Экспертология | Гиперандрогения в практике гинеколога

[@Anna-q2o-s5v]

Огромное спасибо🎉Эта лекция шедевр ❤Какое счастье что у нас есть такие специалисты как вы.

[@NadiZW]

Я кайфую,слушая вас. Неужели от лекции можно получать такое удовольствие. Спасибо,что такие знания в открытом доступе.

[@Expertologiya]

Можно! если лектор в таком же состоянии🥰

[@ОльгаЧечко-х5ю]

😊

[@ВикторияБушина-ъ3ж]

Низкий поклон Вам за Ваш труд и профессионализм !

[@АндрейКоцаренко-о2л]

Классно!!!Коротко и ясно.Никакой воды.То что надо для практики.

[@НадеждаГрекова-г7й]

Оооо,суппер.Огромное Вам спасибо.Я случайно нашла Ваш канал и сразу же подписалась.Все четко,ясно.

[@ilonakhomenko3797]

Спасибо вам большое за ваш труд!

[@юляюнг-э6ш]

Ольга Анатольевна, на маркетплейсах продают биодобавку ДЭГА (дегидроэпиандростерон), можно ее принимать женщинам в переменопаузу,это безопасно? много мнений и "за" и "против" а Вы как думаете?

[@Expertologiya]

Я настороженно отношусь к "гормональным биодобавкам". Это не витаминки

[@dianaabramova5046]

Спасибо огромное, Ольга Анатольевна! Ваша миссия - нести знания для акушеров-гинекологов. Не обращайтся внимания на дилетантские замечания.

[@Expertologiya]

Спасибо!

[@leanidkanoplich1175]

Здравствуйте! Лекция , конечно,не вчерашняя,но может Вы заходите и сможете ответить. Зоэли будет так же эффективен про гиперандрогении как и другие кок? Спасибо за Вашу работу .

[@Expertologiya]

Любой КОК, в тч Зоэли, будет эффективен при гиперандрогении яичникового генеза. При ВДКН - только при умеренной

[@НатаТищенко-ш4ъ]

Спасибо огромное за лекцию! Буду очень ждать лекцию по гиперандрогении в постменопаузе,какие гормоны смотреть,чем лечить. Потому что седые волосы не поддаются лазеру и женщины мучаются. Опыта применения Флутамида и Спиронолактона нет,хотя в зарубежных рекомендациях они есть

[@Expertologiya]

Хорошо!

[@ВикторияБушина-ъ3ж]

Ольга Анатольевна, добрый вечер! Как Вы относитесь к МГТ с применением тестостерона ( андрогель). Сейчас многие говорят о том, что помимо эстрогенов и прогестерона, необходим еще тестостерон .

[@Expertologiya]

Отношусь положительно, но это назначение off label. В конце сентября будет вебинар про андрогены в гинекологии

[@ВикторияБушина-ъ3ж]

Благодарю за ответ ❤ жду вебинар!

[@ЗемфираЗемфира-в8х]

Здравствуйте. Вы приемы ведёте онлайн. Или в каком городе принимаете?

[@Expertologiya]

Здравствуйте! Я работаю в Москве. Можно проконсультироваться как онлайн, так и очно. Напишите мне на вотсап 89169267652

[@Anna-q2o-s5v]

Здравствуйте . Спасибо вам за ответ. А возможна ли у вас онлайн консультация. ?

[@Expertologiya]

Да, запись по вотсап 89169267652

[@ОльгаСоломатина-ы4ю]

Добрый день! Подскажите пожалуста, если данные, что при гиперандрогенемии в беременность рутинно надо назначать гестагены (тк есть риск Ицн и выкидыша) ?

[@Expertologiya]

Причина ИЦН (основная) - восходящее инфицирование (бак вагиноз и бессимптомная бактериурия). Гиперандрогения никакого отношения к ИЦН не имеет.

[@MariaB-jw9lz]

Здравствуйте, доктор. А если из тестостерона, 17ОН, андростендиона, повышен только андростендион? Нет гиперандрогении, нарушений цикла, нет других дефицитов, при этом есть признаки аллопеции, что можете посоветовать?

[@Expertologiya]

Лучше обратиться к специалистам дерматологам. Причин алопеции много, лечение комплексное, в том числе лазерные технологии. Если вы в Москве живете - приезжайте ко мне на лазерные процедуры

[@MariaB-jw9lz]

@@Expertologiya уже отправила заявку на приём через сайт

[@Expertologiya]

@@MariaB-jw9lz лучше напишите мне в вотсап 89169267652

[@wiera9000]

Подскажите, если ГИПЕРАНДРОГЕНИЯ ИДЕОПАТИЧЕСКАЯ ( присутствует гирсутизм лёгкий и лёгкая степень акне, м. ц. в норме), какие контрацептивы лучше использовать Джес(20мкг ЭЭ) или Ярину (30мкг ЭЭ)?

[@Expertologiya]

Любые! Антиандрогенное действие КОК не отличается между 20 и 30 мкг ЭЭ

[@ekaterinas2284]

Виновник акне не тестостерон, а дигидротестостерон.. А если у нас еще и активная 5 альфа редуктаза, то вообще убойная сила... Гестагены действительно понижают тестосьерон... И что же нам потом с низким тестостероном делать, как насчет сниженного либидо? Как насчет сия после длительного приема кок и проблемы со свертываемостью крови? Время идет, ничего не меняется... Как кормили контрацептивами, таки продолжают, гробя естественный гормональный фон... Выйти за рамки протоколов никто даже не пытается

[@Expertologiya]

Интересный комментарий, видимо не от специалиста.

[@ekaterinas2284]

@@Expertologiya интересный ответ.. Видимо, специалиста

[@Юлия-б7ы9й]

​@@ekaterinas2284, вы совершенно дремучи.

[@АйратДавлетшин-ъ9ж]

интересно. видимо этот коментарий от самозванца.

[@ekaterinas2284]

@@АйратДавлетшин-ъ9ж от самозванца слышу

[@Djozefin999]

Здравствуйте, при назначении КГК с целью лечения акне, при назначении на 6 мес или 1 год , после отмены опять приведёт к акне. Не значит ли это, что мы предупреждаем пациентку , что отмена перед планированием беременности ?

[@Expertologiya]

Верно! Гормональные контрацептивы нужно рекомендовать для контрацепции и отменять только при планировании беременности. Как дополнительный эффект - уменьшение акне.

[@ОльгаЛиповцева-о8э]

Скажите пожалуйста а можно азелаиновой кислотой лечить акне мальчика подростка 14 лет?

[@Expertologiya]

Можно

[@samira_one]

Скажите если диагноз гиперандрогения надпочечников, бесплодие. Можно ли принимать добавку ДГЭА ?

[@Expertologiya]

ДГАС принимают при недостатке андрогенов, а не при гиперандрогении

[@samira_one]

@@Expertologiya благодарю

[@юляюнг-э6ш]

В НИИЦ онкологии им Перогова на крнференции под названием Разрушение Легенды: Миф безопастности гормональных манипуляций у мужчин- говорилось о высокой токсичности антиапндрогенных препаратов в частности Ципротерона ацетата, а он содержится во многих КОКах!!! что скажите по этому поводу??

[@Expertologiya]

Могу только сожалеть, что в одном из ведущих центров нашей страны происходят такие необоснованные выступления. Грустно…

[@zeynepibragimova-ko7un]

Вы не оставили ссылку

[@Expertologiya]

Для записи на прием напишите мне в вотсап 89169267652

[@КосисГудронис-г9в]

Очень напрягает навязчивая реклама инозитолов, от всех болезней! Без побочных эффектов! Что то в гайдлайнах их только не видно...

[@Expertologiya]

Не от всех болезней, а только при инсулинорезистентности

[@КосисГудронис-г9в]

@@Expertologiya только жаль, что мы, диабетологи, об этом не слышали ...

[@Expertologiya]

@@КосисГудронис-г9в Действительно, жаль. Но Инозитол не заменяет антидиабетическую терапию. На моих слайдах вы можете найти ссылки на статьи, которые вам могут быть интересны. Более новые ссылки в записи вебинара "Прегравид подготовка при СПКЯ" от 28.10.21. Или напишите мне в вотсап, я вам их вышлю. Станете диабетологом, который знает про инозитол!

[@ВераПрудникова-ш8н]

Прошу перечислить препараты с антиандрогенной активност,спасибо

[@Expertologiya]

Любой гормональный контрацептив, инозитол, флутамид, спиронолактон, преднизолон и тд...

[@rusanamiller1477]

и что всю жизнь коки пить если не планируешь беременить?

[@Expertologiya]

Конечно! Самая лучшая рекомендация для любой женщины, независимо от наличия гиперандрогении

[@ОленаЧ-к3р]

КОКи ничего не лечат,только снимают симптомы, а в последствии ещё и калечат, но т.н. " эксперты" Вам это не расскажут, их так обучили. Зато фармкомпании получат сверхприбыль, а врачи свой " откатик". Есть смысл найти интегративного специалиста, восполнить дефициты и решать эти вопросы естественным для организма путем.

[@АнастасияРуднева-щ9ц]

@@ОленаЧ-к3р Браво! Хоть один нормальный комментарий!

[@tiffanyriss7721]

@@АнастасияРуднева-щ9ц а что за комментарий был?

[@АнастасияРуднева-щ9ц]

@@tiffanyriss7721 Я уже не помню, сейчас он удалён

[@WeltschmerZ777]

вот так вот назначил мне эндокринолог метформин, после инфаркта от преддиабета, потому что мама у него с диабетом наблюдалась, знаете, реанимация еле откачала, была в коме из за лакцидоза, от диализа отказалась, сейчас хпн3. Наверно, в первую очередь со всеми препаратами стоило бы извещать о смертельно опасности, которую они несут, прыщи и волосы на пузе лучше смерти и почечной недостаточности(

[@Expertologiya]

Сочувствую вам... Но мне кажется здесь отсутствует причинно-следственная связь

[@АнастасияРуднева-щ9ц]

Снова про КОК 😡

[@Expertologiya]

Может пора принять, что КОК - это наилучшее средство для поддержания женского здоровья?

[@АнастасияРуднева-щ9ц]

@@Expertologiya Нет. Я верю в то, что организм создан функционировать правильно без синтетических гормонов. Убирать причину и анализировать все в целом

[@Expertologiya]

@@АнастасияРуднева-щ9ц Причина в большинстве случаев именно в гормонах! Вам не нравятся только синтетические половые гормоны или все, включая гормоны щитовид железы, инсулин и тд?

[@АнастасияРуднева-щ9ц]

@@Expertologiya Мне не нравится убирать симптомы. Я буду до последнего искать причину и убирать ее. Не хочу пожизненно маскировать проблему

[@АнастасияРуднева-щ9ц]

@@Expertologiya Если дело в инсулин, я буду работать с ним и т.д