Хронический эндометрит l Пустотина О. А.

[@ТатьянаФомина-э8к]

Спасибо огромное за интересную и актуальную тему. Чётко раставили все акценты, всегда доступно и понятно!!!

[@АндрейКоцаренко-о2л]

Благодарочка Вам за такое понятное разъяснение столь трудной темы!Дай Бог Вам здоровья и успехов,чтобы Вы и дальше продолжали нас радовать знаниями по нашей работе!

[@ОльгаОлейник-ч9о]

Уважаемая Ольга Анатольевна! Спасибо за очередной замечательный вебинар!

[@mirina_krg]

Спасибо Вам большое! Весьма полезная информация, и не только для врачей 😊

[@Пушкарь-ъ2п]

Очень интересно наглядно и доходчиво

[@ЯнаСимонова-с4в]

Спасибо за информацию!!!

[@marinasergeevna7092]

Спасибо большое!

[@narasargsyan2187]

Спасибо❤

[@АйкаДодо]

Уважаемая Ольга Анатольевна , огромное Вам спасибо , за ваш бесценный труд . Хотела бы уточнить по поводу острого эндометрита. Если у пациентки болезненная бимануальная пальпация , гнойно- слизистые выделения , но при этом инфекции ППП не выявлены. Только повышение лейкоцитов в мазке. Можем ли ставить диагноз острого эндометрита . И как правильно будет назначение трёхкомпонентный антибактериальной терапии

[@Expertologiya]

Да, вы правы, если выделения из цервикального канала гнойные. Сделайте еще УЗИ, может признаки гидросальпинкса обнаружите. Мы ставим диагноз Острый ВЗОМТ (острый /подострый эндометрит). И следуем протоколу по ВЗОМТ - трехкомпонентная терапия АБ на 2 нед

[@АйкаДодо]

@@Expertologiya ещё раз огромное спасибо

[@Диана11Й]

Спасибо большое! Слушать ваши вебинары одно удовольствие! Понятно, все "по полочкам" , ничего лишнего

[@ВиолеттаКовач-с1ч]

подскажите пожалуйста, а где пациентке можно сделать процедуру эрбиевого лазера внутриматочно в санкт-петербурге?

[@Expertologiya]

Нигде! Только у меня в Москве

[@МарианнаГоловкина]

Добрый день! А болезненность при пальпации матки не может быть при менструации? Выделений и запаха не было. Лейкоцитов в норме

[@Expertologiya]

Может

[@ВиолеттаКовач-с1ч]

Спасибо за лекцию,но дни для забора на иммунногистохимию для подтверждения диагноза хрон.эндометрит в разных источниках разнятся,Талибова в своей лекции как раз говорила 19-21 дни м.ц.

[@Expertologiya]

Забор материала для исключения хронического эндометрита нужно производить в первую фазу цикла. Во 2 фазу в нормальном эндометрии значительно увеличивается количество иммунных клеток и поэтому невозможно отличить норму от хр эндометрита

[@nofebnexus6847]

Острый и подострый различаются не интенсивностью симптомов, а длительностью их проявления.

[@Expertologiya]

Хороший комментарий, я бы даже сказала - длительностью и интенсивностью. А главное - есть симптомы инфекционно-воспалительного заболевания, которых при хроническом эндометрите нет

[@БегимайАкматбекова-ж5н]

лактабактерий какого штампа вы советуюете пить

[@Expertologiya]

Любого для восстановления микрофлоры кишечника

[@umm.__]

Здравствуйте. У меня вторичное бесплодие 7 лет , сделали 7 мая лопарскую и гистероскопию,обнаружили хронический эндометрит эндометриоз 1 степени и спайки 3 степени в брюшной полости, взяли гистологию китсы левого яичника , сказали все ок, левая трубка и яичник были деформированы за счет спаек , так же левая трубка была в интимных спайках , но хируруг объясни да мне что после я очистила трубы ,эндометриоз очаги убрала и спайки иссекли,п, и предохраняться 4 месяца и пить кок, мне так жалко эти месяцы хочу поскорее забеременеть , после месяца сделала узи органов малого таза , эндометрий у меня на 10 день цикла 7,4 сказали норм. После лапароскопии и гистеро -сделали в 2 этапа лечение антибиотиками хронического эндометрита и физиотерапии: пелоиды в неделю в 2 раза и электрофорез каждый день с гидрокартизоном по 10 процедур. Я очень сильно надеюсь при правильном лечение у меня есть шансы забеременеть во второй раз ?

[@Expertologiya]

есть конечно

[@АннаСкорбеж]

Здравствуйте.у пациентки через год после двух родов как случайная находка по узи хронический эндометрит.клиники нет.хронический цервицит.какая тактика в данном случае?спасибо.

[@Expertologiya]

наблюдательная!

[@julhamMST]

Здравствуйте, хотела бы онлайн консультацию с Вами.Это возможно?

[@Expertologiya]

Конечно. Напишите мне вотсап 89169267652

[@user-Arsh15]

А если гноя нет? Это может быть эндометрит, на УЗИ ставили этот диагноз, посли замершый береминность?

[@Expertologiya]

нет! УЗИ не информативно в диагностике эндометрита

[@светеланасветлая]

Мне назначили антибиотики, уколы, капельницы, таблетки при остром эндометрите, но температура 37-37.4 не проходит больше месяца…нормальная для меня 36,4

[@Expertologiya]

Обратитесть к своему врачу

[@ОльгаПахомова-ф4ы]

Скажите а вот если анализы сданы пцр и там нет ДНК на инфекции

[@Expertologiya]

зависит от наличия жалоб

[@ОльгаПахомова-ф4ы]

@@Expertologiya стояла гормональная спираль её убрали боли прошли но мне говарят иппп

[@БакыттыТулебаева-ю2м]

Здравствуйте помогають Ли при хронически эндометритте тампоны цин гун

[@Expertologiya]

не знаю ничего про такие тампоны

[@вечность-й3у]

получается, что хронический эндометрит можно выставить буквально каждой женщине... не видела за последний год ни одного хорошего вагинального мазка и мазка на онкоцитологию, а так же ни одного хорошего результата биопсии эндометрия. Везде одна и та же картина: обилие лейкоцитов и признаки хронического воспаления. Неужели прям-таки у огромного количества женщин настолько все печально? Меня, как врача, терзают смутные сомнения... не перестраховываются ли лаборатории....

[@Expertologiya]

Вы не совсем верно поняли! Один мазок к диагнозу хр эндометрита не имеет отношения

[@вечность-й3у]

@@Expertologiya я знаю, что онкоцитология не имеет отношения к хроническому эндометриту.

[@Expertologiya]

@@вечность-й3у также, как и микроскопия мазка

[@вечность-й3у]

@@Expertologiya я написала комментарий с той целью, чтобы пояснить: лаборатории сплошь и рядом во всех исследованиях указывают хроническое воспаление. Везде. Ни одной пайпель биопсии нормальной не видела. Возникает вопрос: почти у всех женщин хронические воспалительные процессы матки и придатков?

[@Expertologiya]

@@вечность-й3у Согласна с вами. Часто в этом мы сами виноваты, делая биопсию эндометрия во 2 фазу цикла, когда увеличение количества иммунных клеток является нормой, а гистологи об этом почему то не знают и пишут про хр воспаление. Или при аденомиозе, полипе - гистол картина будет одинакова с хр воспалением

[@ВашКосметолог-д3п]

А мог быть вызван старыми циститами?хотя они пролечивались! Возможно оказались недолеченные?.. либо рецидивами молочницы 1-2 раза в год, хотя тоже пролечивались. Если больше никаких инфекций не было! И если назначили УЗ-кавитацию с антибиотиком внутриматочно - такое нельзя делать?..

[@Expertologiya]

Хр эндометрит очень часто не связан с инфекцией. Чем больше антибиотиков, тем хуже эндометрию

[@ВашКосметолог-д3п]

@@Expertologiyaого!.. спасибо… у вас есть онлайн консультация ?

[@Expertologiya]

ссылка для записи на прием под видео@@ВашКосметолог-д3п

[@Сурикат-н9т]

7- 8 лейкоцитов это уже восспаление

[@Expertologiya]

где?

[@Сурикат-н9т]

@@Expertologiya в мазке из влаг

[@Expertologiya]

@@Сурикат-н9т нет, это норма

[@Сурикат-н9т]

@@Expertologiya спасибо

[@BERESTARA]

Благодарю Ольга Анатольевна. Microbiota дорогой тест , и не нужный …

[@Спорт-этожизнь-ц6н]

активная половая жизнь постоянно обостряет хронический эндометрит

[@Expertologiya]

Такого не бывает!

[@Irina_Gerasimova]

спасибо 🙏