【前立腺がん】放射線治療を絶対に失敗しない選び方は？専門医が徹底比較して解説します。

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ひかつ先生 / メディカルウォッチメン

Күн бұрын

Пікірлер: 44

@HikatsuSensei 6 ай бұрын

もし *前立腺癌* になったら皆さんはどちらの *放射線治療* を受けたいですか？

@gamanhikou 6 ай бұрын

授業ありがとうございます😊 放射線治療をするならば、重粒子線かなぁ🧐

@ToshiAnywhere 2 ай бұрын

お尋ねいたします、小線源治療、に関してもお教えいただけませんでしょうか？よろしくお願いします。

@鈴木雄一-q4q 6 ай бұрын

先生いつも　拝見させていただいております。ユーモアも交えながら、かつ、わかりやすく、ありがとうございます。アドバイスをお願いいたします。 IMRTとトモセラピーは同じようなもので進化したものがサイバーナイフという解釈でよかったでしょうか？

@HikatsuSensei 6 ай бұрын

トモセラピーはIMRTの治療をするための機械（装置）です。サイバーナイフについては前立腺がんの放射線治療としては一般的ではないため、放射線治療医に確認する事をお勧めします。

@鈴木雄一-q4q 6 ай бұрын

ありがとうございました。私、前立線癌発見及び治療に至るまで３病院、受診しました。いろいろありまして。先月より現病院でやっとホルモン治療からはじめております。というわけで、今後のことも踏まえ、自分なりに知識をと思っていますがなんせ、情報があふれていまして、どれが自分にとってプラスなのか？？たとえば、セカンドオピニオンに相談とか、どこからの情報が一番適切なのかアドバイスを、いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

@eggmanx100 3 ай бұрын

大変有益なご教示ありがとうございます。そこで１点教えていただきたいのですが、IMRT(VMAT)を受ける直前に大小便をしておけば（直腸と膀胱を空にしておく）放射線照射位置の精密固定に役立つのでしょうか？

@HikatsuSensei 3 ай бұрын

前立腺がんにおける放射線治療のポイントは、「便秘にならない、照射前は膀胱に尿を溜める」です！

@eggmanx100 3 ай бұрын

@@HikatsuSensei そうでしたか。ご教示ありがとうございます。

@優映-d5p 6 ай бұрын

IMRTと重粒子線治療の解説よくわかりました。治療費に関してですが、保険適用時の費用以外に高額療養費限度額に言及しても良かった気がします。

@土方一美-y9t 6 ай бұрын

現在経過観察中です。小線源治療についてもご説明いただけると助かります。

@HikatsuSensei 6 ай бұрын

小線源治療についても、コメントが多ければどこかで取り上げたいと思います！

@bsg8689 6 ай бұрын

重粒子線治療は癌細胞のみやっつけてIMRTと陽子線は癌細胞も正常細胞も一緒にやっつけてしまうのですか？ご教示くださいませ。

@HikatsuSensei 6 ай бұрын

あくまでイメージですが、重粒子線はがん細胞をピンポイントに、X線については一部正常な組織も巻き込むような形での照射と捉えて貰えればと思います。より厳密な話は放射線治療医に伺う事をお勧めします。

@bsg8689 6 ай бұрын

@@HikatsuSensei ひかつ先生ありがとうございました。少し疑問が解消されました。

@eggmanx100 3 ай бұрын

@@HikatsuSensei 前立腺癌の場合、正常細胞と癌細胞の区別ができるのでしょうか？

@eggmanx100 3 ай бұрын

素朴な疑問なんですが、重粒子線治療でも前立腺全体を照射するのでしょうか？

@hassiemozart 3 ай бұрын

お伺いします。重粒子治療済の者です。PSAの推移、ドキドキものです。PSAを上げない為にした方が良いもの、いけないもの、特に検査前にした方がよいもの、いけないものがあればお教え下さい。PSAと日常生活等は関係するのでしょうか？宜しくお願い致します。

@HikatsuSensei 3 ай бұрын

PSAが、上がる原因について下記動画で話してるので、是非ご参考にしてください！ kzbin.info/www/bejne/aZ6pemZrn7egd8ksi=EGzk4F8dU_ai9GUt

@大筏瑞彦 Ай бұрын

重粒子線治療を受けるつもりですが、治療中は仕事ができるのかどうか気になります。事務の仕事ですが体力的に耐えられるのかどうか。仕事できなくなったら会社辞めなければならないのでそのあたりの基準が知りたいです。

@HikatsuSensei Ай бұрын

会社に勤めながら治療する人が多いですよ。仕事を、辞めるほどの副作用は出ないと思います。

@TAKAHIRO-im4qd 2 ай бұрын

重粒子の場合はピンポイントでがん細胞にあてることができますが、転移したがんの場合には範囲が広いので難しいと聞いたことがあります。どうなんでしょうか

@HikatsuSensei 2 ай бұрын

癌腫によって転移先への適応が限定的なこと、そもそも適応であっても転移巣の体積が大きすぎる場合などは転移先の照射は不適応ですね^_^

@bsg8689 6 ай бұрын

陽子線治療はどうなんでしょうか？

@HikatsuSensei 6 ай бұрын

陽子線治療についても、コメント多ければどこかで取り上げたいと思います！

@eggmanx100 2 ай бұрын

迷いましたが結局IMRT20回照射を選びました。ホルモン治療を半年受けた後にIMRTです。その後も1年半のホルモン治療が続きます。「前立腺癌診療ガイドライン　2023年版」の「第2章クリニカルクエスチョンと推奨」には記載がありませんでした。「第3章総論」でわずかに「IMRT等のX線治療と比較した優位性は明確ではなく、国内外で臨床試験や前向き観察研究が進行中である。」と記載されているだけです。前立腺癌の放射線療法として重粒子線治療を選択するのは時期尚早なのかも。

@HikatsuSensei 2 ай бұрын

そうですね。本動画でも言及している通りですね。