Рет қаралды 23,557
Га̀строскопи́я (от др.-греч. γαστήρ - «желудок» и σκοπέω - «наблюдаю, смотрю»); полное название - фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), также эзофагогастродуоденоскопия - разновидность эндоскопического обследования позволяющая провести визуальный осмотр стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента - гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод.
Гастроскоп
Гастроскоп представляет собой гибкую трубку, внутри которой находится волоконно-оптическая система.
Правила проведения эндоскопических исследований и оснащение кабинетов нормируются Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2017 г. N 974н.
опии
История
Основоположником такого способа изучения слизистой оболочки желудка, как гастроскопия, является Адольф Кусмауль. Он впервые использовал этот метод в практических целях в 1868 году.
Несколько позже благодаря учёному Рудольфу Шиндлеру[en] в медицине стали применять гнущийся гастроскоп, оснащённый обновлённой оптической системой.
Спустя определённый промежуток времени устройство гастроскопа совершенствовалось, и уже в 1957 году специалисты пользовались гастроскопом, оснащённым управляемым изгибом, который предоставляет возможность рассмотреть исследуемую область при помощи кругового панорамного обзора.
В середине XX века Бэзил Хиршовиц создал новый вид гастроскопа - фиброгастроскоп, который способствует изучению изображения сквозь пучки стеклянных волокон, их толщина имеет размер человеческого волоса. С 1961 года, когда лицензия на производство на основе волоконной оптики была приобретена японскими фирмами, появились первые промышленные образцы фиброэндосокпов - «Olympus», «Pentax», «Fujinon». На сегодняшний день они являются наиболее распространёнными на территории России и стран СНГ. Методом нынешнего века является видеоэндоскопия.
Показания
Фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) применяют для детального изучения слизистой оболочки пищевода, желудка и части двенадцатиперстной кишки при нарушении акта глотания, подозрении на опухоли или кровотечения, язвенную болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки, при гастритах, дуоденитах, эзофагитах. ФГДС назначают также в качестве дополнительного обследования для уточнения диагноза при других заболеваниях (стенокардия, аллергия, невроз). ФГДС проводится по показаниям, которые определяет лечащий или консультирующий врач (терапевт, гастроэнтеролог, хирург и др.).
Расшифровка результатов фиброгастродуоденоскопии
Расшифровкой результатов эндоскопического исследования занимается лечащий врач или врач, назначивший данное исследование. В современных эндоскопах детальное изображение передаётся на экран монитора, и затем может быть распечатано при помощи принтера.
Подготовка к фиброгастродуоденоскопии
Для проведения процедуры врач-эндоскопист должен быть осведомлён о наличии у обследуемого пациента заболеваний желудочно-кишечного тракта, перенесенных операциях и таких состояниях, как пережитый инфаркт миокарда или инсульт и о наличии аллергии на лекарственные препараты, в частности - на лидокаин.
Гастроскопия проводится строго натощак с полным исключением пищи за 6-8 часов до проведения манипуляции. При плановом осмотре ФГДС проводится в поликлинике или стационаре в специально предназначенных для этого кабинетах, также возможно провести процедуру в палате реанимации или операционной.