Интубация трахеи. Часть 1

[@Raimondo777]

Один из самых любимых каналов! Спасибо!

[@prosmp]

@@Raimondo777 спасибо за отзыв 🙂

[@Владимир-ы4е6я]

Спасибо за базу 👍😊

[@prosmp]

🤘😉

[@Хроносинкластическийинфундибул]

Большое спасибо за видео

[@prosmp]

Спасибо за отзыв!

[@МаксимЗыков-п3р]

Нам в колледже сказали, что мы, фельдшера, интубировать права не имеем... Хорошо, что год работы санитаром в реанимации позволил всё равно научиться этой манипуляции.

[@prosmp]

Фельдшер должен уметь интубировать. Поищите "профессиональный стандарт фельдшера скорой помощи". Там список всех навыков, которыми должен владеть фельдшер.

[@Андрей-ш1э2л]

Дополнение профстандарт именно фельдшера СМП, фельдшер ФАПа не имеет права интубировать

[@badtrippp5379]

Добрый день! Подскажите пожалуйста, в вашем варианте буква S в шкале RODS означает small thyromenthal distance, что в принципе должно быть ассоциированно с трудностью установки НГВ, в других источниках нахожу интерпретацию Stiff neck or lungs, ну так как шкала оценивает ещё и трудность вентиляции через НГВ, то stiff lungs вроде тоже по логике подходят, как считаете точнее будет?

[@prosmp]

Спасибо за интересный вопрос. Что касается маленькой тироментальной дистанции - установка и герметизация LMA при этом будет затруднена, т.к. будет мешать язык. Причём он будет мешать преимущественно при установке. Проблемы с разгибанием шеи укладываются либо в "R" - ограничения, либо в "D" - нарушение анатомии. Жёсткие лёгкие тоже укладываются в "R" - рестриктивные нарушения. Надо понимать, что практически любая мнемоника - это натягивание совы на глобус. А англоязычная мнемоника, когда английский - не родной язык, ещё больше похоже на сову с глобусом ))). То есть это часто выглядит как подгон действий или слов под удобную аббревиатуру, а не наоборот. Типа, RODS - удобная аббревиатура, давайте под неё придумаем слова, а под этими словами мы будем подразумевать всякое, а не что-то конкретное. По большому счёту, надо понимать, что мы хотим с LMA сделать и что нам помешает это сделать. И очень хорошо, что вы, по всей видимости, понимаете, раз задаёте такие вопросы ) Мнемоника немного помогает придать знаниям структуру, но только немного.

[@atlant777]

В поддержку

[@prosmp]

Спасибо)

[@РаульМамедов-щ8ш]

Данный комментарий оставлен как способствующий дальнейшему продвижению канала и достижению его бОльшей котировки в поисковых запросах)

[@выюлпррнкалоадлордвлп]

А проводник для интуьационной трубки обязателен или можно обойтись без него?

[@prosmp]

Не обязателен для использования. Но я бы подготовил его заранее, чтобы в случае трудной интубации не приходилось его долго искать.

[@colomoncolomon4640]

Спасибо за очередную интересную лекцию

[@semenpetrov9456]

При отеке Квинке интубацию можно выполнять?

[@Ivan.Persitskiy]

Можно. Эта патология не является противопоказанием. Вопрос лишь в оценке своих возможностей в плане скорости проведения интубации и скорости нарастания отека.

[@DlmedROL]

Не только можно, но и нужно, если есть показания. Особенно если отёк развивается стремительно. Если упустить шанс на интубацию, придётся делать коникотомию. Учтите, что ЭТТ лучше сразу готовить меньшего размера. И, раз уж вы решили интубировать, подготовьте набор для коникотомии/коникопункции. Если ЭТТ завести не получится, переходите к хирургическому доступу к дыхательным путям.

[@туберниколаев]

@@DlmedROL ГОЛОСОВУЮ ЩЕЛЬ ВИДИШЬ? НЕТ...И Я НЕ ВИЖУ!!! А ОНА ЕСТЬ!!!😀😉

[@КириллЛис-г7щ]

Скажите,локтора, пожалуйста.. почему? после этих "трубок,как ком в горле стоит уже неделю после .. операция была 1,5 часа, кажется на ж. п .

[@prosmp]

Манжета трубки давит на слизистую, ухудшая в ней кровообращение. Плюс механическое раздражение. Ничего, скоро пройдёт.

[@туберниколаев]

Можно ли интубировать "в слепую", по пальцу? (глупый конечно вопрос)...

[@prosmp]

Можно. Но нужны длинные пальцы и это технически сложно.

[@lenazakharova506]

А как же: kzbin.info/www/bejne/jHjHlaqKds99eZo 😂😂😂

[@prosmp]

Прикольно, надо будет попробовать )

[@lenazakharova506]

@@prosmpПлюс суровый вариант для студентов: когда идешь интубировать труп, а ларингоскоп не дают. Фонарик в зубы и вперед. 😑