How to place IV injections This is a practical know-how of an IV nurse.

Hello ~ This is the 18th story of 알엔지야TV.
This video explains the right and wrong examples of IV, the difference between theory and practice.
Thank you.
#Iv intravenous #iv

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ RN지야 입니다. 이 영상의 angio needle 허브에 손가락 끝이 닿는, 잘 못된 부분이 있습니다. 오염을 일으키는 행위이므로 '오류를 정정하는 영상'이 있으니 참고바랍니다. 이 영상은 스킬 위주로만 봐주시면 감사하겠습니다. 여러 간호사님과 학생이 보시는 영상인 것을 유념하고 주의해서 촬영하도록 하겠습니다. 감사합니다.

[@ahah2251]

선생님.. 안녕하세요 이제 1달된 신규 남간입니다. 외과병동이라 수술이 많아 죄다 18G로 라인을 잡아야 하는데 선생님 영상 보기전에는 감도 없고 방법도 제대로 숙지안되어있어서 20번중에 5번 성공했던것같습니다. 그러다가 유튜브 검색중에 선생님 채널 알게되고 1시간을 그냥 쭉 영상만 봤는데 머릿속에서 어떤 루틴이 정립이 되는겁니다. 우선 아래가 아닌 위로 당길 것. 그리고 리거지 되자마자 눕히고 조금 밀어넣는 과정이 자연스럽게 되는 느낌 그리고 아무것도 없는 곳을 찌르고 있을 때 갑자기 먼가에 닿는 느낌이 나면서 피가 리거지되는 느낌..등등이 갑자기 머리에서 정립이 되는겁니다. 그러다가 어제 라인 18G 3분 계셔서 해봤는데 진짜 다 성공했습니다 한번에 ㅠㅠ 그리고 그날 일이 바빠서 라인 실패해서 시간 질질끌면 안된다는 생각에 진짜 자신감 있게 쑥 한것 같습니다. 술기도 중요하지만 제일 중요한건 iv 아무것도 아니다 라는 자신감 인것같습니다. 아직 라인잡고 수액 연결하는 동안 피가 계속 리거지되서 누르는 힘의 강도를 잘 모르겠지만 이마저도 영상에 있으니 반복 재생해서 숙지하겠습니다. 주저리주저리 말이 많았는데 정말 감사드립니다..ㅜ

[@TV-eo6je]

안녕하세요. 영상을 만든 보람이 이럴 때 느껴지는 것 같습니다.^^ 저희 남편도 간호사랍니다. 힘든 임상이지만, 늘 자신감 잊지 마시고요. 파이팅입니다^^

[@gajakunaable]

여기 찾아들어오셔서 영상보고 연구하고 노력하시는 간호사님들 정말 존경합니다. 자기분야에서 최선을 다하기위해 노력하는분들은 어느분야든 존경받아야 합니다

[@TV-eo6je]

좋은 말씀 남겨주셔서 넘넘 감사합니다. 여러 간호사님들이 이 댓글 보시면 매우 감동받으실 것 같습니다. 감사드려용~^^♡

[@gajakunaable]

@@TV-eo6je 강사님이 이렇게 좋은정보영상 올려주시는것도 이영상 보시는분들에 의해 어디선가 환우 한분한분께 한단계 나은 의료써비스로 베풀어질것입니다. 늘 감사드리고 존경합니다

[@user-is3zm8dr4i]

IV에 대한 스트레스가 있었고 그 때에는 마땅한 영상이 없었어요. 동영상 업로드 날짜를 보니 일을 관두고 알엔지야 님의 영상들이 올라왔던 것 같아요. 늦었지만 이제라도 보게 되어 감사합니다.

[@k1945k1]

맨날 아무 생각없이 환자로서 맞기만 했는데 영상을 보면 상당한 전문성을 바탕으로 체계화 되어 있네요 . 잘못 배우면 오랫동안 환자가 괴로울 수도 있고 위험한 상황도 발생할 수 있다고 보여지네요. 영상은 유익하고 재미 있었습니다

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 정말 정확한 포인트를 말씀해주셨네요. 좋은 말씀 감사합니다. 병원에 오시는 일은 없으시길 바라고요, 즐거운 추석명절 보내시길 바랍니다. 시청해주셔서 감사드려요~^^♡😄

[@ari-cn5wo]

7년차인데도 정신병원에서만 근무해서...채혈은 임병에서 했기 때문에 자주 해본적이 없네요 ㅠㅜ얼마전에 다른 정신병원으로 이직했는데 여기는 채혈을 전부 간호사가 해야 하는데, 제가 채혈도 IV도 너무 못해서 매번 부끄럽고 죄송해요... 정신과 환자분들이다보니 몇번 실패하면 안하려하고ㅠㅠ 그럴때면 도움받을 쌤도 없고, 차라리 제가 신규였으면 덜 부끄러웠을텐데...막막하네요. 영상 잘 보고 갑니당!

[@barverliam4992]

알엔지아님 오늘 하루도 무사히 감사합니다

[@user-wn7uk3bs1n]

3개월차인데.. 손끝혈관에 들어가는 느낌은 전혀못느끼겠어요... 처음 찌를때부터 전혀 떨리고 무서운건 없었는데.. 지지를 잘못해서그런지. 너무 깊이찔러서그런지.. 피도안나오나오는 경우도많구.. 아니면 터뜨리는경우도 너무많구... 오늘같은날은 ..다..실패네요.. 좌절감앉고 퇴근해서 선생님 영상 또 찾아 열심히보고.. 곧 데이출근해야겠어요ㅠㅠ

[@TV-eo6je]

안녕하세요~^^ 음.. 선생님~ 혹시 손에 힘을 많이 주고 있는지 한 번 점검해보시는건 어떨까요? 찌르는 순간 내 손에 힘이 많이 들어가면 혈관 감이 잘 안느껴지거든요. 시간이 지날수록 감각은 점점 예민하게 발달하니 넘 좌절하지 마시고 기운찬 하루하루가 되시길 바랍니다. 영상을 보시고도 많이 고민되시거나 계속 잘 안되시면 선생님의 연습 영상을 제 메일로 보내주시면 봐드릴 수 있을 것 같습니다. 제3의 눈으로 봐주는 것이 정말 큰 도움이 될 때가 상당히 많이 있으니깐요. Q&A 코너 참고해 주세요. [e-mail] 입니다. 시청해주셔서 감사합니다~^^♡♡♡

[@user-jh6in6ok5c]

정말 좋은 영상입니다 고맙습니다 선생님! 보고 또 보고 해야겠어요 유익한 영상 감사드립니다

[@TV-eo6je]

안녕하세요~^^ 좋은 말씀 감사드려요~ 즐거운 주말 보내시길 바랍니다. 감기조심하시고요~^^♡♡♡

[@JOYFULPARK]

좋은 영상 항상 감사드립니다!! 내과 병동에서 근무해서 18~24G까지 다양한 니들을 사용하는데 니들별로도 skill이 다를것 같아요 각도나 지지하는 방법이라던지 조금 도움을 얻고 싶어요! 어느날은 18G가 잘되는가 하면 어느날은 몽땅 다 fail 할 때도 있고 24G가 쉽다가도 어려운 날이 있고 .. 나중에 기회가 된다면 도움 얻고싶습니다~!

[@TV-eo6je]

네. 선생님! 좋은 의견 감사합니다^^ 게이지별로 영상을 만들어 올려보도록 하겠습니다. 18G... 정말 쉽지 않죠. 여러 가지 방법으로 시나리오 구성해서 올려보도록 할게요. 제가 병원 경험이 짧지는 않은것 같으니 어떤 것이든 메일 주셔도 좋습니다. 제가 아는 범위에서 최대한 잘 설명드려볼게요. 사실 같이 일하는 선생님한테 물어보기 어려운 것도 있으니까요.^^; [e-mail] 입니다. 편한밤 되셔요~^^♡♡♡

[@user-xi5on9qj4f]

감사합니다.~^^ 너무 많은 도움이 되었습니다.

[@user-jy2hf8qg6u]

선생님 영상 잘보고 있습니다~감사해요, 오히려 통통한 혈관을 페일하는데요ㅠ 도망가는건가,,,왜그런가.고민이 됩니다. 그럴때는 환자분께 오히려 주먹을 쥐지 말라고할까요?? 답변 부탁드립니다♡

[@TV-eo6je]

안녕하세요. 주먹은 가볍게 쥐고, 선생님의 손으로 잘 고정하는 것이 가장 중요할 것 같네요. 혈관을 잡고만 있는 것이아니라 위로 잡으면서 당겨주고, 나머지 손가락으로 피부를 적당히 당겨 혈관이 움직이지 않도록이요~

[@KM-sc1nq]

카테터 삽입 후 스타일렛을 빼면서 검지손톱으로 밀어 넣는 것은 무균술이 지켜지지 않는 행위입니다. 많은 간호사들이 임상에서 그렇게 하고 있습니다만 hub 의 lumen 주변이 손톱에 의해 오염되는 것이며 거기에 extension line 이나 수액세트. 캡 끝이 연결되면서도 닿을 수 있기 때문에 hub 자체를 잡고 밀어 넣어야 합니다. 잘 아시겠지만 손톱부분은 손위생시 잘 안씻어지거나 문질러 지지 않는 부위입니다. 이러한 영상을 보는 학생들이나 간호사들이 보고 그대로 할 수 있는 부분이 있으므로 신중하게 찍어 올리셔야 할 것 같습니다.

[@TV-eo6je]

안녕하세요~^^ 선생님 말씀도 맞는 부분입니다. 과거에 만들어져 나온 angio needle은 젤코를 넣어야 할 때 무균 조작이 불가능 했었습니다. 그러나 제가 실제 사람에게 IV하는 장면이 있는데 그 장면에서 나오는 angio needle은 검지로 무균조작으로 밀어 넣을 수 있도록 제작이 되어 나온 것이거든요. 요즘에는 모두 검지로 밀어 넣을 수 있도록 제작되어 나오는 것으로 알고 있습니다. 간호사들의 의견을 받아서 업체에서도 좋은 방법을 연구하고 무균 조작을 할 수 있도록 만드니까요. 제가 메디폼에 하는 영상을 보여드릴 때에는 아주 과거에 제작된 angio needle을 사용 한 장면이 있습니다. 제가 예전에 갖고 있던 것을 사용 한 것이 오류였던 것 같습니다. 이 부분은 제가 차후에 영상으로 만들어서 차이점을 올려보도록 하겠습니다. 여러 선생님들이 IV 할 때 어려움이 많으시고 조금이라도 도움을 드리고자 저의 경험을 토대로 영상을 만드는 것이니만큼 최대한 오류가 없도록 노력하겠습니다. 감사합니다.

[@KM-sc1nq]

@@TV-eo6je 업체에서 검지로 밀어넣을 수 있도록 나왔다는 것은 검지로 용이하게 밀어 넣을 수 있다는 말씀이신지요? 제가 말씀 드린 것은 손톱이 lumen에 닿는 것 자체가 무균적이 아니라는 것을 말씀 드린 것입니다. 물론 손을 완벽하게 씻어서 손톱이 무균이라고 할 수 있다면 모르겠습니다만 불가능한 일이지요.

[@TV-eo6je]

네. 선생님 말씀대로 이 영상에서 손톱이 수액세트 연결부위에 닿는 것은 잘못되었습니다. 그러므로 이 영상을 토대로 잘된 방법, 잘못된 방법을 비교하여 올리도록 해보겠습니다. 다만, 무균처치를 위해서는 모든 IV를 할 때마다 무균장갑을 착용하고 무균술을 적용해야겠지요. 이미 angio needle이 밖으로 나와서 무균적이지 않은 손에 닿는 것 자체로 이미 오염이 되었을테니까요. 그러나 현실적으로 아직까지는 불가능하지요. 현장에서 일해보신 분들이라면 모두 공감할 수 있는 부분이라고 생각합니다. 좋은 의견 감사드립니다.

[@KM-sc1nq]

알엔지야TV 중심정맥카테터를 삽입할때는 멸균장갑을 착용하는 것이 지침이지만 말초정맥에 주사를 놓을때는 피부소독한 부위를 만지지 않는한 청결장갑을 착용하는 것이 지침입니다(CDC). 이것은 무균조작을 위한 장갑 착용이라기 보다는 표준주의 즉, 혈액이 손에 묻는 것을 방지하는 의미가 더 큰 것입니다. 바늘을 손으로 잡아서 오염시킬 간호사는 없을 겁니다. 다만 평평한 표면인 hub 과 open 되어 있는 lumen 부분은 분명히 다르다는 것이지요. IV lumen이나 urinary catheter lumen 이나 모두 통로이고 그곳으로 미생물이 들어갈 수 있는 기회를 제공하지 않아야 한다는 것이 제 댓글의 촛점입니다.

[@shinsh119]

임상과 이상적인거랑은 조금 갭이 있죠 ...

[@sjc4108]

선생님 이번 영상도 정말 유익했습니다!! 감사합니다^^ 이번 겨울방학 목표로 를 잡았어요>< 이번 영상을 보면서 궁금한 점이 생겼습니다! 저는 소아과를 희망하는 학생인데요, 아기들 IV도 경험이 있으신가요? 있으시다면 어떤 차이점과 어려움이 있는지 알려주시면 정말 감사하겠습니다ㅠㅠ!!!!

[@TV-eo6je]

소아주사는 16번 영상에 있으니 참고바랍니다~

[@sjc4108]

@@TV-eo6je 앗 네!! 감사합니다💕

[@user-te7hi1lb7m]

신규 건호사들이 어려워하눈 부위 얇운 굷은 바늘 스킬과 특히 굵은 혈관 주사 놓는 방법...알려주사면 정말 감사할거같아요ㅠㅠ 특히 움직이는 혈관 매일 실패해여ㅠㅠ지금도 정말 잘보고있는 신규입니다ㅠㅜ 근데 주사를 살퍄하지말라고 하는데 어떻게 하눈자눈 가르쳐주지 않네요... ㅠㅠ 선배님께 부탁드려봅니다...

[@TV-eo6je]

선생님 안녕하세요^^ 제가 지금 여러 IV 혈관 타입을 편집하고 있습니다. 움직이는 혈관에 대한 내용도 있으니 참고 해주세요~ 18G 에 대한 영상은 시나리오 완성단계입니다. 저도 빨리 올리고 싶은데 몸이 한개라서요~^^;;~ 속도를 내보도록 할게요. 항상 힘내시고요, 제가 미처 영상으로 보여드리지 못 한 점은 문의 부탁드립니다.^^♡♡♡

[@user-ij3zi8ps4o]

선생님^^ 영상 감사합니다 근데 궁금한 건 각도를 세우시는데 탄력이 없는 어르신들 혈관은 세우면 잘 터지지않으셨나요?

[@TV-eo6je]

안녕하세요~^^ 제가 신규 선생님들은 가급적이면 각도를 낮추고 노인분이나 혈관이 약한 분들도 각도를 최대한 낮춰 start 하라고 권유합니다. 각도를 세우는 것은 스스로 실력이 어느정도 늘었을 때 각도를 점점 세우라고 말씀드리거든요. 실력이 느는 것이 제 생각에 넓고 높은 계단을 한단계 한단계 올라간다는 생각이 들어요. 한단계 늘었을 때 스스로 생각하기에 말도 안되게 각도를 높여보라고 합니다. 그렇게 1~2년 하면 어떤 혈관도 다 다룰 정도가 되고, 그렇게 실력이 늘었을 때에는 아무리 얇고 약한 혈관도 각도를 30도 정도 높여서 start 하게 되요. 그렇게 각도를 높여도 터지지 않고 환자를 아프지 않게 IV 할 수 있게 된답니다. 저의 습관이 각도가 높은 이유는 이런 이유입니다. 모든 혈관을 다루기 위해서는 왼손의 지지 방법도 환자마다 모두 다 다르고, IV도 모든 혈관 타입에 따라 다르다는 것은 시간이 지날 수록 경험하실 수 있으실거에요~ 선생님도 그 어떤 혈관이 있어도 환자가 최대한 아프지 않게, 백퍼 성공하시길 바랍니당~^^*

[@scrat5396]

안녕하세요 선생님 영상중에 iv는 천천히 해도된다고 말씀하신걸 보고 궁금한점이 있어 댓글 답니다 저는 혈관에 들어간느낌을 잘몰라서 바늘에 피가 맺힌걸보고나서 각도를 낮춰 들어가려고 바늘에 피가 맺히는지 보고 눕혀들어갔는데 혈관이 터져버리더라구요 그거보고 프리셉터가 iv를 너무 느리게 해서 바늘을 넣고 그자리에 오래있으면 터지는거라고하시더라구요 그후엔 바늘을 집어넣은 후 피가 안나오더라도 빠르게 낮추고나서 피가안나오면 뒤로 빼고 다시 각도 세워서 집어넣고 하는데 그래도 잘 안되는 경우가 많아서요 웬만큼 바늘에 피가 맺힌걸 보고 눕혀야 성공확률이 높은거같은데 바늘에 맺히는지 보고있거나 좀 느리게 하면 터지는것같아서 어떻게 해야할지 모르겠어요ㅠ

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 제가 가장 최근에 올린 영상을 봐주시면 좋을 것 같습니다. 느려서라기보다 아직 익숙하지 않아서 생기는일 같아요~

[@user-jo1ej6bp4y]

아~앞영상에서 손등 iv 각도가 높아서 어라? 안위험한가 했는데 그런 이유가!!! 그런데 고급스킬이라 ㅠㅠㅠㅠ 진짜 연습 많이 해야할거같아욧!!ㅠㅠ

[@TV-eo6je]

넹~ 신규때는 낮춰 들어가는 것이 성공률이 높고, 시간이 지나 모든 혈관을 무리 없이 다루기 위해서는 왼손의 다양한 고정법과 오른손의 니들 각도를 자유자재로 활용해야 할 것 같습니다. 그럼 99퍼 성공률을 자랑할 수 있겠죠?^^* 시청해주셔서 감사합니다~^^♡

[@vwater3676]

선생님, 저는 이제 일시작한지 4개월인데, 집에서 연습할 때에는 손을 안떠는데 꼭 환자 앞에서는 손을 떨어요. 아무리 숨을 쉬고 어깨를 돌려 스트레칭을 해도 너무 자연스럽게 손이 떨리더라구요. 자신감을 가지려고 해도 그때 뿐이고 약물을 뺄때에도 떨어서 참 힘듭니다.그리고 연습할 때 쓰신 메디폼 두께가 어느정도인가요? 어디 제품이에요? 저도 메디폼에 연습하려고요.

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 어려운 시기를 겪고 계시네요. 꼭 오래오래 일하셨으면 좋겠고요... 저도 신규때 맨날 떨고 혼나고 그래서 청심환도 먹어보고 인데랄이라고 있어요, 맥박 느리게 하는 약인데요, 그런 약도 먹어봤답니다. 미친짓이죠.ㅜ.ㅜ 그래도 떨리더라고요. 지금 생각해보면 시간이 약이었던 것 같습니다. 시간이 지날 수록 담도 커지고 떨리는게 줄어들더라고요. 한.. 1년 넘게 걸렸던 것 같아요. 지금도 사실 가끔 어렸을 때 저를 정말 떨리게 한 환자와 비슷한 분을 보면 마음은 두근두근 합니다. 물론 겉으로는 평온한척하지만요~ 선생님께 당장 도움을 드릴 수 있는 말이 없어서 안타깝네요. 그야말로 시간이 지나면 해결이 될텐데 이시기를 잘 겪어내시기를 기도합니다. 그리고 메디폼은요...^^;;; 뒷부분을 혈관 지나가는 것 처럼 가위질 해서 빈공간을 만들어 needling을 보여드린겁니다. 사실 보여드리기 위한 것이기 때문에 피부와 매우매우 달라요. 그래도 찌르는 거라도 계속 해보신다고 하면 5mm 짜리에요. 정확히 메디폼 이름을 가진 업체는 한곳일거에요. 제 영상이 조금이라도 도움이 되었으면 좋겠습니다. 힘내세요. 아자아자!!!

[@vwater3676]

자세한 답변 너무나 감사드려요. 힘이 나네요!!! 끝까지 포기하지 말고 견뎌내겠습니다. 감사해요

[@user-zg1pg2kq9b]

쌤!! 늘 감사하구요요양병원에 막 입사한 초보 간호사인데요할머니 할아버지들을 혈관도 얇고 없던데 각도는 얼마나 또 나이드신분들 혈관 어찌 찾는지 자세한 설명과 영상부탁드려봅니다

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 제가 IV 시리즈를 여러개 올려놓았고 문의하신 내용이 있습니다. 4편에는 여러 혈관을 올려놓았으니 참고바랍니다~

[@user-zg1pg2kq9b]

네~감사합니다

[@bokseulcat]

선생님 도입침으로 피가 나와서 눕혀서 살짝 밀어넣고 젤코를 밀어 넣는데 젤코가 안들어가는 분들이 있고 젤코를 거의 다 넣으면 피가 안나오고 젤코를 끝부분만 살짝 넣어놓으면 비가 나오는 경우는 어떤게 잘못된건가요?

[@user-cq1zq2xs1u]

iv 영상 다 봤슴니다!! 다름이 아니라 저는 젤코 밀어넣는게 잘 안되는데요 ㅠㅠ 마지막쯤에 젤코를 반대손으로 넣는 습관은 꼭 고쳐야한다고 하셔서 넘 뜨끔했어요 스타트하기전에 한번 뺏다 넣었다도 하는데 왜 전 안들어갈까요?? ㅠㅠ 막 안되는데 억지로 넣다가 혈관 터질고같기도하고 그래서 시도하다가 결국은 반대손으로 밀어넣습니다,, ㅠㅠ 왜그러는걸까여 선생님 🥺

[@soon4820]

토니켓에 연습하는거랑 메디폼에 연습하는것중 어느게 더 도움되나요? 메디폼 두께랑 사이즈 어떻게 좋나요?

[@TV-eo6je]

안녕하세요~^^ 음... 사실 토니켓이나 메디폼은 니들링 느낌은 혈관과 매우매우 다른데요, 제가 보여드리기 위해 사용한 것입니다~^^;; 손동작이라도 연습하신다면요... 메디폼은 5mm 두께인데 뒷면을 혈관처럼 한줄을 가위로 오려내서 사용한 것이고요, 사이즈는 그냥 작은것으로 하셔도 무방할 갓 같습니다. 토니켓은 가급적 부드럽고 얇은 것으로 연습하시는게 좋을듯 합니다. 항상 힘내시고요~ 파이팅입니다^^♡♡♡

[@shinsh119]

혈관이 잘 안보이는 사람(ex.edema)이 있을 때 잡는 피살기 혈관들 몇곳 부탁드려요.

[@shinsh119]

그리고 노하우두요

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 제가 27번 영상에 올려놓았으니 참고바랍니다.

[@user-rn4fb1je4l]

선생님ㅠㅠ저는 needle을 넣자마자 터지는 경우가 너무 많습니다..이건 왜 그러는건가요..각도도 최대한 낮춰서 들어가고 있는데 혈액이 카테터로 역류하자마자 부풀어올라요...

[@TV-eo6je]

안녕하세요~^^ 음... 혹시 선생님 제가 올린 영상 중에 Q&A 2편 보셨나요?? 혹여라도 그런 원인이 아니라면... 선생님 IV 하는것을 저에게 찍어보내주실 수 있으시겠어요? 제가 봐드리면 좋겠는데 가능하시다면 [e-mail] 로 메일 부탁립니다^^

[@user-sn5sp1rc2g]

@@TV-eo6je 선생님 안녕하세요? 혹시 저도 영상 보내면 봐주실 수 있으실까요ㅠㅠ?

[@samahry]

친절한 영상 감사합니다. 나비 바늘은 각도 항상 낮게인가요? 나비바늘도 설명부탁드려요

[@TV-eo6je]

제가 나비바늘에 대한 내용을 올린것이 있으니 참고바랍니다.

[@samahry]

@@TV-eo6je 네 선생님.급한 마음에 질문 올렸던건데 바로 뒤에 검색해서 확인했었답니다.큰 도움 받았어요. 정말 감사해요**

[@user-cd8mv2db9t]

선생님ㅜㅜ항상 영상보면서 많은 걸 배우고 있습니다ㅜㅜ항상 감사합니다! 오늘 제가 IV를 하는데 혈관을 뚫은 것처럼 피가나오다가 안 나와서 주사 바늘이 중간쯤 삽입된 채로 이리 뺐다 저리 뺐다 했는게 괜찮을까요...??결국 Joint부분에 IV를 하긴했여요ㅜㅜ

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 가급적 안에서 찾는 것은 하지 않으시는게 좋을 것 같아요. 감염 위험도 있고 많이 아프고 결국 터지는 경우가 대부분입니다. 혈관이 있다는 확신이 있을 때 한두번 정도만 하시길 바래용~

[@user-xz3gs3mn4s]

안녕하세요 선생님~혹시 연습하시는것중 토니켓말고 넓은건 어떤걸까요? 연습용으로 토니켓만큼 좋을까요? ^^

[@user-yi2oq3nf1p]

감사~~

[@TV-eo6je]

시청해주셔서 감사합니다~^^♡

[@user-rk7jh2fi7n]

선생님 안녕하세요!저는 7개월차 신규 간호사 입니다... 요즘 계속 iv에 실패해서요...ㅜㅜ 혹시 시간 괜찮으시면 제 iv영상 이메일로 보내드려도 될까요?ㅜㅜ

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ [e-mail] 으로 보내주시면 보고 피드백 드리겠습니다~^^

[@jsp2426]

선생님 영상 늘 보고 있습니다 늘 감사합니다 궁금한것은 노인혈관에 조인트에서 채혈할때 혈관은 잘보이고 굵은듯 한데 흔들림이 심해요 고정하는방법이 스킨을 끌어오면서 잡아당겨 고정하면 될까요? 실패원인이 혈관고정이 잘 안돼서 그런걸 알면서도 실패보고 나면 혈관이 흔들려서 도망갔구나 하고 느껴요

[@TV-eo6je]

안녕하세요. 조인트 역시 노인 분들은 피부와 혈관을 같이 펴줘야 합니다. 엄지와 3,4,5번 손가락을 이용하여 팔 위쪽과 옆쪽으로 피부를 당겨주면서 검지 손가락으로 혈관을 고정해야하죠~ 다음에 팔의 혈관을 잘 펴주는 방법을 한 번 영상을 촬영해보도록 하겠습니다. 감사합니다~^^

[@jsp2426]

@@TV-eo6je 정말정말 감사합니다

[@user-pz9po2un7q]

선생님 저는 젤코를 끝까지 밀어넣고 니들을빼거든요 그래서 환자분이 아프신걸까요?ㅠ

[@user-zc9pu1or7x]

혹시 혈관이 두꺼운 사람인데도 각도를 낮추고 iv한다면 실패할 확률이 높을까요?

[@TV-eo6je]

안녕하세요~^^ 혈관이 두꺼운 환자라면 각도를 30도 이상으로 높였다가 낮추는게 좋겠지만 낮춰 들어가는 것도 문제는 없습니다. 만약 깊이 있는 두꺼운 혈관은 좀 높여야겠죠. 신규 선생님이시라면 겉으로 보이는 어떤 혈관이든 각도를 낮춰 시도하시는게 오히려 성공률이 높을 수 있습니다. IV가 많이 익숙해지면 각도를 높여 들어가는 것을 추천드립니다~^^*

[@user-bv3pj7zz3y]

감사합니다!오늘도.실패를해서요!어렵네요!iv

[@TV-eo6je]

누구나 다 그렇게 생각하실거에요. 저도 늘 심적 부담이 팍팍 옵니당~ 오늘은 그냥 안되는 날~ 내일은 원래 잘되는 날^^ 이렇게 생각하셨으면 합니다. IV가 어렵지만 자신감은 떨어지면 안되요~~ 선생님 힘내시고요. 응원합니다^^♡♡♡

[@user-bv3pj7zz3y]

@@TV-eo6je 선생님.손등은.얇아서.각도른최대한.낮추어서들어가죠?아!그리고.만져지고.안보이는혈관이.어려워서요!

[@TV-eo6je]

@@user-bv3pj7zz3y 손등은 각도를 많이 낮춰 들어가시는게 맞습니다. 각도 높으면 터지죠. 보이지 않더라도 만져지는 혈관은 되는 혈관입니다. 오히려 묶었는데 만져지지 않는 혈관은 안될 확률이 높은 혈관인거죠. 안보이는 혈관이 묶었는데 느껴지면 좀 더 깊이 있는 혈관이 많으니까 천천히 30도 각도로 진입해보세요. 혈관에 들어간 느낌이 들면 이 때 역시 바늘을 눕히고 젤코를 밀어넣는거죠. 제가 내일 이전에 이 내용을 영상에 올리니까 봐주시면 감사하겠습니다. 좋은 하루 되셔용~^^♡

[@user-bv3pj7zz3y]

@@TV-eo6je 선생님.각도.가항상.이해가안되서요!긴글.너무감사드려요!혹시.서울에거주하세요!선생님께.직접.배우고싶네요!

[@TV-eo6je]

영선님~ [e-mail] 로 남은 이야기를 할까요?ㅋ~ ( 답글 남기는게 자꾸 사라지네용. 이유를 모르겠으니 멜로해요~^^)

[@user-ll7he9fj5b]

영상 감사합니다. Iv 하다가 혈관에 잘 들어가서 리거즈 됐는데 엔지오 니들 플라스틱 부분만 밀어넣으니까 피가 안 나오는 경우가 있어요. 혈관벽에 닿았나 해서 엔지오 니들 살짝 빼줬는데 약 주니까 붓더라고요ㅜ 이건 엔지오 플라스틱 부분 밀어넣다가 혈관이 터진 걸까요? 엔지오 플라스틱이 굳은 혈관으로 들어가서 리거즈 안 되는 경우도 있나요?

[@TV-eo6je]

안녕하세요. 이미 아래쪽이 펑쳐된 상황이란 생각이 드네요. 혈관을 누르면서 니들링 하는 습관이 있는지 한 번 검토해보시는 것도 필요할 것 가탕요. 그리고 굳은 혈관에 중간에 걸쳐져 있을 때에도 리거즈는 안될 수 있습니다. 굳은 혈관은 정말 한 가운데로 아주 잘 들어가야 하니까요~

[@user-ll7he9fj5b]

@@TV-eo6je 답변 감사합니다!

[@user-ip9to4gq3z]

선생님 궁금한게 몇개 있는데 1. 셀프아이시 혈액이 리거지돼서 잘 들어갔는데 라인을 빼니 멍이 들었더라고요. 이거 왜 그런건가요? 한손뿐이라 오른 엄지, 중지로 젤코 빼면서 검지로 알콜솜을 눌러줬어요. 아이브이시 문제가 있었는지 빼는 데 문제가 있었는지 모르겠어요. 2. 과거 아이브이 제거시 수검자가 아파하곤 해서 제가 하는 방법에 문제가 있는지 궁금합니다. 알콜솜으로 누르며 빼지 말라고 했던 것 같은데 그러면 많이 아픈건가요? 3. 조인트보다 손등주사가 더 쉽다는 말을 들었는데 다른데에서는 조인트만 하면 실력이 안 는다고 들어서 어느 부위가 더 쉬운 건가요?

[@user-vu6xe9cj8i]

멍이 드는건 거의 지혈문제라고 들었어요!

[@user-mk7vq9uc7t]

안녕하세요 젤코에 피가 보여 젤코를 끝까지 밀어 넣었는데 수액이 안들어가는데 ......

[@user-tk9pt2th7u]

도입부 노래 어떤건지 궁금해요

[@TV-eo6je]

blackbear의 ldfc (Tarro Remix) 입니다. 시청해 주셔서 감사합니다~^^

[@marine_peng]

3:17

[@user-wp6ln2jv6w]

주사 잘 들어가고있었고, 움직였다고하는데 엄청 부어 있더라구요 그래서 바로 빼기는 했는데 ㅜㅜ 이건 움직여서 그런걸까요? 염증이 생기진 않을까요? 통통하게 부었거든요.. 팩을 하긴 했는데, 걱정이 됩니다.

[@TV-eo6je]

안녕하세요. 아마 처음부터 혈관이 긁혔을텐데, 그것이 시간이 지나면서 점점 새어나왔을 확률이 큽니다. 1~2일 정도면 가라앉고 만약 3~4일 후에도 가렵거나 빨갛고 아프게 되는 염증 소견이 있다면 치료해야 하는 의사 처방이 필요합니다.

[@soon4820]

연습하는 노란것은 뭔가요?

[@TV-eo6je]

네모난 것은 메디폼이고 길다란것은 토니켓 입니다. 보여드리기 위해 사용한 거에용~^^

[@user-rs5rc6xf8c]

전 젤코를 밀어넣을때 계속 흔들려서 도입침을 빼면서 터트리게 되더라구요ㅜ젤코가 안흔들리게 밀어내는법도있을까요ㅜ?

[@TV-eo6je]

안녕하세요~^^ 손이 많이 떨리거나 고정이 안되서 움직이거나... 일거 같은데요... 떨리든 고정이 안되든.. 우선 니들링 하는 손이 어떻게 하고 계시는지 궁금하네요. 전 엄지,검지,중지 손가락으로 니들을 잡고 니들링 후 검지로 젤코를 밀어넣는데요. 약지랑 새끼손가락은 모든 니들링 과정에 뒤에서 바닥에 고정하고 나머지 니들링 하는 손가락을 움직이지 않도록 돕고 있거든요. 그럼 젤코를 밀어넣을 때에도 안정적이게 될 것 같습니다. 저의 니들링 영상 중 4.5.번 손가락을 잘 봐주시면 좋을 것 같습니다. 그래도 움직여지신다면.. 니들링 영상 한 번 보내주시면 원인을 찾아드릴 수 있을 것 같은데요. 제가 신규쌤들 코칭을 많이 해줘봐서 아마 도움이 될 수 있을지고 모르니 필요하시다면 메일 주시면 좋을 것 같습니다. [e-mail] 입니다. 시청해주셔서 감사합니다~^^♡

[@firefive9932]

저는 혈관에 들아간 느낌은 알지만 안느껴지는 경우가 많아 angio needle에 피가 역류하는것을보고 혈관에 들어갔다고 판단하거든요.. 피가보이는즉시 바로 젤코를 밀어넣어야되나요.. 아니면 각도를낮춘후 좀더 도입침을 밀어넣은후 젤코를 밀어넣는건가요? 조언주시면 정말 감사하겠습니다.. 스앵님 ㅠ

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 피가 보이는 즉시 각도를 좀 더 낮추고 1~2mm 정도 진입한 후 젤코를 넣는 것이 좋겠습니다.^^

[@user-zz4fb9vx4f]

혈관에 들어갔다는 느낌이 정확하게 뭥가요..???

[@TV-eo6je]

안녕하세요~^^ 아... 혈관에 들어간 느낌을 정확하게... 젤 어렵네용~ㅋ 피부를 바늘이 찌르고 들어가서 혈관벽에서는 미세하게 탁 들어가면서 느낌과 함께 부드럽게 쓱 들어가지는 순간이 있는데요. 그게 혈관 들어간 느낌이라고 하면 이해가 되실까요? 느낌표현이 가장 어려운 것 같네용~ㅋ 시청해주셔서 감사합니다~^^♡

[@user-hx7yr1jn9g]

안녕하세요 선생님 영상 항상 잘보고있습니다. 저는 IV가 가장 스트레스인 3개월차 신규인데요.. 다름이아니라 IV하면서 계속 실패하는 케이스 2가지가있습니다. 1. 혈관이 두껍고 좋은 20~30대 남성중 혈액이맺혀서 각도낮추고 젤코를 밀어넣는데 왠지 잘 안들어가는 느낌이나면서 터지는경우가 꽤 자주있습니다.. 혈관이 이렇게좋은데 실패한것도 챙피하고 선임샘한테 부탁하는것도 너무 죄송하고 힘듭니다 ㅠㅠ 뭐가 문제일까요? 2. 혈액이 맺혀 젤코를 다넣으면 혈액리거지가안되고 젤코를 좀 빼면 리거지가되는경우 이럴때 뭐가문제고 어떡해야하나요? 붓지는 않은게 터지지는 않은상태인것같습니다. 제가 일하는곳이 수직적인 분위기라 자세히 물어보기가 좀그래서... 조언해주시면 정말 감사하겠습니다...!!

[@user-od3wm4wj7u]

저도 IV가 어려워 하는 사람 중 1인으로써 몇 번이고 다시 정주행하는 중입니다. 한마디 드리자면 님이 질문한 내용들 iv와 Q&A 정주행 하시면 다 나오는 내용이였던걸로 기억합니다. 질문을 해도 좋지만 정주행 하면서 찾아보고 이해하시는게 님한테 더 많은 도움이 되지 않을까 하는 짧은 저의 생각이였습니다^^ 화이팅 입니다!!

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 1.혈관이 두껍고 좋은 분들은 각도를 많이 높여서 들어가서 혈관에 들어가자마자 각도를 낮추는 skill이 필요합니다. 그런데 신규 선생님들께는 추천하는 방법은 아니에요. 혈관 두께의 감이 아직 명확하지 않기 때문에 펑쳐되기 쉽거든요. 그러니 혈관을 위로 잡아 올려서 15도 정도로 천천히 진입하시는걸 권유드려요. 제가 여러 영상에 올려 놓았으니 봐주시면 좋을것 같고요. 2. 젤코가 혈관벽을 탔을 경우일 확률이 높습니다. 그리고 선생님이 많이 긴장하고 IV를 하고 있을테니 니들이 눌리는 상태가 아닌가 싶어요. Q&A 2편을 참고바랍니다. 아직 3개월 이시면 감각이 확실하게 정립이 안되었을 시기일거라고 생각합니다. 어느 순간 잘 되는가 싶다가 좌절할 정도로 안되기도 하고... 그러한 시기를 겪다보면 어느새 잘 하고 있으실거에요. 힘내시길 바랍니다.^^*

[@user-hx7yr1jn9g]

@@TV-eo6je 넵 조언 정말 감사합니다 선생님..!! 영상도 다시 정주행 해보겠습니다. 친절하신답변 다시한번 감사드립니다♡♡

[@jsp2426]

선생님 전와부에 iv 할때도 보이는 혈관이면 각도 너무 높이지말고 각도조금만 주고 들어가면서 포 뜨듯이 주사하면 될까요? 주사넣고 백했을때 피가 흘러나와서 젤코를 밀어넣엇는데 터져 버렸어요?😅

[@TV-eo6je]

안녕하세요. 안쪽이라면 혈관이 니들 따라서 안쪽으로 들어가는 경향이 있어서 잘 터지기 때문에 각도를 낮게~ 매우 살살 다뤄야 하고요, 바깥쪽이라면 lateral position으로 팔을 몸위에 올리게 하거나, 차라리 팔을 접은 상태에서 각도를 낮춰서 IV 하시는 것이 더 잘되더라고요~^^