4b. Blocs intraventriculaires. Savoir les reconnaitre avant la syncope. ECG. Dr Taboulet

Apprentissage de l'électrocardiogramme : comment reconnaître le mécanisme d'un bloc de conduction intraventriculaire ?
Un bloc intraventriculaire est défini par un allongement du temps de conduction au sein du système de conduction ventriculaire et/ou au sein du myocarde ventriculaire (cf. Réseau de His-Purkinje), non expliqué par un bloc de branche ou un bloc fasciculaire. Il s’agit de blocs focaux ou de blocs distaux de mauvais pronostic.
Niveau médecin
Voir lexique www.e-cardiogram.com
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NB. Je donne des cours par video on line. Le but est d'assurer une bonne formation générale à un médecin qui veut utiliser un ECG dans sa pratique courante ou réviser des examens. Voir page d'accueil de mon site www.e-cardiogra...

[@bakirifatiha9811]

ça fait toujours un énorme plaisir de vous écouter on apprend trés vite avec vous . un grand merci

[@lospollosh8426]

Bonjour, je suis externe et j'ai toujours eu un peu de mal l'ECG du fait que ma fac nous forme un peu mal dans ce domaine et que c'est loin d'être facile à assimiler... Recherchant désespérément un ouvrage ou un cours digne de ce nom, je suis tombé sur vos cours qui sont excellents et qui m'ont permis de bien mieux comprendre cet art qu'est la lecture de l'ECG, un très grand merci!!!

[@aitait9136]

Merci beaucoup pour vos lumières c est clair et top

[@YvonneSt-Denis]

Vos présentations sont vraiment hors de l'ordinaire! Vous rendez la tâche facile à faire l'enseignement des inf. aut. francophones en matière des arythmies cardiaques. Je peux parler pendant des heures, mais vos techniques d'apprentissage vont droit au but! Merci infiniment d'avoir créer tous ce matériel pédagogique.

[@PierreTaboulet-ECG]

Merci. Je viens d'envoyer mon livre " L'ECG de A à Z" à l'éditeur ! (2e version 14 ans après la première)... J'espère que çà vous plaira. J'y ai mis ton mon coeur (elle est facile)

[@piotrklemski3066]

merci beaucoup, je suis étudiant infirmier en fin du cursus, et j'en ai marre de rien comprendre à ce que je fais en cardio !

[@mellahhanifa4966]

Merci tjrs methodique et clair

[@ysntas]

Dans mon désespoir avais-je tapé "bloc de branche gauche" sur YT et à ma plus grande surprise je réalise que j'ai bien fait :) C'est énorme ! Merci beaucoup. Un D1 dans la galère.

[@bachasalima6024]

Merci docteur

[@desert311]

Merci beaucoup, c'est très clair et cela va beaucoup m'aider a comprendre ainsi qu'a me perfectionner dans la lecture des ECG. Un externe

[@AyaHaouahamidi]

le lien de livre svp

[@michaellevy7231]

Bonjour! Un grand merci pour vos vidéos toujours très détaillées. En cas de bloc de branche droit incomplet (QRS 110 ms) est-il normal d'avoir des ondes T négatives (en V1-V2-V3) ?

[@PierreTaboulet-ECG]

Michael Lévy Non pas en V2V3. Merci

[@nouhamekki2894]

Bonjour en cas d'hemi bloc antérieur gauche avec un sus décalage de 1 mm en latéral haut est ce que cet aspect doit nous faire penser à un SCA (une concordance inappropriée)?

[@PierreTaboulet-ECG]

Tout sus-décalage en latéral haut quelque soit le bloc est évocateur de ST+ ! C'est parfois discret, mais de grande valeur. bien sûr et merci

[@nouhamekki2894]

@@PierreTaboulet-ECG merci bcp

[@idou6377]

merci beaucoup.

[@chrisdoctorslevin8553]

Bonjour, Vous dites dans l'ECG que l'on peut voir à 6:30 que le BAV 3 est dû à un bloc au moins infra-nodal, voire intra hissien. Comment peut-on exclure la possibilité que ce bloc soit un BAV 3 d'origine nodale avec échappement Hissien ( dont la fréquence classique d'échappement (35-45) est compatible avec la fréquence ventriculaire ici observée à 42/mn) ? Et si le bloc était infra-hissien, ne serait-il pas à QRS larges ?

[@PierreTaboulet-ECG]

Bonne remarque. On ne peut pas pas exclure sur cet ECG isolé que le siège du BAV soit intranodal mais la fréquence d'échappement évoque davantage un échappement Hissien. Pour info l'atropine n'a rien amélioré...

[@chrisdoctorslevin8553]

@@PierreTaboulet-ECG Merci pour le complément d'information !

[@kipengerichie]

Toujours aussi clair!!! Merci beaucoup...

[@fadelremita3239]

merci beaucoup docteur

[@الطبيبةالكاتبة]

mercii bcp

[@frankenstein5190]

merci