Эндокринная орбитопатия

[@ФатимаБатагова-ч8ш]

Долгожданная тема! Так конкретно и понятно не объясняется эта тема. Спасибо большое.

[@БеллаСилинская]

Классные лекции. Юмор позволяет птимистично воспринимать свой саркоидоз, тиреотокзикоз, орбитопатию

[@chel7619]

Огромное спасибо Вам!

[@ЖанарБейсенбаева-м7р]

Спасибо огромное!❤

[@ИльмираХасановнаХанбекова]

Огромное спасибо за интересную лекцию.Ходила к нескольким эндокринологам и ничего вразумительного.А здесь всё по полочкам.Обидно за гениального врача,пассивные студенты и после лекции где было всё по полочкам разложено такие вопрсы глупые.Чем слушали.Обидно за лектора.Врач от бога.Спасибо

[@ФаридаЗакирова-т5ф]

Такой веселой лекции от профессионального медицинского лектора я еще не слышала💖 с моим средним медобразованием... Так все хорошо запоминается, понятно все👌

[@Елена-б7ц2д]

Добрый день. Спасибо огромное за прекрасную лекцию!

[@irinanechaeva6577]

Спасибо!

[@ЕвгенияТолокнова-г7ю]

Ого, как вовремя! Как раз готовлю презентацию по TED 😮

[@Gert46gk96f]

Валентин Викторович, тнтересно ваше мнение об аутоимунном протоколе в питании.

[@n_master9154]

Большое спасибо, с юмором😂 но столько знаний , не медик , потребность в таком знании необходимо 😊

[@ОльгаШірко]

Добрый день.ОП более 2 лет, возможна ли как следствие, глаукома?

[@Медицинскаямнемотехника]

Здравствуйте, хотел спросить, мы же привыкли считать , что антитела обычно блокируют что-то, например при Миастении Грависа антитела блокируют Никотинчувствительные холинорецепторы мышц- возникает невозможность сокращения, мышечная слабость, но почему антитела к щитовидной железе Тиреоидстимулирующие? Почему они не блокируют рецепторы, а стимулируют ? И соответственно повышая уровень T3 T4

[@ЕленаЧвала-у5г]

Добрый день! На практике вижу разные дозы препаратов на схеме "блокируй и замещай" при ДТЗ. Если можно в "5 о'clock" расскажите подробнее: тиамазол 30/L-150, 15/75 или 2.5/50 мкг. Есть ли данные, что та или иная концентрация препаратов предпочтительнее для достижения ремиссии? И не увеличиваются ли риски побочных эффектов тиамазола (агранулоцитоз, гепатит) при длительном его использовании в более высоких концентрациях? Заранее огромное спасибо!

[@ЛидияСеменова-ч6б]

Валентин Викторович , добрый день! Дочь 24 года. Все фазы пройдены уже, включая удаление щитовидной железы и балансную декомпрессию орбиты. До сих пор открытым остался вопрос : легкая форма офтальмопатии в одно время с ДТЗ, огромный титр антител к рецептам ТТГ в 30 раз выше нормы( при отсутствии эутиреоза в течении полугода, антитела , ттг. т4, т3 не меняется, удаление щитовидной железы, гормональная терапия в течении полугода не назначена, так как нет сильного изменения глаз, только селен, после операции по удалению, резкий, почти одномоментный всплеск активности ЭОП, с поражением зрительного нерва, косоглазием, диплопией. Лечение ГКС, мофетил, остановило воспаление, наверное, но внешний вид не улучшило. Балансная декомпрессия, исправление косоглазия, блефароплатика, блефаротомия и еще не финал коррекции, все еще далеко от совершенства. Как так получилось, что после удаления щз - резкий скачок активности эоп. Антитела к рецепторам ТТГ получается играют решающую роль в ЭОП и нельзя применять хирургическое лечение при активной фазе аутоимунного процесса без предварительного курса ГКС? Благодарю за ответ, если сочтете нужным на него ответить?

[@user-im8gu8tt5b]

Господи спаси и сохрани, я думала пошла через аутоимунный пучеглазныц ад, но вашей девочке досталось кошмар. У меня аутоимунный диффузно токсисеский зоб, экзофтальм. Удаление железы, два года без изменений и и лишь только параорбитальные инъекции кортикостероидов и антидепрессанты одновременно помогли. Уколы делала раз в месяц. Глаза вставали на место очень заметно.

[@ЛидияСеменова-ч6б]

@@user-im8gu8tt5b Спасибо что поделились ! Надеюсь, когда-нибудь будет понятно, как лечить эту болезнь , не навредив пациенту психологически тоже. Уверена, что врачи делают все возможное, исходя из своего опыта и знаний. Вам здоровья и мужества преодолеть все трудности , связанные с лечением. Инъекции нам не назначали, так стоял вопрос быстрого снятия воспаления, чтобы не ослепнуть, сразу ГКС и мофетил. Сейчас борьба идет за внешний вид, к сожалению, в данной болезни , недостаточно офтальмолога, нейрохируга, эндокринолога, лора, нужен еще пластический хирург , соединяющий в себе опыт подобных операций, возможно, еще кто-то. Неожиданно это оказалось самым сложным, исправить последствия этой болезни. Но дорогу осилит идущий, мы идем в нужном направлении.

[@moskvachestnova]

Почему аутоимунные заболевания щитовидной железы не лечат с помощью моноклональных антител, как лечат многие другие аутоимунные заболевания?

[@ProfFadeev]

В случае АИТ эта терапия была бы опасней исхода этого заболевания, гипотиреоза, в случае болезни Грейвса - увы, пока такая терапия не разработана

[@КириллВахрушев-й9з]

Здравствуйте, скажите пж, а возможно ли поражение глазодвигательных мышц вследствие гипотиреоза?

[@ProfFadeev]

Вряд ли, хотя все зависит от того, что имеется в виду под этим

[@КириллВахрушев-й9з]

@@ProfFadeev ну есть же эндокринная миопатия?

[@ProfFadeev]

@@КириллВахрушев-й9з есть, но изменение одних только глазодвигательных мышц - вряд ли, то есть гипотиреоз в этом винить не стоит

[@КириллВахрушев-й9з]

@@ProfFadeev Понятно. Спасибо большое.

[@ЛиКар-ю1с]

Афтольмологи говорят, что удлиняется мышца , которая держит глаз, из за болезни расслабляются мышцы! А вы говорите , что зарастает сфера!

[@ProfFadeev]

@@ЛиКар-ю1с Что зарастает?

[@PoupeeDiable]

Я мечтала стать врачом 😢 такая масса информации в голове и некуда применить . И сидят те , кому это не нужно . Прекрасная лекция