Гестационный сахарный диабет при беременности

Запись эфира с эндокринологом "Гестационный сахарный диабет при беременности"
Эфир провела Калиниченко Марина Львовна - врач эндокринолог Клиники "Мать и дитя" Савёловская
Что обсудили:
▫Что такое гестационный сахарный диабет (ГСД) и чем он отличается от обычного диабета?
▫На каких сроках и при каких обследованиях выявляется диабет беременных?
▫Нужно ли как-то готовиться к тесту?
▫Кто в группе риска?
▫Чем опасен нескорректированный ГСД для мамы и ребенка?
▫В чем особенность диеты при ГСД и что делать, если она не работает?
▫Как и когда измерять сахар?
▫Что происходит с диабетом беременных после родов?
▫Можно ли провести профилактику на стадии планирования беременности?
🌍 Официальный сайт: mamadeti.ru/cli...
🎁 АКЦИИ: mamadeti.ru/cl...
🏥 г.Москва, ул. Б. Новодмитровская, д.23, стр.2
📞 [phone]
Мы в соцсетях:
🔴 Telegram:
t.me/MDsavelov...
🔴 Instagram:
/ savelovskaya
🔴 ВКонтакте:
mamadet...

[@assolliya]

Сдавала в этом году тест в нашей ЖК. Взяли кровь натощак и через 2 часа после приёма глюкозы. Через час в этот день никто не сдавал, и я тоже, как-то эта часть проигнорировалась совсем.

[@ТатаТатата-е6ю]

Ну почему мне врач не сказала что гсд риск огромного плода. У меня 5200 а я хотела родить сама... На вопрос что это такое и что у меня сарах не перерабатывается... Она сказал нет... Надо просто меньше есть сладкое... А я теперь понимаю там надо жёсткая диета...

[@ТатаТатата-е6ю]

У меня ещё до беременности прибавила а весе.. И выявиден гипатириоз. Ну что с этим можно сделать. Сил никаких не было.одышка, сердцебиение

[@Safo_cosmetics]

Здравствуйте. Скажите пожалуйста какой все-таки инсулин разрешен беременным? Я Колю левемир 26+4 единиц и апидру 2 ед перед едой

[@ОльгаКруглян]

Здравствуйте. У вас такая дозировка высокая. Как ваше здоровье сегодня?

[@Safo_cosmetics]

@@ОльгаКруглян здравствуйте. На момент родов дозы были еще больше тресиба на ночь 60 ед, днём апидра перед едой 6-8 единиц. После родов все пришло в норму, но рекомендации придерживаться диеты.

[@ОльгаКруглян]

⁠@@Safo_cosmetics спасибо за ответ 🙏🏻 мне границу установили натощак 85, через час после еды 120. Инсулин добавляют каждые три дня, а сахар растет У вас не было гипогликемии? А ребенок как себя чувствует, с каким весом родился?

[@ОльгаКруглян]

У меня Левемир и Новорапид это Новонордиск производитель. В инструкции написано, во время беременности учитывать, насколько преимущества превышают риски. Апробацию проходило около 300 беременных женщин У меня без уколов сахара более приближенные к норме. Недавно обращалась в диабетический центр, но к другому врачу попала, то дозы сразу снизили в 3 раза. Пришла к своей- опять дозы вернула

[@Safo_cosmetics]

@@ОльгаКруглян у моей знакомой беременной тоже был левемир и новорапид, она наблюдалась у другого специалиста, ее врач боялась ей поднимать дозы, а моя нет, я доверяла своему врачу(она сама диабетик с детства, поэтому очень смелая и на своем опыте многое прошла). Но что скажу по итогу- у меня две беременности и обе с инсулином и диетой были. Тяжело было. Особенно во второй беременности, возраст берет свое) Но Дети родились в порядке, правда оба путем кс. После родов все пришло в норму. Не переживайте и у вас все будет отлично! Здоровья вам и малышу

[@_chertila_]

отличная, потрясающая лекция.

[@savelovskaya]

Спасибо!

[@myxa-tritatyxa]

Присоединяюсь, столько тревоги ушло. ❤

[@ТатаТатата-е6ю]

Может ли гипотириоз повлиял на появление гсд?

[@juliasonrisa6952]

вес вес вес... я вешу 55 кг, гестационный сахарный диабет(

[@ИринаИванова-т8ъ1ч]

Да у меня также было. Вес 58 при росте 176 Несколько месяцев токсикоза только теряла вес В итоге всё равно ГСД Это учитывая, что у родственников нет диабета, а я всю жизнь на спорте, так как это часть моей профессии Тут не угадаешь как поведет себя организм

[@anna-mariamatis6731]

Непонятно, с чего бы сахар падал при беременности, если он всю жизнь 5,1

[@ОльгаКруглян]

Это врачи такую границу установили, мне так вообще 4,7.

[@ИринаИванова-т8ъ1ч]

Как мне объяснила эндокринолог, что в беременность сахара в норме падают, так как расход идёт как на мать, так и на плод

[@enni4657]

У меня при беременности скачет сахар 4.3-5.1 😢 шоколад, сахар и булки исключила. Как это возможно ☹️

[@savelovskaya]

Добрый день. Чтобы прокомментировать показатели 4,3 - 5,1 ммоль/л, надо понимать - это данные глюкометра или венозной плазмы(лаборатории). Натощак или в том числе после еды. Диагноз ГСД установлен? Срок беременности? Уровень Глюкозы всё время меняется и не только от еды, но и от гормонов, сопровождающих беременность. Врач на консультации всё это учитывает и ориентирует на дальнейшие действия. С уважением, Калиниченко М.Л.

[@ОльгаКруглян]

Я исключила почти все. Ем все виды капусты, супы, отварное мясо и отварную рыбу, овощи сырые, сыры с нормальной жирностью, чай с молоком без сахара, яйца в любом виде, печень, сердце, желудочки куриные, ржаной хлеб с орехами и семечками 25 гр 2 раза в день +20 гр масла, авокадо, семечки, апельсин либо яблоко и 1 банан (после обеда с добавкой натурального йогурта), ягоды, гречка, перловка, рис не шлифованный 2 столовые ложки, сало. Физнагрузки😢

[@ВласоваЮлия-п9я]

На тесте ГТТ до 10 норма??? Это точно?? У меня на тесте ГТТ было до 7 нужно было уложиться. Или в каждой клинике свои нормы?

[@savelovskaya]

Добрый день. Нормы для исключения (или подтверждения) Гестационного сахарного диабета для всех едины в РФ и регламентированы "Алгоритмами специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом" и утверждены Министерством здравоохранения РФ. Нормы: натощак

[@dianaibr]

Мне мой врач сказала, что эти нормы подведены под жирных американцев🙈🙈🙈и реально мне сказала вообще не есть сладкое, мучное и т.п.. поскольку у меня через час уровень глюкозы был 9.5

[@АнастасияСапожникова-и2щ]

Добрый день, подскажите пожалуйста, я беременна 29 неделя пошла, на 27 сдавала кровь на глюкозу сказали повышена и не стали делать Глюкозотолерантный тест. Эндокринолог сказала придерживаться диеты и вести активный образ жизни, выписала глюкометр. Утром ниже 5.3 нет, а на протяжении всего дня показывает хороший результат. Подскажите пожалуйста почему утром может быть завышен сахар, и нужно ли колоть инсулин если только утром такой результат ???

[@savelovskaya]

Добрый день. Действительно, при глюкозе венозной крови натощак 5,1 ммоль/л и выше, проведение ПГТТ не требуется. Дальнейший контроль глюкозы с помощью глюкометра натощак и через 1 час после основных приёмов пищи. Натощак целевые показатели < 5,1 ммоль/л, через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л. Показания для инсулинотерапии: два и более нецелевых значений глюкозы крови при соблюдении рекомендаций по диетотерапии в течение 1-2 недель самоконтроля. Схема инсулинотерапии подбирается индивидуально. Глюкоза натощак в меньшей степени зависит от питания. Причиной повышения чаще являются гормональный фон в ранние утренние часы и разбалансированная работа печени с выбросом запасов глюкозы. Если только утренние повышенные показатели, то назначается инсулин продлённого действия на ночь. С уважением, Калиниченко М.Л.

[@ЕкатеринаМещанова-р9в]

Кровь из пальца это артериальная кровь, в ней содержание сахара всегда выше, чем в венозной крови из вены. Кровь из пальца показывает уровень крови в мышцах (так как на пальцах мышцы). Утром ваши мышцы ещё не получили нужной степени активности и не потребили глюкозу. Вы сходите на 30-40 минутную прогулку утром натощак, а потом померьте уровень сахара. Он будет ниже!

[@ИринаКазакова-о1ы]

Разбалансированная работа печени из-за чего может быть?

[@НадеждаМастяева-ц2й]

У меня был гсд, делала сыну прививки, у сына на их фоне задержка развития! Прививки таким детям делать нельзя, это аутоимунная проблема, это мне сказала невролог частного реабилитационного центра, что очень часто, если был гсд, то у ребенка зпр, особенно, если это мальчики! И следите за билирубином, желтуха может быть серьёзней, чем без гсд, и гиперактивность у таких детей может быть.

[@zyvezet]

Не подскажете, где Вам такое сказали? Живу в Италии, здесь настоятельно рекомендуют делать прививку маме от коклюша/дифтерии/столбняка еще на этапе беременности, чтобы антитела передались ребенку. Очень это смущает.

[@НадеждаМастяева-ц2й]

@@zyvezet здравствуйте! В Москве реацентр клиника Гавриловых. Там невролог сказала, ещё я написала в первую попавшуюся группу в телеграмм про рас, зпр и тд.ведет эту группу невролог. Он тоже подтвердил, что у таких детей любой сильный стресс( прививки, сильное отравление, и тд) может вызвать откат...поэтому будьте осторожны.

[@ИринаИванова-т8ъ1ч]

Можете подсказать пожалуйста, какие у Вас были показатели сахара и были выявлены какие-то отклонения на УЗИ у ребенка во время беременности? Хочу обсудить этот вопрос с ведущими врачами на примере Вашего случая

[@НадеждаМастяева-ц2й]

@@ИринаИванова-т8ъ1ч Здравствуйте, показатели сахара были чуть выше нормы, после еды самое большое было наверное 6.7. На УЗИ в конце беременности было маловодие, все, больше ничего не было.