Четко, ясно и все по делу. Успехов Вам в Вашем нелегком труде!😊
@larisabond141Ай бұрын
Спасибо Вам большое за подробный обзор и аргументацию!
@КоринаИзбаш Жыл бұрын
Было интересное и познавательное видео про спинальную анестезию, хотелось бы посмотреть познавательное видео про эпидуральную анестезию!!! Спасибо.
@vladvirchenko4978 Жыл бұрын
Обожаю ваш канал, спасибо большое за видео! P.S. Момент про испаритель и анестетики был шикарен, интернет помнит. :D
@МихаилС-п8е Жыл бұрын
Лайк и Спасибо еще раз!
@SAGA_STORE4 ай бұрын
Спасибо Вам.Вы красавчик. Все четко и ясно🎉
@ВильямШпак Жыл бұрын
С одной стороны десфлуран ,потому что быстрее поглощается быстрее наступает анестезия и так же быстрее снижается концентрация при остановке подачи газа . Но минус его ,что он может вызвать бронхоспазм . Плюс севофлурана в том ,что он наоборот обладает бронходилатирующими свойствами . И на счёт атропинизации с одной стороны плюс ,что уменьшается секрет и тем самым мелкие и средние воздухоносные пути не будут забиты мокротой , отсюда дыхательный объем при общей механики дыхания не изменится ,не произойдет увеличения времени ЭЗДП . Но атропин сильно сушит дыхательные пути ,что уменьшает сопротивление к инфекциям и активации ИРС ,стоит не забывать об достаточном увлажнении дыхательных путей . И в определенных случаях я бы использовал и проводниковую либо эпидуральную анестезию . Не стоит игнорировать факт существования эксплицитной имплицитной памяти ,что может вызвать у пациента в дальнейшем психическую травму или в худших случаях соматические следствия (например ИМ в ближайшие часы после операции )а определить на 100 процентов сохранение сознания и боли под наркозом в условиях тотальной миорелаксации -довольно трудная задача . Можно учитывать клинические признаки анестезии (размер и реакции зрачков ,слезотечение ,потливость ,гемодинамика и так далее ),но все эти признаки не слишком надежны ,да и могут быть неадекватными у больных ,получающих бета-блокаторы ,например .
@polymerclaytutorialbylilia801 Жыл бұрын
BIS, НаркоТренд, Конакс. И не только, мониторинги глубины анестезии, на предмет наличия болевого ответа- метаболограф.
@ВильямШпак Жыл бұрын
@@polymerclaytutorialbylilia801 все равно методы несовершенны .
@polymerclaytutorialbylilia801 Жыл бұрын
Это лучшее, что у нас есть сейчас. На тот факт как это работает советую просмотреть лекции К.М. Лебединского
@ВильямШпак Жыл бұрын
@@polymerclaytutorialbylilia801 я смотрел лекции Лебединского и я не говорю,что это на эффективно ,просто тоже не совершенно как и многие методы исследования .
@svetlanakhodyreva4783 Жыл бұрын
Интересно, спасибо
@hubaru19 Жыл бұрын
Спасибо большое за Ваш труд 🤝
@maggomeri636 Жыл бұрын
Прекрасный ролик, спасибо за проделанную работу)
@mashalychkovskaya1731 Жыл бұрын
Спасибо за видео
@imperecussr7706 Жыл бұрын
А я просто ДОВЕРЯЮ специалистам!!! Они знают!!! как меня вытащить!! Огромная благодарнасть ВСЕМ медикам!
@КатяМатюшина-д1ю Жыл бұрын
Так классно и подробно, я работаю в анестезиологии и многое не знала как анестезистка
@pasechnik2672 Жыл бұрын
Здравствуйте,при полузакрытом контуре при ингаляционом наркозе севофлураном нужен вывод в вентиляциию? И какая комплектация аппарата требуется? спасибо.
@Время-о6х9 ай бұрын
Где Вы работаете, спасибо большое.
@ВикторияШатурская2 ай бұрын
🎉 Аня
@МухаммадХолназаров-у4п Жыл бұрын
👍👍 Спасибо за видео.Если не сложно делайте одно видео про механизм ингаляционные анестетики буду рад.
@АлексБезруков-б6н Жыл бұрын
Спасибо 🙏 крутой канал
@LiverGreen5 ай бұрын
28:44, стандартные манипуляции при каждой интубации)
@ГазратГазиев-о4н15 күн бұрын
Не стоит так разбрасывать протезы они не так дешево стоят)
@littledoctor289 ай бұрын
За зубной протез отдельный спрос у вас будет 😂
@joeharvelle68917 ай бұрын
Интересно было бы узнать, как определить когда пациент трясётся после анестезии: всё идёт хорошо или он резко перестал дышать/случился какой-то шок... и нужно срочно что-то делать? Помню, раньше боялась всех врачей жутко. Мне всегда казалось, что они нацепят на меня маску6 положат в сон и я буду спать вечным сном, хотя показаний к СОС операции нет. Сейчас понимаю, что: 1) только анестезиологи-реаниматологи могут это сделать; 2) и вот каким надо быть не любящим своих пациентов врачом, чтобы так издеваться над бедным пациентом
@pain_tendo3474 Жыл бұрын
Это перезалив, или это я уже болен?😂)
@BuBen18211 ай бұрын
Путаница в терминах "газообразные" вместо парообразующих, которые часть летучих ( volatile) , денитрогенизация при инсуфляции это преоксигенция тем более канюли, а не циркуляционный контур с измерением Fi02, и т.д. нет академизма.
@jenyalanskaya711410 ай бұрын
Ну так канал не для академиков, а для практикующих врачей. А уж разницу между практиками и академиками все знают, лучше сидите тихо и занимайтесь «терминами», раз это единственное что вас волнует
@botbot1872 Жыл бұрын
Это бабка спит на столе, или маненкен?
@Седойдоктор10 ай бұрын
Манекен бабки
@ManyYearsOld Жыл бұрын
Вы издеваетесь? Какая нафиг преоксигенация через носовые канюли? Напомню вам что преоксигенация проводиться 100% кислородом (а не 30-40% при канюлях) через ПЛОТНО прижатую лицевую маску. Критерий нормально выполненной преоксигенации это концентрация кислорода на выдохе более 90%. Канюли никогда не дадут этого. Зачем вы дурите людей?
@UrgentCare-Medicine Жыл бұрын
Отлично! Если Вы еще и расскажете о безопасности EtО2 90% для пациента - цены не будет Вашему комментарию 🙂
@MikeICUAnesth Жыл бұрын
В современнейшем НДА А9 от Mindray уже есть высокопоточная О2 именно для преоксигенации в первую очередь. Да, конечно тут обычный ротаметр на 15л/мин, но асё же. Как второй для ожидания, чтоб не гонять основной дыхательный контур или для пробуждения очень даже хорош.
@jenyalanskaya711410 ай бұрын
Он сказал как на пример, и пока «ставится вена, набираются препараты» вполне нормально и классно надеть канюли пациенту, пускай подышит. А когда уже начнется индукция перейти на маску и когда пациент уснет ПЛОТНО ЕЕ ПРИЖИМАТЬ и выводить челюсть. Нюансов много под каждого пациента и ситуацию, видео не об этом и обсуждении всех этих нюансов индукции и преоксигенации, а об ИНГАЛЯЦИОННОЙ АНЕСТЕЗИИ в целом, наркозной станции и как ею пользоваться, кста. Добрый вечер называется
@@UrgentCare-Medicine О какой безопасности вы говорите? Естественно что значение EtO2 - 90% вредны для пациента. Но вредны они лишь при длительной вентиляции лёгких чистым кислородом. Повторю для вас - длительной! Это значит часы и сутки. Концепция преоксигенации предполагает использование чистого кислорода кратковременно - в пределах 10 минут. 3 минуты сама преоксигенация и остальное индукция анестезии с интубацией трахеи. В клинической практике, если в операционной есть компрессор воздуха или работают закисью азота, период дыхания чистым кислородом никогда не достигает даже 10 минут, после интубации сразу переходят на смесь воздуха и кислорода или смесь кислород+закись азота.
@ManyYearsOld Жыл бұрын
В смеси 4 л кислорода и 6 л воздуха никогда не будет 40% кислорода! Неучи! потому что в воздухе тоже напомню вам есть кислород, его аж 21%))) в предлагаемой вами смеси чистого кислорода будет 52%
@UrgentCare-Medicine Жыл бұрын
Да, именно так мы и говорим в нашем видео)))
@AlexanderSidorov1978. Жыл бұрын
Ребята я даже не медик....но смогу сделать ампедокомию в условиях крайнего севера , без анестезии и ассистентов.
@НикитаКириченко-с1г Жыл бұрын
Для начала, было бы неплохо научиться правильно писать название операции
@astrahanych Жыл бұрын
Я тоже могу. Если объяснят , что такое ампедок. Ток бензопилу заправлю.
@Седойдоктор10 ай бұрын
А экстирпацию зуба петлей генли введенную в колоноскоп?
@МанижаМирова-ф3д9 ай бұрын
😂😂@@Седойдоктор
@МанижаМирова-ф3д9 ай бұрын
Что такое ампедокомия
@ЭлеонораВайвод Жыл бұрын
да ........ наделали вы анестезий в красных зонах !!!!!!!! продажные двоечники
@Седойдоктор10 ай бұрын
Вы о чем?
@ЭлеонораВайвод10 ай бұрын
@@Седойдоктор я про театральную пандемию устроенную в Красных зонах. 2020 г. 2022г. вы уже забыли ?