(필수) Servo-n 사용 시 장비 or 환자 문제인지 확실히 아는 방법

(필수) Servo-n 사용 시 장비 or 환자 문제인지 확실히 아는 방법
1. Pre-use check 통과시 장비는 문제없다고 판단
2. Patient circuit test 통과시 관련 악세서리는 문제없다고 판단
3. Flow sensor calibration 통과시 Flow sensor는 문제 없다고 판단
4. 환자에게 사용 전, 반드시 Test lung에서 설정값(FiO2, PEEP, RR, Tidal Volume, PC above PEEP)이 잘 모니터링 되는지, 그리고 leakage(10%이내)가 없는지 확인

[@lovmediteck1054]

설정값 모니터링 시 5-7% 정도 오차가 발생할 수 있습니다.

[@sh680]

ICU간호사입니다 servo-i 사용중 high peep (setting 값 5 이나 실제 9 로 peep 유지됨) or loss peep 알람이 울리는 원인을 알고싶습니다 좋은 영상 감사합니다^^

[@lovmediteck1054]

안녕하세요 선생님, PEEP을 5로 설정했으나 모니터링 되는 값이 9로 나온다면 Auto-PEEP이 있다고 보시면 됩니다. Auto-PEEP이 생기는 이유는 보통 호기가 잘 안되면 Air trapping(공기갇힘)이 발생한다고 여겨지는데 이 때 CO2 retention이 생길 수 있으며 이는 Auto-PEEP 현상을 일으켜 설정된 PEEP 값이 높아질 수 있습니다. AutoPEEP은 barotrauma를 야기할 수 있으며 cardiac output 및 blood pressure를 저하시킬 수 있습니다. low PEEP 알람은 반대로 설정된 PEEP보다 적은 PEEP이 모니터링되는 경우입니다. trigger 방식을 flow가 아닌 pressure로 했을 경우 환자가 자발호흡노력시 흉강이 음압이되면서 호기말양압이 유지가 안되고 떨어지는 현상이 발생합니다. 이 때 설정된 값보다 PEEP이 떨어지면 알람이 발생할 수 있습니다. 답변이 되었을까요? 감사합니다!!

[@lovmediteck1054]

Servo-n 관련해서 궁금한점은 010-4208-1022 로브메디텍 고우진 과장입니다. 연락주세요 :)