Хирургия без операции

ВНИМАНИЕ! Это видео носит образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания. Перед применением рекомендаций и советов из видео ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!
По вопросам очной консультации и операций можете писать в Вотсап и Вайбер на номер телефона: [phone]
Я приветствую всех на нашем канале, меня зовут Дмитрий Крупнов, я врач-хирург. Сегодня мы поговорим об особом разделе хирургии - эндоваскулярные вмешательства.
Поговорим о том, какие возможности есть сейчас и как именно эндоваскулярная хирургия решает задачи, для выполнения которых раньше были необходимы тяжелые операции, порой оставляющие пациентов без органов и конечностей.
Эндоваскулярный - дословно переводится как внутрисосудистый. То есть хирург, внутри кровеносного сосуда делает то, что позволяет избежать операции в традиционном её понимании.
Суть большинства эндоваскулярных вмешательств сводится к двум основным диаметрально противоположным эффектам - 1) восстановить кровоток, 2) перекрыть его.
Для того чтобы решить эти задачи необходимы три составляющие: ангиограф, специальные инструменты и рентгенохирург, владеющий особой техникой и досконально знающий анатомию.
Итак, как же выглядит эндоваскулярная операция?
1. Пациент укладывается на специальный функциональный стол, с которым сопряжена рентгеноустановка.
2. Под местной анестезией пунктируется кровеносный сосуд - зачастую это бедренная или лучевая артерия. Внешне этот этап операции похож на внутривенную инъекцию. Только игла проникает не в вену, а в артерию.
3. Через эту иглу вводится тоненькая трубочка - катетер, а через катетер подается специальная жидкость, которая заполняет сосуды и хорошо видна на рентгене - это контраст.
4. Катетер по кровеносным сосудам постепенно подводится к тому месту, где имеется проблема.
Дальнейшие действия хирурга зависят от двух моментов: 1) задачи, которая перед ним стоит, и 2) внутрисосудистой картины, которую он увидел.
Я уже говорил, что два основных действия, которых добивается рентгенохирург - это восстановление кровотока или его перекрытие.
Сначала рассмотрим первую ситуацию - восстановление кровотока.
Допустим, что в результате одного из заболеваний кровеносных сосудов, просвет артерий нижней конечности значительно уменьшился или закрылся полностью. Итогом таких внутрисосудистых изменений обычно является гангрена, приводящая к ампутации.
Так было раньше.
Сейчас же в большинстве случаев хороший рентгенохирург может спасти конечность и вернуть человека к полноценной жизни.
Каким же образом он это делает?
При помощи специальных инструментов он попадает в суженную часть сосуда. Далее он расширяет просвет сосуда до необходимого диаметра - это зачастую достигается раздуванием специального баллона в суженном участке сосуда. А затем фиксирует восстановленный диаметр сосуда при помощи установки специального устройства, которое раскладывается внутри сосуда и держит его просвет в расширенном состоянии. Этот приспособление называется стент. Именно стент в дальнейшем позволяет необходимому объему крови поступать к конечности.
Что мы получаем в итоге?!
Мало того, что конечность сохранена, так это еще и произошло без операции, в традиционном её понимании.
Кто-то скажет - ничего особенного… Но человек, которого приговорили к ампутации будет считать это чудом!
Это был один из примеров восстановления кровотока.
А теперь приведу пример второй ситуации - перекрытие кровотока.
Допустим, что у пациентки есть миома матки.
Самый распространенный способ избавления от этого недуга - удаление миоматозного узла вместе с маткой - то есть удаление органа.
Но есть и другой способ - перекрыть подачу крови к миоматозному узлу. В результате этого перекрытия происходит инволюция миомы - она попросту исчезает. А орган при этом сохраняется. Мало того, что он сохраняется, так еще и восстанавливается его функция. Это ли не чудо?!
На этом же принципе основана и эмболизация метастазов печени -прекратить подачу крови к вторичной опухоли.
Сфера применения рентгенохирургии очень обширна.
При некоторых формах заболевания эндоваскулярные методики - единственный шанс на спасение органов и конечностей.
А если учесть, что все это происходит без наркоза, без тяжелых и травматичных операций, то данные методики можно причислить к революции в лечении многих заболеваний!
Если видео было вам полезным, подписывайтесь на канал и пишите в комментариях о лечении каких заболеваний вы хотели бы узнать в первую очередь.
А я на сегодня с вами прощаюсь. Спасибо за внимание, и, до новых встреч!

[@elena9288]

Ура, супер, Дмитрий вы появились. На что вы нас покидали, слава Богу жив, здоров.

[@user-vs1oe9zi7z]

Вернулись на канал!!!Только посмотрев Ваши ролики про удаление желчного пузыря. ...смело легла на операцию.Благодарю Вас!!И то что после операции , все в точь точь как Вы и сказали .Все четко и ясно .. Вовремя я Вас увидела..а то сомневалась (везде не удалять показывают)Ничуточки не жалею...наконец-то я избавилась от этих приступов (это просто жесть)ЛЕГКОЙ ВАМ РАБОТЫ И КРЕПЧАЙШЕГО ЗДОРОВЬЯ! !!!🌺🌺🌺🌺

[@user-ko2jo6vf7d]

Лайк только за возвращение! Доктор, как же давно Вас не было!

[@user-bt2rw6nf7s]

Здравствуйте, Дмитрий Александрович. Хоть с немногим запозданием, хочу поздравить вас с днём медика. Здоровья вам и близким. Это здорово, что вы знакомите нас с новыми достижениями, главное кратко и доступно.

[@user-mj8qm3lv8y]

Спасибо большое!

[@user-gl3cp5uq7i]

@@user-mj8qm3lv8y Здравствуйте. При каких размерах камней удаляют желочный пузырь

[@user-yx1uj2fi3p]

Красивый врач, молодой, приятный голос. Доступно объясняет.

[@user-zq4un8fo5j]

Спасибо, доктор, очень интересная тема. Какой прорыв в хирургии, жаль что очень дорого.

[@user-vf2zz8sf4p]

Как мьІ радьІ вас видеть и сльІшать!!!

[@user-qf7sv4dh8x]

Я слушаю и смотрю вас сбольшим интересом, спасибо большое вам!!!❤🎉🎉🎉

[@user-bp7rp1em4m]

Просто фантастика!

[@user-solnechnaya]

С возвращением!!!

[@user-jo3nt6zg9v]

Дмитрий, спасибо за интересную информацию. Рады вашему возвращению на канал. А вы проводите такие операции.Очень грамотная и понятная подача материала. Жду продолжения

[@user-mj8qm3lv8y]

Я оперирую на брюшной полости. А вот мои коллеги в клинике хорошо владеют эндоваскулярными методиками.

[@user-zp5ux5ut1i]

Вы лучший " хирург " доктор. Привет из Кыргызстана!!

[@user-nu7vr1qb8d]

Я.сильно.верю.этому.доктору.

[@user-om2sv5lq6q]

Как долго Вас не видела! Рада видеть и слушать!

[@irmamiller268]

Очень полезная информация!Спасибо!

[@user-of2hx7rd9b]

Спасибо большое ВАМ за труд и познавательную информацию. Здоровья.

[@ludmilaun7653]

Как долго мы вас ждали! Дождались и как здорово что вонам рассказали! Спасибо, Дмитрий! У меня тромбы в венах правой ноги, мне очень нужна такая информация.

[@user-iv5fh1ew9z]

Спасибо! Как всегда доступно о сложном!

[@user-bi3ub6vb3s]

Ясное и понятное объяснение сложных, спасибо!

[@user-id5ei2io9n]

Очень познавательно, спасибо!!!

[@contented-so]

И в том и в другом случае это чудо!

[@user-ri6gh4xm7h]

Спасибо большое ❤️

[@elvirastorz8346]

Я из Германии и здесь моему мужу Э.В.Операции уже делали в центре сосудистой хирургии и стоят теперь стенты в артериях конечностей и сердца.У нас оплачивает медицинская страховка,а пациент нет.Жаль,что восстановить кровоток так дорого и люди не могут получить такое лечение в России....

[@tataynakisenko2756]

Кто вам это сказал? Такие операции в России делают бесплатно, мужу после инфаркта стены поставили, потом сделали еще 2 плановых операции бесплатно! Щас стоит у него 3 стента! Еще раз говорю такие операции у нас делают бесплатно по показаниям!

[@annaamiryan8165]

Ксажалению такых спецалистов очень мало.

[@user-mj8qm3lv8y]

К счастью, они есть!

[@user-qx1jy7rz1c]

@@user-mj8qm3lv8y Расскажите, пожалуйста, как лечится параксизмальная наджелудочковая тахикардия в хирургии. Спасибо.

[@user-ee9py1tb8u]

Здравствуйте уважаемые люди напишите номер ☎ телефона доктору

[@ham_za_]

Добрый вечер,Дмитрий! 10 дней назад удалили желчный пузырь. Хоть и соблюдаю диету,при приёме пищи сильно начинается болеть желудок, даже после питья воды. Подскажите пожалуйста, что мне делать? Спасибо Вам огромное!

[@Svetik268]

Подскажите пожалуйста, можно ли удалить жировик (5 см) на плече с помощью инъекции, если ранее была госпитализации с отеком Квинке + наблюдаюсь у онкологов (фиброаденоматоз)?

[@olgad1594]

Здравствуйте, Дмитрий. Подскажите, пожалуйста, что делать с кистой левой почки размером 4см, обнаруженной на УЗИ, нужно ли ее обязательно оперировать?

[@user-jo3nt6zg9v]

Уважаемый доктор, мужу месяц назад сделали операцию по поводу аппендицита. На перевязках был гной, стали делать перевязки с левомиколем, сейчас шов сухой, швы сняты, но зияющая рана где-то 2/3 разреза.посоветуйте что делать. Спасибо, очень надеюсь на ответ

[@user-yx1uj2fi3p]

Молодой мужчина. Хирург. Не женат. Я бы хотела познакомится. Но как попасть на приём?

[@user-pe1cm2jc6i]

Здравствуйте мне сделали месяц назад лапораскапию удалили желчный пузырь на работе мы поднимаем тяжести через сколька месяцев можна поднимать тяжести

[@user-vm6pb4yq2c]

А где вы находитесь?и возможно ли консультироваться ,ГЭРБ

[@user-zm6tn4zw3z]

Доктор мне удалили желчный послеоперационный научилась слабая изжога как быть и что мне делать операция была плановая камней было много операция прошла Хорошо через 4 дня выписали но вот изжога это неопасно скажите пожалуйста

[@user-wi8zn5qh9m]

Здравствуйте, если желочный пузырь не функционирует, что делать?

[@user-en8gj5tp4j]

Добрый вечер, Уважаемый доктор, как насчёт почек? Чет- то долго, думают врачи....

[@nat87serg]

Хотел еще спросить : " факторы свёртываемости крови влияют на атеросклероз сосудов нижних конечностей?" ( у меня ХИНК 2Б )

[@user-mj8qm3lv8y]

Они влияют не на атеросклероз, а на склонность к тромбообразованию

[@user-cu1dg3yi1z]

Мне эндоваскулярным методом предлагают закрыт порок сердца. Стоит ли делать такую операцию в 49 лет. Насколько это рискованно? Порок врожденный.

[@user-my8ut9wx1l]

,😘😘😘😘😘

[@Albina9022]

Как к вам записаться ?

[@user-mj8qm3lv8y]

По какому вопросу?

[@julietaabgarian9327]

doctor,ia vas dolgo iskala. pomogite ,pojaluista.nujen vash sovet. rodila 2 mesaca nazad,potom cherez mesac posle rodov zaboleli covidom,ia i rebenok.proshel mesac,na iazike zametila rozovoe pyatno. s chem eto mojet bit svazano.uje 2 nedeli .

[@julietaabgarian9327]

opasno li eto?

[@user-qt5cr7iy5h]

В каком городе вы работаете?)

[@user-mj8qm3lv8y]

Саратов

[@user-qt5cr7iy5h]

А сколько стоит операция по удалению желчного пузыря?)

[@annaamiryan8165]

Ето будьет стоить очень дорого.

[@user-mj8qm3lv8y]

В итоге это стоит гораздо дешевле, чем ампутации и медикаментозное лечение.

[@user-ok8hg9nv2s]

Мужу после инфаркта бесплатно стенд ставили, по полису. Узнавайте.

[@user-og5ur6vf9q]

Все понятно и полезно, но для простых людей не доступно,так зачем об этом говорить.Бесплатно не лечат пенсионеров,а у них нет средств на новые технологии и люди умирают.

[@user-vm6pb4yq2c]

Здравствуйте,а что толку слушать ролики если простому человеку сделать эту операцию не возможно, очень дорого

[@nat87serg]

До чего дошел прогресс!!!! Для молодых конечно, пенсионерам только на помойку..... Спасибо за сказку!!! Недоступную сказку!!!

[@user-mj8qm3lv8y]

Это гораздо доступнее, чем длительное медикаментозное лечение или ампутация, со всеми вытекающими отсюда последствиями.

[@nat87serg]

@@user-mj8qm3lv8y, Спасибо! Я то работающий пенсионер с очень даже не плохой зарплатой 52 т., Я переживаю за тех у кого пенсия 8, 15 т. Они люди, живые и многие ни капли не виноваты что их так вот через колено! Вам желаю успеха в работе, солнечного лета, здоровья!