Гипертиреоз Субклинический - Сущность, Лечение, Диагностика, Пример из практики /// Доктор Ушаков

Субклинический ГИПЕРТИРЕОЗ вызывает вопросы у пациентов и врачей. Субклинический ГИПЕРТИРЕОЗ может быть при ДИФФУЗНЫХ или УЗЛОВОМ процессе в щитовидной железе. Такие особенности вместе с уменьшением ТТГ менее нормы и разные величины Т4св и Т3св создают разнообразие клинических вариантов Субклинического ГИПЕРТИРЕОЗА.
О терминологии, сущности, диагностики и лечении при Субклиническом ГИПЕРТИРЕОЗЕ рассказывает главный врач Клиники Щитовидной Железы, к.м..н. Ушаков Андрей Валерьевич. Вы узнаете о том, что смысл понятия "Субклинический ГИПЕРТИРЕОЗ" устарел, как врачи пытаются поступать при выявлении такого состояния и ЧТО ДЕЛАТЬ.
Статья о СУБКЛИНИЧЕСКОМ ГИПЕРТИРЕОЗЕ и СУБКЛИНИЧЕСКОМ ГИПОТИРЕОЗЕ
Guidance in Subclinical Hyperthyroidism and Subclinical Hypothyroidism: Are We Making Progress?
Wilmar M. Wiersinga*
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti...
Статьи о щитовидной железе, диагностике и лечении в Дзен Яндекс:
zen.yandex.ru/profile/editor/...
Сайт Клиники Щитовидной Железы (статьи и контакты)
www.Dr-Md.ru/
Консультация в Клинике (условия, подготовка)
www.Dr-Md.ru/consultation/
Контакты (запись на диагностику с консультацией)
www.Dr-Md.ru/contacts.html
Сотрудничество [e-mail]

[@omela2402]

Уважаемый доктор, как же я Вам благодарна! После тяжелого продолжительного стресса упал ТТГ, а гормоны в норме, даже ближе к нижней границе. Мне был очень не понятен такой гипертиреоз. Теперь, после Вашего объяснения, все улеглось. Когда понимаешь процессы происходящие в организме, перестаешь волноваться. Все закономерно. Счастье, что я не любитель принимать таблетки и не подсела на такое лечение. Всего Вам самого доброго!

[@user-zi3ig7rm9d]

Здравия Вам, Доктор. Подтверждается вывод из всех постулатов, что все болезни от нервов. Мы не доцениваем значение этого маленького органами неправильно его понимаем, поэтому возникают проблемы., к тому же мало эндокринологов в поликлиниках, не попадёшь к им, когда надо. СПАСИБО ЗА ПРОСВЕЩЕНИЕ.!

[@user-yj8fb3ko9v]

Андрей Валерьевич, вы спасли меня от операции, прослушала это видео и об узлах в щитовидке, и отказалась от операции! Благодарю вас, вы столько делаете безвозмездно для людей, полтора года лечилась у эндокринолога и за всё время лечения врач меньше объяснила о гипертиреозе, чем вы в одном видео, низкий вам поклон за заботу о людях. Вам надо в академии читать лекции для эндокринологов с вашими обширными знаниями для НАСТОЯЩИХ ЭНДОКРИНОЛОГОВ!

[@user-cf2pe8vy9h]

Как рада вашей лекции. Нахожу постоянно нужные выводы по гармональным анализом крови. Врачи не беседуют с пациентами , мы как мышки в их руках. Лекции слушаю два года, узнаю о себе все больше и больше. Вы делитесь своим опытом открыто, что помогаем посмотреть на заболевание с оптимизмом

[@user-gn1yw5lw5y]

Как же мне нужна консультация профессионального эндокринолога. Боже помоги нам. Хожу и хожу по кругу

[@user-fp1bc5tp9u]

Благодарю, благодарю, благодарю!!! Познать себя и изменения своих органов. Получить знания как себе помочь, как это важно. Благодарю вселенную, за то, что попался мне этот ролик с грамотным доктором. Всем здоровья и радости.

[@user-cs4it3gf3f]

Благодарим за просвещение.теперь ищу Вашу лекцию об лечении периферической вегетативной нервной системы❤❤❤❤❤

[@user-id6ld2er9k]

Спасибо огромное, дорогой Андрей Валерьевич, за просвещение, благодаря вам будем сами просвещать таких "недоэндокринологов", с которыми столкнулась я!!!👏👏👏😍❤️🕊️🕊️🕊️

[@user-gt2gx6qd7t]

Доктор, Вы гениальны !

[@jasminaaleksanyan6972]

Спасибо Огромное дорогой Доктор

[@user-se9pt2oo1u]

Доктор, спасибо. Все эндокринологи, и платные, и из обычных поликлиник, мне рекомендуют операцию по удалению щитовидки, при рецидиве субклинического теритоксикоза, после удаления придатков.. И тирозол для начала, но он меня убивает в прямом значении этого слова. Ваши лекции и ваши рекомендации для меня - это путь по которому я дальше буду изучать проблему и лечиться. Я сделаю сценографию щитовидной железы и к вам приеду, остальные анализы у меня на руках. Низкий поклон за ваш труд.

[@yulichka7444]

Спасибо, доктор❤️

[@user-ng5ud5dy3e]

Ни один врач не несёт ответственность за некомпетентность лечения и удаление железы

[@user-cj3nf5bg2e]

Очень доходчево.благодарствую.

[@tamaram2698]

Спасибо доктор! Все понятно. Изучаю ваши видео. К сожалению в основном врачи , не только эндокринологи не умеют лечить вегетативную, переферическую нервную систему.

[@olgagrigorjeva9271]

Спасибо вам 🙏

[@aigulutebekova1301]

Доктор! Спасибо, что вы есть! Благодарю вас!

[@olgaastafyeva5168]

Доктор❤ Вы самый крутой доктор в Мире,благодарю вас❤

[@user-xc4yi4gs4b]

Андрей Владимирович, Благодарю Вас!!!!

[@DoctorUshakov]

Правильно - Андрей Валерьевич

[@user-hv7ez6br5i]

Низкий Вам поклон!!!

[@user-vx4qf8bn3n]

Здравствуйте где находится ваша клиника Я бы очень хотел посетить

[@user-nt1gz8pf6t]

четенько👌 спасибо))

[@luba-vd8bm]

Уважаемый доктор, большое спасибо вам вы очень помогаете нам, у меня 40лет удалены обе дольки живу лекарством часто здаю кровь на анализ и меняю количество употребления, спасибо вам очень доходно обясняете

[@user-mw2zk1gz8z]

Спасибо❤

[@user-uv4pw1dc4r]

А у меня Аит и гипертиреоз, даже когда тег в норме сил все равно нет, постоянные приливы и усталость, что делать? Врач говорит раз тег в норме, все у тебя нормально, а мне очень плохо.

[@nadnad973]

Мои 4 куб.см щитовидной железы обеспечивают нормальное содержание Т4 и Т3 и приличное самочувствие. Это "субклиника"?

[@user-wz6ui4kz2f]

Если ттг 0.8, это влияет на зачатие, эко?

[@user-eo7th9pb8i]

если ТТГ -10(высокий),Т3св и Т4св в норме это тоже субклинический или как?

[@user-bh7fj7bp3d]

Здравствуйте, доктор! Скажите пожалуйста может ли с этим диагнозом женщина забеременнеть и рожать детей? Спасибо.

[@user-yf7db1kg5e]

Здравствуйте, случайно натолкнулась на Вашу лекцию,у меня с 1998 года зоб и постоянно повышеные гормоны т3 и т4 св. В 2002 году повышался т4 св. до 163 единиц и я лежала в г. Тюмень полгода ,чтобы удалить, удалили в январе 2003 года, потом долго не могла восстановиться потом в 2005 году нашла без эндокринологов пропицил ,подруга присылала в письмах таблетки ,восстановила и сразу же пошла в декретные отпуска аж 4 раза ,сейчас опять измерила гормон т4 св. опять 40 единиц помоготе мне , пожалуйста

[@user-qi1dm6pr8y]

Уважаемый доктор, у меня гипотериоз, объём Щ. Ж. 118 куб. см. Гормоны в норме. Она мне мешает жить, готовят к операции, узлы по3-5 см. на перешейке и в обеих долях, она давит на аорту и трахею. Что скажете?

[@eprohoda]

Йо,полезн .~всего хорошого-=)

[@user-vd5rc9tw1o]

Не всем полезен

[@user-xs5ch2rp1k]

Здравствуйте. А как попасть к вам на консультацию?

[@DoctorUshakov]

Здравствуйте. Предлагаем прочесть текст страницы Консультации на сайте Клиники, после чего записаться по телефону на прием и придти в назначенное время. dr-md.ru/consultation/

[@assel1325]

Здравствуйте можно узнать как можно записаться на онлайн консультацию, либо на прием? Диагноз: ДТЗ 2 степени

[@DoctorUshakov]

Здравствуйте. Вы можете обратиться в нашу Клинику по телефону. dr-md.ru/consultation/

[@user-gj7cl9bh4b]

Подскажите пожалуйста, назначили операцию при диагнозе тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом. И предварительным диагнозом многоузловой зоб 2 ст. Средней тяжести. Нужна ли операция, или есть методы лечения. Пациент мужчина 60 лет. Спасибо! 🙏🙏🙏

[@DoctorUshakov]

Здравствуйте. Из Вашего текста не достаточно понятно: гипертиреоз происходит из узла или неузловой ткани. Если из узла - рациональная тактика разрушение ткани узла через иглу. В ином случае - обращайтесь в нашу Клинику. Можете первоначально сделать лишь УЗИ ЩЖ, взяв с собой на прием меддокументы (данные сцинтиграфии, анализа крови).

[@vikkki4261]

ТТГ 0.007, Т3 свободный 7.2 свободный Т4 17.1 в приделах нормы АТ к ТПО 285 Узи обьемы в норме, но есть дифузные изменения. Узнали, случайно, через неделю прием у врача, возраст 51, узист советовал проверить кишечник. Так же субклинический гипертириоз? Около месяца в большом стрессе, из симптомов перепады настроения,но они начались 2 года назад с наступлением предкликмаксного синдрома, сейчас 1 яичник пуст, во 2м 1 фаликул.

[@user-vw4ke9dz1i]

Скажите, а 0.9 считается близким к нижнему пределу?

[@user-ep5ix6lb7i]

Норма 0,4 до 4,0 . У вас норма

[@natasha3561]

Доктор! Скажите пожалуйста, мне поставили субклинический гипертиреоз, положили в больницу Сечина, я очень плохо себя чувствовала, было очень сильная слабость, я спала целыми днями, но ночами мой пульс поднимался до 100, я очень плохо спала, была одышка, тяжело было подняться по лестнице даже на второй этаж, у меня удалена щитовидка, пью эутирокс 100, анализ ТТГ 0,01 Т4 норма, в середине, Т3 чуть ниже нормы, АТрТТГ 4,2 выше нормы, скажите пожалуйста что со мной?

[@DoctorUshakov]

Здравствуйте. Как видно, есть истощение и возбуждение нервных клеток пВНС (это не симптомы гипотиреоза).

[@natasha3561]

@@DoctorUshakov а то что ТТГ очень низкий и т3 ниже? Разве это норма? мне понизили эутирокс, и назначили вит Д и селен

[@user-kb4vz6bm4n]

Здравствуйте, доктор. У меня немного выше нормы ТТГ, пью много лет левотироксин, Т-3 и Т-4, не просматривают. Первый диагноз в 70-е годы диффузно- токсический узловой зоб, сейчас такой не ставят.

[@user-dm8co2md5e]

Да

[@user-xb3ss5cw3e]

В течение полугода ТТГ занижен, Т3 и Т4 повышены. Последний результат ТТГ-0,005 Т3-12 Т4-26. Началось все как подострый тиреоидит - боли в шее, СОЭ 43, температура, потливость, ломота, слабость. После острой фазы недолгой, как-будто ОРВИ перенесла, чувствую себя все эти месяцы здоровой, только слышу периодически, как бьется сердце. Пульс до 100 уд/мин. Антитела к рТТГ повышены, но болезнь Грейвса не подтвердилась на сцинтиграфии. Прописали тирозол, т.к. долго длится процесс тиреотоксикоза по анализам. Нужно ли принимать этот тирозол в случае хорошего самочувствия? Там столько побочек😢

[@DoctorUshakov]

Здравствуйте. Без полноценных ключевых клинических данных невозможно верно ответить. Поэтому рационально придти к нам на диагностику с консультацией. Или, как минимум, на сделать а нашей Клинике профессиональное УЗИ ЩЖ (обязательно следует взять с собой все результаты исследований) - полноценно прокомментируем данные УЗИ, кратко и принципиально - данные исследований с диагностической оценкой, и ответим на Ваш вопрос.

[@user-qp3su1hx5f]

У меня ТТ-г был 0.01 назначили тирозол, пила результат 42,дозу снизила, ТТ-г стал ближе к норме, но постоянно скачет, в наст.время 8,но т3 и т4 в норме были всегда. Продолжать ли мне пить тирозол,? дозу никак подобрать не могут, лечусь восемь месяцев. Похоже хотят удалять щ.ж.Чем ещё и как лечить, удалять не хочется

[@user-xb3ss5cw3e]

Если у вас в норме гормоны щитовидной железы, зачем же назначают тирозол? Вы себя плохо чувствуете? У меня полгода гормоны т3 и т4 повышены, при очень низком ТТГ, но самочувствие хорошее и тирозол мне не назначают. Он же назначается при болезни Грейвса, у вас какой диагноз?

[@aleksandrsjemeljanovs757]

У меня ТТГ 0,008 Т3 и Т4 норма Слишал стресс влияет на ТТГ это правда?

[@user-to2jm9rz2k]

Такая же фигня

[@elenasun3681]

А если АТ к рецепторам ТТГ повышен значение 5 , то все таки гипертериоз и без удаления никак не поправить ситуацию. Просто уже второй раз прохожу лечение тирозолом, лтироксином сначала было улучшения, потом опять ттг снижался до 0,09 и антитела выросли с 3 до 5 . При этом т3 -4, т4 -12. Думаю что ухудшение возникло из-за тревожности и познего сна( ложусь около 2часов ночи из-за работы. доктор есть все таки шанс наладив правильный режим сна и снятие тревоги избежать операции?

[@fotiket]

Такая же история (

[@user-sp2qu1md3q]

Здравствуйте! ТТГ низкий т3 т4 норма токсичиский зоб предлогами удолить железу щитовидной (очень не хочется) как быть?

[@DoctorUshakov]

Здравствуйте. Ещё раз ВНИМАТЕЛЬНО смотреть и слушать ВЕСЬ этот фильм, затем, пользуясь его знаниями, соответсвенно для своего случая поступать.

[@user-sp2qu1md3q]

Спасибо, пью тирозол, продолжать пить (хочу к Вам попасть) до этого продолжать пить. Пью уже три года но за все это время 5 мг утром восновном

[@user-gt3nh2lb8k]

@@DoctorUshakov Доктор мне отменили эутирокс в 2016 году.Сразу костная масса ослабла и энергии не стало куча.И самое главное анализы показывают норму.А состояние вялое и ощущение что из меня всю энергию забрали.Встречались вы с таким?Эндокринологи смотрят только на анализы и помочь не могут.

[@elenapavlov8285]

У меня гипертериоз и тереотоксикоз и принимаю тиразол 10 млг 4 года и не помогает , были 3 рецидивы и мне эндокринологи предлагают оперативное лечение , я не хочу , боюсь осложнением после операции которые могут возникать Мне 70 лет и очень хочу попасть к Вам на консультацию Дайте пожалуйста Ваш номер телефона и сколько стоит Ваша консультация Я из Питера и за ранее большое спасибо

[@olgaastafyeva5168]

Доктор❤ у меня ТТГ 1,18,Т3 и Т4 норма,антитела в норме,ничего по моему внешнему виду не говлрит о болезни,но боль в горле,пульсация,дискомфорт наблюдается,общий обьем 9.9. У меня вопрос почему ставят АИТ,только потому что есть узелки??? По каким пнализам ставится диагноз АИТ ???

[@DoctorUshakov]

Здравствуйте. Вы правы. АИТ не существует в реальности. Но то, что именуют АИТ, определяется по избытку антител к ЩЖ. Всё прочее - фантазии врачей. Но почему бы не задать этот вопрос авторам этой идеи? Откуда мне известно, ЧТО происходит в голове этого врача?

[@gggggg-wp1rl]

ТТГ то 09 то 1.3 то 055 а тут сегодня 0.42 при нормальных т3 и т4.Это субклинический тиреотоксикоз уже,или нет.

[@user-vp1nu1dn5m]

ТТГ меньше 0,01, а гормоны Т3 и Т4 в два раза выше нормы. Это какой тиреоз?

[@user-wk9ku9rc3c]

А какое у вас состояние? Симптомы какие?