Экспертология | Перименопауза Пустотина О.А.

[@ВикторияБушина-ъ3ж]

Низкий поклон Ольге Анатольевне за информацию! Вы даете просто бесценную информацию и помогаете разобраться с проблемами многим нуждающимся в помощи женщинам. Вторые сутки без отрыва слушаю Вас. Низкий поклон и уважение 🙏

[@Стефания-о8з]

Благодарю Вас, очень информативно!!!

[@АллаКузнецова-ь1т]

Ой спасибо большое.. Действительно всё доступно объяснили. Как хорошо ,что есть такие врачи.. Настоящие..

[@РадимаХамхоева-г6и]

шикарная лекция. Спасибо большое.

[@Kalina-575]

Великолепная лекция! Спасибо большое!

[@АнжеликаСветлова]

Очень полезный вебинар !!Огромная благодарность Вам Ольга Анатольевна за уникальное освещение важнейших задач сохранения женского здоровья!!

[@НатаТищенко-ш4ъ]

Спасибо Большое! Такой спор с коллегами вышел!

[@irynaiarova4424]

Большое спасибо, все разложили по полочкам!

[@ЖанарБейсенбаева-м7р]

Спасибо большое!🌹

[@AngelA-jx6vf]

А можно раскрыть тему при невозможности приема гормонов, при наличии жестких противопоказаний

[@Expertologiya]

Запланирую такую тему

[@Снежана-у8ю]

Тоже нельзя гормоны противопоказаны, генетическая тромбофелия выяснилось.

[@НатальяЖивницкая]

Спасибо Вам за мнение, что при перименопаузе, когда имеет место быть пролифелирующий эндометрий, не нужно выскабливание, а нужно проводить гормональную терапию. Почему наши доктора всех женщин отправляют на операцию по выскабливанию?! А потом борятся с рецидивами?

[@ladymi5500]

Потому что риск онко есть

[@ВикторияБелинко]

Есть ислледования, что после гормонов у 70% ухудшения.

[@ГалинаАкулич-к1н]

@@ВикторияБелинко гормоны можно далеко не всем

[@СветланаЛебедева-я4ц]

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, а причиной полипов может быть не только гормональный дисбаланс, но и хроническое системное воспаление? Разве нет?

[@Expertologiya]

Видео для врачей! Обращайте внимание на предупреждение перед просмотром. Самодиагностикой и самолечением не занимайтесь

[@ИннаТищенко-н7х]

Ольга Александровна, здравствуйте, 50 лет хочу начать приём Клайра, до 52 лет, потом переход на Фемостон, есть уриногенитарный с-м, подскажите, правильно это. Спасибо большое.

[@Expertologiya]

Здравствуйте, Инна! Конечно начинайте принимать Клайру. И обязательно локальные эстрогены от ГУМС. Через месяц напишите мне в вотсап. Если есть возможность полечиться лазером...

[@ИннаТищенко-н7х]

Спасибо огромное🌺

[@D.Olga75]

Здравствуйте! 48 лет, мес были регулярные, но цикл полтора года то 30 дней, то 50...ФСГ 28-29. Сейчас уже 2 месяца нет мес. По УЗИ 2 фаза М. Ц. Врач сказала, ждем мес. Миома 6*5см, после диагностической гистероскопии за 1.5 месяца выросла почти на 2 см. ( была 4,5*4см). Высокоскоростной кровоток. С миомой ничего не хочу делать. ЭМа боюсь, а с маткой расставаться не хочу. А врачи предлагают только такой вариант. Гормональные ОК, КОК никогда не принимала. Можно ли мне сейчас начать принимать какие нибудь ОК, чтобы гормоны не скакали, и не провоцировали дальнейший рост миомы? Может удастся дотянуть до менопаузы, с там она и усохнет)

[@Expertologiya]

Обязательно принимайте КОК

[@D.Olga75]

​@@Expertologiya Благодарю!

[@pininfarinarossa8112]

40:38- гиперандрогения- надпочечниковая и яичниковая

[@Expertologiya]

В данном случае - яичниковая (СПКЯ)

[@pininfarinarossa8112]

25:30- как повлиять на будущее здоровье?

[@Expertologiya]

В понедельник 4 июля в 18 час (мск) будет мой новый онлайн вебинар "Перименопауза". Присоединяйтесь, обсудим. Ссылка для регистрации expertologiya.ru/04july

[@ЗАЛИНАЛАЛИЕВА-щ5л]

ДОБРОГО ВРЕМЕНИ СУТОК СКАЖИТЕ ЕСЛИ ФСГ 54 ,,УЖЕ ПЕРИМЕНОПАУЗА ,,,ПОЛНОЦЕННЫХ МЕСЯЧНЫХ НЕТ , А ТОЛЬКО МАЖЕТ И МАЖЕТ И МАЖЕТ ,,ИНОГДА ПРЕКРАЩАЯСЬ ,,,ЧТО ДЕЛАТЬ

[@Expertologiya]

Дополнительное обследование: осмотр в зеркалах, РАР-тест, УЗИ и аспирационная биопсия эндометрия или офисная гистероскопия

[@НатальяДолгих-и7г]

Скажите пожалуйста, мне 45 лет, у меня была задержка 2,5 месяца, на УЗИ сходила врач сказал, что месячные придут, эндометрий был 11 мм, месячные пришли через три недели. На шестой день цикла пошла опять на УЗИ врач ставит эндометрий опять 11 мм и кисту жёлтого тела. Что делать? Подскажите. Врач говорит надо подождать следующий цикл

[@Expertologiya]

Надо принимать гестагены во 2 фазу цикла обязательно, а не ждать. Или лучше КОК до менопаузы

[@НатальяДолгих-и7г]

А когда их принимать сейчас десятый день цикла, месячных нет. С какого дня их надо принимать? Врач предлагает сделать Пайпер биобсию

[@Expertologiya]

Запись на консультацию по вотсап 89169267652

[@Crystalliss]

Спасибо большое! Как раз такой период начинается, две недели назад выскабливание сделали( РДВ) -( гиперплазия по гистологии,а так и эндометриоз, и аденомиоз ставят по по УЗИ) , и почти сразу опять выделения начались.. Думаю, без гормонов никак теперь.. А у меня столько противопоказаний. А что делать... Или то, или то)

[@Expertologiya]

Какие у вас противопоказания? напишите, разберемся

[@Crystalliss]

@@Expertologiya гипертония 2 ст, мигрень, варикоз, сахар сейчас повышен и плюс оч. высокий гемоглобин ( даже после месяца кровотечения он 141- и врачи говорят, что кровь в пробирке сворачивается мгновенно) - это значит же, что оч густая кровь? Вот и переживаю, что и разжижать её нельзя- так как часто теперь "кровит ". 18.03 было РДВ, три дня не было выделений, а потом опять по новой. То есть с 21 марта по сей день выделения, пью Транексам. Послезавтра на приём, очень рада, что вы ответили) Гистологию могу переписать, заключение) там с железистыми что то..

[@Снежана-у8ю]

@@Expertologiya скажите пожалуйста гинеколог назначала фемостон 1/5, Д димер в норме, куалограмма тоже в норме, но есть бляшки в сонной артерии, и сдала анализы выяснилось наследственная тромбофелия, гематолог сказала гормоны противопоказаны. Можно ли их принимать. Была операция удаления матки, миома была.

[@Expertologiya]

@@Снежана-у8ю ваш гематолог ошибся

[@Снежана-у8ю]

@@Expertologiya что вы скажете ваше мнение можно принимать гормоны. А как же наследственость.

[@olyushok1]

Здравствуйте, Ольга Анатольевна! Спасибо за информацию! Вопрос. 50 лет.С начала года на Мгт, 1мг дивигель 200 мг утрожестан. Скачет давление. Кардиолог патологии не выявил.

[@Expertologiya]

Может рано на МГТ? Вернуться к КОК?

[@olyushok1]

@@Expertologiya а если фсг 60?

[@Expertologiya]

@@olyushok1 Тогда оставляйте МГТ + гипотензивная терапия. Исключите на всякий случай гипотиреоз

[@olyushok1]

@@Expertologiya спасибо!

[@Expertologiya]

@@olyushok1 🥰

[@ЕленаМакаренко-д4ч]

Здравствуйте, Ольга Анатольевна. Мне 50 лет. 7 мес. назад назначена Клайра, т. к. в теч. 2 х месяцев не прекращались менстр. выдел. Последние три месяца с 17_18 таблетки начались прорывные кровотечения. Останавливает дицинон. Можно ли перейти на Ярину. Мне ранее назначали её. По УЗИ :наботовы кисты шейки, выраж. диффузные изменения миометрия абеих стенок матки (аденомиоз) Заранее благодарю

[@Expertologiya]

Для записи на прием заполните форму expertologiya.ru/form

[@НатаТищенко-ш4ъ]

Добрый день! Подскажите пожалуйста,53 года,НАМ без придатков 20.11.20. Приливы. Эстравэл не справляется. В анамнезе тромбоз поверхностной вены. Могу ведь дать эстрожель с утрожестаном циклический режим? По протоколу могу,а по инструкции противопоказания

[@Expertologiya]

Тромбоз поверхностной вены не относится к тромботическому анамнезу и не повышает риск тромбозов при приеме МГТ. Поэтому можно назначить МГТ любой. Лучше в постоянном режиме

[@АнжеликаСветлова]

Добрый день .Множественная миома ,р 16 недель.возраст 46 лет.месячные стабильные умеренные.Было удаление рождающегося субмукузного узла в июне 2021 г.Лечили в нии Склифосовского.Предложили операцию миомэктомию планово Вопрос: Возможно ли применение Кок без операции?, по опроснику 14 ответов нет.

[@Expertologiya]

Добрый день! Конечно можно. Лучше Зоэли (с 17-в эстрадиолом) в пролонгированном режиме: 3 упаковки по 24 табл без перерыва (4 последние таблетки выбрасывайте), 4-я упаковка 28 табл и тд. Через 3-4 мес повторите УЗИ и мне напишите

[@АнжеликаСветлова]

Благодарю вас Ольга Анатольевна. Напишу вам обязательно.начну принимать.

[@АнжеликаСветлова]

А в первый день месячных надо начинать наверное приём.бесперерывный .

[@Expertologiya]

@@АнжеликаСветлова лучше да

[@Akaciya827]

Спасибо, посмотрела лекцию по вашему совету.Вебинар АМК где 66 отзывов пропал ( удален что ли ) там вы ответили на мои вопросы...Не уточнила я то, что врачи боятся онко и предрака поэтому и выскаб. ( соврем методики дорогие ,наверное) Да уж..и что делать?.Если на Лютеину ( микрон.прогестер) была голов боль то вместе с гепатопротектором бесполезно точнее нельзя ..так я поняла? Продолжать дуфастон и добавить растит эстрогены? Дикий ямс очень дорогой ,цимицифуга...Противопоказания к естрогенам таки есть ( пока на себе не испытаешь не поймешь) а растительные влияют только на психику ( так я поняла?).....снизить уровень Кортизола ( затяжной стресс ) Что посоветуете или Инозитол искать? ( инсул.16 ;5,7 -6 сахар ) гликолиз гемоглобин 5,7

[@Expertologiya]

Добрый день! очень сложно читать ваши комментарии - много всего, обрывисто. У вас сахарный диабет - нужно его компенсировать, а инозитол только как дополнение к основной терапии. Микронизир прогестерон никогда не вызывает головной боли. Я думаю, что причина плохого самочувствия - нелеченный сахарный диабет

[@pininfarinarossa8112]

Вит Д- 43:30

[@Диана-з7ш1п]

Спасибо большое❤ нашла то что искала. Синдром истощёных яичников, МПР,ГМС,мелкие миомки и гиперплазия эндометрия, полип на ножке удалила, 42г. Назначили Клайру. Сомневалась... Другие по ютубу говорят, что нужно ЗГТ. Подскажите пожалуйста до какого возраста нужно принимать? И нужно ли доп.ещё какие эстрогены? Спасибо Вам,что проводите такие лекции. Очень познавательно! Побольше таких грамотных в своей сфере работников!👍

[@Expertologiya]

КОК можно и нужно принимать до 1-2 лет после менопаузы. В вашем случае примерно до 50 лет. Ориентируйтесь на кровотечения отмены