拇趾外翻, 拇趾外翻原因, 拇趾外翻治療, 拇趾外翻手術 - 吳彥, 骨科醫生

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Center for No-Bone-Breaking  Bunion Surgery

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Күн бұрын

據一項調查結果顯示,在1056位元華人女性受訪者當中,有36.5%出現不同程度的拇趾外翻,當中有88%屬於家族遺傳,純粹因為穿高跟鞋出現拇趾外翻的個案只占3%,女性病例也遠比男性高出9倍,為什麼女性會比較容易出現拇趾外翻這個情況呢?差不多90%拇指外翻患者都是女性,跟女性荷爾蒙有關。我們都知道女性比男性關節、手腳都比較鬆弛。因為女士,她們需要生育,生孩子時盆骨一定要比較鬆弛,然後令嬰兒比較容易生下來,所以女性荷爾蒙能夠影響腳部韌帶,變鬆弛後,腳部骨骼比較容易移位,產生拇趾外翻的現象。
Alice家裡有六姐妹,都是因為家族遺傳,出現不同程度的拇趾外翻,我們可以清楚看到,Alice腳掌內側,有由骨骼和軟組織形成的骨硬塊,成為拇囊腫,連接大拇指的第一蹠骨(1分27秒)骨,出現明顯的歪斜,一般而言,少於9度為正常,但Alice出現10.4度就超出標準,而拇趾外翻23.2度也超出標準的15度,Alice的情況屬於中度嚴重,她曾經試過很多治療方法,但始終只能治標,不能治本。
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問:你患上拇趾外翻後,其實對你日常生活有什麼影響?
答: 影響可大了,我的工作需要穿得漂亮,基於換上拇趾外翻這個病後,我就不能穿高跟鞋了。有時穿涼鞋也會露出腳趾,非常不方便,如果要穿高跟鞋時,要帶在身上,去到那個地方再換上高跟鞋。
問:站太久會比較痛?因為售貨員要經常走來走去的?
答:對,因為我們的工作,每天都要四處去找客人,如果有拇趾外翻後,就不能穿高跟鞋,就要和高跟鞋說再見。
問:那麼走樓梯或上斜路,會否覺得有點痛呢?
答:除了痛,很多時上下樓梯,就算走平路也會摔倒。
拇趾是推動人體往前和往上的動力來源,拇指外翻會令拇趾不能發力,破壞前足的活動功能和重量分佈的情況,導致行走不便和步態改變,所以患有拇趾外翻的人,足部除了會感到疲勞、疼痛,腳板還會長繭,走路時容易失去平衡跌倒。長遠來說更可能影響腿骨,甚至腰背健康。以前如果情況嚴重的拇趾外翻,是需要動截骨手術的,但隨著一種叫韌帶聯合術的治療手術出現之後,拇趾外翻患者就多了一種治療選擇。
問:傳統手術和韌帶聯合術有何不同?
答:我們都知道拇趾外翻的成因,是跟第一蹠骨(3分36秒)骨鬆弛和分離有關的,韌帶聯合術是將鬆弛移位的第一蹠骨(3分44秒)骨用線,我們做手術的線拉直,拉直後用一個方法去固定位置,就是利用身體的天然的、自然的反應,產生一個韌帶,將這兩塊骨聯合,然後第一蹠骨(4分09秒)骨就不會再鬆弛、移位。
同樣是患有家族性遺傳拇趾外翻的張小姐,9個月前接受了韌帶聯合術,治癒了困擾多時的拇趾外翻。
問:手術後的康復過程是怎樣的?
(拇趾外翻康復患者張小姐)答:剛做完手術的10多天,就要用拐杖走路,之後穿一隻特製的鞋子,需要穿3個月,3個月後就可以加鞋墊,就可以穿普通鞋子走路。
問:做完手術後9個月,現在情況如何?
答:現在我走路比較平穩,還有我可以穿平底鞋、窄一點的鞋子,高跟鞋都可以。

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