Линзы с поддержкой аккомодации. Нужны ли они школьникам и студентам?

[@Оптометрист]

Поддержать канал можно также по ссылке: pay.mysbertips.ru/01660332

[@vinograd361]

Наталья Вадимовна, восхитительно как всегда!!! Мы всем коллективом смотрим и слушаем ваши видео. Они доступны и для опытных сотрудников и для начинающих. Сейчас много работников оптики являются универсалами и обучаются в процессе работы, а не в учебных заведениях. Ваши лекции бесценны. Спасибо 😊

[@Оптометрист]

Огромное спасибо за отзыв!!!

[@OoZ2991]

Дембский вообще рекомендует поголовно делать всем с поддержкой аккомодации с аддидацией в +2.0 и сферопризматические. Тоже считаю, что такие очковые линзы далеко не всем нужно. Для этого и существует диагностика, а не впаривать всем кому попало ради % с продаж.

[@Оптометрист]

Полностью с вами согласна. Благодарю за комментарий

[@rrrsss1000]

А для поддержки аккамадации при наличии близорукости нужны специальные линзы по сравнению с обычными?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Если у близорукого человека есть нарушение аккомодации, то да, специальная коррекция требуется.

[@SKAZKAPAGE]

Подскажите пожалуйста, из видео понял, что это просто так не назначают, только исходя из измерений на приборе. Спрашиваю потому, что это с поддержкой аккомодации советуют для тех кто сидит по 8 ч за компьютером. С учетом что в этих линзах рабочая область внизу, а при работе за компьютером, в основном смотришь в центр стекла(линзы), а то бывает и выше центра( если голова сильнее опущена, при неправильном положении головы), то есть ли смысл вообще эту аккамодацию брать? Т.к. поле зрения получается выше той зоны, которая там представлена. Каких-то ухудшений вблизи особо за собой не замечаю, но предпочитаю если смотреть в экран смартфона или читать - без очков. В близи то я норм вижу. -3.25 астигматизм

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Линзы разработан таким образом, что при взгляде на компьютер зрительно восемь будет проходить через зону увеличение рефракции. Линзы подобного типа подбирается исключительно по показаниям, 8 часов за компьютером не является показанием, если аккомодационной системы в норме.

[@LIWM.]

Здравствуйте, Наталья Вадимовна. Женщине миопу 50 лет, носит -4.00, вблизи снимает очки, без очков вблизи отлично видит. В очках на близком расстоянии есть дискомфорт. Так как у неё пресбеопический возраст, прогрессивные лучше рекомендовать пациенту? Или справится разгрузочная линза? Заранее спасибо😊

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Для того, чтобы ответить на ваш вопрос мне нужно знать амплитуду аккомодации, рабочее расстояние здравствуйте! Для того, чтобы ответить на ваш вопрос мне нужно знать амплитуду Аккомодация, рабочее расстояние, значение полученной аддидации, аккомодационный ответ в аддидации.

[@АльфияАльфия-у1у]

Здравствуйте. Где можно посмотреть Ваши вебинары и семинары на тему Визуальной терапии?

[@Оптометрист]

Webinar можно посмотреть, для этого надо сделать запрос администратору. Контакты на нашем сайте Rinoptica.ru

[@andreyveselin481]

Добрый день, Наталья Вадимовна! А мультифокальные линзы бывают только очковыми? Контактные линзы не могут быть мультифокальными?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Да, могут быть реализованы и в контактной коррекции

[@user-sr4wi8hc5l]

Хотелось бы спросить насчет изготовления очков с данной линзой. Если плюсовая добавка расположена в нижней части линзы, при изготовлении очков не сточится ли данная область?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! При мультифокальной коррекция выбирайте оправа, которая учитывает необходимые поля зрения. Другими словами, оправа должна быть достаточно глубокой

[@ГаляАрхангельская-б6в]

Добрый день! Вопрос такой. Если пациент (до 30 лет) приходит с жалобой при работе с близкими предметами (книга, телефон), имеет при этом небольшую миопию, можно ли ему назначать линзы с поддержкой аккомодации? Заранее спасибо за ответ 🙂

[@ЕвгенийГиниятов-ж6д]

Проверьте по дуахромному тесту. Если есть адидация, то да.

[@Оптометрист]

Для того, чтобы назначить аддидацию надо измерить амплитуду аккомодации и далее рассчитать по формуле: add= рабочее расстояние - 2/3 AA. Полученный результат устанавливаем в пробную оправу, уточним по глубине поля зрения и обязательно измеряем аккомодационный ответ. Обязательно не подбирается на глаз :)

[@ЕвгенийГиниятов-ж6д]

@@Оптометрист Мне кажется в формуле напутали

[@Оптометрист]

Исправила, спасибо

[@dezshop1684]

У девушки зрение -0.25 сфера и -0.5 цилиндр. Глаза при работе в близи в конце дня устают. Предложили линзы eyezen lite с аддицией 0.4. Вот посмотрел ваше видео и не знаю заказывать или нет. 😮

[@Оптометрист]

Линзы с поддержкой аккомодация не назначаются просто так. Они назначают только тогда, когда это показано. Если вам провели полноценное исследование функции аккомодация и пришли к заключению что это необходимо, тогда можно. Если полноценного исследования не было, рекомендую обратиться к специалисту который это делать можете и умеет.

[@АннаШатохина-ч4з]

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, при схождении осей (показал тест) были назначены очки с поддержкой аккомодации плюс 0,75 (миопия R -4,5 L -3,25). До этого носила полную коррекцию 1,5 года, очень уставали глаза. Мне 29 лет. Могут ли они навредить работе аккомодации в дальнейшем ? Нужно ли делать какие-то упражнения для поддержания аккомодации? Спасибо!

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Линзы с поддержкой аккомодации назначаются в определенных случаях. Если они назначена от балды, они могут навредить.

[@ВикторияБибикова]

Добрый день. Дочке 11 лет, первые очки, Астигматизм, миопия, один глаз 1.75, второй 1.5 назначили очки с поддержкой акамадации. Очень дорого стоят. А что если одеть простые очки с данными диоптриями?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Линзы с поддержкой аккомодация назначается исключительно при нарушении аккомодационного аппарата и только после полной постоянной коррекции напротяжении не менее шести - восьми недель. Вам должны были назначить полную коррекцию на шесть - восемь недель, только после этого оценивать функцию аккомодации. Если она нарушена, только тогда можно рассматривать вариант поддержки аккомодации. А что касается миопии, то вам врач или оптометриста обязан был сказать о наиболее эффективным методе торможения, ортокератологияии (ночные линзы).

[@ЕкатеринаМедведева-з3й]

У меня -2,0 вдаль,а вблизи я в очках не вижу,снимаю очки,очень неудобно.Могу я заказать очки с поддержкой аккомодации?Или толькопрогрессивные? Мне 74 года.

[@Оптометрист]

Здравствуйте! В вашей ситуации скорее всего подойдут именно прогрессивные линзы.

[@dimitryrusu4022]

Здравствуйте, подскажите а может ли быть так, что при повышении аддидации увеличивается нагрузка на конвергенцию? Мне почему-то не легче с аддидацией несмотря на то, что она мне показана, но глаза с ней устают немного по другому: больше не сами глаза, а между бровями

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Исходя из симптоматики у вас декомпенсирующая exo фория. Рекомендую обратиться к специалисту по бинокулярным нарушениям

[@lizak3400]

А подскажите, пожалуйста, при какой амплитуде аккомодации рекомендуется назначать аддидацию?

[@Оптометрист]

Адд. назначается исходя из рабочего расстояние и амплитуды аккомодации. Если рабочая расстоянии 40 см, а у пациента амплитуда аккомодации три Диоптрии, то надо назначить линзу с поддержкой аккомодации с адд 0,50.

[@alexcrown497]

Досмотрел до конца, и все 9 минут меня терзал вопрос - как же можно смотреть сквозь разные участки линз - они же на глазу, боковым зрением ил как🤯🤯 А Вы, оказывается, про Очковые линзы говорите. Отлегло только когда уже комменты читал про подбор очков😌

[@Оптометрист]

Благодарю за просмотр. Рада, что вы разобрались. :)

[@alinkapro7]

Так ведь и контактные линзы есть мультифокальные. Так что ваш вопрос как они могут работать, если они двигаются в глазу вместе со зрачком, остается открытым

[@Оптометрист]

Мультифокальные контактные линзы не дают стабильного зрения.

[@alinkapro7]

@@Оптометрист что значит не дают стабильного зрения? То вижу, то не вижу? Или как?

[@Оптометрист]

да, примерно так, как вы описываете

[@АнатолицИванов]

Наталья скажите пожалуйста почему зелёный светофор на расстоянии я не вижу цифры на нём а на красном отлично вижу? С чем это связано?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Это говорит о том, что у вас миопия. Красный свет имеет большую длину волны, чем зелёный. Фокус красного фокусируется дальше, чем зелёный относительно вашей сетчатки, поэтому на красном фоне видно чётче. Это указывает на то, что вам требуется минусовая коррекция зрения, значит у вас миопия

[@АнатолицИванов]

@@Оптометрист Спасибо Наталья за ответ, днем ещё нормально вижу а вот в сумерках зелёный свет сильно плывёт, зрение проверял левый глаз 0,7 правый 0,6, сказали что не нужна при таком зрении коррекция

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Да, коррекция требуется в обязательном порядке на постоянной основе

[@АнатолицИванов]

@@Оптометрист В диоптриях забыл указать левый глаз - 0,75, правый глаз - 1

[@inkaziz]

​@@АнатолицИвановздравствуйте сколько вам лет?

[@MulaNenerviruj]

Уважаемая Наталья,проживаю в Польше Не могут мне подобрать очки Уже вроде бы нашла хорошего думающего оптометриста ,но как это все объяснить,что меня беспокоит?Не то чтобы не хватает языка,не очень понимают поляки метафору,и мои ощущения это не диагноз Мои ощущения:все не четко вдаль,хотя различаю знаки дорожные,надписи,но нет блин четкости и акцента,как смазано.Имею цилиндр по рецепту 0,5,а ношу в машине 0,25. Пока всё было гуд , доколе не сделали лазерную коагуляцию сетчатки,в связи с ее тонкостью или чтобы предотвратить отслоение,после такого визита ,зрение требует коррекции.Имею на этом же глазу глаукому,с кусочком выпавшего зрения,так показывает компьютер,что есть повреждение нерва, И имею ещё +1,5. Что мне нужно: работая с пациентами ,я гигиенист стоматологический и подолог,занимаюсь мелкой требующей прицельного зрения работой, Также немаловажно,я должна и просто обязана видеть в комфорте все что я кушаю ,людей с которыми коммуницирую расстояние 30-1000см,и все в кабинете,полки,противоположные шкафчики и все что в них. До сих пор сделали мне одни очки астигматизм 0,25для авто,а вторые очки для маникюра ))(я так называю),т.е для чтения. Мне это не подходит,совершенно. ВОПРОС:НУЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ ПРОГРЕССИВНЫЕ? БУДУ ЛИ Я ВИДЕТЬ ЗА РУЛЕМ В НИХ? ИЛИ ПОДОЙДУТ ОФИСНЫЕ,ИЛИ БИНОКУЛЯРНЫЕ? ИЛИ ЖЕ ОСТАВИТЬ ДЛЯ АВТО КАК ЕСТЬ,ЧЕРТ С ТЕМ НАВИГАТОРОМ,НА СЛУХ БУДУ ЕХАТЬ))И СДЕЛАТЬ ДЛЯ КАБИНЕТА,И ДЛЯ РАБОТЫ ДО 5МЕТРОВ ВИДИМОСТИ. НО КАК ХОЧЕТСЯ ЧТОБЫ НЕ ПЕРЕОБУВАТЬСЯ ЧТОБЫ ГЛЯНУТЬ ВДАЛЬ УЖЕ В ЭТИХ Я НЕ УВИЖУ,В ОФИСНЫХ (! ХОЧЕТСЯ ДЛЯ ПОСТОЯННОГО НОШЕНИЯ И ВДАЛЬ И ВБЛИЗЬ И В СЕРЕДИНУ! ОЧЕНЬ ПРОШУ СПАСИТЕ МЕНЯ БУДУ ОЧЕНЬ ВАМ ПРИЗНАТЕЛЬНА,

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Единственный вариант, чтобы не менять очки, это линза прогрессивного дизайна. В ней будет видно чётко как при средней вдаль так и презрение вблизи. Тем не менее, зрение чёткое вблизи будет только в том случае, если вы смотрите через нижнюю часть линзы. Стоматолог обычно смотрит через центральную часть линза, то есть вы будете видеть на близкорасположенные объекты через часть ниндзя, которая предназначена для зрения вдаль. В вашем случае скорее всего вам подойдёт прогрессивная коррекция вне работы и линза офис нова дизайна для работы стоматологом.

[@MulaNenerviruj]

@@Оптометрист спасибо большое за потраченное время ,как всегда подписана на вас,) Я хотела бы уточнить,мне нужно 3 пары очков? Одни для повседневной носки,чтобы видеть кушание,людей с которыми общаюсь,маникюр сделать,по комнатам передвигаться ровно ,а не плыть-это прогрессивные для постоянного ношения. Вторые мне нужны для работы в стоматологии,потому что я склоняюсь над пациентом,да и смотрю в середину линзы,в них я буду видеть всё в своем кабинете?т.е это офисные ,видимость ок 5метров? И третья пара оставить для авто(о,25-0,50 цилиндр)-в них я не вижу навигатор(! Т.е должно быть три пары очков?-это вопрос 1 И пожалуйста подскажите вот эта смена очков одни,потом другие третьи,-как то трудно даже не а плане того что нужна сумка огромная женская теперь и лишние телодвижения,а волнует привыкание,адаптация, Что заметила, хожу весь день на работе в своих очках +1,5; и цилиндр 0,25(компьютер,пациент,телефон -до 1.5метра мне сделали), Чтобы глянуть дальше 1.5метра я спускаю на 👃 нос очки и смотрю вдаль.Вопрос,вот я так 8 час поработала ,потом переодеваю в авто на другие (в них только цилиндр 0.25)и БАЦ!....Все размазано как песком с маслом,чтобы ехать я должна час побыть в этих очках и тогда я могу управлять транспортом.Вот такая проблема!!!Прошу Вас помогите мне с решением Зрение не такое сложное ,компьютер бьёт +1.5;и астигматизм цилиндр 0.5,ко всему имею глаукому на одном глазу и два раза лазерную коагуляцию сетчатки и всё (())?! Но до сих пор с 2021года мне не могут подобрать комфорт Прошу Вас Наталья,помогите

[@kseniiatrue]

Спасибо, было полезно)

[@Оптометрист]

Вам большое спасибо за комментарий

[@ЮлианаАртемьева-э8ю]

Здравствуйте. Ребенку 12 лет. - 4.5, в течении 3 лет падает зрение на 1 диоприю. Ребенок очки носит не постоянно, не хочет. Думаем о преобретении контактных линз. Врач предложил линзы prima bio bi-focal ( дефокусные). Я что то сомневаюсь. И склоняюсь к обычным мягким контактым линзам. Можете высказать мнение об этих линзах?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Во первых необходимо постоянно носить очки. Что касается контактных линз, то ортокератологические линзы эффективнее.

[@ЮлианаАртемьева-э8ю]

Спасибо за ответ. Ночные линзы пока не рассматриваем. Если выбирать из мягких стоит ли брать bi focal или лучше обычные?

[@Оптометрист]

Я бы своему ребёнку взяла бы обычные контактные линзы. Эти линзы сомнительного происхождения и с отсутствием клинической доказательной базы, на мой сугубо личный взгляд.

[@SaveliyPetrov]

Наталья, благодарю вас за интересные ролики. Подскажите пожалуйста: Зрение стало ухудшаться в 20лет. Были большие нагрузки на глаза. Учеба в универе, работа, часов по 8 у монитора каждый день, не самый здоровый режим дня. Миопия -1.25 оба глаза. В 30 лет было уже -2.0 Сейчас возраст 33 и уже -2.5 Почему прогрессирует миопия? По возрасту же "не подходит", как я понимаю.

[@Оптометрист]

Здравствуйте! В большинстве случаев прогресса и останавливается в районе 18 - 24 лет. Тем не менее у некоторых пациентов она может прогрессировать и в более позднем возрасте. Причина такой прогрессе не известна науки. Требуется полная постоянная коррекция зрения.

[@VIKAPRAVDINA]

Антон, у меня тоже самое, в 30 лет-2,5, падает каждый год, сейчас мне 39 и у меня -5,5.

[@LapushkinK]

Наталья Вадимовна, здравствуйте! Мне 48 лет, зрение вдаль идеально 0 диоптрий (делал Ласик). Компьютер идеально вижу в очках +1,25, а для документов на столе идеально подходит +2,25. Думаю для работы заказать линзы Rodenstock Cosmolit BIG Norm Mono+ на sph +1,25 с аддидацией +1,1. Это хорошее решение или лучше подойдет другая модель?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Выбор дизайна линзы зависит от состояния вашей зрительной системы. Скорее всего вам подойдёт для офисног дизайна (OPL). В такой дизайне будет видно чётко и документы и компьютер. На текущий момент брендовую линзу Rodenstock на территории России заказать невозможно.

[@LapushkinK]

@@Оптометрист Как это невозможно? Cosmolit я на днях прямо со склада в Москве купил. А прогрессивки совершенно свободно предложили заказать- 3-4 недели срок изготовления доставки.

[@Оптометрист]

Посмотрите на конверте линзы страну изготовления.

[@LapushkinK]

@@Оптометрист Написано Rodenstock, Munich Germany на обратной стороне упаковки. Является ли это страной производства - не знаю.

[@Оптометрист]

Да, значит линза оригинальная.

[@ДмитрийЧерненко-п4е]

Мне в оптике продали такие линзы, разницы с поддержкой и без поддержки не ощущаю. Вредно ли носить такие линзы, если показаний нет?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Если показания нет, то линзы с поддержкой аккомодации навредят

[@ЕленаЖивенко-д7т]

Вам же наверное проверили зрение?

[@vinograd361]

Вопрос такой - а как профилактику от развития скрытого сходящегося косоглазия можно назначать линзы с поддержкой? Не навредят они тому у кого нет показаний? И можно отдельно видео с проверкой амплитуды аккомодации? Спасибо!

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Если не показаний, то аддидация навредит однозначно. Касаемо видео, попробуем записать.

[@vinograd361]

@@Оптометрист спасибо большое😊

[@Оптометрист]

Всегда пожалуйста

[@СветланаЦветкова-и5с]

После 44 лет стала замечать,сто вблизи некомфортно в очках читать ( у меня -6). На выходных пошла по салонам оптики. Была в трех разных и во всех разные результаты после обследования. В олном салоне предложили сделать линзы для очков вверху -5.5 а внизу -5 с поддержкой аккомодации. Вот и думаю кому верить,какое же у меня зрение. Какой фирмы выбрать линзы для очков в интернете пишут,что разницы нет,сто франция,что Китай. Пока в раздрае ведь цена на такие линзы от 35 тыс и доооооо

[@Оптометрист]

Конечно, разница в качестве линз есть и она существенна. На мой взгляд, наиболее технологичный линзы фирм Шамир, Сейко и Роденшток (последние в России уже купить невозможно).

[@КольцаСатурна-в4е]

​@@Оптометристздравствуйте! А как вам линзы от Эссилор?

[@Оптометрист]

Какие именно?

[@КольцаСатурна-в4е]

@@Оптометрист Eyezen start сейчас новинка появилась. Ребёнку 11 лет рекомендовали либо её, либо Eyezen lite

[@Оптометрист]

я не сторонник подобных дизайнов линз.

[@ЕврооптикаКемерово]

Добрый день! В первом пункте АА - это обьем абсолютной или запас относительной акомодации?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! АА - амплитуда аккомодация, объем абсолютно аккомодации. Запас относительно аккомодации имеет следующую аббревиатуру NRA/PRA

[@ЕврооптикаКемерово]

@@Оптометрист поэтому я и спросила. Ведь в методе аккомодационного резерва для расчета аддидации используется запас относительной аккомодации (PRA, положительная часть, проверенная минусовыми линзами). Например, в университете Varilux эта методика описана, и она бинокулярна, а это относительная аккомодация. Да и нелогично от потребной аккомодации (1/раб расстояние) отнимать монокулярный обьем абсолютной аккомодации для расчета необходимой бинокулярной аддидации.

[@Оптометрист]

Существует несколько методик подбора аддидации. Одна из них основана на NRA/PRA. Для проведения этого теста необходим фороптер, которого в оптиках обычно нет (техника описана в моем учебнике в том числе). По этой причине я обычно говорю про технику на АА, ток как не требует дополнительного оборудования.

[@honorhonor5140]

Здравствуйте доктор Наталья вы действительно умная и красывая спасибо вам что вы столько знаете о глазах... Вам пора в кандидати медицинских наук... Это не комплимент.... Это правда

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Кандидатское уже защитила, сейчас в процессе докторской. Благодарю за комментарий

[@zerkalovramespb]

Наталья Вадимовна, спасибо большое за Ваш труд🙏🏻 это бесценная информация! Правильно я понимаю, если после вычислений Адд получается отрицательной, допустим в вашем примере АА = 4.0 дптр, никакие добавки не нужны ?

[@Оптометрист]

Здравствуйте! Если получается отрицательный вариант, значит Add не нужна

[@zerkalovramespb]

@@Оптометрист спасибо большое 🙏🏻

[@Оптометрист]

Всегда пожалуйста