Preparo de canais radiculares com curvaturas acentuadas

[@lasaventurasdemamila504]

Gracias Dr super útil mil gracias, con infinita admiracion .

[@AlexandreKowalczuck]

Fico feliz por ter sido útil. Muito obrigado!

[@ronivaldogomes8440]

Muito bom 😃👏👏👏

[@renatoyamaguchi2164]

Depois de fazer a ampliação com a 06 e a 10, não haveria possibilidade de usar uma 10.02 ou 12.02 rotatória ? Ainda não peguei um dente com uma curvatura acentuada, mas peguei um 38 que vou começar a preparar no próximo mês. Estou preocupado em não conseguir fazer a patência.. Mas costumo entrar com uma C-pilot de pequeno calibre 08-10-15-e 20 (uso c.a oscilatório também) quando vou pra mecanizada uso uma "OS" 30.10 ou uma 17.08 na região cervical ou parte reta do canal, e depois vou com uma 25k manual tbm no oscilatório até o CT (em dentes com pouca curvatura). Nesse caso estou pensando em fazer um protocolo parecido com o seu, mas depois da manual 20k, usar uma 15.02 e uma 15.04 rotatória e depois finalizar com uma reciprocante 25.06.

[@AlexandreKowalczuck]

Claro Renato. Sua proposta é muito interessante! Acho que funcionará bem. Gosto do oscilatório também, mas tenho um certo receio de usar acima da #20. Já causei pequenos desvios que deram um trabalhão para consertar. Sou mais favorável a usar o oscilatório até uma lima #15, no máximo #20 (por questão pessoal mesmo... como escrevi, acabei desviando algumas vezes. Acho que uma limitação mais minha do que do contra-ângulo). Depois a sua proposta final de 15.02, 15.04 e a reciprocante 25.06 vão mais de encontro com o meu gosto pessoal. Enfim, existem diversos caminhos para chegarmos em um mesmo ponto. Acredito que suas proposições tem boa fundamentação. Vai dar certo sim! Dê um retorno quando finalizar o caso. Fiquei curioso. Um abraço

[@renatoyamaguchi2164]

@@AlexandreKowalczuck cara faz 1 ano e meio que uso esse protocolo 10 15 c-pilot no oscilatório preparo cervical depois 20 e 25 k, pra depois eu usar uma 25.06 ou uma 25.08 mecanizada, incrível estava fazendo um canal palatino reto mas com algumas interferências anatômicas, acabei por fraturar uma lima 20k, agora estou planejando como vou remover ou fazer um bypass. Acredito que peguei uma lima Kerr normal invés de uma flex por engano ou a lima estava podre. Quando o canal tem uma curvatura acentuada costumo usar uma 15.04 rotatória antes de usar a 20 e a 25. Mas vida que segue.

[@ifiiebdiekwn]

Olá, professor Como vc faz e mantém a curvatura do cone? Seria a marca (qualidade do cone, que deveria ser mais "duro")?

[@AlexandreKowalczuck]

Olá, na realidade confesso que nunca pensei neste aspecto. Acabo utilizando mais os cones da Dentsply, Tanari e TDKa. Todos eles são passíveis de uma certa curvatura. No entanto, a adaptação está talvez mais relacionada ao preparo. Se as paredes estiverem sem degraus e com a ampliação necessária, provavelmente o cone atingirá o comprimento correto, independentemente do grau da curvatura.

[@ifiiebdiekwn]

@@AlexandreKowalczuck Muito obrigado pela resposta 🤝😀

[@lilianpaulo801]

Eu não me sinto segura, para fazer endo de molar 🙄🙄🤔🤔

[@AlexandreKowalczuck]

Sim Lilian. O tratamento endodôntico de molares tem uma serie de detalhes a serem observados. Especialmente em virtude da anatomia e posição na arcada. O video foi criado com a proposta de discutir algumas questões conversadas previamente em sala de aula com os alunos da turma de especialização de Endodontia da PUCPR. Muitas etapas e situações não podem ser expressas nestes poucos minutos. O video é somente um direcionamento de alguns tópicos. O treinamento em dentes extraídos é Acredito que o treinamento em dentes extraídos trará maior segurança para você (eu pratico até hoje!). Ele é fundamental para a familiarização com a anatomia e logística do tratamento. Após "tratarmos" diversos dentes extraídos, temos maior segurança para seguir em pacientes. Um abraço

[@karinacmc1973]

Qual marca das limas 6 8 e 10 pra conseguir patencia?

[@AlexandreKowalczuck]

Olá Karina. Não tenho preferência por marca. Acho importante termos limas de pequeno diâmetro com diferentes configurações (tipo-K, C-files, etc). Acabo usando limas tipo-K quando as curvaturas são mais acentuadas devido a flexibilidade delas em comparação às C (C-file, C-pilot, C+, etc).

[@karinacmc1973]

@@AlexandreKowalczuck Entendi, top! Obrigada 👏🏼👏🏼🙏🏼🙏🏼

[@micheliamorimdepaula5393]

Oi dr, fiz um canal ha dois dias, segundo molar, se não me engano,(penúltimo dente) eis que depois de quase duas horas, a cirurgiã me disse que nao conseguiu chegar ate o final, que o aparelho nao chegava la, por causa dessa curvatura na raiz, pelo que entendi coisa de 2 mm, ela disse que poderiamos fechar assim ou voltar em outro dia para tentar denovo.. minha duvida é sera que esse dente vai doer mais pra frente se fechado? Perguntei da probabilidade ela disse que nao tinha como saber, pode ser que nunca fosse doer ou pode ser que desse uma dorzinha. Ai eu voltaria la. Entao ficou uns 2 mm de nervo, supondo que ele nao esteja contaminado Realmente pode acontecer de nunca doer?

[@emilisesantos8426]

Olá.. Estou com mesmo problema que vc?? Como ficou seu caso????

[@AlexandreKowalczuck]

Oi Micheli, sim. Pode acontecer deste dente nunca mais vir a incomodar. É fundamental realizar consultas periódicas de acompanhamento com a sua dentista. Nelas serão realizadas radiografias para avaliar a região.