F3-1 異物梗塞喝口水是沒有用的！ -全民學急救

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當異物堵住氣管導致呼吸困難就是俗稱的噎到了，異物可能完全堵住氣管，也可能只堵住部分的氣管，我們可以從病患能不能咳嗽或者發出聲音來鑑別；當異物不完全堵塞，可以先鼓勵病患咳嗽，如果完全堵塞時，病患是沒辦法呼吸的，需要立即介入操作哈姆立克，要是因為缺氧太久失去意識，則依照「無意識且沒有正常呼吸」單元進行胸外按壓。
了解如何幫助一位「噎到(異物梗塞)」的人：www.anne.education/f3choking....
#異物梗塞 #噎到
單元重點：
00:00 開頭
00:32 什麼是異物哽塞
01:06 急救步驟
03:22 哈姆立克及人工呼吸的操作方式
05:06 重點回顧
聲明：
本影片內容僅供知識交流及參考，發生緊急事故時請依現場實際情況及傷病患狀況進行處置，如無法判斷則立即撥打119求救。
​本影片內容醫療可近性一小時以內的地區設計，偏遠地區或離島可能不適用。​
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[@user-nu2jf2mb5s]

我是急救教練志工，每次看你的影片都可以加強我的記憶，謝謝你

[@samchan2115]

我也是一名香港醫療輔助隊的隊員，每次看你的影片都可以加強我的記憶！

[@anneeducation]

請幫我們在香港多多推廣喔！

[@chenjuisung]

@@anneeducation （氣館. 一. .了.館中堵住了。

[@chenjuisung]

取

[@chenjuisung]

取消

[@user-ve3bz4rb7e]

講解淺顯易懂，這個版本是我看到最好理解的，感謝分享

[@judy069530]

很實用！

[@user-xx9po8di1z]

小技巧的分享很棒

[@user-qh8wl1ew2q]

謝謝分享

[@sinsin6221]

很棒的頻道教學

[@user-cg4un7ko3j]

只有我發現4:11偷笑的很開心嗎😂

[@slh2766]

4:53 兩次吹氣間沒有離開病人嘴巴？？

[@zxuandon]

建議同時有多部影片要發布的時候可以設定排程發布，一天一支影片是比較不會讓人感到壓力的頻率。影片內容很棒，加油！

[@anneeducation]

謝謝你的建議！

[@peterng3607]

有"廣東話"版本，更好。多謝！加油！

[@Guanyu664]

不知道可以分享關於孕婦的急救法嗎？緊急時刻也許可以用到

[@anneeducation]

可以看常見問題的第一點喔！ www.anne.education/f3choking.html

[@Guanyu664]

@@anneeducation 沒辦法示範嗎？

[@anneeducation]

@@Guanyu664 幾乎沒有差異，所以沒有規劃製作影片，如有需要可以就近找訓練單位上課。

[@6wt881]

5:00 的盡力是指全力吹氣嗎

[@anneeducation]

是可以這樣解釋沒錯，就是不要因為很難吹得進去就放棄。

[@tetris604]

這樣會不會把異物吹得更深？

[@jackson398]

@@tetris604 反正卡更進去去醫院要馬還是開刀 要馬透過內視鏡夾根本不影響， 有嘗試才有機會

[@ToyCar11250]

想問說....窒息者有自救的方法嗎？比如能否對自己用哈姆力克法？ 另外有時在電影還是影劇中看到瀕臨窒息的極端情況下，人會用筆還是什麼刺自己的脖子或胸部的肺，以此通一個孔來呼吸，那個...真的可行嗎？（感覺刺歪刺到什麼動脈就gg了 ...）如果怎麼壓都沒有異物掉出來，是不是也可考慮刺他的胸來救命.....或者說危險性太高不值得這麼做，得由醫護人員判斷。如果我問的是傻問題抱歉

[@anneeducation]

過去有自己去撞椅背做哈姆立克的方式，但效果不好後來就沒有提了，如果噎到時只有一個人，還是盡快打119，並把門打開後再去考慮其他方式。 「急救」有分民眾、救護人員、醫院的急救，越後線的能力越強，雖然都叫急救，但他們學習門檻差異很大，你說的方式叫做Cricothyrotomy，要找到環狀軟骨及甲狀軟骨中間的環甲膜刺進去，屬於侵入性很高的處置，即便目前國內最高等級的救護員EMT-P，經過近2000小時的訓練都還沒辦法實行，你就不用想太多了，不過EMT-P可以使用喉頭鏡直接把異物夾出來，或者直接用氣管內管把異物推到右肺，進行左肺單肺通氣。

[@ToyCar11250]

@@anneeducation 獲益良多，謝謝詳解！

[@lewislimlewislinyitzhe7416]

可以用尾指把异物勾出来吗?或者进行紧急气管切开术?

[@anneeducation]

看得到的異物才可以用手指拿，至於其他的處置就交給救護人員吧。

[@lewislimlewislinyitzhe7416]

好的

[@user-fr5zs9bt8s]

請幫字大一些

[@user-mh7jm8sd1q]

7月有去上防災士培訓課程，哈姆立克急救，指導教練說現在已經不用人工呼吸，直接cpr，到救護車來，請問是否有改了，謝謝。

[@anneeducation]

使用哈姆立克代表病患是噎到了，是因為缺氧所以需要急救，只做胸外按壓雖然可以嘗試排除異物，但沒有人工呼吸的話是沒辦法改善缺氧的問題的；這不能跟「叫叫CD」混為一談，只有在病患是心臟相關問題而且發生在城市中，這兩個條件下，有無人工呼吸才沒有差異，但噎到、溺水等呼吸道呼吸問題，或不是在城市中，進行胸外按壓配合人工呼吸會是比較好的策略，當然施救者不願意做的話，那也只能胸外按壓了。 總之「噎到的人不用人工呼吸」，這是「錯誤」的，近幾年也沒有更改過。

[@user-zg4ql7ob7h]

請問板主，如果對方暈厥後口中有異物拿不出來，心臟按摩後，需要實施口對口人工呼吸嗎？

[@anneeducation]

要啊，沒有任何狀況是不要的。

[@IvyCCC]

氣管異物阻塞，如果進行人工呼吸（用力吹），會不會讓異物進入肺部呢？

[@anneeducation]

一般來說氣管入口的聲帶是成人氣道最窄的地方，所以異物會卡在那裡，如果可以透過吹氣讓一點氣體進入肺部，那對於病患會非常有幫助，當然異物有可能被吹進氣管中，那就可能會一路跑到右支氣管，但這也無所謂，反而一個肺暢通了，剩下問題撐到醫院再處理即可。

[@IvyCCC]

感謝解惑

[@sschong5469]

@@anneeducation 请问如果原本有一点点气可以过，但因为用力吹气，物体没掉进肺而是完全卡死了，那不是更危害生命吗？

[@anneeducation]

@@sschong5469 不吹就是完全沒有氣體交換，病患不會有任何存活的機會，吹有機會可以把氣體送進肺部，如果導致異物移動，可以在下個循環胸外按壓設法排除，不存在「更危害生命」這種事，因為已經沒辦法更糟了。

[@0140]

欸，怎麼會有一個貢丸！

[@rachellee5086]

進行玩胸外按壓後，還需要進行AED嗎？

[@anneeducation]

以方便學習來說，倒下後是「無意識，且沒有正常呼吸」，就需要操作CPR+AED，但除了胸外按壓外，也需要做人工呼吸。 不過AED在這樣的患者身上價值不高，因為他們的心臟大多沒有在亂跳。

[@FreeCat77]

請問如果是矮小的女生如何幫高大的男生做哈姆立克？

[@anneeducation]

如無法環抱病患腹部，可以將拳眼對準兩乳連線中點，快速向內施力亦可透過擠壓胸腔，間接使氣管的壓力增加，有機會把異物排出，但如果身高差距太大還是蠻難執行的。

[@jjg2753]

那個緊貼背部幸好有解説，不然我可能會學錯了（不過有點好笑，對不起）。如果一個人的話，沒人施救，聽説可以撞椅子上方擠壓出來，真的嗎？

[@anneeducation]

確實是有撞椅子這種做法，但效果很差，還是先想辦法求救(打119之類的)，有餘力再來嘗試。

[@和其光_同其塵]

請問，如果只有自己，如何自救？ （我有個鄰居就是吃滷蛋噎死的，那時只有她一個人在家，發現時都僵硬了）

[@anneeducation]

趕緊撥打119並把門打開是最重要的事！ （如果發不出聲音，優先使用室內電話，可以直接抓登記的位置）

[@ox3870]

異物堵塞時進行人工呼吸會不會把異物繼續往內吹進去?

[@anneeducation]

你的問題可以參照常見問題第六題喔！ www.anne.education/f3choking.html

[@amychang8999]

孕婦噎到呢？

[@anneeducation]

如無法環抱病患腹部，可以將拳眼對準兩乳連線中點，快速向內施力亦可透過擠壓胸腔，間接使氣管的壓力增加，有機會把異物排出。 這個答案在網頁常見問題的第一題就有了喔！ www.anne.education/f3choking.html