สายให้อาหารทางจมูก กับสายให้อาหารทางหน้าท้อง เลือกแบบไหน ดูแลอย่างไร

Рет қаралды 21,335

Күн бұрын

สามารถเข้าร่วม Membership ได้ตามลิงค์นี้ครับ / @drtany
ถ้าสมัครทางมือถือ ต้องทำผ่าน Browser ครับ ทำทาง App มันจะไม่ได้ ถ้าทำในคอมทำได้ปกติครับ

Пікірлер: 269

@kannikarjaiman362 2 жыл бұрын

คิดถึงข่าวน้องน้ำแข็ง เด็กหญิงอายุ 8 ขวบ ที่ป่วยเป็นมะเร็งกระดูก โดยพ่อแม่น้องได้ทำการซ้อมตายให้กับลูก และพูดคุยถึงสิ่งที่น้องยังอยากทำ ทุกอย่างที่ยังมีห่วง แล้วจึงสอนให้วางลงทุกอย่างแม้แต่ร่างกายที่กำลังเป็นทุกข์ ทั้งนี้เพื่อให้น้องจากไปอย่างไม่มีอะไรติดค้างในโลกนี้และสอนให้น้องภาวนา คิดถึงพระพุทธเจ้า คิดถึงการไปสู่นิพพาน ซึ่งไม่ว่าชีวิตหลังความตายจะมีหรือไม่และเป็นอย่างไร น้องจะไปสู่นิพพานไหม แต่ที่แน่ๆคือจิตสุดท้ายของน้องจากไปอย่างสงบ น้องยิ้ม คุณพ่อบอกน้องยิ้มเห็นฟัน 2 ซี่ ด้วยนะคะ

@sasiimuang4126 4 ай бұрын

กรณีย์ของคนไข้ที่อายุ 83 ปี เป็นมะเร็งหลอดอาหาร สวมสายปัสสาวะ แต่สุขภาพโดยทั่วไปยังคอนข้างแข็งแรง ร่างกายไม่ทรุดง่าย มีความหิว ต้องตัดสินใจว่าจะใส่สายยางให้อาหารหรือไม่ ถ้าไม่ใส่แล้วเขาอยากกินอาหาร ก็ให้กินนมที่มีสารอาหารหลายอย่างที่เขามีขายเขาก็อ้วกออกมาหมด เป็นความเครียดต่อคนที่ดูแลมากๆ พอใส่แล้วเขาก็ไม่ค่อยร้องอยากจะกินอะไรอีก ก็รู้สึกผ่อนคลายขึ้นเป็นข้อดี แต่ก็มีปัญหาเรื่องการอักเสบเพราะเขาดึงสาย แต่ก็ให้ยาที่แก้อักเสบ แก้ปวดจากมะเร็ง 1. ต้องมีเวลามีคนที่สุขภาพแข็งแรงดีที่มาให้อาหารและทำความสะอาด ประมาณ 4 ครั้งต่อวัน พาไปตรวจเป็นบางครั้ง มีคนที่ดูแลตอนกลางคืน แต่โดยมากเขาก็หลับได้ 2. ต้องมีทุนทรัพย์ ถ้าเข้ารพ.รัฐ ก็ได้แต่จะให้ดีรักษากับแพทย์โรงพยาบาลที่มีคลินิค เพราะไม่แพงเหมือนเอกชน 3.เราพร้อมที่จะไม่ยื้อชีวิตเขาถ้าเขาสมัครใจจะไม่กินอาหารอีก แต่ถ้าเขาไม่สมัครใจจะทนหิวเราจะใจแข็งพอไหม 4. เมื่อแพทย์แนะนำให้ใส่ก็มีส่วนช่วยในการตัดสินใจ แต่แพทย์ขาก็ยอมรับการตัดสินใจของเรา ส่วนตัวจะบอกคนรอบข้างไว้อย่างชัดเจนว่าไม่ขอรับอาหารเมื่อรับประทานทางปากไม่ได้อีก

@ยมฑูตขาว..จิมมั้ง 2 жыл бұрын

เคยป้อนข้าวทางสายยางสมัยพ่อป่วยนอนที่รพ.แต่ก็กลัวทุกครั้งที่ทำ เพราะพ่อสำลัก จนพ่อเสียแล้วปัจจุบันถ้าเห็นคนอื่นทำแบบนี้ หน้าจะนิ่งๆก็จริงคะ แต่จะพยายามไม่มอง รู้ตัวเองว่าในใจยอมรับเลยว่ายังกลัวอยู่คิดถึงพ่อด้วย🥹🥹

@iamok905 2 жыл бұрын

💚❤️

@ยมฑูตขาว..จิมมั้ง 2 жыл бұрын

@@iamok905 ปกติปุ่มลืมกะปุ่มจำ เลือกได้แต่ทำไมเรื่องนี้จำติดตาก็ไม่รู้คะ🥹

@Jum.A1 2 жыл бұрын

💚 กอด ๆ น๊าา 💚

@iamok905 2 жыл бұрын

@@ยมฑูตขาว..จิมมั้ง เข้าใจค่ะ🌼🌼

@ยมฑูตขาว..จิมมั้ง 2 жыл бұрын

@@Jum.A1 🫂🫂🫂🫶💚

@FragranzaTrippa 2 жыл бұрын

คุณพระ! น้ำอัดลมนำมาใช้ล้างสายยางให้อาหาร ช่วยละลายการอุดตันภายในท่อได้อย่างดี! คงเป็นเพราะในน้ำอัดลมมีกรดที่ชื่อว่า กรดฟอสฟอริก กรดซิตริก ที่มีฤทธิ์ในการช่วยทำให้คราบอุดตันคลายการเกาะตัวลง จึงนิยมใช้น้ำอัดลมมาใช้ทำความสะอาดในบ้าน เช่น คราบสนิม // กำจัดคราบดำบนหม้อหรือกระทะ คราบไหม้ที่เกาะอยู่ตรงกระทะหรือหม้อ // ทำความสะอาดโถส้วม // ทำความสะอาดเหรียญเก่าให้เป็นเหรียญใหม่ได้ค่ะ

@kanyamuay3748 2 жыл бұрын

ขอบคุณมากค่ะ เพิ่งทราบเหมือนกัน สำหรับประโยชน์จากน้ำอัดลม

@FragranzaTrippa 2 жыл бұрын

@@kanyamuay3748 ส่วนตัวก็ยังไม่เคยลองเลยค่ะ เดี๋ยวพรุ่งนี้ต้องลองดูบ้างค่ะพี่...

@FragranzaTrippa 2 жыл бұрын

คลิปใหม่มาแล้วค่ะ... วันนี้เรื่อง... สายให้อาหารทางจมูก กับสายให้อาหารทางหน้าท้อง เลือกแบบไหน ดูแลอย่างไร #NGtube #PEGtube #PEGJtube ◾NG tube ย่อมาจาก Nasogastric tube หมายถึง ท่อสายยางผ่านระหว่างรูจมูกลงไปยังกระเพาะอาหาร เป็นทางเลือกแรกเมื่อจำเป็นต้องให้อาหารในผู้ที่ไม่สามารถรับประทานอาหารทางปากได้เองเพียงพอ และยังมีการทำงานของระบบทางเดินอาหารปกติ ◾PEG tube ย่อมาจาก Percutaneous Endoscopic Gastrostomy เป็นการใส่สายทางหน้าท้องจนถึงกระเพาะอาหาร ◾PEG J tube ย่อมาจาก Percutaneous Endoscopic Gastrojejunal เป็นการใส่สายเข้าไปทางหน้าท้องใส่เข้าไปจนถึงลำไส้เล็ก โอกาสที่ผู้ป่วยจะสำลักจะน้อยกว่าการให้อาหารทางจมูก ◾การให้อาหารทางสายยางแบบ PEG tube และ PEG J tube เป็นการให้อาหารที่ผ่านทางผิวหนังหน้าท้องเข้าสู่กระเพาะอาหาร หรือลำไส้ ใช้ในกรณีที่คาดว่า ผู้ป่วยจะต้องได้รับอาหารทางสายยาง เป็นการให้อาหารอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน หรือเมื่อมีการอุดตันของทางเดินอาหาร แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจในการใส่สายโดยวิธีผ่าตัด หรือใช้กล้องส่องช่วย ◾ข้อดีของการให้อาหารทางหน้าท้อง ได้แก่ 🔹ลดภาวะแทรกซ้อนจากการใส่สายให้อาหารทางจมูกเป็นเวลานาน อาทิ แผลกดทับจากสายที่ขอบจมูก โพรงจมูก ไซนัสอักเสบ 🔹ลดความรำคาญหรือเจ็บจากสายในลำคอ 🔹ลดการสำลักอาหารเข้าปอด 🔹ลดความถี่ของการต้องเปลี่ยนสายจากทุกเดือนเป็นมากกว่า 6 เดือนครั้ง เนื่องจากสาย PEG ผลิตจากวัสดุที่คงทนกว่า จึงรองรับอาหารได้ดีกว่า และใช้ได้นานกว่า 🔹เพิ่มประสิทธิภาพการฝึกกลืน 🔹เพื่อความสวยงามเนื่องจากสามารถซ่อนสายไว้ภายในเสื้อผ้าได้ 🔹 กรณีไม่จำเป็นต้องใส่สายต่อไป เช่น หลังฉายรังสีครบ หรือหายจากโรคต้นเหตุจนทำให้กลับมากินทางปากได้ดีปกติ เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย ก็สามารถนำสาย PEG ออกโดยแพทย์ และรูแผลจะปิดเองภายใน 2-3 วัน หรือกรณีวันที่กินเองทางปากได้ดี ก็เพียงปิดจุก PEG ไว้ไม่ต้องใช้งาน ◾การใส่สายอาหารผ่านทางจมูก และ การใส่สายให้อาหารทางหน้าท้อง ซึ่งมีข้อดีข้อเสียแตกต่างกัน แพทย์จะพิจารณาความเหมาะสมในผู้ป่วยแต่ละราย ◾แต่ที่ไม่แนะนำ คือ การให้อาหารทางสายยางกับคนไข้ที่ใกล้ถึงวาระสุดท้ายของชีวิต เพราะคนไข้ที่ใกล้จะเสียชีวิต ระบบในร่างกายจะไม่เหมือนเดิม จะไม่มีความหิว ไม่อยากอาหาร เราจึงไม่จำเป็นต้องฝืนให้คนไข้ทาน

@Jum.A1 2 жыл бұрын

ขอบคุณข้อมูลสรุปค่ะพี่ทริป คุณอาใส่สายยางให้อาหารทางจมูกตอนผ่าตัดกล่องเสียง คุณอาบอกว่าไม่สบายตัวเลยค่ะ แรก ๆ ออกจะรู้สึกรำคาญค่ะแต่จำเป็นต้องทำเพราะยังทานอาหารทางปากเองไม่ได้

@FragranzaTrippa 2 жыл бұрын

@@Jum.A1 ยินดีค่ะน้องจุ๋ม... นี่ถือว่าเป็นการพัฒนา เป็นความก้าวหน้าทางการแพทย์อย่างหนึ่งเลยนะคะ คนป่วยทานไม่ได้ (จากหลากหลายสาเหตุ) ก็คิดวิธีการให้อาหารเพื่อให้คนไข้ได้พลังงาน และยาต่างๆเข้าไปในร่างกายได้

@kanyamuay3748 2 жыл бұрын

ขอบคุณมากค่ะ น้องทริป

@Jum.A1 2 жыл бұрын

@@FragranzaTrippa ใช่ค่ะพี่ทริป คุณหมอ คุณพยาบาลและบุคลากรทางการแพทย์พยายามทุกทางที่จะช่วยชีวิตผู้ป่วยและทำให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นค่ะ 😊

@FragranzaTrippa 2 жыл бұрын

@@kanyamuay3748 ยินดีค่ะพี่หมวย...

@kanyamuay3748 2 жыл бұрын

สายให้อาหารทางหน้าท้อง คืออะไร Percutaneous Endoscopic Gastrostomy (PEG) คือ การใส่สายอาหารทางหน้าท้องโดยใช้กล้องส่องกระเพาะอาหารใส่เข้าทางปากผ่านหลอดอาหารเข้าสู่กระเพาะอาหารแล้วเจาะผนังหน้าท้องเพื่อใส่สายอาหาร วิธีการนีี้ง่ายสะดวก ปลอดภัย โดยใช้ยาระงับความรู้สึกเพียงเล็กน้อย การใส่สายอาหารทางหน้าท้อง เป็นการให้อาหารกับผู้ป่วยในระยะยาวและได้รับสารอาหารอย่างเพียงพอ การใส่สายให้อาหารทางหน้าท้องจะใส่ในกรณีผู้ป่วยที่ใส่สายให้อาหารทางจมูกเป็นระยะเวลานานๆ ซึ่งก่อให้เกิดความรำคาญและอาจทำให้ผู้ป่วยมีการดึงสายบ่อยๆ รวมทั้งอาจทำให้เกิดแผลกดทับที่จมูกจากสายยางให้อาหารผ่านจมูก หรือเกิดไซนัสอักเสบเนื่องจากสายให้อาหารที่ผ่านจมูกไปกดปิดรูเปิดของไซนัส (โพรงอากาศภายในกะโหลกศีรษะ) นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดการไหลย้อนกลับของอาหาร ทำให้สำลักได้ง่าย เสี่ยงต่อการติดเชื้อในปอด การใส่สายให้อาหารทางหน้าท้องจึงเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ป่วย 10ม.ค.2566

@FragranzaTrippa 2 жыл бұрын

ขอบคุณค่ะพี่หมวย... (น้องจุ๋มบอกว่า พี่หมวยเป็นอดีตพยาบาลค่ะ)

@kanyamuay3748 2 жыл бұрын

@@FragranzaTrippa 🤣🤣เป็นท่านอื่นแล้วล่ะค่ะ พี่จบรัฐศาสตร์ เคยเรียนกฎหมายเป็นรายวิชา มีพื้นวิทยาศาสตร์บ้าง มีแต่เพื่อนเป็นพยาบาล

@FragranzaTrippa 2 жыл бұрын

@@kanyamuay3748 ทริปก็เคยคิดว่า พี่หมวยเป็นพยาบาล แต่พี่เคยบอกมาก่อนหน้านี้แล้วว่า ไม่ใช่ แต่พี่มีเพื่อนเป็นพยาบาล อยู่แผนกกระดูกค่ะ...

@kanyamuay3748 2 жыл бұрын

@@FragranzaTrippa 😂🤣ทำไม่ถึงคิดว่าเป็นพยาบาล ไม่ได้ช่วยตอบด้วย น้องทริปสิ เหมือน พยาบาล ,หมอ มีความรู้ทางการแพทย์

@Jum.A1 2 жыл бұрын

ขอบคุณพี่หมวยค่ะสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม ขอโทษด้วยนะคะ นี่จุ๋มโมเมอีกแล้วหรอคะที่คิดว่าพี่หมวยเป็นคุณพยาบาล 🫣

@Chefaey 2 жыл бұрын

อาหารปั่นผสม สูตรมาตรฐานรามาธิบดี1:1 (1000มล) ไข่ไก่ 1ฟอง ตับไก่50กรัม อกไก่150กรัม กล้วย100กรัม ฟักทอง100กรัม น้ำตาลทราย65กรัม น้ำมันพืช20กรัม โปรตีน:ไขมัน:คาร์โบไฮเดรต 20:30:50 เปอร์เซ็นต์ ปั่นอาหาร กรอง กรอก ให้ทางสายยาง ปล. เครดิตสูตรนี้มาจากโรงพยาบาลรามาธิบดี เลยมาแปะสูตรนี้ใว้น่ะค่ะ

@sasikan9388 2 жыл бұрын

สวัสดีค่ะคุณหมอ แค่ฟังก็แสนจะทรมาน ขออย่าได้เป็นเช่นนั้นเลย รวยแค่ไหนก็ไม่ปราถนาค่ะ

@idpassed 2 жыл бұрын

ขอบคุณคุณหมอมาก ที่สละเวลาอันมีค่าทำวีดีโอที่มีประโยชน์ และแชร์ความรู้ทางการแพทย์แก่คนทั่วไป ทำให้ผู้ชมได้ความรู้ และข้อมูลที่ถูกต้องในการดูแลรักษาสุขภาพ ครอบครัวเราดูคลิปของคุณหมอทุกวัน ปีใหม่นี้ขอให้คุณหมอและครอบครัวมีความสุข สุขภาพแข็งแรง คิดหวังสิ่งใดจงสำเร็จลุล่วงทุกประการ

@luxandgoldie 2 жыл бұрын

ขอบคุณมากค่ะอาจารย์ เมื่อปีทีแล้วตอนนั้นคุณพ่อป่วยก็ได้ความรู้จากอาจารย์และเรื่อยมาจนวันนี้ ตอนนี้พ่อหายออกจากโรงพยาบาลอาการเป็นปรกติ คำตอบที่ได้จากคลิปของอาจารย์มีคุณค่ากับครอบครัวเราจริงๆค่ะ ❤

@kamekamesang3705 10 ай бұрын

คุณพ่อป่วยเป็นโรคอะไรคะ คุณพ่ออายุเท่าไหร่คะ

@luxandgoldie 10 ай бұрын

@@kamekamesang3705 สวัสดีค่ะ คุณพ่อป่วยเป็นลิ้นหัวใจอักเสบขั้นรุนแรงค่ะ ตอนนี้อายุ 78 ค่ะ

@Spt_N_25 2 жыл бұрын

สายให้อาหารทางจมูก กับสายให้อาหารทางหน้าท้อง เลือกแบบไหน ดูแลอย่างไร#NGtube #PEGtube#PEGJtube🔳🔲📙📘📗📓 📙 NG tube ย่อมาจาก Nasogastric tube หมายถึง ท่อสายยางผ่านระหว่างรูจมูกลงไปยังกระเพาะอาหาร เป็นทางเลือกแรกเมื่อจำเป็นต้องให้อาหารในผู้ที่ไม่สามารถรับประทานอาหารทางปากได้เองเพียงพอ และยังมีการทำงานของระบบทางเดินอาหารปกติ โดยมักให้ในระยะสั้นไม่เกิน 4 สัปดาห์ *แต่หากจำเป็นต้องได้รับอาหารทางสายยาง นานเกินกว่า 4-6 สัปดาห์ ควรพิจารณาเปลี่ยนเป็นสายให้อาหารผ่านผนังหน้าท้อง (gastrostomy or PEG) เพื่อลดผลกระทบต่อเยื่อบุจมูกและคอจากการคาสายให้อาหารทางจมูกเป็นเวลานาน ลดโอกาสสำลัก และลดความถี่การเปลี่ยนสาย 📘ใครบ้างที่ควรให้อาหารทางสายยาง (NG tube) ผู้ที่รับประทานอาหารทางปากไม่ได้ หรือทานได้น้อยกว่า 60% ของพลังงานที่ควรได้รับต่อวัน นานติดต่อกันเกิน 3-7 วัน, ผู้ป่วยที่มีปัญหาด้านการกลืน และสำลักอาหาร, ผู้ที่มีภาวะขาดสารอาหาร, ผู้ที่ไม่รู้สึกตัวหรือไม่ยอมรับประทานทางปาก รวมไปถึงผู้ที่เป็นโรคทางจิตเวช เช่น Anorexia nervosa หรือ โรคสมองเสื่อม เช่น Dementia, Alzheimer, Stroke 📗 ดูแลสายให้อาหารยังไง ไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน 🧊ดูแลบริเวณจมูกและช่องปาก เช็ดจมูกด้วยน้ำเกลือทุกวัน ทำความสะอาดปากและฟันอย่างน้อยวันละ 2 ครั้ง โดยให้ผู้ป่วยแปรงฟัน บ้วนปาก ใช้สําลี ผ้าชุบน้ำ เช็ดให้สะอาด ถ้าไม่สามารถบ้วนปากเองได้ ให้เปลี่ยนตำแหน่งพลาสเตอร์เพื่อป้องกันแผลกดทับ และหมั่นสำรวจผิวหนังรอบๆ รูจมูกบ่อยๆว่ามีบาดแผลหรือไม่ 🧊ควรปิดจุกสายยางให้แน่น เพื่อป้องกันอาหารจากกระเพาะอาหารไหลย้อนออกมา และภายหลังการให้อาหารควรเช็ดคราบอาหารที่ปลายจุกด้วยผ้าสะอาด เพื่อป้องกันไม่ให้มดขึ้น 🧊 ตรวจเช็กตำแหน่งของสายให้อยู่ตำแหน่งเดิมทุกครั้ง ก่อนเริ่มให้อาหาร ควรดูพลาสเตอร์ที่ติดสายยางกับจมูกควรให้ติดแน่น ระวังสายเลื่อนหรือหลุดออก ควรจำขีดความยาวของสายที่ขอบจมูก หรือบันทึกไว้ ถ้าสายผิดตำแหน่ง หรือเลื่อนหลุด ควรปรึกษาพยาบาลหรือแพทย์ ❄️ การใส่สายเพื่อให้อาหารไม่ใช่สิ่งที่น่ากลัวเราจะทำก็ต่อเมื่อมีความจำเป็นเท่านั้น ต้องปรึกษาคุณหมอที่รักษา ช่วงแรกใส่สายทางจมูกถ้าจำเป็นจะต้องใช้สายพวกนี้เป็นเวลานานๆเค้าจะพิจารณาการเจาะทางหน้าท้องแทนเราก็ไปคุยข้อดี ข้อเสียของการทำแบบนี้ กรณีเดียวที่ไม่แนะนำคือกรณีที่เรารู้ว่าคนไข้เป็นภาวะวาระสุดท้ายของชีวิต เพราะการทำแบบนั้นเป็นการทรมานคนไข้ ไม่ควรทำ คนเราอยู่ในวาระสุดท้ายใกล้สียชีวิตสารต่างๆที่ออกมาทำให้ไม่หิว ไม่อยากกินหมดทุกคน สัตว์ก็เป็นเหมือนกัน ขอบคุณมากค่ะ🐰🐰

@chaloeypornchansin9892 2 жыл бұрын

สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ ขอบคุณนะคะที่เอาข้อมูลดีๆมาพูดให้ฟังทุกวันค่ะ บุญรักษาพระคุ้มครอง สุขภาพแข็งแรงๆนะคะอาจารย์หมอ

@wanpensenapitak1360 2 жыл бұрын

ทั้ง2แบบมีทั้งข้อดีข้อเสีย การดูแล ทั้งคนไข้และผู้ดูแล แพทย์ก็จะอธิบายลักษณะของการใช้งาน ความยากง่าย ของการดูแล ก่อนให้คนไข้และญาติตัดสินใจเลือก ส่วนใหญ่เริ่มจากN-G tube ก่อน นานๆไปค่อยเป็นเป็นแบบที่หน้าท้อง(PEG tube)

@thienchailuechaiprasit6677 2 жыл бұрын

ความรู้คุณหมอเป็นวิทยาทานที่มีค่ากับเพื่อนมนุษย์มากครับ ขอบคุณมาก เก่งมากครับ

@richapatthian 2 жыл бұрын

ป้าเห็นด้วยอย่างยิ่งกับคุณหมอค่ะ จากที่เคยดูคุณแม่มา บางครั้งการใส่ให้อาหารทางจมูก คนไข้จะทรมาณมากกว่า เห็นจากเคสคุณยายอีกท่าน หลังจากนั้น่ 6 เดือนท่านก็เสียชีวิต (ท่านก็ฟอกไตด้วย)เข้าใจว่าอาจมีโรคอื่นแทรกซ้อนค่ะ พอดีช่วงนึงคุณแม่ทานได้แต่ทานน้อย หมอจะให้ใส่สายให้อาหารทางจมูก แต่ป้าดูแล้วว่าคุณแม่จิตใจไม่สู้เลยไม่ทานข้าวเบื่ออาหารมาก ป้าต้องใช้ทุกวิธีให้แม่ทานให้ได้ก็ต้องเริ่มที่อาหารเสริม ให้กำลังใจให้ฮีดสู้ ตอนนั้นป้าก็โดนหมอดุเสียงดังว่าไม่เชื่อหมอ ป้าก็อธิบายว่า (คุณแม่เป็นฟอกไตค่ะ) ในหนึ่งวันคุณแม่กินเนปโป 3 กระป๋อง อาหารเสริมวันซ์ไดอะไลท์ 6 ช้อน ไข่ขาว 4 ฟอง ชงกับวันซ์ไดอะไไลซ์เลยค่ะ สรุปคณแม่น้ำหนักดีขี้นเรื่อยๆ 3 ปีขี้นมา 10 กก ค่่ะ แต่หลังๆมาก็เป็นเนปโป 1 กป. วันซ์ไดอะไลท์ 2 มื้อ คือ 12 ช้อน ไข่ขาว 4-6 ฟองค่ะ จืตใจก็ต้องให้กำลังใจทุกวันเหมือนเดิมค่ะ ไม่ใช่ไม่เชื่อคุณหมอนะคะ แต่ดูที่คุณแม่แล้วท่านคงหมดอาลัยตายอยากแน่่ถ้าใส่สายอาหารทางจมูก แต่ถ้าท่่านแอดมิท ก็แล้วแต่คุณหมอเห็นสมควรเลยค่ะ

@user-qzyxskjx 2 жыл бұрын

เคยใส่สายทางหน้าท้องค่ะ เมื่อปี 2561 ตอนเริ่มจะรักษามะเร็งหลังโพรงจมูก ที่ศิริราช คุณหมอวินิจฉัยให้ใส่สายที่หน้าท้อง เพราะการรักษาการฉายแสงบริเวณศีรษะและลำคอ จะมีผลทำให้มีแผลในปาก เจ็บคอ น้ำลายแห้ง รสชาติอาหารผิดเพี้ยนไป กินรสเผ็ดไม่ได้ ถ้าระหว่างรักษาน้ำหนักลดลงต่ำกว่า 40 ก.ก. จะรักษาต่อไม่ได้ การใส่สายอาหารจะทำให้รอดผ่านพ้นการรักษาได้ คนที่มีน้ำหนักมากๆ เช่น 60+ ก.ก. ไม่ต้องใส่สายก็ได้ ส่วนใหญ่น้ำหนักจะลดลง 20 กิโล ถ้าไม่ไหวจริงๆ ค่อยใส่สายทางจมูก ตอนใส่สาย ก็ใช้วิธีวางยาสลบ ใส่ทางส่องกล้องทางปาก เจาะออกมาทางกะเพาะอาหาร (PUSH PEG) ที่ศิริราช ใส่สายทางหน้าท้องรวม 1 ปี 3 เดือน ระหว่างทางมีความทรมานเกิดขึ้นหลายอย่าง น้ำย่อยซึมออกมาทางผิวหนังรอบๆ แผล แสบและคัน จุกปิดรั่วซึม ก็ต้องเปลี่ยนเส้นใหม่ โดยฉีดยาชาแล้วดึง (กระตุก) สายออกมา แล้วใส่เส้นใหม่ หน้าท้องจะมีรูเดียว มีฝาปิด-เปิด **(ไม่มีสายยาวๆ ม้วนไว้แบบเก่า)

@Hoshi1451 2 жыл бұрын

ขอบคุณอาจารย์หมอมาก ค่ะที่มาให้ความรู้ คลิปนี้เป็น ประโยชน์กับประชาชนมาก ค่ะ

@nuntawadee8 2 жыл бұрын

🙏🏻ขอบพระคุณค่ะ ที่บ้านพักคนชราเวลาที่ PEG อุดตันก็ต้องส่งตัวไปโรงพยาบาลทุกครั้งเลยค่ะ ครั้งต่อไปจะลองวิธีที่อาจารย์แนะนำนะคะ เพราะว่าเราก็มี creon 25000 และ ไบคาร์บ ในห้องยาค่ะ🙏🏻😍

@boypoonpat Жыл бұрын

กำลังคิดเรื่องนี้ในการดูแลคุณพ่อพอดีเลยครับ clipนี้ก็เด้งขึ้นมา ได้ความรู้เพื่อตัดสินใจมากๆครับ ขอบคุณคุณหมอครับ🙏

@Jum.A1 2 жыл бұрын

คลิปวันนี้มีประโยชน์มากโดยเฉพาะสำหรับบุคคลทั่วไปเลยค่ะ เรื่องใช้น้ำอัดลมเพื่อช่วยล้างสิ่งอุดตันในสายอาหารดีมากเลยค่ะที่คุณหมอกรุณาสอน เพราะทาง รพ.ไม่สอนเลยค่ะ (เคยถูกสอน 2 ครั้งจาก รพ. 2 แห่ง) การดูแลเรื่องอาหารทางสายยางต้องเน้นเรื่องการรักษาความสะอาดมาเป็นอันดับหนึ่งเลย ตอนที่พบว่ามีเลือดออกบริเวณรูที่เจาะเราก็แอบจิตตก มือสั่นเหมือนกันค่ะ ขอให้กำลังใจทั้งผู้ป่วยและผู้ดูแลที่ต้องรับอาหารทางสายยางนะคะ ขอให้อดทนและสู้ผ่านไปให้ได้นะคะ การทานอาหารก็เป็นส่วนหนึ่งที่ทำให้ร่างกายฟื้นฟูได้เร็ว #บีบมือ ดูคลิปคุณหมอทุกวัน ได้รับความรู้ดี ๆ มีประโยชน์ทุกวันค่ะ 😊

@FragranzaTrippa 2 жыл бұрын

พี่ก็อึ้งกับการใช้โค้ก เป๊บซี่ช่วยละลายสิ่งอุดตันในสายใส่อาหารค่ะ พี่ว่าพยาบาลสามารถดื่มก่อนสัก 2-3 อึก แล้วค่อยเทที่เหลือใส่สายท่อค่ะ😆

@Jum.A1 2 жыл бұрын

@@FragranzaTrippa 😆 ต้องสอบถามคุณพยาบาลแอน คุณพยาบาลน้องกุ้งแล้วล่ะค่ะว่าใช้สูตรพี่ทริปกันไหม คุณพยาบาลที่สอนจุ๋มเค้าให้ใช้น้ำอุ่นให้ก่อนและหลังอาหารค่ะ ตอนคุณอาป่วยเค้าฟื้นตัวได้เร็วมากและช่วยเหลือตัวเองได้ (ผ่าตัดกล่องเสียง) เราเลยช่วย ๆ กันตอนทานอาหารค่ะ

@FragranzaTrippa 2 жыл бұрын

@@Jum.A1 น้องจุ๋มคะ คนแปลกๆคนนั้น (ขอเรียกเป็นรหัสว่า ยาย่า) ส่วนตัวพี่คิดว่า เขาไม่ค่อยปกติค่ะ ดูจากภาษาที่ใช้ และระดับความเข้าใจเรื่องราวต่างๆ เหมือนคนป่วยทางจิตเล็กๆค่ะ และเห็นว่า มีคนมาช่วยอธิบายเพิ่มเติมอีก แต่เธอก็ไม่รับรู้ ไม่รับฟังเหตุผลเลยนะคะ จริงๆแล้วก็ไม่รู้ว่าเป็นใคร อายุเท่าไหร่ แต่ดูแล้ว ไม่ปกติแน่ๆค่ะ (เจ้าของกระทู้เขาคงจะงงเหมือนกันนะคะว่า เกิดอะไรขึ้นเนี่ย!😅)

@Jum.A1 2 жыл бұрын

@@FragranzaTrippa น่าเห็นใจทุกคนเลยค่ะพี่ทริป 😅

@FragranzaTrippa 2 жыл бұрын

@@Jum.A1 ล่าสุด เจ้าของโพสต์เขาลบโพสต์ไปแล้วค่ะ (หรืออาจารย์มาลบก็ไม่แน่ใจนะคะ) ไม่งั้นใครเข้าไป ก็จะเจออาการเหวี่ยงวันของเธออีกแน่ๆ ลองดูไปเรื่อยๆค่ะน้องจุ๋ม เธอมาทุกวันค่ะ เดาว่าคงมีอายุแล้วละ ไม่ใช่สาวๆค่ะ...

@Spt_N_25 2 жыл бұрын

🎉🎉🎉🐰🐰2023 อยากสุขภาพดีแข็งแรง ไม่เจ็บป่วย เริ่มต้นปีใหม่ปีกระ ต่ายทอง ออกกำลังกายกันค่ะ 🐇🐇 คลิปออกกำลังกายหมอแทน🏋🏻‍♂️🏋🏻 kzbin.info/aero/PLzpAr_YIYMk7jpCV8W9tE3Sy3j-cjiH1m หมอแทน ออกกำลังกายทุกวัน เคล็ดลับสุขภาพดี สดใสหน้าเด็ก หมอแทนเป็นแรงบันดาลใจ ออกกำลังกายดีมีประโยชน์ ชวนมาออกกำลังกายกันค่ะ ขอบคุณมากค่ะ🐰🐰

@ShalomjaibyKhanoon 2 жыл бұрын

ขอบคุณคุณหมอค่ะ เพราะข้อมูลที่คุณหมอนำมาเป็นเรื่องใกล้ตัวคนรุ่นนี้ค่ะ และมีประโยชน์มากค่ะ คุณแม่เพิ่งจากไปไม่กี่วันค่ะ เราปล่อยให้ท่านค่อยๆ อ่อนแรงไปจนหลับไปค่ะ เพราะเราเห็นด้วยกับหมอแทนค่ะ ตอนนี้เชื่อว่าคุณแม่มีความสุขมากแล้วค่ะ เพราะไม่ต้องทุกข์ทรมานเพราะโรคที่ไม่สามารถรักษาหายได้และต้องอยู่แบบนี้มาหลายปีค่ะ อยากเป็นกำลังใจให้ทุกท่านที่ต้องดูแลญาติที่ป่วยนะคะ เข้าใจในความยากและความทุกข์ใจที่ท่านต้องเจอค่ะ อาจจะไม่ทั้งหมดแต่พอรับรู้ได้ค่ะ สู้ๆ และอดทนให้มากๆ นะคะ และอย่าลืมพักผ่อน ออกกำลังบ้างและดูแลตัวเองให้ดีนะคะ จะได้มีกำลังใจและกายที่ดูแลคนที่รักของเราได้นานและมีความสุขค่ะ ขอความรักพระเจ้าโอบกอดทุกท่านและหมอแทนค่ะ

@AL86-y2l 2 жыл бұрын

สวัสดีค่ะคุณหมอ ฟังคุณหมอพูดเรื่องสาย ให้อาหารแล้วนึกถึงเรื่องหนึ่งที่ตัวเองรู้สึกผิดมาหลายปี เพราะเป็นคนตัดสินใจให้หมอเจาะ ท้องเพื่อใส่สายที่ต่อเอาปัสสวะมาทิ้ง ด้วยเหตุแรกญาติสนิทที่เราดูแลอยู่ป่วยเป็นมะเร็งปากมดลูก อายุ75แล้วเป็นระยะ3และท่านเลือกรักษาทางแพทย์ปัจจุบันคือฉายแสง ครบอาการมะเร็งดีขึ้น แต่กลับมามีอาการปัสสวะไม่ออก ไปพบหมอคุณหมอบอกว่า แสงที่ฉายหายจากมะเร็งเนื้อร้ายไปโดน ไตทำให้ขับปัสสวะไม่ได้ มีอาการเพ้อไม่รู้สึกตัวเพราะมีน้ำคลั่งมาก คุณหมอให้นอนอาการไม่ดีขึ้น หมอถามว่าต้องเจาะเอาปัสสวะออกโดยใส่สาย เราตกลงใจให้เจาะ เจาะข้างหนึ่งไม่ออก ก็กลายเป็นเจาะสองข้างใส่ถุงสองข้างน่าสงสารมาค่ะ เวลาไปหาหมอต้องอุ้มก็อุ้มเอง อาบน้ำสระผมให้ นอนดูทีวีแล้วเด็กเอาน้ำให้กิน สำลักน้ำ ส่งร.พ เสียชีวิตในรถ เราร้องไห้หนักเพราะทุกอย่างโทษตัวเอง ลางานอยู่กับท่าน1อาทิตย์ท่านขอกลับมาบ้านเปิดเพลงให้ฟังดูละคร จนอาบน้ำเช็ดตัวทั้งมีสายอยู่ แล้วที่สุดก็สำลักน้ำที่เด็กดูแลโทษตัวตลอดมาฟังคุณหมอก็สบายใจขึ้นตรงที่ว่า ถ้าไม่เจาะคงจากไปที่ร.พ ท่านอยู่มาอีกหลายเดือนอย่างพูดคุยได้ค่ะ ไม่โทษตัวเองแล้วเพราะการตัดสินใจครั้งนั้นทำให้ท่านได้กลับมาอยู่กับหลาน พบคนที่รักท่านก่อนจากไป ขอบคุณคุณหมอมากๆค่ะ🙏

@Euang-Mali 2 жыл бұрын

😊🍃🌼 สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน 📚 สายให้อาหารทางจมูก กับสายให้อาหารทางหน้าท้อง เลือกแบบไหน ดูแลอย่างไร #NGtube #PEGtube #PEGJtube โน้ตบางส่วนค่ะ 🔺️ การใส่สายเพื่อให้อาหารไม่ใช่สิ่งที่น่ากลัว เราจะทำก็ต่อเมื่อมันมีความจำเป็นเท่านั้น จำเป็นแค่ไหนเราก็ต้องปรึกษาคุณหมอที่เค้ารักษา ในช่วงแรกแน่นอนว่าจะไม่มีคนเจาะท้องก่อน ในช่วงแรกๆใส่สายทางจมูกแต่ถ้ามีความจำเป็นจะต้องให้สายพวกนี้เป็นเวลานานๆหมอเค้าจะพิจารณาการเจาะหน้าท้องแทน ซึ่งตรงนั้นก็ต้องไปคุยข้อดีข้อเสียของการทำแบบนี้ในคนๆนั้น กรณีเดียวที่ไม่แนะนำคือ กรณีที่เรารู้ว่าคนไข้เป็นภาวะวาระสุดท้ายของชีวิต การทำแบบนั้นมันไม่ได้อะไรขึ้นมา เป็นการทรมานคนไข้เปล่าๆเป็นการยืดชีวิตที่มันมีความทรมานมากกว่าธรรมดาไปเยอะเลย เราก็ไม่ควรทำ คนไข้ที่อยู่ในวาระสุดท้ายของชีวิต เค้าไม่ได้หิวไม่อยากกินอะไร เราไม่ต้องไปคิดแทนเค้าว่าอยากจะกินเค้าไม่หิว คนไข้ที่กำลังจะเสียชีวิต สารต่างๆที่ออกมาช่วงนั้นจะทำให้เค้าไม่อยากกิน เค้าจะไม่กินเองของเค้าเป็นปกติเลย เหมือนสัตว์ที่อยู่ใน วาระสุดท้ายของเค้าก็ไม่กิน เป็นอย่างนี้เหมือนกันทุกคน 🚩 "อยากให้คนที่เค้ารักอยู่กับเค้านานที่สุด โดยไม่ได้สนใจว่าจะอยู่สภาพไหน" ประโยคนี้ฟังแล้วสะท้อนใจมากนะคะ เราเข้าใจทั้งสองฝ่ายนะคะทั้งญาติคนไข้และคุณหมอ ญาติคนไข้อาจจะไม่มีความรู้เกี่ยวกับภาวะสุดท้ายของคนไข้บวกกับยังทำใจรับไม่ได้กับการที่ต้องจากคนที่รักไปตลอดกาล มันทำใจยากจริงๆค่ะ ส่วนทางคุณหมอก็ มองอย่างผู้รู้ถึงสภาพร่างกายของคนไข้ว่าการ ยื้อชีวิตคนไข้ไม่มีประโยชน์ใดๆมีแต่จะทำให้ คนไข้ทรมานเปล่าๆ เพราะถึงอย่างไรคนไข้ก็ ต้องเสียชีวิตลง รักษาสุขภาพด้วยนะคะ ขอบคุณมากค่ะ 🌹❤🌹

@boomsong5729 2 жыл бұрын

@ เอื้องมะลิ คลิปนี้เศร้าจังค่ะ แต่มีประโยชน์มากๆ กับคนไข้ และญาติๆค่ะ ขอบคุณมากนะคะคุณครู ⚘❤⚘ @ Doctor Tany ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ พักผ่อนให้เต็มที่นะคะคุณหมอแทน 🌻🧡🌻

@Euang-Mali 2 жыл бұрын

@@boomsong5729 😊💖 ขอบคุณมากนะคะ จริงค่ะ เศร้าแต่มีประโยชน์

@ชนิสรางามแสง 2 жыл бұрын

เมื่อวานญาติคนไข้ติดเตียงไลน์มาบอกสายNGคนไข้ตันเลยส่งคลิปอ.หมอแทนให้ดู เมื่อครู่ญาติคนไข้ไลน์มาบอกสายngสะอาดดีมากอาหารไหลดี ขอบคุณอ.หมอมากค่ะ

@a-o-yi 2 жыл бұрын

แม่สามีมีปัญหาเรื่องการกลืนค่ะ สุดท้ายคือให้นมครบสูตรทางสายยางทางหน้าท้อง ดีงามแข็งแรงดี ออกไปนอกบ้านได้ค่ะ ส่วนแม่ตัวเองเป็นมะเร็งกระดูกเพิ่งทราบเริ่มกินไม่ได้ หมอให้น้ำเกลือจนตัวบวมเปล่ง ดิฉันจึงเป็นคุณคนนั้นที่ขอให้หมอใส่สายยางเพื่อให้อาหาร คิดว่าเพื่อแม่จะได้รับยาให้ตรงเวลา และคงยุ่ได้อีกหลายเดือน เพื่อยื้อเวลาอีกนิด จะได้ไม่ทรมานในการกินยาแต่ไม่เกิน1เดือนแม่ก้อเสีย (สุดท้ายก้อคิดผิด😰 ถึงว่าหมอไม่ยอมใส่สายให้สักที) ขอบคุณคุณหมอมากนะคะ

@sutatiputtasart1075 2 жыл бұрын

อือ..มีแต่เจ็บกับเจ็บเมื่อต้องเข้ารักษาตัวในร.พ.นะคะ...ต้องให้แพทย์ผู้เขี่ยวชาญทำการรักษา..และแนะนำเครื่องมือทางการแพทย์ที่ต้องใช้สำหรับคนไข้ในการรักษา..เพื่อให้คนไข้เจ็บและทรมานน้อยที่สุด...อันนี้ก็แล้วแต่ความต้องการของคนไข้และญาติด้วยค่ะ..🐯🦝😷

@armnakornthab6867 2 жыл бұрын

ฟังแล้วหดหู่สุดๆครับ

@tarungtiwa2710 2 жыл бұрын

สวัสดีคะ ขอยคุณมากๆคะคุณหมอ วันนี้มาให้ความรู้ดีดีมีประโยชน์มากคะ👍 ตาขอให้คุุณหมอมีความสุข สุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ.🙏🇹🇭😷🌹❤️

@kuwanlayarieder7512 2 жыл бұрын

สวัสดีค่ะ ติดตามฟังสม่ำเสมอนะคะ บางครั้งที่ดูข่าวที่อุณหภูมิในเขต New England ลดต่ำกว่า - 10 องศาเซลเซียส มี snow storm ด้วย คิดเป็นห่วงคุณหมอค่ะ เวลาเดินทางไปทำงาน ขอให้คุณหมอสุขภาพดีและแข็งแรงๆนะคะ ขยันหาข้อมูลที่ดีๆมีประโยชน์มาบรรยายให้พวกเราฟังต่อไป ขอบคุณค่ะ

@PCT6566 2 жыл бұрын

จริงค่ะคุณหมอ force feed นี่แย่มากๆ นี่ก็ต้องคุยกับคนที่บ้านไว้เหมือนกันค่ะ ญาติพวกที่คุณหมอพูดถึง มีชื่อเรียกนะคะ เค้าเรียกคนกลุ่มนี้ว่า พวกประสบภาวะกตัญญูกะทันหันค่ะ

@leo-jx2mh 2 жыл бұрын

คิดถึงพ่อ😭😭😭 แชร์แล้วครับพี่หมอ😊😊😊 ขอบคุณมากครับ🙏♥️♥️♥️♥️♥️♥️

@kanomkitchen3348 2 жыл бұрын

ฟังคุณหมออธิบาย น่ากลัว และผลข้างเคียงซับซ้อน จังกับการมีสายอะไร เข้ามาคาอยู่ทางจมูก,ปาก เรานานๆ😀 ป้ามีประสบการณ์ ก้างปลาติดคอ โฮ้ทำไงไง ก็ไม่หลุดปั้นข้าวสุกเป็นปั้นๆ กลืนไปหลายก้อน ก้างก็ยังไม่หลุด ท้ายสุดต้องไป ร.พ แผนก หู,คา,คอ,จมูก อันดับแรก สเปร์ยาชา ทั้งคอและจมูก เขาก็สอดสายกล้อง เข้าทางจมูก ลงไปที่ช่วงลำคอ และใช้คีมคีบก้างออกทางปาก จ้าหน้าที่ พยาบาล 2 คน หมอ 2 คน ใช้เวลา 20 กว่านาที ก็ยังไม่เจอก้าง อ้าว พอเจอก้าง หนีบดึงหลุดๆๆ ต้องเรียก หมอใหญ่ มา ถึงดึง ก้างปลา ออกได้ ก้างปลายาว 2 .1/2ซ.ม (เมนูปลาต้มยำ ป้าก็แกะตรวจเชคก้างปลาแล้วนะ) ผู้สูงอายุ ในลำคอจะมีเสลดเหนียว คั่งค้างอยู่พอสมควร ก้างมันติดอยู่กับเสลดเหนียวๆไปติดอยู่หลังต่อมทอมซิน ถึงได้ใช้เวลาและความชำนาญ พอควรเลย ในขั้นตอนการทำ พอป้าลงจากเตียง ล้มทั้งยืน เพราะร่างกายเราอยู่ในภาวะ เกร็ง ตื่นตระหนก อ่อนล้า,กลัว เป็นเวลานาน ไม่สนุกเลยนะคะ 😀 ลูกๆหลานๆ ทาง เมืองไทย คนไทย เราชอบกินปลาทั้งตัวมีก้าง ต้องระวังเป็นพิเศษ สำหรับผู้สูงอายุ ฝรั่ง แถบยุโรป ส่วนใหญ่เขาจะกินปลา แบบเป็น ชิ้นๆ ทีแล่เอาก้าง ออกแล้ว จะไม่นิยมกินปลาทั้งตัวที่ยังมีก้างอยู่ เพราะเขากลัวก้างปลาติดคอแบบนี้เนียแหละคะ 😀

@meepanpantip424 2 ай бұрын

17:55 คุณหมอคะ วิธีนี้ รวมทั้งการใช้โซเดียมไบคาบอเนต และเอ็นไซม์ตับอ่อนสามารถใช้กับสายให้อาหารทางจมูกได้ด้วยมั้ยคะ

@DrTany 2 ай бұрын

ได้ครับ

@meepanpantip424 2 ай бұрын

ขอบคุณมากๆค่ะ

@เพ็ญแขกวีรัตน์ธํารง 11 ай бұрын

มาเจอคลิปคุณหมอช้าไปเจาะกระเพาะไปเรียบร้อยหมอจี้อยู่นั่นแล่ะให้เจาะๆ วิริจฉัยโรคก็กำกวมหมอสองแผนกพูดไม่เหมือนกันไม่อยากจะเม้าเลย

@khuanchitsaichan4576 2 жыл бұрын

พูดถึงสายยางให้อาหาร เคยมีคุณน้าเค้าเป็นเป็นเบาหวาน ช่วงนั้นคงเครียดด้วย หกล้มเข้าโรงพยาบาล ทานอาหารแล้วสำลัก ก็ได้ใส่สายยางให้อาหาร กลับมาบ้านก็ยังต้องใส่ คนดูแล ต้องไปเรียนการปั่นอาหาร และให้อาหารทางสายยาง คนดูแลก็เครียดด้วยความที่ไม่เคยทำ หลังจากนั้นไม่กี่วันคุณน้าไอสายยางหลุด เค้าก็ไม่สะดวกไปโรงพยาบาล ตัดสินใจป้อนอาหารเหลวทางปาก สรุปว่าก็ไม่สำลัก กลายเป็นเรื่องเล่ากันขำ ๆ ว่าขอบคุณนะที่ไอทำให้สายยางหลุด คนดูแลเลยโชคดีที่ไม่ต้องลำบาก #ที่จริงเป็นความโชคดีของคุณน้ามากกว่านะคะ ที่เค้าไม่สำลัก มีชีวิตรอดมาได้จนถึงทุกวันนี้ เพราะการที่ญาติตัดสินใจไม่กลับไปโรงพยาบาลมันเสี่ยงมากเลย #การดูแลคนไข้ที่ใส่สายให้อาหารคงจะยาก เพราะแค่มีประสบการณ์ดูแลคุณแม่ที่ใส่สายสวนปัสสาวะ ก็ไม่ใช่เรื่องง่ายเลย สำหรับคนที่ไม่เคยทำ ต้องเรียนรู้จากพยาบาล และใช้ความระมัดระวังมาก ๆ คอยสังเกตสายยางให้ไหลได้สะดวก ไม่ตัน ต้องให้ดื่มตลอด เมื่อไรที่เผลอหลับยาวทั้งคนไข้ ทั้งคนเฝ้า ปัสสาวะสีเหลือง ก็ต้องให้ดื่มน้ำเยอะขึ้น การทำความสะอาด ต้องใช้ใส่ใจ ใส่ความรักในการดูแลอย่างมาก #ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🥰

@rabbit2698 Жыл бұрын

ขอบคุณมากค่ะอาจารย์หมอ ที่ให้ความรู้ นำไปดูแลคุณแม่ได้ปลอดภัยมากขึ้น

@kanokpornmartinez9609 2 жыл бұрын

เรียน ละเอียด เก่ง รอบครอบ จ้าา

@kanokpornpraditpolpanich6047 2 жыл бұрын

สวัสดีค่ะคุณหมอ ถ้ามาปักหลักที่ไทยเมื่อไรและอยู่รพท่ีไหนช่วยแจ้งด้วยนะค่ะ ถ้าอยู่ใกล้บ้านจะได้ฝาก ให้คุณหมอดูแลคนในครอบครัวค่ะ ดีใจที่มีคุณหมอคอยให้ความรู้ ขอบคุณมาก

@KarnTovara 2 жыл бұрын

𖤣𖤥𖠿𖤣𖤥 ขอบคุณค่าาคุณหมอ สำหรับความรู้ในวันนี้ค่ะ 🙇🏻‍♀️ เนื้อหามีประโยชน์มากค่ะ คุณหมอพักทานน้ำค่า 🫐🍵🙂

@CherryChonny 2 жыл бұрын

คุณหมอคะ 1) ทำไมบางทีนอนโรงพยาบาลแล้วให้น้ำเกลือหลายๆวันได้ ไม่เป็นโรคกระเพาะคะ เพราะ น้ำเกลือซึมเข้าไปในกระเพาะด้วยหรอคะ 2) แล้วคนที่ได้แต่น้ำเกลือแล้วเค้าจะมีอุจจาระออกมาได้ไหมคะ ขอบคุณค่ะ

@DrTany 2 жыл бұрын

1) สารในร่างกายเปลี่ยนแปลงครับ และบางกรณีเราให้ยาลดกรดไว้ด้วยครับ 2) มีครับ

@chaiyen3751 2 жыл бұрын

สรุปชัดเจนเลย ขอให้สิ่งศักดิ์สิทธิ์บันดาลให้ อ. มีแต่ความสุขนะครับ

@jdrchanal8541 Жыл бұрын

พ่อเป็นมะเร็งหลอดอาหารระยะสุดท้าย ใส่สายให้อาหารทางจมูก พรุ่งนี้ต้องไปโรงพยาบาล พบหมอศัลยกรรมเพื่อเปลี่ยนเป็นสายทางหน้าท้อง หมอที่ทำเกี่ยวกับฉายแสง บอกว่าไม่ต้องเปลี่ยนก็ได้ ไม่ต้องเจ็บตัวอีก สามารถให้ทางจมูกได้ยาวๆเลย พ่อเองก็ชินแล้ว แบบนี้ควรทำยังไงดีคะ พ่อเพิ่งได้คีโมไป 1 เข็ม เดือนหน้าก็ต้องเริ่มฉายแสงค่ะ 30 แสง พ่อเข้มแข็งมากค่ะ ไม่อ่อนแอให้เราเห็นเลย

@DrTany Жыл бұрын

ให้ถามพ่อครับ ว่าต้องการแบบไหน สำหรับผมสายทางหน้าท้องมันดูแลง่ายกว่ามากและผลแทรกซ้อนไม่เท่ากับแบบใส่ที่จมูกครับ

@jdrchanal8541 Жыл бұрын

ขอบคุณมากๆค่ะ คุณหมอ

@บุษกรพงษ์นภางค์ 2 жыл бұрын

ทุกคนกลัวการเจาะหน้าท้องเลยจะให้ทางจมูก ส่วนใหญ่คุณหมอจะไม่อธิบายเรื่องการให้อาหารทางสายยาง คุณหมอแทนอธิบายถึงได้เข้าใจ แต่การไม่ให้อาหารคนเป็นลูกอย่างเราก็ทำใจลำบาก เพราะความรักความผูกพันกลัวคนที่เรารักจะอด แล้วก็ไม่รู้เมื่อไหร่ว่าเขาจะเสียชีวิต เพราะเป็นคนไข้ติดเตียงให้อาหารทางจมูก 2 ปีถึงได้เสียชีวิตค่ะ 🙏ขอบพระคุณคุณหมอค่ะ

@suriyawong75 2 жыл бұрын

สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปคร๊😊😍😍

@นาคีน้อยข้าวหอม Жыл бұрын

ขอบคุณมากเลยค่ะ ได้ความรู้ในการตัดสินใจมากเลยค่ะคุณหมอ หากอยากปรึกษาสามารถติดต่อได้ทางไหนค่ะ

@DrTany Жыл бұрын

พิมพ์มาทางยูทูปนึ่แหละครับ

@นาคีน้อยข้าวหอม Жыл бұрын

@@DrTany น้องเป็นเด็ก cp อายุ 2 ปี 5 เดือนค่ะ น้องมีอาการสำลักบ่อยคุณหมอให้เจาะท่อกับสายยาง แต่คุณแม่ยังไม่อยากใสสายค่ะ อยากให้น้องทานปกติแต่ปรับเป็นอาหารเหลวเหมือนเดิมได้ไหมค่ะ หนูยังตัดสินใจไม่ได้ว่าจะดูแลลูกอย่างไรค่ะ

@DrTany Жыл бұрын

@@นาคีน้อยข้าวหอม อาหารเหลวโอกาสสำลักก็สูงครับ สำลักแล้วอาจติดเชื้อในปอดได้

@ณัฐพัชร์ทองจิบ-ณ4ท 2 жыл бұрын

ปท.ชอบใส ng.ครับ ng. Pt. ดึงออกบ่อยครับพยาบาลเหนื่อยครับ ทางหน้าท้องน้อยมากครับ

@ptphone2301 2 жыл бұрын

สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ สายให้อาหารทางจมูกกับสายให้อาหารทางหน้าท้องเลือกแบบไหนดูแลอย่างไร ทำไมต้องใส่สายยางเพราะคนไข้ไม่สามารถกลืนอาหารได้เองกลัวการสำลักอาหารลงไปในปอดทำให้ปอดเกิดการอักเสบได้หรือให้กับคนไข้ที่ไม่ได้สติ เป็นStroke เกิดอัมพาต คนไข้ที่ต้องผ่าตัดฉายแสง หรือรับประทานอาหารได้ไม่เพียงพอ และระบายน้ำหรือเลือดออกมาข้างนอก สายนี้เรียกว่าNaso Gastric Tube ปัญหาคือคนไข้จะรู้สึกอึดอัดทรมานระคายเคืองเจ็บคอและถ้าหากปลายสายในกระเพาะไปกระแทกกับผนังกระเพาะอาหารทำให้เป็นแผลเจ็บเลือดออกได้ การให้อาหารทางกระเพาะโดยวิธีเจาะหน้าท้องใส่เข้าไปในกระเพาะเรียกว่า Peg Tube อาหารที่ให้ต้องเป็นอาหารเหลวไม่ให้อาหารในท่านอนจะเกิดการสำลักแต่ถ้าหากใส่สายเข้าไปในลำไส้เล็กเรียกว่า Jejunum (Peg j)การใส่สายเข้าไปในลำไส้เล็กโอกาสเกิดการสำลักจะน้อยกว่าจะสบายกว่าสบายกว่าแบบมากๆอย่างเห็นได้ชัดคนไข้ก็จะรำคาญน้อยกว่า สิ่งที่จะต้องรู้ญาติของคนไข้จะต้องรู้และศึกษาระวังอย่าให้สายมันอุดตัน การจะถอดสายยางได้นั้นต้องให้มั่นใจเเสียก่อนว่าคนไข้กลืนอาหารเองได้ต้องให้คุณหมอเป็นผู้ประเมิน สิ่งที่อาจารย์หมอไม่อยากเห็นคือกรณีที่ญาติของคนไข้พยายามที่จะให้คนไข้กินโดยใส่สายยางหน้าท้องโดยหารู้ไม่ว่าการทำแบบนี้จะทำให้คนไข้นั้นทรมานมากไม่แนะนำให้ทำเด็ดขาดที่ไม่แนะนำเพราะว่าคนไข้เป็นภาวะสุดท้ายแล้วของชีวิตคนไข้ระยะสุดท้ายเขาจะไม่หิว คนไข้ใกล้เสียชีวิตสารต่างๆที่ออกมาเขาจะไม่หิวไม่อยากกินซึ่งเป็นปกติเหมือนกันทุกคน ขอบพระคุณอาจารย์หมอเป็นอย่างสูงที่ให้ความรู้ค่ะเกิดแก่เจ็บตายเป็นสัจธรรมของชีวิตคงเหลือไว้แต่ความดีให้คนข้างหลังระลึกถึงคิดไปก็เศร้าค่ะ

@ptphone2301 2 жыл бұрын

ขอบคุณค่ะอาจารย์หมอ

@สายหยุดหวานกระโทก-ย4ม 2 жыл бұрын

คลิปนี้ดีจังค่ะหมอ ขอบคุณค่ะที่แบ่งปันให้ความรู้

@natsu-o 2 жыл бұрын

ข้อมูลดีมากเลยครับอาจารย์ มีเวลาการอธิบายน้อย ผมขออนาญาติใช้คลิปอาจารย์เป็นตัวอย่างช่วยอธิบายเพิ่มนะครับ

@DrTany 2 жыл бұрын

ยินดีครับผม

@ณัฐพัชร์ทองจิบ-ณ4ท 2 жыл бұрын

เดียวนี้คนไข้นอนติดเตียง ใสng.ดูแลทีบ้าน มากครับ ทางรพ.เขาสอนผู้ดูคนไข้ครับ... เหนื่อยครับ

@FragranzaTrippa 2 жыл бұрын

สูตรอาหารทางสายยางมีอะไรบ้าง มีหลากหลายสูตรให้เลือกตามความเหมาะสมของผู้ป่วยแต่ละรายค่ะ 🔵อาหารสูตรน้ำนมผสม (Milk based formula) อาหารสูตรนี้ใช้นมและผลิตภัณฑ์จากนมเป็นส่วนผสมสำคัญ ประกอบกับส่วนผสมอื่น เช่น น้ำตาล น้ำมันพืช ไข่ เพื่อให้ผู้รับประทานได้รับสารอาหารเพิ่มขึ้น โดยสัดส่วนของวัตถุดิบที่นำมาใช้จะขึ้นอยู่กับพลังงานและสารอาหารที่แพทย์กำหนด 🔵อาหารสูตรปั่นผสม (Blenderized formula) อาหารสูตรนี้มีคุณค่าทางสารอาหารครบถ้วน ใช้วัตถุดิบจากอาหาร 5 หมู่ ประกอบด้วยเนื้อสัตว์ ผัก ผลไม้ น้ำตาล และไขมัน นำมาทำให้สุก แล้วปั่นผสมเข้าด้วยกัน จากนั้นจึงกรองเอาส่วนที่ปั่นไม่ละเอียดออกเพื่อให้อาหารสามารถไหลผ่านสายให้อาหารได้ 🔵อาหารสูตรสำเร็จ (Commercial formula) อาหารสูตรนี้ผลิตจากโรงงานอุตสาหกรรมการผลิตอาหาร มีสัดส่วนที่เป็นมาตรฐาน ให้คุณค่าสารอาหารแตกต่างกันตามรายละเอียดที่ระบุไว้ที่ภาชนะบรรจุ มีทั้งชนิดผงและน้ำ สามารถนำไปละลายน้ำตามสัดส่วนที่กำหนด หรือเปิดภาชนะบรรจุก็ใช้ได้ทันที

@kanyamuay3748 2 жыл бұрын

ขอบคุณมากค่ะน้องทรืป สำหรับข้อมูล

@FragranzaTrippa 2 жыл бұрын

@@kanyamuay3748 ยินดีค่ะพี่หมวย...

@CherryChonny 2 жыл бұрын

เคยเห็นเอ็นชัวร์เค้าเขียนเอาไว้ว่าห้ามเอาไปให้ทางสายยางด้วยค่ะ คงต้องเป็นอาหารชนิดที่ให้ทางสายยางโดยเฉพาะจะผสมเองแล้วใส่เข้าไปเองไม่ได้เนอะคะ

@FragranzaTrippa 2 жыл бұрын

@@CherryChonny อาหารแบบนี้เขาจะมีสูตรอยู่ค่ะ

@sasiprapamusikaew 2 жыл бұрын

@@FragranzaTrippa ขอบคุณสำหรับข้อมูลค่ะพี่ทริป 🙏 แล้วนอกจากสารอาหารที่มีประโยชน์แล้ว เค้าจะคำนึงถึงรสชาติให้ผู้ป่วยรู้สึกถึงความอร่อยด้วยมั๊ยคะพี่ทริป

@raksaswallow2563 2 жыл бұрын

สวัสดีคะคุณหมอ

@Jinda2501 2 жыл бұрын

มีประโยชน์มาก ๆ สำหรับความรู้และคำแนะนำค่ะ อาจารย์หมอธานี

@AL86-y2l 2 жыл бұрын

สวัสดีค่ะ คุณหมอ 🙏😍คลิปนี้ฟังแล้วถอนหายใจ สงสารคนที่ต้องใส่สายให้อาหาร คุณหมอบอกมีสองแบบคือให้ทางจมูก และทางหน้าท้อง สายให้อาหารจะเล็กกว่าสายให้ยา คุณหมอบอกเหตุผลว่า ใครควรให้อาหารทางสายยาง และจำเป็นแค่ไหน มีความจำเป็นมีผลดีมากกว่า เสีย มีเหตุผลที่ต้องให้อาหารทางสายยางชื่อNG เพื่อให้อาหารเพราะ🌻กลืนอาหารเองไม่ได้ มีโรคหลอดเลือด หรือมีการผ่าตัดบริเวณคอ การใส่สายนานๆจะระคายเคือง เจ็บคอ เกิดความรำคาญมีอาการสำลักน้ำลายตัวเองลงไปในปอดได้ ติดเชื้อในปอดได้ บางทีเพราะฟันผุ มีเชื้ออยู่ในปากของคนไข้ ยาลดกรดนานๆ กระเพาะไม่มีความเป็นกรด เชื้อไหลย้อนขึ้นไปในปอด คนที่ผ่าตัด ต้องใส่สายตลอดเป็นเดือนเป็นปี สายหลุดต้องให้ร.พใส่ให้ การใส่ทางจมูกมีปัญหามากจึง🌻คนที่มีโอกาสรอดน้อยแล้วญาติต้องการให้ใส่สายอาหารทางส่ายยาง ซึ่งคุณหมอไม่อยากให้ทำเช่นนั้นเป็นการทรมานคนไข้ถ้าคนไข้มีโอกาสรอด หรือต้องการเพิ่มสารอาหารเพื่อผ่าตัด แล้วมีเปอร์เซนต์รอด 🌻 มีการใช้สายให้อาหารทางหน้าท้อง โดยส่องกล้องดูที่จะเจาะในกระเพาะ และเจาะใส่สายทางตรงจุดที่ต้องการที่หน้าท้องคนไข้ และอาจใส่สายไปที่ลำไส้เล็ก ด้วยก็มี ส่วนใหญ่1🌻มีสายบอลรูม ใส่น้ำดูตลอด 2🌻สายทางกระเพาะ สำหรับให้ยา 3🌻ลำไส้เล็กสำหรับให้อาหาร ปั่นสำเร็จรูป ป้องกันสายยางตันคือฉีดน้ำ ล้าง มีแบบปล่อย ตามสาย ให้อาหารแล้วต้องล้าง ถ้ายังตันให้ใช้โค้กแบ๊บซี่ฉีดเข้าไปทิ้งไว้เดี๋ยวล้างเอง หรือใช้ไบคาร์บอเนต กับเอ็นไซค์ตับอ่อนผสมกันก็ได้ ฉีดทิ้งไว้ยี่สิบนาที🌻เวลาเจาะเจ็บแค่สองสามวัน คนไข้ไม่ดึง เหมือนที่จมูก🌻ใส่โดยการผ่าตัดหน้าท้องก็ได้การ ให้อาหารแล้วให้นั่งก่อน เวลาถอด ก็ง่าย แผลปิดเอง อย่าให้น้ำเข้าไปในรูเมื่อถอดสายออกจะหายเอง การถอดออกต่อเมื่อทานอาหารทางปากได้แล้ว ควรลองใส่สายทางจมูกก่อน ถ้าใส่นาน ก็ต้องใช้เจาะทางหน้าท้อง🌻คนไข้วาระสุดท้ายไม่อยากกินอาหารเพราะร่างกายขับสารออกมาไม่ให้อยากกินอาหาร ขอบคุณความรู้ในเรื่องนี้ค่ะ🙏👍❤️

@FragranzaTrippa 2 жыл бұрын

หวัดดีค่ะพี่แอ๋ว.. พี่แอ๋วใช่ไหมคะ พี่แอ๋วเปลี่ยนชื่อ เปลี่ยนโปรไฟล์ไวมากค่ะ😁

@AL86-y2l 2 жыл бұрын

@@FragranzaTrippa สวัสดีค่ะใช่ค่ะ เบื่อหน้าตัวเองค่ะ😆😆🤭

@FragranzaTrippa 2 жыл бұрын

@@AL86-y2l โอเคค่ะพี่ ไม่เป็นไรค่ะ เปลี่ยนตามใจเราเลยค่ะ...

@AL86-y2l 2 жыл бұрын

@@FragranzaTrippa ค่ะ 😊

@lakkhanakarnjanakard8025 2 жыл бұрын

เคยใส่สายทางหน้าท้องค่ะ เนื่องจากผ่าตัดใหญ่ระบบทางเดินอาหารเนื่องจากอุบัติเหตุ เมื่อปี 2004 สารอาหารไม่สะดวกทำเอง ก็เลยใช้นม Ensure แทนค่ะ วันนึงสายอาหารก็อุดตันแต่ไม่ทราบวิธีแก้ไข ก็เลยต้องดึงออกและต้องพยายามทานเองให้ได้ ซึ่งก็ใช้เวลาพอสมควร พึ่งจะทราบวิธีแก้ไขจากคุณหมอวันนี้เองค่ะ ^_^

@pannko8888 2 жыл бұрын

daddy คะเดี๋ยววันนี้จะเดินไปซื้อข้าวโพดคั่วอยากกินมากเลยรักdaddyคนเดียวนะเข้าใจนะคะ💏💏💏

@pattarajarinsangtong1222 2 жыл бұрын

สวัสดีดีค่ะ💌👍🌳🌳🌳🌳🐇🐇🐇🐇เฮงๆๆรวยๆๆสุขภาพเเข็งเเรงนะค่ะ💗🇹🇭🇺🇲💫💫💫🌞😘😘😘

@wanpensenapitak1360 2 жыл бұрын

สวัสดียามบ่ายๆค่ะ

@KOLET199 2 жыл бұрын

สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์ (อังคาร10/01/2566).

@medee5669 2 жыл бұрын

สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์ค่ะ

@SFung-hv2ov 2 жыл бұрын

สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน ขอบคุณสำหรับความรู้ที่อธิบายในคลิปนี้ค่ะ คุณหมอมีคำแนะนำ คำเตือนและความคิดเห็นที่เป็นประโยชน์ค่ะ

@Tomatonoi 2 жыл бұрын

ตอนนี้คุณพ่ออายุ 76 ปี ป่วยเป็นเส้นเลือดในสมองตีบ ใส่สายอาหารทางจมูกมาได้ประมาณ 2 เดือนค่ะ ดูจะมีแรงมากขึ้น แต่ฝึกการกลืนยังไม่ได้ผล ไม่แน่ใจว่าช่วงเวลานานแค่ไหนที่จะพิจารณาว่า ควรใส่สายอาหารทางช่องท้องดีกว่า ปล. สอบถามเพิ่มเติมค่ะ 1.ถ้าใส่สายอาหารทางช่องท้องจะต้องเปลี่ยนสายให้อาหารบ่อยไหมคะ 2.การใส่สายอาหารทางช่องท้องคนไข้สามารถนั่งเก้าอี้ได้ไหมคะ หรือต้องนอนอย่างเดียว

@DrTany 2 жыл бұрын

1) ใส่ตอนนี้เลยครับ ไม่ได้ต้องเปลี่ยนยกเว้นมันตันจนแก้ไม่ได้ครับ 2) ได้ครับ ใช้ชีวิตได้เหมือนปกติครับ

@darunech7438 Жыл бұрын

สวัสดีค่ะคุณหมอ ได้ความอย่างมากเลยค่ะพอดีคุณแม่ คุณหมอศิริราชนัดเจาะช่องท้องให้กัยคุณแม่ ซึ่งใส่สายทางจมูกมาเกือบ3ปีแล้วค่ะเนื่องจากปอดติดเชื้อ และรักษาโรคหลอดทางสมองตีบมานานเกือบ10ปีแล้ว ทานอาหารจะสำลักตลอดค่ะ รบกวนถามคุณหมอค่ะ ว่ามันเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดใช้มั้ยค่ะ ที่จะเจาะให้คูณแม่ (คุณแม่อายุุ79ปีค่ะ) ขอบคุณนะค่ะ🙏

@DrTany Жыл бұрын

ให้อาหารทางกระเพาะโดยตรงดีกว่าทางจมูกมากครับ

@darunech7438 Жыл бұрын

@@DrTany ขอบคุณมากนะค่ะคุณหมอ หายกังวลแล้วค่ะ🙏

@CherryChonny 2 жыл бұрын

ฉีดน้ำโค้ก เข้าไป 😮😮 น้ำอัดลมมีประโยชน์ด้วยหรอคะนี่ เพิ่งทราบเลยค่ะ เราไม่กินน้ำอัดลมมานานมากเลยค่ะ เคยอ่านส่วนผสมแล้วตกใจ 555😅 แต่เวลาขึ้นเครื่องบิน เราจะขอสไปรท์ใส่น้ำส้มค่ะ คุณหมอเคยลองไหมคะอร่อยสดชื่นเลยค่ะ 😊

@FragranzaTrippa 2 жыл бұрын

ปี 2022 พี่จำได้ว่า ดื่มโค้ก zero ไป 2 กระป๋องค่ะ...

@CherryChonny 2 жыл бұрын

@@FragranzaTrippa ไม่ได้ดื่ม มา3 ปีเลยค่ะ เพราะ ไม่ได้ขึ้นเครื่องบิน 😅😅

@warongratratanawarang3057 2 жыл бұрын

ขอตายก่อน ที่ชีวิตจะถึงจุดนั้น อนิจจา อนิจจัง!! 10 ม ค 66 16.20น.

@EedWatcharapornTubrutn 2 жыл бұрын

ขอขอบคุณ

@EedWatcharapornTubrutn 2 жыл бұрын

🧚‍♀️🧚‍♀️🧚‍♂️🧚‍♂️🧚🧚ฝากร่วมทำบุญ วันพรุ่งนี้นะคะ ขอบคุณค่ะ

@EedWatcharapornTubrutn 2 жыл бұрын

ขอบคุณค่ะ Tany สำหรับ ❤️❤️❤️❤️❤️❤️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️🧚‍♂️🧚‍♂️🧚‍♀️🧚‍♀️🧚🧚🦚🦚🎄🎄🦚🦚 Have a wonderful & happiness dinner time & sleep well ค่ะ . 😛😛

@rinkorinrinrin 2 жыл бұрын

สวัสดีค่ะคุณหมอ

@nung-noppapat 2 жыл бұрын

ขอบคุณค่ะอาจารย์🙏🥰

@supaveethana4984 2 жыл бұрын

ขอบคุณครับคุณหมอฯ เป็นข้อมูลความรู้ที่มีประโยชน์มากเลยครับ 👍

@chanthanaphimsri8642 Жыл бұрын

ได้ความรู้ดีมากๆเลยคะ

@paraneeplanantakuntorn 2 жыл бұрын

ฟังดูแล้วก็ไม่น่าจะสบายตัวสำหรับคนโดนใส่สายจมูกนะ พ่อเรา (ท่านตายไปแล้ว) ก่อนตายเขาเส้นเลือดในสมองแตกอัมพาตครึ่งซีก ก็ต้องใส่สายยางให้อาหารทางจมูกนี่แหละ เขาตัวใหญ่มาก 90กิโลอ้ะ มีคุณหมอหนุ่มๆนี่แหละตัวเล็กกว่าพ่อเราเยอะมาใส่สาย พ่อดิ้นระเบิดเลย เราสงสัยนักว่าคนอัมพาตครึ่งซีกเขาจะเจ็บด้วยเหรอ คุณหมอมาพร้อมบุรุษพยาบาล 3คนแน่ะ หมอมองหน้าเราอึดใจนึงแล้วเชิญเราออกไปยืนนอกม่าน ยิ้มนิดนึง แล้วหมอปิดม่านใส่เราพรืด แต่เราแอบดูนะ หมอเก่งมาก คนไข้ก็ดิ้นโครมๆไป หมอตัวแทบโยน เขาโถมตัวลงไปกดแว๊บนึง เหมือนไม่ต้องใช้แรงมากมาย ใส่สายเข้าไปได้เลยอย่างง่ายและอย่างไว สมาร์ทมากเลย บุรุษพยาบาลยังไม่ทันออกแรงเต็มทีเลย

@CherryChonny 2 жыл бұрын

เคยเห็นฝรั่งผู้หญิงวัยรุ่นคนนึงเค้าทำคลิป ว่าเขาต้องติดสายพลาสติกเป็นเส้นๆอยู่ที่พุงแล้วเค้าก็เติมยา เติมอาหารเข้าไปแล้วสามารถใช้ชีวิตประจำวัน เดินไปเดินมาในสวนที่เมืองนอกได้เหมือนคนปกติค่ะ คุณหมอเคยเห็นไหมคะ แต่เราหาไม่เจอแล้วค่ะ เขาทำคลิปในติ๊กตอก คนดูเยอะเลยค่ะ เราเพิ่งรู้ว่าคนที่ให้อาหารทางสายยาง มาเดินข้างนอกได้ด้วยค่ะ

@user-qzyxskjx 2 жыл бұрын

เดินได้ค่ะ ถ้ายังไม่เป็นแบบติดเตียง เราเองก็ใส่สายอาหารทางหน้าท้อง (PUSH PEG แบบติดกระดุม) ช่วงก่อนการรักษามะเร็งหลังโพรงจมูก ปี 2561 ที่ศิริราช คอร์สรักษาประมาณ 3 เดือน มีฉายแสง x33 + คีโมได้แค่ 2 เพราะเม็ดเลือดขาวเหลือ 800 โดยใส่สายอาหารต่อเนื่อง 1 ปี 3 ด. ที่ใส่สายเพราะกินทางปากไม่ได้ แต่ก็ยังใช้ชีวิตปกติ ไปไหนมาไหนได้ปกติ ขับรถได้ เดินซื้อของได้ ถ้าไม่เปิดพุงก็ไม่รู้ว่ามีสายอาหารติดอยู่ที่ท้อง

@CherryChonny 2 жыл бұрын

@@user-qzyxskjx สุดยอดเลยค่ะ เป็นกำลังใจให้นะคะ เก่งมากๆเลยค่ะ 🥰🥰🥰

@sanidasuwachirad3329 2 жыл бұрын

ขอบพระคุณมากค่ะคุณหมอ ต้องการข้อมูลพอดีเลยค่ะ just the right time for us. My mother is using 16 fr NG tube now

@meowmeowmeowyao8379 2 жыл бұрын

ฟังแล้วดูทรมานจัง 😢

@ณัฐพัชร์ทองจิบ-ณ4ท 2 жыл бұрын

คุมแม่ผมใส่ng. มี่เลือดออกครับ ต้องให้เลือด ครับ ท่านเสียนานแล้วคร้บ

@wanpenleohirun8153 2 жыл бұрын

ขอบคุณค่ะ🙏

@sujinsamolta8458 2 жыл бұрын

ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ มีประโยชน์มากค่ะ ป้าขออนุญาตแชร์นะคะ

@jit2699 8 ай бұрын

อาจารย์คะ คนไข้อายุ 90 ปี ตามองไม่เห็น เดินไม่ได้ ยังถามตอบได้บ้าง นอนหลับเป็นส่วนใหญ่ กรณีนี้ สำลักเป็นครั้ง กลืนไม่ได้ ถ้าเราไม่ใส่สาย เพราะยีงไงรักษาไม่ดีขึ้นอยู่แล้ว เพราะติดเตียง ถ้าเราตัดสินใจให้เป็นธรรมชาติ ค้องทำอย่างไร และเค้าจะทรมานไหม

@jit2699 8 ай бұрын

อยากให้อาจารย์ทำ topic แบบนี้ ว่าตัดสินใจไม่ใส่สาย ปล่อยตามธรรมชาติ เราจะทำอย่างไร คนไข้จะทรมานไหม

@DrTany 8 ай бұрын

ไม่ต้องทำอะไรเลยครับ ให้ธรรมชาติดำเนินไปเฉยๆพอ ไม่ต้องไปยุ่งอะไรครับ

@จิดาภาเชี่ยวกิจ 2 жыл бұрын

ขอบคุณค่ะ สำหรับความรู้ดีๆค่ะ

@พรณรงค์สุขานนท์สวัสดิ์ 2 жыл бұрын

ผมเคยสำลักอาหาร เกือบตาย อาหารเข้าไปปิดหลอดลม เปนมะเร็งลิ้น

@talanjaichuan1370 Жыл бұрын

คุณหมอคะ ลูกชายเปลี่ยนสายให้อาหารทางหน้าท้องแบบบอลลูน แล้วท้องอืด อุจจาระไหลย้อนขึ้นมาทางสายให้อาหาร คุณหมอทางนี้ยังหาสาเหตุไม่ได้ ขอข้อมูลคำตอบจากคุณหมอด้วยยนะคะ ตอนนี้นอนรอที่โรงพยาบาลมา10วันแล้วค่ะ

@DrTany Жыл бұрын

อุจจาระไหลย้อนมีกรณีเดียวคือท้องผูกครับ ต้องให้ยาถ่ายเยอะๆจนท้องเสียออกมาเลย และต้องตรวจท่อนั้นด้วยว่ามันอยู่ถูกที่จริงรึเปล่าครับ รายละเอียดต้องคุยกับหมอที่รักษาครับ

@onpchannel4663 2 жыл бұрын

เมื่อวันก่อนถามคุณหมอเรื่องแฟนเป็นมะเร็งสมควรฉายเเสงหรือไม่คุณหมอบอกสมควรฉายเเสงเพราะถ้าไม่ฉายเเสงจะปวดกระดูกมากเเละอาจกระดูกหัก แฟนฉายเเสง 5ครั้งเเล้วคะ เเต่ตอนนี้แฟนไม่สู้ ท้อ เสียเเล้วคะคุณหมอ

@FragranzaTrippa 2 жыл бұрын

ขอแสดงความเสียใจด้วยนะคะ... เป็นกำลังใจให้คนที่ยังอยู่มีกำลังใจ และดูแลรักษาสุขภาพด้วยค่ะ

@Chefaey 2 жыл бұрын

ขอโทษด้วยน่ะค่ะอ่านข้อความไม่ครบถ้วนขอเป็นกำลังใจให้นะพี่ด้วยนะค่ะ

@DrTany 2 жыл бұрын

เป็นกำลังใจให้นะครับ

@สวยอําไพแจ่มดี 2 жыл бұрын

ขอแสดงความเสียใจด้วยนะค่ะ

@youtubewatcher2179 2 жыл бұрын

มิ้นเป็นกำลังใจให้นะคะ พี่สวดมนต์ไหว้พระพูดให้กำลังใจ แฟนพี่ บ่อยๆ นะคะ

@bxstnl8587 2 жыл бұрын

กลุ่มญาติๆที่กตัญญููเฉียบพลัน เป็นกลุ่มที่สร้างปัญหาให้ผู้ป่วยมากเลยค่ะ

@derpderp9584 2 жыл бұрын

ความรู้เน้นๆแน่นๆ ตามเคย 👍👋อยากเห็นอาจารย์หมอทำคลิปเล่นดนตรีบ้างจังเลยค่ะ คงจะทำให้ fcทุกคน คลายเครียดกันบ้าง…555

@FragranzaTrippa 2 жыл бұрын

แนะนำ 2 คลิปที่อาจารย์เล่นเปียในนะคะ 1. kzbin.info/www/bejne/aJzUqmmMg7aejJI 2. kzbin.info/www/bejne/eXvWpWmtqK6IoMU

@derpderp9584 2 жыл бұрын

@@FragranzaTrippa ขอบคุณมากนะค่ะ ไม่ทราบ@FragranzaTrippaเป็นแอดมินของคุณหมอแทนรึเปล่าค่ะ?❤🙏

@FragranzaTrippa 2 жыл бұрын

@@derpderp9584 ไม่ได้เป็นแอดมินค่ะ เป็นสมาชิกของช่อง แต่มาช่วยตอบพอดีมาเห็นคำถามค่ะ ช่องอาจารย์หมอเป็นช่องที่สมาชิกมาช่วยตอบคำถามต่างๆหากตอบได้ เพื่อช่วยให้ผู้ที่สอบถามมาได้คำตอบโดยเร็วไม่ต้องรอนานค่ะ หากคำตอบถูกต้องอาจารย์หมอจะมากดหัวใจไว้เพื่อยืนยันคำตอบค่ะ

@derpderp9584 2 жыл бұрын

@@FragranzaTrippa ขอบคุณมากนะค่ะ 🙏มีประโยชน์สุดๆช่วยคุณหมออีกแรงนึง หลงรักคุณหมอและแฟนๆคุณหมอทุกคนเลย อ่านแต่ละคอมเม้นท์แล้วรู้เลยว่า รักหมอแทนกันมาก มีแต่เนื้อไม่มีน้ำ born to be เป็นอาจารย์จริงๆค่ะ

@sarintipjunprapap8775 6 ай бұрын

คุณหมออยู่รัฐอะไรคะ

@DrTany 6 ай бұрын

Massachusetts ครับ

@sarintipjunprapap8775 6 ай бұрын

@@DrTany ขอบตุณค่ะ

@spunmamuang9075 2 жыл бұрын

อาจารย์คะตอนนี้หมอใช้สาย foley cath ใส่ทางหน้าท้องค่ะ

@ภาวิณีพลายละมูล 2 жыл бұрын

ขอบพระคุณค่ะอาจารย์หมอ👍

@AL86-y2l 2 жыл бұрын

มีคำถามค่ะคุณหมอ 1ถ้าเราจำเป็นให้อาหารทางสายยาง เพราะเรากลืนไม่ได้ผ่าตัดแถวๆลำคอ อันนี้ถามไว้เฉยๆนะคะ พอรักษาแผลที่คอหายแล้ว ควรจะถอดทันทีหรือรอให้แผลที่คอหายสนิทก่อน คะ2ถ้าแผลที่คอหายแล้วเราก็ยังกลืนไม่ลงมักสำลัก ใช้กินอาหารที่ไม่ต้องเคี้ยวแบบอาหารใสใสเป็นน้ำแล้วใช้หลอดดูด อันนี้จะมีอันตรายต่อปอดไหมคะ ขอบคุณมากค่ะ🙏

@DrTany 2 жыл бұрын

รอให้หายและกลืนได้ปกติค่อยถอดครับ

@AL86-y2l 2 жыл бұрын

@@DrTany ขอบคุณมากค่ะ ขอภาวนาอย่าให้มีวันนั้นเลย ถ้าเกิดก็จะทำตามคุณหมอค่ะ🙏💖

@laksamonpraderm8928 2 жыл бұрын

อาจารย์ เคยพูดเรื่องpalliative care ไปรึยังคะ

@maneeann 2 жыл бұрын

คลิปคุณหมอแทนค่ะ อยู่ไปก็ทรมาน รักษาก็ไม่หาย แก้ไขได้ด้วย Palliative/Hospice Care kzbin.info/www/bejne/nqTNaGeojMyIeJo

@armnakornthab6867 2 жыл бұрын

เคยครับ kzbin.info/www/bejne/nqTNaGeojMyIeJo

@pattarajarinsangtong1222 2 жыл бұрын

เรามีใจให้กันหรือว่าฉันเเค่มีใจให้เธอ อันนี้คือคำกลอน

@ฐิติมาลักษมีวณิชย์ 10 ай бұрын

หากผู้ป่วยเป็นพากินสัน คุณหมอประจำตัวคนไข้วินิจฉัยว่าเลยระยะกลางไปแล้ว และแนะนำให้ใส่สายอาหาร เพราะคนไข้ มีน้ำลายมาก กลืนอาหารและกินยาไม่ได้ มีอาการสำลัก กินอาหารเกือบจะไม่ได้แล้ว ควรใส่สายอาหารมั้ยคะ และหากควร ควรใส่แบบไหนดีกว่ากันคะ ขอบคุณค่ะ

@DrTany 10 ай бұрын

ถ้าคนไข้ต้องการมีชีวิตต่อนานๆ และยอมตกลงใส่สาย ก็ควรใส่แบบทางหน้าท้องครับ ลายละเอียดตามนี้ครับ kzbin.info/www/bejne/ol7FiJaagNWEmNUsi=IPC2U_8Vyh2Z-Ai3

@ฐิติมาลักษมีวณิชย์ 10 ай бұрын

@@DrTanyขอบคุณคุณหมอมากๆ ค่ะ 🙏🏻

@สุกัญญา-ย7ต Жыл бұрын

อยากรู้วิธีการถอดดึงสายอาหารออกจากกระเพาะอาหารค่ะ เจาะทางหน้าท้อง

@DrTany Жыл бұрын

ดูดน้ำออกจากบอลลูนให้หมด แล้วดึงออกครับ แต่ควรต้องถามหมอที่รักษาให้แน่ใจด้วยครับ ไม่ควรทำเองที่บ้าน และถ้าสงสัยอะไรเพิ่มก็ควรถามหมอที่รักษาครับ

@munsukjai 2 жыл бұрын

ขอบคุณความรู้ดีๆจากคุณหมอค่ะ รบกวนสอบถามเรื่องอาหารผงสำเร็จรูปที่ชงทาน เช่น นมเอนชัวร์ นมผงสำหรับผู้ป่วยไต ฯลฯ พวกนี้สามารถทานประจำได้มั้ยคะ จะมีผลเสียอะไรมั้ยคะถ้าทานต่อเนื่องเป็นเวลานานมากๆ

@DrTany 2 жыл бұрын

ได้ครับ แต่ต้องคุยกับหมอที่รักษาเพื่อดูปริมาณสิ่งต่างๆที่อยู่ในนั้นว่าเหมาะสมหรือไม่ด้วยครับ

@munsukjai 2 жыл бұрын

@@DrTany ขอบคุณมากค่ะ

@karmosupasiri2787 2 жыл бұрын

ขอบคุณมากครับ

@ลูกค้า-ภ7ฃ 7 ай бұрын

คนไข้ไส่สายอาหาร ทางปาก จะกลับ มาทานอาหารได้ ตนเองได้ไหมครับ

@DrTany 7 ай бұрын

แล้วแต่คนครับ

@Yuyu76888 2 жыл бұрын

ช่วงวัยเด็กจนถึงวัยรุ่นเป็นวัยเจริญเติบโต แคลเซียมในกระดูกมันยังไม่สูญเสีย ถ้าอายุที่เลยช่วงวัยรุ่นไปแล้วแคลเซียมก็จะเริ่มสูญเสียจนเป็นโรคกระดูกพรุนใช่ไหมครับ หรือไม่ว่าจะวัยรุ่นหรือทุกๆวัยแคลเซียมที่อยู่ในกระดูกสูญเสียอยู่ตลอดเวลา

@DrTany 2 жыл бұрын

มันสูญเสียตลอดครับ เราต้องทานเติมเข้าไป ถ้าขาดมากๆก็มีปัญหาครับ

@youtubewatcher2179 2 жыл бұрын

มิ้นสวัสดีคะ คุณหมอแทน วันนี้พูดให้ความรู้ในหัวข้อ สายให้อาหารทางจมูก กับสาย ให้อาหารทางหน้าท้อง เลือกแบบ ไหน ดูแลอย่างไร 1 ทำไมไม่คนไข้กินทางปาก ประการแรกคือ ไม่สามารถกลืนได้หรือ หรือเขาคืนทำให้สำลักลงในปอด หรือเกิดการอักเสบได้หรือยกตัวอย่างเช่น คนไข้ไม่ได้สติ คนไข้ที่มีหลอดเลือดสมองอุดตัน ทำให้เกิดการเป็นอัมพาต ทำให้การกลืนผิดปกติไป คนไข้ที่มีการผ่าตัดทำให้เกิดอะไรไม่ได้ คนไข้ที่มีหลอดอาหารผิดปกติ นอกเหนือจากคนไข้ที่ไม่สามาทานอาหาร ไม่ ได้เพียงพอ แล้วจำเป็นต้องให้สารอาหารให้เพียงพอ แล้วจำเป็น ต้องใส่สายพวกนี้เข้าไป เพื่อให้อาหารให้เพียงพอ นอกเหนือกว่านี้ สาย แบบนี้ ยังใช้ได้ในกรณีอย่างเช่นอื่นๆอีก น้ำในกระเพาะเยอะหรือเลือดในกระเพาะเยอะ อะไรที่มันอยู่ในกระเพาะเยอะๆก็ใส่สายตรงนี้ เพื่อดูดออกมา มีอาการคลื่นไส้อาเจียนเยอะ ต้องดูดของ พวก นั้นออกมาถึงลดอาการพวกนั้นได้ ถ้าหายนางพยาบาลเขาก็จะออกให้คะ บางคนเขาก็จะมีปัญหาอย่างอื่น เรื่องสายตัวนี้ ว่าทำไมต้องใส่ สายตัวนี้ชื่อสายว่าสาย ng มันคือท่อ ใส่สายเข้าไปตรงจมูกถึงกระเพาะอาหาร ให้อาหารหรือ เพื่อระบายกระเพาะให้ออกไปข้างนอก แทน วันนี้คุณหมอจะพูดถึงเรื่องการให้อาหาร ในคนเหล่านี้เวลา ใส่สายก็ไปทางจมูก สิ่งที่ใส่เข้าไป มันเป็นของร่างกายที่ไม่เคยมี มันก็จะเกิดปัญหาต่างๆตามมาได้ ตอนที่คุณหมอจะใส่ คุณหมอต้องมั่นใจก่อนว่า มันมีประโยชน์หรือมากกว่าโทษคะ ไม่มีใครใส่ให้แน่ๆ ข้อแรกคนไข้ จะอึดอัดรำคาญเหมือนมีอะไรมา ใส่ ในจมูก คนไข้ ไม่ชอบอยู่แล้ว ใส่เข้าไปก็เลือดออกอีก ใส่ค้างไว้นานๆไปอุดตันไซนัส ทำให้ไซนัสอักเสบขึ้นมาได้คะ ลงไปในคอคนไข้ก็จะระคายคอ ด้วยคะ ไปขูดข้างหลังคอแล้วจะมีอาการเจ็บคอ ด้วยคะ ส่วนปลายที่อยู่กระเพาะข้างล่าง อาจไปกระแทกโดนผนังกระเพาะด้วยค่ะ ทำให้กระเพาะมีแผลเลือดออกฉีกออกก็ได้ด้วยค่ะ นี่คือปัญหาของการใช้ ใช้ท่อ โดยจะเห็นได้ทั่วๆไป แล้วก็มีใส่สายขนาดเล็กเข้าไปด้วยคะ ถ้าสาย ng ขนาดเล็ก มันเอาไว้ให้อาหารได้อย่างเดียวมันให้อย่างอื่นไม่ได้ ถ้าสายใหญ่ให้อาหารได้ให้ยาได้ แต่ถ้าสาย ขนาด เล็ก ให้ไม่ได้มันจะตัน ถ้าจะใส่สายจะใส่เข้าไปลึกกว่า ที่ให้ในกระเพาะไปถึงลำไส้ หรือที่เรียว่า N J Q มันเป็นลำไส้เล็ก หรือ ที่อยู่ตรงกลาง ต้องการให้สายมันไปถึง เพราะว่าเราต้องการให้สายมันไปถึง การที่เราให้ของ เข้าไปในกระเพาะเยอะๆ มีของอยู่ในเพาะเยอะๆโอกาสไหล สำลักเข้าไปมันสูงกว่า ในกรณีเราต้องให้สายผ่านกระเพาะไป ให้ลงไปในลำไส้โดยตรง ที่จะไหลย้อนขึ้นมาตรงนี้ น้อยกว่าด้วยค่ะ 👨‍⚕️ขอบคุณคุณหมอแทน ที่มาแบ่งปันความรู้ให้ฉันและเพื่อนๆ ทุกท่านนะคะ วันนี้คุณหมอใส่เสื้อตัวนี้น่ารักมากๆเลยนะคะ ขอให้คุณหมอแทนทานอาหารที่มีประโยชน์นะคะ ออกกำลังกายจะได้มีสุขภาพแข็งแรงนะคะ ขอบคุณนะคะ คุณหมอแทน ที่น่ารักที่สุด แชร์ให้มิ้นนะคะ 🥰✌👍🏋‍♂️🤾‍♀️🍁👩‍🍳🍏🥑🍋🥝🍓🍈🍒🥕🥬🍊🥩🥚🍣🍱🥛🍵🍵🏖

@kanyamuay3748 2 жыл бұрын

สวัสดีค่ะน้องมิ้น พี่หมวยได้อ่านคอมเม้นท์ ที่น้องมิ้นแสดงความยินดีกับคุณแม่ ที่ลูกได้รับทุนเรียนที่ญี่ปุ่น รวมทั้งคนอื่นๆได้เข้ามาแสดงความยินดีด้วย รวมคุณหมอด้วย ทั้งหมด คอมเม้นท์ใต้คอมเม้นท์ ของคุณแม่ท่านั้น แต่พวกเขาเข้ามาที่หลังน้องมิ้น ระบบของยูทูป จึงแจ้งเตือนมายัง ผู้ที่มาก่อนค่ะ ใช้ไปเรื่อยๆก็จะเข้าใจค่ะน้องมิ้น เขาไม่ได้ส่งให้น้องมิ้น ดั่งที่พี่อธิบายนะคะ นอนหลับฝันดีนะคะ

@youtubewatcher2179 2 жыл бұрын

@@kanyamuay3748 มีพี่คนนึงเขามา ตอบเป็นคนแรก ก่อนมิ้งค่ะ ส่วนมิ้นมา ค่อยมาตอบ เป็นคนที่ 2 คะเพราะฉะนั้นไม่ได้เกี่ยวกับ KZbin ไมได้ผิดพลาด อันที่จริงเขาต้อง กดตอบกลับ คุณแม่ของน้อง ผู้ชาย พี่เขาได้ทุนรัฐบาลไปเรียน ญี่ปุ่น สิคะ แต่ พวก 3 คน มากดชื่อมิ้น ก็เลยส่งมาที่มิ้น มิ้นไม่อยากให้พี่หมวยมา ให้ พวกเขานะค่ะ อันที่จริงที่พี่หมวยมาคุยกับมิ้น ทำไม มา ตอบ ใต้คอมเม้นนี่คะ แล้วทำไม พี่หมวยไม่ไปตอบใต้คอมเม้นตรงที่มีพวกเขาด้วยล่ะคะมันไม่ใช่ใต้คอมเม้นนี้ค่ะ พวกเขาทำอย่างนี้จะทำให้คนอื่นเข้าใจ มิ้นผิดนะคะ มิ้น ไม่ได้ เป็นคุณแม่ของน้องผู้ชายคนนั้นนะคะ ไม่อยากให้พวกเขาทำแบบนี้อีกนะคะ

@kamekamesang3705 10 ай бұрын

คนไข้อายุ 75 ปี เหมาะเจาะหน้าท้องไหมคะ

@DrTany 10 ай бұрын

มันก็ดีและสะดวกกว่าทางจมูกครับ

@tassaneechanchowe8259 Жыл бұрын

คุณพ่อเคยป่วยเป็นมะเร็งในช่องปาก ผลจากการฉายแสงทำให้ต้องตัดขากรรไกรออกไป กลืนอาหารเองไม่ได้ จึงต้องให้อาหารทางสายเข้าทางจมูก มาเกือบปีแล้วค่ะ คุณหมอที่ดูแล แนะนำให้เปลี่ยนมาให้ทางหน้าท้องแทน แต่คุณพ่อมีถุงทวารที่หน้าท้อง (เมื่อ 8 ปีก่อน เคยเป็นมะเร็งลำไส้) อยากเรียนถามคุณหมอว่าทำได้ไหมค่ะ

@DrTany Жыл бұрын

ได้ครับ ต้องปรึกษาหมอผ่าตัดครับ

@tassaneechanchowe8259 Жыл бұрын

ขอบคุณมากค่ะ คุณหมอ