Рет қаралды 153
النهاردة هنتكلم عن كيفية التعامل مع الحالات اللي بتشتكي من مشاكل عامة (Generalized Problem) وهنعالجها كأمراض عامة (Generalized Disease).
تشخيص الآلام العامة (Generalized Bony Aches)
الشكوى من آلام في العظام (Bony Aches):
غالبًا ده بيكون نتيجة لواحدة من الحالات التالية:
- Osteomalacia (لين العظام)
نقص فيتامين D3
- Osteoporosis (هشاشة العظام)، لكن ده بيبقى في مراحل متأخرة جدًا عشان يسبب آلام في العظام.
الشكوى من آلام في المفاصل (Polyarthralgia):
في الحالات دي، هنعمل تحليل ESR و CRP:
لو النتائج طلعت عالية:
بنحول الحالة لـ Rheumatology.
و النتائج طلعت منخفضة:
غالبًا المشكلة بتكون Deposition Disorder أو حاجة Endocrinal (غدد صماء).
التعامل مع الحالات المختلفة
- Deposition Disorder:
لو العيان عنده Stone former، Urine casts أو residues، ده بنعالجه احنا.
- Endocrinal Issues:
لو التحاليل أظهرت ان الـ HBA1C عالي أو الـ TSH عالي، بنحوله لدكتور Endocrine.
نقص فيتامين D3 مع ارتفاع PTH:
عادةً بره الحالة دي تتحول لـ Endocrine، لكن هنا في مصر احنا بنتعامل معاه.
لو المريض مبيتحسنش على فيتامين D، ده غالبًا بيكون Primary Hyperparathyroidism، وده يحتاج تحويل للجراح لمتابعته.
التفكير بصورة أوسع
دايمًا لما يجي لك عيان بيشتكي من Polyarthralgia أو Generalized Bony Aches، فكر في صورة أكبر، وفكر في فكرة Generalized أو Systemic Disease بدل ما تركز على مشكلة في ركبة أو كتف أو ضهر فقط.
أنا دكتور شريف خالد، استاذ جراحة عظام في القصر العيني. تابعوني عشان تعرفوا معلومات ونصائح أكتر لزمايلنا شباب جراحة العظام.
#جراحة_العظام #نصائح_طبية #مشاكل_العظام #دكتور_شريف_خالد
Website: drsherifkhaled...
KZbin Channel: / @sherifakhaled
LinkedIn: www.linkedin.com/in/sherif-khaled73
Instagram: / drsherifkhaled
Facebook: / prof.dr.sherifkhaled.c...
Research Gate: www.researchga...
CU Publications: scholar.cu.edu....
Prof. Dr. Sherif A. Khaled Clinic: maps.app.goo.g...
Phone Number: 0227926690
Whatsapp: wa.me/+2012800...