🥵 Le problème avec les IPP - DNR 19

[@gahanholic]

Merci beaucoup pour cette vidéo avec toujours ce ton très clair et bienveillant. J'apprécie aussi ta pondération sur leur usage parfois incontournable. J'espère que Doc'n'roll va prendre de l'ampleur, il est toujours bien de mettre des metalheads à l'esprit critique en avant. Tes patients ont de la chance. 🤘🥼🎵🩺

[@Docnroll]

Merci 🤘🔥🤘

[@layxable]

"Je bois des jus production" Love'N'Roll !

[@Aucunlien]

Les IPP sont pour toujours les InterPhalangiennes Proximales. Pour toujours !

[@DocteurIza]

Top !

[@VIN.100]

Salut je ne suis pas médecin mais je pratique les IPP et cette vidéo est extrêmement explicite sur ce traitement. Merci beaucoup pour ca ! Je venais juste de découvrir la chaine avec « Theranos », j’en connaissais la trame mais pas tout ces détails vu sous le prisme d’un toubib et des prises de risques dues à des résultats erronés et des cas de conscience des employés m’avais échappé. Le déroulement du récit , les explications comme le rythme ont été justes parfait pour moi 😎 Je m’abonne ! Long life Doc ‘n’ Roll 🤘

[@Docnroll]

Merci et bienvenue 🤘

[@VIN.100]

@@Docnroll 🤩

[@BrunoDARCET]

Ces informations font échos à une situation connue chez nous. Les informations ont bien été données (actions, effets secondaires à long terme) et l'orientation vers une seconde intervention (gloups !) ou une adaptation du régime alimentaire. Bref, la vidéo vient confirmer ce qui a été présenté par le spécialiste : bravo !

[@Docnroll]

Merci ;)

[@anahidnazarian6396]

Merci beaucoup ...a cause de vousen apris beaucoup chose vraiment mon culture ca change .jai suis ..content.....😮😮😮😮😮😮

[@Docnroll]

A votre service !

[@ODowdEric]

excellente vidéo, merci ! petite remarque (complètement inutile j'en conviens) on prononce plutôt ZoltOM et pas Zoltoum

[@pierrelasperge1074]

J'ai pros un jour un IPP avec un anti-inflammatoire,je me suis payer une belle crise dépressive ,ce qui est très improbable avec mon caractère.En fait,effet secondaire...

[@olibats79]

J'ai demandé à mon gastro qui m'a dit que je pouvais continuer donc bon... Je garde l'avis de mon médecin. J'ai fais des examens suite à ce genre de vidéo. Après, un examen de l'estomac que je referai que sous anesthésie générale, c'est l'un des pires examens que j'ai fais de ma vie ben il y'a rien. Dans le sens où je n'ai pas de bactérie. Donc mon gasto-entérologue m'a dit que je pouvais continuer. Si je m'en passe, c'est invivable pour moi. Et même en perdant du poid, j'avais toujours des douleurs.

[@Docnroll]

Toujours suivre les conseils de ses médecins, c’est eux qui vous connaissent le mieux.

[@hindouuce]

Excellente vidéo ! 🤘

[@charlieramone8666]

Les effets secondaires sur le rein dont ils liés (au moins en partie) à son rôle dans l'équilibre hydro-électrolytique ? Désolé si cette question est bête je précise que je ne suis pas médecin.

[@Docnroll]

PAs sûr, une étude chez le rat plutôt récente montre une probable toxicité directe des IPP. Le mécanisme est incertain. Mais effectivement les troubles hydro-électrolytiques chroniques comme l'hypokaliémie chronique peuvent entraîner des lésions rénales !

[@Steampark]

bonne vidéo, juste un petit soucis de prise de son, gros bruit de fond, parasites, etc.

[@Docnroll]

Ah c'est peut être le fond sonore ? il y a effectivement un lointain bruit du déshumidificateur. Je le couperai la prochaine fois !

[@piewo9014]

Antibiotiques pas automatique, IPP pas systématisés.

[@Arn.neu_]

Il faut reconnaître que tout au long de l’externat et aux ECNs (pour ce que je connais) ; puis au cours de l’internat (peut être par reproduction par les paires jsp 🤷‍♂️); on est incités à en donner « comme des bonbons » dès qu’une situation l’évoque (même si elle est parfois obscure). C’est un des rares médicaments à ma connaissance qui, lorsqu’il est proposé dans les partiels ou aux ECNs en QCM, est quasi systématiquement à cocher 😅😂 Je ne vois presque aucune autre thérapeutique aussi consensuelle dans nos cours (hormis peut être le Paracetamol ; quoique, car on nous parle quand même d’intox etc)

[@0ook]

Il me semble que les colites induites par les IPP font partie ses "colites microscopiques" et que le clostridium n'y est pour rien...? Quel serait le mécanisme de l'hyponatrémie sous IPP ? le sait on ? Bonne vidéo !

[@Docnroll]

Oui pour les colites micro ! Pour lhypoNA non je n’ai pas connaissance d’un papier expliquant la physiopath !

[@LeGenDxKaOtiK]

Entant que FFI en pharmacie hospitalière (en attendant de choisir entre ça et la biologie médicale pour novembre), je confirme que la surveillance de la pertinence des prescriptions d'IPP est un combat quotidien 😅. Je dirais que le tiers des patients qui sont hospitalisé en gériatrie dans mon hopital en ont un à l'entrée, *sans AINS* ou raison apparente. Quand on leur explique à quoi ça sert, ils nous disent même souvent qu'ils n'ont jamais eu aucun problème d'estomac...

[@TheSerrata]

Tous les vieux sous anticoagulants au long cours sont mis d’office sous ipp lol

[@lordlyta]

Aïe, ça fait 2 ans que je prends tous les jours Pantoprazole 40mg suite à une opération intestinale et un diverticule dans l'œsophage, et du reflux journalier... mon docteur généraliste me refait la prescription sans poser de question (tout comme moi jusqu'à cette vidéo). Le gastro-entérologue m'a revu il y a 1 an et a simplement demandé si je les prenais encore, sans plus. Je n'ai remarqué aucun des effets indésirables décrits mais les effets sur les reins m'inquiètent un peu bien-sùr, surtout que les durées d'utilisations présentées dans la vid sont bien plus courtes que dans mon expérience... Un conseil, Doc?

[@TheSerrata]

À rediscuter avec votre médecin ds tous les cas il faut pas sevrer d’un coup parce que vous risquez un rebond d acidité à l’arrêt du traitement moi ce que je conseille aux gens qui souffrent de reflux c vraiment de miser qu maximum sur les règles hygiènodiététiques et les pansements gastriques et la prise d’ipp doit rester épisodique

[@lordlyta]

@@TheSerrata Oui, après cette video et sans être paniqué non plus, je vais en discuter avec mon médecin. Le gastro m'avait simplement demandé d'arrêter de fumer (ce que je n'ai pas encore fait), mais je suppose que les règles hygiéno diététiques étaient sous-entendues évidemment, et je fais de mon mieux dans ce domaine. Merci pour votre réaction!

[@Docnroll]

@@lordlyta Pas mieux ! Le reflux est multifactoriel, peut être aussi des allergies alimentaires, le tabac, la prise de poids... Et surtout la situation peut avoir évolué, effectivement un nouveau contrôle auprès du gastro-entérologue peut être indiqué. Les IPP sont de très bons médicaments cela dit donc ne pas vous en défaire brutalement effectivement à cause d'un potentiel effet rebond !

[@lordlyta]

@@Docnroll Merci! Et super émission!

[@andrewtaylorswift]

Un bébé sous ipp depuis son 1er mois et jusqu'à ses 10mois…? 😅

[@Docnroll]

No pb quand y’a une indication !

[@andrewtaylorswift]

@@Docnroll pekab'!