Повышены антитела к ТПО при нормальном ТТГ. Надо ли принимать L-тироксин? Гузов И.И.

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР здесь vk.cc/9LJxc9 Это видео про повышенные антитела к ТПО при нормальном ТТГ. Надо ли принимать L-тироксин? Задавайте вопросы в комментариях. Мы обязательно ответим. Ставьте, пожалуйста, лайки и подписывайтесь на канал. Записаться на консультацию в ЦИР вы можете, обратившись к нам по телефону [phone] или заказав обратный звонок на сайте www.cironline.ru. Для записи на дистанционную консультацию, оставьте заявку на странице по ссылке vk.cc/9LJxc9

[@НатальяФедорова-б5с]

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста ТТГ в норме ,Т4 в норме АТ к ТПО 6 нужна ли терапия эутериоксом?Спасибо!

[@Людмила-ъ4о5с]

Ооочень нужная тема.

[@Aleksey_Ermolov]

Посмотрите Алексея Ворона и Тимофея Кармацкого, люди заинтересованы в корне проблемы, на ютубе их каналы, найдите про щитовидку с их именами. Главная их суть в том болезнь щитовидной напрямую связана с образом жизни и питании, а также психосоматики человека. Пить гормоны или "понаблюдаем", делают человека зависимым и в итоге колечат своими рекомендациями.

[@AnnyPo96]

Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, принимать микродозы эутирокса с цикла планирования или с положительного хгч?

[@АленаАнатольевнаГамит]

Здравствуйте. В зависимости о того какой у вас уровень ТТГ. Рекомендации должен дать лечащий врач или обратитесь к врачам ЦИР для коррекции терапии. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИР

[@user-ep8vq8ex8w]

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, если у меня АТ-ТГ 19.60 при норме < 4.11, а АТ-ТПО 107.7 при норме менее 9. В не беременности ТТГ 1.912, а в беременность при хгч 35 ТТГ уже был 2.32. Нужно ли в планировании пить Эутирокс? И в какой дозировке?

[@АленаАнатольевнаГамит]

Здравствуйте. При наличие аутоиммунных ат к щитовидной железе и ТТГ 2.32 рекомендуется прием небольших доз левотироксина. Обсудите терапию с лечащим акушером-гинекологом. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР

[@ashakent5473]

Какой клад информации!!! Спасибо 🙏 Но как быть с замедлением ютуба и возможной потере смотреть ролики ЦИР😰🥺, переезжаете ли вы на какие то другие сайты, платформы? Где найти этот канал если ютуба не станет для Россиян, а мне уже с марта очень помогают видео всей команды ЦИР и была уже на двух онлайн приемах, и летала в Мск сдавать анализы. Без ютуб я бы не нашла Вас 😭😭😭

[@ЮрийМельник-е9п]

Подскажите препарат гинепрал может отрицательно влиять на плод и на дальнейшее развитие ребенка после родов есть ли у вас такте наблюдения ?

[@tetiana_kl]

У меня родилась дочь с аномалией Мондини. Я тоже принимала гинепрал. Не знаю, связано ли, но так уж получилось.

[@АльфияЯнгирова-ю9ч]

10:06 Здравствуйте. 44 г.вес в норме , ТТГ 2.579 , Т4 12.35 , АТ-ТПО 21.9 при референсе 0-9 , ферритин 32, гемоглабин 127, общий белок 66. Узлы щитовидки, постоянно сонливость, боль в мышцах.Можно принимать Келп 150мг и какое время ? Заранее благодарю за ответ

[@vizio642]

Так вы сами посмотрите - феритин 32 - критически низкий, гемоглобин на минимуме, БЕЛОК нижняя норма, ЖЕЛЕЗО нет анализа. Анемия под вопросом. Надо еще досдавать анализы. Конечно, вам спать охота- анемия или скрытая анемия( там стол ко видов анемий может быть).

[@АлександраБрамонтова-ю3щ]

Здравствуйте, у меня АИТ антитела 850, ттг т4 т3 все в норме все анализы по мимо эндокринных, выпадают клочьями волосы, врач говорит не может быть за анти тел… хотя читаю в интернете симптомы именно выпадение, можно ли мне пить самой л тироксин без назначения? И сколько и как?

[@АннаЛепешинская-р7й]

Добрый день. Положительный результат на антитела при нормальном уровне гормонов щитовидной железы не является показанием к приему левотироксина. Выпадение волос может являться симптомом декомпенсированного гипотиреоза, но никак не повышенных антител. Следует поискать другие причины данного состояния, например, авитаминозы. С уважением, Лепешинская Анна Олеговна, врач-эндокринолог ЦиР

[@Ирина-м5д4ы]

Добрый день, скажите пожалуйста у меня удалена щитовидная железа я пью гормон эутирокс и мой вопрос в этом случае какие гормоны мне обязательно мониторить? И как это в моей ситуации влияет на зачатие и тд.

[@nnl1155]

Добрый день. При заместительной терапии эутиррксом следует ориентироваться на уровень ттг. При компенсированном гипотиреозе проблем с зачатием и вынашиванием возникнуть не должно. С уважением, Лепешинская Анна Олеговна, врач-эндокринолог ЦИР

[@ТаняБондар-щ6к]

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня АТ-ТПО 1500МОД/л. Остальное все в норме. Что мне делать?

[@АленаАнатольевнаГамит]

Здравствуйте. Необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы, гормоны ТТГ, Т3СВ, Т4СВ, пройти консультацию эндокринолога. Если Вы планируете беременность, то на это стоит обратить особое внимание. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИР

[@ack967]

Доброго времени суток! Подскажите может ли повышенное Ат к ТПО - 255 , при этом ТТГ 1,47 (при этом все остальные антитела проверены - ничего не обнаружено) влиять на зачатие ? Заранее спасибо!

[@nnl1155]

Добрый день. Повышенные антитела к щитовидной железе могут быть ассоциированы с невынашиванием на ранних сроках. Чтобы это предотвратить назначается левотироксин натрия в микродозах, это улучшает прогноз. С уважением, Лепешинская Анна Олеговна, врач-эндокринолог ЦИР

[@milkyway8315]

​@@nnl1155здравствуйте! А сколько это микродозы и сколько будет например данной женщине?(автор комментария)

[@РозаМукатаева-с5т]

Здравствуйте! Спасибо за ваши видео! У меня такой вопрос: ттг в норме, т3, т4 своб. так же в норме. Анти тпо более 1000. Нужно ли мне дальше принимать л тироксин?

[@ArcaneUSAtteam]

У меня тоже самое по гормонам, только тпо 575, уже 2 года на гормонах! Столкнулась с очаговой алопецией из-за высокого показателя гормона, обязательно к врачу!

[@Ирина-п7я2л]

Здравствуйте. 46 лет. Антитела к тиреопериоксидазе в крови 120,6, ттг 2,51. Врач ничего не назначил, сказал сдавать ттг и узи щитовидки раз в год, антитела в дальнейшем не контролировать. Правильно ли это? За последние 3 года повысился вес. У дочки 10 лет антитела 60, врач тоже сказал ничего не надо. У моей мамы зоб в щитовидной железе. Что можете порекомендовать? Влияет ли на вес препарат л-тироксин? Спасибо заранее.

[@валентина-т1о9г]

Здравствуйте. При наличии положительных антител к щитовидной не необходимо их контролировать в динамике. При ХАИТ контролируют уровень ТТГ. Если ттг выше нормы рекомендуют терапию л-тироксином. Данный препарат не влияет на вес. Рекомендую обратиться к врачу, возможно, потребуется коррекция дозировка препарата, после дообследования. С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер В.П.

[@Ирина-п7я2л]

Спасибо

[@ВикаПростоМама]

Здравствуйте, беременность 8 недель. ттг сдала в ЖК 3,556, пересдала в инвитро 2,2, ат к тпо 15,3 ( норма стоит до 5,6).АТ-ТГ

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Здравствуйте. Поскольку есть повышение антител к факторам щитовидной железы, повышение ттг во время беременности очень вероятно. Необходимо обязательно принимать йодомарин, а также ещё раз проверить уровень ттг и т4св. Если уровень ттг будет близок к 2,5 или превышать его, или уровень т4св будет низким, лучше начать терапию эутироксом. С уважением, Бабак ТА, врач цир

[@GloryXq]

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, стоит ли принимать эутирокс в такой ситуации ? Парень, 24 года, вес 76, рост 175. Изначально: ТТГ был 5.3 (норма 0.4-3.6), Т4 св. - 16.28 (норма 9.0-21.03). На протяжении 3 месяцев после этого принимал витамин Д3 5000 (1 раз в неделю) и 1 бразильский орех (ежедневно). Пересдал анализы через 3 месяца: ТТГ 4.3 (норма 0.17-4.00), Т4 св. 12.3 (норма 10.0-23.2), Т3 св. 3.9 (норма 2.5-7.5), АТ-ТПО - 3.25 (норма до 30), витамин Д3 - 32 (норма 30-100). Назначили продолжать принимать витамин Д3 2000 (ежедневно)+Эндомар (6 недель)+магне В6(месяц) и пересдать потом анализы. Из симптомов ничего особого нет: голова не болит, с весом все в порядке, сон/аппетит отличные, иногда может быть слабость и вялость (не хроническая, время от времени). УЗИ щитовидки: правая - 7.2 куб. см (макрофолликулы до 2мм), левая - 9.2 куб. см (макрофолликул(один) до 4 мм). Что посоветуете в этой ситуации ?

[@АннаЛепешинская-р7й]

Здравствуйте. В ситуации, когда ТТГ менее 10, а уровень Т3 и Т4 в норме прием эутирокса не показан. Следует лишь наблюдать за уровнем гормонов (ТТГ, Т4 св.) в динамике 1 раз в 12 месяцев. С уважением, Лепешинская Анна Олеговна, врач-эндокринолог ЦИР

[@GloryXq]

@@АннаЛепешинская-р7й, а нужно ли принимать какие-то витамины дополнительно или БАДы ? Заранее спасибо)

[@АннаЛепешинская-р7й]

@@GloryXq Возможен прием вииамиеа Д в профилактических дозах 1000-2000 МЕ. Восполнения остальных вииаминов лучше добиваться путём сбалансированного питания

[@ekaterinamasluk4404]

Здравствуйте, подскажите пожалуйста ттг 0.098, т3 4.97, т4 11.31, АТ-ТГ 32.00 , АТ-ТПО 57.9 , страшно это? Беременность 19 неделя.

[@vasjaromashkin]

Конец 2 триместра, ТТГ- 2.66. Антитела сдавала перед беременностью были 900. ТТГ, Т3,Т4, всегда были в норме, но эндокринолог всё равно прописывала пить гармоны, на которые у меня аллергия ( чёх, покраснение глаз, снижение давления). Как мне быть сейчас, пить или не пить этот гормон, нужен ли он уже в 3 триместре при нормалтном значении ттг?

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Здравствуйте. Допустимые уровни ТТГ во 2 и 3 триместрах - 0,4-3,0. Также должны быть в норме уровни Т3св и Т4св. При условии наличия аллергической реакции на эутирокс/l- тироксин и нормального значения ТТГ для вашего срока, необходимости принимать эти препараты сейчас нет. Необходимы только препараты йода. С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир.

[@vasjaromashkin]

@@ТатьянаАлександровнаБабак спасибо. Йод принимаю.

[@АнастасияАгапова-в5э]

@@ТатьянаАлександровнаБабак у моей мамы была аллергия на один препарат тироксина, а на другой нет. Видимо доп.компоненты препарата вызывают реакцию.

[@Monika-y6i]

Здравствуйте. А если антитела 900, все остальное в норме, есть ли смысл прием препарата в маленькой дозе, беременность не планирую. Принимала тироксин пол года 25 мкг, антитела снизились до 300,но стали болеть суставы, была сильная слабость. Хотя и сейчас состояние не лучше. Замкнутый круг..

[@валентина-т1о9г]

Здравствуйте. Нет, не нужно. Возможно есть другие причины болей в суставах, необходимо дообследование. Рекомендую обратиться к ревматологу. С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер В.П.

[@lilylily6625]

Спасибо большое!

[@Ирина-п7я2л]

Забыла написать. У меня сейчас узел правой доли щитовидной щелезы 4×3 мм.

[@Ануканака-л2э]

Нудно ли пить при антителах и л тироксин и иод?

[@валентина-т1о9г]

Здравствуйте. Мы не лечим антитела. Необходимо оценить уровень остальных гормонов щитовидной железы для определения необходимости терапии. С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер В.П.

[@ninakaralin8814]

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, нужно ли принимать ещё какие-то препараты? При результатах анализов за 1 мес до наступления беременности: Т3св-4,1; Т4св-11,15; ТТГ -1,31; АТ-ТПО -14,1; витД-26. Сейчас 16 Нед принимаю (с 8 нед) 200мкг калий йодид и витамин Д 5000МЕ. В 14нед анализ повторное исследование: Т3св - 4,4; Т4св- 11,02; ТТГ- 1,39; АТ-ТПО - 8,6 (кроме витДз- его сказали пересдать в 20нед)

[@ninakaralin8814]

Почему то перечеркнули нужную информацию (

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Добрый день. Необходимость приема дополнительных препаратов желательно определить по более широкому обследованию: общему анализу крови, биохимическому анализу крови (с определением обмена железа, кальция, цинка), гемостазиограмме. Необходимо следить за функцией щитовидной железы, тк до беременности уровень ТТГ превышал допустимые нормы. С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир.

[@АннаЛепешинская-р7й]

Добрый день. Вы принимаете 5000 МЕ в сутки или в неделю? Максимальная суточная доза витамина Д при беременности 2000 МЕ. С уважением, Лепешинская Анна Олеговна, врач-эндокринолог ЦИР

[@ninakaralin8814]

5000 ме в сутки, т.к. до беременности была нехватка -11.02. Врач сказал т.к. нехватка нужно довести до нормы

[@ОленаСемак-н5е]

У меня антитела выявили(правда после двух родов) проблем при вынашивании не было.,но может во время беременности не было этих антител ,не знаю,не проверяли мне эти анализы,просто щитовидка была в норме по основным анализам и антитела не проверяли.выявили их случайно при обследовании через десять лет после родов ,причем норму превышали в сто раз! На что врач мне ничего не прописала,так как ТТГ т4 и т3 были в норме! Просто предупредила ,что это фактов риска в будущем приобрести гипотиреоз,просто сдавать раз в год ТТГ и всё.

[@ОрловаМария-р8ь]

У меня Ат ТПО198,6

[@ВалентинаПетровнаДюльгер]

Здравствуйте. Это не страшно. При наличии АТ к ТПО необходимо контролировать уровень ТТГ и Т4свободный, наблюдаться у эндокринолога. При необходимости узи щитовидной железы. С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна

[@ЕвгенияГрадусова-ж4ц]

В данном случае каким образом малая дозировка при нормальном ттг и т4 эффективна? Эутирокс не снижает ат тпо! И у 30 % населения земного шара есть циркуляция ат тпо. А вот то что девушке 36 лет и первая беременность как известно с возрастом есть риск дефектной закладки хромосом а после 37 идет резкий спад качества яйцеклеток

[@АннаЛепешинская-р7й]

Добрый день. В настоящее время существует достаточно клинических исследований, подтверждающих связь носительства антител к щитовидной железе с невынашиванием беременност на ранних сроках. Также, как и существует достаточное количество исследований, подтверждающих снижение риска невынашивания при назначении левотироксина натрия, особенно при наличии прерывания беременности в анамнезе. С уважением, Лепешинская Анна Олеговна, врач-эндокринолог ЦИР

[@varvara6455]

Ничего удивительного....включена Программа сокращения населения