Exercício Físico e Lipedema

Escrevi o Livro: "Método de Exercícios para o Lipedema" Veja mais aqui: bio.amato.io/livro-metodo-exe...
Cinto flutuante de natação: amzn.to/3YJrexH ou amzn.to/45ePVos
Cinto e caneleira: amzn.to/3P3NRKh
Aerobico na água: amzn.to/3E5YHcc
Touca para exercicio na agua: amzn.to/3OG3kP7
Óculos para exercicio na agua: amzn.to/3QKRhCM
Plug de orelha: amzn.to/3KKBtMA
Prancha de natação: amzn.to/3OIGFSv
Hammerhead: amzn.to/44bRLVG
Halteres hidroginastica amzn.to/3qIn4JW
O Dr. Alexandre Amato é um especialista em cirurgia vascular e está compartilhando seus conhecimentos sobre como o exercício físico pode ser um poderoso aliado no tratamento do #lipedema. Ele explica como o exercício pode afetar a inflamação e a dor do lipedema e como é possível adaptar o exercício para cada paciente e cada fase da doença. Se você ou alguém que você conhece está lutando contra o lipedema, não perca essa oportunidade de aprender como o exercício pode ajudar a melhorar os sintomas e diminuir o volume do lipedema.
O Dr. Alexandre Amato, cirurgião vascular do Instituto Amato, está falando sobre o exercício físico e o lipedema. O lipedema é um assunto importante para ele e o exercício físico é um dos pilares do tratamento do lipedema. Ele escreveu um livro sobre exercícios para o lipedema, pois entende que não qualquer tipo de exercício é eficaz para o tratamento do lipedema. Alguns exercícios precisam ser adaptados ou modificados dependendo da fase da doença e do objetivo do paciente. A dor do lipedema, que pode ser causada por inflamação e hipóxia, também pode ser afetada pelo exercício físico, que pode diminuir ou aumentar esses fatores. O exercício também pode ser utilizado para aumentar a força muscular, que pode ser reduzida em até 30% nas pernas de pacientes com lipedema. O exercício físico precisa ser adaptado para cada paciente e cada fase da doença, pois pode ter efeitos diferentes em diferentes situações.
00:00 Introdução ao lipedema e ao exercício físico como ferramenta terapêutica
00:30 Escrevi o Livro: "Método de Exercícios para o Lipedema"
01:25 A dor do lipedema
02:16 Inflamação
04:00 Estágios do lipedema
05:48 Comorbidades
08:30 Retorno venoso e linfático
10:00 A mente e o exercício físico
11:25 Dopamina
12:13 Medicamentos
12:45 Dieta e exercício físico
13:35 Mensagem
14:30 Exercícios com mais chance de êxito
Veja o vídeo indicado do momento: bio.amato.io/indicado #institutoamato
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- De acordo com Art. 9º da Resolução CFM 1974/11 de Publicidade do Código de Ética Médica § 1º “E ”, não são divulgados endereço e telefone de consultório, clínica ou serviço.
Bibliografia:
ALEXANDRE CAMPOS MORAES AMATO. Método de Exercícios para o Lipedema: Guia para o personal Trainer. 1. ed. [s.l: s.n.]v. 1

[@institutoamato]

Você pode acessar o Livro: "Método de Exercícios para o Lipedema" aqui: bio.amato.io/livro-metodo-exercicio-lipedema

[@mariadagracaribeirodasneve4503]

Ĺ

[@seforapersonal9399]

Sou Sabrina Séfora Fisiologista do Exercício. O exercício é de extrema importância a todo tratamento. A via Metabólica lipolítica ex. aeróbio é de extrema importância e na via Anaeróbia ativar a fibra muscular correta é muito importante. Procure um profissionais capacitado. Toda avaliação é individual e tudo calculado e estudado para cada paciente.

[@erikanaves4082]

O dr podia dar um exemplo de uma paciente comum e falar os exercícios porq nem todos ou todas tem condições de ir a um bom médico.

[@marinamendes2781]

Podia ter falado quais exercícios né...Acho q só se comprar o livro ou consultar com ele...q pra maioria é inviável...Que pena...

[@kikaroris5241]

Prejudiquei muito meus joelhos c/ exercícios no simulador de escada! Ainda, fazia pulando os degraus! Estava, mais uma vez, empenhada em definir meu quadríceps, agora, sei que, em vão!

[@joelmarodrigues3627]

Primeira vez ouvindo sobre o tema... Tenho e nao sabia... Manchas roxas, dor nas pernas.. Nao sou gorda e pensava que era cellulite 😢

[@roselidarme2532]

Como a maioria, sou uma delas.

[@silvialeilamoraes3601]

Minha filha é personal, viciada em exercício físico desde sempre. Magrinha e com acúmulo de celulite nas coxas...só agora soubemos do que se trata. Vendo tudo sobre o assunto para ajudá-la. Muita água Alimentação anti-inflamatória Intestino perfeito Exercício físico Consumo de gengibre, açafrão, propolis diariamente e...ômega 3. Dar preferência a alimentos aguados. Ingerir abacaxi ou laranja após o almoço. Espero ter ajudado.😊

[@cacaujau]

Pena que não é essa receita de bolo o tratamento, o que não inflama sua filha pode inflamar outra pessoa, infelizmente o lipedema é muito complexo

[@erikanaves4082]

TB tô sabendo disso apenas 2 dias ....tô bege ....a verdade liberta

[@oshumanosquelutem2947]

Também achei q fosse celulite até q a perna começou a ter uma aparência de estar derretendo. Como tenho outros problemas de saúde, achava q a dor era das outras doenças. Agora é correr atrás de um médico pra tratar.

[@fabianaqueiroz4386]

Saudações a todos. Vendo o vídeo em 2024. Super esclarecedor. Não entendia porque quanto mais exercício eu faço, mas celulite eu tenho. 😢

[@nataliacosta2887]

O meu também incha dói 😢

[@debonycaroline5131]

Parabéns Dr! Você é top

[@user-mz1yk6rf9c]

Conteúdo top!!!

[@MariaAparecida-ph6sp]

Muito importante esse assunto

[@mariafranciscadurynek9589]

Maravilhosa explicação parabéns Dr.

[@antoniopinheiro3926]

Grati🕊dão Dr. Antônio!

[@user-vt7wd8in8d]

Doutor Alexandre Jesus multiplique benção em sua vida e trabalho Vou procurar um cirurgião vascular Tenho lipedema doe bastante

[@anamargarethalmeidabragama9418]

Muito esclarecedor o video, gratidão.

[@elcitarginosoares2386]

Maravilhoso que deus abençoe

[@seforapersonal9399]

Excelente conteúdo

[@csmoura100]

Excelente explicação!!!

[@martateixeiraandrade283]

GRATIDÃO p orientações 🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼

[@jucelmacardoso2237]

Maravilhoso 🎉🎉🎉

[@sandrareis7806]

Excelentes esclarecimentos sobre o assunto.

[@MyInverso]

Parabéns pelo vídeo👏

[@gizelamoreno2874]

Ótimo vídeo

[@valdirenesantos2088]

Esse doutor é perfeito

[@csmoura100]

Obrigada pelas excelentes informações!

[@neusarodrigues2573]

Meu Deus! Que explicações maravilhosas.

[@DandaraSantos]

Eu tenho lipedema no quadril e faço cardio todo dia, no dia que não faço já não fico bem comigo mesma. Uso tênis ortopédico porque quando criança eu já fiz uso de sola ortopédica por causa do pé plano. Já notei uma diferença de centímetros na medida do quadril porque eu emagreço tudo e o bendito continua imenso e pior, uma nádega maior que a outra. Mas já tá tomando uma forma mais bonita e simétrica . To fazendo massagem modeladora também e bebendo bastante água, sem falar da dieta, que é o principal.

[@keziaoliveira5859]

como é a sua dieta?

[@DandaraSantos]

@@keziaoliveira5859 é uma dieta básica, baseada na dieta flexível. Eu posso comer de tudo, mas ultraprocessados eu como raramente, não tomo refrigerante, não bebo.

[@Silvanamarocci]

Que bom que está funcionando!

[@nataliacosta2887]

​@@DandaraSantosvc faz outro exercício ou só cardio?

[@mariadocarmoramirodasilva2238]

Descobri ha pouco tempo que tenho lipedema. So que eu achava que era celulite...o maior problema é que os médicos do SUS em minha cidade nunca tocam no assunto...

[@maria-tm6we]

Boa noite primeira vez no canal gostei de sua explicação ☝

[@andreadepaulatavatesferrof6666]

Obrigada doutor, cada dia aprendo mais!Deus te ilumine sempre e o abençoe!

[@vivernoalgarve]

Dr sou portadora e adorei todos os seus esclarecimentos.

[@mariagorettisilva7261]

Muito bem explicado dr. Nos ajuda bastante Deus lhe abençoe.

[@rosesouza3835]

Excelente conteúdo, ms uma vez muito gratidão 🙏🏾🌹🌹🙏🏾🌹🙏🏾só gratidão, dr🙏🏾🌹🙏🏾🌹🙏🏾🌹🙏🏾🌹

[@rosedilmasouza3208]

Explicação muito clara. Eu tenho e não sabia. Agora partir para o tratamento. Grata

[@ismaliamonteiro1471]

Eu não sabia e agora pude ver que tenho esse lipedema vou procurar ajuda sofrendo muito com isso muito obrigado mesmo por esclarecer Deus abençoe sempre sua vida 🙏

[@Marija484]

Vídeo esclarecedor, obrigada,de coração,não tenho, mas aprecio assistir,sobe lipedema

[@jacirajoanarodriguesgoncal5202]

Assunto extremamente importante e explicações excelentes. Um abraço com carinho e orações! 🙏🙏🙏🙏

[@denise2852]

Muito obrigada de coração por este video esclarecedor . Faço dieta cetogenica e consigo fazer tranquilamente hidroginastica e pilates . Comecei musculação ... mas estou indo aos poucos para evitar mais inflamaçoes (estou na fase II do Lipedema)

[@Marija484]

Boa tarde! Dr Amato Agradeço, por cada conhecimento compartilhado, Vídeo, Sensacional excelente, e bastante esclarecedor ,dúvidas Sempre tiradas com explicação de fácil entendimento ! Dr Amato médico maravilhoso, Deus abençoe sua vida. 🙏 ,

[@silamargaritaparedes4926]

Dr. Eu estudio portugués, más eu gosto de seus videos moro en Colombia Medellín.obrigado

[@rama9113]

Ótimo dr..😚👏👍💕

[@institutoamato]

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[@betinadossantosdejesus1262]

Eu estou passando por isso, não me sinto bem em lugares, deixo de ir academia muitas vezes pela vergonha do meu corpo

[@gislainesilva6798]

Descobri a pouco tempo que tenho, minha irmã que viu uma reportagem e percebeu que eu tinha os mesmos sintomas.. realmente a natação ajuda muito, quando eu fazia nao tinha tanta aparência, agora está bem inchada

[@silviaortunho9217]

Só agora entendo o meu corpo. Não entendia que mesmo sendo magra minhas pernas começaram grossas . E c nódulos de celulites e flacidez .

[@cleoniceeleoterioalves2361]

Gratidão 👏👏👏👏👏

[@irineudeassuncao3155]

Deus o abençoe muito bom

[@institutoamato]

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[@anneelisepires]

Parabéns 👏 adorei 👏👏👏

[@institutoamato]

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[@psicologadaniellemagalhaes9931]

Dr. várias dessas lesões que você mencionou são típicas de portadores de Síndrome de Ehrler- Danlos, tipo hipermóvel. Você poderia fazer um vídeo relacionando as duas condições? Parecem andar juntas, serem comorbidades

[@marianavidal2767]

Muito esclarecedor esse vídeo. Gratidão!

[@institutoamato]

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[@isissantos171]

Sempre que eu treinava "um pouco mais pesado" eu tinha dores horríveis durante dias...agora eu entendi o porque descobri o lipedema através destes videos

[@eldafernandes6917]

Eu tbm sinto a mesma coisa,vou ter que diminuir o peso

[@cleideduarte6444]

Até choramos, qdo vi pela primeira vez os seus vídeos. Percebi o qto minha filha sofre e não entendiamos o pq de suas pernas serem daquele forma. Meu Deus, que triste 😢

[@ielaimneogazaawwakkgksilva5555]

Bom dia dr Alexandre. Assunto de muita importância.

[@institutoamato]

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[@KathleenHelenLisson]

thanks

[@institutoamato]

Nice to see you here! I will answer your email in the next days!

[@MindfulCoachKathleen]

@@institutoamato Thanks!

[@giselefernandesbastos6755]

Olá Dr. Alexandre parabéns pelos conteúdos que o Sr traz para nós, gosto muito e me ajuda de mais!

[@institutoamato]

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[@canaldamanu3840]

Amo esse canal

[@institutoamato]

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[@canaldamanu3840]

Dr. E o que tenho feito. Tenho esses edema no tornozelo. Sou gestora de folha de pagamento de Pernambuco. OBRIGADO pela sua gentileza.

[@cassiasilvaamoorgao8664]

Cha de casca de banana e casca de maçã ajuda a melhorar Da uma boa desinchada 😊

[@marciaterra8459]

Açafrão e gengibre também.

[@deboraaparecidaferreira9931]

Descobri que tenho, indo fazer uma drenagem, eu achava que era celulite,semore fiz atividades físicas,musculação, spinning, cross, jump. Nao sinto dores, mais ja fiquei preocupada

[@josevicenteferreirafilho8022]

José Vicente moro em São Paulo bairro Pirituba gostei muito da palestra parabéns doutor

[@institutoamato]

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[@dagpereiraspa]

Dr o que acha dos tratamentos com correntes e microcorrentes, associado à exercícios? Para tratar o lipedema?

[@raqueltrancosolouzadadossa1924]

Tenho lipedema, descobri tem pouco tempo. Obrigada pela explicação. É pouco divulgado

[@neusarodrigues2573]

Gratidão! Gratidão!

[@institutoamato]

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[@iviventurini1108]

Gostei do vídeo

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[@Starr.3078]

Eu sempre tive “coxa grossa” mesmo magra. Quando engordei só piorou. Esse vídeo esclareceu minha vida toda! Gratidão

[@erikateixeira6162]

Tmj

[@zomeryalbuquerque6242]

Bom dia! A primeira vez que vejo e gostei muito do vídeo. já estou no grau 3 em uma perna são muitas dores intensas, sou diabética, já tenho artrose nos joelhos mais é muito Dolorosos. Faço. Hidroginastica e pilates, fiquei preocupada com pilates se estou fazendo certo. Me responda doutor.sobre pilates.I 🙏🏻

[@neusarodrigues2573]

Gratidão Dr. Deus abençoe a sua vida e te proteja de todo o mal.

[@institutoamato]

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[@anacristinazaracho8669]

​@@institutoamato ka

[@Lipecontrol]

Vídeo super importante para milhares de portadoras do lipedema

[@krhrisna2525]

Existe tratamento para fibrose veia ilíaca consequências radioterapia. Obrigada pelos vídeos RJ

[@andrepassarelli4419]

Excelente explicação dr. INTERESSANTE Q esta palestra quebra o paradigma de q o exercício físico é contraindicado no lipedema. Sendo q o certo é saber prescrever no momento certo a atividade física, respeitando a individualidade de cada um, e a atividade mais adequada.

[@institutoamato]

Exatamente! Escrevi o Livro: "Método de Exercícios para o Lipedema" Veja mais aqui: bio.amato.io/livro-metodo-exercicio-lipedema

[@edianamaia2010]

Doutor, esse livro fala da musculação? Só gosto de musculação

[@edianamaia2010]

@@institutoamatoesse livro fala da musculação? E o único tipo de exercício que gosto

[@alessandradeazevedorezemin3313]

Eu me identifico com este problema! Pretendo confirmar o diagnóstico. Muito esclarecedor o seu vídeo! Parabéns.

[@institutoamato]

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[@jacirajoanarodriguesgoncal5202]

Olá, Dr.Alexandre Amato! Um excelente dia com a proteção da Santíssima Trindade! Amém! 🙏🙏🙏🙏

[@institutoamato]

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[@luizarodrigues-rm3xs]

Dr tem um medicamento para ajudar a inflamação estou com muita dor

[@carolinesmolari5842]

Sofri mto ...sempre achei estranho localizada só no meus braços ....sentir dor ....mas muitos médicos não são instruídos sobre isso...

[@elainelaine4826]

Hidroginástica ajuda na dor na inflamação?

[@babibrzezinski]

Dr. Alexandre a hiperlmobilidade tá relacionada com lipedema? Eu tenho hipermobilidade na coluna, nos ombros, braços e nas pernas, menos no tornozelo e na rotação de quadril, tenho o corpo em formato de pera, mas sou magra. Como eu posso saber se tenho lipedema?

[@angelicacoelho4186]

Pelo visto estou com isso pois comecei ter manchas roxas depois que comecei a fazer caminhada e bicicleta

[@gabrielfurtado1020]

PROCURAR UM PROFISSIONAL DE EDUCAÇÃO FÍSICA CAPACITADO E AS CHANCES DE OBTER OS RESULTADOS DESEJADO SERÃO GRANDES, PARABÉNS PELO CONTEÚDO .

[@oliviavilabela5254]

Difícil 😢

[@cacaujau]

Só se esse profissional souber sobre a doença, o que duvido que a maioria se quer ouviu falar

[@marilzafernandes5523]

Olá doutor qual exercício devo fazer pois meus joelhos ficam tipo crocantes horrível e doi

[@arletenogueira470]

BOA TARDE DR:ALEXANDRE ADORO SEUS VÍDEOS, SÃO MUITO BEM EXPLICADO,A MINHA IRMA TEM LIFEDEMA TEM 10 ANOS ISSO NAO TEM CURA? AS PERNAS E OS PES DELA SÃO MUITO INCHADOS E SÃO PESADOS! ELA VAI NOS MEDICOS NO SUS ATÉ HOJE NÃO TEM RESULTADOS!! UM FELIZ ANO NOVO PRO SR.E TODA SUA FAMÍLIA !!!

[@institutoamato]

Passar em avaliação médica é o recomendado. Veja esse video: bio.amato.io/avaliacao Veja esse nosso playlist sobre linfedema: bio.amato.io/linfedema

[@arletenogueira470]

@@institutoamato Dr: ALEXANDRE MUITO OBRIGADA! !!

[@mariaeunicedefatimadossant9697]

Boa noite Dr amato eu escobri que eu tenho lipedema graças ao senhor agora eu estou fazendo massagem linfática em uma crinica estou bem melhor graças a seu concelho parei de comer coisa que faz mal carboidratos estou muito feliz gratidão só gostaria de saber se tem que apertar os caroço muito obrigado

[@institutoamato]

Fico feliz com o resultado! Siga-nos no youtube nesse link: bio.amato.io/youtube Se já nos segue, aproveita e clica no sininho de notificações. Ahhh, participe do nosso clube de canais aqui: kzbin.info/door/9VhtuZ-YIL9vwNJRIq2XhAjoin

[@elanepeixoto6810]

Ah doutor muitíssimo obrigada pelo conteúdo! Moro na Itália e tenho lipedema desde sempre,agora com 37 anos está piorando bastante😢hoje tô aqui chorando de dor e achei seu conteúdo, acabei de comprar o livro digital e vou devorá-lo para colocar em prática os conselhos o mais rápido possível!

[@institutoamato]

"Fico feliz que você tenha encontrado nosso conteúdo útil! Espero que o livro digital te ajude ainda mais! 😊"

[@anapaularocha6325]

Muito obrigada Dr! Foi extremante esclarecedor. Me vi em cada característica/sintoma. Faço atividade física, tenho uma alimentação saudável e de um ano pra cá, estou com muitas dores e inchaço nas pernas (onde visivelmente tenho lipedema). Vou procurar um médico especialista pra me orientar.

[@institutoamato]

Fico feliz que o vídeo tenha te ajudado! Buscar ajuda médica é o melhor caminho.😊

[@elisakuma10]

Tudo o que vc falou no vídeo achei ótimo, mas como tratar?

[@luizarodrigues-rm3xs]

Passei em consulta com ortopedista ele passou fisioterapia tenho lipedema grau 2 devo fazer fisioterapia

[@alinemarques6614]

Estou no estágio 1 e estou super dolorida, até mesmo pra subir escadas.

[@nadia4612]

Dr gostaria de saber,a massagem ajuda melhorar.lipedemas??

[@studionewyoupilatescwb35]

Interessante suas explicações, mas você não mencionou que exercício físico só pode ser prescrito por Profissional De Educação Fisica habilitado,ele de acordo com a indicação do médico saberá avaliar e indicar o melhor exercício e as intensidades.

[@sheilaqueiroz9531]

Olá… descobri a pouco tempo que tenho lipedema, com a ajuda da minha esteticista com a drenagem linfática. Ultimamente venho sentido dores. Quero saber mais. Onde posso pedir ajuda, medicamentos, exercícios, qualquer coisa… não faço nada hoje em dia.

[@lucialopes8823]

Nossa eu tenho isso nódulos doloridos muita celulite e agora dificuldade de subir escadas acho que o meu é o último grau

[@anasabino6523]

Gostei muito do vídeo!!!! Muito esclarecedor e vi que sou toda errada!!!!

[@institutoamato]

É fantástico que o conteúdo tenha lhe ajudado! Continue connosco neste aprendizado, inscreva-se no canal usando este link: bio.amato.io/youtube! ☺️

[@user-rz2oy3pq1k]

Qual o tipo de exercício devo fazer ,pra quem tem lipodema

[@renesmeetayler]

Ergométrica ajuda no lipedema?

[@janegaspar9125]

Boa tarde doutor 😊 eu tenho linfedema esses exercícios servem pra mim a minha médica Angiologista mandou eu ir pra academia fazer musculação pro linfedema 😊👍

[@institutoamato]

sao semelhantes. Veja esse nosso playlist sobre linfedema: bio.amato.io/linfedema

[@janegaspar9125]

@@institutoamato obrigado doutor boa noite 😊👍

[@solangegoncalves9750]

Que especialidade de médico eu tenho que procurar para tratar linfedema em uma perna , a esquerda

[@fatimacastro5816]

Qual especialista trata o Lipedema?

[@janegaspar9125]

@@fatimacastro5816 boa noite é o médico angiologista 🥰❤️👍

[@fabilerri]

Nossa, muito bom! Obrigada! Sempre tive problemas em academia e agora entendi tudo. É a inflamação. Os profissionais só querem fissura os músculos e eu saio sem força e fico assim por uma semana. Já eu fazendo do meu jeito, suave, parando e sem forçar, me sinto bem e vou desinflamando. O lance do tipo de corpo, também. Tenho quadril largo e perna em V e pés chatos. Tenho um estalo no joelho esquerdo. Qualquer exercício sem costume, causa dor e até febril e ínguas. Muito obrigada, Dr.

[@eldafernandes6917]

Estou com o mesmo problema

[@Equipecensi.personal]

Boa noite! Adorei o conteúdo! Poderia passar a referência do artigo que mostra a diminuição de 30% do quadríceps em mulheres com lipedema? Sou personal trainer e gostaria de saber mais sobre o tema

[@institutoamato]

Olá! Ficamos contentes que tenha gostado!😊 No momento, não temos o link para o artigo. Continue estudando, nunca é demais!❤️

[@user-pf7pm2it6f]

Bike é bom lipedema?

[@josevicenteferreirafilho8022]

José Vicente doutor eu tive trambose em novembro dia quatroze fiquei dois dias enternado posso fazer natação

[@institutoamato]

Veja nosso playlist sobre trombose kzbin.info/aero/PLgZHHPRpXG59MAGPFESFw8i7QeGdNJvVR

[@AnaCristinaLuciano-jv4il]

Ficarei super grata se puder me doar seu livro.

[@marciasantana5763]

Olá bom dia, faz 2 anos que pratico atividade física, no inicio perdi peso e vi algumas alterações porém nas minhas pernas não vi muita alteração. Quando vou no vascular não tocam nesse assunto é sempre a mesma coisa .Acredito que tenho este problema porém onde obter um diagnostico preciso?

[@institutoamato]

Veja nosso playlist com videos só sobre lipedema: bio.amato.io/playlist-lipedema Se quiser mais informações sobre o lipedema, incluido um questionário de auto avaliação, veja nesse link: vascular.pro/lipedema Ou pule direto para o questionário de auto-avaliação neste outro link: bio.amato.io/auto Escrevi o Livro: "Método de Exercícios para o Lipedema" Veja mais aqui: bio.amato.io/livro-metodo-exercicio-lipedema

[@amandacassianosantos4206]

Dr ter caimbras pode ser sintoma de lipedema.

[@augustaruprecht6107]

Dr Alexandre, onde comprar o seu livro?

[@calofyoung8105]

Quais são os exercícios

[@elianerocha8975]

Sinto muitas dores nas pernas.

[@littleblackdress9889]

É regra que a doença alcançará o último estágio (sem tratamento)?