Как повысить тонус нижнего пищеводного сфинктера?

[@ВераШульга-ж5ъ]

Спасибо большое уважаемый доктор! Объяснили всё доходчиво, теперь понятно.

[@Галина-т5ш7з]

Слов нет как благодарна всем Вашим видио и рекомендациям!!!Подсела только на Ваш канал,выходит судя по отзывам- Вы лучший !!!На мои вопросы дважды получала ответ!

[@НадеждаБудаева-г2б]

Спасибо дорогой доктор за понятное объяснение этой проблемы. Всего вам доброго❤

[@gastroenterolog]

Спасибо большое!)

[@S.M.S-q8x]

Великолепное раз’яснение , доктора Душинского- дает надежду пациенту , запуганного на приеме у врача .Спасибо огромное.

[@ДОННАРОЗА-э1э]

Спасибо большое! Надеюсь что у меня этой проблемы нет, но всегда Вас слушать интересно! Всех благ Доктор!

[@АллаПравосуд]

Дякую Вам, Юрію Сергійовичу, за роз'яснення проблеми, пов'язаної з печією та рефлюксом! Для мене це дуже цінна інформація, оскільки жоден з лікарів, у яких я лікувалась майже півроку, нічого подібного не роз'яснювали. Щиро бажаю Вам успіхів у Вашій праці!

[@NatalySavarina]

Доктор спасибо вам огромное за вашу грамотность и профессионализм Вы первый доктор с Украины в интернете который грамотно объясняет ситуацию 🙏🙏🙏

[@КатяЛогвиненко-ч5ф]

Доктор спасибо вам за полезную информацию.

[@Юлия-ф7и1н]

Огромное уважение доктору! За несколько минут видео узнала больше, чем за год хождения по врачам в Днепре! Не скажу, что неграмотные, но не считают нужным или не умеют обьяснить.

[@Reiganat]

Спасибо Вам, очень нужная информация!👌👌👌

[@irina-r2j]

Спасибо❤. Вы лучший доктор!!!

[@ДОМАШНИЕМАСТЕРА-у3т]

Добрый день! Спасибо за видео! Не могли бы вы рассказать про Пищевод Баррета и современные способы лечения.

[@ЛенаПетрова-х5р]

Здравствуйте, доктор! А влиянием блуждающего нерва на жкт тоже занимается невролог? Спасибо за ответ.

[@user-bw2pr7fc3r]

Спасибо, доктор!

[@pashtet1961]

На протяжении жизни раз 5 делал ФГС, не было ни разу, а тут раз, и недостаточность кардии написали, думаю не безосновательно. А изжога бывает от нервов, это точно.

[@galigali9784]

Спасибо за информацию. 1. А как относиться к показателю расположение на ... выше пищеводн.отверстия диафрагмы ? 2. Если этот сфинктр мышца, то может повышенный кортизол (стресс, воспаления, гипер... ) ,,съедать,, мышечные волокна ? + недостаток витаминов гр.В парализует мышцы (недрходят/искажаются сигналы в нервной системе) ? 3. Как влияют проблемы с позвонками на этот сфинктр ? заметила: после хорошей физ.нагрузки боль уменьшается....

[@АлександрЭнергетик-ь1н]

У меня много проблем с позвонками, и стеноз есть и протрузии и дегенеративные изменения и прочее однако не удавалось проследить влияние этих проблем на ЖКТ. Да есть упражнения которые позволяют ускорить пищеварение, особенно если имеет место переедание.. но не более. А вас удалось связь выявить?

[@ЗинаидаЛиневадмнпрофессор]

Прекрасное видео с очень точной трактовкой сложной проблемы, спасибо вам, уважаемый Доктор. Теперь проблема найти такого грамотного доктора и получить от него курс патогенетического лечения. ❤👍🙏🤝

[@galinasnegova497]

Благодарю!❤Вы лучший доктор !

[@gastroenterolog]

Спасибо!)

[@Халида-г4ц]

​@gastroenВы единственный, кто раскрыл эту тему. Я тоже у себя подозреваю, что этот сфинктер у меня не смыкается. И когда то в спид инфо читала про операции на этот сфинктер, говорила врачам, , а они смеются, и говорят, что такие операции не делают, и они о них ничего не знают. terolog

[@oksanaoksana3916]

Прошла через этот ад, данный доктор был одним из немногих, кто откликнулся на мои вопросы, за что буду благодарна ему всегда! Подписываюсь под каждым словом!! Мало помогали диеты и лекарства, пока не перестала думать о болезни, стала просто жить, не переедать, много ходить пешком, спать на приподнятом изголовье кровати. Симптомы почти сошли на нет. Доктору благодарность и всем здоровья!

[@tancorolegovich]

Извините, а спать на приподнятом изголовье удобно? Наверное только на спине?

[@МаринаЧерногородцева]

@@tancorolegovich Клиновидная подушка. попробуйте.. В принципе неплохо..

[@СветланаРосина-п5э]

​@@МаринаЧерногородцева Искала и пробовала заказать. Безрезультатно.

[@slavikys9]

@@tancorolegovich Либо на левом боку

[@Kessler74]

У вас Гпод или только Гэрб?

[@ОльгаГупало-ы5и]

Полезная информация. Спасибо!

[@ОленаТворжицька]

Спасибо большое за рекомендации!

[@nataliawaterman9893]

Спасибо большое за информацию. У меня рефлекс который поражает глотку, из-за этого очень больно говорить, при этом я не чувствую изжогу и забросы происходят именно в вертикальном положении, не знаю что делать , подскажите пожалуйста лечение , спасибо большое за ваш труд ❤

[@gastroenterolog]

Здравствуйте! Нужно доказать, что у Вас действительно идет рефлюкс газов/кислоты - это сделать суточную импеданм рн-метрию пищевода. Если нет изжоги, то по опыту Вам скажу, что газового рефлюкса тоже с вероятностью 99% не будет. Возможно идет затекании на раздраженную слизистую. Если нет возможности пройти эти обследования - пробуйте обволакивающие и ИПП на недели 3 - и как поменяется самочувствие. С уважением

[@nastyacherkudinova1718]

У меня гэрб 5 лет. Раньше не было особых сильных проявлений но помню я ипп переодически пила. От многих продуктов отказалась не ела их в течении этого времени.шСтаралась держать диету. Но за последние пол года ситуация резко ухудшилась. Изжога даже от воды. Есть вообще не могла. Посадили на строгую диеты, выписали кучу ипп. Особо не помогает. От запретов был огромный стресс и кажется что выхода не было. Пошла к психотерапевту. Выписали антидеприсанты и препарат от тревоги. Очень надеюсь что поможет, хотя я уже отчаялась. Пойду делать скоро ph метрию так как есть сомнение об уровне кислотности. Спасибо вам доктор! Вы даёте надежду на выздоровление и счастливую жизнь. ❤

[@kristinakris2976]

Доброго здоровья Вам!

[@Annasensanna]

Вместо ипп пейте Виватон , 8-12 капель на стакан ,на тощак ! Минимум 4 стакана в день.

[@德米特里-g9z]

Мне помогла только фундопликация по Ниссену. По поводу пищеводного сфинктера "открыт/закрыт": ранее на ФГДС доктор всегда писал "зияет", после фундопликации пишут "смыкается плотно". Прошло 7 лет. На обывательском уровне нужно понимать, что ВСЁ что находится в желудке должно двигаться ВНИЗ. То есть после еды -скручивания, попрыгать можно, очень важно избегать запоров. Но если грыжа большая, то только операция...

[@ИванИванович-м2ю]

Где делали операцию?

[@Птица-ь7е]

Как сделать чтоб двигалось вниз

[@НаталияСиненко-м1н]

У вас грыжа была?Где делали операцию?

[@nata.h.4030]

Напишите, пожалуйста, где оперировались и у какого врача. Это важно. Поскольку много людей, у кого после операции все симптомы возвращаются. И она вроде как впустую.

[@alinazakharova8326]

Спасибо большое!!!

[@olgagolopolosova5205]

Доктор, подскажите, пожалуйста, почему постоянная отрыжка. Даже ночью, когда просыпаюсь. И на сытый желудок, и на голодный. И денно, и нощно. В питании погрешностей вроде нет. Жареное, солёное, острое давно исключила. Колбасы и прочюю гадость не ем. И ещё присутствует ощущение ощущение сердцебиение в области не то желудка желудка, не то кишечника. Буду весьма благодарна за ответ!

[@newman8068]

ХБ проверяли?

[@ЕленаЛобанова-ц5к]

Это может быть и поджелудочная, надо УЗИ сделать

[@алиямиляева]

Попробуйте перед едой пить лимонную воду, либо клюквенный морс. У меня тоже так было, после этого сразу лучше стало, и еда будет усваиваться лучше!

[@ЗаринаКокаева-т9у]

Это может быть сниженная кислотность вместе с избыточным бактериальным ростом и дисбактериозом. Попробуйте хилак форте, повышайте кислотность с помощью подорожника.

[@EduardPronin-s1r]

Было интересно , спасибо вам большое.❤

[@rishelje]

Очень интересная и полезная информация. Всегда подозревала, что изжога может быть от неврологических причин. А гастроптоз может вызывать изжогу?

[@Светлана-б5н5х]

Огромное спасибо за грамотное донесение материала

[@emmaantonovna8218]

Спасибо большое доктор

[@suppresio6965]

Как все грамотно спасибо большое

[@ЭдуардКоренев-ы7о]

Ай доктор красаучик 🤝

[@АлександраПопова-ъ6о]

Спасибо,но почему ни слова о висцеральном массаже? Это помогает многим!

[@ВераЗ-г7в]

Что боюсь этот массаж делать, вы делали?

[@ВераЗ-г7в]

Спасибо вам большое немного стало понятно

[@Елена-л1ф7з]

Короче доктор , можно как то его закрыть, или бетаин можно пить)

[@ТаняСтаринская-н6ж]

Ну да,наговорил много,но так и не сказал как укрепить мышцу сфинктера. Опять одна болтовня почему вместо фгдс не делают рентген. Я читала,что так можно увидеть больше. Только бы эту трубу засовывали. Мне один раз гортань повредили,пришлось лечить.

[@gastroenterolog]

@@ТаняСтаринская-н6ж Внимательно смотрите с 8.08 минуты - там описан алгоритм что и как делать, в зависимости от причины. Ренген - это допотопный метод, про современные методы рассказано в сюжете.

[@Игнат-р1о]

​Что там смотреть то,про ph метрию и манометрия?И что дальше? Сейчас везде в платках на них направляют.По мне так дополнительное выкачивание денег.Вопрос всё равно не решается с закрытием клапана..​@@gastroenterolog

[@Наталья-э6ф7о]

Как повысить,так и не сказали

[@ТамараЕлина-ь1е]

Попробуйте сбор трав в Белорусии выпускают сбор трав плантавит можно купить в аптекахэто желудочный сбор

[@АртёмЗлобин-ю6г]

Наконец-то кто-то рассказал про методы реальной диагностики этой беды, а не гадание на картах и "у вас просто стресс".

[@Наталья-я7г2к]

Уважаемый доктор,здраствуйте. У меня 2года назад была онгология пищевода. ФГДС- 06.12.24г заключение:рак средне пищевода. Рубцовый стеноз анастомоза. Состояние после трубчатой пластики стеблем желудка и хлт без данных за рецидив. На 32см.от резцов эзофагогастроанастомоз,последний сужен до 5мл." В этом месте застривает пища и закрывается клапон (сфинктер)и начинается рвота. И клапон может быть закрыт до суток и меньше. В это время я без воды и еды. Как помочь открыться клапону? Массаж,капли-буду очень рада Вашему совету. В онг.гл.врач сказал на опирацию я по возросту не подхожу. Придлогали бужирование,я отказалось т.к.может лопнуть пощевод и сама врач это подтвердила. У нас больше способов нет... Жду ответа,пожалуйста напишите

[@gastroenterolog]

Здравствуйте! Единственный вариант - пластика соединения пищевода и желудка (убрать это сужение). Возраст не является противопоказанием. Ищите больницу, где сделают эту операцию. Лечение - можно добавить прокинетики, добавить оливковое, кунжутное масла в рацион, пищу на блендере сбивать, запивать водой (можно теплым чаем или теплой водой, они расслабляют мускулатуру пищевода), сладкое (если нет противопоказаний) - мед, шоколад также расслабляет мускулатуру, минут 20 после приема пищи походить. Но методы могут иметь частичный эффект, потому что 5 мм - это уж очень мало. Тут какая-то декомпенсация уже. С уважением

[@Shev-i2c]

Достала горечь((( уже от кофе отказался, вроде этот напиток является желчегонным, но не чего не поменялось. После ФГДС выяснилось, что кардия не смыкается. Понимаю, что сейчас врач выпишет кучу лекарств, которые как я понял бесполезны посмотрев данное видео. Вот и вопрос, с чего начать? Вроде ем не много, избыточного веса нет, занимаюсь спортом, работа не сказал чтоб нервная, но какай то сбой привел к этой проблеме которая реально поменяла качество жизни.

[@suleylmaz3366]

Доктор, жёлтый налёт у корня языка, это рефлюкс? Периодами к этому присоединяется дискомфорт в горле и жёлтая слизь из горла 😢

[@olgaOlga-ru8qe]

Те же самые симптомы,по утрам особенно,и неприятный запах,я та думаю ,что это из за открытого сфинктера.

[@алиямиляева]

100%

[@kristinakris2976]

Здравствуйте, наши причину?

[@АлександраХафизова-ю7е]

Спрашивают.как лечить хелибактер.Доктор Юрий Николаевич Л.рекомендует пить по 10 капель прополиса утром натощак до 1 мес.Слизистая желудка тоже лечится.у кого вес 100 кг. 15 капель на полстакана воды

[@qqg8084]

Настойку из аптеки спиртовую?

[@yuriichervonyi4991]

​@@qqg8084нет, на водной основе

[@tamaraevtushenko4852]

Здравствуйте,а что делать если не смыкается пилорус?

[@СергейЧетыркин-х1ъ]

Доктор, пожалуйста,обьясните-у меня возникает отрыжка я могу от от 5 до получаса делать отрыжку,с чем это связано

[@xca-jk4en]

А расскажите про кардиальный жом.

[@Халида-г4ц]

Расскажите про сфинктер Одди.

[@Valdesss555]

Скажите пожалуйста, у меня диагноз фгдс- дистальный катаральный эзофагит, недостаточность кардии- заброс содержимого желудка в рот- это значит что у меня низкая кислотность или высокая?

[@gastroenterolog]

Высокой кислотности не бывает. По поводу снижения кислотности, то определяют только суточной рН-метрией. Но Вам нет необходимости дообследовать по тому, что Вы написали кислотообразующую функцию желудка. У вас легкое воспаление пищевода, его и лечить. По поводу заброса содержимого желудка аж в рот... Если такое системно, то нужно исключать грыжу и смотреть нет ли повреждение нервной регуляции... С уважением

[@Valdesss555]

@@gastroenterolog спасибо! У меня очень часто бывают стрессы, наверное на почве стресса. Я смотрел Доктора Берга, он говорит, что если заброс желчи в пищевод или в рот происходит, то это значит, что не закрыт клапан между желудком и пищеводом, а клапан не закрывается, по той причине, что нехватает кислоты в желудке, то есть мало кислоты в желудке, низкая кислотность поэтому происходит заброс, соответственно Доктор Берг предлагает пить яблочный уксус 5%, чтобы повысить кислотность, вот я уже месяц как пью яблочный уксус продолжаю пить еще на месяц и посмотрю какой результат. Неправильно делаю, что лечусь по совету Доктора Берга? Что пью яблочный уксус ?

[@davidzimmerman4942]

​​@@gastroenterologя прошу прощения, если поставили на фгс грыжа 2см, но еда спокойно отрыгивается в рот, живот печёт постоянно и за грудиной область сердца, в районе желудка, ком в горле присутствует, изжоги нет, узи всех органов жкт абсолютно ничего не нашли, фгс тоже ничего кроме грыжи 2см. Врач говорит, иди делай кт абдомена с контрастом, потому что из-за грыжи 2см не может быть таких симптомов. Надеюсь вы увидите моё сообщение..

[@yuriichervonyi4991]

​@@davidzimmerman4942від грижі навіть 1см може бути жахливий рефлюкс, регургітація... Але це все індивідуально. Хтось має 4см грижу і симптомів немає, а хтось без грижі має жахливий рефлюкс. Треба зробити манометрію стравоходу і покаже точно, та щей багато чого іншого покаже, або рентген з барієм в позі Траделенсбурга

[@ТЛоран]

​@@Valdesss555 вам помогло?

[@АннаМак-д9б]

Доктор, страшно очень. Изжоги не было никогда в жизни, вообще жалоб на жкт нет. Появился ком в горле, жутко мешает, уже вся извелась …. И горло дерёт сильно

[@Птица-ь7е]

А горло не соединяется.с желудком

[@АлександрЭнергетик-ь1н]

Возможно слизистая так реагирует на определенные продукты. Как вариант. У меня в определенный момент так слизистая начала реагировать на хлеб и горький шоколад. Комок возникает и никуда не уходит, спать невозможно -как будто приступ удушья. Ну или какие-то другие причины, а они там есть если погуглить..

[@алиямиляева]

Либо у вас блуждающий нерв зажат в районе шеи, посмотрите как освободить его, он полностью влияет на пищеварение так как начинается из черепа, проходит по шее с обеих сторон и до ЖКТ спускается, и передает сигналы в головной мозг, что нужно делать, а если он зажат то передает не правильные сигналы и летит все пищеварение, зажимается из-за стресса!

[@tetyanaolishevska1237]

Дорогой доктор я болею системной склеродермией иврачи говорят что изменилась форма пищевода как быть заранее благодарна

[@gastroenterolog]

Здравствуйте! Да, возможно микрорубцевание и, из-за этого, деформация и нарушение функции пищевода. В случае больших рубцов - оперативное вмешательство, или симптоматическое лечение (подобрать спазмолитики, ферменты, ИПП, прокинетики, обволакивающие). Иногда мы его лечим как эозинофильный эзофагит (там есть чуть общего на поздних стадиях). Но это все необходимо анализировать и смотреть (в т.ч. была ли проведена биопсия пищевода). С уважением

[@Janewoman]

У меня рефлюкс есть, а изжоги нет.

[@Kessler74]

При малой кислотности желудка не будет изжоги, хотя забросы в пищевод будут

[@elenagrishina303]

@@Kessler74 вот бы так все просто было в определении кислотности . Зачем заморачиваться тогда с ph метрией....

[@diman4011]

как ты понял что есть если заброса нету

[@алиямиляева]

Сделайте тест с содой с водой, чтоб определить кислотность в домашних условиях, в интернете есть

[@Трололо-п8ь]

спасибо

[@МихаилМарков-о2ф]

Мне помог тримедат

[@МиляАлюнина]

А если нет желудка, и нет сфинктеров. Ничего не помогает, рекомендации врачей выполняем. Эррозию слизистой пищевода не можем залечить.

[@ТатьянаИванова-м5е8и]

Человек стал кушать в 3-4 раза больше, чем ранее. А двигаться....эээ, вообще перестал. Нервы, стрессы от излишней негативной информации зашкаливают. Делайте выводы.

[@НатальяШипилова-т6у]

У меня сфинктр не работает совсем(( Что делать? Показал ренген.

[@gastroenterolog]

Коррекция способа жизни и питания. Медикаментозно не лечится. С уважением

[@НаталияСиненко-м1н]

И у меня также.Какие у вас симптомы?

[@olgaOlga-ru8qe]

​@@НаталияСиненко-м1нпри незакрытом сфинктере однозначно будет запах изо рта /поспрашивайте людей из вашего окружения,к кому комфортно обратиться с такой проблемой/ или обратите внимание на реакцию людей,с кем ведёте беседу.Еще будет привкус во рту,какой то слизи,и на губах.И налет на языке

[@АсетМММ]

Как лечить хеликобактер пилори

[@diman4011]

хелинорм попейте ,месяц

[@ДмитрийНикитин-м6э]

Курсы соды но её нужно правильно применять. Сок алоэ. Сливочное масло смешать с прополисом и принимать между едой по чайной ложке с горкой.

[@ТатьянаМоскалева-м6я]

❤❤❤❤❤

[@sedanagyeva6233]

Настойка Прополис лечит эти проблемы

[@НатахаИсынбалова]

Мне поставили грыжу, стали приступы жжения в груди. Всё зажато.. Я вообще человек, который живёт в стрессе. Я на пенсии но работаю пенсия маленькая. Жизнь моя превратилась в ад

[@ДмитрийНикитин-м6э]

Вам нужно уйти в небольшой запой и на ночь принимать глицин. Сливочное масло смешать с прополисом и принимать между едой по чайной ложке с горкой. Сок алоэ поможет. Курсы соды но её нужно правильно применять.

[@ВераЗ-г7в]

Скажите а бывает герб без изжоги, горечи , без отрыжки, только боли ?

[@gastroenterolog]

Да, конечно. Изжога - это вариант ГЭРБа. Но делается суточная импеданс рн-метрия пищевода. чтобы понять - боль во время рефлюкса возникает или это вообще позвоночник. Если нет возможности пройти это обследование, то назначают ИПП на недели 2-4, смотрят на реакцию - прошли боли, значит подозрение на ГЭРБ, если ничего не поменялось - обследуйте спину. ЭКГ Вам же сделали уже? С уважением

[@СофіяСоколовська-в9н]

Не забувайте ставити Вподобайки такому чудовому лікарю.

[@nataliazalesska7942]

Висцелярный массаж и желчеотток по Кармацкому

[@elenagrishina303]

Наличие эзофагита дистального доказывает несостоятельность кардии , ГЭРБ -верно ?

[@gastroenterolog]

Не всегда, это может быть увеличение внутрибрюшного давление, тогда кардия будет пропускать рефлюктант в пищевод. Такое бывает при лишнем весе и физической нагрузке. А, если внутрибрюшное давление нормальное, то кардия закрыта. С уважением

[@elenagrishina303]

@@gastroenterolog спасибо большое !

[@elenagrishina303]

@@gastroenterolog Благодарю за ваши ответы ! А как убрать внутрибрюшное давление ? Лишнего веса нет , физическая нагрузка есть , но она не связана с тасканием и подьемами тяжелого веса .

[@АсетМММ]

Постоянная сухость во рту особенно ночьюпочему?

[@tamaraevtushenko4852]

У меня тоже сухость во рту постоянно,но сахар в норме.

[@uliana9176]

Не уберётся рефлюс ни какккк и всё

[@imfam6807]

Спасибо