【良い治療、悪い治療！？】保険と自費の良い治療とは？レベルの違いを歯医者が解説

[@四国のうさぎ]

保険で良い治療出来ると言う事ないです。そんな、先生憧れる。

[@yume-dental]

ご視聴ありがとうございます😊動画がお役に立てればうれしいです😄

[@平松忍子]

現在治療中です！つくづく奥の深さに驚いております何とか保険内でできるようお願いしたいです。

[@yume-dental]

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[@四国のうさぎ]

自分もなりたいです

[@yume-dental]

歯医者になりたい？？？

[@四国のうさぎ]

時間が取れない治療でも仕方ないです

[@yume-dental]

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[@のっちのっちっち]

行かない方がいい歯医者を教えてくれてありがとう

[@yume-dental]

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[@ki.5476]

貧乏人には手の届かない世界ですね…。保険で頑張ってくれる腕の良い歯医者さんが居なくなってしまうのではないか心配になりました。

[@ゆう株]

本当にそうですね。殆どの歯医者さんは自費がいいと説明しくれて、こちらが自費が悪いと認識してると勘違いされてるようですが、自費が良いのは十分分かってます。ただ金がない...わかってても金がないから渋々保険にしてます。自費勧めるなら、治療費何とかして欲しいですね

[@yume-dental]

保険診療が悪い訳ではありません。 日本の保険制度は世界に誇る素晴らしい制度です。いつでも誰でも待たずに安価に適切な治療が受けられます。 自信を持って保険治療をお受け下さい。

[@ぷーさん-d2n9d]

言い値なので・・・。保健診療と、自費診療の（先生の所）、差があり過ぎて、 もう少し、中取って（笑）というか、なら良いのですが・・。悪質歯科医にかかってしまい、沢山直さないといけないので（涙）

[@mkt4513]

大久保先生のような歯医者なら迷わず「自費で！」とお願いします。しかし、歯科医がコンビニぐらいにある都心に何十年も住んでいながらそのようにお任せできる歯科医には出会えません。ネットが普及した現代では、逆にHPと実際のギャップや歯医者ぽくないパリピな外見など歯の治療よりコスパ重視で最新デジタル機器でほかむりしてるようにみえます。

[@yume-dental]

確かに、本物を探し出すのは難しいかもしれません。 どこかには居るはずなのですが…

[@UFC-]

私は虫歯が11本あり抜歯宣告されてます。 根幹治療が保険では無理で全て自費で治したら200万以上かかります。 色々な歯医者で相談してますが厳しいです インプラントにしても一本50円。 痛みはありませんが放置しとくと骨が溶けるらしく怖いです。 何が正解でしょうか？😂

[@yume-dental]

11本虫歯があるのですね。 この本数からすると「理想的な治療」と言ってられないかもしれませんね。 保険で治せる部分は保険で、 抜歯せざるをえない所は抜歯。 その上で、投入できる予算がどれだけあるのかなどを勘案してどの部分に自費診療の資金を投入すればより良くなるのか、などなど総合的に計画を立てていくのが良いと思います。

[@vivi8664]

はじめまして、息子が小学5年の時に転んで、前歯が根元から抜け、その後、何件も歯医者にいき、大学病院などにも行きましたが、とんでもない治療を薦められましたが、最後は結局、どうすることも出来ず、最後にたどり着いた歯医者で、左前歯ですが、接着剤でがっちりとめる。ということでした。 歯並びも悪く、矯正もやりましたが、ヘアギッドみたいなのを被せられ、中学の３年間やりましたが、全く効果がなく、現在大学３年になりました。今のところ前歯は落ちてはいないものの、どんどん黒ずんでいき、歯茎もない感じになっていってます。見ていただいてた先生が脳梗塞で倒れられ、治療不可能になってしまい、虫歯の治療でたまたまいった時に、今後、この前歯をどうしたらよいか、相談しましたが、全く相談にのってくれずで、歯医者難民のようになっています。どこが、良い歯医者さんなのかもわからないので、どうしたらよいか悩んでいます。本来なら先生にみて頂きたいのですが、あまりにも遠くて行くことが出来ません。お勧めの歯医者さんをご紹介して頂きたいくらいですが。。 今後、どうしたらよいか、教えて頂けないでしょうか？

[@yume-dental]

いろいろご心配な状況ですね🥲 対応策はいくつかあると思います。 ただSNSでは診断はできないのです。 私からは何も見えませんから。 治せる歯科医師は必ず居ますから、諦めずに探してください。

[@vivi8664]

返信有り難うございました。 本当に探すのが大変です。。

[@yume-dental]

「接着性ブリッジ」というキーワードで検索してみて下さい。良い歯科医院が見つかるかもしれません。

[@yume-dental]

私から歯科医院の紹介はできません。 と言うか、他の地域の歯科医院を探すとしたら私もネットで検索するしかないのです。🥲

[@vivi8664]

@@yume-dental ご丁寧に対応してくださり有り難うございました。少しのヒントでも教えて頂けて嬉しいです。先生みたいな方にみて頂ければと思いますが。。遠すぎて残念です。 良い先生と出会えるように探してみます。有り難うございました。

[@KinChan_neL-ikki]

保険で治しても歯医者さんは国から補填分はもらえるんですよね？

[@yume-dental]

患者さんから3割、 保険組合（皆さんが納めた保険料）から7割入金がありますよ。

[@桜香彩栄]

歯医者さんの腕にかかっているように思います。以前、被せものの銀歯が嫌でセラミックの被せものをしてもらいました。しかし、１年くらいで歯茎から膿が出始め、別の病院で診てもらったところ 根幹治療が不十分でした。12万の歯が。。。再治療していただいた歯医者さんでは、保険の被せもの（白いヤツ）ですがあれから5年　見た目もですが、歯自体問題ありません。ちょいちょい自費治療挟んでましたが、根本的に先生の腕のように感じます。保険治療が上手な先生は、自費治療もうまいですね 　　余談ですが、奥歯、やっとでインプラント入れます。 歯医者通い長いのでうんうん言いながら拝見しています。ありがとうございます

[@菊地ちゃぼし]

つい最近、自費で前歯3本ダイレクトボンディングしたんですが、詰めたところともともとの歯の色がちがうんですが、担当医に言えば直るものなのでしょうか？楽しみにして、お金かけたのに納得いかなくて悩んでます。

[@yume-dental]

お困りのご様子ですね🥲、 自費ダイレクトボンディングで色が合わないと言うのは情けないですねー、 「自費なのにこの色合いはいかがな物ですか？」と伝えて良いと思います。 喧嘩腰でなくて、丁重に尚且つ粘り強く 「先生の腕ならばもう少し良い色になると思う」とおだてつつ伝えて見ましょう。

[@菊地ちゃぼし]

@@yume-dental 先生ご返信ありがとうございます。そのように伝えて、実際やり直してくれるものなのでしょうか？その歯科医院は院長はなにもみてくれず、その下の勤務医が主にみてくれて、審美治療はまた別にいてみたいなかんじです。対応次第では、歯科医院を変えようかすごく悩んでしまってます

[@yume-dental]

やり直してくれるかどうかは、言ってみなければわかりません。 誠意ある歯科医院ならば、やり直してくれるでしょう。 歯科医師として自費診療にプライドがあるならば、やり直してくれるでしょう。 「自費なのにこの程度！？」と言う噂を気にしているならば、やり直してくれるでしょう。 やり直してくれなかったり、 無責任な態度だったり、 暴言を吐かれたりたりしたら、 そんな医院はクズです。おさらばしましょう。

[@yume-dental]

事前に電話して、 受付さんに「自費診療なのに色が合っていないと思う。私は満足していない。次回は院長先生にこんな色合いで良いのかどうか短時間で良いので見て相談に乗ってもらいたい。」と伝えておくと良いと思います。 歯科医院の側も突然クレーム言われると対応できない事がありますが、事前に予告しておくと、院長先生も時間を確保して親身に応対してくれるかもしれません。 それでもダメなら、クズです！

[@菊地ちゃぼし]

@@yume-dental お忙しい中ご回答ありがとうごさいました。一度歯科医院に色合いで満足していないことをぶつけてみます！ありがとうごさいました！

[@bigwabenami]

大久保先生なんで自費診療なんですか？の本はどこかで買えますか？ 欲しいです😊

[@yume-dental]

市販されていないのです😅 無料でお送りしますよ。 夢デンタルクリニックのホームページからお申し込みください。

[@ぷーさん-d2n9d]

ノルマの為に、頼んでもいない歯を沢山壊され、噛み合わせが破壊されました。 診てもらえますか？

[@yume-dental]

お越しいただければ、私のできる範囲で、できるだけの診察いたします。 ただ、噛み合わせの治療はとても治療回数がかかります。ご通院が可能なのかどうかも含めて、事前にオンライン診療で相談しておくと良いと思います。 そして、「元どおり」が極めて難しい治療でもあります。（元通りの「元」が失われてしまってわかりませんから）

[@ぷーさん-d2n9d]

@@yume-dental 偶然手をつける前の模型がありますので かなり 参考になると思います。

[@ene8894]

自費診療の下限が保険診療より下にあるのがなんとも香ばしい

[@yume-dental]

はい、詐欺師みたいなヤカラもいますからね。悲しいことに。🥲

[@yotsuba-44]

健康に気を使うこと、お金を惜しまず使うことは大切ですね。 もっと関心をむけなくてはいけないと反省しました。ありがとうございます。

[@yume-dental]

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[@リッキー-u1g]

自費で入れ歯のオススメ教えてください

[@yume-dental]

kzbin.info/aero/PLSI8kaozIgoTEmQHpk75Lr9Y2qdUSCdDp こちらをご覧ください💁‍♂️

[@naomorigo]

丁寧なご説明ありがとうござます🙏🏻参考になります

[@yume-dental]

お役に立てればうれしいです😊

[@シャボン玉-h2w]

実費のジルコニアクラウンつけても削ったりする治療を保険でしたら今ないでしょうか？それとも普通はジルコニア選んだ時点で全て実費扱いになるのでしょうか？ 今通ってる歯医者さんにそれとなく聞いてみた所、根幹治療を自由診療でやると10万掛かるので保険でやりますと言われたのですが、クラウン14万＋根幹治療10万なんて相当な覚悟が入るので簡単にはできません。 同じような書き込みたくさん下にありましたごめんなさい。

[@yume-dental]

一般的には 根管治療を保険で行って、歯台築造からクラウン作成までを自費で行うことが多いです。 ただこのやり方にもメリットデメリットあります。 kzbin.info/www/bejne/hYrcnaOXfrynhtEsi=TfoW5kckRIq6FmvR kzbin.info/www/bejne/oabbhJ5tjqtoiq8si=wh-uwqRPFyJcxDP6 こちらをご覧ください💁‍♂️

[@シャボン玉-h2w]

@@yume-dental 動画拝見しました。 検診のついでに20年ものの銀歯をジルコニアでやり直そうかと思い歯医者さんに聞いてみた所、銀歯を外す前に保険の被せ物にするか自費の被せ物にするか聞かれたので計画性はあるようなので安心しました。 保険削りですが根幹治療60分かかるようなので頑張ります。

[@yume-dental]

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[@こう-e8y4g]

前歯がかけて詰めものをするのですが、保険診療でもあまり目立たなくなりますかね、人前で笑うのが恥ずかしいです。通っている歯医者さんは保険診療でも最近のは目立たなくできますよとは言われていました。先生のご意見を伺いたいです。宜しくお願い致します🙇‍♂

[@yume-dental]

もちろん保険診療でもそこそこ目立たなく美しくできるともいますよ。 あとは歯科医師の腕次第💪

[@sora-note]

噛み合わせって保険じゃないんだ！ レジンを詰めた後、高さも合わせず(噛めない状態)に終わりって言われたことがあったので、ありえない…と思って、その次から担当を変えてもらいましたが、どこでも当たり前にやってることを保険外だと思ってやらなかっただけの可能性があるのかぁ… 歯科は医療行為のはずなのに、枠組みが変なことになってますね。１０年遅れてると言われてるだけある… 先生の動画とってもわかりやすかったです。 他の動画も楽しく拝見してます！

[@yume-dental]

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[@タナスメ]

片側上の7番が抜歯されたままなのですが、健康保険適用内で義歯はいれられるのですか？お尋ねします。

[@yume-dental]

制度的には保険内で作れます。 でも、おそらく片側奥歯一本だけの義歯は 便利さよりもわずらわしさがまさってしまい、使わなくなってしまうと思います🥲

[@daffunnda]

せっかく治してもらっても、また虫歯になったり痛くなる疑問がとけました。 いつかは自費治療をしてもらいたいです。

[@yume-dental]

良い治療を受けられると良いですね♪

[@daffunnda]

@@yume-dental さん ありがとうございます😊

[@チャマ-o1v]

世の中には、自費で一本10万円以上もする治療を受けたくても受けられない人達が沢山居ます。まずは、保険治療でより良い物を目指して欲しいです。歯科の世界は、お金持ちと、そうで無い人達に区別されがちな分野に成りがちな世界です。歯は、健康に大きく影響を与える分野でもあるので、歯が良ければ国の医療費の軽減に繋がると言っても過言では、ありません。全ての人が今の自費診療方法で歯を治療出来る様になる様、歯科の先生も国に働き掛けをお願いします。

[@makokanno5075]

国民の側から言うと、医科と歯科が同レベルの保険適用にして欲しいと思いますね。政治家が問題点として、取り上げてくれないかなぁー。

[@yume-dental]

歯科医の国会議員さん、2、3人いますが・・・。数名ではあまりにも力が足りません。 そして、政治家よりも保険医療を司っているのは厚生労働省の官僚です。 東京大学に歯学部が無い！ これが歯科界の最弱の弱点です。

[@rikae2566]

保険外の治療は高いです。けど、大切にしたいのはなるべく自分の歯を使い続けたい！見た目の違いもありますが、歯の寿命を考えてくれる先生のところで治療したいと思います🤗

[@yume-dental]

ご視聴ありがとうございます😊

[@yuuki.stone.5]

今行ってる歯医者はマイクロスコープとラバーダムとCT撮影も行い根管治療をしています。 しかし保険内で治療させて頂いています。セラミックスを被せ物に使う場合でも治療そのものは保険内で治療頂けるそうです。セラミックスは自費ですが。 これは、自費レベルのクォリティの治療を保険内で治療してもらってる形になりますか？

[@yume-dental]

治療のレベルはSNSで判定するとはできません。 でもおそらくは、保険の中の最高レベルなのだと思います。 違いは投入する労力と、時間なのです。 保険相当の料金しかいただいていないと言うことは、投入時間と労力に限界があります。 保険の中の上の方なのだと思います。 もっと上の自費レベルというのは、やはり料金をお支払いしないと無理です。 歯科医師を一定時間独占するわけですから。

[@yuuki.stone.5]

@@yume-dental 回答ありがとうございます。 実は前にマイクロ無し歯医者で急性歯髄炎になり根管治療してましたが、さらに痛くなったので マイクロ有りの別の歯医者に変えました。 ちなみに1日目の時間は1時間ぐらいで、 （全体写真＋拡大写真＋その歯の虫歯取り＋マイクロとラバーダムで根管治療） そのデンタルクリニックでは治療する先生が4人ぐらい居て、女性の助手も、たくさん居ました！

[@yume-dental]

🙆‍♂️😊👌

[@ぷーさん-d2n9d]

セラミック治療でメンタルまでやられ、死にたいと言っている人がいます。 先生は顔を出して、ここまで正しいことを言ってくださるのですから、 そのようなことをしたら、こんな酷いことになっています。と診断書にそのせいで、 これこれの支障を生じています。と書いてあげてくれますか？

[@yume-dental]

お気持ちはお察しいたします。 お知り合いの歯に関するご相談であれば、伝聞の伝聞になってしまうので正しくお答えすることはできません。 必要であればご本人からオンライン診療にお申し込みいただくのが良いと思います。

[@ぐぐ-h2h]

中学3年の娘に生まれて初めて虫歯が見つかってしまい、治療をしなくてはいけなくなりました😭セラミックインレーにはするつもりですが、虫歯治療そのものを保険にするか自費診療にするのか迷っていたのでためになる動画になりました。

[@yume-dental]

お役に立てればうれしいです😊

[@yuichi5223]

大久保先生は、歯科医師の社会的地位の向上を目指しておられると思います。先生に見せて戴いた画像、治療した痕跡判ります。保険の範囲内で同等の治療をして戴いたこともあります。保険治療の範囲内より一寸飛び出た治療を自費診療にしていらっしゃるようにも思います。広い世の中、保険治療で飛び抜けた技術を持った歯科医師もいらっしゃいます。この様に記載しても、自分の不都合な記述は削除されるんでしょうけど。歯科医師の中にも器用な人不器用な人が居る。保険か自費かによって治療に差が生まれるのでは無く、コンビ二より数が多い歯科医師の能力の差が治療結果に差が出るのだと思います。自費診療を薦めておきながら酷い治療をする時々ニュースになる歯科医師も少なからず存在するのも事実でしょう。

[@yume-dental]

辛口のコメントありがとうございます😊 おっしゃっていることは1方向から見れば正しく、ごもっともなご意見です。 私自身、つい数年前までは「保険の料金」で「自費治療レベルの良質な治療」をご提供していました。 ですので、今も安価に良質な治療の提供に取り組んでいる歯科医師がいることはよくわかりますし、とても素敵な事だと思います。 しかしながら「高度な治療を安価に提供」するというのは歯科医師の善意だけでなく成り立たないさまざまなひずみがあるのです。 とてもSNSでは語り尽くせませんが、 仮に全ての患者さんに「高度な治療を安価に提供」続けていたら歯科医院はあっという間に倒産してしまいます。 Aさんに自費レベルのCR治療を3,000円で提供したとしたら、ほかの患者さんの治療時間は押されて短くなりどこかに手抜きが生じます。また、金銭的にも2万円相当分くらいの治療コストを3,000円で提供してしまったら、その分を1日のどこかで取り戻さなければ経営が成り立ちません。 その医院の残りの患者さんに少しずつしわ寄せが行ってしまうのです。 院長は自分の給与は削れば良いですが、職員の給与は削れません。 結果、「高度な治療を安価に提供」と言うのは永続せず、バランスが悪いのです。 「適切な料金を適切に、受益した患者さん本人にお支払いしていただく」私はこれが良いと思います。

[@meg5545]

質問お願いします🙏どこかで被っていたらすみません(;_;) 銀歯は身体に害があるのってどう思いますか❓

[@yume-dental]

ご視聴ありがとうございます😊 kzbin.info/aero/PLSI8kaozIgoSmVRFBMZVQ2ZYOlKE57tNs&si=n3a1fB91wiA6_l41 こちらの中にいくつか関連する事載せております。こちらをご覧ください💁‍♂️

[@ドリアンランタロウ]

大久保先生、仰る通りですが、一番困るのは、腕が良くて儲け主義で無い歯科医が解らない事です。情報は多いが信じられないです。

[@yume-dental]

ご視聴ありがとうございます😊動画がお役に立てればうれしいです😄 わかりませんよね。 わからないと言う事良くわかります。 私でも、知らない土地で良い歯科を探すのは至難の業ですね。

[@yume-dental]

でもね、人には良い物を見抜く力が備わっています。 必ず見つけられると信じて、探してみてください。 「見つからない」と言ったら見つかりません。

[@ドリアンランタロウ]

@@yume-dental 返信有難う御座います。小諸在住で北海道は無理なので東京でセカンドオピニオンを伺い、人柄や話す内容も丁寧と納得し、施術して頂きました。今の仮歯は、次回ＭＡＸ仮歯になり、その後最終と思います。

[@なると巻-q3p]

癌，心臓、脳、保険治療でほぼ大丈夫だし手抜き成し！歯科治療は保険適応から離れたら?そしてインプラント治療は外科医に任せる。😊

[@yume-dental]

kzbin.infoBA_yyB14hRg?feature=share 明治時代まで遡る、医学部と歯学部の確執があるのです🥲 本当は保険診療で歯科治療も全てカバーされていたら良いと思うのですが、、、 現状では、なんともし難いです。

[@ヒロキ-v4f]

生命保険をやめて貯金をして、歯科治療など自由に使える金を積立る方が良い。国保や社保もケチだけど、生命保険会社はもっとケチですからね。

[@yume-dental]

なるほど！ 素晴らしい😄

[@ダリア-d2s]

先生の説明力半端ないです！ 最近保険診療の歯医者に通っていて、1年通っていても治療が終わらず、しかも1本歯を失いそうな状況なのでとても心に刺さります。 今までも保険内での治療だったため、銀歯を入れられたところが虫歯を繰り返し、再び銀歯を被せられるという悪循環になっていました。なので今のところが特別悪いわけではないのですが、セラミックで被せてもらっても違和感があり不安です。根幹治療もうまくいっていません。毎回説明が不十分ですし、単純なミスでやり直した事もありました。指導書？も適当でわかりにくいです。30分以内に終わらせなければならないので歯科医師は常に焦っているように感じました。 先生の説明を聞かなかったら大変な事になっていました。大事な歯なので1本でも失いたくありません。教えて下さりありがとうございます。

[@yume-dental]

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[@YUTAIWAN]

昨年末に10年前の前歯の治療痕が黒ずんできていると言われて詰め直しをしたのですが前歯の裏がデコボコです。前から見えないとはいえ、毎日舌が当たるたびに憂鬱になってしまいます。きちんとやり直してくれる歯医者さんを見つけるべきですよね、、、先生の動画を見ていて本当に勉強になります。台湾に住んでいるのでまた状況もいろいろ違って、自分に合う歯医者さんを見つけるのが日本以上に困難だな、、、と思っています。

[@yume-dental]

台湾なのですね😳 外国で歯科医院を探すのはさぞかし大変でしょう。 日本で日本人同士、日本語でコミュニケーションを取っていても歯科治療の説明は難しいのに・・・

[@yume-dental]

治したところがデコボコ、ザラザラなどは基本中の基本なので、すぐに修正してくれそうな気がします。

[@YUTAIWAN]

@@yume-dental 私は小さい頃からずっと歯医者通いで歯医者通いはベテランの域なのですがｗ台湾に来て思うのは「日本人は本当に手先が器用だな、、、丁寧だな、、、」ということです。 台湾ではたまにびっくりする治療に出会います。 あるクリニックでは治療後顔も髪もなぜか水浸しになりお化粧が溶けましたｗ 一昨日大学病院の歯髄科で日本留学をしていた先生を紹介されたので期待をかけているところです、、、

[@五位野郁子]

やはり、厚生省に問題ありですか？資力に関係なく、誰もが、良質な医療行為を受けられる国になりたいものです！

[@くっきー-e8z]

最後の神経が抜けた前歯ですが、同じような状態により大変悩んでいますが、歯医者さんへのオーダーの仕方が分からず、歯医者さんに行っても他の歯の治療で終わってしまいます。自費診療であのように綺麗にしてもらうためには、どの様にオーダーすれば良いのか教えていただけますでしょうか？

[@yume-dental]

「根管内ブリーチ」で検索してみて下さい。 自費診療はどこの歯科医院でも受けられるわけではありません。 歯科医院選びが大切です。

[@くっきー-e8z]

担当の先生がよく説明してから治療してくださる方で信用していますが、歯周病専門医さんだからかもしれません。受けたい治療と歯医者さん選びと…気が狂いそうです。頑張ってみます！

[@yume-dental]

今も通院中ならば、まずは担当の歯科医師に 「この歯の色、何とかなりませんか？」と相談してみてはいかがでしょうか？

[@ひで-i5z]

何でもそうですが、下を見ればきりがないが、上を見てもきりがない。 自分自身に落としこんで、現状何がベストか、ある程度予備知識を持って歯医者さんを選ぶことが大切と感じます。 そういう意味でとても勉強にさせていただいています。 明らかにお金儲け主義の歯医者さんやとにかく歯を削って保険内で済まそうとする歯医者さん等、いろいろな歯医者を見てきましたが、何も知らないとお金も健康も時間も失いかねないと感じています。 今後も寄り添った動画期待しています。

[@yume-dental]

ご視聴ありがとうございます😊動画がお役に立てればうれしいです😄

[@踊る整体師]

つくづく歯医者さんは、スゴイと感じます。お金を抜きに、本物を追求すればするほど自費にもなるし、先生がその機械を仕入れるだけで何百万円も飛びますし、本物を追求すればするほど時間とお金もかかる。 目まぐるしく変わる歯科の世界、日進月歩で国家資格をとって、それで終わりですという先生方が多い中　こうやって学び続ける先生方の差は　とんでもないですね。 歯医者選びは、人生選びと感じます。 歯の知識がないので、色々な先生の歯の本を２０冊以上、300時間以上かけてKZbin、ネット、人でも、情報収集して、歯医者も１０店舗以上渡り歩きました。 先生が本質本物の心得で　より良い治療に向かってるのが　✨強く強く感じます✨ 先生の発信するKZbinで沢山の患者さんが治療して後悔せずに、さらに全国の歯医者さんの向上心への刺激になれば 患者さんの私達は、本当に助かります✨ 感謝🌟

[@yume-dental]

励まされるコメントありがとうございます😊 20冊以上も本を読まれて、KZbinも 勉強熱心なのですね。素晴らしい。

[@yume-dental]

歯科医師も、患者さんも、本物志向になって歯科医料のレベルが上がると良いなーと思っています。

[@ユッカの楽屋]

入院中に院内の歯科に通うと、高額医療費の対象外になりますね。 歴史や理由が聞けて納得できました。 自費診療…受けたいですが、毎月天引きされる社会保険料を思うと、保険診療を選んでしまう切なさもあります(*_*) 保険治療の範囲が広がると良いですね。

[@yume-dental]

ご視聴ありがとうございます😊 本来は全ての治療が保険で安心してできるのが理想です。 歯科の場合はなかなかそうならないのですが・・・

[@山本ももこ-z1b]

先生、いつも有益な情報を発信して下さりありがとうございます！ 自費はやはり経済的に厳しくて、保険治療で繋いでいます。保険治療も、材料が昔と違って良くなってきたと、かかりつけの先生から聞きました。今は、右下の６番も保険で白い被せものができることを知り、銀歯にしようか白い被せものにしようか悩んでいます。 因みに右下の６番は銀歯ですが、劣化して穴が空き、なんとなく歯茎の辺りもが黒っぽくなってきました。 また同じ銀歯にやりかえるか、白い被せものにするか、先生なら患者さんにどちらをお勧めしますか？

[@yume-dental]

ご質問いただきありがとうございます😊 保険の白い歯は強く反対します！ 材質がものすごく弱いです。 すぐすり減って穴が開きますし、 外れる、取れる、ばい菌が侵入する。 良い事は色が白いことだけです。

[@yume-dental]

kzbin.info/www/bejne/g5qoqZipo8p0sKs kzbin.info/www/bejne/pqullZSMjbpnrK8 こちらをご覧ください💁‍♂️

[@山本ももこ-z1b]

お返事ありがとうございます。あまりにも早い反応にビックリしましたが、こうした迅速な対応は患者さんに安心を与えることにも繫がりますよね。物理的な距離があるので、先生にお願いすることはできませんが、ユーチューブで診察を受けているような気持ちになりました。 質問について、とても分かりやすい回答に感謝の気持ちでいっぱいです。絶対、銀歯にします♪白い被せもののデメリット、知らなかったです。

[@yume-dental]

金属アレルギーがある方だけは、現状だと銀歯やめて白い歯が良いです。 本当は自費のセラミック冠、ジルコニア冠が良いですねー。

[@山本ももこ-z1b]

先生、色々と教えて頂きありがとうございます。今皮膚科で金属アレルギーの検査中です。もうこれ以上、歯を失いたくないので、体質をしっかり把握してから銀歯にするか白い被せものにするか決めます。 １つ気になるのは、かかりつけの病院は、歯科衛生士さんが詰め物や被せものを装着します。前の歯医者さんは、全て医師がやっていました。歯科衛生士さんが被せもや詰め物をやることは、歯科治療では普通なのでしょうか？

[@samonz]

歯の異常が病気の発端だし精神にも作用するのが大きいのだから医者よりも賢い人が関わって重要視しないといけないと思う。

[@yume-dental]

そうなって欲しい物ですね。

[@t.t2608]

いつもわかりやすい動画ありがとうございます！ 既出でしたら恐縮ですが、質問させてください。 歯医者さんが自費ではなく保険治療を優先する理由は何かあるのでしょうか？ 先日、根管治療の再治療を自費でできないかと依頼したところ、「必要ないから」と保険治療でやる方針を伝えられました。 一歯医者さん側の視点で、教えていただけると嬉しいです。

[@yume-dental]

良いご質問ですね😊 いろいろな理由があると思われます。 ①制度の問題 保険医療では「混合診療禁止」と言う大原則があります。 もともとは医科の分野で患者保護のために混合診療が禁止されました。医科ではすべての治療が保険でできるのが原則です。 保険診療を行った上で「差額」と称していろいろな費用負担を患者に求めていたものを禁止し、医師にチップや手術の感謝料などを払わなくて良いように改める為に混合診療禁止されたのです。 ところがこの混合診療禁止の大原則を歯科に当てはめるとややこしくなるのです。 医科と異なり、歯科では初めから「全ての治療が保険でできるわけではない」のでどうしても混合診療が発生してしまいます。 なのに混合診療禁止なので、歯科診療全体がグレーゾーンに入ってしまうと言う複雑怪奇な現象に陥っています。

[@yume-dental]

②制度の問題 保険医は保険診療を提供しなければならない原則。 医院が保険医療機関の認定を申請すると、厚生労働省と保険医療機関としての契約を結ぶことになります。 その契約では、保険医療機関では保険医療を提供しなければならないとの取り決めがあります。

[@t.t2608]

@@yume-dental 具体的にありがとうございます！ 制度的な部分が大きいのですね。 今後その歯医者さんに継続して通うかの参考にさせていただきます。

[@yume-dental]

もう一つ ③歯科医師の技術の問題 自費診療を提供するためには、歯科医師になってからも研鑽を積み続け、他の歯科医院よりも圧倒的に優れた技術があると言う自信がなければできません。 保険診療の数倍の治療費をいただくには、結果を出せると言う自信と自負が無いとできないのです。

[@t.t2608]

@@yume-dental またまた丁寧にご回答ありがとうございます！ 自費診療を避ける理由が理解できました。 自費診療のほうが保険よりも高く利益を狙える可能性があるはずなのに、なぜやらないんだろう？という疑問が解消できました！ これからの動画も楽しみにしております(^^)/

[@choir08choir08]

お世話になっている先生の所で銀歯が取れる事はありますが、中が虫歯になっていることは一度もありませんでした。（すべて保険診療です） 同じように銀歯を付け直して完了でした。自費の場合の費用差は問題ですね。自費CR確かに見た目はちょっとですがこちらも再度虫は食っていませんでした。 他の歯医者さんは行っていないので比較は出来ませんが。

[@choir08choir08]

ごめんなさい、保険ＣＲのコメント間違いでした。

[@yume-dental]

素晴らしい😀

[@mullen320]

ありがとうございます！ 自費の被せ物にしたんですが、治療自体は保険だったようで 自費分と保険分合算の料金払ったんですが（領収書も1枚で明細に自費と保険が併記)こんなことあるんですね。。。

[@yume-dental]

ありますね。 治療費をなるべく抑える為に、保険でできる範囲は保険で診てくれたのだと思いますよ。

[@iron-wheel3259]

審美性は保険適用の範囲外なんですよね。治療後が綺麗か治療痕が残るかは健康保険は知らんぷり。これは歯科に限らず、例えば壊死で片足切断して義足作るにしても、その義足が治療目的であれば健康保険は適応するけど、それ以外だと保険対象外なんですよね。 とはいえ、つい最近、乳房再建は一部保険適用されるように。歯科も白いCAD/CAM冠が保険適用できるようになりました。少しづつよくなってます。

[@yume-dental]

ご視聴ありがとうございます😊 お役に立てればうれしいです😊

[@user-shigoto12345]

自費をやれるならやりたいですが、住んでいる場所が田舎かつお金がないから受けられないです。貧乏な僕が悪いのですが、今は保険治療ですね。ただ、詰め物や被せ物は金、ジルコニアとかは考えてます。なんとかそれだけならだせます。

[@yume-dental]

ご視聴ありがとうございます😊動画がお役に立てればうれしいです😄 無理なさらない範囲で、よい治療が受けられると良いですね🙆

[@国秀仲井]

保険内治療で治らない人にとっては、自費治療というレベルが高い治療があると知ることは、救いになることもあるかもしれません。先生、相変わらずいい仕事してますね。ありがとうございました。

[@yume-dental]

いつもご視聴ありがとうございます😊

[@イーリオ-h4l]

私も自費治療を知ってからは自費を選択してます。なぜならベストな治療が受けれるから！倒れそうなほど高額だけど😅でも生涯を考えると実はお得だったり😊 ただ私、ラバーダムがとっても苦手で、あのなんとも言えない圧迫感と、口が疲れてたまらないのに休憩もできない、これが90分ほど続く、、このストレスで治療中変な汗かいて具合悪くなった事があるので、不安で次の虫歯治療に踏み込めないでいます。30分くらいならイケそうだけど、冠をとるだけでそれくらいかかりそうだから無理かな、、、とか思ったりして、、、。先生何かアドバイスありますか？我慢するしかないですかね、、、

[@yume-dental]

お疲れ様。 うーむ🤔 確かに疲れますよね。どんな治療も患者さんの様子を見ながらやらないとね。

[@h0308-e2r]

自費でこんなに綺麗に、長持ちできる歯になるのであれば、自費の治療も受けたいと思います。初診時に自費か保険か意向を聞かれただけでしたが、治療の度に自費治療のメリット、デメリットを聞いて選びたいと思いました。先生の前に歯科衛生士に聞いてみるのも良いのかもしれませんね。

[@yume-dental]

ご視聴ありがとうございます😊 治療の前に説明して、お見積りを作ると言う習慣がない歯科医院が多いのです🥲 そんな歯科界の文化も変えていきたいですねー。

[@yume-dental]

kzbin.info/www/bejne/hYrcnaOXfrynhtE kzbin.info/www/bejne/oabbhJ5tjqtoiq8 こちらをご覧ください💁‍♂️

[@yume-dental]

まず歯科衛生士さんに聞くのも良いですね。

[@chani690]

かける時間や費用ではやはり違うんじゃないでしょうか🦷良い治療、質の高い治療、精度の高い治療をみんな求めたいと思いますが保険制度の違いなどいろいろあるのですね🫥歯科の保険制度もうちょっと変わってほしいです。最低限治すだけというのはもうちょっと考えたほうがいいのでは、、、🇯🇵 根管治療は保険のやり方でやってるのですが大丈夫なのかとほんとに不安ばかりです🫣💦保険でも良いからもっとお金かかっても良いと思います。900円とかじゃなくて！それはおかしい〜🫠2時間もかけららるわけがないですね。保険で治らないなら迷わずもっと良い治療を受けに行きます💨

[@yume-dental]

コメントありがとうございます😊 患者さんが納得して、歯科医師も納得していても、保険制度では「丁寧に治療したから3割り増しね！」と言うことはできないのです。 ここだけ統制経済🥲

[@sanari5867]

とても分かりやすくチャンネル登録させてもらいました! 上の7番のインプラントを考えてますが、先生にお伺いしたいことがありご返信頂けたら幸いです。 ネットでサージカルガイドの必要性を謳っている歯科医院をよく見ますが、費用の点を除けば、サージカルガイドはないよりはあったほうが良いのでしょうか？ あるいは、先生のような熟練した医師の場合はあってもなくても精度の点で大差はなく、あくまでも不慣れな医師の失敗や万が一の失敗を防ぐようなものなのでしょうか？

[@yume-dental]

現在の歯科界全体の流れとしては、サージカルガイドを使うのがスタンダードになりつつあります。 今の若い歯科医師達はサージカルガイドを使うのを前提として教育を受けているので、無いとオペできないと思います。 また、他の歯科医院でインプラント手術を受けた患者さんの中には、植える位置がずれていてフォローに困る症例もありますから、ガイドがある方が良いのだと思います。

[@yume-dental]

でも、私自身は時々しか使いません。 サージカルガイドが無い時代にトレーニングを受けたので、 かえってじゃまでわずらわしいのです。 使わない方が、この目で処置部を視認して正しい位置に植える事ができます。 （サージカルガイドを装着すると処置部が見えないのです。コンピュータの事前診断だけを信じて、処置部を見ずに手術することになります。） ①熟練した歯科医師はサージカルガイドを使っても使わなくても正しく処置できる。 ②中途半端な技術の歯科医師はサージカルガイドを使わないと失敗する危険がある。 ③若い歯科医師はサージカルガイドが無いと処置できない。 と、なると思います。

[@sanari5867]

@@yume-dental ご返信ありがとうございます。 私の想像したお答えで納得そして安心いたしました。正直な話、サージカルガイドが無用なくらい経験値が高い医師に見ていただきたいと考えておりました。 熟練された医師の場合、見えず触れずでかえって妨げになると想像していました。素人考えで的外れであれば失礼いたしますが、インプラントは危険な深さにまでやらなければいいだけの話で、隣の歯との距離や打つ角度は乗せる被せ物も合わせた上で全体的にうまく調整されるという理解でよろしいでしょうか？

[@yume-dental]

最終的な歯冠部（被せ物の形、隣の歯との距離、向き、対合歯との噛み合わせ）などを全て考慮してインプラントを植える位置と向き深さを設計します。 CT画像上でこれらを加味して設計を行い、インプラントの長さと太さを決めます。 そのデータをサージカルガイドにコピーしてサージカルガイド通りに手術する場合と、 フリーハンドで絵を描くのの違いですね。 一般的にはコピーの方がきれいにできますが、アーティストはフリーハンドの方が美しく描きます！

[@greencat384]

いつも動画で勉強させていただいています。 昔から食いしばりが強く、右上の7番が歯根破折により抜歯になり、数年前にブリッジをしました。 しかしその治療を受けた歯科で食いしばりによる前歯の磨り減りの見た目がすごく気になるようになり、見た目を何とか出来ないか相談したところ、金儲け主義の審美歯科にいけ！と言われ、ショックで別の歯科に通うことにしました。 そして別の歯科でブリッジをかけた6番が腫れるようになりみてもらったところ、そこの歯は根もしっかりしていないし、ブリッジの形自体もおかしいのでかみ合わせも悪くなってしんどかったでしょ…と言われ、今度インプラントをすることになりました。 すり減った前歯も色んな提案をして貰えました。 そこの歯科はカウンセリングもしっかりしており、その場だけではなく、数年後を見越した治療計画、自費と保険の説明もしっかり事前にしてくれます。 もっと早く患者のことを考えて、自費の選択ができる歯科に通えばよかったなぁと心底思いました。 これからも動画楽しみにしています。

[@yume-dental]

つらい思いをなさったのですね🥲 ご経験をシェアしてくれてありがとうございます😊 これを読んだみなさんにも役に立つと思います。

[@nest5180]

歯根に膿が溜まり抜歯を伝えられ、セカオピ先の先生に自費の根管治療と良ければ紹介もするよ(大学病院)と進められました。 病院によって違うかもしれませんが、例えば一本10万として。 第一回目の治療で歯が割れてしまったり、実際スタートしてこれは治療出来ないなと判断された場合でも10万円は支払うものなのですか？ あと一旦失われた骨は膿が消え根管治療をしてももう戻らないものなのでしょうか？歯の長さは戻らないのですよね？ 正直自費の根管治療は考えたこともなかったのですが、セカオピで下まで白くなってないのを教えてもらって、やってみようかなと思ってます。 抜いてしまったらそこで終わりなんだよなと。 もし失敗して10万が無駄に終わっても、もし自費治療してたら今もあったのかなとか考えるだろうし。。

[@nest5180]

セカオピ先の先生は難しくて出来ないと。大学病院の先生を紹介するよと仰ったということです。

[@yume-dental]

kzbin.info/www/bejne/p5nMg2WAeqeHZ6c kzbin.info/www/bejne/jau7fqFof8ljm9k kzbin.info/www/bejne/r2nHk32XdqdoaZY kzbin.info/www/bejne/oKmloIJ5pZ2eg80 kzbin.info/www/bejne/fGGXkqqfhtZjsKs こちらをご覧ください💁‍♂️

[@浩美ん家]

お金ないとやっぱり良い治療受けられない気持ちになりました。 時間かけられないとか怖いです。信頼感ゼロ 歯科医は保険では大変なんですね、、 歯医者恐怖症の人間にはコミュニケーションとるのもだし

[@yume-dental]

子供の頃から、歯科でご苦労されたのでしょうね。🥲 今まで出会った歯科医師が悪かったのかもしれません。 ただ、それで「歯科医師は信頼ゼロ」と言うのは残念な気がします。 信頼ゼロのままでは良い治療は受けられません。 信頼できる歯科医師を全力で探してみてください。きっと見つかるはずです。 私の医院には「歯科医院のホームページを300軒以上熟読してここを選んだ！」と言う患者さんがきた事がありますよ。 かなりの歯科恐怖症の方ですが、だからこそ 「今回こそ、ちゃんと通えて、ちゃんと治せる歯科医院を選びたかった！」と言っていました。 自分の健康に責任持つと言う意味でも、歯科医院をしっかり選んでください。

[@tetsu-chan5414]

保険の範囲でも内臓なら数百万掛かるのに歯科医には治療の費用をかけない意識の患者にも問題は有るので難しい😂

[@山本瑞代]

TVでみた…新潟の文字が消える金属加工会社…職人気質の技にはビックリ…

[@のぞみ-o9z]

いつも動画、楽しみにしています。歯周病治療の《リグロス》について、先生はどう思いますか？

[@yume-dental]

良いお薬だ思いますよ。😄 私も時々使います。 でも、「何でも治る魔法の薬」ではないですね。😅 ご本人の持っている治癒力を、ほんのわずかに後押ししてくれる効果があると言う感じかな。 お薬の差よりも、歯周病を本当に治せる歯科医師の腕の差。さらには患者さんの治したいという本気度の差が大きいと思います。

[@のぞみ-o9z]

@@yume-dental お忙しいところありがとうございます。歯周病で抜歯になりそうなので、通院している歯医者さんに聞いてみたのですが、かなり骨が溶けていて難しいだろうとの事でした🥲

[@Karin.N]

CRって何？ 素人に分かるように話してほしい

[@あさりごはん-j8y]

レジンですね 硬いプラスチックです

[@zon-z9y]

先生の様に自費診療と 保険診療と明らかな違いが分かるぐらいのレベルの 診療をしてくれる歯科医師で有るなら、迷わないで自費診療を受けるのですけどね。 又どこの歯科医院でも今回の様に、治療前にその差を具体的に知る事が出来たら良いと思います。

[@yume-dental]

歯科医師でも保険診療と自費診療の差を理解していない人が多いかもしれません。

[@zon-z9y]

先生、ご返信を有り難う御座います。 えっー？！そうなんですか？！ 近々自費診療で前歯の ブリッジを５本やり直す 予定なのです。 その前歯は抜髄しなければならない様で、医療機器として一応マイクロスコープを設置してある歯科医院だったので、信頼していたのですが不安になりました。

[@yume-dental]

不安を増してしまったら申し訳ないですが、 世間的には 「素材の自費診療」と 「治療内容の自費診療」があります。 多くの歯科医師が「保険で使えない素材を使うから自費診療です。」と説明し、 セラミック製の歯を勧めます。 患者さんにわかりやすく説明する為に素材の差として説明するのですが、 歯科医師自身も「素材の差」としか認識していない場合も多いのです。 そうなると、「治療技術、治療内容は保険と同じ🥲」 「素材だけがセラミック」という 素材自費診療になってしまうのです。 できれば、治療技術、治療内容の高い自費診療をお受けいただきたいと願います。

[@yume-dental]

じゃあ、どうやってそれを見分けるの？ うーむ🤔、私も見分け方をうまく皆さんにお伝えできずにいます。 わかりやすいのは時間管理かなぁ？ 自費診療の場合は担当の歯科医師が掛け持ち診療せずに、60分とか90分とか付きっきりで治療してくれるかどうか、かなぁ。

[@zon-z9y]

先生、私が疑問の一つに思っていた事がそれなんです。 歯科医師としては保険治療と自費治療の違いを分かりやすくに可視化出来るので、使用する素材の違いを見せるのですが、どんなに良い素材を使用してところで、肝心の治療のスキルが悪いとどんなに良い素材を使った所で全くの無駄ですし、それでも素材だけが無駄ならまだ良いのですが、既に削ってしまった歯や神経は元には戻らない事が一番に危惧するところです。 ブリッジのやり直しで前歯の抜髄を二本する予定ですが、 歯科からは一時間ぐらい（たぶん付きっきりだと思います） 掛かりますと言われている事が救いかも知れません。 しかしそれも治療が始まらないと分かりませんし、ましてや歯科医師治療のレベルに関しては治療後に分かるだけですから、 患者側にしたら運しか無いと言う感じですね。

[@ゆき-j4l7v]

歯医者を変えたら、虫歯が大量に発見されて、片っ端から治療中なんですけど(保険CR)、これは歯を破壊する悪い歯医者ですか？😨

[@yume-dental]

うーむ🤔、お言葉だけでは分かりません。 ほんとうに治療が必要ならば良いのですが。

[@ゆき-j4l7v]

@@yume-dental お返事ありがとうございます🙏自費治療は勧められませんが、自費の素材を保険で使ってくださったりもしていて…大久保先生はどう思われますか？しかし歯科治療というのは、やってもやっても、よくなってる実感がありません。いいお医者さんに巡りあっていないのでしょうか？

[@yume-dental]

一番の問題点は、ご自身が納得しないまま治療が進行してしまっている事ですね。 本来は虫歯の場所を患者さんにも見てもらって、（マイクロスコープがあれば、ご本人にも虫歯の状態を見てもらう事ができます） 治療の必要性を納得なさってから治療に着手すべきです。

[@yume-dental]

「やっても、やっても、良くなっている実感がわかない。」 「こうしてだんだん歯が削られて、いつか無くなってしまう不安を感じる。」 「どうせ最後は入れ歯になってしまう」 これが多くの患者さんが感じる不安と、歯科診療に対する評価です。 私はそんな歯科界を変えたいと思っています。 「治ったーーー！！！」と実感できる歯科治療。再治療が不用な歯科治療。 治した歯が少なくとも数十年そのまま維持できる歯科治療を目指しています。

[@yume-dental]

自費の素材を保険でも使ってくれる歯科医師さんは、発展途上の先生なのかなーと思います。 自費診療を提供したいのだけれど、お客様から適切な料金をいただく自信がないのかもしれません。 私にもそう言う時代もありました。 今まで患者さんから2,000円位しか負担していただいていなかったのに、 自費診療に切り替えて数万円料金をいただくのには、歯科医院の側にもトレーニングが必要なのです。 自分に自信がないと適切な料金を請求できず、「安売り」してしまうのです。 私は10万円の治療費をいただいたら、15万円分の価値をご提供するよう努力しています。

[@user-ih1xi6hn4c]

いつも分かりやすい動画の配信ありがとうございます。 転勤を機に歯医者さんが変わり、詰め物のとりかえをしています。 一番最初に口の中の写真を撮ったり全体のレントゲンと部分的なレントゲンを撮りました。そこでは大きな虫歯などは確認できませんでした。 先日、歯の詰め物の素材を変えるため、30年ものの銀歯と一年しか経っていない銀歯の詰め物を除去しました。削っている途中で「虫歯が思ったより深いところまで進んでますね」と30年ものの銀歯より1年ものの銀歯が深く多く削られてしまいました。水酸化なんとかという保護の薬を塗ってあるくらい深い虫歯でした。 削る予定の歯が二本だけ映っているレントゲンでは何も映っていなかったし、先生も深い虫歯があるとは言っていませんでした。 治療して1年しか経っていなかったのでとてもショックでした。 レントゲンに映らない深い虫歯ってあるんでしょうか？ 1年前に取り残しがあったとしてもこんなにひどくなるの？と不審感まで湧いてしまいました。レントゲンで気づけなかった所も不審感です。 削った歯は戻ってきませんし、根管治療になる前に見つかったから良かったときもちを鎮めようと努力しています。　 前の歯医者さんはルーペを使ってなかったから見落としがあったんでしょうか？1年でこんなに虫歯が進んでしまうのでしょうか。レントゲンに映らない深い虫歯なんてあるのでしょうか？　 とてもモヤモヤしています。

[@yume-dental]

ご視聴ありがとうございます😊 もやもやしたお気持ちお察しします。🥲 ①レントゲンに映らない虫歯ってあるのか？ あります。 レントゲンは体を透かしてみる影絵です。 全てが見えるわけでは無いのです。 歯の内部が完全に空洞になるくらい進行するとレントゲンにハッキリ写りますが、 歯の一部に虫歯があってもなかなか写りません。 歯の厚みにも関連します。厚みが1センチ程度の歯だとすると、これを横から透かして見た場合、1/3（約３ミリ）以上空洞になるとレントゲンで判読できます。 1センチの歯の中に２ミリ程度空洞があっても読み取れないことがあります。 特に金属の詰め物の下で発生する虫歯は写りにくいのです。 10枚重ねた紙をライトですかして見ている時に、一部分だけ中の紙に穴が空いている。 5枚抜けていればハッキリ明るさの違いだ見えるけれど、２枚だけ抜けていてもよくわからない。こんな感じです。 なので虫歯の有無は金属の詰め物を外して、直視して診断せざるを得ません。

[@yume-dental]

私はレントゲンで見て虫歯が有るときは「虫歯が有る」と言い、 レントゲンでは見えないときは「レントゲン上では虫歯は見えません。でも詰め物の中は外して見なければわかりません。」と説明します。 レントゲンで見えなくても「虫歯がない」とは言わないように気をつけています。

[@yume-dental]

②虫歯は削らない方が簡単。削るのは手間が掛かる。 虫歯の治療は手抜きしようとしたら、内部の虫歯を削らずそのまま蓋をすれば簡単に終わります。 削る量が少ないので患者さんにも喜ばれます。 そして数年後のことは知りません、で、責任を問われることはありません。 現在通院中の歯科医師は、ギリギリのところまで虫歯を除去してくれて、水酸化カルシウム製剤まで使ってくれているとすれば、とても真面目で几帳面な歯科医師で有ると言う印象を受けます。難しい治療を手間を惜しまずやってくれています。 おそらくその歯科医師の治療は真面目で正しい物だと見受けられます。

[@yume-dental]

③一年前にどうだったのか？ これは検証のしようがありません。 一年前にもすでに深い虫歯があったのを見逃していたのか？ 見て、見ぬふりをしていたのか？ ギリギリまで削る技術のない歯科医師だったのか？ またまた、一年前にはちゃんと治療したけれど、この一年の間に、詰め物と歯の間にわずかな隙間ができて（マイクロリーケージ）虫歯菌が流入したのか？ これは今となっては検証できません。 詰め物の封鎖が甘く、マイクロリーケージがある場合は、一年で驚くほど深くに進むこともあります。

[@user-ih1xi6hn4c]

詳しい説明ありがとうございました！ 詰め物を外してみないとわからない、というのは銀歯付近にできた虫歯なのかとずっと思っていました。 レントゲンに映るくらいの虫歯は相当大きなものなんですね。 レントゲンに映らない深い虫歯がある仕組みが理解できました。ありがとうございました。 今まで外れた銀歯をまた銀歯へと再治療するたび、ちょっと削るだけで済んでよかったー。と喜んでいましたが、今回の件で削り残しも心配になってきました。 現在の歯医者さんでは自費治療で進めていただいています。治療も二本同時にでき、2時間くらいかけて削っていただきました。 ほんの一言の説明、ほんの少しの患者への気持ちの共有があれば、私の不信感が払拭できていたんだと思います。 今回こうして先生が詳しく説明してくださらなかったら、ずーっとモヤモヤした感情で治療をうけていたと思います。 先生のご回答で初めて真面目で正しい治療だったのか、と気づくくらい今通っている歯医者さんとは意思疎通が難しい関係です。 治療前に今後の治療の相談の時間も取っていただけたし、治療後の不安な質問の時間もちゃんと取っていただいたのに、私の悩みに対して今回のような琴線に振れる助言や共感する言葉がなく、何もかも疑心暗鬼になってしまっていました。 歯医者さんの技術を信じて残りの治療を頑張りたいと思います。 ありがとうございました。

[@ちゃんすけ-o9h]

素朴な疑問なんですが、先生自体は歯を綺麗にしないんでしょうか？

[@yume-dental]

私の歯が気になりますか？ 私の歯は健康できれいな歯ですよ。😄 kzbin.info/www/bejne/rqbWYXSDh82oeMk こちらをご覧ください💁‍♂️

[@mickey06809]

いい歯医者みつけたと思ったけど。 検索して出て来た口コミに、自費治療だとホームページに書いてるよりも高額な請求金額だった、設備は整ってると思うけど技術がない様に思う、歯を抜くように言われたと、非常に安心しきって行けないコメントを読んで、明日この歯医者に行くんですが。 凄く怖く不安でたまりません。 自費治療代をホームページ記載代金以上にぼったくらない安心して通える歯医者はないですか？ 埼玉県所沢市近隣東京で知ってるいい歯医者あれば教え下さい。

[@yume-dental]

行く前から不安では、とても安心して任せられないですね。 行くのやめた方が良いかもしれませんね。 信頼関係大切なのにすでに信頼関係壊れてる😥

[@yume-dental]

歯科医院のご紹介はできないんです。 私も知らない土地の歯科医院はネットで調べる以外ありません。

[@山本瑞代]

歯科技術も向上してほしいものですよネ?

[@望月美佐子-n1w]

興味深い話でした！自費のCRは数年後境目が変色してくることはありますか？

[@ねこ-b1y3g]

歯科だけなんでこんなに遅れてるんだろうね〜〜 癌になって入院してそこそこでかい手術とかしても色んな保険効いてウン十万で済んだりするのに、ラバーダムとマイクロ使った根管治療が保険効かなくてウン十万かかるのおかしくないか？^^;

[@yume-dental]

うーむ🤔、 命を救ってもらうほどの治療が数十万円（高額医療還付を受けると最大月額六万円）で受けられるのも異常だし、 高すぎる治療費も、両方異常だと思います。 癌治療は本当は数百万円〜数千万円掛かっています、ご本人の負担は六万円でも、のこり数百万円どこかの誰かが負担しています。全国民だったり、健康な（医療費を使わない若者）人達が負担してくれているのです。 ただではありません。 もしくは、健康保険料や税金として結局本人が負担しているのかもしれません。一部は国家の借金として未来の子供達に付け払いさせています。 そのせいで国家財政が破綻しかけています。 「安いから」と無駄な治療が行われているのも事実です。 保険制度は日本が世界に誇る素晴らしい制度です。そのおかげで日本人はほんとうに安心して安価に医療を受けられます。世界一安心な医療制度の国だと思います。 でも、完璧ではなく、随所に歪みもあります。

[@yume-dental]

その歪みの一部が歯科治療に現れています。 ブラックジャックと言う手塚治虫さんの漫画があります。自費診療を行う天才外科医のお話です。ブラックジャックが今でも人気があるのは、「自分の治療費を誰でもない自分が負担する」事の清々しさもあるように思います。

[@あさりごはん-j8y]

@@yume-dental これに関しては大久保先生が非常に的を得ていると思います。 保険のがん手術と自費の歯科治療を同列に比較して歯科治療の金額を批判するのは見当違いだと思います。

[@pretty55xoxo]

最後の前歯25000円なんですか？ そんなに安いと思いませんでした...10万はしそう。 それくらいなら迷わず自費でやりたいですけど、クリニックによってすごく差がありそうですね。

[@yume-dental]

ご視聴ありがとうございます😊 セラミックで被せたら10万円くらいです。 ダイレクトボンディングは25000＋税にて提供しております。 ・・・安すぎるかもね。😀

[@ヒロキ-v4f]

保険で特する人は顎変形症の人くらいでしょ。

[@sungmiyang3360]

歯がトテモ悪いワタシにとって、 国民健康保険の加入、 任意にしてほしい。 もしも、支払わなくてよかったら、自費診療の治療 受ける事できるのｮﾈ。 歯だけトテモ悪いの。 結局、 治療を諦めないといけないのｮ。 ワタシの保険料は、何故か高い。 矛盾してるのｮﾈ。

[@yume-dental]

なるほど、示唆に富んだコメントありがとうございます。 確かに毎月数万円支払う健康保険料を治療に当てれば良い治療が受けられますね。

[@あん-p4o]

初めまして 私は２年前に上顎全部と下顎の右側をフリクションピンテレスコープという技法で、半永久的に使えると言う事で約500万も掛けてドイツ式の入れ歯にしてもらいました。　が、 コロナになり遠方にある、その歯科医院に通う事の老後問題を初めて考える様になりました。 メンテナンスもその歯科医院でなくては施せないとは　つゆ知らず(/o＼) 早まってしまったかなと、半ば後悔しています💦 施術前に地方から通う私に老後メンテナンスのお話もして貰えたら良かったのですが… 先生の様なご親切なDr.が増える事を祈るばかりですm(__)m

[@yume-dental]

コメントありがとうございます。 義歯で500万円😳 ずいぶんお高いお値段ですね。 ほんとうに長く持つと良いのですが・・・

[@kenken6446]

根幹治療1回３００円ぐらいだそうです　歯医者さんは大変ですよね＾＾：

[@yume-dental]

そうなのです。 同じ厚生労働省が決めているにもかかわらず、最低賃金以下の治療費もあります。 アルバイトの高校生以下の賃金🥲

[@eminono8968]

先生、こんにちは✨ いつも素敵な動画、ありがとうございます‼︎ 質問があります。 歯科医院で『歯の一生』のイラストを見て説明を受けました。 一度虫歯になって治療すると再度同じ箇所が虫歯になり、治療を繰り返しいずれ抜歯になるというものでした。 20代ですが、既に治療済みの歯が数箇所あり、神経を抜いた歯もあります。 何年後に虫歯治療した歯が抜歯になってしまうか恐ろしいです。 フッ素歯磨き粉の使用・食生活・歯磨きの仕方を見直して、虫歯予防に徹しようと思っています。 再治療にならないように自費での治療も考えてます。 質問なのですが、 本当に皆さん、虫歯を作ると将来いずれ抜歯になるのでしょうか？ 治療した歯が虫歯になって、再治療する確率はどのくらいですか？ 100%再治療になる、10年持ったら御の字とある先生から説明があったのですが、そうなのでしょうか？ とても不安です。

[@yume-dental]

ご視聴ありがとうございます😊 虫歯の治療が、再治療を繰り返しながら、だんだん悪化していくというデータがあるのは事実です。 ただ、虫歯になった歯が全て将来的に抜歯になるかと言うと、それは大袈裟な表現です。

[@yume-dental]

保険診療の場合、ある統計データによると 50％残存年数が4〜8年と示されています。 4〜8年で約半数が再治療が必要になったと言うデータです。 たたし、生きている人間を実験対象にすることが難しいので、なかなか正確なデータはありません。 処置する歯科医師の腕の差が大きいので、平均データがどれほど役に立つかわかりません。

[@yume-dental]

適切な治療を受ければ、保険診療であっても、20〜30年持つこともあります。 私自身、子供の頃に治してもらった数本の歯が40年持っている部分もあります。

[@yume-dental]

人生の時間の流れから考えると、 ①10代、20代で最初の治療。小さな詰め物。 ②30代で小規模な修正、壊れたところの再治療 ③40〜50代で、少し大きめの再治療。 ④60〜70代で、最後の再治療。 ⑤80〜90代、壊れたところの修正、小規模の再治療。現状維持。 そして人生の終焉へ。 という流れで、最後まで自分の歯で食べられると思いますよ。😁

[@douglas-uj6yc]

先日取れた銀のインレーを自費診療で18金にしました。医科と歯科の保険制度があまりにもいびつ過ぎますね。 歯科学会とかの利権とかもあるんでしょうけど、結局そのしわ寄せは患者さんにのし掛かって来るので残念です。歯科と口腔外科を一緒に出来ないんでしょうか。

[@yume-dental]

実は歯科と口腔外科は一緒です。 口腔外科医は身分としては歯科医師です。

[@yume-dental]

保険制度は日本が世界に誇る素晴らしい医療制度だと思います。 でも完璧ではなく、随所に歪みがあるのです。 その歪の一部が歯科治療に現れています。

[@douglas-uj6yc]

@@yume-dental さん 個人的には歯科矯正も保険適応に入れて欲しいですね。食べ物をうまく租借出来ないと内臓に負担が掛かると思うので。 😅

[@boku_chin]

保険で治療跡がほぼわからないようにダイレクトボンディングしてくれた先生は比較的に良い先生だったのかな。 一番気になるのは予後がどれくらい変わるのか(審美は勿論、耐久面や噛み合わせ、他の歯に与える影響、十年後の状態等)です。そこも含めて自費と保険を比較していただきたいです！

[@user-ih1xi6hn4c]

いつも素晴らしい歯の情報をありがとうございます。 先日質問させていただいたものです。 歯の詰め物を自費で金歯に交換してもらっています。 下の右側の歯の５番をまず金歯にしてもらったところ、上の５番とガルバニー電流を起こしてしまったため、となりの4番はダイレクトボンディング、上の５番、６番を金歯にしてもらうことになりました。これで右側すべての詰め物が同じになるため、ガルバニー電流はなくなると思っていました。 現在、上の歯の５番６番は銀歯を削り、仮の蓋になっています。2週間後には金歯を装着予定です。 なので、右側の金属は下の５番の金歯だけとなります。 上の５番が発するガルバニー電流の不快感はなくなったのですが、右下頬が温かい感じがする、金歯の味はしないけれど、金歯が温かい感じがするのです。それがずっとガルバニー電流のせいだと思っていました。 金属アレルギーテストでは金歯に含まれている金属に反応はありませんでした。 接着剤にも金属は含まれていないそうです。 左側の銀歯たちは何も反応がなく、温かさも感じません。 歯肉に腫れもなく、頬にも、なにも炎症ができていません。 ただ温かく感じるだけなのです。 このまま上の歯に金歯を装着すべきか悩んでしまいました。 金歯を装着する前にセラミック用に新たに削ってもらうか金歯を装着して様子を見る、先生ならどうされますか？ 金歯のオーダーをストップできるのが明日までと言われてしまい、泣きたい気分です。 先生に相談すると、そのような事は聞いたことがない、温かいだけで痛みなどはないし、セラミックにするには新たにもっと削ると言われました。 金歯を装着して、その歯も温かく感じたらまたやりなおせばいいのでしょうか？ 金歯を装着する前にセラミックに変えた削りかたをしてもらいセラミックの被せものにしてもらったほうがよいのでしょうか？ 金歯が原因でなく、わたしの右頬が単に温かさに敏感なのでしょうか？ 調べても、このような症状の人はいませんでした。 期日がせまっていて、冷静に判断できないです。 ご助言お願いいたします。

[@yume-dental]

お困りの状況ですね。 まずは、作成中の金歯を停止してもらいましょう。 中止ではなく、制作を停止してもらいます。 作ってしまうと技工士さんにも迷惑かけるので、いったん作業停止してもらって、考える時間を確保しましょう。

[@yume-dental]

停止ならば、再開したい時にはすぐに再開できます。

[@yume-dental]

装着する日は遅れるかもしれませんが、それはこの際良しとしましょう。 考える日を確保して、ゆっくり考えてください。

[@yume-dental]

アドバイスして差し上げたい事は色々有るのですが、SNSでは書ききれません。 よろしければ夢デンタルクリニックのホームページからオンライン診療にお申し込み下さい。

[@user-ih1xi6hn4c]

先生、ありがとうございます！藁にもすがる思いでオンライン予約させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。 この温かく感じる感覚、気のせいなのか、金歯を身体が拒否してるのか、舌が削った歯に当たって傷ついているからなのか、こんな人、探してもいないし、傍から見ておかしな人になった気持ちで答えが出ません。 まだ結論は出ていませんが、セラミック装着を決めたとして、歯の負担としては金歯をつける前に削るのと、金歯を装着したあとに削るのではどちらが削る量が多いのか知りたいです。 金歯を装着したらこの温かさ感が倍増してしまうのかどうかが分からない点が心配です。 セラミックではなく金歯を選んだのは私。自分でがんばって選んで決めた事。削った歯が戻らないからこそ慎重に考えて決めた事だったのです。 どうぞよろしくお願いいたします。

[@TakaoSho]

大久保先生の動画いつも拝見させて頂いています。 以前、別の動画ですが、自費診療の際には治療計画書や内容の説明、値段の見積もりなど 事前に説明後に治療を受けたほうが良いとありました。 とりま削ってみて、最後の詰め物の値段のみをどうするかは、土台的にちゃんと治療できていないかも知れず そういう部分だけが自費診療ではないという事も知りました。 今回の動画で自費であれば、1人にさける時間やクオリティが保険治療とは比べ物にはならないこと 非常に為になりました。 現在、当方は学生の頃に治療したレジンで詰めた歯があり、3年前に右上6番の歯が凍みと硬いものを食べたときに痛みがおこり その虫歯は神経近く露髄するほど削りMTAで治療した歯があります。 一応ラバーダムなどは行いましたが、マイクロスコープがある歯医者なのにしてくれず。 また何故か歯の表面積の1/2のみのレジンを剥がして治療されました。 これが半年前に、凍みと硬いものを食べたときに痛むようになり すぐに治療した歯医者に行ったのですが、噛み締めの指摘をされ、知覚過敏か歯周病を疑ったのか？ 良い歯磨き粉を上げると言われて試供品のシュミテクトを渡されました。 しかしシュミテクトでは当然治らず、なんとか別の歯医者に見てもらおうとして 自由診療とラバーダム+マイクロスコープで1人60-90分の枠で見ていただける歯医者を なんとか見つけていくことになりました。 治療計画書や内容の説明、値段の見積もりを求めましたが、 殆どが口頭の説明で、なおかつ凍みと痛みを感じている歯について 歯科用デジタルパノラマCTなどで取るも、、治療跡などはMTAやレジンの詰め物が深く在ることが レントゲンで見られるものの、虫歯になっているか確認できないようで、 実際どのような治療をするかは、レジンを全て削って見ないと判らないという事でした。 恐らくマイクロスコープなどを使っていない事による虫歯の取り残しか、MTAの失敗かで 神経が無事なら、再度MTAのやり直し、無事じゃなければ根管治療になるといわれました。 ただレントゲンや目視では、歯茎に膿や腫れは無い状態でした。 また顎が強く食いしばりがあるのか、他の歯にクラック(ヒビ)もあるようなので 今後二次虫歯にならないためには、ダイレクトボンディングやインレーよりは、クラウンにした方がよく これらも、今のレジンを全て削って見て虫歯があればMIで削り、深さと大きさで どういう詰め物をするかを提案しますという感じでした。 いくつか質問です。 ・レジンを全て削って見ないと判らないという事はあり得るのでしょうか？ ・もっと言えば、神経の状態はレントゲンでは判りづらくMTAのやり直しor根管治療と二種類の方針があるのは まだ理解できますが、どういう詰め物や治療をするのかが、レジンを剥がさないと 詰め物や治療の方針が決まらないものなのでしょうか？ ・二次虫歯にならない為には、クラウンを選ぶべきなのでしょうか？ セラミックインレーやダイレクトボンディングでは不向きなのでしょうか？ ・私は口をあけて寝ているのか？毎朝、口と舌がカサカサになっており 　寝ている間に、食いしばっている事なんか想像付かないのですが、ありえるんでしょうか？

[@yume-dental]

アドバイスして差し上げたい事が沢山ありますが、とてもSNSでは書ききれません。 よろしければ、夢デンタルクリニックのホームページからオンライン診療の申込みをしていただければお答えできると思います。

[@yume-dental]

この動画のコメントのなかに Rさんからのご質問が有り、似た内容です。 そちらに対する私のコメントもご参考にして下さい。 Rさんから２通コメント来ています。そのうちの一つが、レントゲンで診断つかず、詰め物外して肉眼で見ると言う内容です。

[@TakaoSho]

@@yume-dental 大久保先生、お忙しい中、ご返信頂きありがとうございます！ 別の方のコメントの方、拝見いたしました。なるほどレントゲンって結構精度が荒いというか、 ある程度の大きさにならないと(写らない)判らないんですね。 適切な表現じゃないかもですが、ガン検査で既に痛むようだったり症状が出てたり、レントゲンやＣＴで病巣が 写っている頃には、進行進みすぎているか手遅れなんて話もありますが、それに似ていますね。 それで早期発見で人間ドックをしてみたり、別の病気の検査で運よく見つかったり？ 血液検査のガンに関する検査項目や数値、PET-CT検査などで初期の症状の異変を捉えたり出来ますが 虫歯に関しては詰めた歯の中までは、やはり中々わからないことが多いようですね。。 そういえば大久保先生が以前に治療計画書の重要性を説いた動画では、事前検査でわからない場合は 直接みる場合もあるとか、仰っていた気がしますね(動画を見返してないので、記憶の中で書き込みしているので、違う言い方してたら、すみません。。) やはり直接、見るのに勝るものはないですね あとご返信くださるか、判りませんが昨日の夕方ごろにメールを送っています。

[@ドスモモンガ]

自費診療のメリットが理解できました✨ 保険診療で「イマイチだなー、もうちょっと何とかならんかなー🤔」と思った時に、お財布と相談しながら開けてみる扉ですね🤗

[@yume-dental]

ご視聴ありがとうございます😊 その通りです。 お役に立てればうれしいです😊

[@mickey06809]

自費の方が凄く綺麗、自分の歯みたいです。 どうしても自費でやらないと言う所しか出来ないです。 お金がいくらでも沢山山ほど際限無くあるんじゃ無いんでね。

[@m.k5698]

やっぱ金かけたらかけただけになりますね。🎉

[@yume-dental]

良いものは、それなりのお値段がする。 これは致し方のないことです。

[@山本瑞代]

健康美…歯…大切ですよネ!特に女性の患者さんは綺麗な方が良いに決まっていますょネ?