[김대영의 혈액사랑] 피부에 ‘자반증’이 생겼어요

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Күн бұрын

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@Mr-ts6pp 5 ай бұрын

25살 남성입니다. 술담배 안합니다. 3년전 2021년 5월, 양쪽 무릎 아래로 다리에, 특히 발목 안쪽부터 빨갛고 고운 고춧가루를 뿌린듯한 자반증을 처음 발견했습니다. 코로나 백신도 안 맞았고, 코로나도 걸리기 전이기에 코로나와 별개인 듯 하고요. 이때부터 쭉 지속적으로 생겼다 사라졌다 했습니다. 색소침착은 안되는 듯 하고요. 가렵지도 않고요. 뭔가 몸에 무리를 줄 때(노가다라든가), 유독 더 생겨나는 듯 합니다. 결국 올해 1, 4월에(딱히 아프지 않았으나, 이제서야 자반증에 대한 정보를 찾게 되면서...) 대학병원 류마티스내과에 진료를 보게 되었고, 류마티스 관련 피검사를 3개월에 걸쳐 2번 시행한 결과, ANA 두번 다 양성, 항인지질항체 중 하나인 루푸스항응고인자 첫 검사때만 약양성, 두번째 검사땐 음성. 나머지 뭐 소변, 혈소판, 적혈구, PT aPTT 등은 모두 정상. 다리의 자반증은 곧 혈관염과 같은 말이라고 하셨고, 피검사에서 ANA 말고는 특이사항이 없어 HS자반증? 혈소판감소자반증? 루푸스? 그런거 확진을 못하고 그냥 원인 불명의 피부에 국한된 자반증 진단을 받은 상태로 약처방도 없이 지켜보기로 했습니다... 확실한 병명을 진단받지 못하는 상황인지라 앞으로는 모든 가능성이 열려있다보니 두렵습니다... 할만한 모든 과정을 거치고 하염없이 인터넷을 뒤지다가 여기 영상까지 오게 되었습니다.

@bloodlove 5 ай бұрын

그런 경우가 많이 있습니다. 류마티스 내과에서 경과를 보시다가 증상이 악화될 때 다시 검사해 보면 진단이 될 수도 있습니다. 안심하시고 경과를 지켜보세요.

@Mr-ts6pp 5 ай бұрын

@@bloodlove 근데 애초에 증상이 있는것부터가 문제고, 그게 악화되어서 뭔가 진단이 된다면 완치가 없는 면역질환인거 아닌가요...? 뭐든 결국 기승전 스테로이드나 면역억제제로 약이 잘 받기를 기대할수밖에 없다고. 자반증 겪으신분들이 하나같이 다들 좋은 결과를 기대하긴 힘들다고 기대하진 말라고 다들 이렇게 말하더라고요. 애초에 아주 적은 재수없는 확률이 본인에게 생긴거고 어차피 완치되는 약도 없으니. 다들 지쳐서 그런건지...

@Eco_kr 7 ай бұрын

출혈성인지 비출혈성인지 어떻게 검사하나요? 예를 들어서 목에 자반증이 생겼다면 목에서 피를 채취하는 건가요? 아니면 그냥 손같은 일반적인 부위에서 피를 채취하여 출혈 여부를 확인할 수 있는 건가요? 대략적인 비용과 기간도 궁금합니다ㅠ

@bloodlove 7 ай бұрын

일반적인 혈액검사를 해서 출혈경향이 있는지 혈소판/응고인자/폰빌레브란트 인자의 숫자와 기능을 봅니다. 약 30만원정도가 들고 1주일이면 결과가 나옵니다.

@박정원-p8x 2 жыл бұрын

교수님 강의가 제게 꼭 맞습니다 코나 2차맞고 다리 종아리 안쪽에 한쪽만 조금씩 생겨 동네 병원 갔더니 접촉성 피부염이라고 보습제와 먹는약 십일치를 처방해 먹었는데 달라진건 없고 구연산 도 먹고 위장 다버리고 어디로 갈지몰라 갈팡질팡 그런새에 한쪽으로 다리끝까지 퍼져서 어제사 자반증이란걸 접하고 여기저기알아보다한의원 치료를 할려는데 혈액 내과로 가서 정확한 검사가 우선이겠죠 감사합니다 교수님

@bloodlove 2 жыл бұрын

예. 자반증애 두 종류가 있는데 혈소판이 낮아 문제가 되는 경우와 그렇지 않은 경구가 있습니다. 전자는 혈액내과에서 후자는 피부과애서 진료합니다만 우선 혈액검사가 우선이겠습니다. 대략 사시는 곳을 알려주시면 근처의 명의을 추천해 드리겠습니다.

@김건-p5t Жыл бұрын

@@bloodlove 안산에 명의 있을까요

@ginakoo5363 Жыл бұрын

영상 항상 감사합니다 제가 다리에 자반증이 생기고 잇몸출혈도 가끔 있어서 기본 피검사햇는데 혈소판 수치는 정상으로 나오네요…후천성 혈소판기능장애? 일까요? 백혈병이나 암일까봐 걱정됩니다..해외거주중이라 병원가기도 쉽지 않네요 ㅠㅠ

@bloodlove Жыл бұрын

예. 사실 혈소판의 숫자도 문제이지만 혈소판의 기능과 응고이상 쪽도 봐야 하는데... 사시는 곳에 따라서 검사하기도 쉽지 않고 비용도 많이 나올 수 있습니다. 한국에 들어오실 기회가 있으시면 혈액내과 전문의를 찾아가 보시면될 듯 합니다. 백혈구/적혈구/혈소판 수치가 정상이라면 백혈병은 아닐 겁니다. 너무 걱정마세요.

@김기권-o5f Жыл бұрын

ㅡㅡ역류성식도염 으로 위장약을 먹는데 그약땜일가요 ㅡㅡ종양내과에 다니는데ㅡㅡ혈소판이 낮아 그런건가 혈소판이 낮다고했는데ㅡㅡ처음으로 발목에붉은반점이 나오드니 양팔과 등쪽으로 작은게 번지는데ㅡ 종양내과가야하나요

@iluvtaetaecgvtaetae6098 10 ай бұрын

교수님 얼마전부터 팔다리에 생긴 자반증이 복부에까지 번진것같습니다. 한의원을 갈까하다가 검사를 통해 정확히 알고싶어서요. 저는 신도림역 근처에서 병원을 찾고싶은데 추천할 혈액내과 부탁드립니다. 생업에 종사하다보니 너무 방치해서 겁이나네요. 신도림에서 멀어도 괜찮습니다. 꼭 부탁드립니다.

@bloodlove 10 ай бұрын

이대목동병원 문영철 교수님 추천드립니다. 실력과 인품을 갖추신 훌륭한 분이십니다.

@iluvtaetaecgvtaetae6098 10 ай бұрын

@@bloodlove 와 감사합니다 ㅜ

@user-to7st3nz4j Ай бұрын

선생님 피검사( 혈소판 등) 소변검사 수치가 정상이면 비출혈성 자반이라고 보면 되는걸까요?

@승희-f2t 2 жыл бұрын

선생님 영상 너무 잘 봤습니다!! ㅠㅠ 저랑 저희 어머니도 화이자 2차 접종 후 양쪽 종아리 허벅지에 자반증이 계속 생겼다 사라졌다 반복하고 있거든요.. 이걸 그냥 놔둬도 될까요? 그리고 이런 경우에 3차로 또 백신을 맞아도 되는걸까요...?

@bloodlove 2 жыл бұрын

코로나백신을 맞고 10만명 중 30명은 혈소판이 떨어지면서 자반증이 생길 수 있습니다. 대개 1주일이면 호전되니 걱정마시구요. 3차접종시에도 비슷한 상황이면 맞으셔도 됩니다. 자반증이 1주일이 넘게 호전되지 않으면 병원에 가셔서 혈액검사를 받아보십시오.

@승희-f2t 2 жыл бұрын

@@bloodlove 넵ㅎㅎ 자세한 답변 정말 감사합니다!!

@김홍희-s2w 2 жыл бұрын

가렵지는 아니한지요?저도 모더나 접종보름정도후 몹시 가려운데요?긁으면 붉은 반점이 크게 됩니다

@승희-f2t 2 жыл бұрын

@@김홍희-s2w 가려웠어요! 약국 가셔서 '플로라딘' 사서 드셔보세요 (항히스타민제) 하루에 한 알 먹는건데 저랑 어머니는 바로 효과 봤었거든요! 그 뒤로도 다시 따가워지거나 가려우면서 빨갛게 올라오려고 할 때 플로라딘 먹으면 바로 진정되더라구요 한 번 알아보셔요 (아 근데 임신 수유 중이시거나, 간이나 신장이 안 좋으시면 복용 주의하셔야 해요)

@김홍희-s2w 2 жыл бұрын

@@승희-f2t 감사합니다 지금은 괜찮으신지요?가끔 숨도 조금 답답했는지요?

@마음여행-e9m 2 жыл бұрын

감사합니다 제게꼭필요했던영상입니다 ㅠ 저도 화이자2차 후 종아리부터 시작해서 하나둘 나더니 온몸으로 하나둘씩 나타나고 있습니다 잠시 잠잠하다가 다시 어느날보면 또 여기저기 보이기사작한답니다 ㅠ 혈액내과 가야되나요?

@bloodlove 2 жыл бұрын

예. 혈소판 이상과 응고장애를 한번 검사해 보시는 것이 좋겠습니다. 다행히 심각한 상태까지는 진행하는 경우는 드무니 걱정 안하셔도 되겠습니다.

@마음여행-e9m 2 жыл бұрын

@@bloodlove 감사합니다 오우 빠른댓글주셔서 더감사하구요~^^ 4차백신은 안맞는것이 좋을듯 하네요 감사합니다

@솔솔-y3p 3 ай бұрын

나는 고려은단 비타민c 하루에 아침저녁으로 한알씩 일주일 먹었는데요 밤에 잠도 안오고 소변도 밤에 자꾸 보게되고 입안도 건조해지고 다리 허벅지에 울긋불긋 점 같은게 땀띠처럼 여러군대 여기저기 생겨요 가렵지도 않고요 그래서 비타민c 을 중단했어요 비타민 C때문에 자반증이 생길수 있는지요 참고로 혈압약 먹고 이뇨제 반알 와파린같은거 한알. 그렇게 먹고 있는데요 판막 수술 해서요 답답합니다 자반증일까요 첨이라서 궁금해요

@bloodlove 3 ай бұрын

와파린 때문일겁니다.

@yeongzo9781 2 жыл бұрын

안녕하세요 교수님 21년 10월에 화이자 2차 맞고 1개월뒤쯤 다리가 유독 많이 붓고 붉은반점이 일어나 집근처 병원에서 대학병원으로 가라 해서 대학병원 혈액종양내과에서 피검사와 소변검사를 받았었습니다 그런데 이상없고 컨디션관리만 잘하라며 돌려보냈는데 현제 다리전체와 팔과 아랫배에도 잘잘하게 붉은 반점이 일어나고 있습니다 압박스타킹을 신으면 안신었을때보다 반점이 덜 일어나서 일하거나 장거리를 이동할 시 압박스타킹을 신습니다 이것도 자반증인가요? 그렇다면 진료과를 어디로 가야하나요?

@bloodlove 2 жыл бұрын

자반증이 의심되에요. 혈액 종양 내과를 가 보시는 게 좋겠습니다

@김수정-r3o4u 2 жыл бұрын

교수님 항상 좋은 강의 감사합니다. 저는 2021년 4월 만성골수성백혈병 확진받고 글리벡을 4개월정도 복용하다 결막하출혈이 너무 심해 8월부터 스프라이셀을 복용하고 있습니다. 스프라이셀 복용후부터 구내염이 심해서 계속 스테로이드를 저용량으로 복용하다가 손가락에 수포가 생기고 잘 낫지 않아서 대학병원 피부과에서 사이폴엔 50mg , 미노신, 알리톡연질캡슐 10mg 을 하루에 한번 복용하고 있습니다. 두달전에는 손목이 부풀어올랐다가 지금은 괜찮습니다. 어깨에 자반증도 있었습니다. 제가 걱정되는건 사이폴엔이 면역억제제라 큰 부작용이 없을까봐 조금 걱정되는데 한달을 처방해주셨는데 괜찮을까요~~교수님~~??

@bloodlove 2 жыл бұрын

사이폴을 장기이식 때 사용하는 용량은 150mg정도를 하루 두번 총 300mg정도 사용하고 이 정도에서는 면역억제에 의한 감염이 올수 있습니다만 지금 사용하는 50mg정도에서는 감염이 증가하는 합병증은 크지 않습니다. 안심하시고 사용하셔도 되겠습니다^^

@김수정-r3o4u 2 жыл бұрын

@@bloodlove 늦은시간인데 답변을 주셔서 너무 감사합니다 교수님~~^^

@mhs8898 Жыл бұрын

안녕하세요 대학생 딸아이가 자반증 진단을 받았습니다 팔,다리에 자반증이 퍼져 있습니다 병원에서는 심한건 아니다 혈액 검사하니 염증이 있다 라고 말하며 대학생들 시험기간이라 많이 발생한다 라고 말씀하셨다는데 어제부터 너무 신경이쓰여서 일이 손에 안잡히네요 대학병원가서 다시 검사를 받아봐야하는지 약만 먹고 괜찮아지면 신경안써도 괜찮은건지 궁금합니다

@bloodlove Жыл бұрын

일단 동영상을 충분히 시청하셨는지요? 혈액검사 상 특별한 이상이 없었다면 출혈성 자반증이 아니니 알레르기내과나 피부과를 진료받으시는 것이 좋겠습니다. 약을 드시고 괜찮아진다면 특별히 걱정하시지 않으셔도 될 듯 합니다.

@2367als 2 жыл бұрын

헤노흐쉔라인 자반증에 대해서도 자세히 알려주시면 좋겠어요~

@bloodlove 2 жыл бұрын

준비해 보겠습니다^^

@2367als 2 жыл бұрын

@@bloodlove 우와!! 기대하고 있을게요😄😄

@박종일-s7v Жыл бұрын

안녕하세요, 저는 작년 백신 1차를 맞은 당일 팔꿈치 쪽에 빨간 반점이 생겼고, 일주일 정도 지나 사라졌던 적이 있습니다. 그런데 최근 3개월 전부터(물론 그 전에도 생겼을 수 있으나 발견하지 못한 걸수도 있습니다) 스트레스를 받거나 감정의 변화가 생기면 한쪽 팔꿈치에 피로감이 느껴지면서 빨간 반점이 올라옵니다. 여쭙고 싶은 것은, 동네의 일반 내과/류마티스 내과 양쪽에서 피검사를 진행했지만 혈소판, 류마티스 인자(정확한 검사명 모름) 등등은 정상이라고 하셔서 피부과를 가보라는 안내를 받았습니다. 피부 보다는 관절쪽에 조금 피로한 증상이 있는데, 추가적인 피검사를 하려면 어느쪽으로 가봐야할까요

@bloodlove Жыл бұрын

내과/류마티스내과에서 검사를 하셨고 이상이 없다면 내과적인 질환은 아닐 가능성이 높습니다만 충분한 검사가 이뤄졌는지는 모르겠습니다. 관절의 피로감이 있으면서 반점이 있으시다면 류마티스내과를 가보시는게 좋겠고 동네 의원보다 더 큰 병원의 류마티스내과를 가 보시는 것이 좋겠습니다.

@밭에감추인보화 7 ай бұрын

유방암 1기환자예요. 붉은반점이 처음보인것은 유방수술한쪽이고, 배,다리쪽에 현재는 10개도 안돼요. 유방암치료나 암과 관련돼서 나타나는건지 궁금합니다. 아무래도 백혈구 적혈구 수치는 정상보다 낮구요. 불면증 좀있고, 걷기운동하는데 무리가 될까요?

@bloodlove 7 ай бұрын

유방암 수술 후 혈소판이 낮아서 그렇기 보다는 암 수술 후 림프관이 막히면서 림프부종이 생기고 이 때문에 점상출혈이 있을 수도 있습니다. 자세한 부분은 담당 교수님과 의논하시길 바랍니다.

@밭에감추인보화 7 ай бұрын

@@bloodlove 수술한지는 10개월쯤됐구요. 림프부종은 생검만 해서 부종은 거의없어요. 다음진료일이 2주정도 남아서요 그때까지 기다렸다 물어봐도 괜찮겠죠?

@산난이 5 ай бұрын

원장님 안녕하세요? 한의사님들이 나와서 전하는 강의보다 교수님강의가 훨씬 신뢰가 갑니다 대학병원 가서 진단명이 색소성자반증이라고 하더군요 양방으로도 치료가 가능할까요? 4년전 영양제6개월먹고 나았는데 4년후 또다시 올라왔네요 또 그약을 먹었지만 이번에 없어지지 않습니다 장이 안좋아지면 이럴까요? 보라색피부 발진 색소성자반증에 대한 것도 강의해주세요 그리고 아시는대로 어느 벙원으로 가야하는지 어느 선생님 생각나시면 알려주시면 감사하겠습니다 너무나 치료되기를 간절히 염원하고 있습니다 건강하시고 좋은 강의 많이 올려주세요 ~

@bloodlove 5 ай бұрын

예. 감사합니다. 색소성자반증은 피부과질환입니다. 대학병원 피부과 전문의에게 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다.

@연숙혜은이님 Жыл бұрын

백신맞고 자반이 생긴후 대학병원 피부과에서 1년이넘었는데 호전되지안고 발목에 피부가 부식되고 괘사되어 치료를해도낳지를 않아 너무괘롭습니다 치료방법은없는지요 ?

@bloodlove Жыл бұрын

EGF라는 성분이 있는데 보험이 안되긴 합니다만 효과가 있을 수 있습니다. 교수님께 뮨의해 보셔요.

@연숙혜은이님 Жыл бұрын

대학병원 피부과 에서 색소성 자반증 진단받고 6개월 치료 중인데 다리 등 어깨 까지 연속으로 생기고있습니다 저는 백신 1차부터 이런증상이 시작 5차까지 접종 했습니다 완치는 안되는지요

@bloodlove Жыл бұрын

색소성 자반증은 피부과 영역이며 제가 아는 분야가 아닙니다.

@연숙혜은이님 Жыл бұрын

답글 감사합니다

@황오야지 Жыл бұрын

류마내과 에서 헤노흐 자반증 이라는데 2년 이상 치료받고 있는데 낫지가 않습니다 ..점점 심해지고 있습니다..자고 일어나면 가라앉는데 5시간 정도 서서 일을 하게 되면 바로 심해집니다..생활이 불가한데 혈액내과에서 보는게 나은가요

@bloodlove Жыл бұрын

헤노흐 쉔라인 자반증은 류마티스내과의 영역입니다. 치료를 받으셔도 호전이 없으면 담당 교수님과 의논해 치료를 바꿔보거나 좀 더 큰 병원의 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.

@기다래-x9v 2 жыл бұрын

아이 다리안쪽에 자반증..3달이 넘었네요 없어지지도, 더 생기지도않고,, 백신1차 다음날부터 생긴게,, 걱정되네요 혈관염일까요

@bloodlove 2 жыл бұрын

자반증은 원래 혈소판이 떨어지는 출혈성과 혈소판이 떨어지지 않는 비 출혈성 으로 나눕니다 혈액 검사를 해 보시고 혈소판이 이상이 없으면 피부과를 가 보시는 게 좋겠습니다

@일나보소 Жыл бұрын

교수님, 유용한 영상 감사드립니다. 코로나 양성 확진 후에도 자반증 증상이 나타날수 있나요? - 정강이, 종아리 부분 붉은 반점 - 무릎 관절 통증 있음 - 다리가 붓고 욱신 거림 (가려움이나 큰 통증은 없음) - 양성 후 감기약 복용 (하루 타이레놀 2알 복용 후 다음날 이부프로펜 1알 복용) 감사합니다~

@bloodlove Жыл бұрын

코로나도 바이러스라 감염 후 혈소판이 낮아질 수 있습니다. 증상이 지속되면 병원을 방문하셔서 혈액검사를 받아보세요. 다른 증상들은 바이러스 감염 때 흔히 있는 증상들입니다.

@일나보소 Жыл бұрын

교수님, 제가 오늘 피 검사와 소변 검사를 받았습니다. 현재 중국에서 거주 중이라 현지 병원을 다녀왔는데 병원에서는 문제가 없다고 하였습니다. 그래도 조금 걱정이 되어서,,, 제가 메일 등 방식으로 결과서를 교수님께 보내드리면 혈액응고, 혈소판, 모세혈관, 신장 기능 등을 맞게 검사한 것인지 확인 부탁 드려도 될까요? (영문 포함) 어려운 부탁인거 알고 있지만 현재 달리 방법이 없어 말씀드려 봅니다. 감사합니다!

@썬-r5e Жыл бұрын

안녕하세요. 제가 자반증이 의심이되서요..찾아보다 우연히 동영상을보게되었습니다. 피부과갓더니 알레기성자반증같다고 최근에먹은약잇음 먹지말고 걷기운동도 많이하지말라하고 약은 안먹어도된다하셨거든요.. 간혹 간지럽고 갑자기 피부가 빨개지거나 색이 연해지거나 그러거든요..주위에서 피검사해보라고하는데 어디로가서 검사하는게좋은건지 치료방법이잇나요?

@bloodlove Жыл бұрын

출혈성인지 비출혈성인지 확인해 보시는 것이 우선일 듯 합니다. 증상으로 보기에는 알레르기성일 것 같기는 합니다만... 출혈성 여부를 확인하시려면 큰 병원의 혈액내과 또는 혈액종양내과를 방문하셔서 혈액검사를 받아보시고 출혈성이 아니면 알레르기내과나 피부과를 가 보시는 것을 추천드립니다.

@썬-r5e Жыл бұрын

@@bloodlove 감사합니다. 일반내과 가려고 했거든요..그럼 큰대학병원으로 가야하겠네요... 자반증이 무섭더라구요ㅠㅠ출혈인지비출혈인지 검사는 피검사로만해도 되는건가요??

@bloodlove Жыл бұрын

네. 혈액검사로 확인할 수 있습니다.