Hipoglicemia em pessoas sem diabetes

A endocrinologia é uma especialidade complexa e existem alguns temas que deixam ela assim. Esse é um deles: a hipoglicemia em pessoas sem diabetes. Aqui entra a famosa hipoglicemia reativa.
A hipoglicemia em pessoas sem diabetes tem armadilhas no seu diagnóstico. Uma delas é que a curva glicêmica que se utiliza para diabetes não deve ser utilizada na investigação de hipoglicemia.
Nesse vídeo, eu falo um pouco da investigação diagnóstica.
Para saber mais detalhes, visita o post do blog sobre o assunto:
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[@eunascipobremasnaonasciotario]

tenho crises de hipoglicemia reativa frequentes, mesmo sem ter consumido açúcar ou carboidratos. já fui em dois médicos e ninguém explica a causa, apenas me dizem para evitar açúcar, o que eu já faço. tenho hipotireoidismo e faço tratamento, os resultados aparentemente estão normais, mas tenho hiperprolactinemia com macroprolactina negativa e ausência de prolactinoma.

[@dra.suzanavieira]

Olá, Astronauta! Seria complicado responder sua pergunta sem conhecer teu caso em detalhes. O que eu posso te falar é que a gente persegue o número baixo da glicemia e lança mão de testes para avaliar a causa. Você viu sobre o teste da refeição mista?

[@eunascipobremasnaonasciotario]

@@dra.suzanavieira esse teste não me foi pedido! fiz só uma curva glico-insulinêmica de 5h (!) e ao analisar o resultado, a explicação do meu médico foi que meu pâncreas produz uma quantidade desproporcional de insulina para a quantidade de glicose ingerida, e esse exagero faz com que a glicose baixe vertiginosamente no meu sangue, causando a hipoglicemia. mas não sou diabética e ele não soube me explicar em nenhum momento a causa dessa produção excessiva

[@mayaramb5871]

Parece quase igual meu caso, tenho hiperprolactinemia, mas com macroprolactina positiva. To achando que pode ter alguma causa da hipoglicemia relacionada aos hormonios da hipofise e da adrenal.

[@leticiacrock]

Olá, sofro o mesmo que vc, tenho hipo tomo euthyrox 50 a mt tempo, já pensei em troca até o a marca do remédio, qual marca vc toma? e to tendo picos de hipoglicemia sempre de manhã após duas horas que como pão e café puro, hj chegou a 34 tive que correr pra comer algo, fico tremendo e com fome, muito estranho isso, os médicos não sabem explicar nada

[@claudiabranco6624]

Olá.. já conseguiu resolver o problema? Tinha exatamente a mesma coisa e o que me ajudou foi a Acarbose

[@georgekawakami1841]

Dra. Parabéns pelo vídeo. Muito esclarecedor e interessante saber que a hipoglicemia pode ter várias causas. Obrigado por compartilhar o conhecimento.

[@dra.suzanavieira]

Obrigada, George!

[@anamariaazevedo4427]

Vivo chupando bala, comendo doce pra não desmaiar. Fiz cirurgia bariátrica 7anos e não consigo controlar a hipoglicemia.

[@dra.suzanavieira]

A hipoglicemia pós-bariátrica é um grande problema. Temos tratamento para isso se a alimentação sem carboidrato simples não está funcionando.

[@JosielROCK91]

Ótimo vídeo, tirou minhas duvidas, obrigado.

[@dra.suzanavieira]

Que legal que lhe ajudou. Obrigada pelo comentário

[@maryacardoso8163]

Qual vitamina boa n consigo fazer nenhum esforço q eu fico com a pressão baixa

[@camilaferreira5]

Fiz exames de rotina, entre eles estava o glicemia em jejum, porem nao fiz em jejum, pelo contrário tomei um cafe da manha com bolo, pao, café. E o resultado desse exame deu abaixo do normal (65). Quando a medica viu perguntou se eu fiquei mais de 12 horas de Jejum. Falei pra ela que não fiz o exame em jejum mas ela nao me explicou pq deu baixa. Vc poderia me explicar pq aconteceu isso?

[@dra.suzanavieira]

Teria que entender seu caso melhor numa conslta, Camila. Aqui não consigo te ajudar

[@taisecavalcante9292]

Aconteceu a mesma coisa comigo

[@akemyyamato7842]

Olá dr, tudo bem? Minha filha tem 4 anos,até então não tem sinais de diabetes,é super saudável,as duas crises que ela teve de hopoglicemia foi após acordar,acordou letárgica,falando lentamente! Da primeira vez dei alguns alimentos e voltou rapidamente,mas da segunda vez ela estava com uma virose que a fez vomitar bastante no dia anterior,e cometi o erro de dar morando,aí ela demorou mais a voltar e tivemos que levar no hospital e a médica passou glicose com soro no sangue porque ela também estava um pouco desidratada… isso é comum de acontecer dr? As duas vezes ela dormiu por mais de 11 horas e acordou assim! Na segunda vez ela não havia comido bem na janta e estava doente! Irei levar ela na pediatra amanhã mas estou com tanto medo 😢😢

[@dra.suzanavieira]

Oi, Akemy. Eu não tenho experiência em atender crianças. Converse com o pediatra dela e, se preciso, veja um endocrinologista pediátrico.

[@tiagoJunior3379]

Minha glicose em jejum fica 50 e sem jejum fica 70 mas nunca sentir nada de errado

[@nubiacosta1240]

Misericordia, a mha deu 63 parecia q eu ia morrer!!

[@michel_someone]

A minha tá baixando muito e quando fica Setenta e pouco, mesmo após algumas horas da refeição, fico preocupado apesar de não sentir nada. Sempre li que nâo pode ficar abaixo de 70, mas pelo visto esse limite varia de pessoa pra pessoa. Você é a segunda pessoa que vejo falando de glicemia abaixo nesse niveis baixo. Vlw por compartilhar

[@betaniaalves1963]

Eu vivo passando mal,só melhoro quando como algo doce,mas não tenho diabetes

[@dra.suzanavieira]

Tem que confirmar mesmo a glicemia se é baixa. Tem muita gente que tem mal estar, que melhora com doce, mas não tem glicemia < 55mg/dL

[@antonioluisalencar9206]

Eu sempre tenho sintomas de hipoglicemia umas três horas após o desjejum. Aí tenho que comer algo às pressas, depois melhora. Não sou diabético.

[@dra.suzanavieira]

Tem que ver com o seu médico sobre o teste da refeição mista

[@stevanbressane5643]

Parabéns pelo vídeo! 🥰🥰🥰

[@dra.suzanavieira]

Obrigada, Stevan!

[@elianeschofflerdesouza1424]

Tenho insulinoma, o q causa várias crises de hipoglicemias diárias, que atrapalham minha rotina, ñ é operável, ainda ñ foi bem localizado, mesmo com exames, tomo proglicem, porém as quedas de pressão, que me atrapalham mais no verão do que ás hipoglicemias...só queria contar u pouco da minha história

[@dra.suzanavieira]

Obrigada por compartilhar, Eliane.

[@brendabuso]

Oi, boa tarde. Você está bem? Desejo que sim!!!❤ Por favor, como descobriu o insulinoma? Estou com a insulina desregulada e ja ressequei um TNE de duoddno, estou muito preocupada😢

[@pricillalima9160]

Como descobriu?

[@lucilenedias1880]

Olá tudo bem? Como vc descobriu? Quais exames fez? Também estou assim 😢😢 é muito sofrimento. Se puder me responder 😊 muito obrigada.

[@juhh308]

doutora a hipoglicemia pode ser hereditária? meu pai desde sempre tem quedas, mas nunca investigou a razão. eu desde criança comecei a apresentar os mesmos sintomas que ele fazia refeição ou comia algum doce melhorava. durante a minha pré-adolescencia tive minha primeira crise de pânico e mais tarde fui diagnosticada com síndrome do pânico, isso também pode ter relação com a hipoglicemia? eu também tenho uma suspeita de síndrome do ovário policístico por conta de pelos e cólica que ainda não consegui confirmar se é de fato isso ou não por não conseguir finalizar o exame de ultrassom, mas a sop também pode gerar hipoglicemia? por ser algo que tenho desde a infância não sei por onde começar a investigar, qual caminho a senhora me sugere?

[@dra.suzanavieira]

Acho que você pode passar por uma consulta com um endocrinologista para esclarecer esse quadro.

[@nubiacosta1240]

Glicose de 60, é considerado hipo? Passei mtoooo mal a noite toda, fraca, confusao mental, n conseguia nem reagir pr pedir ajuda. E mt palida. Achei q fosse crise d ansiedade. Pela manha medi e tava 63mg/dl Comi acucar e fui melhorando do mal estar, mas demorou umas 2hr pr passar os sintomas e ficar em 99 mg/dl. Nunca tive isso, mas sempre passo mal se fico 3/4hrs sem comer. Tive mtooo medo, pois tive um tio q morreu cm hipoglicemia na madrugada.

[@gervazio1248]

Descobriu o que vc tem

[@jaciaraquerolaine2476]

Olá, abaixo de 70mg|DL já é considerado hipoglicemia.

[@dra.suzanavieira]

Para pessoas sem diabetes, a hipoglicemia é considerada abaixo de 55mg/dL. Para quem tem diabetes, abaixo de 70mg/dL

[@nubiacosta1240]

@@gervazio1248 era emocional, se acredita.. to passando por uma fase dificil, e o stress me causou tudo isso.

[@lasu5060]

Mulheres podem sofrer com hipoglicemia na TPM? A TPM aumenta as chances de hipoglicemia no período?

[@dra.suzanavieira]

Desconheço essa associação. Se a suspeita for grande, tem que medir a glicemia

[@juhxdenis5980]

Tenho hipoglicemia as vezes, sinto fraqueza e muito fome, como o que tiver na frente aí vai voltando, as vezes como até o que não gosto pq a fome é tanta não gosto de maçã por ex...mais se tiver na hora como e parece tá tão gostoso por conta da fome extrema. Já fui ao médico ele não pediu exames nada só falou pra eu comer de 3 em 3 horas.. muito ruim isso as vezes tenho crise em lugar que não tem como comer por ex..na academia ou em um ônibus affs muito ruim

[@crazy0139]

eu não sei se tenho hipoglicemia,mas sinto muito mau estar se fico muito tempo sem comer ... isso tá atrapalhando ate a vida social, pq tenho medo de sair e não achar um lugar pra comer 😕😕

[@nubiacosta1240]

Qd der a crise aonde n da pr comer, chupa uma bala. Leve sempre uma cm vc.

[@ednatavares3937]

Poderia me tirar uma dúvida? Minha mãe é diabética Duas médicas receitou insulina Ela não aceita Está com anemia E aparentemente com hipoglicemia Certa vez deitou no sofá após almoço acordou as 17h dizendo que ia fazer o almoço Estava meia grogue sem noção de tudo Qual providencia podemos tomar 81 anossssss

[@dra.suzanavieira]

Na hipoglicemia ou suspeita dela no paciente diabético, sempre oferecer algo doce. Se conseguir medir antes é bom. No diabetes, a hipoglicemia é abaixo de 70mg/dL

[@aloharaaaaps3905]

Tenho hipoglicemias graves, com convulsões... Preciso estar comendo de 3 em 3 hrs durante o dia e durante a noite, não posso dormir durante a noite se não entro em crise e não acordo, não tenho diabetes, não tomo nenhum tipo de remédio e sigo controlando as crises com a alimentação, já fui parar diversas vezes no hospital com a glicemia super baixa, sempre desacordada, a última vez cheguei com 22 de glicose no sangue, estou em suspeita de possível insulinoma, os médicos não resolvem meu caso, um passa para o outro e ninguém sabe dizer o que tenho... Já faz 1 ano tentando descobrir e nada, minha vida está sendo resumida em açúcar para viver! Tenho 23 anos.

[@dra.suzanavieira]

Esse é um problema raro mesmo. Você poderia dizer em que cidade/estado você mora?

[@aloharaaaaps3905]

@@dra.suzanavieira Gratidão por ter respondido dra ❤️ Sou de Santos - São Paulo.

[@user-xh1wz2hx8b]

Como vai

[@x1t88]

​@@aloharaaaaps3905você está melhor?

[@terezabraga3913]

Bom dia amiga Tenho Hipertireoidismo mas a mais de 1 ano está normal meus hormônios A mais ou menos 1 ano tenho um sono que dormu sentada em qualquer lugar Quando começa esse sono vou ficando bêbada e se não procura um lugar pra deitar ou sentar acho que durmo até em pé Será que tem alguma relação com a Tireóide Agradeço desde já

[@dra.suzanavieira]

Tereza, teria que avaliae mesmo durante a consulta. Mas se os exames de sangue da tireoide estão normais, é pouco provável

[@joaocarloscardosodasilva4815]

Dra. Tenho todos os sintomas de hipo reativa, e uma fome incontrolavel , porem nessas crises nao tenho a vontade de comer doce , pelo contrário mim sinto bem com uma refeição normal , feijao carne arroz !!! Faz sentido ?

[@dra.suzanavieira]

E a sua glicose cai para quanto?

[@joaocarloscardosodasilva4815]

@@dra.suzanavieira em jejum 87, mais tenho essas crises frequentes , quase todos os dias !!!

[@brunina665]

Olá, sempre passei mal por conta de hipoglicemia, principalmente em treinos, recentemente descobri resistencia a insulina, insulina em 40, foi me passado Glifage, isso pode ter relação? Eu tinha introduzido maltodextrina para não passar mal nos treinos, é melhor suspender?

[@dra.suzanavieira]

Olá, Bruna! Eu não posso te dar recomendações por aqui. A gente pode conversar, mas seria durante uma consulta médica. Da parte da suplementação para o treino, eu geralmente recomendo para uma nutricionista parceira

[@michel_someone]

Engraçado. Meu níveis glicemicos atualmente estão baixíssimos, tipo abaixo 70 e não sinto nadinha, nem sou diabético. Impressionante como vi nos comentarios pessoas igual a mim e pessoas que passam mal com esse níveis. Acho que cada organismo reage de uma maneira. Vi um cara na internet que fica com 51 mg/dl e falando que tá de boa e saudável e que ele consegue isso comendo os alimentos certos e nutritivos e defende a dieta cetogênica. Enfim... é isso.

[@dra.suzanavieira]

Sim, quem não tem diabetes o que é considerado é abaixo de 55mg/dL + sintomas típicos + melhora com aumento da glicemia. Na prática, há algumas pessoas que sentem mais a queda da glicemia. Tem que avaliar caso a caso

[@suzannysilvah4022]

Dra hoje eu fiz exame so por curiosidade mesmo eu fiz em casa esses testes rápido so que eu fiz ja tinha tomado café isso era mais de 10 da manhã, eu sempre faço em jejum e da menos de 80, e hoje após o cafe deu resultado de 118 isso é normal?? A glicose pode alterar assim em quem não é diabetico?

[@dra.suzanavieira]

Sim, é normal a glicose variar

[@suzannysilvah4022]

@@dra.suzanavieira muito obrigada por responder eu fiquei muito preocupada , hoje fiz novamente em jejum e graças a Deus o resultado foi 88 🙏🙏

[@camilafernanda1595]

Eu fiz o exame curva glicêmica Tô gestante de 28 semanas Deu em jejum 61 E depois de duas horas após tomar o líquido - deu 54 A médica falou que tenho hipoglicemia Ela vai repetir o exame da curva glicêmica E vai tratar o que vc acha ?

[@dra.suzanavieira]

Grávidas costumam ter a glicemia mais baixa. Eu não posso emitir opinião sobre o seu caso específico sem ser em uma consulta, Camila

[@JosyGoes]

Oi Camila vi que vc tnbm teve a glicemia baixa na gravidez. Como vc tratou? Deu tudo certo? Estou grávida e fiz o teste hj e deu 63 em jejum tô preocupada 🙁

[@MariaSantos-mq8zf]

Eu também estou grávida de 30 semana, minha glicemia está 61 tô preocupada

[@manusilva211]

Você ficaram bem meninas?

[@manusilva211]

@@JosyGoes seu bebê nasceu bem?

[@RodrigoOliveira-rl2bk]

Meu exame deu em jejum glicemia 65 Insulina 2,9 Glicada 5,2 Mais as vezes passo mal parece hipoglicemia será que pode ser ? Sinto leve tremedeira nas mãos , os médicos diz ser ansiedade

[@dra.suzanavieira]

Poxa, Rodrigo. Aqui, não consigo dar opiniões sobre casos específicos, só mesmo em um ambiente de consulta médica,

[@MariaAlvarez-ue6md]

Show!!!

[@dra.suzanavieira]

Obrigada;-)

[@taniaferreira5572]

Já vi que a causa da minha hipoglicemia não será descoberta, na minha cidade não tem endocrino capaz disso.

[@dra.suzanavieira]

Hoje é possível o atendimento por telemedicina. Já tentou?

[@jacirafrancini3649]

Gordinhos podem ter hipoglicemia? Porque acho que ele está com os sintomas

[@dra.suzanavieira]

Jarira, podem ter sim.

[@andreluiz468]

Dra, recentemente apareceu isso em mim dnv, a ultima vez faz 1 ano, mas eu voltei a treinar e como tava sedentario acredito que o treino tenha sido um pouco intenso pra mim, após o treino fiquei muito cansado e fadigado até o fim do dia, no outro dia após o café tive essa crise, acredita que pode ser normal acontecer isso para quem não tem nada?

[@dra.suzanavieira]

Tem que ver se a glicose ficou baixa na crise que teve;

[@gilmargoesdearaujo5444]

Tenho oporglicemia reativa a mais de 10 anos e nenhum indocrinologista me ajuda, sempre pede os exames e fala que tá tudo certo, porém me atrapalha muito na vila profissional e social, daria pra resolver esse problema...

[@dra.suzanavieira]

Olá, Gilmar! Se não tem um exame com glicose baixa, não dá para dizer que é hipoglicemia. Não sei se é o seu caso, mas os sintomas podem enganar.

[@AnaGomes-oi1ge]

Hipoglicemia causa diabetes?

[@dra.suzanavieira]

Não necessariamente, mas se diz que pessoas com pré-diabetes pode ter hipoglicemia pós-refeição.

[@patriciaalves3219]

Doutora boa noite. Meu filho tem 18 anos.....ele quase todas as vezes após jogar bola ele apresenta esses quadros e fiz exame de sangue no início do ano e deu abaixo de 60 ..... O que devo fazer?

[@dra.suzanavieira]

Há glicemias abaixo do valor de referência que podem não representar doença. Converse com o médico dele para ver a melhor conduta nesse caso.