ПЛАВИКС/БРИЛИНТА/ЭФФИЕНТ ПОСЛЕ ИНФАРКТА

В РОЛИКЕ ПРО ПРЕПАРАТЫ после стентирования и вторичной профилактике инфаркта
Онлайн - консультации: taplink.cc/drnemik
Нравится контент?
Делитесь или можете угостить меня кофе :)
www.donationalerts.com/r/drnemik
или подписаться на канал с целью поддержки и получения более развернутой поддержки, ответом лично на ваши вопросы и преимуществом спонсоров канала
boosty.to/drnemik (для российских пользователей)
youtube спонсорство (кнопка под роликами)
Меня зовут доктор Дмитрий Намик.
Этот ролик знакомство со мной - www.youtube.com/watch?v=mAz_-...
Эксперт в кардиологии, кандидат медицинских наук.
Работаю кардиологом, заведующим отделения кардиореабилитации в современной израильской клинике Барзилай.
==============================================
Здесь вы найдете ролики на следующие темы:
РАЗБОР ПРЕПАРАТОВ:
► kzbin.info?list...
САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ ВОПРОСЫ В КАРДИОЛОГИИ
► kzbin.info?list...
ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
► kzbin.info?list...
ОБСЛЕДОВАНИЯ В КАРДИОЛОГИИ
► kzbin.info?list...
#плавикс#брилинта#эффиент

[@Soccer_ok]

Есть два врача кардиолога, которые у меня вызывают доверие - Намик и Тамаз Тамазович с Блога кардиолога 👍

[@user-gm4cj4zv5h]

Спасибо доктор. Все по полочкам , так что всем понятно . Умный , эрудированный специалист . Спасибо за то , что хотите всем помочь.

[@user-jf8bu8hb9v]

🙏🙏🙏👨‍⚕️

[@user-qe7lh1mp1w]

Как грамотно, чётко, коротко и содержательно.Спасибо Вам.

[@user-ip4iy5hd2o]

Сколько терпения надо,чтоб" разложить все по полочкам "и донести до нас. Спасибо!

[@user-nl3cu4cy6g]

Большое спасибо за такую ценную информацию.

[@user-jj2yl9hz2g]

Доктор уже вошёл в историю❤ нам самолеченцам просто бальзам на душу😊

[@user-sh5dp3fi5f]

Жаль, что не пошла в медицину. Как же классно Вы объясняете- кратко, ёмко, доступно! ❤

[@star-cleaning.7138]

Чотко грамотно ! Мира добра .

[@VANDICH-DMITRIY]

Желаю крепкого здоровья Вашему сердцу и другим органам!

[@user-if5pw7rr4j]

Очень полезно было посмотреть, спасибо

[@seashark6644]

Спасибо и поклон ВАМ!

[@user-ho1ob9kx6g]

Низкий поклон вам,доктор Намик,добра и здоровья.

[@user-yb5rt9cr7k]

Благодарю Вас Доктор ❤❤❤

[@asyaabramyan6428]

Доктор с огромным интересом смотрю каждый ваш ролик. Не перестаю восхищаться вами, вашим уровнем знаний. Вы ходячая энциклопедия. Спасибо вам за ваш труд. Здоровья вам крепкого и долгих лет жизни.

[@user-jf8bu8hb9v]

Спасибо 🙏🙏🙏

[@user-yg9bn5xg8c]

Спасибо Доктор

[@margoargo8285]

Очень интересный ролик.

[@tomaromiro8393]

Браво доктор НАМИК❤

[@user-fs3sr9rc2j]

☺

[@user-ym8vm4uv9e]

Спасибо большое!

[@irina200ful]

Доктор! Сибирь, Алтайский край. Спасибо Вам. Кардио проблемы с янв 23. Не гадала, что коснётся... Слушаю Вас недавно. Благодарю. Жить стало не так страшно. Благодаря Вам поняла, что моя ХСН положена мне по протоколу. Благодаря Вам, задала правильные вопросы при проведении сцинтиграфия. Благодаря Вам озадачилась вчСРБ. Благодаря Вам, задумалась о снижении Беталок Зок. Благодаря Вам, хочу сдать гомоцистеин. Благодаря Вам стала немного понимать своё УЗИ сердца. Благодарю Вас! Коронографию делала в Мешалкина. Там не поставили стент, сказали преждевременно. Даст Бог, поживу пока без этого! Спасибо. Спасибо.

[@Pocuvstvuioruzhie]

Доктор Намик, Борис Маркович Немик министр здравоохранения Красноярска ваш отец ! Сегодня говорил с ним передавал вам привет 👋

[@user-mo4jb5jk3c]

Спасибо огромное. Не могли бы Вы рассказать об анализах после стентирования, какие и как часто надо сдавать, какие показатели надо держать под контролем, что обозначает каждый показатель в таких анализах.

[@user-jf8bu8hb9v]

Те же, что и без стентирования.

[@user-ir8mc1mv2j]

Спасибо,доктор! Теперь я могу спокойно принимать препараты,которые мне назначены.

[@user-kc9ib8mp2w]

Спасибо за полезное видио,как раз сейчас принимаю плавикс после шунтирования. А можно ролик про гомотестеин,спасибо.

[@user-nz1yf5de6c]

А брилинту вам не назначали, сразу плавекс?

[@VladeSlavLeon]

Спасибо!

[@user-jf8bu8hb9v]

👍👨‍⚕️

[@user-oq1eo1ty9o]

Спасибо.все ваши ролики очень интересные и познавательные.Очень понятно и доступно.Почему врач говорит,что клопедогрел не предотвращает образование тромба в ниж.конеч.После инфартка мне надо пить клопедогрел,а для профилактики тромбоза ксорелто.но я ксорелто пить не могу,кровь в моче.А ксорелто может заменить клопедогрел,?я пью клопедогрел.но у меня был тромбоз ниже кон.КАКОЙ ПРЕПАРАТ МНЕ ЛУЧШЕ ПИТЬ?

[@user-jf8bu8hb9v]

Здесь слишком много неизвестных. Если это недавний инфаркт и тромб в глубоких венах нижних конечностей с высоким риском рецидива, то вы год будете принимать клопидогрел и ксарелто, а потом только ксарелто. Можете вы пить или нет из-за гематурии решает ваш врач и уролог.

[@user-pk7jb9iy1k]

Благодарю❤❤❤

[@user-qd7hq3qp7y]

Доктор, спасибо за очень полезные ролики! Три года назад на фоне ковида получил последовательно два инфаркта. Провели стентирование. Два года принимал брилинту и аспирин. Последний год - плавикс и аспирин. Липиды сейчас в норме. Вопрос: как долго нужно принимать плавикс? Или можно оставить только аспирин? Заранее благодарю.

[@user-jf8bu8hb9v]

Как и было сказано в ролике, длительность такой терапии это сугубо индивидуальный вопрос. Здесь нужно учитывать все.

[@user-qd7hq3qp7y]

@@user-jf8bu8hb9v Спасибо большое!

[@LudmilaKrupp-qd8do]

Добрый день доктор. Огромное вам спасибо за помощь людям. Прошу разъяснить лечение гипертрофической обструктивной кардиомиопатии препаратом CAMZYOS. Спасибо заранее.

[@user-jf8bu8hb9v]

Это 3 линия терапии, при неэффективности первых 2-х. Он не влияет на прогноз болезни. Только на симптомы. Это новый препарат, практического опыта с ним пока не много.

[@user-hb9iu5hq1s]

Доктор, спасибо вам за ваш труд можно ваш совет. После инфаркта и установки четырех стентов полгода принимала брилинту и аспирин. Начались осложнения с желудком и кишечником, атрофический гастрит и прочее с ним. пока отменили аспирин. Пью только брилинту. Обязательно ли возобновлять прием аспирина и когда.

[@user-jf8bu8hb9v]

Конкректно какие осложнения с кишечником и желудком? Атрофический гастрит есть у всех. Что за болезнь заставила пойти на сердечные риски отменив аспирин раньше времени?

[@lidiaivnitskaya6107]

Уважаемый доктор НАМИК , огромное спасибо за ваш труд. Мне 73 года, стент установлен 2.5 года назад, после стентирования принимаю КАРВЕДИЛОЛ 3.125 мг , КЛОПИДОГРЕЛ 75мг ( без аспирина ) и ПРАВАСТАТИН СОДИУМ 20 мг. Вопросы: 1. правильно ли выбрано назначение , 2. как долго нужно принимать эти препараты, 3. обязательно ли нужно принимать КЛОПИДОГРЕЛ 75м с аспирином . Заранее благодарю и желаю Вам здоровья и успехов в вашем благородном деле .

[@user-jf8bu8hb9v]

Где вы живете? Правастатин сейчас такой редкий выбор.

[@user-up2vb6fn1o]

Спасибо доктор за просвещение,это очень важно в наше беспокойное вреия.У мужа 2,5 г назад была экстр.операция по постановке стента в аорте( 98% перекрытия).,инфаркта не было.Год принимал брилинту + аспирин,аторвастатин,небилет и престариум.Снйчас принимает 60мг аторвпстатина, 2,5 мг небилета,5мг престариум,100мг аспирина.Все хорошо у него,ходит в бассейн,работает.Нужно ли отменять терапию или снижать дозы прераратов? Спасибо.

[@user-jf8bu8hb9v]

Не нужно отменять то что хорошо работает.

[@user-up2vb6fn1o]

@@user-jf8bu8hb9v 😊😊😊

[@TatianaNefedova]

Здравствуйте, уважаемый доктор Намик! Являясь Вашей подписчицей, стараюсь смотреть все Ваши ролики. Мне 64 года, в июле 2022 года в одной из столичных клиник по скорой помощи была сделана коронография, проведено стентирование в экстренном порядке, поставлен стент, назначено АКШ в плановом порядке. Диагносцирован инфаркт по результатам анализов. ЭКГ ничего не показывала. В ноябре того же года сделано АКШ. Поскольку в больнице были занесены кластридии со всеми соответствующими последствиями, полтора месяца не могла ничего есть, сбросила 10 кг, в результате сейчас прибавился преддиабет. После стентирования назначены брилинта 2 раза в день, тромбо АСС 100 мг 1 раз в день вечером, липримар 40 мг, беталок 50 мг, отрио, ордисс Н. Сразу после начала приема брилинты появились синяки на ногах. Когда поинтересовалась, связано ли появление синяков с приемом брилинты+тромбо АСС, лечащий врач больницы сказала, что "нет", кардиохирург - сказал, что "да", который я приняла за правильный ответ. Значит, год надо потерпеть. Иногда бывает небольшое носовое кровотечение и из заднего похода. Синяки появлялись и проходили, применяю мази от синяков. Но сейчас их неожиданно стало и больше по числу, и бОльших размеров. Одни врачи советуют отменить тромбо АСС, другие - ничего не менять. Хотелось бы знать Ваше мнение.

[@user-jf8bu8hb9v]

Ничего не менять. Синяки, какие бы ни были, не повод отменять двойную терапию. Ждать до года.

[@TatianaNefedova]

@@user-jf8bu8hb9v Большое спасибо! Всех Вам благ!

[@user-ht2cr9jz2t]

❤❤❤

[@user-nx2dm7kv9p]

Доктор, может быть немного ни в тему, но у меня насущный вопрос. Как вы относитесь к кордафлексу. Я принимаю Беталок ЗОЗ, Периндоприл (престариум) . Мне кардиолог сказал, что при повышении давление добавить кордафлекс. Заранее благодарю.

[@user-jf8bu8hb9v]

За последние 5-6 лет не пользовался ни разу.

[@user-pu4bc1jn4g]

Хочу с Вами проконсультироваться. Моей свекрови 93года, потенциал у неё большой. Но не обращают внимания на то, что всё таблетки в какой-то степени снижают давление. Хочу с Вами проконсультироваться.

[@annaa7141]

Дмитрий Борисович, здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Мужу 67 лет проведена операция протезирования восходящего отдела аорты протезом "Gelweave-28Valsalva" по методике David и пластика аортального клапана После операции произошла фибрилляция предсердий, которую сняли амиодароном. Других случаев ФП не выявлено. Выявлена диссекция сонной артерии, стеноз 25 процентов. Принимает ксарелто 15 мг, д-димер - 360 (референс

[@user-jf8bu8hb9v]

Если это было только в период госпитализации во время сердечной операции мы не продолжаем антикоагулянт. Антиагрегант: аспирин или клопидогрел, на усмотрение вашего врача, большой разницы нет.

[@annaa7141]

Доктор, спасибо Вам огромное за помощь, очень важно Ваше мнение!

[@user-ui5db8mb2c]

Уважаемый доктор, здравствуйте. Если знаете ответьте пожалуйста, правда ли что таурин вызывает рак? Препараты магния повышают риск деменции и приводят к ревматоидному артриту? Прегабалины (габапентин, прегабалин) увеличивают интервал QT, повышают риск инфаркта и инсульта, вызывают внезапную смерть? Каберголин, который применяют при гиперпролактинемии вызывает жизнеугрожающие сердечные аритмии, из-за что синтезирован из алколоидов спорыньи? Заранее спасибо.

[@user-jf8bu8hb9v]

Не правда.

[@user-yr6kh7nu6l]

Здравствуйте, доктор Намик, снова пишу вам. После операции АКШ в апреле в числе основных препаратов назначили капедогрель 75 и аспирин 100. Инфаркта у меня не было, стенокардия была и сосуды забитые с малым просветом. В данный момент принимаю только капедогрель тела. И в последнее время, прямо большие синяки на внутренней части ,где колени. Это настораживает. Что это значит?

[@qwertyfss]

Автор скажите пожалуйста срочно🙏 а Клапидогрел и аспирин надо пить вечером одновременно? Или их надо разделять в течение дня?

[@user-jf8bu8hb9v]

Все равно.

[@qwertyfss]

@@user-jf8bu8hb9v спасибо

[@elg905]

Какие анализы надо делать для информативности применения этих препаратов и какие нормы показателей кроверазжижающих препаратов мно додимер идрили 21:05 21:11 Спасибо вам за благородство .

[@user-jf8bu8hb9v]

Никакие.

[@user-oc9fg9xf9c]

Доброго времени суток. Огромное спасибо за Ваши ролики. У мужа стент левой внутренней сонной артерии после ита и справа анастомоз внутренней . Операции были 3 года назад. Принимает брилинту 135 мг. Коагулограмма стандартная и разв анализ крови нормальные, алт, аст, глюкоза и липидограмма тоже в пределах нормы. Лпнп 1,7 . Принимает статины. АД контролирует держит на 130-140/80. Можно ли уходить от брилинты. По ЭКГ неполная блокада левой ножки а Гиса, нарушения реполяризации, но критичного ничего. Диету старается контролировать , физические нагрузки умеренные; ходьба , велосипед, плаванье , отжимается.

[@user-jf8bu8hb9v]

А зачем назначена брилинта? Сонные артерии, обычно не показание.

[@user-oc9fg9xf9c]

@@user-jf8bu8hb9v спасибо 🙏 за обратную связь. Вероятно, нейрохирург после постановки стента перестраховался.

[@ekaterinaoudni3333]

Уважаемый доктор, можно ли принимать клопидогрел в случае аллергии на аспирин ? Спасибо

[@user-jf8bu8hb9v]

Да, конечно.

[@alexanderpivnyk8223]

Добрый день, доктор! Спасибо Вам за огромную просветительскую работу в области кардиологии. За возможность узнать новые знания и практические возможности современной медицины. В данном аспекте прошу проконсультировать по следующему вопросу. У меня клинический диагноз: Основной; ИБС; Стенокардия напряжения 1 ФК. Постинфарктный кардиосклероз (не Q инфаркт миокарда передне-боковой локализации от 16.02.15 г.). Атеросклероз аорты, коронарных и церебральных артерий. ЧТКА и стентирование ПМЖА от 17.02.2015 г. Стент “Endevor Sprint 3,5*30 mm (Medtronic) .Фоновое: Гипертоническая болезнь iii ст., 1 степени АГ, риск 3. Сопутствующий : Язвенная болезнь луковицы 12 перстной кишки. Принимаю: ивабродин 2,5 утром и вечером, розувастатин 10 мг, эзетимиб 10 мг, кардиомагнил 75, периндоприл 2,5 мг, и для купирования развития язвенной болезни 10 мг омепразола. Вопрос ? Можно ли снизить дозу или заменить прием аспирина, т.к. с о временем приходиться увеличивать дозу омепразола, для исключения рецидива язвенной болезни?

[@user-jf8bu8hb9v]

Обсудите с врачом переход на клопидогрел вместо аспирина.

[@alexanderpivnyk8223]

Спасибо!

[@user-hb7sl1vk9w]

❤

[@user-te8co2hb4s]

А клопедрогредил можно принимать при ишемической болезни сердца вместо плавикса?

[@YuryS-vx9wu]

Плавикс ( торговая марка препарата) и есть Клопидогрел( действующее вещество). Еще существует Зилт - тоже Клопидогрел,производство KRKA,Словения.

[@user-jt1rl2ep2o]

Доктор у мужа случился инфаркт 10 дней назад. Поставили только один стент сосуды забиты предлагают шунтирование.

[@user-sd8ms9zg5q]

Уважаемый доктор нужно ли на постоянной основе принимать вит.Д? Ответьте пожалуйста,очень важно ваше мнение.

[@user-jf8bu8hb9v]

Если у вас есть остеопороз, вам назначат препарат. Вы должны просто понимать зачем вы и что принимаете. Если это просто дефицит, дольше вы от этого не проживете. Чуть реже болеть простудами возможно. Если вам такая польза важна, и вы готовы ради этого к постоянному приему, пжста принимайте.

[@user-sd8ms9zg5q]

Некоторые врачи говорят,что вит.Д способствует образованию тромбов,это так?а другие настаивают на постоянном круглогодичном приеме ,остеопороза нет ,как быть?

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-sd8ms9zg5q Фильтровать источники информации. Про витамин Д в принципе нормальные врачи много не говорят, все что нужно знать я написал выше в 1 строчке. Это не уровень серьезной медицины. Ни одно, ни другое из написанного не правда, и скорее всего это говорят блогеры не состоявшиеся как врачи.

[@user-sd8ms9zg5q]

Огромное спасибо,всех вам благ!

[@sanyailyuwkin6286]

Вы уж извините, что задаю вопрос, а резкое падение давления гипертоника до пределов 80 до 55 это о чëм сработала сигнализация организма?

[@user-jf8bu8hb9v]

Есть масса причин. Нет одного ответа.

[@user-yj5wo9xx7d]

Здравствуйте,Доктор! Скажите, пожалуйста, в каких случаях актуальна дозировка Брилинта 60 мг, после использования его в течение 12 мес?

[@user-jf8bu8hb9v]

При высоком ишемическом риске и низком риске кровотечений.

[@vektor170]

Спасибо за Ваш труд Жду с большим интересом Ваши ролики!

[@ishajko8780]

Здравствуйте доктор . Через пару дней иду сдавать анализ на агрегацию тромбоцитов . Скажите пожалуйста какая норма тромбоцитов при приеме плавикса и аспирина . Спасибо за ответ . С уважением Игорь .

[@user-jf8bu8hb9v]

Зачем? Мы не контролируем рутинно агрегацию.

[@ishajko8780]

Вы говорили , что не всем пациентам подходит плавекс . (30 процентов резистентность ) . А чтобы проверить нужно сделать анализ на агрегацию тромбоцитов . Три месяца назад планово были поставлены 2 стента . Инфаркта не было . Вот и решил по Вашей рекомендации проверить . Извините за назойливость .

[@user-jf8bu8hb9v]

@@ishajko8780 Да, но это решает ваш доктор, вы не можете сами себе назначать обследования.

[@ishajko8780]

Ок .

[@user-us6hs9hd3s]

А можно принимать эффиент при фибриляции предсердий вместо ксарелто.? Спасибо.

[@user-jf8bu8hb9v]

Нет.

[@user-hv8fg2mc8e]

Спасибо. ❤ Мой муж пьет утром и вечером Брилинту по 90 мг. Вечером еще 100 мг аспирин в кишечно растворимой оболочке. И еще вечером Аторвастатин 80 мг. А утром Нольпазу, лизиноприл и бисопралол. Ему недавно поставили стент. Следущий запланировали на декабрь. Ему 61 год.

[@user-jf8bu8hb9v]

👍

[@user-sl2mj7bv3f]

Здравствуйте Доктор.Стент поставили а 2022г. Год пила бриллинта 90,и аспирин.Сейчас только тромбоасс 100мг.Тромбоциты в анализах 380.Нужно добавить еще препарат,скажем плавикс

[@user-jf8bu8hb9v]

Нет.

[@fathat8582]

Здравствуйте доктор хочу спросить у мужа была два ишим.инсульта хотели провести операции Томском кард.ц.ппосле долг.обслед.отказ.сонная арт.закрыта на 95% проц. Он не мобильный лев.рука не раб. Ноги слабо передвигаются вопрос если какие народные методы очистить частично сонную арт я понимаю что он угасает ему тяж.дышать

[@user-jf8bu8hb9v]

Я думаю как раз от того, что во время не занимались его обследованием и лечением он сейчас в таком состоянии. И повторяете те же ошибки, вопрос про народную медицину после инсульта, говорит о том что до сих пор нет понимания того что такое инсульт и что такое вторичная профилактика и реабилитация. Это печально.

[@user-mu9gn8tm6b]

Здравствуйте.уменя.три..стенда.2017.один 2022.два..я.принимаю.ежедневно.зилг.85иногда.плавикс.Иногд.....Варфарин.и.Зилг

[@NIKTO477]

Скажите пожалуйста что значит non-ST-elevation myocardial infarction ? Это тот самый настоящий инфаркт или heart attack. ? Поставлен стент с 95% stenosis, восстановить кровоток, всегда ли при инфаркте должен произойти некроз ткани ? Спасибо большущее за ваш доблестный труд!❤, с уважением с Флориды, Марина

[@user-jf8bu8hb9v]

Это значит что инфаркт случился, не на фоне тромбоза артерии, сосуд был еще проходим. Такой инфаркт меньше по объему, но повреждение сердца и некроз всегда есть, вопрос в его обширности.

[@NIKTO477]

@@user-jf8bu8hb9v БлагоДарю вас за ответ! Дорогой доктор BELATED HANUKKAH WISHES! И мира на вашей земле ❤❤ Существует ли ПРОТОКОЛ, по отмене Плавикса через год - полтора в результате проведения какого обследования? , мой доктор говорит продолжать. А саморегулируюшая и самовосстанавливающая функция СЕРДЦА не предусмотрена Творцом ,если физ и дыхат практики сочетать с верным питанием?

[@user-fl7gl8bv6h]

Доктор можете подсказать такого же грамотного специалиста как Вы только в сфере гастроэнтерологии , который также онлайн ведением занимается?

[@user-jf8bu8hb9v]

К сожалению нет. Я не слежу за другими врачами.

[@user-gb6fi1qx9i]

Доктор заинтересовал препарат тромбовазим. Чем он хорош? Заменяет ли он все выше вами перечисленные? Конечно же интересуют клинические исследования, безопасность препарата. Спасибо за все ваши лекции. Профессионально и с тем же доступным языком

[@user-jf8bu8hb9v]

Ничем не хорош, ничего не заменяет.

[@user-gb6fi1qx9i]

@@user-jf8bu8hb9v благодарю

[@user-qr4wx8rz3j]

Zdrastvuyte doktor.skajite pojaluta.mojno menyac xsarelto na rufiksalo.

[@user-jf8bu8hb9v]

Я не знаком с данным генериком.

[@cingetorstuhrling4433]

А что же делать если есть не переносимость еффиента и плавикса. Синяки, кровотечения, плюс на 3 й месяц появились вздутые вены, много мелких венозных паутинок, жжение в верхней части желудка, боли справа под ребрами. И самое неприятоое, жар, особено затылок, хоть сковороду ставь, головные боли, опухность горла. Что делать? Принимали бенадрил это снимало симптомы. Также у меня повышенное внутричерепное давление и необходими принимать ацетазоламид. Благодарю! ❤❤❤

[@user-jf8bu8hb9v]

Вы пишите миллион симптомов, половина из них не связаны между собой. Синяки, это от эффиента и плавикса. Но не показание к отмене. Это говорит об их эффективной работе. По поводу остального, нужно искать другие причины.

[@user-xu7on1su2r]

Дмитрий Борисович, добрый день! Мне 65 лет, активно занимаюсь физкультурой. Инфаркт был в октябре 2021 года. Стентирование три раза в течение года, всего установлено 9 стентов. Лекарства: Брилинта 90 мг, утром-вечером, последние полгода, брилинта 60 мг. Бисопролол 5 мг, Эзетелиб 10 мг, Аспирин 100 мг, Аторвастатин 80 мг, Периндоприл 2 - 4 мг. Все анализы хорошие, общий холестерин не более 2,6, давление стабильное 120/70 плюс, минус в норме. Кардиолог говорит, что в ноябре будем Брилинту убирать, также поменяем некоторые другие препараты. Что по дальнейшему приёму лекарств порекомендуете Вы. Спасибо!

[@user-jf8bu8hb9v]

Без осмотра пациента и его обследований, ничего. Сейчас у вас вполне адекватное лечение.

[@user-xu7on1su2r]

@@user-jf8bu8hb9v Понято. Большое спасибо за быстрый ответ. Вам желаю успеха!

[@user-pb7nm3rn7w]

Где же взять эффиент?

[@DOBRII_BE4ER.]

Не могли бы вы,по подробнее рассказать о вторичной профилактики и реабилитации?? Возможно уже есть на канале?

[@user-jf8bu8hb9v]

Отличная тема. Пока ее нет на канале. Надеюсь появится.

[@DOBRII_BE4ER.]

@@user-jf8bu8hb9v Будем ждать.. Спасибо.

[@user-hg5vw6rj6e]

Здравствуйте Дмитрий Борисович. Как вы относитесь к стентированию? Стенты каких производителей лучше. Есть кардиологи, которые не приветствуют стентирование. Мне поставили 4 стента. Жить стало веселее. Прошло 5 мес. А что будет дальше...?

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-hg5vw6rj6e Все определяется показаниями, стентирование не проводится просто так. Это закономерный шаг коронарной болезни.

[@irina200ful]

Доктор, приветствую. Сибирь, Алтайский край. Особо не надеюсь на ответ, но! Спрошу! В России появилась клиника Лимфотек, создатель Надежда Горяева. Подписалась на них. Лечат атеросклероз артерий без хирургии. А такое возможно? Есть и отзывы благодарных пациентов, которым уменьшают бляшки артерий. Полагаю, что Израиль должен знать про такое существующее решение этой проблемы. Если Вам известно что то, поделитесь, пжста! Жить так хочется!!!

[@user-jf8bu8hb9v]

Мне писали, про эту клинику, это развод дураков на деньги.

[@irina200ful]

@@user-jf8bu8hb9v я рада, что моё мнение Вы укрепили!

[@nesgovorova5593]

Добрый день доктор! После стентирование прошло 2 месяца, назначили брилинта, но поняла что она для меня не подъёма. Можно ли перейти на плавикс?

[@user-jf8bu8hb9v]

Этим вы существенно повышаете риски инфаркта. Если вы к этому готовы, то можно.

[@Figelwam]

Врвч отменила бисопролол и назначила кардивалол. Леркамен, ирбетан

[@Figelwam]

, арифон- ретард. Аспирин и кливас. Жуткоесердцебиение, тошнота, рвота, боли в животе, понос.

[@lyudav4531]

Здравствуйте доктор Намик.Я принимала 1 год аспирин,но у меня боли в желудке и кишечнике,а принимаю и Брилинта 60лПерестала принимать аспирин и боли прошли но как это сказывается на действие Брилинта?

[@user-jf8bu8hb9v]

60 мг?

[@lyudav4531]

@@user-jf8bu8hb9v да

[@user-yf6rd4rd7w]

Дмитрий Борисович, здравствуйте! Извините за беспокойство. Помогите уточнить. После года приема препарата Брилинта 90, за неимением по соц. рецепту этого препарата в дозе 60, врач выписывает снова 90 и говорит ДЕЛИТЕ 😮. Такое деление возможно? Таблетка без риски. Препарат серьезный.

[@user-jf8bu8hb9v]

Нет.

[@user-yf6rd4rd7w]

Спасибо!

[@qwertyfss]

Автор скажите пожалуйста, а есть ли разница взять Плавикс или любой аналог дешевле можно купить? Или оригинал Плавикс лучше брать?

[@user-jf8bu8hb9v]

Есть ролик про оригиналы и заменители

[@qwertyfss]

​@@user-jf8bu8hb9v Хотелось бы просто услышать от вас ответ(. Стоит ли переплачивать за оригинал. Времени у меня нет просто искать ролики, срочно нужен был ответ, чтобы купить. Заранее благодарен

[@qwertyfss]

@@user-jf8bu8hb9v а как называется этот ролик доктор? Я ваш канал посмотрел все ролики, вроде не нашел этот ролик

[@anatoliykasatkin68]

Здравствуйте доктор. Мне 70 лет в 2012 году поставили 2 стента я принимал Плавикс + Аспирин Кардио 2 года ,потом только Аспирин.В 2022 году ещё один стента.1,5 года принимал Плавикс + Аспирин Кардио,А сейчас отменили Аспирин Кардио и оставили только Плавикс. Скажите пожалуйста можно ли мне продолжать пить только Плавикс? Или без Аспирина никак. Инфаркта миокарда у меня не было. Заранее Вам благодарен.

[@user-jf8bu8hb9v]

Можно

[@anatoliykasatkin68]

@@user-jf8bu8hb9v Спасибо огромное. Пью Плавикс на постоянной основе. Очень Вам благодарен.

[@user-wq9tp7nt6v]

Дмитрий Борисович,помогите ,пожалуйста! У меня высокий рискССР ,я принимала 100мг тромбо асс ,а с недавневнего времени у меня начались от него кишечные кровотечения.Мне назначили 75мг клопидогрела,но я опасаюсь,что будет еще хуже.у меня 25 лет назад был лакунарный инсульт,гипертония 2-3 ст. .Мне 83г. Что мне предпочтительнее? . Стеноз БРА 50 %. Спасибо.

[@user-jf8bu8hb9v]

У вас не высокий риск ССЗ, у вас уже есть сердечно - сосудистое заболевание, вы перенесли инсульт, это не одно и тоже. С этого момента оценивается риск повторного события. Если у вас начались кишечные кровотечения, вы не думаете на что менять аспирин, вы идете делать колоноскопию, чтобы понять тяжесть проблемы.

[@user-wq9tp7nt6v]

@@user-jf8bu8hb9v я ходила,операцию делать не надо, 4 степень геммороидального узла,который начал после высокого давления сильно кровоточить.Я перестала пить аспирин и все прекратилось. Но кардиологи говорят надо тогда клопидогрел

[@user-xz5rc3rv1u]

Дорогой доктор,можно бы Более конкретно-Если так то ьудет так!Ваш текст не специалисту малр поможет . ❤❤❤❤

[@Soska138]

Здравствуйте ! Подскажите, мужчина53года,инфаркт , поставили стент , сперва выписали капидагрил потом перевели на плавикс,брилинта сказали не нужна , как быть можно перейти самостоятельно на брилинту?

[@user-jf8bu8hb9v]

Самостоятельно вы не можете начинать препараты. Вам нужно снова обратиться к кардиологу чтобы он назначил.

[@EPRST739]

Выдали бесплатно после стентирования брилинту,после каждого приёма такое впечатление вроде не хватает воздуха продышешься вроде легчает,потом по новой,подумываю прекратить приём но доктор против.

[@ramaospen]

Доктор, такая же история. Именно перед сном или даже во время, засыпаешь и от нехватки воздуха задыхаюсь

[@user-px1hb3tc2d]

Уважаемый Дмитрий Борисович.а есть ли лекарства от повышенного давления.которые бы не вызывали чувства бесконечной усталости.как будто ты грузил мешки с углем

[@user-jf8bu8hb9v]

Есть.

[@user-px1hb3tc2d]

И какой же.утром делаю зарядку.ем здоровую пищу.не пью не курю.очень много хожу.

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-px1hb3tc2d как эта информация связана с вашим вопросом?

[@user-px1hb3tc2d]

Ну я подумала.что вы ответите на мой вопрос о таблетке-ведите правильный образ жизни и т.д как любят нас получать все врачи

[@user-px1hb3tc2d]

Хотелось бы получить Вашу платную консультацию.но почему то у Вас адрес в Новосибирск ой области и перевод в рублях.а Вы.как я правильно поняла.сейчас работаете в Израиле

[@i.ra.4208]

плиз в Твитер сделайте блог❤

[@user-bw3nm7ht3l]

23:03 в августе 2022 инфаркт обширный, поставили 3 стента, В 2018 тромбоз Верхней конечности. После года приёма клопидагрела и кардиомагнила+аторвастатин 40,кардиолог настаивает на отмене клопидагрела. Я как медик думаю продлить приём клопидагрела ещё на год или заменить на ксарелто.? Спасибо, жду ответ.

[@user-jf8bu8hb9v]

Заменить на ксарелто 2.5 мг × 2 раза.

[@user-bw3nm7ht3l]

@@user-jf8bu8hb9v Спасибо большое за ответ, очень признательна Вам!

[@user-bw3nm7ht3l]

После года обширного инфаркта и 3 стента, В анамнезе тромбоз Верхней конечности, муж продолжает:ксарелто 2.5 / 2 р в день+кардиомагнил 75 мг+липримар 40 или достаточно перейти на 20 мг - холестерин норма-4.6,омепразол нужен? Пробовали бета-блокаторы, но давление и пульс палает(отменили сами). А/Д не выше 120/75,пульс - 75-64, по Эхо Кс Фв - 49%.Доктор пожалуйста скоректируйте лечение. Очень благодарна буду!

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-bw3nm7ht3l Нет, возможно нужно перейти на 80 мг, но никак не на 20 мг. Общий холестерин никому не интересен. Какой уровень ЛПНП у него? Его целевой уровень меньше 1.4 ммоль/л.

[@user-bw3nm7ht3l]

Благодарю.

[@user-sr7og8od6p]

Доктор расскажите пожалуйста о лекарства зилт

[@user-jf8bu8hb9v]

Это заменитель плавикса.

[@user-sr7og8od6p]

@@user-jf8bu8hb9v у меня стоят 12 стендов. Принимаю зилт.мне нужно менять его на другой приборам?

[@ZuzyaZuzina]

После инфаркта назначили кардиомагнил, сдаю анализы перед коронарографией. Выявили эрозивный гастрит. Кардиомагнил отменили. Лечу желудок. Что мне теперь пить, чтобы не раздражать желудок?

[@user-jf8bu8hb9v]

Классическая история отсталой кардиологической системы. Коронарография при инфаркте проводится максимум в течение 72 часов, иначе теряется вся логика ее проведения. Нигде в мире ФГС не делают перед коронарографией, это бред. У каждого 3-го эндоскописты пишут эрозивный гастрит, и начинается необоснованное лечение. После инфаркта из-за эрозий кардиомагнил не отменяется. Изначально все через одно место. От начала и до конца. В каком вы регионе?

[@user-hz4wi9of6p]

Как долго применять Плавикс

[@user-jf8bu8hb9v]

Так долго, как есть показания

[@user-lm8fh9km8j]

Доктор, доброго времени и хорошего здоровья! Вопрос: после стентирования назначили Брилинта-90 на год. Через год назначили Брилинту-60. Можно ли при этом продолжать пить Брилинту-90 - остались запасы. Ломать таблетки нельзя? И сколь долго теперь принимать Брилинту вообще? Без срока? Заранее - спасибо!

[@user-jm9ku4jz1t]

После инфаркта со стентированием прошло 6 лет И вот кардиолог после приступа назначил брилинта 90.Но прочитав вкладыш я сильно испугалась его принимать Очень дорогое лекарство И что теперь делать не знаю.Посоветуйте пожалуйста

[@user-jf8bu8hb9v]

Вы пишет противоположные версии, или вы боитесь принимать из-за инструкции или у вас нет денег на препарат. Это 2 разные истории. Разберитесь в себе вначале.

[@user-jm9ku4jz1t]

@@user-jf8bu8hb9v я уже купила.Поэтому и спрашиваю вас.

[@user-nz1yf5de6c]

​@@user-jf8bu8hb9vа если реально нет денег можно ли тогда его заменить на плавикс

[@user-jd3kf1yb3d]

ксарелто муж пил много лет при мерцат аритмии. Допился до жуткой анемии. В больнице вытаскивали Тепрь боится что то пить подобное.

[@user-jf8bu8hb9v]

Опять никто не хочет думать и анализировать. Во первых это не ролик про Ксарелто вобще, в ролике про Ксарелто затронута эта тема. Но учитывая "внимательность" к проблеме мужа видимо вы не видите разницы. Препарат не является причиной анемии и вместо того чтобы сказать, что препарат позволил выявить источник скрытого кровотечения (а это может быть и опухоль на ранней стадии), и возможно спасти его жизнь, вы концентрируетесь на симтоматическом лечении анемии, не понимая что за этой анемией кроется какая то болезнь, и будет он пить препарата или нет, это болезнь не исчезнет, а койки нейрореанимации с инсультными больными всегда переполнены. В цивилизованном медицинском мире в такой ситуации устраняется источник анемии, и потом возобновляется лечение. И это не является проблемой вобще.

[@user-ez1ec2ff9q]

@@user-jf8bu8hb9v читаю комментарии и представила Вас на приеме: представляю как Вы разговариваете! Я бы к Вам никогда не пошла на прием! Хотя чувствуется , что грамотный

[@user-nz1yf5de6c]

Муж перенес недавно стентирование. Трансмуральный инфаркт миокарда нижней стенки ЛЖ + окклюзия. Врачи прописали брилинту 90 но она у нас стоит от 8 до 15 тыс за упаковку. Знаю что можно поменять его на плавикс 2 раза в день по 75 мг... Действительно ли можно брилинту на поавиас поменять. Честное слово дело, уж слишком круто...

[@user-jf8bu8hb9v]

Во первых где у вас? Таких цен нет. Во вторых поменяв на плавикс вы повышаете его вероятность в течении года вернуться с повторным инфарктом. Нет схемы приема Плавикса 2 раза в день. И вы не можете ничего менять сами, без лечащего кардиолога. Цена ошибки в лечении, его жизнь.

[@user-nz1yf5de6c]

@@user-jf8bu8hb9v есть такие цены, я вам что врать что ли буду..... Вообще его должны давать бесплатно, многим выдают но ему нет, так как на текущий момент у него нет прописки. Мне смысл выдумывать.

[@user-nz1yf5de6c]

@@user-jf8bu8hb9v в общем я вам скриншот тут бы отправила если бы это было возможно. СПБ.. Вы некорректно написали стали грубо писать что сразу инфаркт вызовите . Можно было бы написать что надо правильно заменить и дозой в 300 мг как стар овая + аспирин ... Но там куча препаратов включая аспирин .. В е таки вам люди пишут и не просто так а вы, на этом еще и зарабатываете. Терпимее надо быть. А вы сразу в агрессию кидаетесь....вот , инфаркт повторный заработаете. .. 🙃

[@user-nz1yf5de6c]

​@@user-jf8bu8hb9vа почему вы удаляете сообщения такое впечатление что это все специально делаете ... Толе мне доктор. Всех благ.

[@kazimsurkhaev4995]

Краткость - сестра таланта.

[@user-ou1rd5qy5g]

Доктор а будет о Финереноне передача 😮❤

[@user-jf8bu8hb9v]

Возможно через годик. Во первых это препарат только при СД. И на мой взгляд пока инструмент для эндокринолога. Не кардиолога. Во вторых он только появился, нет никакого клинического опыта ни у кого из врачей. А рассказывать про препарат который мы пока не знаем в клин.практике, не входит в задачи канала. Ка появится опыт, тогда конечно да.

[@user-ou1rd5qy5g]

🙏💕Спасибо

[@user-tz4ld9um6u]

Спасибо,дорогой доктор Дмитрий Намик!Рада встрече с Вами!Буду ещё пересматривать,чтобы лучше понять.

[@allashtokmane]

Доктор,здравствуйте!Тромбоциты более 500,назначили плавикс,надо ли принимать?

[@user-jf8bu8hb9v]

Это вопрос к гематологу

[@user-yr6kh7nu6l]

Доктор сделал упор на то, что они хороши, когда был перенесён инфаркт. А вот если не было инфаркта, а пришлось делать АКШ, тогда какие из них предпочтительнее, ведь надо принимать долгий срок. 23:03

[@user-jf8bu8hb9v]

Если не было инфаркта, вам не нужны эти препараты.

[@user-yr6kh7nu6l]

Была одышка, атеросклероз коронарных сосудов, просвет минимальный,коронограыия показала только шунтирование. После выписки назначили капедогрел 75 и аспирин 100мг. Сказали ,что обязательно надо пить их. Спасибо за обратную связь, даже не ожидала.

[@user-yr6kh7nu6l]

А что мне принимать из разжижжающих? Также принимаю статины РозулипПлюс 10мг/10мг

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-yr6kh7nu6l значит вам в диагнозе написали нестабильную стенокардию, или инфаркт. Иначе нет никакой логики в этом.

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-yr6kh7nu6l я не экстрасенс. Я на кофе не гадаю, чтобы знать что конкретно вам принимать. Вы спросили конкретный общий вопрос, я ответил. Что принимать конкретно вам, не вопрос для комментариев в интернете.

[@user-yk1ch7nh6g]

У мня сильнейшая одышка от брилины что делать

[@user-jf8bu8hb9v]

Менять на другой препарат

[@user-yk1ch7nh6g]

​@@user-jf8bu8hb9vна какой если не секрет .у нас в городе нет врачей

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-yk1ch7nh6g Нет врачей, вы едете туда где есть. Это раньше месяц на повозках до врачей добирались месяц и обратно столько же. В 2023 году "нет врачей", не работает. Если есть желание, всегда есть. Это ваше здоровье. Препараты не назначаются в интернете.

[@dahliared3374]

А как узнать, что плавикс не работает?

[@user-jf8bu8hb9v]

Сдать анализ крови на агрегацию тромбоцитов

[@ishajko8780]

​​@@user-jf8bu8hb9v Через пару дней иду сдавать кровь на этот анализ . Доктор скажите пожалуйста какие показатели нормы тромбоцитов при приеме плавикса и аспирина . Спасибо за ответ . 0:01

[@user-me5ew8qw2f]

Здравствуйте доктор! Год назад у меня был инфаркт,поставили 3 стента,мне 67 лет Никогда не было аллергии ни на что .После инфаркта уже год чешусь,пила брилинту 7 месяцев,отменили , сейчас Клопидогрел.Аллерголог сказал,аллергия на аспирин.Отменили брилинту,но ничего не проходит.Не сплю ночью,чешусь,что делать?

[@user-jf8bu8hb9v]

Если аллерголог сказал аллергия на аспирин, какое отношение к аллергии имеет отмена брилинты? Почему такой акцент на этом?

[@user-me5ew8qw2f]

Здравствуйте! Не знаю,они врачи,сказал один,другой отменил( кардиолог),пью Клопидогрел.Но аллергия не прошла.Мнестало намного легче,одышка прошла,теперь как вылечить аллергию?

[@user-me5ew8qw2f]

Спасибо за быстрый ответ!

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-me5ew8qw2f Все логично. Пока не вижу никаких противоречий. Вы продолжаете принимать препарат, из-за которого аллергия, логично что она не проходит.

[@user-me5ew8qw2f]

Можно мне сейчас не пить вообще таблетки,прошел1 год и два месяца? Давление,пульс в норме Всё дело в том ,что у нас кардиолог только в Улан-Удэ,ехать надо 500 км ,а терапевт боится отменять

[@karinenazaryan7169]

Уважаемый доктор скажите пожалуйста , уменя был инфаркт и мне поставили 3 стента ипотом мне назначили бри линту а через месяц другой врач поменял брилинту на плавикс , мне 66 лет у еня отекают ноги это связано сэтими лекарставами . Спасибо

[@user-jf8bu8hb9v]

Нет

[@user-yh2zd2sv9z]

От брилинта страшная одышка!!!!

[@timosha4465]

А я понять причину не могла, никто не объясняет

[@user-cl9ks4jl7h]

Много слов.

[@user-vq9fx4mn7w]

Спасибо доктор что вы есть, принимаю эдарби кло, случается аритмия можно ли принимать сотагексал или бисопролол

[@user-jf8bu8hb9v]

Какая аритмия, о чем вы пишите?

[@user-vq9fx4mn7w]

@@user-jf8bu8hb9v пульс поднимается до 130

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-vq9fx4mn7w Когда у вас будет диагноз, тогда можно будет что то обсуждать. Пока это не серьезный разговор.

[@user-bv2yg2vm5c]

ни х......я не понял в этом китайском езике

[@user-yb5rt9cr7k]

Благодарю Вас Доктор ❤❤❤

[@user-qj3rg7ee1q]

Спасибо!