FORMA DE MEDIR LA OXIGENACION: ÍNDICE PaFi. APRENDE A CALCULARLO. PRIMORDIAL EN CRÍTICOS

✔️El índice Pafi nos va a indicar en pacientes con ventilación asistida el nivel de lesión pulmonar a partir de la fórmula de Presión parcial de oxigena / Fracción inspiratoria de oxigeno.
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[@anamariarodriguez1566]

174 mmHg seguimos aprendiendo contigo!! Gracias Carmen 😊

[@carmencar_due]

😘😘

[@tiarerodriguez8219]

174 mmHg! gracias por tus videos,son muy explicativos ... Excelente para estudiantes que estamos en internado clínico

[@raquelmonterocerro6257]

174!! muchas gracias! es un placer aprender cuando algo parece sencillo! y eso es pq el docente es muy bueno, enhorabuena!

[@carmencar_due]

Gracias por tus palabras, me alegro mucho☺️☺️☺️☺️😁

[@victorsojo6112]

174,2 mmHg. Con ejercicios es la mejor forma de aprender. Saludos y felicitaciones desde Venezuela.

[@carmencar_due]

😉👍

[@camilobarahona6241]

muchas gracias carmen, tu canal es super util.

[@carmencar_due]

De nada😄👍

[@BlackApeKnigth]

174 muchas gracias por tu clara y corta explicación

[@carmencar_due]

Así es!!😌😌

[@rodrigoamigo9853]

Gracias genia, saludos desde Argentina!

[@carmencar_due]

A ti😊😊

[@zymurspinner2960]

Muchas gracias Carmen ahora por fin logro entender la PAFI, llevo demasiado tiempo sin entenderlo en serio Gracias

[@carmencar_due]

Me alegro enormemente,genial!!!👏👏😃

[@ANAMARCOCARBAJO]

Hola, muy buenas, me gustaría aclarar si el concepto de PAFI es el mismo que el de Indice de Horowitz. Gracias y saludos

[@marilingonzales6581]

MUY CLARO DE ENTENDER GRACIAS POR EXPLICARNOS

[@nehuenezequielsosa1495]

Muy muy bueno. muchisimas gracias desde Argentina

[@carmencar_due]

De nada!🤗🤗

[@yangarcia5633]

Como calculas la FIO2. de donde la saco?, si no tengo la cifra en el ventiladore? hay alguna formula manual?

[@xhgallegox]

Gracias eres muy clara,sigue así ayudas mucho.

[@carmencar_due]

Me alegro enormemente 😄😄

[@carinamena1451]

Ayer un familiar que esta vm por covi, nos dijieron que la pafi bajo mas de 70 y era muy malo. Lo pusieron en prono y su pafi subio a 100. Buscando información sobre que es la pafi, y encontré este video, gracias clara y precisa 🌺

[@carmencar_due]

Me alegro que te haya servido😀😉

[@rodrigoguerrero8924]

Carmen muchas gracias por todos tus videos.!! Oye, existira otra formula para usar en gasometrias venosas??

[@carmencar_due]

No lose😊

[@marubarzallo9254]

Buenos dias,muchas gracias por la informacion y compartir sus conocimientos.

[@carmencar_due]

😊👍

[@CentrosocialMetasysuenos-nk6zh]

Buena info Dra. pero una consulta en un examen me vino Fio de 35%, es decir menor de 40% también se puede usar la formula de PAFI. o solo es para mayor del 40% como lo indicó en el video.

[@carmencar_due]

Mayor de 40%👌

[@magdasol6142]

Gracias, me he enterado perfectamente.

[@carmencar_due]

😉👍

[@robertomanriquequispe1141]

buen video, muy educativo, quería saber que ventilador es el del ejemplo que está usando?

[@carmencar_due]

El respirador es un Drager

[@sergiotorreshernandez9140]

Dr. Tengo un familiar que el PAFI le está subiendo rápido; al medianoche la tenía en 65% y al mediodía le subió a 95%, es bueno que suba tan rápido?

[@carmencar_due]

Eso es muy bueno🙂

[@janetvelarde9441]

Gracias por compartir sus conocimientos

[@carmencar_due]

😉💪

[@esmeraldacondo7205]

174 mmhg SDRA MODERADO. MUY BUENO MUCHAS GRACIAS POR EL VIDEO.

[@carmencar_due]

Gracias☺️

[@rosagonzalez8804]

Gracias ahora entiendo la PAFI....

[@carmencar_due]

😉👍

[@carmelitacarcas9520]

Yo también 😃

[@carolinanunez1964]

Me interesa lo de la nia arterial ponerla en cero

[@monicacg3399]

174! Gracias el vídeo esta genial

[@carmencar_due]

Gracias, me alegro que te guste. Un saludete!!

[@Jesus-bv1nw]

Genial, gracias. Fácil y entendible.,😄

[@carmencar_due]

👏👏👏😉👌

[@carmelitacarcas9520]

Es 174mmhg.?

[@carmencar_due]

Si, eso es😚

[@illidantortu6369]

Buenos Dias, no entiendo que cuenta realizo para llegar a ese valor?

[@carmencar_due]

Dividir la pa02 (analítica) entre la Fi02 (respirador)

[@virginiaclaroleon7812]

Buenos días, Estaba estudiando y me ha surgido una duda, que quizás pueda parecer una chorrada, pero me ha dado en qué pensar.. Se trata de lo siguiente: Se supone que con la gasometría arterial lo que medimos es sólo, el O2 que hay disuelto en sangre (lo que equivaldría a 1,5% del O2 transportado), mientras que el O2 que va unido a la hemoglobina se monitoriza a través del pulsioxímetro (lo que corresponde a un 98% aproximadamente del O2 transportado); ahora bien, ¿por qué se le da tanta importancia a la pO2 de la gasometría, si realmente el groso del oxígeno no se ve reflejado en ese dato? ¿Puedo tener un paciente con una pO2 en gasometría

[@carmencar_due]

Pregunta 1 La saturacion de oxígeneno mide cuánta hemoglobina hay en la sangre. La hemoglobina es una proteína de los glóbulos rojos que transporta el oxígeno de los pulmones al resto del cuerpo. Presión parcial de oxígeno, la PO2: mide la presión del oxígeno disuelto en la sangre, por lo tanto es una medición directa. Existe una correlación entre ambas, la medición de PO2 es la más fiable

[@carmencar_due]

Pregunta 2 el grosor de O2 se muestra en PO2, como ya te he explicado en la pregunta2

[@carmencar_due]

Pregunta 3 Si, por lo mismo que te he dicho en la pregunta 1

[@virginiaclaroleon7812]

@@carmencar_duegracias por las respuestas! Pero entonces, ¿qué determina que se disuelva más cantidad de oxígeno en sangre? ¿Hasta cuánto se puede disolver en sangre? Porque se supone que se disuelve en condiciones normales entre 1,5-3%. Sé que factores como la acidosis, la fiebre o el aumento del BPG, hacen que la Hb pierda afinidad por el oxígeno, pero ese oxígeno que no se une, no se disuelve, ya que hay pacientes con una saturación baja y sin embargo una pO2 con valores normales. Eso es lo que no me queda claro, qué determina la cantidad de O2 disuelto en sangre y hasta qué punto puede disolverse, porque también he visto gasometrías con una pO2 de 400mmHg.

[@carmencar_due]

Te paso algunas páginas que pueden resolver tus dudas: publicacionesmedicina.uc.cl/aparatorespiratorio/05TransportesGases.html culturacientifica.com/2018/02/13/sistemas-respiratorios-transporte-dioxido-carbono/ fisiologia.facmed.unam.mx/index.php/transporte-de-o2-y-co2/

[@anto_dl29]

Graciassssss

[@carmencar_due]

De nada☺️☺️

[@andresvillalobos2408]

En un paciente en VM, con una pO2 de 50, caunto sería la pafi?

[@carmencar_due]

Habria que saber la Fi02 que tiene programada en el respirador

[@andresvillalobos2408]

Y en un paciente con máscara con reservorio a 15 litros y po2 igual a 50 cuánto sería la pafi?

[@carmencar_due]

@@andresvillalobos2408 la PaFi se calcula en pacientes sometidos a VM con una fi O2 por encima de 50(0,5). Si está con oxigenoterapia la fio2 no es valorable, ya que es un valor que nos aporta información de disfunción pulmonar

[@dayammontiel8004]

Por supuesto que es valorable, hay tablas de cálculo del aporte de fio2 con cada dispositivo y es un parámetro muy utilizado en pacientes con Covid-19 aunque no tengan ventilación mecánica, si es bolsa reservorio de reinhalación parcial, su Pafi sería de 83.3 y si es de no reinhalación de 55.5, teniendo en cuenta que a 15lts una nos proporciona 60% de fio2 y la otra 90% respectivamente.

[@carmencar_due]

@@dayammontiel8004 Desconozco esa información, podría decirme de dónde has obtenido esa documentación, para informarme. Gracias

[@suryamolina7815]

Mi papá tiene un pafi de 65 estaba en 75 y ya bajo a 65 y se mantiene ahí hoy e dijeron que pude morir... A si de cruel.. Pero el sigue vivo y no pierdo la esperanza de que mejore.. 🙏

[@carmencar_due]

Mucho ánimo, no pierdas la esperanza!!

[@janethfortich1870]

Un amigo estuvo en 85, le pusieron tolicizumab y salió

[@suryamolina7815]

@@janethfortich1870 se lo mencionaré al doctor mañana en los informes... Hoy me dieron que tiene fibrocis y que lo se darían un poco mas para que el ventilador trabaje mas espero tenga mejoría mi papá sigue vivo aun tengo esperanza y mucha fe... 🙏

[@joseguillermojimenezcesped5869]

No entiendo. Cuál fue la división. Por favor..😊

[@cristianflores7287]

Gracias aprendí al instante, pero lo único que tengo que agregar de que me sirve esto si yo trabajo haciendo aseo

[@carmencar_due]

👉El saber no ocupa lugar!!☺️

[@cristianflores7287]

Eres muy linda y sabia carmen. Hay mucho de verdad en tú respuesta. ❤

[@silvanamoreno4917]

Nunca esta de más tener conocimiento y cultura general.

[@alicitopes]

174,3 gracias ...pero que significa distres respiratorio?

[@carmencar_due]

Es una afección pulmonar grave que impide la llegada de suficiente oxígeno a los pulmones y a la sangre

[@alicitopes]

@@carmencar_due owwww Gracias voy aprendiendo ☺️

[@carmencar_due]

Me alegro muchísimo 😉👍

[@famblicomorales2818]

@@carmencar_due Estimada Carmen es lo mismo que disnea?

[@carmencar_due]

La disnea es un síntoma de la enfermedad ( afección pulmonar)😉👈

[@angelunacc]

hay forma de orientar la pafi sin gases arteriales y solo con frecuencia respiratoria y pulsi oximetro?

[@carmencar_due]

Que yo tenga constancia no.

[@carmencar_due]

😊

[@Ldogz24]

Existe un indicador de SpO2/FiO2 que se ha ido pronunciando los últimos años, ya que tiene correlación con PAFI, con los beneficios de no ser invasivo (sin uso de gases arteriales), además de rápido, eso sí, no se qué tan confiable sea, sólo te lo menciono por si te interesa buscarlo, pero tengo entendido que puede llegar a tener una correlación de hasta un 90% con PAFI

[@carmencar_due]

@@Ldogz24 muy interesante, me asesoraré. Gracias😄

[@keylaacevedo602]

174 mmhg moderada es correcto???

[@carmencar_due]

Así es, muy bien!!!

[@danielalejandromottalopera6610]

Por qué dió 174 mmHg?

[@carmencar_due]

De dividir la presión parcial de oxígeno de la GASOMETRÍA y la fracción inspiraría programa en el respirador: Pa02/Fi02=PaFi

[@yiyiluxdiy4909]

Muy clarito me ha quedado. 174

[@carmencar_due]

Si🖐️

[@ivanmillar7084]

174.2..... 🇨🇱👍 Gracias

[@carmencar_due]

Yesss

[@mihallyconcepciongonzalez6199]

super

[@carmencar_due]

Gracias☺️👍

[@silvanarueda-ko3fe]

La verdad no distingo el valor de la FiO2 en el ventilador del video. Ponen el resultado pero n los valores de la Po2 y de la Fio para ver de donde los sacaron en la imagen. :(

[@carmencar_due]

La po2 de la gasómetria y fio2 del respirador

[@carmencar_due]

Se ven bien😀

[@orlandopacheco3799]

Deberías hacer uno de índice dd Kirby

[@carmencar_due]

Me lo apunto, gracias 😅

[@MedicinaUpdate]

Pafi 174mmhg ✊🏻✊🏻

[@carmencar_due]

Yesssss

[@claudiadelpilarjimenez2688]

174. Distrés Respiratorio Moderado

[@hillarydescudero3949]

174.2 moderado

[@carmencar_due]

Así es!!!. Muy bien!!

[@rh_9598]

174mmHg Sería moderado

[@dianarivas8702]

174 mg esta en clasificasion moderada

[@carmencar_due]

Así es, muy bien!!😃👏

[@dr.paredes3995]

174 mmhg gracias por el video

[@carmencar_due]

🤗👍

[@nasharaysacolquefernandez6843]

174.2 moderada

[@carmencar_due]

Muy bien, estupendo. Gracias

[@xiomararevelo7803]

Una pafi de 148 que es?

[@carmencar_due]

No😬, mira de nuevo el ejemplo, 👉Pa02 en la gasometría dividida por la 👉Fi02 del respirador en decimales, y te dará la PaFi

[@xiomararevelo7803]

Es que no tengo esos valores mi papá esta en UCI 😭 y solo alcance a mirar que decía que tenía una pafi de 148

[@carmencar_due]

Vale , no te preocupes, esos valores para saber cómo tiene tu papá el pulmón, nos sirve a los sanitarios para poder curar a tu papá. Tenemos que ser positiva y dejar que los medios y el personal sanitario hagan todo lo que se pueda por vuestros seres queridos. Muchos ánimo y cuidaros mucho.💪💪💪😚

[@xiomararevelo7803]

Muchas gracias, me dicen que está evolucionando bien gracias a Dios.

[@carmencar_due]

😊👍

[@brendabm7137]

174mmHg

[@carmencar_due]

Estupendo, Brenda, gracias por dejar la respuesta!!!!

[@edgarmoran3177]

174mmhg 🙋 marcauna hemoglobina 8🤔

[@carmencar_due]

Buen ojo clínico!!!

[@marisabelcelinacanalesroja1669]

174 mmHg 🤗

[@carmencar_due]

Muy bien!!

[@josemanuellopezrodriguez233]

174 mmhg

[@carmencar_due]

😁😁😁👍👍

[@dayanherrera7790]

tiene un PAFI: 174.2 mmHg. =)

[@carmencar_due]

Si 😊

[@nataliaelizabethcristaldos7796]

174,2 mmhg pafi moderado

[@carmencar_due]

Muy bien, exacto

[@nanchomd3129]

174mmhg un SDRA moderado

[@carmencar_due]

Así es. GRaciassssssssssss

[@lorenapinoes]

174.28

[@carmencar_due]

👏👏👍👍🤗

[@lilianaoviedo2040]

Pafi 211

[@carmencar_due]

Liliana, no es esa PaFi, mira bien, es la división de la Presión Parcial de Oxígeno y la Fracción inspiratoria de oxígeno que marca el respirador. Míralo de nuevo y me comentas.

[@grodfon1673]

Y de donde sale ahí la fiO2???

[@carmencar_due]

@grodfon1 La Fi02 en un valor que aparece en el respirador y se programa para administrar al paciente una concentración determinada de oxigeno, mesclada en el aire y si ves en el video desde el minuto 1,20" (kzbin.info/www/bejne/n3-tk6uKm9-Shrs) en la pantalla inferior derecha del respirador lo estoy resaltando en un círculo rojo y pongo que es 60%, pero para aplicarlo en la fórmula lo pasamos a decimales y ponemos 0,6. Mándame el ejercicio realizado y vemos si lo has entendido bien. 😉😉😉👍

[@grodfon1673]

@@carmencar_due Ok Pero entonces 122/0'6 nos da 203

[@carmencar_due]

@@grodfon1673 El valor de 122 de dónde lo has obtenido?, Ese no es el valor que te aporto en la gasometria, fíjate bien cuánto tiene de PO2 este paciente en la gasometria, y ese valor sería dividido por la Fi02.

[@carolupie7686]

174. 29 mmHg

[@carmencar_due]

Ok🤗👍

[@institucioneducativacristo1411]

107.5

[@carmencar_due]

Estupendo 👏👍

[@reynaalvarezlopez917]

174

[@carmencar_due]

Yes😄

[@diegofdocortes2027]

174,28

[@carmencar_due]

🤗👍

[@yamelishirleyarroyosantos4215]

174 mmHg

[@carmencar_due]

Perfecto!!👍👏

[@lizsanchez4361]

174mmhg es una Pafi moderada

[@carmencar_due]

Exacto👏👏👍

[@FAA5007]

174 mmHG secundario a moderado.

[@carmencar_due]

Así es, ☺️ genial

[@lizbethflores1022]

No sé le entiende

[@carmencar_due]

No se me entiende o no lo entiendes?

[@angrykar7379]

Pues es fácil de entender!!. Lo explica bien y claro, muy básico 🙃🙂🙃🙂🙃🙂🙃🙂🙃

[@angrykar7379]

@@carmencar_due eso será, que no lo entiende!!!

[@carmencar_due]

😉👈

[@FeliipeLopez]

122/0.7 = 174

[@carmencar_due]

Estupendo👍😉❗❗

[@luizajanethperezdelgado1780]

De donde sale ese 0.7?

[@carmencar_due]

Es la FiO2 del respirador en decimal en vez de porcentaje

[@megumigonzalotarazona8714]

174mmHg

[@carmencar_due]

Estupendo!!😊👍

[@dianacorillanque9502]

174

[@carmencar_due]

Así es!!👏👏

[@Tu_doctor]

174 mmHg

[@rescateanimal7552]

174 mmHg

[@carmencar_due]

Muy bien!;