear Stress การที่เกิดแบบนี้ขึ้นมาสิ่งที่เกิดขึ้นก็คือมันจะสามารถลดการอักเสบของหลอดเลือดได้ ทำให้เกิดการสร้างสารไนตริกออกไซด์ (Nitric Oxide) ซึ่งเป็นสารที่ทำให้เส้นเลือดขยายตัว สารตัวนี้ไม่ใช่แค่ให้เส้นเลือดขยายตัวนะครับ มันยังทำให้เส้นเลือดฝอยเล็กๆที่ไปเลี้ยงอวัยวะต่างๆเปิดตัวมากขึ้น และมันยังไปกระตุ้นสารที่ทำให้หลอดเลือดของเรามีการเจริญเติบโตเพิ่มขึ้น เช่น สารที่ชื่อว่า VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) พวกนี้มันจะทำให้เส้นเลือด ส่วนปลายมีการแตกแขนงเพิ่มมากขึ้นนะครับ แตกแขนงแล้วก็ขยายขนาดเพิ่มมากขึ้น มันทำให้อวัยวะส่วนนั้นได้รับเลือดมากขึ้น ก็เหมือนกับว่าถ้าเกิดคุณไปที่เมืองๆหนึ่งแล้วมีถนนอยู่เส้นเดียวการจะเดินทางไปทำที่ต่างๆมันก็จะลำบากมากขึ้น แต่คุณลองคิดดูถ้าเกิดคุณเดินไปถึงปลายทางแล้วมันมีถนนแตกเยอะแยะไปหมดเลยโอกาสที่คุณจะเดินทางไปตามที่ต่างๆก็ง่ายขึ้น นี่ก็เหมือนกันนะครับ EECP มันจะสามารถที่จะทำให้มีการแตกแขนงของหลอดเลือด หรือภาษาทางการแพทย์เราจะ เรียกว่า Angiogenesis นะครับ มีการเพิ่มเส้นเลือดแดง Angiogenesis คือ การสร้างเส้นเลือดแดงเพิ่มขึ้น เส้นเลือดแดง เหล่านี้เราจะเรียกว่า Collateral Circulation คือเป็นแขนงที่เข้ามา เสริมการเดินเลือดหลักของเรานะครับ ดังนั้นอวัยวะต่างๆของเราจะมีเลือดไปเลี้ยงได้ง่ายมากขึ้นเนื่องจากมีปริมาณเส้นเลือดแดงที่เพิ่มมากขึ้นแล้วก็มีการขยายขนาดของเส้นเลือดแดงทำให้เลือดมันไหลเวียนได้ง่ายขึ้น นี่คือกลไกหลักของการทำ EECP
@thisisnathathai
47 минут бұрын
4️⃣ การทำทั้งหมดนี้ตอนแรกเขาเอามาใช้กับโรคหลอดนหัวใจก่อน ต้องบอกอย่างนี้ก่อนนะครับปัจจุบันการทำ EECP มีข้อบ่งชี้ข้อเดียวหลักๆเลยนะครับ คือ เพื่อหัวใจ เพื่อหัวใจอย่างเดียวเลยนะครับอันนี้คือการรักษาหลักที่มีการวิจัยมานาน โดยเวลาเราทำเรื่องนี้เป้าหมายหลักของเราคือในคนที่มีเส้นเลือดหัวใจตีบแล้วมีอาการเจ็บแน่นหน้าอกบ่อยๆที่เราเรียกว่า Angina นะครับ ซึ่งใช้ยาแล้วก็ไม่ได้ผลหรือบางครั้งไม่สามารถที่จะใส่สวนหัวใจแล้วไปใส่ Stent ได้ หรือไม่สามารถผ่าตัดได้ หรือบางทีใส่ Stent แล้วยังมีอาการอยู่ คนเหล่านี้แหละครับที่จะเหมาะสำหรับทำ EECP อย่างไรก็ตามในคนที่มีโรคหัวใจทั่วไปถ้าสมมุติสามารถที่จะผ่าตัดได้หรือสามารถที่จะใส่ขดลวด Stent เข้าไปทางหลอดเลือดได้การรักษาแบบนั้นคือการรักษาหลักไม่ใช่ให้เราเริ่มจาก EECP ก่อน แต่ต้องเริ่มจากสิ่งเหล่านั้นก่อนนะครับ ทีนี้ในคนที่เป็นโรคหัวใจพวกนี้ ถามว่าถ้าเราทำ EECP แล้วอาการจะดีขึ้นประมาณเท่าไหร่? ➡️พบว่าประมาณสัก 80% ของคนไข้ที่มีอาการแน่นหน้าอกบ่อยๆทำอะไรก็ไม่ได้เลยเหนื่อยง่ายมันจะดีขึ้นครับ ดีขึ้นใน 80% เลยเจ๋งขนาดนั้นเลยนะครับ
@thisisnathathai
47 минут бұрын
5️⃣ ทีนี้ก็คงจะมีคำถามว่าเครื่อง EECP นี้มันต้องทำไปนานเท่าไหร่? ➡️ก็ต้องบอกอย่างนี้ครับ ใน 1 ครั้งที่เราทำจะทำทั้งหมด 1 ช่วโมงนะครับ ใน 1 สัปดาห์ทำ 5 วันติดต่อกันทั้งหมด 7 สัปดาห์ นั่นหมายความว่าจะต้องทำอย่างนี้ทั้งหมด 35 ครั้ง อย่างไรก็ตามบางคนอาจจะทำน้อยกว่านี้หรือบางคนอาจจะทำมากกว่านี้ก็ได้ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของแต่ละคนนะครับ นี่คือการทำ EECP แล้วมีกรณีไหนบ้างที่เราทำไม่ได้? ➡️มีเหมือนกันครับ 💢อันแรกคือ หัวใจของเขาคจะต้องเป็นการเต้นที่ปกติเพราะว่าอย่างที่บอกเครื่องนี้มันจะต้องตรวจเซนส์ (Sense) เลยนะครับว่าหัวใจเรากำลังจะบีบตัวหรือกำลังจะคลายตัวเมื่อไหร่เครื่องมันจะได้ทำงานให้ตรงกับจังหวะของหัวใจ แต่ถ้าจังหวะของหัวใจเราเต้นมั่วๆ เช่น เราเป็นโรคที่เราเรียกว่า Atrial Fibrillation หรือหัวใจสั่นพลิ้วเดี๋ยว มันเต้น เดี๋ยวมันไม่เต้น เดี๋ยวมันหยุด เดี๋ยวมันค้าง มันก็ไม่สามารถทำวิธีนี้ได้ ดังนั้นคนไหนที่เป็น Atrial Fibrillation ที่มันเป็นตลอดเวลาก็ไม่สามารถทำได้นะครับ แต่ถ้าเป็นคนที่เป็นเป็นหายๆอันนี้อาจจะพอทำได้ในบางกรณี 💢อันที่ 2 ที่ทำไม่ได้คือคนที่มีลิ่มเลือดอุดตันอยู่ในเส้นเลือดดำที่ขา อันนี้ทำไม่ได้นะครับ หรือที่เราเรียกว่าภาวะ DVT (Deep Vein Thrombosis) ที่ขาทำไม่ได้เพราะมันอาจจะมีโอกาสบีบเอาลิ่มเลือดหลุดปุ๊บไปเส้นเลือดที่ท้อง➡️เข้าไปที่หัวใจ➡️บีบออกไปปอด➡️อุดตันที่ปอดเสียชีวิตทันที อันนี้ทำไม่ได้นะครับ
@วิชัย-ต8น
50 минут бұрын
BOOP disease ในคนมีอายุ มีโอกาสหายขาดกี่เปอร์เซ็นต์ครับ เป็น anatomical anormaly ของ brochioleด้วยหรือเปล่าครับ
@paraneeplanantakuntorn
54 минут бұрын
กราบขอบพระคุณคุณหมอแทนค่ะ ทุกเทคโนโลยีทางการแพทย์ ให้ความหวังด้านการรักษา และความหวังที่จะรอดจะได้อยู่กับครอบครัวต่อไปนานๆ เทคโนโลยีจากมนุษย์น่าตื่นตาตื่นใจเสมอ อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายของคนเรา ยังคงเป็นแก้วสารพัดนึกที่ช่วยฟื้นฟู เสริมสร้าง ป้องกัน และบำรุงรังษาร่างกายให้ยังคงทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ ควรจัดเป็นกิจวัตรประจำวันอยู่ดี แม้ยามที่เราอายุมาก หรืออ่อนแอ ก็ยังมีวิธีออกกำลังกายที่เหมาะสมสำหรับร่างกาย อาจจะไม่ถึงกับตั้งความหวังไว้ที่เทคโนโลยีอย่างเดียว
@MTBB-qy9et
Сағат бұрын
ิคุณหมอให้ความรู้ดีมากเลยค่ะ
@jureenitad6574
Сағат бұрын
สวัสดีค่ะ. ขอเรียนถามคุณหมอว่าเวลาหายใจลึกๆ จะใอ ไปเช็คตาเกี่ยวกับต้อหินคุณหมอให้ยาหยอดตามาเพื่อปรับความดันลูกตา ใว้เพื่อไม่ให้เป็นต้อหิน หยอดมาเป็นปีก็ปกติ ตอนหลังคุณหมอเปลี่ยนยาตัวใหม่ให้ชื่อ xalatan หยอด1เดือนแรกไม่มีอะไร พอเริ่มขวดที่2 ก็ใอ ใอในที่นี้ต้องเวลาสูดลมหายใจลึกๆเท่านั้น ขอบพระคุณมากคะคุณหมอ
@AL86898
Сағат бұрын
สวัสดีค่ะ🙏อาจารย์หมอแทน😍วันนี้ท่านมาให้ความรู้เรื่องการรักษาวิธีที่ไม่ใช่ยา ไม่ใช่การผ่าตัด ไม่ใช่ธรรมชาติไม่ใช่อาหารเสริม ไม่ใช่การออกกำลังกาย ไม่ใช่ด้วยกินวิตามิน แต่ มันคือการรักษาแบบ #EECP เป็นอย่างไรเรามาฟังกันค่ะ ปัจจุบันเราจะเป็นโรคหลอดหลายชนิดเลือดสมอง หลอดเลือดหัวใจ เบาหวาน โรคไตหลอดเลือดส่วนปลาย โรคเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ โรคเหล่านี้ เป็นแล้วไม่ค่อยหายแค่รักษาประคับประคอง โรคเหล่านี้ มีพื้นฐานมาจาก หลอดเลือดเส้นเลือดหัวใจ เส้นเลือดสมองตีบเกิดสโตรกมีอัมพฤต อัมภาตครึ่งซีก ตาบอด ไม่หายขาด โรคหลอดเลือดส่วนปลายเส้นเลือดที่ขาตีบ เดินปวดขา เบาหวานภาวะมีน้ำตาลสูงในเลือดก่อการอักเสบทำให้เส้นเลือดเสีย เส้นเลือดเสียเกิดโรคสมอง หัวใจได้ ปัญหา เบาหวานขึ้นตา บอด ไตเสีย ไตวายเรื้อรัง ความดัน ลองโควิค การเสื่อมสมรรถภาพทางเพศเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดเช่นกัน EECP การทำงานมีตัวเครื่องไว้บีบ คล้ายเครื่องวัดความดัน รัด ที่ส่วนขาน่องต้นขา ก้น จะดูการบีบตัวของหัวใจ การคลายตัว แล้วมันทำหน้าที่บีบตั้งแต่น่อง ถึงต้นขาตามจังหวัะของหัวใจ พอหัวใจกำลังบีบตัว เครื่องมันจะคลายตัว ทำ1ช.มเต็ม เวลาหัวใจคลายตัวทำให้เลือดไปเลี้ยงหัวใจได้มาก ต้องหัวใจคลายตัวคือเลือดแดง มันมีเส้นเลือดดำสู่หัวใจมากด้วย และหัวใจจะมีกำลังปั้มเลือดมากขึ้น ทำให้หลอดเลือดหัวใจแข็งแรงมากขึ้นมีเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจมากขึ้นเกี่ยวกับ และส่วนต่างๆของร่างกาย จะ ได้รับเลือดมากขึ้นด้วยอย่างไร 🌷ระหว่างทำEECPเลือดวิ่งเร็วและมีการเสียดสีทำให้ลดการอักเสบของหลอดเลือด สร้างกรดไนตริก ออกไซค์ ทำให้เส้นเลือดขยายหลอดเลือดขยายตัว เกิดสารVEGF ทำให้เส้นเลือดส่วนปลายแตกแขนง มากขึ้น แล้วได้รับเลือดมากขึ้น สร้างเส้นเลือดแดงมากขึ้น อวัยวะ จะมีเลือดไปเลี้ยงมากขึ้น นี่คือกลไกหลักของการทำEECP ปัจจุบัน รักษาเรื่องหัวใจเป็นหลัก คนมีเส้นเลือดหัวใจตีบ.ใส่ขดลวดสะเต็น หรือผ่าตัดไม่ได้ แต่ต้องทำการรักษาต้นก่อนจึงมาคนที่แน่นหน้าอก บ่อยๆเหนื่อยง่ายดีขึ้นผล80% ทำEECP ทำอย่างไร ครั้งละ1ช.มทำ5ครั้ง7สัปดาห์ทำทั้งหมด35ครั้ง มีกรณีที่ทำไม่ได้คือ 🌷1หัวใจต้องเต้นปกติ เครื่องทำงานตามจังหวัะของหัวใจ ถ้าเป็นโรคหัวใจสั่นพริ้วตลอดเวลาทำไม่ได้ 🌷2คนที่มีลิ่มเลือดอุดตันที่ขา อาจบีบแล้วลิ่มเลือดหลุดแล้วไปอุดตันช่องท้องแล้วไปปอดหัวใจเสียชีวิตได้ 🌷3มีโรคลิ้นหัวใจรุนแรงทำไม่ได้ 🌷4คนเป็นความดันโลหิตสูงที่คุมไม่ได้ก็ทำEECPไม่ได้อาจทำให้ความดันสูงและต่ำแล้วแต่คน 🌷5คนมีเส้นเลือดส่วนปลายขาตีบมากๆ ทำไม่ได้เลือดเลี้ยงปลายขาไม่พอ ตีบพอประมาณทำได้ 🌸ผลข้างเคียงมี 🌷ความดันสูงขึ้นลง ต้องหยุด 🌷การโดนบีบ เจ็บบวมเล็กน้อยส่วนที่ใช้เครื่อง 🌸ทำแล้วประโยชน์หลักคือหลอดคือโรคเลือดหัวใจเป็นหลัก อย่างอื่นรองานวิจัยในอนาคตต้องดูด้วยประกันอาจไม่จ่ายข้อมูลไม่ชัดเจน ถ้ามีหัวใจวาย มีสโตรก อัมพาตครึ่งซีก เบาหวาน เสริมเลือดบริเวณต่างๆ ลองโควิด ปัญหาหลอดเลือดของการแข็งตัวอวัยวะเพศ ไตวายเรื้อรัง การฟื้นฟูหัวใจทำงานไม่ค่อยดี ภาวะติดเตียงไม่ใช้ร่างกายนานเดิน ไม่ค่อยได้ กระตุ้น คนที่ต้องการทำเหล่านี้ต้องมีเงิน และมีการรักษาที่ยังไม่ได้ผลแน่นอน ต้องไม่มีข้อห้ามข้างต้น ขอบคุณคุณหมอค่ะได้ความรู้มีประโยชน์ค่ะ🙏🌷❤️
@LAILAUNAHAWAT-vc8ju
Сағат бұрын
สวัสดีค่ะคุณหมอ 🙏❤
@pentterest
Сағат бұрын
สามารถทานคู่กับ L-arginine ได้ไหมครับ
@หนุ่มเมืองราช-ฤ7ว
Сағат бұрын
ผมใจมันหวิวหายใจไม่สุดเป็นมากไหมคับ
@sorayaphromchan6411
Сағат бұрын
ขอบคุณค่ะ
@aaaaaazaa2658
Сағат бұрын
🙏😊
@anochalakky7093
Сағат бұрын
จริงด้วยคุนยายมีกลิ่นตัว ยังสงสัยอยุ่ว่ากลิ่นอะไรยังไงเปิดห้องนอนได้กลิ่นเลย
@พชรอภิลักลิขิต
Сағат бұрын
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ ที่ให้ประโยชน์ให้ความรู้ให้ในสิ่งที่คนใข้ไม่สามารทรู้ใด้🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉
@fxdj7275
2 сағат бұрын
❤❤❤❤❤❤❤❤❤
@soontareesoontaree6725
2 сағат бұрын
สวัสดีค่ะ✨️🌻✨️👨⚕️✨️🌻✨️ มารับฟังการรักษาทางการแพทย์ สำหรับผู้ป่วย โรคหัวใจ โดยการกระตุ้นเส้นเลือดฝอย ด้วยเทคโนโลยี #EECP ที่เพิ่งทราบจากคุณหมอ ✨️ขอบคุณค่ะ✨️
@จันทนาตันงามตรง
2 сағат бұрын
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ
@Reimure
2 сағат бұрын
น้ำหอม ผมมีเยอะพอควร หลังๆชอบเอาน้ำหอมกลุ่มแบรนด์ดีไซเนอร์มาผสมกัน แล้วสังเกตได้ว่าส่วนมากที่เอามาผสม สีกล่องมันจะใกล้เคียงกันหรือเอามาผสมสีกันได้ ดูไปดูมาเหมือนเค้าทำกล่องให้เป็นอิมเมจโดยรวมของน้ำหอมอยู่แล้ว แต่น้ำหอมนิชนี่เอามาผสมไม่ลงครับ แพง 555 ปล. ส่วนตัวชอบสุดก็ Frederic Malle - L'EAU D'HIVER
@PEACEKEEPER-mm3js
2 сағат бұрын
คหสต.เชื่อว่า วัคซีน m มีผลทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจริง มักเกิดกับคนอายุน้อยด้วยนะ และไม่รู้มีผลข้างเคียงระยะยาวอะไรอีกไหม ยิ่งเคสมีประวัติเกี่ยวกับหัวใจก็เป็นไปได้...มีงานวิจัยรับรอง จะได้ช่วยหาทางแก้ ดีกว่าอวยตรรกะพัง !! 🤫
@FragranzaTrippa
29 минут бұрын
คุณใช้คำว่า "อวยตรรกะพัง !!" กับอาจารย์หมอ คือสื่อว่า เชียร์แบบไม่มีเหตุผล แรงไปนะคะ... เรื่องกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบมันอาจจะมีแต่มันน้อยมากๆ มักจะเกิดกับคนอายุน้อยต่ำกว่า 30 ปี และจะเกิดในช่วงแรกๆเท่านั้น ไม่ได้เกี่ยวกับการเกิดมะเร็งหัวใจ... ส่วนเรื่องงานวิจัยรับรองวัคซีน mRNA มันเป็นที่ยอมรับไปทั่วโลกอยู่แล้วว่ามันปลอดภัย ถ้ามันไม่ปลอดภัยป่านนี้เขาคงระงับการฉีดวัคซีนทั่วโลกแล้วค่ะ... และเนื่องจากวัคซีน mRNA มันมีประสิทธิภาพดีมาก ดีจนได้รางวัลโนเบลสาขาการแพทย์ค่ะ และทำให้เริ่มมีการผลิตวัคซีนอื่นๆที่เป็น mRNA ออกมาอีกในอนาคตค่ะ...
@pmnut4119
2 сағат бұрын
ใครเล่า จะหนีพญามัจจุราชพ้น ช้าหรือเร็ว ก็ไปปรโลกกันหมด รวมถึงตัวเราด้วย
@Thinklikemm
2 сағат бұрын
1:12:15 คุณหมอที่จริงใจ 😂😂😂 โคตรจริง 1:12:41
@SuthathipWongwach
2 сағат бұрын
คุณหมออธิบายได้ชัดเจนดีค่ะ
@FragranzaTrippa
2 сағат бұрын
เครื่อง EECP หรือ เครื่องนวดกระตุ้นการทำงานของหัวใจมักจะมีให้บริการตามโรงพยาบาลเอกชนค่ะ ถ้าไม่รู้ว่าจะไปที่ไหนดีแนะนำ โรงพยาบาลจุฬาภรณ์ ราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์ค่ะ... เครื่องนวดกระตุ้นหัวใจนี้เหมาะสำหรับ ◾ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจที่มีอาการเจ็บหน้าอก ◾ผู้ป่วยที่เคยเข้ารับการขยายหลอดเลือดหัวใจแล้วยังคงมีอาการอยู่ ◾ผู้ป่วยหลอดเลือดสมองตีบ ในระยะไม่เกิน 3 เดือน โปรแกรมการรักษาด้วยเครื่องนวดกระตุ้นการทำงานของหัวใจ (EECP) ครั้งละ 1,760 บาท ราคาดังกล่าว ไม่รวมค่าบริการโรงพยาบาล
@MMm-um5uy
2 сағат бұрын
สวัสดีค่ะคุณหมอชอบฟังคุณหมอค่ะ
@rnjt8960
2 сағат бұрын
ไทยมาเอาดีทางผลิตมีมดีมั้ยนะ😂😂😂
@peamitmaiteetour1111
2 сағат бұрын
ขอถามคะ กรณีส่วนตัวว่า กำลังจะไปฉีด วัคซีนโควิดประจำปีนี้ 2024 ถ้าย้อนปีที่แล้ว 2023 เมื่อ 12 ก.ย. 67 คือเข็มที่ 9 นับรวม 3 ปีที่ผ่าน แล้วปีนี้เอง ไม่มีวัคซีนฟรีที่จะฉีดค่ะ คือ ต้องเสียเงินเพื่อไปฉีดราคาถูกที่สุด ไปได้ที่ โรงพยาบาลศูนย์เวชศาสตร์เขตร้อน ราคาวัคซีน 1750 รวมค่าฉีด 50 / ค่าทำบัตร 20 รวม 1820 บาท (เฉพาะ วันจันทร์ ถึง วันเสาร์) รพ.เวชฯ จะอยู่ติดกับรพ. เด็ก อนุสาวรีย์ชัย คะ แล้วคนที่เป็นเบาหวานไทด์1 นี้ และ ยังไม่แน่ใจว่า ตนเองเคยเป็นโควิด ในทุกซี่รี่ย์ แล้วหรือยัง ? มันสมควรที่ต้องเอาตัวเองไปฉีดใช่ไหมค่ะ ? ที่มาทางช่องนี้ น่าจะทำประโยชน์กับคนที่เข้ามาอ่านคอมเมนต์คะ 🙏ขอบคุณมากค่ะ 😊
@pornnabpansaeheng9392
2 сағат бұрын
เหนื่อยมาทั้งชีวิต ยังไม่ได้ใช้เงินใช้ชีวิตตัวเองเลย สู่สุขคติ
@sukhumwangsajantanont2152
2 сағат бұрын
ขอบคุณอาจารย์มากครับ❤❤❤
@kingpetch
2 сағат бұрын
กำลังสนใจอยู่พอดี ว่าไม่ต้องบอลลูน บายพาส
@palitapooh6401
2 сағат бұрын
จริงเลยค่ะ เคยกิน Plant โปรตีนเยอะมาก แล้วเล่นเวท กล้ามไม่ขึ้น เหี่ยวอีก เปลืองเงินมาก ตอนนี้เปลี่ยนมาบาลานซ์ค่ะ Whey + เนื้อสัตว์ + โปรตีนพืชทำเอง< ถั่ว เต่าหู้> + เวท + cardio
@Waranya0708
2 сағат бұрын
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ
@gaewaleegaewalee7941
2 сағат бұрын
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ🙏
@piew.sujitra
2 сағат бұрын
EECP สามารถนำไปประยุกต์ในการรักษาภาวะ MRONJ ได้ไหมคะ เพราะฟังจากหลักการก็คือการเพิ่มปริมาณหลอดเลือดให้มากขึ้น ไม่ทราบว่ามีการศึกษาเกี่ยวกับเรื่องนี้ไหมคะ
@EedWatcharapornTubrutn
2 сағат бұрын
ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะ EECP
@Chaweewan8769
2 сағат бұрын
ขอบพระคุณมากค่ะอาจารย์ที่กรุณามาแบ่งปันความรู้🙏🙏
@chayapholtopar5992
2 сағат бұрын
พวก cyst เช่น sebaceous cyst มีความ relate กับมะเร็งไหมครับ พอดีเคยเป็นแล้วผ่าตัด ออกไปแล้ว กลัวในอนาคตเป็นซ้ำอีกครับ
@rinkorinrinrin
2 сағат бұрын
สวัสดีค่ะ คุณหมอ❤
@พัชราวรรณกันโยธา-ซ8ต
2 сағат бұрын
ขอบคุณสาระดีๆจากคุณหมอค่ะ😊
@suriyawong75
2 сағат бұрын
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณข้อมูลนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงค่ะ😊😍😍
@SuThanyaluk
3 сағат бұрын
ขอบพระคุณคุณหมอมากนะค่ะที่ให้ความรู้ค่ะ
@อรมรัตน์แสวงวิชยพงศ์
3 сағат бұрын
คุณหมอชี้แนะ วัคซึนโควิด ซึ่งรายงานของญี่ปุ่น โดยคุณท่านหนึ่งที่อยู่ไทยครับ
@รชยาวันเครือ
3 сағат бұрын
❤❤❤❤❤
@Nankongsuk
3 сағат бұрын
ขออนุญาติสอบถามคุณหมอค่าา 🙏🙏เมื่อปี 2566 เคยประสบอุบัติเหตุนั่งรถแท๊กซี่ แล้วรถแท๊กซี่เค้าชักเกร็ง ชนกำแพงบ้านทะลุเลย เราหัวโนบูดมากก แบบหน้าผากโนเลย มึนๆ งงๆ แอทมิทไปคืนนึง อาทิตย์ต่อมา ก็ขอ MRT สมอง ผลออกปกติ แต่ เรามีความเสี่ยงไหมค่ะ เกี่ยวกับโรคทางสมองที่กล่าวมา พักนี้รู้สึก อึนๆ มึนๆอยู่บ้างหลังช่วงหมด ปจด. 🙏🙏