좋은혈관 분명 피는 맺혔는데 실패하는 이유 2탄 / iv잘놓는법 / iv실패이유

[@감자네흔한밥상]

아혈관 진짜 좋은데 터지면 진짜 미치겠 어요ㅎㅎㅎ오늘도 잘 봤습니다👍

[@ggulnurse]

그쵸~ 그럴때 괜시리 자존감도 떨어지는 것 같고.. 그치만 함께 극복해 나가요 우리~~~ ^^ ㅋㅋ 오늘도 고생 많으셨습니다!!

[@tv-fi7ov]

안녕하세요. 꿀 간호사님 잘 보구 갑니다. 감사합니당♡♡♡

[@user-gh1bv6uv5j]

좋은 영상 감사합니다..신규인데 최근들어 iv할때 피 잘 맺혔는데 결국 실패하기만 했거든요..ㅠㅠ영상보고 연습 많이 해보겠습니다..!!

[@ggulnurse]

오~!! 꼭 도움이 되셨으면 좋겠습니다 ^^! 감사합니다

[@강민정-i2s]

정말 도움이 많이 됩니다 친정식구들 팔을 회를쳐놓고 있어요 감사해용~~^^

[@ggulnurse]

아이고~~~😭😭😭 가족분들의 협조가 넘 눈물겹네요 이 희생이 꼭 밑거름이 되길!! 응원합니다 선생님~~ 화이팅!!!

[@은비-l2l]

정말 도움 많이 되고 보고 또 보고 하면서 공부 합니다 너무 감사해요

[@현지-l7t]

딱 제 케이스였는데 영상보고 이제는 10중 9명은 성공해요!! 너무 감사합니다 항상 잘보고있어요❤

[@ggulnurse]

와~~ 성공률이 정말 높아지셨네요!! 선생님의 경험이 실력으로 입증된 거라 생각해요! 쭉~~ 화이팅입니다 ^^

[@별맘-c8h]

최고입니다. 제가 잘 안되는 점을 콕 찝어주시네용

[@ggulnurse]

이유를 아셨으니 이제부터는 성공각! 화이팅입니다~^^

[@이정희-e4n2t]

늘 도움 많이 받고 있습니다~ 감사합니다~^^

[@ggulnurse]

우와~ 힘이 팍팍 솟는 댓글이에요♡♡ 저도 넘 감사합니다^^

[@오늘도-u7l]

삼종셋트 눌렀구요 많은 도움 주셔서 감사합니다. 아직은 초보지만 좋은영상 많이 보면 도움 많이 될거 같아요 설명도 잘 해주시고 최고에요 👍😍

[@ggulnurse]

우아앙~~😆😆😊 3종세트 꾹꾹 최고에요😍 제 채널 내용이 대부분 신규선생님들을 위한 영상이 많으니까요 참고하시면 꼭 도움되실거라 믿어요^^ 감사합니다~~!!

[@Comfort3810]

선생님 영상보면서 공부하고있습니다~~ 효율적으로 잘 가르쳐 주셔서 너무 감사합니다 🙏🏻

[@ggulnurse]

우앙~~ 도움이 되셨으면 좋겠습니다! 저도 시청해주셔서 감사합니다 ^^

[@빅토리아제니]

정말 감사합니다 ~~~

[@ggulnurse]

도움이 되셨길 바래요~ ^^

[@유영선-o9o]

안녕하세요!선생님 설명 들으면 알겠다!하는데!혈관 안좋은 환자오시면 머리가 텅 비어여!!그래도 선생님 강의보면서 저도 힘낼께여!!감사합니다 😊

[@ggulnurse]

안녕하세요 선생님~^^ 이론적으로 알고있어도 실제로 적용시키란 쉽지않은 일이지요ㅜ 저도 선생님이 실전에서 잘 떠올리면서 성공하시길 응원 팍팍! 힘 실어드립니다😊😊😊

[@유영선-o9o]

@@ggulnurse 감사합니다!😊

[@ZT21-s8h]

늘 잘 보고 있습니다 일직선 혈관이 아닐 경우 혈관이 울퉁불퉁 하며 짧게 끊겨있는 경우도 영상 올려 주시면 감사하겠습니당 ㅠㅠ

[@ggulnurse]

모델찾기가 쉽지 않네요~~ 그래도 기회가 되면 꼭 담아보겠습니다 ^^

[@한수정-u9t]

감사합니다 명심! 요즘 이런점이 안됐서 고민했어요

[@ggulnurse]

꼭 기억해서 놓으시면 실수없이 완벽히 성공하실수 있을거에요~^^ 화이팅

[@heojiyen]

감사합니당😆😆😆

[@ggulnurse]

저도 소통 감사합니당😁😁😆😆

[@heojiyen]

@@ggulnurse ❤❤❤

[@백영미-m8m]

언제나 유용한 정보 고마워요. 요즘 전완에서만 하는데 찌인짜 아~~무것도 안보이는 분들이 있어요. 그럴 땐 손으로 가는데 손등은 역치 높으신 분들은 비명을 지르세요. 요즘 이런 상황이 여러번 겹치니 손등은 자꾸만 피하고 싶어져요 ㅎㅎ 상완에선 하면 안돼는 다른 이유가 있을까요? 환자가 불편한거 말고용... ㅎㅎ

[@ggulnurse]

와우 상완iv라.... 진짜 신박한 생각이신데요, 사실 조심스러운 부분은 상완에 주사를 놓게되면 심장까지 이어지는 길이가 매우 짧아서 주입되는 약물에대한 심부담 작용이 어찌될지 그게 염려되긴해요~~ 약물작용 부분이 신경쓰이는것 뿐이지 (환자불편은 말씀하셨고) 해부학적으로 문제될건 없습니다^^

[@김혜영-r8q]

선생님 오늘 영상도 너무 감사합니다 👍👍👍👍👍👍👍 👍👍👍입니다

[@ggulnurse]

늘 댓글로 힘 실어주셔서 정~~~말 감사드려요😊😊😊🥰😍👍👍

[@후얏-p7f]

감사합니다 유익한 정보 네요~~~♡

[@ggulnurse]

>.< 시청해주셔서 감사합니다~~~~^^!!

[@SY-rp1nw]

꿀간호사님~오늘도 넘넘감사해요 아침출근전 항상영상보고갑니다 무더워에 건강잘챙기세요 😄

[@ggulnurse]

이야~ 넘 감동이에요😭 출근전 영상시청이라니요~~ 진짜 찐감동입니다❣ 전 지금 퇴근길인데 댓글보고 기분이 마구 업되네요~^^

[@moviegood4388]

유휴간호사입니다^^ 자꾸 iv를 실패하니 자존감도 떨어지고 환자분들한테도 미안하고. 어떻게든 잘 숙지해서 오늘은 성공률이 높았으면 좋겠어요^^♡ 꿀쌤 감사해요~♡

[@ggulnurse]

사실 간호사가 iv외에도 많은 업무를 맡고있는데 왠지 iv실패하면 모든일에 자신감이 떨어지고 일의 능률이 다 떨어지는 기분이죠~~ 모든 간호사라면 다 공감하는 부분이라 생각해요 그치만!!! IV가 다는 아니에요!! 가끔 실패할때도 있는거죠~^^ 넘 위축되지 않으셨음 좋겠어요 무엇보다 젤 중요한건 환자를 생각하는 진실된 마음이 전해지면 환자분들도 너그러히 이해해주실거에요^^ 선생님 늘 화이팅입니다~~~♡♡

[@성지용-c9u]

그러지마세요..언젠가는.백퍼성공각입니다.

[@봄춘-e4h]

감사합니다 선생님 기억하고 차분하게 해보겠습니다

[@ggulnurse]

네선생님~^^ 급하게 하려다보면 실수가 나오더라구요 차분히 잘 기억하고 집중하시길 바래요😊😊

[@usualmommy1773]

요즘 자꾸만 실패해서 그만두고 싶어진 간조입니다. 매일 출근전 꿀간호사님 영상 필수로 보고 가요. 혈관에 찌르고 스타일렛 빼보면 젤코 니들부분에서 쭉 피가 나오다가 스타일렛을 살짝 빼보면 젤코 몸통에 피가 안나와요. 그건 왜 그런걸까요? 요즘 계속 그래서 자꾸 실패합니다. ㅠ

[@ggulnurse]

아이고 ㅜㅜ 요즘 주사때문에 스트레스가 많으신가봅니다 실패 원인만 알아도 분명 성공률이 높아질거에요 젤코에 피가 맺혔다 나오지 않는다는건 혈관에 100프로 위치하지 못하고 살짝만 걸쳐있었단건데요, 그게 방향미스 일 수도있고 깊이문제 일수도 있어요~~ 이럴땐 다시 스타일렛 넣어서 조정을 해주셔야 되는 상황입니다 아무쪼록 힘내시고 슬럼프 잘 극복하시길!! 응원할게요!

[@Bagel_That_Dog]

천사..

[@ggulnurse]

>.

[@이화영-x7k]

선생님 영상 보고 배우고 있는 신규 입니다! 선생님 혹시 젤코 몸통 잡고 넣을 때, 스타일렛도 같이 들어가서 환자 통증이 심하거나 혈관이 터지진 않을까요..? 젤코 몸통을 엄지검지로 잡고 밀어넣는게 부드럽게 잘 들어가긴하는데, 혹여나 니들이 그만큼 더 진입하게 되는거라 혈관이 터질까봐 걱정이돼요..ㅜㅜ

[@hjo1356]

안녕하세요 선생님 내관은 밑에분이댓글달아주셔서 확인했구 결국에는 니들펑처해서 바로각낮추고 스타일렛이랑 젤코 동시에 반정도진입후에 천천히 스타일렛빼서 내관에 혈액이 잘나오는지 확인 후 잘나오면 피안나오게 스타일렛조금 빼고 젤코밀어넣으라 이얘기같은데 맞나요?마지막에 스탈렛(도입침) 다빼고요! 10번을돌려봤는데 이얘기같아서 확인점검차 글남겨요~~~ 한번읽어봐주셔요 꿀쌤+!!

[@프링글스-n8t]

내관은 젤코 앞부분에 달린 플라스틱통로부분입니다

[@ggulnurse]

오~ 아주 정확한 이해입니다 맞아요 맞아요^^ 백점입니다!!!💯

[@ggulnurse]

정확한 설명 감사합니다^^

[@성지용-c9u]

제가이브때주사를놓고항생제까지잘들어갔는데그담날데이가항생제넣을땐잘안들어가는이유는뭘까요?그전날이브까지는막히지않고잘들어갔는데.

[@동선화-s6i]

선생님 혈관이 굵은데 피가 안나오면 제대로 안들어간거겠죠?

[@유선홍-p4h]

선생님^^ 펑쳐한후 젤코 보인후 철심 약간 뒤로빼지만 혈관안에는 철심 있는후 젤코를 넣죠 그이상 철심 넣지말 라는 말이신가요 펑쳐난부분이상이요??^^

[@ggulnurse]

철심 = 곧 stylet을 더 밀어넣지 않는게 실패률이 적다는 말씀을 드린거에요 ^^ 맞게 이해하신거에요~~~ ^^

[@aspiryi6266]

환자 때, 같은 병원에서 하도 실패를 많이 당해봐서.. 신입 경력 할 것 없이 돌아가면서 실패를 하는 통에, 짜증도 많이 냈고, 특정 간호사를 지명해서 그 분에게만 맞겠다면서 그 분 근무시간 때까지 바늘을 뽑지 않았던 적이 있었는데요.. 혈관이 바깥으로 툭 튀어나올 것 같을 정도로 매우 굵고 좋았는데도, 간호사들이자꾸 돌아가면서 실패를 반복하니 원.. 혈관이 너무 좋으면 튕긴다나 뭐라나.. 나빠서 실패, 좋아도 실패??? 경력자들인데도 그게 그렇게 안되나요??? 40일 넘는 기간 매일 혈관주사를 맞은 통에 6년이나 지난 지금까지 안으로 사라져, 그 굵은 혈관이 그리워집니다. 어떻게 하면 다시 예전 혈관처럼 튀어나오게 될까요???

[@ggulnurse]

혈관은 힘을 줄 수록 확장되어 커집니다~~ 손을 쥐었다 폈다 하면서 전완근에 힘이 가해지는 운동을 해보시면 당장은 모르지만 꾸준히 했을 때 혈관이 좀 더 확장되어가는 모습을 보실 수 있을거에요~ 아이고 ㅠㅠ 주사 맞느라 고생이 이만저만이 아니시네요 ㅠㅠ 아무쪼록 아프지마시고 건강하시길 기원합니다!

[@JETea333]

질문있어요~ 괜찮은 혈관인데, 펑쳐도 잘되고 피도 잘 딸려나오고 젤코가 들어가기도 잘들어갔는데 수액틀때 붓는것도 터진것도 아닌데 수액이 안들어가는 이유는 뭘까요?ㅠㅠ (수액 자체에는 문제없었어요)

[@최은진-d6x]

선생님 안녕하세요 혹시 허혈인 경우에는 어떤 방식으로 채혈을 해야 할까요?!! 피가 맺히고 나오다가 안 나오니 답답합니다…

[@ggulnurse]

허혈이 된 상태라면 혈액 받아내기가 진짜 쉽지않죠😭😭 최대한으로 채혈부위를 아래로~~ 보다 아래로~~!!! 내려서 받아내야지용..😭

[@Shua-w1i]

꿀간호사님... ㅜㅜ 굵고 막 튼튼한 혈관은 아니지만 .. 분명히 스타일렛에 피가 맺혔고 토니켓 풀고 젤코를 넣엇는데.. 실패를 합니다.. 두번째로 찔렀을 때도 피가 올라와서 토니켓 풀고 수액연결하니 바늘 들어간 혈관이 부풀어 오르는데 보여서 바로 뺐어요.. 전 왜 이러는걸까요... ㅜㅜ

[@jfjdkjeebwkf]

조금 더 밀어넣었다가 터질까봐 무서워서ㅠㅠ흑

[@ggulnurse]

맞아요~ 어떻게든 실패없이 한번에 성공하고 싶은 맘에... 누구나 공감한답니다 ^^

[@하루-u2d]

수액하면서 채혈할때 처음에는 피가 잘나오다가 갑자기 깨져서 나올때가 있는데 그럴땐 어떻게 해야하죠? 저희 병원은 라인잡으면서 채혈을 자주해서 안깨지게 하고싶은데 10중에 5는 너무 깨져요ㅠ 도와주세요

[@프링글스-n8t]

너무 세게 당기거나하면 깨지지않나요 잘나오는거같아도 깨져있던데

[@ggulnurse]

혹시 몇게이지로 스타트 하셔요? 만약 24,22게이지로 잡는다면 절대 시린지로 뽑으면 안되요~ 말씀하신것처럼 10중5번은 깨질거에요~ 20,18게이지는 시린지로 당겨도 상관없지만 22,24게이지는 채혈버틀 뚜껑열어서 다이렉트로 바로 받아 채우셔야 안깨진답니다 ^^

[@ggulnurse]

@@프링글스-n8t 맞는 말씀이구요~ 게이지와도 관계가 있답니다^^

[@이미사용중인닉네-o7l]

혈관고정은 언제까지 하고 있어야되나요? 펑쳐하면 고정하던손 빼나요,?

[@ggulnurse]

펑쳐하고 스타일렛 리거즈해서 성공을 확인한 뒤 수액라인 컨넥 할 때 까지 해주시면 안전합니다 ^^

[@디오니-h1s]

선생님이 알려주신대로 스타일렛에 피맺혀서 각도 낮춰서 좀 더 넣고 젤코 넣었는데요,, 젤코 잘 들어갔는데 피가 안나온 경우는 뭘까요 ㅠㅠ흑흑 ㅠㅠ 오늘 3번했는데 2번 다 그랬답니다,, 눈물,,

[@ggulnurse]

이런 경우를 주로 혈관인 방향을 탔다고 표현하지요~ ㅠ ㅠ이럴때는 스타일렛을 다시 결합시켜서 뒤로 같이 빼준 다음 다시 방향을 잡아서 넣어가며 혈관을 찾아야한답니다~~

[@디오니-h1s]

자세한 설명 대박 감사해요ㅠㅠ 복받으실거예요!! 다음엔 IV 성공 댓글을 달겠어요!! 항상 감사합니다!!!

[@jungsunlee7603]

선생님 영상 잘 보구 도움 많이 되고 있습니다 감사합니다~~뒤로 빼서 다시 혈관을 찾는데 움직임이 심한 경우의 혈관 지지나 그 외 것들 알려 주세요 정말 넘 힘드네여

[@jungsunlee7603]

자두님의 댓글에 평소 궁금한 부분이여서요~~성공하는 경우도 있었지만 혈관 움직임이나....혈관 지지가 잘 안 되서 펑쳐가 안 되니...환자는 아파하고...이중으로 힘드네요 ㅠㅠ

[@ysn05023]

전완에서도 잘할수있는 방법 알려주세요ㅠㅠ

[@ggulnurse]

손등 쪼인트 이렇게 쉬운 부위 놓으면서 혈관감각을 꼭 익혀두세요~ 그다음 전완부위 시도하시면 한결 수월할거에요^^ 제 채널중 비만iv, 주사브이로그 보시면 전완부위 놓는장면 있으니 참고해보셔요~^^

[@신명숙-y7r]

피가 맺혀서 더 밀어넣었는데 밀리지는 않았는데 피가 안나오는데 뒤로 빼면 또 잘나옵니다 뭐가 문제일까요 도와주세요

[@ggulnurse]

밀어넣으면서 각도나 방향이 달라지면서 혈관에서 벗어났기 때문이에요 ㅠ

[@미친세상-c5n]

피가 맺히고 잘 들어가고 , 그런데 수액 연결하면 부어요 ㅜㅜ 왜 그럴까요

[@ggulnurse]

바늘이 혈관벽에 걸쳐있었나봐요ㅜ 그래서 수액이 주입되면서 혈관밖으로 새거나/터지면서 부은것으로 보이네요~~ㅜㅜ

[@ggulnurse]

@강한토끼 부었을땐 수액 주입을 즉시 중단하고 바늘제거 후 위쪽 다른혈관을 선택해야되요ㅜ 부은혈관은 확실히 압박해서 지혈,흡수 충분히 시켜주시구요~~

[@윤찌-e6s]

뒤로살짝 제거하고 다시넣는이유는 피맺히는걸 보고 전체들어가기위한걸까요? 토니켓은 스타일렛제거하고 푸나요?

[@ggulnurse]

그 이유도 있구요, 스타일렛보다는 말랑한 젤코만 진입시켰을 때 혈관이 잘 터지지 않기에 보호하려는 이유도 있어요, 토니켓은 젤코까지 완벽히 다 진입시킨 뒤에 푸시면 됩니다^^

[@SS-mo5vq]

선생님 감사합니다. 저런혈관 팔꿈치 아래(바깥쪽)은 어떻게 혈관을 잡아야할까요?

[@ggulnurse]

팔꿈치 아래 바깥쪽.. 전완 외측 말씀이실까요?? 제가 전완내측은 내용담으려고 준비중이에요~ 조금만 기다려주세용~^^

[@ZT21-s8h]

아 그리고 iv 하고 나서 멍드는게 정상인가요? 안 드는게 정상인가요?

[@ggulnurse]

성공했어도 들 때가 있어요 주사라는 행위자체가 혈관을 찌르는 것이기에 정상적인 반응입니다~^^

[@빙-c5q]

수액도 잘 들어가고 주사부위도 괜찮아 보이는데 환자는 찌릿하고 아프다고 하는데 혈관이 터지면서 들어가서 아픈걸까요? ㅠㅠ

[@ggulnurse]

찌릿하고 아프다고 할때는 혈관주변에 신경이 지나가서 그런느낌이 들수있어요~ 주사의 문제는 아니고 위치상 어쩔수없는 상황인지라 계속 불편감을 호소하신다면 빼고 다른위치에 다시 잡아야해요~~

[@이차현-s5l]

선생님~ 오늘 환자 팔에 cephalic vein에 iv를 하는데 찌르면서 혈관에닿는느낌이 언제..? 하는찰나에 챔버에 피가한방울 맻히고 그리고 피가안나오더라구요..ㅠ 환자팔도 약간부어서 빼야겠다했는데 조금 뒤로빼니까 챔버에 피가맻히기시작해서 성공하긴했는데 영 찝찝하더라구요..환자분도 괜찮다고 하시고 다음 번 선생님께 iv site잘봐달라고 부탁드리긴했는데 ..뭐가 문제였던걸까요? 제가너무 빠르게 진입해서 혈관을 관통한건가요?

[@ggulnurse]

그 맺혔던 찰나에 각을 낮춰서 일자로 평행상태로 더 밀어넣었어야 하는데 각을 낮추지 않은채로 진입되어서 혈관을 지나치고 후벽을 넘어가버렸나봐요~ 그래서 살짝부었던거고 빼려고 뒤로 이동하는순간 다시 혈관에 도달해 피가맺힌거구요^^ 다행히 혈관벽이 튼튼한 환자였나봅니다~ 유지가 된다는걸 보면요~ 다음엔 피맺히면 바로 각낮춰서 밀어넣어주세요^^

[@이차현-s5l]

@@ggulnurse 감사합니다💕💕 혈관벽이 튼튼한 환자라면 조금 부었어도 유지가될수도 있군요! 그런데 혈관후벽을 관통하면 왜붓는건지 여쭤봐도 될까요? 혈관이 터졌을때도 붓는이유를 사실 잘모르겠어요ㅠ

[@ggulnurse]

@@이차현-s5l 터진 혈관벽 틈으로 혈액이 세어나와서 혈종 (hematoma) 가 생겨서 그래요^^

[@뿡뿡이-j2s]

18게이지 주사를 놓을때 왜마지막쯤에 맨날 피가 안나오고 뒤로 살짝 빼면 터지는지 ㅠㅠ혈관 좋은데 그럴때 넘 스트레스에요ㅠㅠ

[@ggulnurse]

왜냐면요 18g는 바늘이 굵기도 굵지만 길~~~죠 그렇기때문에 바늘이 다 들어갔을때 위치하는 부위가 반드시 혈관이도록! 길이가늠해서 펑쳐해야되요~ 만약 바늘보다 혈관길이가 짧다면 펑쳐를 혈관있는곳보다 조금 아래에서 시작해야 바늘이 다들어갔을때 혈관속이고 피도 잘 나오겠죵^^?

[@뿡뿡이-j2s]

감사합니다 선생님 !!

[@성지용-c9u]

혈관이전혀안보이는데혈관찾는경우도가르쳐주세요

[@ggulnurse]

보이지 않을 때는 촉지하면서 그 감각으로 시도하는 고난이도 상황입니다~~ ㅠㅠ 제가 올려놓은 함께 혈관길 찾아보는 영상 보시면 도움이 되실 것 같습니다 ^^

[@JH-fp1em]

사면이 들어가고 피가 나오면 각도를 낮추는건가요?

[@ggulnurse]

네~ 바로 낮춰서 일자로 진입해주시면 됩니다 ^^

[@미우나고우나-x9b]

펑쳐하고 밀어넣고서 내관 뺄때 피가 안맺힌거면 잘 안들어간거죠? 그럴때 주사 다시 찔러봐야겠죠?ㅠ

[@Haeeum]

선생님 카테터말고일반주사기로23G로 혈액뽑았는데요 보틀에 덜어담을때보니까 혈액이 코처럼 주욱늘어나는건왜그런건가요?? 그리고 혈액이1cc정도 나오다가 안나왔어요 그래서2번째하는것도 코처럼 늘어져서 나왓구요...처음이러는거라서 당황스럽네요

[@ggulnurse]

용혈된 현상으로 보이네요ㅜ 일반 시린지로 채혈한다면 최소 21g이상으로 하셔야되거든요~~아마 가는혈관에서 무리하게 당기다보니 용혈된 혈구가 코처럼 늘어지는듯 보인것 같아요~! 다음부턴 21g이상 니들로 하시는걸 추천합니다~!!

[@Haeeum]

@@ggulnurse 저희병원주사기가 다 21게이지인데 이분만그랫어요ㅠㅠ아니면 고지혈증있는분이 이런경우가잇나요? 너무오래채혈해서그랫던걸까요?

[@ggulnurse]

@@Haeeum 아 첫글에 23g로 하셨다길래요^^ 21g로 하신거에요~? 말씀하신것처럼 시간이 지체되면서 clot되었을 확률도 있답니다ㅜ

[@Haeeum]

@@ggulnurse 아아 죄송해여 23게이지가맞아여 보면서써서 손이랑 머리랑따로 써졋어요ㅠ

[@ggulnurse]

@@Haeeum 작은바늘을 써서일수도 있고, 시간이 지체되면서 응고되었을 수도 있구요 둘다 가능성을 배제할수가 없네요~ㅜ담부턴 두기지 유념해서 혈관도 통통한곳으로 잘 선택해서 채혈해보시길 바래요^^

[@AAA-fg6qm]

4:33

[@younji10085]

환자분할때 항상 성 급하게 젤코만 들어가버려서 우그러지고 각도낮추지도않았는데한달~두달 가까이 간호사님 수액 하는거보면서 어르신인데 두두득 들어가지도 않고 피도잘맺히고 스윽 혈관따라서잘들어가더라구요 울버린 만들어버리기는하지만🤣🤣최근까지실패한적은없는데 조인트보다는 이제 성인분들 손등도 해보고싶은데 용기가 안나네요😢ㅜㅜ 이제 2주에 한번씩 오시는데도 원인을 찾은거같아 신기하고 그렇답니다 손등도 같이 도전해보겠습니당

[@담이-x8r]

ᆞ

[@ggulnurse]

넘넘 잘하고 계셔요!! 많은 성장이 있으셨네요^^ 무엇보다 자신감 가지고 신중히 시도하는게 중요한것 같습니다~ 손등도 해보시면 오히려 조인트보다 쉽게 성공하실수 있을거에요! 특히 혈관에 바늘이 닿았을때 '톡' 하는 그느낌~! 꼭 느껴보시길 바래요😊😊

[@younji10085]

@@ggulnurse 예전에내과쪽으있을때는 느낌을 받았는데 계속톡하는느낌을 못받고있네요🤣🤣🤣 감사합니다.!!😀😀

[@여고-k3m]

영상 감사합니다. 손등에 혈관 좋고 혈관 길이로도 angio needle이 충분히 들어갈 수 있었어요. 젤코가 잘 들어가면서 피 역류도 잘 되다가 어느 지점부터는 안 들어가더라고요ㅠ 피 역류도 안 되고요ㅜ 이럴 땐 손등 윗 부분 혈관이 굳어서일까요? 오늘 2번이나 그런 환자 있어서요ㅜㅜ

[@ggulnurse]

잘 들어가다가 막힌 듯 진입이 안된다는건 젤코가 혈관이 아닌 곳으로 밀어넣어졌기에 길을 따라가다 진입이 안된 상황이에요 ㅠ 방향인지, 깊이인지 어딘다 혈관에서 벗어나졌기 때문이죠 다음부턴 위치조정을 조금 해보면서 다시 진입시켜보세요~ (대신 혈관 터지지 않게 조심 또 조심히요~~)

[@여고-k3m]

@@ggulnurse 답변 감사합니다!

[@김시우-u2z]

꿀간님 덕분에 후배앞에서 어깨좀 폈어요ㅠㅠ나이스!! 궁금한게 조인트 정가운데에 깊숙히 있는 혈관 좀딱딱하다 느낄수잇는혈관도 정맥주사가 가능한건가요?

[@ggulnurse]

오호호^^ 굳굳입니다^^ 말씀하신 조인트 가운데 부분은요 가능은 하지만 되도록 놓지않으시는게 좋아요 왜냐하면 그부위 정맥이 brachial vein인데요 그정맥은 brachial artery와 맞닿은채로 주행하는 위험한 구역이에요 (한마디로 정맥과 동맥이 맞닿아 있는겁니다) 그래서 잘못하면 동맥을 펑쳐하는 위험이 발생할수 있으니 피하도록 하셔요^^

[@이차현-s5l]

저는 요즘 손등에서 자꾸 fail하더라구요ㅠㅠ 잘보이는혈관이구 분명히 각낮춰서 들어갔는데 피도 안맺히는 경우가있어요..ㅠㅠ 이건 혹시 왜그런것일까요?

[@ggulnurse]

피가 아예 안맺혔다는건 혈관 펑쳐가 안된거에요ㅜㅜ 그건 각도보다도 처음 조준위치가 아예 달랐기때문인데요~ 좋은혈관일수록 움직임이 심하기때문에 펑쳐할때 고정을 반드시 신경써야 된답니다^^

[@장금선-e2w]

감새해용~~ 또 올려주세요~~

[@ggulnurse]

네~^^ 앞으로도 꾸준히 잘 담아볼게요

[@hyewoncha9721]

😭

[@heesun8284]

선생님 제가 이해못하는 상황을 만났는대요 도와주세요 조인트였고요 혈관위치 제대로 잡았고요 정말 다른 거 안하고 펑쳐만 했습니다 근데 혈관터짐이 보였어요 ㅜㅜ 왜 그런건가요?제가 젤코를 밀었거나 각도를 높였거나하면 그랬나보다하고 이해할텐데... 도와주세요 ㅠ

[@ggulnurse]

아이고 많이 답답하고 뭔가 억울하신 느낌이네요ㅠㅠ 일단 조인트는 굵고 좋은 혈관이 자리하고 있기는 하지만 사실상 만져지는 길이는 다른 부위에 비해 길지가 않아요. 그래서 방향 미스로 혈관에서 벗어나 터질 수도 있어요~ 혈관위치를 제대로 잡았다고 하셨는데 ㅠ 제가 맞지않는 답변을 하는건 아닐까 염려스럽지만요~ 그래도 일단 팁을 드리자면 확실하게 만져지는 혈관부터 펑쳐해서 들어가지 마시고 바늘길이를 계산해봤을 때 끝이 도달하는 위치를 생각해서 아래에서 펑쳐해서 들어가보셔요~다음에 조인트에 라인잡을 때는 꼭 실패없이 성공하시길 바랄게요~!!

[@heesun8284]

@@ggulnurse 선생님~ㅜㅜ 답글 너무 감사합니다~♡ 다시한번 자리 잘보고 해볼께요 ^^ 늘 평안한 나날 되세요~

[@뿡뿡이-j2s]

선생님 깊은 혈관은 피가 나와서 넣으면 항상 아프다고 빼달라고해요 깊은 혈관은 어떻게 잘넣을수있을까요? ㅜㅜ 깊은 혈관은 각도 높게해서 들어가서 피가 리거즈 되자마자 눕혀서 들어가면 잘되는데 문제는 깊어서 젤코 끝부분에 닿자마자 들ㅇ가는 부분이 얼마 안되서 안티를 넣으면 아프다 하셔서 빼게되는데 문제가 뭘까요?

[@ggulnurse]

음... 사실 혈관이 깊어서 통증을 일으키는것과는 관계가 없는데 말이죠,,, 그리고 기본적으로 안티는! 모든 안티를 주사할때는 아파요!!! 제가 맞아봐도... 아파요😭 그러니 주사전에 환자분에게 미리 통증이 있을거란 설명을 해주시구요~ 최~~~대한 천천히 주세요~^^

[@뿡뿡이-j2s]

@@ggulnurse 감사합니다 샘 ! 샘 말대로 오피라인 잡으니까 진짜 잘잡혀요!!!!! 쵝오입니다!!!!

[@leonardoflaviogutierrezsin1279]

💉👍👍👍👍👍👍👍👍

[@ggulnurse]

😊😊😊😊thank you

[@성지용-c9u]

저는왜이리주사놓을때손을낮춰야하는데,그게잘안되요.ㅠ

[@버베나-n1f]

선생님, 프리필드 시린지 에어는 빼는 건가요?아닌가요? 알고 싶습니다;;;

[@ggulnurse]

정맥주사용을 제외한 IM, SC 주사인 경우는 에어 제거하지 않고 그대로 주입합니다^^ 마지막 에어가 주입이 되어야 주사약물이 세어나오지 않는 효과를 주거든요~^^ (z-track) 기법입니다

[@버베나-n1f]

@@ggulnurse 답변 감사합니다~~복 많이 받으세요^^♡♡

[@qufhwang8790]

질문좀 할게요ㅠ 카테터 넣었고 피맺힌거 확인하고 뉘어서 이제 젤코 넣었고 윗부분 잘 눌러야하는ㄷ 제가 좀더 위를 눌러서 카테터뒤에 피가 좀 많이나오긴했어요 그러고 피는 잘 나왔고 수액연결하려니 겁많은 환자가 아프다고 해서 옆에 쌤이 빼라고 해서 뺐어요 저 잘못한건가요??

[@ggulnurse]

상황 설명을 보니 누르는 포인트를 순간 잘못짚어서 피가 샌것 말고는 빼야할 이유는 없었네요~ 굳이 바늘을 제거할 이유까지는 없었는데 말이죠ㅜ 환자가 피보고 많이 긴장해서 그런것 같아요 다음부턴 끝지점 잘 누르시고 한손가락으로 포인트잡기가 어려우시다면 세손가락으로 충분히 눌러주세요^^

[@qufhwang8790]

@@ggulnurse ㅜㅜ 근데 왜자꾸 선임은 아니라고 할까요.. ㅜㅜ 처음에 바늘 넣었고 피맺혀서 젤코넣을라니 아니래요 혈관터졌대요 선임은 스타일렛이랑 젤코를 아예 다넣어버려요 15년 하셔서 자기만에 방식이있는거같은데 제방식이 아니라고 하니까 저 너무 답답해요 ㅠㅠ 넘답딥해서 하소연했네요ㅜㅜ 알려주셔서 감사해요

[@ggulnurse]

@@qufhwang8790 15년 전에는 그렇게 가르쳤을까요^^;; 제가 2010년도 입사자로 12년차인데 저는 스타일렛 완전 다넣지 말라고 배웠거든요~ 선생님 말씀처럼 답이 정해진게 아니고 개인 스타일인데 강요하시는건 넘 억울하네요😵😵 근데 또 미움살수 있으니ㅜ요령있게 잘 대처하시길 바래요😭🙏🙏

[@user-rz2og3vb9i]

혈관이 얇거나 약해보여서 터질까봐, 아주 미세하게 밀어넣었다가 자꾸 실패하는 거 같은데, 이런 혈관에도 (각 완전히 낮춘 채로) '어느 정도' 밀어주어야 하는지요? 펑쳐 잘 되고 각도 낮췄는데 젤코가 우그러졌는지 자꾸 들어가지를 않고 걸리니 속상하네요 ㅠㅜ 짧은 혈관에 잡아서 젤코가 안 들어갈 수도 있나요? 혈관 길이 보구 넣었는데 젤코가 문제인지 혈관길이가 짧았던지 ㅠㅠ 항상 유익한 정보 감사드려요😍

[@ggulnurse]

굵기가 가는 것도 힘들지만 그보다 더 힘든 혈관이 바로 짧은 혈관이에요~~ 혈관길이를 잴 때 혹시 혈관 시작점을 기준으로 펑쳐하셨을까요? 길이를 잴때는 바늘을 끝까지 다 삽입했을 경우를 가정하여 바늘이 끝지점이 위치한 곳이 혈관이 되도록 계산하여 펑쳐지점을 잡으셔야해요~ 한마디로 시작점이 혈관이 잘 만져지지 않는 부위라고 해도 과감히 펑쳐하셔서 넣으면서 혈관을 만나는거죠! 그렇게되면 처음부터 피가 바로 맺히지 않을수도 있어요 그래서 스킬과 노하우가 따라야 하는 작업이긴 합니다^^ 경험하시다보면 감이 올거에요!!

[@소미현-u7w]

스타일렛에 피가 맺혀서 조금 더 밀어넣으면 바로 부어요ㅠㅠ..이거 왜 이런걸까요ㅠㅠ

[@ggulnurse]

그건 혈관벽이 터지면서 붓는건데요, 더 밀어넣을때 반드시 각을 완전 눕혀서 넣으셔야해요~^^

[@뱃사공-t7t]

저분 손 색깔이 왜저런건가요….ㄷㄷ

[@고품-b6l]

아이구 본질에만 충실

[@홍뭘보나-k6v]

간호법 개정해서 간호사들만 환자 돌봐주는 그런 대한민국 꼭 이룩하자

[@Chamchi-xu8qr]

4:41

[@4meNyou]

4:26