Síndrome Metabólico. Dra. Geraldina Linares. Video Completo

[@fenixxl]

Ahora si!!!!

[@Cachibay57]

Hola! Buena la charla. En general uno conoce la asociación entre Vastatinas-Ezetimibe para algunas dislipemias mixtas difíciles de manejar. Y siempre se ha manejado como inapropiada la asociación de vastatinas y fibratos. Sin embargo últimamente estoy notando esta asociación mas frecuentemente. Cual es vuestra sugerencia al respecto

[@fenixxl]

Gracias por la pregunta. Habitualmente el control del LDL es el principal objetivo del tratamiento, en general logrado con estatinas dosis suficientes (en argentina tendemos a usar dosis bajas) ya que este tipo de drogas son las mas “protectoras” Para el tto de hipertrigliceridemia en general los cambios de habitos de vida ( dieta y ejercicio) y en ocasiones el tratamiento de la insulinaresistencia ayuda a su control.

[@fenixxl]

El fibrato que se puede asociar a estatinas con menor riesgo es el fenofibrato

[@facundodelolmo7806]

Hola! Que rol y utilidad tiene el uso de liraglutide para el sobrepeso / obesidad en estos pacientes? Gracias

[@maximilianosmietniansky3246]

Hay algun resultado duro que haya demostrado la metformina en el tratamiento de sindrome metabolico?

[@fenixxl]

En la progresion a diabetes metformina esta por debajo de ejercicio y dieta. Pioglitazona salio un poco mejor en progresion a diabetes pero hay cierta reticencia a su utilizacion.

[@maximilianosmietniansky3246]

Como se usa el orlistat? Dosis y progresion de la dosis? Gracias!!!!

[@fenixxl]

El orlistat lo recomendable es comenzar con la menor dosis posible con las comidas junto con una dieta hipograsa. Lo paradojal del Orlistat es que funciona muy bien pero los efectos adversos gastrointestinales son dependientes de dosis y de la ingesta grasa del paciente.....cuando hacen la dieta hipograsa muy estricta para evitar los efectos adversos la necesidad del orlistat es menor...ya que hay menos grasas para asimilar por lo tanto su efecto es menor

[@maximilianosmietniansky3246]

Por que perindopril y no enalapril? Gracias

[@fenixxl]

La ventaja radica en la posologia y en la adherencia del paciente con monodosis.

[@maximilianosmietniansky3246]

se pueden combinar fibratos o estatinas?

[@fenixxl]

Se puede combinar estatinas con fenofibrato qeu es el que menor posibilidad de rabdomiolisis tiene. Es una combinacion para casos seleccionados ya que hay que ver que beneficio nos aporta realmente el fibrato sobre el efecto de la estatina . Si es un paciente con sme metabolico muy probablemente la hipertrigliceridemia mejore con cambios de habito de vida y dieta adecuada mejorando no solo la hipertrigliceridemia sino muchas otras aspectos de su sme