수액 - 영양제, TPN (수액 요약 5.)

영양제 수액과, 환자와 보호자들이 흔히 밥 주사라고 말하는 TPN(총 비경구 영양)은 어떤 종류가 있는지? 주의사항이 무엇인지? 요약하였습니다.
#간호사 #영양제 #TPN

[@user-tn8gs7uy1w]

선생님 오늘 도 새로운것을 알고 배우는. 귀한 시간이었습니다 . 감사합니다.

[@user-ds3tz1gk5u]

무신경한 분들 많으신 것 같던데 대단한 간호사 선생님이세요... 존경스럽습니다. ♡

[@user-pk5ed8kj8n]

자세한 설명 감사합니다.

[@TV-eo6je]

감사합니다~^^

[@user-js7he8pg7z]

선생님~ 의원에서 일시작한 왕초보인데 덕분에 요즘 많은것을 배우고 있어 감사드립니다. 질문이 하나 있는데요 디펩티벤 50ml를 ns110에 y자로 연결해서 주는데 디펩티벤은 천천히 들어가게하고 NS110은 빠르게 들어가게해서 속도를 맞춰야하는거지요? 디펩티벤이 먼저 끝나버리면 문제가 될까요?속도조절을 클램프로만 해야해서 넘 어렵네요ㅜ

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 속도를 맞출 필요는 없고, NS와 비슷한 속도로 해놓고, 디펩티벤이 먼저 끝나고 NS가 나중에 끝나는 것이 좋습니다. 그래야 Y포트 아래에 있는 약물이 다들어가고, 마지막에 좀 더 순환할 수 있도록 해주니까요~

[@user-rp2wl9pj5m]

선생님 혹시 TPN을 주기 전에 터뜨리는 이유가 있을까요? 실습하면서 간호사 선생님들이 주기 전에 터뜨리더라구요,, 그 전에 터뜨려서 주면 더 편하지 않을까하는 생각도 들어서요!

[@user-od9ry4yf5o]

선생님 영상으로 많은 도움받는 1인 입니다^^ 저희 병원에서는 fever가 나면 TPN을 주지 않습니다. 근거가 무엇인지 궁금합니다.

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ TPN은 여러가지 전해질, 영양분이 고농축되어 있는 것이기 때문에 열이 날 때에는 인체 수분이 부족해지는 현상으로 TPN이 말초 혈관에 문제를 일으킬 수 있고, 심장에도 부담을 주게 됩니다. 그래서 일시적으로 멈추고 일반 수액으로 드렸다가 다시 드리는 경우가 많습니다~

[@LeeLee-ms5cr]

@@TV-eo6je 감사합니다 😄

[@user-ps4zm2im7i]

혹시 계란 콩 생선등 알러지가 있으면 주의해야한다고 하는데 그 이유는 뭘까요 ㅠㅠㅠ

[@user-xi2vk5pj1p]

선생님 콤비플렉스 투여한경우 TPN으로 무조건.체크하면될까요? 아니면.콤비플렉스가 TPN이 아닐수도 있나요?

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 병원마다 EMR 입력 분류체계가 약간씩 다를 수는 있지만, 판매되는 콤피플렉스는 TPN이 맞습니다.^^

[@user-xi2vk5pj1p]

@@TV-eo6je 감사합니다

[@user-xg1sl2ef8d]

선생님 저희 병원은 qod 로 처방나면 tpn을 이틀에 걸쳐 주는데 유통기한 괜찮은건가요..?

[@user-vy3ub1fv1l]

저희는 무조건 24hr마다 change해요

[@TV-eo6je]

안녕하세요. 차라리 하루를 쉬더라도... 24시간이 유효기간입니다. ㅜ.ㅜ

[@user-xo1sz7oi6m]

딱 제가 이걸로 오늘 인계하면서 혼났어요~ 나이가 있고 경력이 있는터라 크게 혼난건 아니지만 제가 틀린게 아닌데 다른 쌤들이 저더라 뭐라 하니까 다른 규정이 있나 찾아보게 되네요 지질이 포함된거라 콤비플렉스 페리주 1440 24시간 맞춰서 이제 거의 다 들어갔다 인계했는데.. 보통 48시간에 걸쳐 주는걸 왜이리 빨리 줬냐고.. 약학정보원 규정에도 체중따라 투약시간이 변동 될수는 있지만 최대 24시간이라고 되어 있는데.. 현재 요양에서 일하고 있지만 예전에 있던 요양뿐만 아니라 대학에서도 24시간을 줬는데 다들 제약회사에 물어봤다며 고집을 부리시네요

[@user-zj7km3sm4w]

선생님 아르믹스주 250ml를 55kg 성인이 맞는다하면 1~2시간안에 다 들어가도 괜찮을까요 ㅜㅜ?

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ 너무 빠른데요... 시간당 40~60cc가 적당합니다~

[@leeahyun222]

선생님 궁금한게 있는데 TPN 24시간이내 들어가야하면 보통 몇 cc/hr 로 주나요?

[@user-hh4lz4dp8e]

처방난 TPN이 총 몇ml인지 보면되죠

[@TV-eo6je]

안녕하세요~ TPN이 용량이 다양합니다. 1000cc. 1500cc. 1800cc등이요~ 이것을 24로 나누면 시간당 용량이 나오지요~

[@user-tc5xd8ut6j]

선생님 TPN이랑 PPi도 동시투약이 안된다고 하는데 이유가 어떤걸까요?

[@TV-eo6je]

안녕하세요. PPI 제제에 Ca, Mg 성분이 많습니다. TPN 과 혼합되면 3가 이온은 침전을 형성할 확률이 높다고 합니다. 그래서 가급적 다른 line으로 주도록 하지요~