Слепцов И.В.: Рак щитовидной железы: кого лечить, кого - нет?

[@an_13av]

Уважаемый, Илья Валерьевич, спасибо большое за лекцию!!!

[@endoinfomed]

Рады,что информация полезная!🤗

[@vasilinatonkikh9763]

Спасибо за интересную и очень содержательную лекцию,Илья Валерьевич! Благослови и храни Вас и ваших близких Господь ❤

[@endoinfomed]

Здравствуйте! Спасибо за душевный отклик и внимание, крепкого здоровья Вам и Вашей семье!💐😊

[@ТатьянаУтешева-ч4м]

Благодарю, обнадежили! После установления диагноза тиреотоксикоз эндокринологи не стали посылать на гисталогию потому что узел был менее 1 см. Гормоны были нормальные, а про важность УЗИ я не знала. И вот в этом году при диспансеризации определили предположительно в ЩЖ папиляиный рак. Месяц назад удалили ЩЖ. Оказалась узел около 2 см и в 1 паратрахесальном лимфатическом узле метастаз. Отношусь к группе промежуточного риска, мне 68 лет. Готовлюсь к радиотерапии. И мутация v-600. Так благодарна что Вы подробно все обьяснили, а то уже казалось что по всему телу отдаленные метастазы и представляла как я в гробу буду выглядеть.

[@endoinfomed]

Спасибо Вам за обратную связь😊 Всё получится, крепкого Вам здоровья 🌺

[@ElenaAverkieva98765]

Спасибо успокоили, что не умру от папилярного рака. Очень интересная лекция, прослушала на одном дыхании.

[@endoinfomed]

Спасибо за обратную связь! Рады,что наша информация полезна слушателям🌷

[@shushanharutyunyan8822]

Здравствуйте, у меня тоже диагностировали папиллярный рак. Что вы делали, операцию или нет?

[@Екатерина-м3к1о]

Здравствуйте,вы делали операцию? ​@@shushanharutyunyan8822

[@биба-э3т]

Ситуации разные. Даже если название рака одинаковое . все зависит от размерамузла. Если вышел за пределы щитовидной железы то операция как я понимаю необходима​@@shushanharutyunyan8822

[@СветланаЦюрмаста]

Напишите,что у вас было на узи?как его поставили,тоже подозрение на рак,напишите как у вас было

[@nahapufatimovna9848]

Очень грамотно, очень понятно, Браво таким врачам

[@endoinfomed]

🤗🤗🤗

[@arifajahangirova5365]

Люблю , уважаю , ценю ❤

[@endoinfomed]

@@arifajahangirova5365 😊😊😊

[@НатальяАндреева-ц1ж]

Сегодня ходила на прием. Терапевт забила тревогу, т.к. маленький узел в 3 мм (тирадс 4) на узи в конце 23 года, сейчас стал 7 мм, лимфоузлы 1,5 см. Но врач эндокринолог, у которой наблюдаюсь по гипотериозу, пьем тироксин любимый, сказала: а может синусит? Успокоила взятием крови на кальцитонин и велела наблюдать дальше за ростом узла. Наблюдаю😅 слов нет. За лекцию спасибо, никто не умер же, успокоили

[@endoinfomed]

@@НатальяАндреева-ц1ж здравствуйте! Рады,что информация была полезна. Дождитесь результата анализа крови на кальцитонин и обсудите в лечащим врачом дальнейшую тактику или можно обратиться к специалистам нашего Центра через систему онлайн-консультации на сайте endoinfo.ru

[@АннаКаримова-ж7ж]

Уважаемый Илья Валерьевич , очень интересует тема изменение ОАК и БАК при узлах ЩЖ,при папиллярном раке, также скрыто протекающих формах какие изменение в крови происходит на начальной стадии,на что стоит обращать внимания ?

[@endoinfomed]

Здравствуйте! Спасибо за проявленный интерес, передадим Илье Валерьевичу информацию о Вашем вопросе, возможно материал будет рассмотрен в следующих лекциях👌

[@lavrovrussia5972]

Здравствуйте. У меня поставили анапластический рак. Сейчас назначили химиотерапию. Развился за 3 месяца. Наблюдался у эндокринолога заболел простудой за 15 дней на шее выросла шишка пришёл к своему эндокринологу сказала с этим живут если не мешает сделали узи и всё на этом. Через 2 месяца заболел простудой повторно эта шишка выросла за 20 дней

[@endoinfomed]

Здравствуйте! Вам необходимо срочно связаться с администратором службы госпитализации, пожалуйста, позвоните в понедельник с 9 утра по телефону [phone]

[@lavrovrussia5972]

Пошёл к эндокринологу сделали узи и ктлёгких. Послала в онкобольницу. Там взяли анализы крови на онкомаркеры. И брали 3 раза биопсию иглой с диапазоном в неделю ничего не могли найти сказали нет онкологии и отправили на удаление щитовидки в не в онко поликлиннику спустя месяц. Там удалили щитовидку обнаружили опухоль которая обрасла вокруг пищевода сделали фгс сказали в пищевод не прорасла взяли биопсию из удалённой щитовидной железы и пораженного лимфоузла нашли онкологию отправили обратно в онко центр. Там в течении недели сделали те же анализы со стёкл и сказали да это онкология нужны дополнительные исследования в итоге делали ещё две недели. Пришёл на консилиум сказали карцинома 4 стадия операцию делать не будем отправили на химио терапию я так понимаю забили на меня. Метастаз в лёгких в области лёгких нет по кт на остальное пока не хватает финансов бесплатная медицина предлагает только ренген. Вопрос возможна ли операция в таком случае? И где если возможна адекватно понимаю про риски мне 41 год г.Омск спасибо за ответ.

[@Весна-ъ9й]

Уважаемый Доктор, удалили дочке опухоль 4см год назад, niftp. Удалили половину ЩЖ с перешейком и центральными лу. Хирург сказал пить 50мкг и через полгода сделать узи.месяц не пили гормон, и появился узел во 2 половине. В январе по узи нашли 5мм Опухоль с кровоснабжением. Может ли отмена гормона спровоцировать появление опухоли? Затем через 3 мес сделали опять узи, опухоль выросла на 2мм.как часто нужно делать узи,? Хирург просит опят узи. Niftp требует ли очень внимательно го наблюдения? И стоит ли переделать анализ у вас?

[@endoinfomed]

Здравствуйте! Здесь отвечают администраторы, рекомендуем Вам с этой целью оформить дистанционную оценку медицинской документации в разделе "Онлайн-консультация эндокринолога" на нашем сайте endoinfo.ru. Для заказа консультации необходимо приложить все имеющиеся у Вас результаты обследований, подробно изложить все Ваши вопросы к врачу, а также оплатить заказ. Срок ответа специалиста Центра - 5-10 рабочих дней. Ответ направляется на электронную почту,указанную в заказе,в письменном виде. Если у Вас возникнут трудности с оформление заказа, предлагаем Вам ознакомиться с инструкцией endoinfo.ru/catalog/instruktsiya.…

[@Весна-ъ9й]

@@endoinfomed спасибо, так и сделаем!

[@zolak1050]

Добрый день! Поставили диагноз оксифильно-клеточная опухоль Bethesda 4.Что это такое. Нужна ли операция. Анализы в норме. Ничего не беспокоит.

[@endoinfomed]

Здравствуйте! Bethesda 4, Фолликулярная опухоль, требуется оперативное лечение, до операции, к сожалению, узнать доброкачественная эта опухоль или злокачественная невозможно. Вы можете проконсультироваться со специалистами нашего Центра онлайн, раздел "Онлайн-консультация эндокринолога" на нашем сайте endoinfo.ru

[@ТатьянаС-ж5щ7т]

Здравствуйте. Узел свой наблюдаю уже 8 лет. Результат биопсии-цитограмма папилярной карциномы. Узел 4мм. Рекомендуют удаления правой доли ЩЖ. Все гормоны, паротгормон, кальцитонин, кальций в норме. Если ли необходимость в удалении?

[@endoinfomed]

Здравствуйте! При папиллярной карциноме всегда показано оперативное лечение. Вам необходимо проверить стеклопрепараты в нашей лаборатории (кнопка Проверить биопсию в шапке сайта endoinfo.ru), а также позвонить в нашу службу госпитализации по телефону [phone] в будние дни с 9.00 до 17.00. Оперативное лечение для жителей России проводится бесплатно, по полису ОМС.

[@annianni196]

Скажите пожалуйста, за 8 лет рос узел? Как вы наблюдаете - только узи и анализы, а кт делаете? У меня обнаружили 2 мес назад, небольшой до 1 см папилярный рак по табп, не хочу операции, вот ищу инфо можно ли наблюдать

[@dia_79_00]

Огромное спасибо за лекцию.

[@liliyaershova6975]

​@@annianni196Подскажите, что вы решили с операцией? Тоже ищу информацию, такой же узел

[@annianni196]

@@liliyaershova6975 я решила понаблюдать, если будет расти, тогда задумаюсь об операции. У меня до 1 см, ни к чему не прилегает, лимфо без изменений и есть кальцинаты, значит она старая и возможно погибает. Посмотрим

[@иринаирина-ч1ц]

Добрый вечер) хотелось узнать, вы занимаетесь лечением низкодифер плоскоклкточного рака щитовитки? Мужу УЗИ и цитология ставила аденому .бесерда 4. После операции- плоскоклеточный рак .без мтс . Прошло 2.5 месяца . В нашем городе сказали лечения нет пэт кт не показало ничего и МРТ и узи тоже , слава Богу ) есть ли у нас шанс на долгую жизнь? Пьём гормоны и вит

[@endoinfomed]

Здравствуйте! Мы занимаемся лечением всех видов рака щитовидной железы, Вы можете оформить онлайн-консультацию на сайте endoinfo.ru и получить полноценную консультацию по плану лечения, если требуется что-то дополнительно.

[@АлинаШумарина-э9ш]

Добрый день! А если установлен прщж, Bethesda 6, 5×6мм, лу спокойные, но вокруг опухоли сильная васкуляризация- тоже считаете наблюдать?

[@endoinfomed]

Здравствуйте! Здесь лучше визуально посмотреть на лимфатические узлы, рекомендуем Вам оформить онлайн-консультацию (сайт endoinfo.ru) или приехать на очный прием в наш Центр ([phone])

[@Приморскиепутешествия]

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Если есть узел в щитовидке, 1,7 х 1,9 см, TI-RADS4 рядом твердый надключимый узел, увеличен до 2 см. Это значит что есть метастазы в узле? Или твердый узел не означает что это обязательно метастазы? Почему то не считают необходимым делать биопсию этого лимфоузла, т.к. на КТ с контрастом не выявлен кровоток в узле. Узлы щитовидки пытались пунктировпть, но неудачно Bethesda 1. Не знаю что и делать.

[@endoinfomed]

Здравствуйте! В первую очередь рекомендуем ровторить ТАБ узла спустя 4-6 недель от предыдущей процедуры ТАБ узла щитовидной железы. Или записаться и приехать для проведения биопсии в наш Центр, телефон [phone]

[@Приморскиепутешествия]

@@endoinfomed Благодарю, понял

[@ЛюбовПономаренко-ч4ж]

Уважаемый Илья Валерьевич!ЯоперированаМесяц назад по поводупапилярного рака микрокарцинома 5ммгемиэктомияпришел ответ папилярная карцинома вариант похожий на опухольУОртина итри мт с от 0..2_3 мм. 3ммодин удалено17лимфоуузлов а в3узлахмтс что телать?мне21год пожалу та отведте

[@endoinfomed]

Здравствуйте! Отвечает администратор. Это - микрокарцинома. То, что это Warthin-like вариант, означает, что в структуре много лимфоидных клеток и характерно наличие кистозной компонента. Это онкоцитарный вариант папиллярной карциномы. Степень агрессивности такая же, как и у обычной папиллярной карциномы. При таком случае следует наблюдаться у эндокринолога с интервалом в 6 месяцев. Для получения консультации Ильи Валерьевича Вы можете воспользоваться системой онлайн-консультаций на сайте endoinfo.ru.

[@Myinterests.27]

Здравствуйте! Очень прошу расскажите про группу людей (желательно молодых) с метастазами паппилярного рака в легких. Мне 23 года. Нашли 3 очага по несколько мм в легких. Скажите пожалуйста, сколько я проживу с этим? Можно ли это контролировать. Была удалена вся щитовидка и центральные лимфоузлы. Скоро будет радиойод терапия. Хотелось бы жить… очень страшно Заранее благодарю 🙏🏻

[@endoinfomed]

Здравствуйте! В нашем Центре наблюдаются пациенты с подобным диагнозом и успешно, продолжают жить и вести обычный образ жизни. Для разбора конкретно Вашего случая рекомендуем обратиться на очный ([phone]) или онлайн прием к нашему специалисту (endoinfo.ru)

[@Kfp-r4i]

Операция в ноябре 2020г нии эндокринологии, гистология медулярный рак 10 лимфоузлов без мтс, через год в онкологическом диспансере запросили стекла для проверки, сказали диагноз подтвержден... Кальцитонин с

[@endoinfomed]

Здравствуйте! Да, Вы можете оформить проверку гистологических препаратов на нашем сайте, кнопка "Проверить биопсию", пункт "Консультация гистологических препаратов" - 4900 рублей, endoinfo.ru/services_prices/operativnoe-lechenie/informatsiya-dlya-patsientov/kak-proverit-biopsiyu-v-tsentre/ По остальным вопросам в формате социальных сетей трудно дать развернутый ответ, рекомендуем в первую очередь провести проверку препаратов, а затем при необходимости оформить онлайн-консультацию специалиста нашего Центра (также на нашем сайте, endoinfo.ru/catalog/)

[@ГалинаВикторовна-е1д]

У меня папиллярный рак, узел 4х6 мм. Три года назад его не было, не знаю какая сейчас стадия. Симптомов - никаких! На УЗИ выявили. Мне всю ЩЖ удалят или половину?

[@endoinfomed]

Добрый день! Диагноз "папиллярный рак" ставится по результатам биопсии узлового образования, не ультразвукового исследования. Необходимо выполнить тонкоигольную аспирационную биопсию, препараты можно прислать на проверку в наш Центр, кнопка в меню "Проверить биопсию" на сайте endoinfo.ru

[@ГалинаВикторовна-е1д]

​@@endoinfomedбиопсию делала, 97% папиллярный рак

[@endoinfomed]

@@ГалинаВикторовна-е1д Всю щитовидную железу удалять не будут, удалят только долю щитовидной железы с узлом. Может быть применена тактика наблюдения, маленькие узлы, микрокарциномы мы имеем права наблюдать,но это решение принимает только врач-эндокринолог или хирург-эндокринолог на приеме. Если запланирована беременность, то операцию лучше провести. Метастазы в лимфоузлах определяют в большинстве случаев по УЗИ.

[@ТатьянаРадионоваОрехова]

Спасибо большое,уважаемый доктор. Я вся в сомнении,хотя ваша лекция меня несколько успокоила. В 2021г цитология показала,что микрорайона может в равной степени соответствовать клеточному(аденоматозному) зобу и фолликулярной аденоме. Предлагают операцию. В левой доле жидк-ткан обр-е с нечет ровн контурами р-р 16х11. Лоцируются множественные жидкостные коллоид уч до 2-5мм. Гормоны все в норме. Понимаю вашу занятость.извините. прошу совета.( Мне 62 года)

[@ТатьянаРадионоваОрехова]

Испр. Микрокартина

[@endoinfomed]

Здравствуйте! Отвечает администратор канала, рекомендуем Вам в первую очередь начать с проверки биопсии в нашем Центре, чтобы определиться с диагнозом, ссылка m.endoinfo.ru/services_prices/operativnoe-lechenie/informatsiya-dlya-patsientov/kak-proverit-biopsiyu-v-tsentre/ С уважением, Северо-Западный центр эндокринологии

[@ТатьянаРадионоваОрехова]

Спасибо за ответ

[@galinanebesnaya7600]

Результаты биопсии - Папиллярная карцинома. Узел 0,3 × 0 6мм. Рекомендовано удаление правой доли. Гормоны в норме, кальцитонин тоже. Есть ли необходимость в операции или можно наблюдать?

[@Nuriya111]

Здравствуйте, как можно к Вам попасть. Я из Казахстана. Ставят папиллярный рак. В онкологической клинике ставят 4 класс по Бесезду и настаивают на удалении щ.железы, торопят, пугают, что будет поздно. В институте онкологии поставили 3 класс по Бесезду и наблюдение. Эндокринолог полилиники вообще ничего страшного не видит. Есть першение, кашель, изменение голоса. Нет увеличения щ.железы, анализы ттг в норме

[@endoinfomed]

Здравствуйте! Запись на очный прием осуществляется по телефону [phone], онлайн-консультации доступны на сайте endoinfo.ru Рекомендуем Вам начать с проверки материала биопсии в нашем Центре, кнопка "Проверить биопсию" в шапке сайта endoinfo.ru

[@ГалинаВикторовна-е1д]

Как метастазы в лимфоузлах определяют?

[@endoinfomed]

Сдаются определенные маркеры крови, а также проводится пункционная биопсия образований лимфатических узлов.

[@annianni196]

Скажите пожалуйста, ТАБП провоцирует дальнейший рост папилярного рака?

[@endoinfomed]

Здравствуйте! ТАБ не стимулирует рост узлов щитовидной железы.

[@Shahzodjonrasulberdiyev]

Доктор здраствуйте у меня диягноз папил аденакарсенома МКБ 8340/3/3 Hich Grade что азначет это апасноя можно ли излечится полнистю аператцыя была териодэктомия 2 раз пропил 131 йодтерапию последний анализи ттг 0,086 аттг 0,21 что скажете спосибо за атвет 2:06:44 ​@@endoinfomed

[@KirillChereshko]

"Жениться - это полезно". 😂

[@ЗояКадацкая-я9л]

ь