Конверсія турнікетів, знеболювальні в пілпак та багато іншого від бойового медика ЗСУ.

[@infantryman]

Це дуже важливе відео, як для військових так і для цивільних. Будь ласка подивіться та послухайте його. www.buymeacoffee.com/infantryman - на каву та інше. kzbin.info/door/b4X1dX-G7a0A97odxP0Drgjoin - ставайте спонсорами каналу t.me/usinfantryman1 - телеграм канал instagram.com/alex.j.saint/ - інстаграм 0:00 Intro 0:10 Про важливість постійного навчання та вдосконалення навичок тактичної медицини 04:16 Конверсія турнікету 09:58 Небезпека налбуфіну 12:55 Базовий pill pack 14:48 Чому не варто використовувати опіати 19:00 Про мамкіних квіточок 22:01 Кілька слів до цивільних 25:03 Як подолати страх попрощатися з цивільним життям 28:47 Особистий досвід та історія знайомства

[@rudenkohawaii]

Поширю. Грамотное видео

[@infantryman]

@@rudenkohawaii дякую! завтра буде у вільному доступі.

[@ДмитрийСолдатов-о6ц]

У подкасті згадували курси з тактичної медицини, де їх можна пройти цивільному? буду вдячний за інформацію. Чи можна стати бойовим медиком без медичної освіти?

[@vova82j]

Дякую ,всім доброго здоровя,

[@dmitrybusch69]

Дякую!!! Бо дуже багато балачок, чи можна послабляти, чи ні, класна фраза - думай головою! Радий що був при свідомості, відпускав та знов затягував турникет на руці, і рука в мене є...Дякую!!!❤

[@billybones6942]

Я після дводенних курсів по такмеду зрозумів,що в голові "каша" і треба повторити весь матеріал ще -надцять разів.Шкода,що досі немає державних курсів по такмеду для цивільних,а все тримається на волонтерах і ентузіазмі громадян.

[@КолымКагалым]

всмысле? кто хочет жить и эффективно воевать тот всему сам учится, посмотри на все украинские подразделения эффективные, это самостоятельные частные истории, люди сами все организовали и воюют, теже дроны это частная лавочка, люди сами придумали как убивать врага наиболее безопасно, пока вы будете ждать державу то коломойский президентом быстрее станет))

[@romana9633]

Лучше получить специальное медобразование.

[@Mark-is6kk]

Не знаю щодо державних, але курси є, і немало. Причому багато з них безкоштовні для військових.

[@vkgd1]

Друже , навіть в кмда були і є наскільки я знаю курси. Треба роздуплятись та шукати

[@Tarazzz01]

Зате мольфари на Земарафоні по ТВ

[@anyedecastaneda9842]

Дякую Алексе і Оля за важливу розмову!Бережи небо наших захисників і захисниць!Слава ЗСУ!Героям Слава!

[@dim0n_]

Дякую Алекс! Це дуже важливо знати! Дякую за твою працю! Дякую за те що ти є!

[@balyurkoganna]

Дякуємо за корисну інфо Бережіть себе 🧡

[@alexd-lv]

Дякую. Максимально важлива інформація, повинен знати кожен.

[@oleksandrzubchenko210]

Насправді дуже важливо. І справа в тому, що в умовах стресу ці знання дуже легко вилітають з голови.

[@tolikber3315]

Дуже змістовна розмова!Отримав для себе багато нового і цікавого!Слава ЗСУ!Слава Україні!

[@Роман-ж5б5я]

Дякую ! Дуже, дуже потрібний матеріал ! Вподобайка в підтримку каналу ✌️🇺🇦

[@artemsamusko6527]

Дуже важлива інформація для вивчення і повторення.

[@АндрейАндрейченко-с8г]

Щиро Вам дякую. Дуже інформаційно та зрозуміло.

[@vadimmelik7833]

Дякую вам за вашу працю, дякую

[@MsAnaVin]

Просто чрезвычайно важное видео и тема. Все обращаем внимание - это Ваша жизнь и жизнь тех, кто рядом. Спасибо громное!

[@Vincent_LaGuardia_Gambini_I]

Алексе, дякую тобі за такого чудового співрозмовника, все дуже зрозуміло та цікаво пояснено. Невже ще є притомні люди, які кажуть медик, а не медикиня. За це окремий респект!

[@борисборис-с9п]

Дякую вам Алекс за вашу працю.

[@OLHAX]

Дякую, ви справжні❤ дуже цінна інформація

[@RazzoNatali]

Дуже дякую 🙏

[@medoid7440]

дякую Вам за поширення цінної інформації! Слава нації, слав ЗСУ!

[@Віталій-ф9б]

Дуже дякую за корисну інформацію.

[@oleksiyupatov4815]

Дуже корисно! Дякую!

[@sandalya2]

Дуже дякую за чудове відео! буду передивлятися ще не один раз.

[@Олексій-я9э]

Дякую за корисну інфу. Дай Бог Вам і Вашии побратимам посестринам здоров'я і захисту.

[@ІгорСальник-е6о]

Слава Україні, Героям Слава 🇺🇦🇺🇦🇺🇦 Як завжди вподобайка і коментар, обов'язково поширю

[@ПетроСмолій]

Плідні поради, дякую🤝

[@Atronomore]

Дякую за працю!

[@olehkolisnyk8111]

Дякую за відео. Ніхто не розкаже краще ніж фахівець.

[@dmitrybusch69]

Дуже доречно! Дякую за інтрв'ю!!!

[@vladcirko3027]

Дякую вам за те що ви є

[@V.V.]

Дякую Вам. Героям Слава!

[@vsembobra450]

Дуже круте відео ❤️‍🔥

[@andruar]

Передивився двічі, всім раджу.

[@GO-UA77]

Крута і надкорисна інфа.Дякую! ''Alex-чарівний копнячок"")))

[@ОлесьЧайківський]

Не буду докидати гімнатна вентилятор. Не зі всім згоден, але напрямок думок загалом правильний.

[@YaroslavKutsil]

Дякую!))😇

[@vitaliihubariev9523]

Чудово корисне відео

[@OlegKvyatkovsky]

Дякую. Корисне відео

[@maximusoptimus4019]

Прошу зробіть огляд про загально військові бронежилети, перший з них це IOTV GEN 4, Пластун, Сармат. Темп 3000. Ну і ще кращі зразки світу і України.

[@VadymVus]

дякую за роз*яснення

[@katrine_zlata1759]

Дякую за корисну інформацію 💙💛

[@ЛіліяМей]

ЗОЛОТА МАМИНА КВІТОЧКА. БОЖОГО ЗАХИСТУ І БОЖОЇ СИЛИ ЖИТИ ЗА УКРАЇНУ.СЛАВА ГЕРОЯМ І ГЕРОЇНЯМ. СЛАВА НЕСКОРЕНИМ ❤❤❤🎉

[@nickpavlovsky3520]

Дякую за інфу! Такої дуже мало дають, якщо взагалі дають, нажаль.

[@VladVortal]

Дуже дякую

[@Napolitana345]

Дуже корисне відео, пояснення важливих нюансів. Дякуємо усім причетним! Алексе, якщо є можливість - було б круто серію роликів з такмеду дати. Ви надаєте надзвичайно цінну інформацію, яка справді може рятувати життя.

[@yuriysoroka1366]

Привіт з медроти напрямку Гуляйполя!

[@infantryman]

вітаю. щось додати бажаєте?

[@yuriysoroka1366]

@@infantryman Ні, стрім був стислим та по ділу. «Турнікетні синдроми» мають піти у небуття, а військовий повинен вчитися і думати!

[@kyryltrukhin292]

Як бойовий медик та інструктор зауважу: Далеко не всі бійці можуть ефективно застосовувати навіть базові навчики ASM. Саме через те, що бійці не засвоють базу, а в данному випадку це накладання турнікету та його переоцінка, тампонування та ознаки гемшоку, їх бажання робити конверсії може спричинити набагато більщ серйозні проблеми. Мій висновок: вчитися потрібно. Але конверсія турнікету це не щось дуже просте та елементарене. До цього варто відноситись досить серйозно. Вона не просто так знаходиться на рівні CMC від комітету TCCC P.S. конверсія - це заміна турнікета на тампонування. А переміщення турінкету це окрема процедура. Але в такому випадку турнікет не переміщається "максимально близько" до поранення, а на відстань 5-8 см вище поранення

[@andrii_fil]

Проходили на CLS в 2024

[@avdom77av4]

Дякую. Слава Україні. Слава Нації

[@orestitov6823]

🫡 Добрий день любі друзі!

[@vladif6050]

Дякую.

[@EugeneLata]

Дякую за вітання 😊 Пишаюся Олею безмежно

[@infantryman]

🤗🤗🤗 Я теж. обіймаю, Брате!

[@ОляСахно-т6ш]

У меня было ,правда дома, рядом сбитая ракета упала, осколок от окна порезал вену, крови было очень много. Когда капнула перекись- оказалось там маленькая царапина.

[@mail2ocean]

чудове інтерв"ю!!! альтернативний (схожий) pillpack: 1. Парацетамол (найкращий знеболюючий) 1 грам або 2 пігулки або ібупрофен 15 міліграм або 2 пігулки (кожні 8 годин) 2. Мелоксікам (протизапальний) 1 пігулка (15 мг на добу) 3. Антибіотик - Авелокс 400 міліграм або 1 пігулка 1 раз на добу

[@TheRussalan]

Мелоксікам, парацетамол, моксифлоксацин. Дякую!

[@vima7353]

Фторхінолони модно додавати в піллпак, але - "подумаємо головою". Вже через ~десять днів медик має проблему антибіотикорезистентності та змушений призначати антибіотики резерву. А якщо травматична хвороба триває довго - постає проблема вибору антибіотику наступного. Можливо недарма до піллпак було запропоновано бета-лактами - амоксіцилін і т.подібне.

[@yaschic1]

Фторхінолони принаймні ефективні проти частини анаеробних мікроорганізмів, котрі вірогідніше й потраплять в рану з землі, одягу, рук котрими затиснеш рану. Пропоную відкрити таблиці чутливості з інструкцій амінопеніциліна тафторхінолона і порівняти спектр дії. P.S. за ~10 днів антибіотикорезистентність не стане більшою проблемою, ніж за 10 днів до цього.

[@vima7353]

@@yaschic1 дякую, слушне зауваження. Антибіотикорезистентність сам не вигадав - інфо від медика евакобригади. Амоксіцилін в піллпак також не вигадав - доводилося зустрічати.

[@Last_hope88]

Слава Україні❤

[@vladimirdemeter864]

Якщо дозволите, то маленький нюанс від дилетанта. Конверсія турнікету - це не передвинути той самий турнікет, який накладено. Накладаєте новий трунікет, а потім, оберт за обертом, послаблюєте перший і дивитеся, чи не почалася кровотеча. І навіть, якщо нічого не тече - не знімаєте перший турнікет, а лишаєте його послабленим на тому самому місці. Особливо це актуально при послабленні турнікету після тампонади та/або накладення тиснучої пов'язки, аби мати змогу вчасно зреагувати на нову кровотечу. Щодо налбуфіну, то у нього є ще один побічний ефект - при збільшенні концентрації налбуфіну в крові, пацієнт може почати відчувати біль сильніше. Така сама фігня при комбінації налбуфіну з опіатами. Все це дуже класно розклав по поличкам МедГоблін.

[@gontik100]

Вітання з Чикаго 🇺🇦🤝🇺🇸

[@sergeysergeevich13]

Конверсія турнікету - це не є переміщення його ближче до місця поранення!!! Це заміна його на інший метод зупинки кровотечі: тампонада+бандаж

[@vima7353]

"-Очі бояться - руки роблять!" девіз гідний патчу.

[@Alex_OlK]

Питання до Ольги та й взагалі медиків. Вчора почитав інструкцію що і як робити, щоб не ампутували кінцівку коли цього можна уникнути. Там був пункт, що самостійне зняття турнікету без хірурга після 2 годин небезпечне для життя. Поясніть будь ласка чи це так і чому? І чи вірно я розумію: в ситуації, коли турнікет накладено high and tight, 2 години не було можливості провести переоцінку, потім виявляєш, що там не усе так погано; то вже коверсію краще самостійно не робити? Навіть якщо до огляду фахівцем ще кілька годин. Чи якісь невідворотні процеси починаються після 2 годин? Наперед дякую!

[@ЕвгенийЛ-ж2у]

Посоветуйте толковые курсы в Киеве. Спасибо!

[@SigiTread]

Хочу почути настанову,що робити намагатись,якщо недай Боже потрібно чекати евакуації більше 2 неділь?

[@piasteroluywerty5905]

Слава Українським воїнам. Смерть рашистам

[@Pavlo_Marchuk_NorthMan]

Категорично проти знеболювальних в індивідуальних аптечках. Наркотичні послаблюють дихання, кров'яний тиск і свідомість - це смерть при крововтраті. НПВС (парацетамол) - погіршують згортання крові, це теж смерть при крововтраті. Категорично проти зберігання таблеток без заводської упаковки. Коли не зрозуміло що це за хуйня різнокольорова в пакетиках, як її звати і який її термін придатності. Які її побічні дії. Таблетки гігроскопічні, в простому пакетику вони швидко руйнуються від вологи і руйнуються під дією світла та кисню. Продукти такого розпаду можуть мати непередбачувані ніким наслідки. Саме тому у армії США таблетки носить тільки бойовий медик. В заводських пачках. Він знає що у нього є, кому це можна, кому не можна. І персонально несе відповідальність вчасно викинути в смітник те що вже зіпсувалося. Решта відео напрочуд адекватне. Дякую 👍👍❤️

[@Charisma317]

👍

[@DigitaleFuture]

Хто мав справу з гемостатиком бинтом Ревул? Що скажете?

[@МіхоАрт]

Цікавить питання. Тампонада при кулі/осколок в рані

[@infantryman]

все ідивідуально. інколи можна зробити тампонаду, інколи - ні...

[@МіхоАрт]

@@infantryman біда ( Виходить, турнікет накласти і про тампонаду краще не думати?Чи можливо є якісь ознакою коли можна, коли ні?

[@infantryman]

@@МіхоАрт все залежить від конкретної ситуації. чи є доступ до судин, чи ні тощо

[@МіхоАрт]

@@user-vw9oh9hz1s розумію, що вузлові турнікети не на стільки поширені, але ж знову таки, тампонуючи в паховій зоні чи є якись особливий спосіб при можливому знаходженні кулі/осколку в рані. Зовнішню кровотечу зупинемо, а чи не почнется внутрішня. Це питання, я не розумію саме цього нюансу

[@Slava_Chornovil]

@@МіхоАртвідповім як сан інструктор одного з батальйонів. Коли у нас боєць отримав поранення, наклав собі турнікет, і повстало питання щодо конверсії, ми завжди маємо час для того щоб мінімально оглянути рану, прибрати якесь сміття з рани, тощо. Під час огляду ми шукаємо всі вхідні/вихідні отвори. Чисто гіпотетично, можна навіть помістити палець в рану і акуратно вивчити раньовий канал. Чув, що деякі колегі так роблять. Тепер щодо подальших дій. Перед початком тампонування ми формуємо power ball, тобто кульку з тампонувального матеріалу. Яку заводимо на дно раньового каналу. Ця сама кулька може гіпотетично захистити нас від поранення об уламок. Тепер щодо ідеї конверсії турнікету. Турнікет це засіб для тимчасової зупинки кровотечі. Відповідно нам треба його конвертувати за для збереження кінцівки. Якщо ти починаєш тампонаду, і розумієш, що ну не варіант тампонувати, чи ріжеш палець, чи розумієш, що тампонада не ефективна, чи щось інше, то ти знову накладаєш турнікет. Для контролю кровотечі. Але з моєї практиці, не було таких випадків, щоб я різав собі палець. Хоча у одного колегі були. Грубо кажучи: роби що маєш, і будь що буде.

[@ОлесьЧайківський]

Допишу коментар щоб більше людей побачили відео. Подивлюсь до кінця, і тоді скажу чи згоден)

[@Viking939]

🇺🇦⚔️🇺🇲

[@ВадимВиноградов-ъ7я]

Доброго дня.Чи існує практика надягати турнікет до поранення,зразу на 4 кінцівки?

[@infantryman]

спробуй, розкажеш прл враження.

[@andriyhv]

Дякую Чи має пані Оля можливо свій канал на якомусь ресурсі ?

[@infantryman]

ні

[@andriyhv]

@@infantryman дуже шкода

[@vital4ik360]

Як знайти Олю в соціальних мережах?

[@ЮрийСиницын-о1в]

Доброго дня. Питання по Pill pack. Всі три рекоменбовані препарати можна придбати тільки за рецептом. Це складно для придбання, якщо людина цивільна і готується самостійно. Без рецепта це не реально. Порадьте будь ласка що робити в такому випадку. Дякую.

[@Slava_Chornovil]

Ну вам піл пак потрібен вже буде або якщо ви десь поза містом отримаєте поранення, або будучи у війську. А вже у війську ви можете спокійно це все отримати від держави, або придбати. Для цивільних умов, вам вистачить будь якого нпзп. Банального парацетамолу 1000 мг. Умовно кажучи, впали, вдарилися сильно рукою чи ногою, розжевали таблетку, цю всю кашу під язик, тримаємо скільки можете, а потім запиваєте водою.

[@olesyamakarenko6406]

Пані, критична кровотеча якщо "з часом зупинилася" (6:11), то допомога пораненому, швидше за все, вже не потрібна буде ніколи. Якщо ви не компетентні, то не розкидуйтеся такими шкідливими для життя "знаннями". Або формулюйте речення чіткіше, якщо ви маєте на увазі тимчасову тромботизацію судин при травматичній ампутації.

[@Slava_Chornovil]

Скоріш за все сказанула дич.

[@yaschic1]

І словосполучення "загальний наркоз" теж радує. Місцевим наркоз теж буває, виходить.

[@АлексейКиянский-ы9н]

Якщо кровотеча з часом зупинилась,то боєць вже витік (((Тут ви праві на всі сто.

[@gtyuggk6761]

Чому тільки поверхнево навчають?

[@whiteursu5801]

Загалом цікаво й правильно. Тільки не можу зрозуміти цієї інформкампанії проти налбуфіну, вже третє відео за тиждень на різних каналах. Звичайно, є проблема загального наркозу, але сама ця дівчина на початку сказала, що зазвичай евакуація триває декілька годин, то в чому питання? Наші групи й зараз отримують перед виходом під підпис колби з налбуфіном, то виходить медик роти некваліфікований?)) Коли вперше почув про те, що з індивідуальних аптечок мають прибрати опіати, то аргументація була: от тобі знадобилось, а його там нема, бо якийсь наркоман його вкрав)) Серйозно? То може не в налбуфіні, трамадолі, морфіні проблема? Просто не треба в підрозділи наркоманів кінчених брати? Як було сказано, наше спасіння у наших руках і півтора року на війні мене запевнили, що розраховувати потрібно лише на себе й побратимів поруч. Тож " модні" тенденції в такмеді нас поки не зачіпають, будемо робити те, що перевірено й працює. Усім удачі! Бережіть себе!

[@Yavir0908]

З усією повагою, але! Ніхера не працює)) болить так само , але чувак засинає 😉 ото і вся його робота. З власного неодноразового досвіду.

[@slavaukraini777]

Проблема в тому що він не обезболює, а "отупляє" умовно.

[@АлександрНестеренко-п7т]

Налбік пригнічує дихання . На стабіку анест буде незадоволений .

[@ВасильСеник-я5к]

+

[@ЮрійЗінько]

Оля,судячи по тембру голосу він до тебе не рівно дихає))

[@infantryman]

ставлюся з великою повагою.

[@МаксимЄремєєв]

Целокс настільки поганий, як про нього кажуть ? Змусили викинути з аптечки)

[@DanKonev]

Лядь, теперь еще и Израиль😡 Неужели и там рука плеши?🤬

[@oleksiysytnyk1678]

брехня!!! парацетамол (легке знеболювальне) мелокиксикам (портизапальне),офлоксоксацин ( загальний антибіотик та інші) це загальний курс.стосовно налбубіну, то треба пам'ятати, щодо дози дозволеної. так також антидоту. вот відірвати ногу(руку) автутьєрє без кінцівки.. я б побачив!!! p s. нолаксон досить добре анулює дію налбубіну! безграмотна ... "фахівчиня"!

[@Slava_Chornovil]

Налбуфін на догоспитальному етапі абсолютне зло. Як потім знеболювати на стаб пункті? В цілому, як і всі наркотичні засоби, може пригнічувати дихання, як в такому випадку забезпечити працювати із дихальними шляхами? Чи у кожного бійця є умовний мішок амбу для примусової вентиляції?

[@igorvyhlo1878]

​@@Slava_Chornovilколиш Налоксон і через 20 хвилин роби наркоз .

[@Slava_Chornovil]

@@igorvyhlo1878 сама головна проблема в тому, що надто важко опреділити чим знеболювали на етапі до каз/мед еваку. При поставленої вені, можна лити різних декскетапрофенів і ефект буде аналогічний, без можливих ризиків.

[@user-yz8wy8or1h]

Парацетамол для знеболення - це якась дічь! Біль, пов'язаний з травмою внутрішніх органів черевної і грудної порожнини нейтралізують тільки наркотичні анальгетики або епідуральна анестезія у відповідних областях тіла. НПЗЗ і, навіть, кетамін теж недостатньо знеболюють внутрішні органи. Проте, думати і навчатися - дуже слушне зауваження.

[@Slava_Chornovil]

@@user-yz8wy8or1h ну це ми розбираємо вже надання допомоги медичним персоналом, рівня лікаря по факту. У нас немає такої кількості лікарів, щоб посадити їх навіть на рівень евакуації рівня медичного пункту батальйону. Наркотичні ж засоби вони тим і специфічні, що повʼязано із можливим пригніченням дихання, і менеджментом дш. П.с. які би ви радили наркотичні засоби, для знеболення пораненого із травмами грудної або черевної порожнини?

[@UserFromSumy]

Чоловік має захищати? Ама, що за печерні токсичні стереотипи. Тоді місце жінки на кухні. Норм посміявся.

[@infantryman]

ти це з ЗСУ написав?

[@UserFromSumy]

@@infantryman Так/ні, і яке це має відношення до токсичних/отруйних стереотипів?

[@ВячеславКондрашов-к4я]

Дякую.