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hallo herzlich willkommen mein Name ist Dr Fiedler von Reizdarm SOS und im Rahmen unserer kleinen Videoreihe zur Erklärung von SIBO wollte ich heute was über die verschiedenen Therapiemöglichkeiten erzählen die es gibt um eine bakterielle Fehlbesiedlung im Dünndarm behandeln zu können.
Generell kann man sagen gibt es drei Behandlungsmöglichkeiten, um die Zahl der Bakterien im Dünndarm zu reduzieren.
Die eine ist die ganz klassische die einem auch als erstes einfällt wenn man von Bakterienreduktion spricht - das ist Antibiotika. Da gibt es verschiedene Möglichkeiten: es hat sich durchgesetzt jetzt im Rahmen der Behandlung das Rifaximin in Deutschland als Markenname meist Xifaxan oder Rifakohl genannt was ich das einzige Antibkum ist was ich gerne verschreibe weil es ein sehr besonderes ist.
Es bleibt im Darm wird nicht aufgenommen. Es wird durch das spezifische alkalische Milieu des Dünndarms tendenziell aktiviert wird dann im Dickdarm schon wieder deaktiviert. Es macht auch ein Dickdarm wo wir viele Keime haben und auch brauchen keine größere Unruhe oder Dysbiose - also so eine Verschiebung der Keime.
Es gibt zum Beispiel jetzt auch keine Resistenzen gegen Rifaximin das ist ein sehr schönes Antibiotikum, was man in der Regel eben für zwei Wochen nehmen muss. Entweder alleine, wenn man reine wasserstoffbildende Keime hat die man abtöten möchte, dann klappt das ganz gut.
Oder in Kombination mit anderen Antibiotika dann wenn man viele Methan-bildende Keime hat, dann muss man in der Regel mit Metidazol kombinieren. Das ist dann schon nicht mehr ganz so ein schönes Antibiotikum - sondern das wird aufgenommen, das hat auch eine Wirkung im Dickdarm. Da das bringt auch die Bakterien so ein bisschen durcheinander so dass man versucht das zu vermeiden.
Dann würde man zur zweiten Option kommen dass man nämlich das Ganze gar nicht mit klassischen Antibiotika versucht sondern mit pflanzlichen Antibiotika. Also pflanzlichen Stoffen das sind letztlich ätherische Öle die die Pflanzen benutzen um sich in der Natur gegen Mikroben Mikroorganismen Bakterien zu wehren.
Und die man jetzt benutzt als Behandlungsoption für unseren Darm das sind so Stoffe wie z.B. Oregano-Öl dann das Alizin, das ist das ätherische Öl des Knoblauchs.
Man nimmt Neem / Niem, das ist so ein indischer Bitterbaum. Berberin, das kommt aus verschiedenen Pflanzen sozusagen kann man ganz gut nehmen. Es gibt auch verschiedene Kombinationsprodukte wo verschiedene ätherische Öle schon zusammengefasst wurden. Und wo man ausprobiert hat ob es eine Wirksamkeit hat gegen Darmbakterien.
Also da gibt es sehr viele Optionen und verschiedene Kombinationsmöglichkeiten man kann das sogar auch mit klassischen Antibiotika und Umständen kombinieren. Die Therapiedauer ist dann in der Regel deutlich länger als zwei Wochen weil sie einfach etwas schwächer wirken als klassische Antibiotika. Aber auch wiederum Vorteil haben weil sie manchmal besser verträglich sind und eben auch z.B Pilze mit behandeln.
Also vor und Nachteile.
Die genaue Kombination und was für euch das Richtige ist, das wäre aber schon gut wenn ihr anhand eurer Anamnese, eurer persönlichen Geschichte und eures Testergebnis das mit eurem Therapeuten besprecht.
Oder bei uns z.B so ein Therapieplan oder so macht da wird das auch sehr gut erläutert und das das richtige richtige Kombination für euch gefunden.
Die letzte Option wird deutlich seltener angewandt, weil doch sehr eingreifend in euer Leben ist dann sogenannte Elementardiät. Da versucht man gar nicht jetzt durch durch draufhauen sag ich mal Bakterien zu reduzieren sondern durch Aushungern. Durch reines aushungern. Das heißt man gibt für zwei bis drei Wochen in der Regel eine reine Flüssignahrung die schon vorverdaut ist. Die Bakterien die da sind, bekommen eben zwei Wochen drei Wochen nichts zu essen und verhungern.
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Das war es erst einmal. Bis zum nächsten Mal!
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