Почему появляются щели между зубами и имплантами?

[@implantarium702]

Автор: врач-стоматолог Алиев Рауф Эльдарович Почему появляются щели между зубами и имплантами? В этом ролике мы разберём: - щель между зубом и реставрацией на имплантате - как часто и когда такое происходит? - каковы причины появления щелей между зубами и имплантатами? - стираемость зубов - эволюционная норма или аномалия? - что такое мезиальный дрейф зубов? - рекомендации по ведению открытых проксимальных контактов рядом с реставрациями на имплантатах Будет продолжение) Подписка поможет быть в курсе новинок! Welcome! kzbin.info/www/bejne/eIi3kqR4e7JkoLM Список литературы: Open contacts adjacent to dental implant restorations Etiology, incidence, consequences, and correction Gary Greenstein, Joseph Carpentieri, John Cavallaro JADA 147(1) , January 2016 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26562738/ Evolutionary and Biological Implications of Dental Mesial Drift in Rodents: The Case of the Ctenodactylidae (Rodentia, Mammalia). Gomes Rodrigues H, Sole´ F, Charles C, Tafforeau P, Vianey-Liaud M, et al. (2012) PLoS ONE pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23185576/ Tooth wear and the "design" of the human dentition: a perspective from evolutionary medicine Yousuke Kaifu , Kazutaka Kasai, Grant C Townsend, Lindsay C Richards YEARBOOK OF PHYSICAL ANTHROPOLOGY 46:47-61 (2003) pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14666533/ The arrangement of the interproximal interfaces in the human permanent dentition Rachel Sarig & Nikolaos V. Lianopoulos & Israel Hershkovitz & Alexander D. Vardimon Clin Oral Invest (2013) 17:731-738 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22638773/ Рекомендации по ведению открытых проксимальных контактов рядом с реставрациями на имплантатах: Возможность появления открытых контактов должна быть сообщена пациентам до лечения, и эта информация должна быть включена в форму информированного согласия. Настоятельно рекомендуется создание реставраций на имплантатах с возможностью починки, поскольку потеря межзубного контакта является довольно частым явлением. Перед процедурой снятия слепка модифицируйте оба соседних контакта с незначительным реконтурированием, чтобы они были ровными по профилю и закругленными. Поднутрения и шероховатости - сошлифовать! Если есть открытый контакт без попадания пищи, лечения не требуется. Достаточно наблюдения. Если есть открытый контакт с застреванием пищи, первый выбор - это модификация реставрации имплантата; второй вариант - восстановление соседнего зуба. Если есть открытый контакт с застреванием пищи и кариесом на зубе, необходимо лечение соседнего зуба с помощью пломбы или коронки. Риск возникновения открытого контакта выше у пациентов с повышенной стираемостью зубов. В таком случае изготовление и ношение ночной каппы обязательно!

[@ЕвгенийНенадо-л1й]

Очень интересная тема! Капитальный красавчик, накопал суть и доступно изложил! Спасибо

[@dr.vatson5348]

Спасибо, коллега. Очень информативное и познавательное видео. Знания которыми Вы делитесь многого стоят. В сегодняшнее время это редкость. Здоровья вам и сил.

[@implantarium702]

Спасибо большое!

[@Astorsun]

Невероятно ценные Знания! Благодарю Вас, доктор💖🙏☀️!!! Ваш канал - это Профессиональное ЧУДО🌟!!!

[@domitor1elementorum]

Спасибо за информацию, частично сталкивался с таким у коллег, но на коронках своих зубов, но не знал названия. Первый случай - одиночные коронки из циркона на 25,26,27 и спустя год уже была щель между 26 и 27, 28 свой полностью целый и контакт с 27 имеется. Второй раз также циркон 16,17 и свой 18, и опять щель между 16 и 17 спустя полтора года. Складывается ощущение что происходил дистальный дрифт, а не медиальный. PS. Простое "врач стоматолог из Москвы" намного лучше кучи регалий и заслуг.

[@ДмитрийПашкевич-с2ж]

Рауф Эльдарович ! Спасибо Вам большое за Ваши труды! Каждый ролик супер уровень! У меня даже дочка смотрит, мы с ней основываясь на Ваших роликах доклады с презентациями в школьный кружок по биологии пишем. :)

[@implantarium702]

Спасибо за отзыв! Тронут)

[@СергейКарасов-б7х]

Супер! Спасибо!!! Очень хотелось бы видео по третьим молярам. Что они и куда двигают), когда удалять, а когда нет, аутотрансплантация, влияние удаления зачатков на рост челюсти и тп

[@implantarium702]

Спасибо за отзыв! Тема интересная. Может когда-то дойдём до неё)

[@tatjanapeltonen1299]

Рауф Эльдарович, огромная Вам благодарность! Какое удовольствие от Ваших лекций! И профессиональное, и эстетическое! Приезжайте снова в Эстонию пожалуйста. С уважением, Татьяна.

[@implantarium702]

Спасибо, Татьяна! Обязательно, как откроют границы)

[@АрсланбекОразбаев-г5г]

Спасибо большое Рауф Эльдаров с за ваш труд!всегда что-то новое и познавательное!

[@implantarium702]

Спасибо за отзыв!

[@МихаилВольный-е9м]

Приветствую Доктор Рауф Эльдарович , спасибо большое за Ваш труд. Всех благ..

[@implantarium702]

Михаил, спасибо за отзыв!

[@aydarcleric3974]

Спасибо за ваш канал, очень полезные лекции

[@irishkaparfumishka6047]

Спасибо, что подняли такой важный вопрос! Но решать проблему за счёт замены композитной реставрации на самом деле не просто, т. к. соседняя коронка на имплантате и расклинить на достаточную величину, чтобы компенсировать толщину матрицы очень сложно, тем более подклеить композит на интактную поверхность, это практически невозможно сделать из-за маленького пространства и сомнительной адгезии. Вероятно самое оптимальное решение модифицировать коронку, если она на винтовой фиксации.

[@implantarium702]

Вы правы, в случае цементной фиксации и невозможности снять коронку, подклеить композит в тонкую щель трудно. Поэтому рекомендована винтовая фиксация. В этом случае снять коронку и подклеить тонким слоем композит даже на интактную поверхность не составит труда.

[@Юрий-ъ3ч5з]

Куда более правильней делать винтовую циркониевую коронку в полную анатомию,даже через 7 лет туда легко добавить керамической массы и запечь,и поменять винт на новый.по времени 3-4 часа максимум,починка копеечная для пациента,по сравнению с новой коронкой

[@ЕвгенийИванько-в1з]

Круто! Спасибо большое за полезную информацию 🙌🙏

[@natalija_75]

Очень познавательно и актуально! Спасибо огромное!

[@implantarium702]

Спасибо за отзыв!

[@EugeniaPogudina]

Спасибо огромное, доктор! Очень важная информация для меня как для пациента. Жаль, что нет возможности приехать лично к Вам в клинику.

[@МихаилВольный-е9м]

Прослушали все еа одном дыхании.. Спасибо огромное, очень интересно и клиника, ортопедически, в целом саморазвитие... Благодарю.

[@implantarium702]

Спасибо большое!

[@ИгорьБаландин-з9щ]

Тема действительно актуальная 🤗 спасибо большое 😊

[@implantarium702]

Спасибо за отзыв!

[@innashash6788]

Благодарю за граммотно рассказанный материал. Актуально в работе. Такие случаи есть. Теперь знаю! ❤❤❤

[@AliExpressForDentist]

Вас всегда приятно посмотреть и послушать! Большой лайк!!!

[@implantarium702]

Спасибо на добром слове!🙂

[@Ismail_Akbaev]

Благодарю , очень интересно и много нового 👍

[@implantarium702]

Спасибо за отзыв!

[@максимкуприянов-р3ъ]

Спасибо большое! Очень интересно, содержательно, познавательно. Спасибо, коллега.

[@implantarium702]

Спасибо за отзыв!

[@dmitriysidorenko5806]

Медиальный дрифт идеален при равномерном износе зубного ряда, при потере зубов вероятности множатся в геометрической прогрессии.

[@mpak999]

Хорошая тема,у меня так же на нижней челюсти,моляр имплантат коронка из циркония монолита,появилась небольшая щель,прошло 3-4 года после установки импланта. На сколько знаю проблему можно решить,снятием и нанесением керамического покрытия на коронку

[@BahooREC]

Отличный материал! Супер подача (техник понял😁) Спасибо!

[@implantarium702]

Спасибо за отзыв!

[@ЮлияКондратьева-ц7д]

Очень интересная лекция, доктор! Большое спасибо! Подскажите пожалуйста, какие именно капы Вы используете при бруксизме? Из каких листов?

[@implantarium702]

Спасибо за отзыв! При бруксизме - жёсткие и толстые (1,5 - 2,0 мм), на ту челюсть, где стоит имплантат, либо только на нижнюю, если имплантаты на обоих челюстях.

[@ЮлианМихайлович-ь1б]

Спасибо Вам, как и всегда очень интересно👏👏👏👍

[@implantarium702]

Спасибо за отзыв!

[@ВероникаНика-э7в]

У меня , как у пациента появляются открытые контакты в течении недели после установки коронки . Попадает пища очень сильно. Третий раз переделали коронку , но ситуация повторилась . Снова пойду на прием к врачу , устала от переделок. Имплантат 6-й зуб , 5 и 7 свои зубы .

[@MrDentistspb]

Спасибо большое за интересную тему 👍 есть вопрос на счет кап: подскажите, в случае парафункции вы какую капу рекомендуете изготавливать: силиконовую или нет? На одну челюсть или на обе?

[@implantarium702]

Спасибо за отзыв! Посмотрите по ветке - был уже такой вопрос. Уже ответил.

[@filatovtravel]

Да очень интересно! Спасибо!

[@implantarium702]

Спасибо за отзыв.

[@ВладимирРыбалко-ф9е]

Иногда случается скол облицовки коронки или пломбы соседнего зуба. Если бугор антагониста контактирует с коронкой в месте контактного пункта - вывожу эту поверхность из контакта.

[@КристинаАнатольевна-ъ3ш]

Спасибо !Очень актуально и злободневно!

[@implantarium702]

Спасибо за отзыв!

[@АлиханМихайлянц]

спасибо за информацию!👍👍👍👍👍👍👍👍

[@implantarium702]

Пожалуйста!

[@valyafeeler1683]

Только странно, что в первом случае именно пятёрка так сильно "ушла" вперёд при том, что дистально на неё ничего не действует.

[@fuatmamin6388]

Прекрасная лекция ! Спасибо

[@implantarium702]

Спасибо большое!

[@lapsh]

Благодарю за информацию! Очень полезно!

[@implantarium702]

Спасибо за отзыв!

[@dmitriyparfenov1812]

До просмотра видео у меня возникла версия.В другом видео вы сказали,что есть связи между зубами.Я думаю,что дело в этом.

[@ErlanKubeyev]

Поэтому надо держать челюсть языком и лишь слегка смыкать зубы.

[@Танюша-с2ж]

Как это держать челюсть языком?

[@ErlanKubeyev]

@@Танюша-с2ж язык должен упираться в нёбо. Мьюинг погуглите.

[@МатвейДанатов]

​@@ErlanKubeyev саркома Мьюинга

[@Скорпена2024]

Скорее всего нарушен контактный пункт, если смотреть сверху он круглый, не плоскостной и при вести було оральном движении зуба его подклинивает он не возвращается назад и выдавливается. Он показует контакты в боковой проекции йзначально.

[@ЮрийГончаров-ц5х]

Отлично благодарю за информацию

[@implantarium702]

Пожалуйста!

[@asmreraser9750]

Ортодонты как правило не учитывают таких особенностей. Как вы думаете , почему даже в брекетах зубы расходятся? Изначально были тремы. Возможно эластичность костной ткани . Или все таки связки возвращают в привычное положение

[@implantarium702]

Ортодонты всё это знают и учитывают. Память есть, поэтому всегда есть риск рецидива.

[@the--lucky]

Даже после ринопластике нос (костные хрящевые ткани) стремятся к прежней форме )

[@АндрейИ-р5н]

здравствуйте, а если сверху контакт плотный, а снизу нет из за наклона зубов, в принципе не мешает пища особо не забивается, легко вычищается, прокомментируйте пожалуйста

[@SHPAK1945]

То-есть коронка должна плотно прилегать к своим зубам? 😮. А как же зубная нить, как чистить тогда? Зозора не должно быть вообще?

[@slame_shaggy]

Зазор есть всегда в районе 6-12 микрон. Глазом вы его не увидите. Нитка пройдет без проблем.

[@zerotolerance9255]

бомба!спасибо

[@implantarium702]

Спасибо!

[@ГаянэМкртчян-э9р]

👍👍👍👍

[@GalinaButsko]

♥️

[@Dantist-Endurist]

Спасибо

[@implantarium702]

Пожалуйста

[@dmitriyparfenov1812]

1:58 коронка усохла))

[@dmitriysidorenko5806]

В данном случае ,думаю , имеет место эластичность костной ткани. А точнее не эластичность импланта. Не равномерно распределение вертикальной нагрузки на имплант. Коронка зуба большая , диаметр импланта маленький . Имплант поплыл просто говоря.. Возможно диаметр импланта не корректен, ИМХО , не знаю исходных условий повлиявших на выбор диаметраимпланта.

[@AliksanTelnov]

Узнаю по резьбе биогоризонт)

[@HellWF]

Как рефлюкс влияет на стираемость зубов?

[@implantarium702]

Кислое содержимое желудка напрямую воздействует на эмаль зубов.

[@narekvanyan9186]

Я думаю это проблема из за некачественной реставрации ,а контурфорсы не причем

[@valyafeeler1683]

Контурфорсы!

[@ZloyDoktor]

В этом видео все подробнейшим образом разжёвано. О какой некачественной реставрации может идти речь? Это как пациентка, которая пришла на аборт через месяц после предыдущего. Ей тоже некачественно в первый раз его сделали? Или может быть причина всё же другая?

[@dmitriysidorenko5806]

На импланты при медиальном шифте действуют те же силы ,что и на свои зубы. Просто не так явно. И то при условии корректной реставрации ,на импланте( имеет значение) на скорость и вектор смещения. Интнсивность подвижности своего зуба и условная неподвижноостб имплант имеют значение. В случае рассмотреном шестёрка на 2 имплпнта, имеет подвижность и вектор более стабильный чем пятерка. Она и стоит, пятёрка дрейфует медленно ( коронка и её наклон.) Шестерка стабильна.

[@dmitriysidorenko5806]

Комментарий к случаю , с потерей медиальных кон актов между имплантами . И своим зубом

[@dmitriysidorenko5806]

Завтра спешить не буду и раскрою смысл написанного подробно

[@valyafeeler1683]

Силы, может, и те же, но волокон нет ведь.

[@Юрий-ъ3ч5з]

Бред.изучите понятие остеоинтеграция,и не пишите глупые комментв)

[@sergyes9508]

Я бы добавил к иссоедованию стираемости наличие паразитов в организме, которые вызывают ночной бруксизм…

[@АлексейТолмачев-д6о]

Мегагоднота

[@СергейЧепиков-у6н]

Рауф, спасибо огромнейшее! Очень круто и актуально!

[@implantarium702]

Спасибо за отзыв!

[@eldargg1571]

Спасибо за информацию!

[@implantarium702]

Спасибо за отзыв!

[@АлександрСуркин-п6ш]

Спасибо за информацию!

[@implantarium702]

Спасибо за отзыв!

[@АндрейЛарин-ч4е]

Спасибо за информацию!

[@implantarium702]

Спасибо за отзыв!