Psiquiatria para el ENARM || Dr Garcia

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Dr Garcia

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Күн бұрын

Salud mental para el #ENARM
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Пікірлер: 38
@RdMcanda22
@RdMcanda22 3 жыл бұрын
el uso de propanolol puedes darlo para disminuir la descarga adrenérgica del paciente. si por ejemplo el factor precipitante es como Josh Nichols que le dan sus tics cuando se presenta en TV y este acto se debe repetir en un futuro se puede dar de manera profiláctica el propanolol para evitar el temblor por nerviosismo o algún otro efecto que la descarga adrenérgica genere. (se puede dar en cualquier trastorno del espectro de ansiedad) buenos videos, éxito a todos.
@CarolinaGutierrez-pg2tx
@CarolinaGutierrez-pg2tx 4 жыл бұрын
Hey!! Aquí de nuevo!! Super bien!!! Cuándo subirás los videos que te borraron? Los de hemato, acls y esos?
@floravalos2001
@floravalos2001 4 ай бұрын
Gracias por toda la información desglosada.
@rubendariovilladiegolobo429
@rubendariovilladiegolobo429 3 жыл бұрын
*TRANSCRIPCIÓN DE LA CLASE* Síndrome de conversión: desencadenado por un psicoestresor importante, meramente clínica nuerológico, indiferencia de relato, nunca es la primera vez Síndrome de simulación: se finje completamente la sintomatología Síndrome de somatización (síndrome de Briquet): dolor en varios sitios, abarca dos síntomas de distintos órganos, pseudoneurológico Neurotransmisor relacionado con la impulsividad: serotonina Síndrome de Cotard: creen que tienen una parte del cuerpo muerta Signo de la almohada: paciente acostado, le quitas la almohada y sigue con la cabeza fija --> catatonía (depresión o esquizofrenia) DEPRESIÓN Estado depresivo mayor: debe demorar más de dos semana Distimia: más de dos años con los síntomas. En niños solo un año FR: sexo femenina, solteros, divorciados, pobre apoyo social, embarazo, adicciones Clasificación - melancólica: paciente amance mal y mejora con el día, anorexia, pérdida de peso, sentimiento de culpa (ATC o clomipramina) - atípica: no cambia con la hora, aumento de peso, hipersomnia, sensibilidad al rechazo (IMAO, ISRS) Diagnóstico: 1- ánimo depresivo 2- anhedonia + 4 de los siguientes: psicomotricidad reducida, sueño alterado, interes reducido, concentración disminuida, cambios de peso y apetito, ideas de culpa, energía reducida, ideas de suicidio Tratamiento: terapia conductivo-conductual, ISRS Criterios de gravedad: ideación suicida o intento, síntomas catatónicos --> Requieren hospitalización Efectos adversos de los fármacos en el embarazo: - Paroxetina: maformaciones cardíacas - Litio: anomoalia de Ebstein - Benzodiacepinas: abstinencia - Carbamacepina /acido valproico: defectos del cierre del tubo neural - Lamotrigina: fisuras orales y SxSJ Escala en riesgo de suicidio por depresión periparto: Escala de Edinburgo > 13 puntos TRASTORNO BIPOLAR FR: genética, antecedentes familiares, gemelos monocigotos Tipo I: Manía Tipo II: hipoManía es Más frecuente Clínica: manía debe durar al menos una semana. Hipomania al menos 4 días Tratamiento: litio (maniaco), valproato (hipomania y episodio mixto), fluoxetina/lamotrigina (depresión) El seguimiento del litio se hace con litemia, funcion renal, perfil tiroideo y EKG TRASTORNO DE ANSIEDAD Es el trastorno más común en el mundo Alteración en el locus coeruleus y el neurotrasnmisor involucrado es la noradrenalina Clínica - Crisis de angustia Duracion de 30 min a 1 mes, agudo, síntomas muy intensos, temor a perder el control - Trastorno de ansiedad generalizado: duración mayor a 6 meses, son paroxísticos, síntomas constantes y preocupación por TODO Diagnóstico: Escala de ansiedad de Hamilton. 0 - 5: no ansiedad. 6 - 14: ansiedad leve. ≥ - 15: ansiedad moderada/grave. Sirve de diagnóstico y seguimiento Tratamiento: crisis aguda (benzodiacepina), trastorno de ansidad gneeralizado (paroxetina, segunda opcion imipramina) TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO Posterior a un estrés, desastre o trauma Paciente con flashbacks, sueños y alerta Duración > 1 mes Tratamiento: ISRS y propranolol TRASTORNO OBSESIVO COMPLUSIVO Obsesión: idea repetitiva que no se puede controlar Compulsión: actividad que alivia la ansiedad de la obsesión FR: genética. Se afecta el lóbulo frontal, caudado y cíngulo anterior. Neurotransmisor afectado es la serotonina Cuadro clínico: pérdida de la funcionalidad por repetición de las conductas. Piensa que es absurdo pero no lo puede evitar (consciente de la realidad, o sea que no está psicótico). Síntomas depresivos, Fobia social Diagnóstico clínico Tratamiento: ISRS, clorimipramina, TCC Los pandas son importantes en el TOC porque Pediatrics autoinmune neuropsuchiatric disordes associateed with strptococcal infections. Síntomas TOC y tics. Es un estado proinflamatorio en los ganglios basales y via cortico-estriatal-talámica FOBIAS Ansiedad anticipatoria, temor y conducta de evitación Tratamiento con desensibilización progresiva Tratamiento de la fobia social con propranolol ESQUIZOFRENIA FR: gemelos monocigotos, herencia, invierno, más ferncuente en mujeres (25 a 35), más grave en hombre (15 a 25) Neurotransmisor involucrado: dopamina y serotonina Clínica: síntomas positivos: ideas delirantes, alucinaciones auditivas, catatoina, discurso desorganizado. Síntmas negativos: alogia, anhedonia, déficit de atención, abulia Diagnóstico: clínico. Síntomas > 6 meses. TAC --> dilatación de ventrículos y afección de lóbulos frontales Tratamiento: antipsicóticos atípicos (risperidona). En caso agudo es haloperidol Factores de buen pronósticos: infancia normal y buen nivel de introspeccion previo, inicio brusco con acontecimeintos precipitantes, predominio de síntomas positivos, síntomas residuales mínimos Factores de mal pronóstico: mala adaptación escolar previa, comienzo insidioso, predomino de síntomas negativos, aislamiento social tras el brote SÍNDROME NEUROLÉPTICO MALIGNO Fiebre alta + rigidez muscular + HTA Relacionado al uso de haloperidol Laboratorios: leucocitosis y elevacion de la CPK Tto: dantroleno, benzodiacepinas, bromocriptina TRASTORNO DELIRANTE Ideas delirantes bien estructuradas > 1 mes de duración Alucinaciones están relacionadas con ideas delirantes Funcionamiento regular Tipos: eroto-maniaco (Sx Clarembault), grandeza, celotípico, persecutorio, somatico, mixto TRASTORNO DE CONDUCTA ALIMENTARIA - Anorexia: amenorrea, bajo peso (IMC < 17.5), no hay consciencia de la enfermedad, restricción de la alimentacion, distorsión de la silueta corporal Paraclínicos: alargamiento del QT, aumento del cortisol, colesterol, AST y ALT Tto: TCC Criterios de hospitalización: IMC < 13, disminución > 1 kg/sem, bradicardia, cambios en el EKG - Bulimia: menstruación normal, peso normal, consciente de la enfermedad, pérdida del control de la alimentacion, autoestima basada en la silueta. Alteracion del esmalte dental Paraclínicos: disminución de magnesio Es de mejor pronóstico que la anorexia Tto: TCC + ISRS Signo de Russel: desgaste en los nudillos por provocar el vómitos Trastorno de ruminación: comer, regurgitar, masticar, tragar de nuevo DELIRIUM TREMENS Agitación, taquicardia, hipertermia, nivel de consciencia fluctuante. Aparece tras el cese del consumo de alcohol Hay microzoopsias: ver animales chiquitos Síndrome de Magnan: alucinación táctil: bichos que le corren por la piel
@hildaadlih3709
@hildaadlih3709 4 жыл бұрын
Yeiii!! Lo estábamos esperando 😜
@ulisesgonzalezbaroccio164
@ulisesgonzalezbaroccio164 4 жыл бұрын
Yeiiii claro que sí Doc García nos encantan tus vídeos Saludos ✌🏽
@michelletrujillo7310
@michelletrujillo7310 3 ай бұрын
Doc sube de hematologia, trauma y reuma. Saludos. :)
@adri_mendoza
@adri_mendoza 4 жыл бұрын
Doc gracias por el contenido siempre veo sus videos no nos abandone jeje, saludos!
@jjc9827
@jjc9827 4 жыл бұрын
Es justo y necesario Dr
@memo524
@memo524 4 жыл бұрын
Qué crack eres Dr García
@MrErick145
@MrErick145 4 жыл бұрын
Excelente video :D
@JuanTorres-er9ot
@JuanTorres-er9ot 4 жыл бұрын
Tkm 🤠 eres el mejor Francis
@iselaperez9792
@iselaperez9792 3 жыл бұрын
Excelentes videos doc
@gonzp95
@gonzp95 2 жыл бұрын
Doctor, solo quería comentar que cuando nos hablan de la concordancia entre gemelos monocigóticos es simplemente para respaldar una etiología genética en un padecimiento, no quiere decir que si tienes un gemelo monocigoto tienes más riesgo de tener trastorno bipolar
@valenciasubelzajhonny4303
@valenciasubelzajhonny4303 3 жыл бұрын
Gracias!!
@emilithbermudez1747
@emilithbermudez1747 4 жыл бұрын
Gracia Dr
@alejandrinatorres9386
@alejandrinatorres9386 4 жыл бұрын
La más bonita de todas
@alejandracogollo835
@alejandracogollo835 2 жыл бұрын
me encanto el video
@karlaprezas7083
@karlaprezas7083 3 жыл бұрын
aprendi demasiado gracias
@dianasaldivar6603
@dianasaldivar6603 4 жыл бұрын
Yeiiiiiii
@rubenruben3456
@rubenruben3456 2 жыл бұрын
Doc podrías hacer algún vídeo de algún caso del trastorno de los niños que juegan un buen de vídeojuegos? Me han dicho que lo preguntaron en el 2019 y 2020! Saludos, excelentes videos
@luisalbertoambrociohernand1443
@luisalbertoambrociohernand1443 4 жыл бұрын
Alguien tendra los videos que se han borrado hasta el momento :(
@octaviosanchez6567
@octaviosanchez6567 3 жыл бұрын
x2
@danielhorner6072
@danielhorner6072 4 жыл бұрын
Realmente no recuerdo dónde leí eso del Propanolol, pero si decia que se podria usar b-block y que la recomendacion entre todas era propanolol (aunque la vdd me quedé pensando como para qué) en fin, me gustan los videos, un saludo enorme
@cirujanocr123
@cirujanocr123 3 жыл бұрын
Tengo entendido que solo es en caso del que paciente este muy sintomático. Algo así recuerdo del curso de psiquia
@sandrasofiazapataperalta1053
@sandrasofiazapataperalta1053 3 жыл бұрын
Dr podría compartir la bibliografía por favor?
@christophertorres6650
@christophertorres6650 4 жыл бұрын
Hola que tal. Una pregunta. Alucinosis al principio del video refieres que no hay alucinaciones en voces, pero en el último cuadro del video refieres que si hay alucinaciones auditivas...?? Pudieras aclararnos. Muchas gracias
@305198310
@305198310 4 жыл бұрын
El de endocrino dr?
@karenchi3557
@karenchi3557 2 жыл бұрын
Alguien sabe si el doctor pasa sus diapositivas o las vende?
@DrBalcazar
@DrBalcazar 4 жыл бұрын
yeiii XD
@silverhilbert
@silverhilbert 4 жыл бұрын
Endocrino por fa!
@jessicadiazfernandez9109
@jessicadiazfernandez9109 3 жыл бұрын
Nacer en invierno lo asocian a probable infección viral en el 2do trimestre de la gestación.
@cindykarinaburgos8922
@cindykarinaburgos8922 3 жыл бұрын
Hola, buen dia. El uso de propranolol lo leí para Fobias, en la pagina 812 del manual para ENARM dice que es una opcion a corto plazo
@angelicasalinas1334
@angelicasalinas1334 3 жыл бұрын
si, es sobre todo para fobias especificas, por ejemplo subirse a un avión.
@urielguillenortega9042
@urielguillenortega9042 4 жыл бұрын
Mala onda que tumbaron el canal . Gente envidiosa. y negativa.
@hugodecristofaro2016
@hugodecristofaro2016 3 жыл бұрын
La ilusión es la realidad "deformada".
@franciscoivanperezdupont5046
@franciscoivanperezdupont5046 2 жыл бұрын
Es neta se andaban aurodiagnosticandi chale que gentes entes más bien
@ALEJANRA00196
@ALEJANRA00196 2 жыл бұрын
Que onda con la gente que viene aquí a autodiagnosticarse o.O
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