Medición de la aurícula izquierda

[@fedealainez4625]

Muy buena explicacion, muy practico como siempre. muchas gracias

[@danielromero1785]

Muchas gracias doc por existir!¡!! Lo que UD llama cosas básicas, son las que nos atormentan a la hora de hacer estudios... Así que siga así!!!! No creo que llegue a dimensionar el aporte que nos proporciona a médicos que ni se imagina que lo seguimos!

[@amaurisuarez2144]

Excelente profesor , gracias por cada conferencia

[@dr.ricardoobregon9194]

Con mucho gusto

[@aidamartadonnet7643]

Excelentes Charla Dr Obregon .muchas gracias!!!

[@dr.ricardoobregon9194]

De nada Dra Donet! Me encanta que le haya gustado!

[@gladismarecos5094]

excelente exposición del dr Obregón

[@Películasenestreno-p2k]

doctor ami mesalio eso que de bo a ser por una ansiedad que tengo

[@juanmanuelnavarropauwels6114]

Exelente como siempre , serian muy buenos unos consejos para mejorar imágenes aorticas ,muy bueno el de bicuspide ,pero a veces los equipos no la hacen facil

[@dr.ricardoobregon9194]

Así es. Por eso es importante cerrar bien el ángulo del 2d para mejorar la definición temporal y utilizar la cámara lenta a fin de evaluar bien "como se abre" si recién forma de pelota de rugby = bicuspides.

[@cristiantoldo5403]

Para medicion de volumen auricular en los pacientes con ASIA (aneurisma septal), debe incluirse para la medicion (ya sea que agregue area al dirigirse a derecha o reste area en caso de meterse en la auricula izquierda) o excluirse como las venas pulmonares y orejuela?.

[@dr.ricardoobregon9194]

En los grandes aneurismas del septum debería incluirse, y en los pequeños no va a impactar en el pronóstico. Pero si tienes una discrepancia muy grande se tendría que dejar constancia que en la medición se incluye un aneurisma septal, si quieres ser muuuuy neuroticamente preciso, podrías sacarle el volumen con y sin aneurisma, pero eso no creo que sume ni reste al diagnóstico.

[@yle658]

Hola Dr que significa Aurícula Izquierda levemente dilatada a 37 he de preocuparme?

[@dr.ricardoobregon9194]

hola, la aurícula izquierda es una de las cámaras de paredes mas finas, por lo tanto, cualquier aumento de presión la dilata. Tener una AI levemente dilatada es habitual en los deportistas, o en la gente joven! así que no te preocupes, si no tienes alguna patología asociada, puede ser perfectamente normal. Por supuesto que pregúntale a tu médico que el conoce tu historia clínica. Suerte.

[@RosaOrtiz_71]

Anomalia limite de la auricula izquierda. Que significa tengo que preocuparme? Que tratamiento hay? Buen viernes 🙏

[@dr.ricardoobregon9194]

Realmente no se que significa, pero posiblemete quiera decir el tamaño en el limite de la normalidad. O sea NORMAL.

[@cristiantoldo5403]

Excelente como siempre Dr. Obregon, yo deje de utilizar el volumen biplanar indexado con 28 ml/m2 porque tenia diametro ap normal, area normal y con el volumen me salian incluso hasta dilataciones moderadas. Cuando se llevo el corte a 34 me resulto mas coherente las medidas entre area y volumen (esto desde mi corta experiencia personal). La gran duda que tengo hasta hoy es sobre la indexacion, usted utiliza el area en superficie corporal real (pesa 130 kilos, mide 1,70, ASC 2,35) o tomaria un area de superficie con el peso maximo para su altura (porque no es infrecuente ver pacientes con obesidad y la indexacion da normal cuando claramente no debria serlo), y en el otro extremo abuelitas de 1,45 de altura y que pesan 50 kilos con ASC 1,4, donde diametro anteroposterior y areas super "normales" te dan un volumen indexados en rango dilatados (espero se logre entender el concepto).

[@dr.ricardoobregon9194]

Hola Cristian,disculpa que haya tardado tanto en responderte. Tienes razón con lo que dices. Esas discrepancias siempre hay y las vamos a tener en los pacientes extremos. Pero lo importante es saber que los valores máximos dados por los índices, son valores con dos desvíos standard de la media!!! o sea los valores "normales" son mucho menores. El índice de AI promedio normal está en 29 ml/m2, o sea cuando tenemos 34 ml/m2 seguramente ya está dilatada. Cuando aceptamos este concepto ese valor de corte empieza a tener coherencia! personalmente a todos les saco el indice biplanar porque considero que verlo en 3D es mucho mas preciso que verlo en 2D. Pero siempre el criterio médico es el que prima.

[@mariavirginiaobregonrauch2194]

👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻

[@ceciliabordon303]

Buenos dias la insuficiencia Mitral moderada a severa con insuficiencia aortica y tricuspide leves necesita tratamiento actualmente no me han dado nada

[@dr.ricardoobregon9194]

En las polivalvulopatías es esencial la real cuantificación de las mismas (el mejor metodo sería la resonancia cardíaca) y ver la repercucion de las mismas sobre el ventrículo. Posiblemente si tu cardiólogo no te dio nada es porque estas evaluaciones.

[@ceciliabordon303]

Yo hace seis años después de tener a mi bebé tuve insuficiencia cardiaca por insuficiencia Mitral severa estuve internada tome un tiempito diuréticos luego de unos meses mejore pase a moderado-leve y teóricamente llegue a leve ahora nuevamente estoy en moderado-severo con las otras insuficiencias leves de la aorta y tricuspide que posibilidades tendria de recuperarme nuevamente como me dicen que tengo q esperar. Porq en aquella oportunidad habian dicho que podía recuperarme porq tener mi bb fue el problema pero ahora no se?

[@BelenScott]

Genio Dr!

[@Películasenestreno-p2k]

a yu deme

[@dr.ricardoobregon9194]

Que necesita?