VIH | Diagnóstico y Clasificación

[@leydikatherineosorioruiz3089]

excelente ponencia cómo siempre.. gracias por tratar esos temas que poco se enseña.. muy regenial ponencia.. siempre he dicho que son los mejores.. cuando puedan tratar también de tema cómo hepatitis dx y tx :D se les agradece en el alma.. en especial cuando hacen énfasis en dosificación y todo eso...un abrazo son regeniales..!! que rico es aprender de uds de forma tan clara

[@felixrivera1535]

Deseo que todo se encuentre bien. 🇨🇴🇲🇽

[@naomiblasjulca]

disculpe sabe que paginas confiables son para leer de los diagnósticos del VIH

[@rogeliouribe5828]

Excelente, gracias por subirlo.

[@carolinarendon6314]

HOLA. Primero que todo, muchas gracias, IDOLO.Segundo, teniendo en cuenta la alta prevalencia de tuberculosis (pulmonar) en colombia, esta igual se considera enfermedad definitoria de SIDA?(claro en el contexto de vih)

[@Fdomarin5]

Si, si es definitoria de SIDA

[@locuasdsada124545]

Gracias amigo por tu vídeo, Dios te bendiga 🙏

[@jaguarrobles5434]

Saludos ! Disculpa cual seria el periodo de venta para una persona que tomo 29 días de pep? Cambia o es igual en una prueba p24 cuarta generacion?? Gracias saludos

[@alvaro37nf]

Andres, otra pregunta: si llega un paciente que dice que tuvo exposicion de alto riesgo hace una semana, uno podria mandarle carga viral y que la eps lo apruebe?

No, en mi video de accidente biológico lo explico un poco mejor pero los pacientes con exposición se les hace prueba a la fuente y al expuesto, en caso de la Fuente ser positiva o desconocida se hace profilaxis postexposicion y posterior a esto se hace seguimiento con pruebas rápidas, solo se pide carga viral en caso de presentar síntomas de infección aguda

[@checam2931]

Hola doctor me realice el examen del vih y segun el laboratorio tiene un rango de 0-15 y mi resultado fue *85 que significa ?

[@miaroblox-j7v]

ELISA Y WESTER BLOT ES LO MISMO?

[@alvaro37nf]

y otra pregunta: por qué es indeterminado una carga viral de 3000 copias, no se supone que una persona no infectada debería tener 0 copias?

Hola Alvaro porque al igual que todo existen los falsos positivos y conforme a lo estandarizado se ha visto que más de 5mil copias es como el punto de corte para estar seguros de la positividad de la prueba

[@mikicruz3]

Excelente video muy educativo.

[@carlosmartinez93]

Yo también estoy con la misma duda me hecho exámenes del 2002 al 2021 y todas salen negativas aquí en ecuador los doctores no saben ni cuándo es el tiempo que uno debe hacerse las pruebas

[@marcelofalaguian6558]

@@carlosmartinez93 Tranquilo, no tenes VIH seguro al 100%

[@MiguelSanchez-rb8vd]

como estan siguen haciendoce pruebas.?? en México dicen que a los 6 meses. pero he escuchado que pueden pasar hasta años sin salir positivos en las pruebas pero estando infectados.? que saben ustedes

[@kifyx_star8062]

Bueno eso depende del tipo de prueba que te hagas ahora sólo se hacen de 3 y 4 generación las demás ya son obsoletas dado que el periodo ventana es muy largo y por lo tanto se demora mucho en detectar el virus, la que te hiciste es más efectiva y confiable después de los 2 a 4 semanas preferiblemente hacerla de los 30-45 días después de la relación de riesgo aunque te las puedes hacer a partir de los 20 días dado que los de 4 generación son de alta sensibilidad las mejores son las pruebas Elisa y las de electroluminicencia vih2-vih 2 que diagnóstico de antígenos p24 proteína específica que se produce para detectar el VIH, los periodos ventana depende de la prueba los de 1-2 generación van desde 3-6 meses si te haces la prueba antes de este tiempo con estas pruebas pueden salí falsos negativos y los 3-4 generación ya pueden detectar el virus desde los 18- 90 dias según la OMS las personas con mayor riesgo es necesario hacer una prueba confirmatoria de 3-6 meses igual para mayor confianza puedes hacerte nuevamente una a los 3 meses o 6 meses con una prueba rápida para descartar de todas maneras si antes de los 3 meses o después sale positiva siempre te van a mandar una prueba confirmatoria conla prueba Western Blot que es la más específica de todas aunque se demora más pero es la definitiva que confirma si la persona es 0 positivo en tú caso se podría decir que estás descartado del VIH don embargo puedes hacerte otra prueba Elisa para confirmar o a los 6 meses para que estés más tranquila nuevamente de 4 generación o una rápida tener claro que la persona positiva no es que después de muchos años salga positiva es que después de muchos tiempo aproximadamente 10 años es que empiezan a desarrollar los síntomas de VIH en etapa SIDA si no está en tratamiento o nunca ha tomado las antirretrovirales. Espero haberte ayudado igual siempre protegerse y hacerse la prueba por lo menos 1 vez al año 😁

[@rodrigoguzman2299]

Buenas noches una prueba de 4ta generación a los 100 días con extracción de sangre a la vena en laboratorio utilizaron el método quimioluminicencia es concluyente????✌necesito orientación gracias

[@alvaro37nf]

Hola andrés, excelente video!! Pregunta, en colombia se hace inmunoensayo de diferenciación? Debería esa ser la prueba confirmatoria en años próximos?

Hola tengo entendido que si hace de momento no se forma estandarizada pero a futuro debería ser la prueba confirmatoria de elección

[@MiguelSanchez-rb8vd]

hola. tengo 3 pruebas megativas de anticuerpos para vih en 2 años después de la exposición de riesgos . peudo fiarme de estos resultados .?? son confiables estas pruebas de anticuerpos.

[@santiagomartinezisaza8352]

excelente

[@reqk1506]

Gracias Crack de Cracks, un abrazo hermano.

[@nathaliaalejandralopezyepe1125]

gracias excelente video

[@CarlosHernandez-dy5rk]

Doctor . Un Elisa 4 generación y un wester blot. A. 3 meses de una práctica de riesgo es definitivo

[@hombreoculto8686]

Porque esperaste tanto tiempo si a los 45 días ya es definitivo el de 4ta generación ?!

[@youdmisejeanjules9711]

Muchas gracias doctor

[@joseaguilar3550]

Excelente video

[@oslosegura5491]

Doctor buenas noches felicidades por su ponencia es de gran agrado saber del tema y estar bien informados sólo me queda una pregunta ? Una persona expuesta pero que realiza test vih cuarta generación método flujo lateral resultado no reactivo debe volver a tomarse la prueba o confirmado no tiene presencia del virus agradecería su respuesta Mil bendiciones

[@pabloortiz4308]

Hola doctor yo me hise una prueba de vhi y salio 006 no reativo que signica esto estoy nervioso me hagarro diarrea con todo esto

[@eromonky9661]

Genios gracias por todo

[@andresgutierrezgomez5937]

Gracias!

[@pabloortiz4308]

Hola alguien me puede desir me hise una prueba de vhi y salio 006 no reativo que significa este resultadp

[@leslieoyola7938]

Hola buenas tardes yo tuve relaciones sexuales con mi ex esposo en febrero 2019 y a mi ex esposo le detectaron VIH en el mes de junio 2019 ya estaba en etapa de sida y me hicieron la prueba rápida y salí no reactiva y en el mes de diciembre me la volví hacer igual prueba rápida y salí no reactiva me dicen que ya hubiera salido positiva mis preguntas son me tendré que seguí haciendo pruebas ??? Y la otra si tú carga viral es baja sale la prueba positiva??

[@SoloVerdades123]

prueba rapida 3 meses, y yendo a extremos 6 meses, si pasaste ese tiempo entonces no tienes nada-

[@leslieoyola7938]

@@SoloVerdades123 gracias

[@dianeperez1707]

Leslie Oyola como estas? Te practicaste mas pruebas de vih?

[@leslieoyola7938]

@@dianeperez1707 hola no ya no me dijeron que con esas pruebas eran más que suficiente ..

[@hombreoculto8686]

@@leslieoyola7938 Disculpa y en todo ese tiempo que no sabían que el estaba contagiado siguieron teniendo relaciones si protección verdad ? Es increíble que no te lo haya transmitido

[@kelvincollado481]

Si hay cura para todas enfermedades nuestro senor Jesucristo es la respuesta el sigue sanando fe en el y Busguelos de todo corazon para gue el no libres de todo mal

[@Fdomarin5]

Hola, buena charla. Valdría aclarar que se denomina actualmente pneumocistis jiroveci. El virus se une por la integrasa no por la transcriprasa. La infección aguda no necesariamente tiene síndrome retroviral agudo. La prep no se indica para personas que tienen parejas con carga viral indetectables. El WB aún sigue siendo obligatorio en algunos países sobre todo en Europa para el diagnóstico, sigue siendo útil para casos confusos de diagnóstico. Hay ocasiones donde se puede volver a diagnósticar a alguien que ya inicio manejo, por ejemplo pacientes que llevan dos o tres meses sin tratamiento y que resultan con cargas virales indetectables. No me es claro por qué dicen que el western blot solo detecta la IgG, el western blot determina las proteínas presentes del virus pertenecientes a los tres genes principales, es decir que tiene una altísima especificidad. La definición de sida obligatoriamente debe tener una patología definitoria, el conteo de Cd4 menor de 200 no es suficiente. gracias por la revisión.

Hola Fernando gracias por los comentarios. 1) Completamente de acuerdo con lo del P. jirovecii, por eso colocamos ahí la fecha de 1981 haciendo alusión a lo que ocurrió en ese momento. 2) Lo que nos referimos es que la transcriptasa al convertir el RNA en DNA es necesaria para el proceso de replicación no que sea la encargada de integrar el mismo al ADN pero si sonó así gracias por la aclaración. 3) Mil gracias por la aclaración de la PPreEP, es algo de lo cual no tengo mucho conocimiento 4) El WB conforme a Uptodate se utiliza para cuantificar anticuerpos IgG contra el VIH1, si se requiere anticuerposa de VIH2 se debe pedir un WesternBlot oficial (No se si tengas algunas bibliografía diferente), cito aquí directamente a uptodate (The Western blot detects IgG antibody to HIV-1; however, it can take up to two months after HIV acquisition for the test to turn fully positive. In addition, HIV-1 Western blot assays do not reliably detect subtype O virus [45,63]) y si de acuerdo es una prueba específica debido a que sólo valora el subtipo O y requiere IgG por esto menciono que actualmente se prefieren otros métodos confirmatorios mas no que sea obligatorio no utilizarlo 5) Muy interesante lo que se puedan diagnosticar nuevamente, gracias por compartir, no tenía conocimiento al respecto. 6) El estadio SIDA no requiere necesariamente una enfermedad definitoria de SIDA, o por lo menos así establecido en el review del Lancet, Nature y Uptodate, nuevamente cito directamente de uptoddate: (AIDS is the outcome of chronic HIV infection and consequent depletion of CD4 cells. It is defined as a CD4 cell count

Ah y completamente de acuerdo en que al infección aguda no necesariamente implica un síndrome retroviral agudo, de hecho no es la forma más común de presentación de la infección aguda, al igual que con la transcriptasa si así sonó me excuso y gracias por la aclaración.

[@Fdomarin5]

@ Hola, gracias por las respuestas, son bacanas por que aprendemos más. Me surgieron otras preguntas. El WB inicialmente es una elctroforesis, separa de una muestra las proteinas virales de acuerdo a su peso molecular, luego las proteínas separadas pasan a una membrana, esas proteínas son antígenos y luego viene una elisa de 4 generación, sobre esos antígenos se deposita un anticuerpo especifico para cada proteína y un anti anticuerpo marcado que luego reacciona produciendo una señal electroquimica indicando positivista, realmente no me queda claro lo del IgG pues los anticuerpos y anti anticuerpos son comerciales, bien podrían ser IgG y debe ser por que el WB no dará positivo en una infección reciente. También me llama la atención lo de definitorio de SIDA, y si tienen razón pues el CDC avala como SIDA los clasificados como A3,B3,C3, C1, Y C2, de loas cuales A y B no son patologías definitorias de SIDA. Gracias por la revisión nuevamente

[@Fdomarin5]

@ de nada, gracias por sacar tiempo para estos contenidos.

[@Fdomarin5]

@ si bien no nos acostumbramos a leer articulos de revisión en español, este es muy bueno y tiene información importante, por si quiere echarle un vistazo. www.revistainfectio.org/index.php/infectio/article/view/761/799

[@xaviercont7638]

La prueba hiv1/hiv2 ag/ab combo quimioluminiscencia eq. Architect ya es de 4ta generación? Y confiable a los 3 meses 2 semas? Dio 0.7 No reactivo

[@juandiegosanchez1036]

Que te respondieron

[@labrujasuspiros]

Más vídeos con el papucho de Santiago 💋💋💋💋💋 besis

[@ronaldjimenez9753]

HH ola buenas noches un gusto saludarles. Hoy conversaba con mi hmna. Me indica q una ex pareja murió hace poco d una enfermedad sexual. Ella d inmediato se realizó el test y el resultado dice . " Reactivo" se sugiere confirmación ... Que querrá decir eso ????

[@mikelarrieta1]

Pues que sale que está infectada. Debe hacerse una prueba más para confirmarlo y comenzar tratamiento. No pierdan el tiempo.

[@LesdyVick]

"REACTIVO" es la forma técnica-profesional para decir "POSITIVO"

[@antoniodejesusandradeorteg8081]

El gen se integra mediante la integrasa, no mediante la RT hahaha saludos

[@carlosmartinez93]

Hola buenas soy de ecuador soy gay en 1999 me enamoré pero mi pareja me ponía cuernos Yo tuve sexo con otra persona en el 2002 para el 2005 esta persona falleció con sida yo desde el 2002 comencé a realizarle pruebas para VIH hasta el 2021 todas salieron negativas pero resulta que mi pareja en el 2005 comenzó a bajar de peso diarreas para el 2010 se puso muy mal se fue al hospital de infectología él me dice con su boca qué le realizaron la prueba VIH y salió positivo lo raro de esto que hoy 2022 diciembre y prueba siguen saliendo negativo con mi pareja nunca me cuide aún el estando enfermo y bajando de peso yo he bajado de peso pero no me siento enfermo siento que es de los nervios que tengo todo esto me ha costado mucho dinero porque mi pareja siempre me dice qué necesita dinero para los medicamentos yo no quiero que muera y trato de conseguirlo de donde sea

[@thepivebarber4403]

Q paso

[@MiguelSanchez-rb8vd]

como estan . sigues haciéndote pruebas ??