Hipovolemik Şok Evrelemesi

Рет қаралды 442

2 ай бұрын

Merhaba arkadaşlar! Size şok çeşitlerinden hipovolemik şok evrelemesini tüm ince ayrıntıları ile anlatacağım. Aklınızda bir tane soru kalmayacağına söyleyebilirim ama kanıtlayansam diyormuşum soruları yorumlara alayım arkadaşlar. Ve @acilhekiminetuyolar ın dahili ve adli aciller kitabından faydalandım. Çok kaliteli kuşe parlak kağıda www.ematip.com/urun/dahili-ve... @ematipkitabevi den temin edebilirsiniz. Bu arada kimse ile REKLAM İŞ BİRLİĞİM YOKTUR. Kendi kullandığım kitaptan size hemorajik şok evrelemesini anlattım. @dahiliyecandir ın dahiliye kitabının Nefroloji hipovolemi bölümünden faydalandım.
Hipovolemik şok evrelemesi 4 e ayrılır. İlk Taşikardi ve Takipne olur arkadaşlar. Borsa gibi vücutta yüzde 10 luk kayıpları tolere eder.
Evre 1 de normalden farklı olarak solunum sayısı:14-20 dir.
Evre 2 de nabız:100-120 arası hafif taşikardik, ss:20-30 takipneik, en önemlisi NABIZ BASINCI azalmış(nabız basıncı= SKB-DKB), kan basıncı normal
Evre 3 de 1.5-2 lt kayıp var. Guyton fizyolojinin ilk sayfası negatif feedback çalışıyor. @ahmetemreazakli hocamız ile beraber videomuza bakın gençler. Taşikardik120-140 arası, nabız basıncı azalmış. SS:30-40 arası, En önemlisi HİPOTANSİYON!!!! Yani hipotansiyon var ise evre 3 ve daha fazlasına girer.
Evre4: 2 lt den fazla kan kaybı, nabız:140 üzeri, hipotansif SS:35 üzeri, nabız basıncı azalmış. Baz açığı 10 üzeri çok mortaldir.
Evre 2 de azalmış nabız basıncı ile yakalıyorduk. Ve kan ürünleri replasmanı yapıyoruz.
Eğer hasta nabız 35 ta:40/30 olsun. Bu hangi evre oluyor diye sorarsanız arkadaşlar bana göre evre 5 prearrest dönem çünkü normal negatif feedback fizyolojisi bozulmuştur. Pozitif feedback kalp kendisi de beslenemediği için.
ŞOK İNDEKSİ:NABIZ/SKB =normali 0,5-0,7 BİR in üzeri anlamlıdır. Lütfen şok indeksini hesaplayalım acillerde.
MODİFİYE ŞOK İNDEKSİ: NABIZ/OAB normali 0,7 altı, 1.3 üzer mortaldir.
Kardinal debi: atım hacmi* kalp hızı
Arkadaşlar sonuna kadar izleyin bu video da yok yok…Takipte kalın