Çene Kemiği Eksikliğinde Kemik Greftleri

Kimlere yapılmalıdır?
İmplant tedavisinde önemi nedir?
Kaç çeşit greftleme yöntemi vardır?
Süreç nasıl işler?
Kalçadan kemik aktarımı şart mıdır?
Uzm. Dr. Tansu Erakman sizler için anlatıyor.
Yazılarımızı takip etmek için linki tıklayın
g.page/r/CfVay...
/ drtansuerakman

[@zuhalkeles952]

Hocam kemik tozu ugulamasindan sora dis etim ayrildi.ve kemiksi uclar cikti.bir sıkıntı belirtisimi

[@DrTansuErakman]

Merhaba, Kemik doku uygulama sonrası çıkıntılar oluşabilir. Endişe edilmemelidir. Üzeri zamanla yavaş yavaş kapanır. Ancak yine de durumu doktorunuza göstermeniz ve kontrol altında olmanız gerekir. Sağlıkla kalın. Dr. Tansu Erakman Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Protetik Diş Tedavisi Diş Hekimi Ankara

[@tayfungunaydn3304]

Hocam sizlere 7 gün önce ön üst bölgeme 2 adet implant yapıldığını ve kemik zayıf olduğu için greft tozu eklendiğini söylemiştim. An itibariyle Ağrılarımın halen devam etmesi normal midir

[@DrTansuErakman]

Merhaba, Uygulanan operasyonun boyutuna göre işlem sonrasında hafif düzeyde seyreden ağrıların 2 haftaya kadar görülmesi normaldir. Ancak yine de dikişlerin alındığı randevunuzda doktorunuza durumu bildirmenizde yarar var. Sağlıkla kalın. Dr. Tansu Erakman Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Protetik Diş Tedavisi Diş Hekimi Ankara

[@pastelboya752]

Hocam ilak kemiği tanış dan kemik alıp çeneye nakilde başarı oranı nedir acaba doktor bunu önerdi de bana. Birde kemik tozu hangi marka iyi acaba

[@DrTansuErakman]

Merhaba, Iliac kemikten greft alımı ve ağız içinde kullanımı oldukça yaygındır. Ancak genellikle diğer yöntemlerle yeterinde kemik iyileştirme yapılamayacağı zaman tercih edilir. Konu hakkında tereddütleriniz varsa başka bir çene cerrahi arkadaşa daha muayene olmamızı ve görüş almanızı tavsiye ederim. Aklınıza takılan noktalar varsa çekinmeden sorabilirsiniz. Sağlıkla kalın. Dr. Tansu Erakman Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Protetik Diş Tedavisi Diş Hekimi Ankara

[@tayfungunaydn3304]

Hocam iyi günler. Ben tip 1 diyabet hastasıyım ve insülin kullanıyorum. Bugün ön üst çene kemiğime 2 adet implant yaptırdım. doktorum yeterli kemik olmadığı için implant yapma aşamasında greft tozu da ekledi. Uzun zaman sonra tıpkı çene kemiğimde olduğu gibi bu greftin erime durumu olurmu.

[@DrTansuErakman]

Merhaba, Tüm diyabet hastaları için insülin veya ilaçlarını düzenli kullanıyor, kan şekeri miktarını dikkatle takip ediyor, aktif bir hayat yaşıyor ve doktor kontrollerini ihmal etmiyorsa bizim için diğer hastalardan bir farkı yoktur diyebiliriz. Kemik tozu uygulaması konusunda da aynı durum geçerlidir. Implant ve üzerine yapılan dişte herhangi bir sorun olmazsa, dişeti hastalığı oluşmazsa uygulanan kemik tozunun erimesi gibi bir durum oluşmaz. Ancak unutmayın ki diş hekimimize düzenli olarak kontrole gitmeniz ters gidebilecek sorunların önceden tespit edilerek önlem alınmasına yardımcı olacaktır. Aklınıza takılan noktalar varsa çekinmeden sorabilirsiniz. Sağlıkla kalın. 🦷 Dr. Tansu Erakman Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Protetik Diş Tedavisi Diş Hekimi Ankara

[@habibekorkmaz8107]

Hocam bende dis eti çekilmesi ve damak incelmesi üst çenemde 7 tane inplant var onlar iyi durumda emar çektiriyorum

[@gulcanhancer7753]

Hocam merhaba KZbin izlenme sayisi oldukca fazla olan bazi dr dinlediğim greft uygulanan bolge uzun vadede basari saglamadigini kendi kemigine yapilant implant basari sagladigini dinledim bu ne kadar doğru ayrica diger sorum implant yaoilan bolge ilerleyen zamanlarda kemikte erime yaparmi

[@DrTansuErakman]

Merhaba, Çene kemiğine yerleştirilen greft materyali içerisinde sinyalizasyonla görevli bazi hücreler bulunur. Bu hücreler kemik yapmakla görevli ‘osteoblast’ hücrelerini ortama çağırır ve kemik oluşumunu tetikler. Osteoblast hücreleri kemik oluştururken kemik greftinin sağlamış olduğu iskelet yapıyı kullanır. Yaklaşık 3-4 aylık bir süre sonunda yerleştirilen tüm kemik greft materyali kişinin kendi kemik dokusuna dönüşür. Yani diğer bir değişle bu süre sonunda işlem bölgesini açtığımızda karşımıza kemik grefti yerine kişinin kendi kemik dokusu çıkar. Kemik dokunun rejenerasyon özelliği sayesinde kemik üretilmiş olur. Oluşan yeni kemik kalite açısından yeterli sertlikte ve boyut olarak yeterli hacimde ise implant yerleştirmede hastanın kendi kemiği kadar güvenilir olur. Ancak diğer taraftan implant başarısı ise pek çok farklı kritere bağlıdır. Kemik sertliği, hacmi, ameliyat sırasında yapılan soğutma işlemi, implant türü, sterilizasyon kurallarına uygun işlem, kemik Greft türü, vs. Bunlar arasında düz bir bağlantı kurulamaz. İmplant yapılan bölgede sağlıklı bir restorasyon ve diş eti mevcutsa kemik dokuda erime olmaz. Diş eti hastalığı veya başka problemler oluşursa tıpkı doğal dişler gibi implant etrafındaki kemik erir ve implant kaybedilir. Aklınıza takılan noktalar varsa çekinmeden sorabilirsiniz. Sağlıkla kalın. Dr. Tansu Erakman Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Protetik Diş Tedavisi Diş Hekimi Ankara

[@gulcanhancer7753]

@@DrTansuErakman hocam o kadar güzel anlatımda bulundunuz ki ilgi alakanız için ayrıca teşekkür ederim,peki Greft uygulamasinda öneriniz ne olurdu bu yapılırsa daha iyi sonuç alırız dediğiniz.

[@DrTansuErakman]

@@gulcanhancer7753en önemli nokta bu konuda deneyimli ve bilgili bir hekime gitmeniz olacaktır. Pek çok greft yöntemi arasından size uygun olanı belirleyip yapacaktır. Diger bir husus greft markası ile ilgili. Kesinlikle ucuz ürünlerden kaçınmalı ve kaliteli markaları tercih etmeliyiz. 👌🏻Greft granül büyüklüğü, greft türü gibi konular çok detay olduğu için burada anlatarak sizi sıkmayacagim. 🦷👌🏻

[@gulcanhancer7753]

@@DrTansuErakman haklısınız hocam en önemlisi işinde uzman bir hekime denk gelmek.Tesekkür ederim hocam.

[@DrTansuErakman]

@@gulcanhancer7753rica ederim. Her zaman. 🙏🏻😊🦷

[@kemalkursun891]

Herhangi bir riski varmi acaba ,özellikle üstteki sinüs boşluklarına doğru yapılırsa?

[@DrTansuErakman]

Merhaba. Özellikle sinus kaldırma işlemi uygulanacağı durumlarda kemik greftleme olmazsa olmaz bir durumdur. Burada aslında greftin yerleştirilmesi veya materyali gibi risklerden ziyade işlemin kendisinin dikkat edilmesi gereken yönleri bulunur. Tercihen çene cerrahı bir meslektaşımın uygulaması daha doğru olacaktır. Sağlıkla kalın.

[@tayfungunaydn3304]

Hocam sizlere bir sorum daha olacak. Bir önceki sorumda da ifade ettiğim gibi benim genel Çene kemik yapımda bir kaç santim erimem mevcut. Mevcut çene kemiği yapısını güçlendirmek ve kemikleşme oranını artırmak amacıyla maksadıyla greft uygulaması yapılabiliyor mu?

[@DrTansuErakman]

Merhaba, Elbette yapılabiliyor. Tomografi incelemesi sonucu ne kadar kemik artırımı yapılabileceği belirlenir ve ona göre işlem yapılır. Dr. Tansu Erakman Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Protetik Diş Tedavisi Diş Hekimi Ankara

[@ozgurakkaya1596]

Mrhblar hocam, çene kemiğimde erime gerçekleşmiş, dış cektirmeden flap aşaması gerçekleşince dış kemik grefti uygulanır mı

[@DrTansuErakman]

Merhaba, Çene kemiğinizdeki erime dişeti hastalığı sebebiyle oluşmuş ise yeniden kemik hacmi kazanmak için kemik greftlemesi ve flap operasyonu birlikte yapılabilir. Fakat bu işlemi anlatmadan önce diş kökü ve kemik ilişkisinden bahsetmek gerekir. Dişlerin kökleri kemik dokuya küçük liflerle bağlıdır. Bunlara ‘periodontal ligament’ denir. Bu lifler dişin üzerine baskı geldiğinde yani dişinizi kullandığınızda, bir şeyler ısırdığınızda gerilirler ve diş kemik içerisinde çok küçük miktarlarda hareket eder. Bu hareket sonucunda bahsettiğiz ‘periodontal ligament’ lifleri gerilir. Böylece dişin üzerine gelen baskı kuvvetleri gerilim kuvvetine dönüşür. Kemik doku baskı kuvvetini sevmez ancak gerilim kuvvetini sever. Yani sağlıklı bir dişi her kullandığınız durumda kemik doku beslenir ve erimez. Diş eti hastalığı sebebiyle kemik doku kaybı olduğunda bu ‘periodontal ligament’ dediğimiz lifler yok olur ve bir daha geri çıkmazlar. Yani diğer bir deyişle siz istediğiniz kadar üzerine kemik ekleyin, eklediğiniz kemik greftinin hepsi kemiğe dönüşsün yine de bu lifler olmayacağı için kısa zamanda kemik yeniden eriyecektir ya da hiç oluşamayacaktır. Flap ameliyatı ile birlikte kemik greftleme genellikle büyük beklentilerle yapılır ancak çok kısıtlı vakada uzun dönemli kemik kazancı yaşanabilir. Böyle durumlarda çok genel bir kural olarak (sallanan dişlerde başarı düşük olabileceği için) dişlerin çekimi ve yerine implant yapılması önerilir. İmplant yapıldığı zaman neden çok daha yüksek başarı olur? Merak ederseniz o soruya da cevap verebilirim. Sağlıkla kalın. Dr. Tansu Erakman Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Protetik Diş Tedavisi Diş Hekimi Ankara

[@alnganbilmis4269]

Kanser sonucu cenesının yarısı alınmış olsadamı olur acaba

[@DrTansuErakman]

Elbette. Kanser sebebiyle çene kemiğinin bir kısmı alınmak durumunda olan kişilerde de kemik greft uygulamaları yapılıyor.

[@ftmh2211]

Merhaba tansu bey, sorum olacaktı size, bahsettiğiniz greft yöntemi yapıldıktan ne kadar zaman sonra implantlar takılabiliyor??

[@DrTansuErakman]

Merhaba. Genellikle dişi çekip aynı seans hem implant yerleştirme hem de greftleme işlemini birlikte yapıyorum. Ancak implant yapılamıyorsa greft sonrası 3 ay beklemek gerekiyor. Bu süre insanoğlunun yeni kemik oluşturması icin gereken süreçtir. Kemik kırıkları alçıya alındıktan 3-4 ay sonra iyileşme gerçekleşir. Bu sureyi kısaltmak malesef mümkün değildir. Sureyi azaltırsanız kumar oynamis olursunuz. Benim ekolümde garanti yöntem en iyi yöntemdir. Sağlıkla kalın.

[@ftmh2211]

@@DrTansuErakman çokk teşekkür ederim hocam, en kısa zamanda görüşmek üzere 👍🙏

[@azizpoyraz1081]

Hocam kemik greftin sağlam bi şekilde iyileşmesi için neler yapmalıyız neler içmeliyiz yada içmemeliyiz kısaca nelere dikkat etmeliyiz bilgilendirirseniz çok memnun oluruz

[@DrTansuErakman]

Merhaba. Kemik grefti uyguladığımız hastalara bazen Tip-1 Kollajen takviyesi öneriyoruz. Ancak bu kesinlikle şart değildir. Dengeli beslenmenize dikkat eder, işlem bölgesine iyi bakar ve korursanız ekstra herhangi bir şey yapmanız gerekmez. Sağlıkla kalın.

[@haticecomert2368]

@@DrTansuErakman hocam grefttin olusmama ihtimali varmi varsa ne yapilir olasilik nedir teşekkür ederim

[@DrTansuErakman]

@@haticecomert2368 merhaba. Kemik greftinin kemiğe dönüşmeme durumu ihtimaller dahilindedir. Kalitesiz ve ucuz kemik grefti kullanımı sonucunda kemikleşme bekleyemeyiz. Böyle bir durumda yıllar sonra bile ilgili bölgeyi açtığımızda hala kemik greftini görebiliyoruz. Ancak kaliteli bir kemik tozu kullanıldı ve diğer hususlar da dikkatle değerlendirildiyse kemik oluşmaması için bir sebep bulunmaz. Ayrıca işlemi uygulayan hekimin bilgi ve tecrübesi ile kullanılan yöntem de çok önemlidir. Diğer yandan kemik tozu miktarı da çok önemlidir. Kesinlikle az miktarda kullanılmamalıdır. Yeterince ve hatta bir miktar da fazladan greft yerleştirmek gerekir. Sağlıkla kalın.

[@haticecomert2368]

@@DrTansuErakman teşekkür ederim bilgilendirdiginiz icin

[@DrTansuErakman]

@@haticecomert2368 rica ederim. Her zaman…

[@ssa1002]

Hocam, ben üst çene kemik grefti ameliyatı olup implant yaptırdım 3. ayım doldu ne kadar daha beklemem lazım acaba bilgi verir misiniz

[@DrTansuErakman]

Merhaba. 1 ay daha beklemeniz yeterli olacaktır. 4 ay kemikleşme için ideal suredir. Ancak yine de son söz implantları yapan doktorunuzundur. Sağlıkla kalın.

[@ssa1002]

@@DrTansuErakman teşekkürler ilgilendiğiniz için 🙂❤️

[@DrTansuErakman]

@@ssa1002 rica ederim. Her zaman…😊

[@haticekaya8217]

Hocam hangi dışardan kullandınız kemik greftleri daha sağlam ve uzun ömürlü oluyor

[@DrTansuErakman]

Merhaba. Kemik greftleri 4 ana grupta incelenir. Bular: 1. Sentetik Kemik Greftkeri: Tamamen laboratuvar ortamda elde edilir. Canlıdan alınmaz. Kemikleşme oranı oldukça düşüktür. 2. Allogreft: Kadavralardan elde edilir. Sterilizasyoon ile ilgili problemler hala kafa karışıklığına sebep olmaktadır. AIDS, hepatit vs gibi viral hastalık bulaşma riski çok az da olsa vardır. 3. Otojen Kemik Greftleri: Kişinin kendisinden alınır. Çene ucu, çene köşesi veya kalça kemiğinden elde edilir. 2’inci bir yara bölgesi oluşturması ve rezorbsiyona (erimeye) meyilli olması sebebiyle nadiren tercih edilir. Ayrıca kalça kemiğinden alındığında çeşitli komplikasyonlar oluşabilir. Örneğin yürümede aksama,vs. 4. Zenogreft (xenograft): Başka hayvanlardan elde edilir. Örneğin sığır veya at kaynaklı olabilir. En çok tercih edilen tipidir. Kaliteli bir marka doğru kullanıldığında 4 ay içerisinde olgunlaşmış sert kemik oluşur. Not: Kemik greftlerinin amacı kemik yapmaktır. Yanı 4 ay sonra işlem bölgesi açıldığında ya da film çekildiğinde artık greft göremiyor olmamız gerekir. Kemiğe dönüşmemiş greft hiçbir işe yaramaz. Umarım bilgiler açıklayıcı olmuştur. Sağlıkla kalın.

[@haticekaya8217]

@@DrTansuErakman hocam bu durumda sığır ve at grefti insanın kendi kemiğinin yanında daha sağlıklı diğerlerine bakarak

[@DrTansuErakman]

@@haticekaya8217 genel olarak öyle diyebiliriz ama hepsinin ayrı ayrı kullanım alanları bulunuyor.

[@haticekaya8217]

@@DrTansuErakman hocam benimde çene kemiklerimde erime var özellikle üst çenede braz daha fazla greftleme yapılması gerekiyor dedi iki üniversite diş hekimliği fakültesi çene cerrahisi hocası kalçandan alıcaz kemik grefti çenelerine nakletcez dediler benim ekonim yönden durumum iyi olmadığı için tedavimi yaptıramadım. Sora bakırköy de bulunan bir diş kliniğine gittim onlarda tomografi çektiler çenelerimden dr. Röntgeni inceledi çene kemiklerinde erime var ama çok kötü deyil durumu dedi dışardan kemik tozu eklicem çenelerine dedi kemik tozu grefti naklederek implant diş yaparız dedi sağlam olurmu dedim kemik tozu greftiyle olur dedi uzun yıllar implant dişlerini kullanırsın dedi o dr da bir üniversite de öğretim üyesi hocam bu konuda sizin fikriniz nedir üniversitenin dr ları benim kafamı karıştırdı kemik greftini kalçandan almamız gerekiyor falan dediler şimdide marmara ünüversitesi diş hekimliği fakültesi çene cerrahisi bölümüne randevu almaya çalışıyorum birde oranın dr ları baksın diye napmalıyım hocam dışardan kemik tozu grefti sağlam olurmu implant yaptırabilmem için

[@DrTansuErakman]

@@haticekaya8217 kemik tozu grefti de diğer greftleme kadar sağlam olur. En nihayetinde hepsi kemiğe dönüşüyor. Doktorunuzu bulun, güvenin ve o ne derse kabul edin. Bu konuları ne kadar çok araştırırsanız o kadar çok kafa karışıklığı yaşarsınız. Sizi muayene etmedim ve görmediğimi için tam bir yorum yapamıyorum. Sağlıkla kalın.

[@sinanduman6371]

Ileri derecede kemik erilmelerinde bu islem yapilabilirmi

[@DrTansuErakman]

Merhaba. Evet çene kemiği eksikliklerinde bu islemler yapılabiliyor hatta bu islemler dışında birsey yapılamıyor. Sağlıkla kalın.

[@sinanduman6371]

@@DrTansuErakman ilginiz icin teşekkür ederim.

[@DrTansuErakman]

@@sinanduman6371 rica ederim

[@mustafabozkurt7477]

Merhabalar hocam. Bir kaza sonrası üst cene ön bölgemde kemik yok ve yanlardaki dişlerimin çoguda yok plastik cerrahisinde yaklaşık 17 18 ameliyat geçirdim. Şuanda kalan dişlerimde agrılar başladı ne gibi yol izlemeliyim yardımcı olabilirmisiniz acaba. Şimdiden Teşekkürlerimi Sunarım Saglıcakla kalın

[@DrTansuErakman]

Merhaba. Öncelikle geçmiş olsun. Böyle bir durumda öncelikle diş hekimliği fakültesi üniversite hastanesine başvurmanızı tavsiye ederim. Multidisipliner bir yaklaşım ile çene cerrahisi ve diğer bölümler tedavi planlamasını yapacak ve birlikte çalışarak size en uygun yolu izleyeceklerdir. Mutlaka işinin ehli bir ekip tarafından tedavilerinizin yapılması gerekmektedir. Sağlıkla kalın.

[@mustafabozkurt7477]

@@DrTansuErakman Teşekkürler hocam. Çok saolun