Пороки клапанов сердца: самые современные операции

Диалог Марии Чайковской и профессора, доктора медицинских наук, директора клиники факультетской хирургии им. Бурденко - Романа Комарова.
Стоит ли ждать и откладывать операцию на клапане сердца
Какие есть методики и виды операций
Восстановление после операций на клапанах
Пороки митрального клапана
Пороки аортального клапана
ЗАПИСЬ к Роману Николаевичу Комарову:
www.dockomarov...
7(916)7305338
ЗАПИСЬ на онлайн консультацию к Марии Константиновне Чайковской через сайт cardiomaria.com/
- второе экспертное мнение по всем вопросам кардиологии
- индивидуальные программы нагрузок, упражнений и дыхательных упражнений
Запись на очный прием в клинику временно приостановлена
Телеграм канал t.me/cardiolog...

[@НаталияСоболева-ж1и]

Роман Николаевич Великий Доктор! Он спас мне мужа в 2016 году. Благодарю !

[@ВалентинаПеревалова-ъ2г]

мария, спасибо Вам большое, что популярно, доступно расширяете наш кругозор ,просто помогаете нам , чтобы небоялись делать операции, всегоВам доброго, спасибо,что Вы есть.❤ 19:10

[@ВикторРыбаков-д3ж]

Ну, Мария Константиновна молодец вытащила опытнейшего хирурга , спасибо Роману Комарову, Спасибо Маша Вам.

[@brulikNadjaErda]

Важная тема.БЛАГОДАРЮ за жизнь докторам им Сеченова.Вы замечательные отзывчивые медики от профессоров до медсестер и обслуживающего персонала.ВСЕХ БЛАГ ВАМ ❤❤❤❤❤

[@user-cv2zk2fc4p]

Мария Константиновна, спасибо большое за такой очень нужный и необходимый стрим с замечательным кардиохирургом. Очень жаль, что еще очень мало где делают такие малоинвазивные операции на сердце.

[@Елена-ц3е9з]

Да. Делали стернотомию. Хотя я нисколько не жалею. Лучше так и пластика и регургитация 0, чем неизвестность как сделают. Огромная благодарность Гребенник Вадиму Константиновичу, Кучеренко Владимиру Сергеевичу и всему отделению ссх-3 Алмазова. Это просто боги😊.

[@jackfil8549]

Спасибо, Мария! К Комарову собирался уже ехать сам, обследоваться и решать. А тут Вы сами привели Комарова) Приятно удивили) Спасибо большое!

[@vasilesirbu7538]

Благодарю за очень информативный ролик! Большой Вам респект за Ваш благородный труд! С большим уважением из Молдавия, Василий!

[@user-dq7fc6ww9e]

Спасибо большое, очень интересный и позитивный видеоролик

[@ЗаряМеликян-ж9п]

Спасибо Роман спасибо МарияОчень все просто и понятно!❤

[@Тата-ь4п]

Спасибо огромное доктором !!!я с 2016 года Живу с механическим аортальным клапаном... Но до сих пор иногда очень жалею, из-за варфарина.. Спасибо огромное ещё раз за нужную информацию❤

[@МихаилФ-р7ш]

Варфарин создаёт существенные сложности в жизни? Если бы сейчас стояли перед выбором, выбрали бы биоклапан или озаки, понимая что понадобится повторная операция?

[@Тата-ь4п]

@@МихаилФ-р7ш я считаю, что нужно как можно дольше оставаться со своим клапаном. Варфарин создаёт определённые сложности. Напряжение...

[@user-yk6tm9hw8x]

Да, мне врачи также затянули с операцией и пришлось делать операцию на трех клапанах. И жаль ещё, что такие малоинвазивные операции платные в Сеченовской больнице. Сумма до миллиона и более. Не все могут себе это позволить. Полис тоже используется, но если нет денег, то и операция такая не всегда делается. Я это прошел. Если деньги есть, то путь для таких операций очень широк. Врачи с радостью идут на платные операции.

[@Nikifaravna]

Спасибо!

[@MaxiSoldering]

Спасибо, интересно!))

[@irushach5807]

Врачи направляют к хирургу только на последней стадии, к сожалению. Когда сердце максимально выросло за пределы нормы. И это не поликлиника, а большие кардиоцентры. Конкретно пишу про Краснодар. Делали с открытого доступа реконструкцию митрального. И спустя 2 года начали немного ухудшаться другие клапаны(( К сожалению, не все могут приехать в Москву к доктору.

[@irushach5807]

Причём после операции в городе из врачей не знают какие можно нагрузки физические делать, а какие нет.

[@EkenaElena]

Сплошь и рядом, в России.

[@user-hi2fn5ki6r]

Здравствуйте, Мария! Спасибо за встречу с этим изумительным кардио хирургом. У меня отрыв хорды створки митрального клапана. Надо делать операцию, но я боюсь. А вот этот медот, про который говорили вы с хирургом мне очень подходит. Можно к нему записать на консультацию? Еще раз вам огромное спасибо!❤

[@doctor_maria]

Можно! Его контакты в описании к видео

[@ВасилийКиелевяйнен]

Он мне гол назад делал одну операцию затем на третий вторую. Ткань сердца подвела .в итоге мез клапан. Конда в ноябре прошлого года меня осматривала врач кардиолог высш категории. То она у меня спросила. Это не у нас в Петрозаводске делали.? А когда узнала что в Сеченова . То она сказала что это высший пилотаж. В Карелии так бы не сделали..моя семья молиться на него..золотые руки ..

[@magrhjugd]

Узнал о проблеме с аортальным клапаном за 3 месяца до операции. Не было ни одышки, ни отеков, только давление 140/70, а УЗИ показало 3 стадию, 55% крови возвращалось обратно, левый желудочек 235 мл. Теперь с механикой...

[@ЧарлиХороший]

Мария здравствуйте,какой биологический клапан лучше,наш российский или импортный?

[@ТатьянаЦибизова-ъ2ч]

Спасибо за ценную информацию. Жаль, что в стране отсутствует система выявления и лечения пороков. Жила с пороком много лет, пока не упала напрочь. Кардиохирурги спасли, но жизнь теперь имеет смысл только в пределах квартиры , дружу с синяками и здравым смыслом. В общем, тихо сам с собою веду беседы и слушаю информацию от Марии. Иногда тихо плачу...

[@ОксанаШитикова-ы5ц]

Я тоже иногда плачу , пороки есть , один в детстве зашили , теперь очередь за трикуспидальным ( трёхстворчатым ) клапаном , не работает , створки вытянулись , не закрываются . Легла на операцию , но после коронароангиографии сбежала , делали на ноге , я намучалась ... Через девять лет сама побежала снова проситься на операцию , но оценивая своё самочувствие убеждаюсь , порок меня минимально беспокоит , а беспокоит то , что я не могу ходить , что то делать в наклон , т.к. осенью сорвался ритм и не смогли его восстановить - мерцательная аритмия ... Из за этого не могу гулять , проблема ходить магазин , аптека , поликлиника - душит и боль в районе желудка. Приходится всё равно ходить , домой еле доползаю и зарекаюсь выходить на улицу. Мужу тяжело меня сопровождать , особенно зимой, я шаг шагну и стою , потом снова шаг ... В квартире хожу нормально , но наклон не могу делать , шею душит и сердце как будто об ребра скребёт . Врачи сказали что это нормально для моей болезни... Вот и часто становится себя жалко , плачу ... Причём такая закономерность , пью таблетки от аритмии (90-120 ударов в минуту) , снижается давление 109/70 и ниже и всё... Буду снижать частоту пульса , давление упадёт ещё ниже... Крепитесь !!! Солнышка Вам и тепла людского !

[@ТатьянаЦибизова-ъ2ч]

@@ОксанаШитикова-ы5ц Спасибо за хорошие слова,со своей стороны рекомендую осторожно заняться китайской гимнастикой цигун,с помощью упражнений выпрямила позвоночник и разработала легкие.сильно пострадали тазобедренные суставы,но и с этим справляюсь.Не хватает советов хорошего кардиолога,но прислушиваюсь к информации от Марии.Принцип-помоги себе сам работает!

[@ВалентинаВалентина-р4г]

Большое спасибо за важный ролик! Мария, а можно пить бисопролол 2,5 только когда ЧСС выше 60? Повышается давление иногда, а ЧСС бывает 57-61. Если пить при таком ЧСС, то она совсем упадёт, поэтому пью не каждый день! Митр.недост. 2-3 ст. Миксоматозная дегенерация МК. Частичный отрыв хорд задней створки МК. Операция на данный момент не показана! 65 лет!Большое спасибо вам! Всем здоровья!🌸❤️

[@doctor_maria]

Конкор рекомендуется для регулярного приема. Если низкий пульс на этом фоне, значит либо уменьшать дозу, либо рассматривать другие препараты

[@cosjr8076]

Мне предложили только "на открытом сердце" Пластику митрального клапана. А нельзя ли сделать такую операцию не разрезая грудную клетку? 😮 мне всего то 44 года. Как-то не очень то чувствуется

[@Елена-ц3е9з]

В любом варианте главное - не откладывать на потом! Сейчас - это пластика, позже - это уже клапан. Стернотомию делают уже давно. Она поточная операция. Я делала в Алмазова. Пластику! Очень ответственные хирурги. Прошло 1,5 года. Живу полноценно. Плаваю, велосипед, ЗОЖ конечно. И мне 60+ 😉

[@ВалерияВалерия-и2э]

Мне поставили механический АК из-за вегетаций на клапане (от чего и развился критический аортальный стеноз). В остальном всё сердце осталось нормальным, сейчас ФВ=69%. Одни узисты говорили, что у меня двустворчатый клапан, другие - что трёхстворчатый, а узист в клинике вообще сказала - четырёхстворчатый клапан. После операции я спросила у кардиохиругра, какой же клапан у меня был? Он ответил, что не понял, какой был клапан - он весь был уже сросшийся и деформированный. ))) Я ещё нестарая - 52 года. А есть ли возможность в будущем заменить механический клапан на клапан из собственного перикарда?

[@МаринаКостюк-г9й]

Все так ,правда у меня Ф.П. Поступаешь в реанимацию ,говорят надо с тобой что -то делать . А направление не дают . Сама поехала в Бакулевский центр и конечно уже операция РЧА . А там кардиолог сказал ,следите ,чтобы ритм не сорвался . Уже гиперт.кардиомиопатия ,гипер. левого желудочка и погнали . Вот такие на переферии кардиологи . Благо хоть немног о разбираюсь .

[@ОлегЗайцев-м8ч]

Мария здравствуйте.......мне от мерцалки назначили амиодарон......200 мг в день....ну еще бетаблокаторы...мне кажется это не достаточная доза для восстановления синусового ритма....или это не так?...фб 69......гипертрофии лж нет......отдышки нет....отеков тоже нет

[@doctor_maria]

Здравствуйте. Амиодарон в таблетках не назначается с целью восстановления ритма. Назначается с целью насыщения перед дальнейшей электрической кардиоверсией, чтобы увеличить шансы на успех.

[@НадеждаГубарева-д2й]

От чего бывает аритмия и что делать, какие лекарства принимать?

[@doctor_maria]

Это вопрос для консультации

[@user-md4yo4mb4c]

Реконструктивная клапанная терапия Двустворчатый аортальный клапан 15:25 16:05

[@asdpoi-l7j]

Здравствуйте, доктор. У меня пластика ДМПП 11 год. На сегодняшний день - Трикуспедальная недостаточность 2-3 ст. Митральная недостаточность 2 ст. Нарушения ритма. Гипертонический болезнь 3 стадии. Кардиохирург сказал, что операция по клапан будет тяжёлой и результат 50:50.(возраст на тот момент 68 лет) что он не видит необходимости операции и такие больные живут довольно долго. Просмотрела видео ваше с кардиолог ом Комаровыи, огромное ему спасибо, и хотела узнать, при моих показаниях я могу рассчитывать на миневахивн операцию на клапана и поможет ли это улучшить качество жизни. Раньше у меня не было одышки и отёков, хотя отёки у меня не большие.

[@doctor_maria]

Здравствуйте, заочно такой вопрос не решить. Нужно подробно ознакомиться с вашей историей болезни и оценить ваш объективный статус. Контакты доктора в описании к видео

[@doctor_maria]

Здравствуйте, такой вопрос заочно не решить. Контакты доктора есть в описании к видео

[@КонстантинБаймяшкин]

Здравствуйте, спасибо за хорошее интервью! Вопрос не по теме (почти) У меня нет возможности выходить на улицу, но я живу в 25этажном доме. Хожу по лестнице по цыклу 5этажей вверх/10вниз как дойду до низа поднимаюсь на 25 за раз и опять по цыклу. Всего прохожу 4 цыкла (150 этажей верх/вниз) за 65 минут. Пульс 110-150 давление 80 на 150 на финише. Таких тренировок 3 в неделю и 2 тренировки турник/брусья. Вопрос такой: не врежу ли я себе в перспективе такой тренировкой (на лестнице)? Мне 40лет рост 188 вес 82.

[@doctor_maria]

Здравствуйте, сложно сказать, ничего не зная о вашем состоянии здоровья. Показатели пульса и давления соответствуют нагрузке

[@КонстантинБаймяшкин]

@@doctor_maria Спасибо за ответ

[@НадеждаГубарева-д2й]

Мария, здравствуйте! Почему при нормальном давлении и нормальной частоте пульса появляются экстрасистолы? Нужно ли принимать аторвастатин пожизненно при ИБС?

[@doctor_maria]

При ИБС показан постоянный прием статинов. Экстрасистолия может быть по разным причинам, электролитные нарушения, сбой нервной регуляции, органические изменения и т д.

[@user-fu9lf8mj1s]

Существуют ли возможности одновременной замены митрального и аортального клапанов малоинвазивными методами или если 2 сразу, то это только с рассечением грудной клетки?

[@Nikifaravna]

На узи врач проговорилась: "Повреждены все клапаны.. "Мне 76.ФП.Пока купируется в основном дома: Пропонормом, иногда Анаприлин...Мне операция уже поздно?Было раньше невозможно подняться по ле стнице в метро.Стала заниматься по утрам зарядкой, Дд, лимфодренаж, легче. Поднимаюсь. Операция уже поздно?

[@doctor_maria]

Нужно видеть ваши результаты обследования, чтобы что-то советовать. Показания к операции определяет кардиолог и кардиохирург

[@Nikifaravna]

@@doctor_maria СПАСИБО...

[@Медина-к4в]

Добрый день уважаемые доктор , сыну 22 года , пару дней назад сделали флюорографию 2 проекций и кардиограмму , кардиограмма - нормальный синусовый ритм , отклонения оси в право , признаки лёгочного сердца . На флюорографию написано сердце в размерах не увеличено , обычной формы и положения. Заключения флюорографии- Р призраков патологии в видимых легочных полях не выявлено . ответь пожалуйста что это и что делать пожалуйста. Он у меня один , кроме него нет никого , пожалуйста ответьте ...

[@user-md4yo4mb4c]

Вам ответили?

[@galka4139]

Можно ли со временем поменять двухкамерный кардиостимулятор на трёх камерный ?

[@doctor_maria]

При необходимости - да

[@ЮрийСиволапов-у9э]

❤

[@rinatoys877]

У меня через 3 года после установки экс развилась недостаточность трикуспидального клапана 2 ст. , кардиолог говорит, что это побочка от операции и надо просто за ним наблбдать, ежегодно делать эхокг. Можно ли мне восстановить работу трикуспидального клапана?

[@ЛеонидСергеевичЕлизаров]

Желудочковый электрод от кардиостимулятора проводится через трикуспидальный клапан. Соответственно из-за этого и возникает недостаточность, так как створки не смыкаются полностью из-за электрода. В данном случае и со 2 ст. оперативное лечение не показано. Но можете проконсультироваться по месту жительства.🤷🏻‍♂️

[@АнастасияСкаускас]

Здравствуйте у меня пролапс митрального клапана с ругургитацией и ругургитация трикуспидального клапана 1 степени и тот и другой . Рсдла 30-35 Боли очень часто , даже в покое задыхаюсь . что можете порекомендовать ? Мне стоить бить тревогу или можно просто так ходить и не обращаться к врачам ?

[@doctor_maria]

Здравствуйте, нужно выяснить причины лёгочной гипертензии. Пролапс и регургитация 1 ст к одышке не приведут

[@МаринаПугачева-х6ю]

Мне меняли митральный , аортальный клапан три года назад. Последнее время одолели синяки на ногах , пропивала аскорутин. Скажите Мария может из за этого понижен гемоглабин, показал анализ 115.

[@doctor_maria]

От синяков гемоглобин не снизиться. Есть вы принимаете антикоагулянты и развилась анемия, то нужно исключит другие источники кровоточивости: геморроидальные, десневые, из эрозий желудка, носовые, гематурию и т.д.

[@МаринаПугачева-х6ю]

Спасибо ,что дали ответ, но вот как раз все то ,что вы перечислили, из этого ничего такого не наблюдается. Но на этом решила не зацикливаться сильно.

[@user-pg1nu1ye3l]

Подскажите пожалуйста куда обратиться и что нужно сделать чтобы получить квоту на операцию

[@doctor_maria]

В поликлинику по месту жительства,либо в кардиоцентр на консультацию к кардиохирургу, зачастую есть возможность открыть квоту

[@АннаЛазарева-н9й]

Мне 68 лет, я узнала недавно, что у меня приходящий порок сердца. Что мне делать ? В больницу меня положили, но на сердце акцента не было, у меня ревматоидный артрит. Мне могут сделать операцию, чтобы восстановить здоровье ?

[@rutamik8863]

Почему вы не идете к доктору и не спрашиваете его об этом????

[@doctor_maria]

О возможности и необходимости коррекции порока нужно спросить либо кардиолога, либо кардиохирурга

[@nadejdaramazanova80]

Аортальный заменен на механический, принимаю варфарин, очень не простой препарат, есть ли другой на сегодняшний день, современный препарат? При механическим? Спасибо.

[@doctor_maria]

При механическом клапане назначается только варфарин на сегодняшний день

[@nadiaramazanova6930]

Благодарю.

[@АсяАндреева-э9й]

Почему нужно ждать. Как профилактировать фиброз?

[@doctor_maria]

Физическими кардио нагрузками , лекарственными препаратами

[@АсяАндреева-э9й]

@@doctor_maria спасибо. Какими препаратами?

[@МарияРодионова-л9л]

Как ве 0:58 Как вывести их их из крови кетарол экспресс я больше не могу

[@102_Turbo]

Здравствуйте, уважаемые доктора, спасибо Вам всем огромное! Теперь к вопросу, подскажите пожалуйста. Сыну 9 лет, обнаружили случайно у местного педиатра , двустворчатый аорталиальный клапан . первое узи гридиет показ 21, поехали в кардиологический диспансер г. Уфы еще прошли узи гридиент показал 100. Сейчас в хирургическом отделении, на следующей недели хирург сказал пластическая операция с двухстворчатого на трех как и должно быть. Сын шустрый, занимался спортом по борьбе получал призовые места и такое! Сказали все будет хорошо , вылечим . может, что подскажите . делать будут вроде как через грудную клетку еще точнее скажут

[@doctor_maria]

Здравствуйте! Это правильное время для операции!

[@АбдулаГабрахман]

СЫн родился с плоскостопием миопией пролапс на узи сердца но. все в пределах нормы говорят а у него усталость постоянная боли в нога х в тазовы костяхх давлление прыгает желудок язвы селезенка увелмчена анемия и тд что сдавать что проверять какие обследования делать?

[@doctor_maria]

Такой пациент должен наблюдаться у нескольких специалистов, у гематолога в частности

[@АбдулаГабрахман]

@@doctor_maria я беременная им лежала на сохранени и с низким железом. У него врожденная анемия что сдать чтоб посмотреть анемию? Какие анализы можете подсказать?

[@Амин-т7ц]

Уважаемый доктор. Хотел спросить у вас. У моего старшего брата 60 лет ему,у него недостаточности разных клапанов,диллатация желудочка левого, правового предсердия, значительно ослаблен миокард,то очень много чего,я написал только половину. Все симптомы проявились мало по малу только год назад. Сделали заново узи,врач сказал что уже запоздало,и только замена сердца. Таких возможностей нет,. Скажите пожалуйста, есть ли какие-то лекарства от этого. Уже ходит с палочкой. Принимает дигоксин,ксарелто и мочегонное. Посоветуйте пожалуйста,что делать. Очень не хочется терять родного человека.

[@doctor_maria]

Здравствуйте, нужно подобрать оптимальное лечение kzbin.info/www/bejne/iYvSpH53qbith5Isi=UpFWwQSGk1kbKmMX

[@Амин-т7ц]

@@doctor_maria спасибо Вам огромное. Очень вам благодарен за отклик. Да продлит Аллах ваши годы и здоровья вам.

[@НадеждаГубарева-д2й]

Мария, здравствуйте! Почему при повышении давления появляется чувство страха и внутри дрожь? Как успокоиться?

[@doctor_maria]

Здравствуйте. От тревожности . Рекомендую познакомиться с материалами плейлиста Антитревога kzbin.info/aero/PLVQ39tBcu8BAJPQRyBvIzWfQ2zAmF5rl9&si=w9rALTnNfsUrtem1 и подумать про онлайн курс cardio-doctor.pro/vegetatica

[@НадеждаГубарева-д2й]

@@doctor_maria а какое лекарство успокаивает без рецепта?

[@doctor_maria]

Магний. Но и у него есть противопоказания, нужно обсудить с врачом

[@alexp9884]

А если ещё и кальциноз митрального клапана? Операция тоже может быть без рассечения груди, или всё таки грудь вскрывать нужно?! Спасибо!

[@doctor_maria]

Это оценивается индивидуально

[@alexp9884]

@@doctor_maria 🤗

[@ЖаннаОльшанская-к1ч]

Подскажите этот доктор оперирует детей до года?

[@ЖаннаНадточий-в2з]

Доброе время суток, скажите пожалуйста , у дочери, ставят аортальную недостаточность 1 степени три створки одна чуть короче , регергутация 0,1степени это врождённое. Скажите пожалуйста операция со временем тоже понадобится. Спасибо.

[@doctor_maria]

Здравствуйте, это будет зависеть от состояния здоровья и образа жизни в дальнейшем. Возможно, операция никогда не понадобится

[@ЖаннаНадточий-в2з]

@@doctor_maria Спасибо, дай Бог вам здоровья.

[@merlehalil7392]

Здравствуйте, у отца мерцательная аритмия, уже два года раз в три месяца он с приступом предынфарктное состояние попадает в реанимацию, с прошлого раза не прошел месяц как опять приступ.Скажите пожалуйста это лечится? Если да то как оперативно или консервативно

[@Koshka-matreshka]

Здравствуйте. Я не врач, но у моей мамы тоже такое же. Аритмия в постоянной форме. Всегда. Пьет таблетки. Два года ждала операцию рча. Сделали. Теперь инвалид. 6 дней в реанимации. Думали не выживет. В общем лечение есть , это РЧА. Но кому как повезет.

[@doctor_maria]

Здравствуйте, видимо приступы на фоне ИБС. Нужно решать вопрос о коронарографии и определять дальнейшую тактику

[@merlehalil7392]

Сказали кардиостимулятор нужно поставить

[@Сергей-щ9и2ч]

Здравствуйте дорогой доктор, под каким контролем нужно применять варфарин, и как часто нужно его делать? Я имею ввиду контроль. На дорогие антикоагулянты нет денег

[@doctor_maria]

Пока доза не подобрана раз в 3-5-7 дней, если доза подобрана -раз в 1 мес, при стойком удержании целевого МНО - раз в 3 мес

[@Сергей-щ9и2ч]

@@doctor_maria спасибо

[@АллаОвчинникова-э9л]

Здравствуйте, доктор Мария! Скажите пожалуйста беллатаминал таблетки будут ли помогать сердцу, Когда синусовая брадикардия?

[@doctor_maria]

Беллатаминал не помогает сердцу. Он работает через нервную систему. Я лично никогда его не назначаю. Реально от брадикардии помогает только кардиостимулятор.

[@АллаОвчинникова-э9л]

@@doctor_maria Спасибо, вам большое, что отвечаете, за ваше внимание!

[@user-sc7iy6rh1l]

Где работает доктор Ко марта так к нему записаться?

[@СергейЗубок-ч6н]

А можно делать малоинвазивную операцию по квоте?

[@doctor_maria]

Да, делают

[@ВалентинаЧелнокова-п8в]

Скажите доктор можно ли заменить продаксу на эликвис иликсалерто?продакса для меня очеееень дорогая. Я на пенсии.

[@doctor_maria]

Да, можно

[@ВалентинаЧелнокова-п8в]

Спасибо

[@ВалентинаЧелнокова-п8в]

А если дженерики антикаагулянтам?

[@doctor_maria]

Да, есть дженерики ксарелто, например

[@НадеждаГубарева-д2й]

Мария, здравствуйте!Эдарби хороший препарат,при ИБС можно пить?

[@doctor_maria]

Эдарби хороший эффективный гипотензивный препарат. Если гипертензия и ИБС - можно в комплексной терапии. Но должны быть и антиишемические препараты в схеме лечения

[@gyjcd4604]

Сахар пальма нервы жир, работа 6дней по 12 часов.

[@galka4139]

Здравствуйте , а можно ли ставить трехкамерный стимулятор не разрушая АВ узел ?

[@doctor_maria]

Здравствуйте, конечно можно. Разрушение АВ узла показано только при высокой частоте сердечных сокращений на фоне постоянной формы фибрилляции предсердий

[@Кудрявцева-п5л]

Скажите а при аортальной регургитации 1ст,без симптомов операция проводится?фв 57, ЖЭС 2700,остальное норма

[@doctor_maria]

При регургитации 1 степени операции не показаны

[@Кудрявцева-п5л]

​@@doctor_mariaспасибо.Подскажите,поставили лёгкую недостаточность порт.клапана,назначили статичны(лепримар),лпнп-2,7+конкор(смад и дневник норма,редкие подъемы давления),жэс-2700,остальное норма.Оправдано ли назначение статинов

[@doctor_maria]

По приведенным данным недостаточно информации, показаны ли статины

[@Кудрявцева-п5л]

@@doctor_maria назначили по след.данным:уплотнение аорты,ЛПНП 2,7,общий холестерин 4,7легкая недост.аортального клапана, фв57,Гб 1(хотя смад и дневник норма,просто на приеме было 140/90 и по жалобам очень редкие скачки давления), всё остальное норма.Меня это и смутило.Сразу поставили хсн1 и статины+конкор

[@НадеждаГубарева-д2й]

Может ли быть ухудшение состояния, если поменять местами вечерний и утренний препарат?

[@doctor_maria]

Зависит от препаратов, прием которых вы поменяли

[@НадеждаГубарева-д2й]

@@doctor_maria я пил утром кантаб, вечером Амлодипин, теперь наоборот

[@АсяАндреева-э9й]

Извините, не вижу контактов гостя.

[@doctor_maria]

В описании к видео [phone] www.dockomarov.ru

[@sever8888]

Пластика АоК возможна по полису или это исключительно платная история? В 41 год стоит вопрос с заменой Аок

[@doctor_maria]

Нет , не всегда платная. Нужно узнавать про квоты в своей поликлинике

[@DmitriyDmitriy-po8ve]

Спасибо !